BASES MORFOFISIOLOGICAS DEL TONO MUSCULAR

PRESENTANDO POR: Yuri Lorena Ortiz Quijano

CODIGO: 05581448

Depende de dos factores, uno mecnico, debido a la rigidez estructural del msculo, y otro
reflejo, determinado por el reflejo miottico o de estiramiento, quien constituye el arco reflejo
ms simple que existe. Este reflejo monosinptico presenta un componente tnico que es la
base del tono muscular y un componente fsico, que es la base de los reflejos musculares.
Sobre este reflejo, esencialmente espinal, en el sentido de
que sus circuitos neuronales se encuentran completamente
dentro
de la mdula espinal, se ejercen diferentes
influencias regulatorias principalmente descendentes, que
se originan en los niveles superiores del SNC. Cuando se
ve la forma de terminacin de las vas que descienden del
cerebro, se encuentra que la mayora terminan, no sobre las
propias neuronas motoras sino en las interneuronas que
forman parte del arco reflejo. El control descendente no se
lleva a cabo tanto sobre el msculo sino sobre las acciones,
mediante una seleccin del repertorio de la mdula.
Este reflejo como tal, tiene receptores que captan los
estmulos que se originan en el mismo msculo, neuronas
sensoriales o receptoras que llevan a la mdula los
estmulos tongenos, entrando por la raz dorsal, y alcanzando los centros motores de cada
msculo o grupo muscular, que tiene una disposicin ordenada y sistmica dentro de la mdula
espinal (neuronas mediales inervan a los msculos del tronco, las partes ms distales de las
extremidades gobernadas por las neuronas ms laterales y los msculos flexores y extensores
tienden a estar bajo el control de grupos ms dorsales y ventrales respectivamente), desde
aqu va a partir la incitacin tongena a los msculos respectivos transportados por las
neuronas perifricas. Estas neuronas motoras espinales constituyen la eferencia final del SNC a
los msculos, y debido a que representan el ltimo embudo a travs del que debe pasar toda la
excitacin nerviosa, siempre que se lleve a cabo un acto motor, forman lo que se llama va final
comn o neurona motora inferior, o sea una unidad anatomofisiolgica que incluye las clulas
del asta anterior y sus axones que se proyectan hacia el msculo estriado.
REGULACIN CENTRAL: Hay diferentes estructuras que regulan el tono muscular, cinco
vas importantes que descienden del cerebro a la mdula espinal, cuatro de ellas vienen de
partes cercanamente vecinas del cerebro, en el tallo cerebral y bulbo raqudeo y son:
1. Formacin reticular
2. Ncleos vestibulares
3. Ncleo rojo
4. Cerebelo
5. Corteza cerebral.
Algunos tienen papel facilitador y otros inhibitorios.
CONSIDERACIONES NEUROANATMICAS
HAZ RUBROESPINAL: Recibe aferencias cerebelosas a travs del pednculo cerebeloso
superior contralateral, y corticales, especialmente del rea 4 de Brodmann. Las eferencias
estn destinadas al cerebelo, tronco del encfalo (ncleo olivar inferior) y mdula espinal
(haz rubroespinal). Existe en el ncleo rojo una estricta organizacin somatotpica. Las

fibras rubroespinales se desprenden del lmite interno de la porcin magnocelular, cruzan el

rafe medio (decusacin tegmentaria ventral) y descienden contralateralmente por el cordn
lateral de la mdula espinal, por delante del haz corticoespinal.
El ncleo rojo a travs del haz rubroespinal regula el tono muscular del miembro superior.
Acta sobre las motoneuronas y , inhibiendo el tono extensor y facilitando el tono flexor.
HAZ VESTIBULOESPINAL: se origina del ncleo vestibular lateral. La regin
ventrorrostral enva fibras a los segmentos medulares cervicales mientras que la regin
dