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UNIVERSIDAD DE ESPECIALIDADES ESPIRITU SANTO

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS


ESCUELA DE MEDICINA
FOR DAC 12 VER 17 07 0

SYLLABUS DE SEMILOGIA
Materia
Cdigo
Profesor
Crditos
N horas Presenciales
N horas No Presenciales
Ao Lectivo
Periodo
Das de clases
Horario
Aula

1.

: SEMIOLOGA
: UMED 304
: Dr. Nino Cassanello
: 4
: 64
: 96
: 2011
: INVIERNO
: Lunes Mircoles Y Viernes
: 12:00 13:20
: HLV

DESCRIPCIN DEL PROGRAMA

La Semiologa es la ciencia que es base en la formacin del mdico que se ocupa de la bsqueda y
reconocimiento de los signos y sntomas tendientes al diagnstico. En la actualidad asistimos a un
progresivo e incesante avance de las tcnicas de exploracin morfolgica y funcional, de modo que
mediante diversos mtodos, a veces costosos y sofisticados podemos descubrir alteraciones
anatmicas de pequeo tamao y mnimos trastornos de las funciones orgnicas. Los avances en los
mtodos de diagnstico hacen olvidar con frecuencia que la Semiologa, con la cuidadosa recoleccin
de datos de la historia Clnica, su inteligente ponderacin interpretacin y el valor particular del
contacto directo entre el mdico y el paciente sigue conservando toda su relevancia en la medicina
Moderna.

2.
JUSTIFICACIN DE LA ASIGNATURA
El estudio de la Semiologa es fundamental en la formacin del futuro mdico en la que debemos
profundizar los esfuerzos, en la enseanza de esta asignatura y en la enseanza de la historia clnica
que no es tarea fcil; exige tiempo, paciencia y conocimiento. Requiere adems que se establezca
una buena relacin interpersonal entre el mdico y el paciente. Pero estas condiciones que son
necesarias no son suficientes. La Semiologa no es la Semntica de la medicina, no es aprender una
serie de trminos que constituyen la base del lenguaje mdico; la Semiologa es la lgica de la
medicina. Es donde debemos aprender a pensar Porqu el hombre se enferma? Qu contexto
social condiciona su problema?. Preguntar, Preguntarse. All comienza su problema.

OBJETIVO GENERAL
Interpretar la Semiologa como lgica de la medicina para comprender las bases
metodolgicas y epidemiolgicas del conocimiento mdico y de esta manera conocer las
estrategias utilizadas en el diagnstico clnico y poder confeccionar una historia clnica
completa, interpretando los sntomas y signos de una enfermedad.

3.1 OBJETIVOS ESPECFICOS


- Reconocer los elementos en los que se basa el diagnstico clnico.
-Identificar las diferentes estrategias que pueden utilizarse para el diagnstico.
-Realizar un examen fsico completo.
- Aplicar las tcnicas semiolgicas en cada uno de los aparatos y sistemas.

4.

COMPETENCIAS ESPECFICAS.

Pretendemos que al finalizar el curso de Semiologa los estudiantes adquieran competencias en los
siguientes aspectos.
AUTOEDUCACIN. Mediante el desarrollo de esta competencia, el rea de Morfofisiologa pretende
formar un individuo:
- Capaz de utilizar habilidades y destrezas que le permitan ser el autor de su aprendizaje
- Sea conciente de la necesidad de continuar de manera autnoma y responsable sus
procesos de aprendizaje.
- Que jerarquice sus intereses y defina estrategias para el logro de sus metas.
LGICO- INTELECTUALES. Mediante el desarrollo de este tipo de Competencias, el rea de
Morfofisiologa pretende formar un individuo:
-

Hbil en la aplicacin de conocimientos y la resolucin de problemas.


Capaz de realizar procesos de integracin terico-prctico y bsico-clnica.
Con habilidades de interpretacin, abstraccin y orientacin espacial para interpretar
adecuadamente la informacin que se encuentra en los textos relacionados con la
asignatura.

TICO REFLEXIVO. Mediante el desarrollo de este tipo de Competencias, el rea de Semiologa


formar un individuo:
-

Que reflexione permanentemente sobre la eleccin de su carrera en donde en sus


manos tiene la vida de un ser humano.
Valore la importancia del estudio de la Semiologa para una correcta prctica
profesional.

Que integren a su desarrollo personal los valores de honestidad, responsabilidad y tica.

EN LA COMUNICACIN. Mediante el desarrollo de este tipo de Competencia, el rea de Semiologa


pretende formar un individuo.
-

Que reconozca la importancia del trabajo en grupo en donde la interaccin social es una
herramienta para promover el desarrollo cognitivo.
Capaz de comunicarse en forma clara y eficaz ( escrita y hablada)

EN EL SABER HACER. Mediante el desarrollo de este tipo de Competencias, el rea de Semiologa


pretende formar un individuo que:
-

Explique procesos funcionales, integrando los diferentes niveles de complejidad

- Utilice el conocimiento integralmente para aplicarlo en el anlisis de problemas clnicos.


- Incremente sus habilidades de abstraccin y orientacin espacial para interpretar
Adecuadamente los diferentes cuadros clnicos.

CRONOGRAMA Y PROGRANACIN DE CONTENIDOS DE SEMIOLOGA


N Sem

CONTENIDOS
CONCEPTUALES

CONTENIDOS
PROCEDIMENTALES

CONTENIDOS
ACTITUDINAL

1ra sesin

Introduccin
a
la
Semiologa: Principios
generales del mtodo
clnico. Importancia de
la Semiologa en la
formacin Mdica.
Manifestaciones
y
presentaciones Clnica
de las enfermedades.Sntomas
generales,
especficos,
patognomnicos,
,
signos, sndromes.

Tcnica expositiva.- se
plantea el estudio de la
Semiologa,
los
diferentes
trminos
clnicos y la importancia
de la Semiologa en la
carrera de Medicina.

gumentos.
Recoge
los
aportes, analiza,
reflexiona
y
formula
conclusiones.

Diagnstico
sindrmico,
diagnstico diferencial,
diagnstico
clnico
presuntivo, diagnstico
patolgico definitivo.
Historia clnica: Datos
estadsticos: nombre,
Edad, sexo, Raza,
procedencia,
estado
civil,
ocupacin.Motivo de ingreso.Evolucin
de
la
Enfermedad.

Explicacin
de
los
diferentes diagnsticos
con
ejemplos.
los
alumnos analizan. Para
El aprendizaje de la
historia Clnica el alumno
debe saber que el
paciente
expone
libremente sus molestias,
El alumno desarrollar
habilidades y destrezas
en la enseanza de la
historia Clnica.

2da Sesin

3ra Sesin

Lectura
del
material para la
siguiente sesin .
Investigacin
personal ar

Desarrolla habilidades en
el interrogatorio de los
antecedentes P. P. y en
Antecedentes
la
Inspeccin
Patolgicos desarrollarn
los
familiares.alumnos la tcnica de la
Antecedentes
observacin.
patolgicos
personales.- Hbitos y
encuesta
social.Inspeccin general y
regional

Analizan
los
diferentes
conceptos
y
desarrollan
habilidades en la
elaboracin de la
historia Clnica

Desarrollan
habilidades
y
destrezas en los
antecedentes P.
P. Y F.

Sesin 4

Sesin 5

Signos Vitales: Presin


Arterial.Pulso.Frecuencia
Respiratoria.Temperatura.- Reflejo
pupilar.Aparato
Afecto.

Los alumnos realizan


ejercicios de toma de Toma de Signos
P.A.
Vitales
en
Desarrollando
diferentes
habilidades y destrezas pacientes
en lo que refiere signos
vitales.

Aparato Respiratorio.Generalidades.Descripcin
del
Aparato Respiratorio:
Fosas
Nasales.Laringe.Trquea.Bronquios.Respiracin:
Inspiracin.-Espiracin,
Frecuencia
Respiratoria, tipos de
respiracin:
hombre.
Mujer.Hematosis,
Capacidad
de
Ventilacin:
volumen
reventilacin
pulmonar.- V. Reserva
Inspiratoria.-V. Reserva
Espiratoria.Capacidad
Inspiratoria.Capacidad Vital

Seminario Taller sobre el


Aparo
Respiratorio,
descripcin del aparato
respiratorio, los alumnos
analizarn las diferentes
estructuras del aparato
respiratorio y diferentes
conceptos del aparato
respiratorio.

Refleja inters en
cada
momento
haciendo
preguntas .
Participa
activamente
durante
el
desarrollo
del
seminario con los
conocimientos
previos obtenidos

Sesin 6

Sesin 7

Examen Funcional del


Aparato Respiratorio:
Cianosis.Dolor.Disnea.Tos.expectoracin.vmica.Hemoptisis.- Fiebre.

Control
de
lectura.Discusin
de
casos
sobre
los
diferentes
sntomas del aparato
respiratorio.

EXAMEN FISICO DEL


APARATO
RESPIRATORIO.Trax.- forma.- lmites.lneas.Inspeccin
general; esttica y
dinmica.

Control de lectura a los


estudiantes.
Discusin
sobre
los diferentes
rganos que forman el
aparato respiratorio y su
fisiologa respiratoria

Lectura
del
material para la
siguiente sesin,
para comentar en
clase.

Realiza
reflexiones
y
formula
sus
conclusiones.
Realiza
las
preguntan
relacionadas con
Test de evaluacin con el
tema
para
opciones mltiples.
ampliar o aclarar
conclusiones.
Refleja inters en
cada
momento.
Haciendo
preguntas.

Sesin 8

Sesin 9

Palpacin del Aparato


Respiratorio.Palpacin Superficial:
Palpacin de la piel.palpacin de tejido
celular
subcutneo.Palpacin
Profunda:
puntos de valleix.Puntos dolorosos del
nervio
Frnico.Palpacin de msculos
del Trax.- Palpacin
de
Ganglios.Movimientos
Respiratorios.
Maniobras
de
Palpacin:
Maniobra
de Roault .- Maniobra
de
Loewenberg.Mensuracin torcica.Elasticidad Pulmonar.Vibraciones de cuerdas
vocales.Fremitos.Percusin
.Auscultacin
ruidos
respiratorios,
auscultacin
de la
voz.Sndromes
Respiratorios.

Taller
los
alumnos
realizan sus respectivas
exposiciones, organizan
grupos de trabajos sobre
palpacin analizando las
diferente palpaciones del
aparato respiratorio.

Recogen
los
aportes que se
dan durante el
taller reflexionan
formulan
sus
propias
conclusiones.
Realizan
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar
sus
conocimientos o
aclarar dudas.

Los alumnos realizan


sus respectivas trabajos
organizando
la
informacin sobre las
diferentes maniobras que
se deben practicar en la
palpacin y percusin.
Se plantean el problema
sobre
el
tema
a
prepararse.

Se recoge los
aportes,
reflexiona analiza
y formula
las
conclusiones.
Realiza
las
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar o aclarar
conclusiones

Sesin 10

APARATO
CARDIO
VASCULAR.Generalidades
Bsicas: Edad.- Sexo.Ocupacin.- Examen
funcional:
Disnea.Dolor
precordial.Edema.Palpitaciones.Tos
epistaxis.mareo.vrtigo,
Lipotimia.Sincope.Vascular
Perifrico.
Examen
funcional: Trastornos
linfticos,
dolor,
trastornos vasculares
perifricos

TECNICA EXPOSITIVA
Se explica al alumno la
importancia del estudio
de la semiologa del
aparato cardiovascular
plantea el problema .Desarrolla
destrezas
habilidades
en
e
interrogatorio
de los
signos y sntomas de
este aparato.

Se recoge los
aportes de cada
estudiante sobre
los
diferentes
signos y sntomas
del aparato cardio
vascular En este
momento
los
alumnos analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones.
Realizan
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar o aclarar
sus conclusiones.

Sesin 11

Inspeccin del Aparato


cardiovascular:
Inspeccin por fuera
del rea Precordial.Inspeccin Esttica y
dinmica en el rea
cardiaca.- Percusin.-

TECNICA EXPOSITIVA
Se plantea el problema
Cmo esta organizado
el sistema digestivo y se
explica las diferentes
caractersticas de las
funciones de los rganos
que lo forman. Se realiza
una dramatizacin sobre
las diferentes funciones
de los rganos.

Se recoge los
aportes de cada
estudiante
realizado
el
trabajo en clase
En este momento
los
alumnos
analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones

Sesin 12

Auscultacin.- Primer
ruido.- Segundo ruido.primer
silencio.segundo
silencio.Causas que alteran la
intensidad del primer y
segundo
ruido.Desdoblamientos

Los alumnos realizan


trabajos de auscultacin
en diferentes pacientes,
identificando el primer y
segundo ruido cardiaco.
Realizan
ejercicios
variados de auscultacin
en pacientes con diversa
patologas

Realizan
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar o aclarar
sus conclusiones.

Sesin 13

Galope..Ingurgitacin
yugular
Frote
Pericrdicos.. Soplos
clasificacin de los
soplos:
orgnicos,
funcionales
de
eyeccin

Los alumnos realizan


trabajos de auscultacin
en diferentes pacientes,
identificando el primer y
segundo ruido cardiaco.
Realizan
ejercicios
variados de auscultacin
en pacientes con diversa
patologas

Recoge
los
aportes, analiza,
reflexiona
y
formula
conclusiones.

Sesin 14

Presin Arterial
Maniobre para medir la
presin
arterial.mtodo
paliatorio.mtodo Auscultatorio.Clasificacin
semiolgica de las
alteraciones
de
la
presin
Arterial.Pulso.ritmo
del
pulso.Clasificacin
Semiolgica de las
arritmias.- tipos de
pulso
Intensidad,
tensin,
amplitud del pulso.

Los
alumnos
toman Se recoge los
presin arterial entre aportes de cada
ellos y en pacientes.
estudiante
realizado
el
trabajo en clase
Los alumnos trabajan En este momento
con lectura comprensiva los
alumnos
analizando cada uno de analizan,
los tipos de pulsos.
interiorizan
y
formulan
conclusiones

Sesin 15

Frecuencia Cardiaca.
Taquicardia.bradicardia.insuficiencia cardiaca.Exmenes
de
laboratorio del aparato
cardiovascular.Examen Fsico del
vascular
Perifrico.piel.- signo de la
temporal.- signo de
Constantino.-.Palpacin de la piel .palpacin de latidos de
las diferente arterias.

Tcnica expositiva sobre


Taquicardia, Bradicardia
y diferentes casos que
los alumnos presentarn.

Lectura
del
material para la
siguiente sesin .
Investigacin
personal
argumentos.

Analiza
los
aportes de cada
estudiante sobre
los
diferentes
signos y sntomas
del aparato cardio
vascular En este
momento
los
alumnos
interiorizan
y
formulan
conclusiones.
Realizan preguntas
relacionadas con el
tema para ampliar o
aclarar sus
conclusiones.

Sesin 16
EXAMEN DEL
PRIMER PARCIAL

SEGUNDO
PARCIAL
Sesin 17

Sesin 18

Aparato digestivo.boca
Trastornos
de
la
masticacin.dolor
dentario.-halitosis.trastornos
de
la
salivacin.-Disfagias
funcionales
y
orgnicas.- Esfago.disfagia.- clasificacin
de
las
disfagias
orgnicas.odinofagias.- Causas de
Hematemesis.
ESTMAGO
Dolor
gstrico.vmito.- Hematemesis
Causas de lceras.horario
del
dolor
gstrico.Estenosis
Pilrica.- Gastritis.-

Taller de lectura alumnos


realizan sus respectivas
trabajos organizando la
informacin sobre la
Semiologa del aparato
digestivo Se plantean el
problema sobre el tema
a prepararse.

Los alumnos analizan los


diferentes
signos
y
sntomas del aparato
digestivo, se organizan
en mesas redonda de
discusin.

Se recoge los
aportes de cada
estudiante
En
este momento los
alumnos analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones.
Realizan
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar o aclarar
sus conclusiones

Los alumnos dan


las
respectivas
aportaciones
interiorizando
y
formulando
preguntas.
Lectura del tema
siguiente para la
prxima sesin.

Sesin 19

Diarreas.caractersticas de las
diarreas de acuerdo a
su origen.- Melena.tenesmo.Enterorraga.- Dolor en
FID.-FII.- Apendicitis
retrocecal.

Sesin 20

Examen Fsico del


aparato
digestivo.Boca.Esfago.Abdomen: Inspeccin,
Palpacin superficial,
profunda.- percusin.auscultacin .- Ano
Recto .- hemorroides.tacto Rectal.

Sesin 21

Sesin 22

Hgado
y
Vas
Biliares.examen
funcional.- dolor tipo
de
dolor.-diferencias
bilirrubina directa e
indirecta.- Inspeccin
de rea Heptica.Palpacin
diferentes
maniobras.Percusin .-Palpacin
de vescula Biliar.Pruebas
de
funcionamiento
Heptico.

Los alumnos trabajan en


taller
de
lectura
comprensiva sobre las
caractersticas de las
diarreas y los tipos
Analizan la semiologa
del dolor en FID.

Los alumnos trabajan en


talleres
de
lectura
analizando el examen
fsico
del
aparato
digestivo.

Los alumnos trabajan en


grupos de discusin
sobre el examen
funcional de hgado y
vas biliares.

Los alumnos frente a un


Insuficiencia Heptica.- caso clnico analizan los
Hipertensin
Portal sntomas y signos de la
Diagnstico diferencial insuficiencia Heptica
de Hipertensin Portal.
Exmenes
complementarios del
aparto digestivo

Alumnos analizan
las
diferentes
causas de las
diarreas y dan
sus
aportes
respectivos.

Los
alumnos
analizan
la
importancia de la
semiologa
del
aparato digestivo
y llegan a sus
conclusiones
luego del estudio
de la palpacin
percusin
i
auscultacin de
este sistema.

Los
alumnos
analizan
las
diversa patologas
de hgado y vas
biliares
desarrollando
habilidades
y
destrezas en la
palpacin de las
diferentes
estructuras

Los alumnos una


vez que han
realizado todo el
examen fsico del
Hgado y vas
biliares analizan
patologas como
insuficiencia
heptica con su
diagnstico
diferencial

interiorizando el
conocimiento de
dicha patologa.

Sesin 23

Aparato
Urogenital.Examen
Funcional.dolor
hematuria,
Disuria
Edema.polaquiuria.- Tenesmo
vesical.-pujo vesical.estranguria.- nicturia.Enuresis
Anuria.Incontinencia Urinaria.Inspeccin de Aparato
Renal.

Tcnicas expositiva se
plantean
problemas
sobre el aparato renal en
cuanto a los sntomas y
se explica los diferentes
conceptos y se realiza la
inspeccin del AR.

-Palpacin maniobras
palpatorias.- Maniobra
de Guyon.- M. Israel.M. Bellington.- Puntos
dolorosos.puntos
ureterales.-Percusin.Auscultacin.Palpacin
.-Examen
fisico de genitales
Exmenes
de
Laboratorio del aparato
Renal.

Tcnicas
expositivas
para dar a conocer a los
alumnos las diferentes
maniobras para rin y
puntos dolorosos

Los
alumnos
realizan
preguntas sobre
las
diversas
patologas que se
presentan en el
aparato renal.

Sesin 24
Los
alumnos
realizan
preguntas sobre
las
diversas
patologas que se
presentan en el
aparato renal

Sesin 25

SISTEMA
NERVIOSO.- Examen
funcional.
Dolor.trastornos del sueo.trastornos
de
la
conciencia.- trastornos
de
la
motilidad.trastornos
de
la
sensibilidad, lenguaje.

Tcnicas
expositivas
sobre
el
sistema
nervioso la importancia
de este aparato. Los
alumnos trabajan en
talleres de discusin ana
lizando los diferentes
signos, sntomas.

Se recoge los
aportes de cada
estudiante
realizando.
En
este momento los
alumnos analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones.
Realizan
preguntas
relacionadas
ampliar o aclarar
sus conclusiones
Lectura del tema
siguiente para la
prxima sesin

Sesin 26

Sesin 27

Sesin 28

Accidente
Cerebro
Vascular.- Hemiplejas:
Directa y alternas,
Paraplejas.
Cuadriplejias
monoplejias .-Motilidad
pasiva y activa.

TECNICA EXPOSITIVA
Se plantea el problema
Cmo esta organizado
el sistema Nervioso y se
explica las diferentes
caractersticas de las
funciones
de
las
estructuras
que lo
forman.

Se recoge los
aportes de cada
estudiante.
En
este momento los
alumnos analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones.

Tono
Muscular.Ttrofismo
muscular.clasificacin de las
Atrofias Musculares.-

Tcnica expositiva, los


alumnos comentan el
tema, analizan realizan
preguntas. El docente
realizar una conclusin.

Realizan
preguntas
relacionadas
ampliar o aclarar
sus conclusiones

Tcnicas expositivas los


alumnos comentan el
tema, analizan realizan
preguntas.

Se prepara el
tema
para
la
prxima sesin,
para
luego
comentarlo

Alteraciones
de
la
Marcha.- Tipos de
Marcha.- Movimiento
involuntarios
convulsiones

Sesin 29

Sesin 30

Sensibilidad.Sensibilidad superficial
y profunda.- Reflejos
osteotendinosos
o
profundos .- cutneos
mucosos
o
superficiales.Automatismo medular.

Taxia.- clasificacin de
las taxias.- Praxia.causas de la Praxia.Afasia .- causas de
afasia

Taller
de
Lectura
Comprensivaexplicacin
sobre
el
trabajo que tienen que
realizar los alumnos en
clase sobre Sensibilidad,
reflejos y su importancia
en una emergencia , Los
estudiantes
identifican
las ideas principales
realizan
cuadros
conceptuales.
El docente realizar una
conclusin sobre el tema
y la forma de trabajo
realizado.
Test. de evaluacin con
opciones
mltiples,
relacin de trminos y
aplicacin de conceptos.

Se recoge los
aportes de cada
estudiante . En
este momento los
alumnos analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones.
Realizan
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar o aclarar
sus conclusiones

Taller
de
Lectura
Comprensivaexplicacin
sobre
el
trabajo que tienen que
realizar los alumnos en,
Los
estudiantes
identifican las diferentes
causas de las ataxia y
praxia indicando que
lesiones probables han
tenido estos pacientes..
El docente realizar una
conclusin sobre el tema
y la forma de trabajo
realizado

Se recoge los
aportes de cada
estudiante . En
este momento los
alumnos analizan,
interiorizan
y
formulan
conclusiones.
Realizan
preguntas
relacionadas con
el
tema
para
ampliar o aclarar
sus conclusiones

Lectura del tema


siguiente para la
prxima sesin.

Lectura del tema


siguiente para la
prxima sesin.

SESIN 31
EXAMEN
FINAL
DE SEMIOLOGA

6.

METODOLOGA

El curso Semiologa comprende 32 sesiones. Dividido en dos parciales.


evaluaciones se cumplen por igual en cada parcial.

7.

Las actividades y

Enseanza por transmisin verbal y redescubrimiento


Clases interactivas y expositivas.
Lectura comprensiva previa para guiar el conocimiento hacia la construccin de redes
conceptuales y su aplicacin.
Exposiciones de los estudiantes sobre temas de investigacin.
Clases con medios audiovisuales.
Controles de lectura oral y escrita.
Trabajo de clases prcticas en los hospitales
Talleres grupales para trabajos de aplicacin de conceptos.
Actividades de motivacin para alentar el desarrollo de honestidad y responsabilidad.

EVALUACIN:

De acuerdo con los objetivos planteados, el nfasis de la evaluacin estar en el trabajo formativo,
complementado con la evaluacin diagnstica en periodos pertinentes y la evaluacin
sumativa distribuida apropiadamente en fechas previamente sealadas.
Todas las actividades de los estudiantes son evaluadas bajo los siguientes criterios:

Pertinencia
Claridad
Coherencia
Fundamento terico cientfico
Cumplimiento

8.

BIBLIOGRAFA:

8.1

SEMIOLOGA SUROS.- OCTAVA EDICIN

8.2

SEMIOLOGA ARGENTE - ALVAREZ. Tercera edicin

8.3

SEMIOLOGA MDICA SEGUNDA EDICIN NINO CASSANELLO

9.

DATOS DEL PROFESOR:


Dra. Clara Oflia Jaime Game. Ms. Cs.
Doctora en Medicina y Ciruga.
Diplomado en Educacin Superior
Maestra en Educacin Superior
Diplomado en Evaluacin y Acreditacin de la Educacin Superior.
EMAIL:
ojaime@uees.edu.ec

HISTORIA CLNICA
DATOS DE FILIACIN
NOMBRE..
EDAD
SEXO.
PROCEDENCIA..
FECHA DE CONSUTA.
FECHA DE HISTORIA CLNICA
MOTIVO DE CONSULTA (sntomas dominantes)
.
.
.
.
..
ENFERMEDAD ACTUAL
.
.
.
.
..
..
..
..
ANTECEDENTES PATOLGICOS PERSONALES
ANTECEDENTES PATOLGICOS FAMILIARES
HABITOS Y ENCUESTA SOCIAL:
A.-) TABACO
B.-) CAF
C.-) T
D.-) DROGAS
E.-) ALCOHOL
ALIMENTACIN.VIENDA.CONDICIONES HIGIENICAS.-

INSPECCIN GENERAL
Posicin:
Biotipo Morfolgico:
Facies:
INSPECCIN REGIONAL:
CABEZA.
CEJAS:
CARA:
TORX:
ABDOMEN:
OBSERVACIONES DE GENITALES:
EXTREMIDADES SUPERIORES:
EXTREMIDADES INFERIORES:
SIGNOS VITALES:
FRECUENCIA RESPIRATORIA:
TIPO DE RESPIRACIN:
PULSO:
PRESIN ARTERIAL:
TEMPERATURA:
REFLEJO PUPILAR:
APARATO AFECTO:
EXAMEN FUNCIONAL
INTERROGATORIO DIRIGIDO
EXAMEN FISICO DEL APARTO AFECTO
INSPECCIN
PALPACIN
PERCUSIN
AUSCULTACIN
DIAGNSTICO SINDRMICO

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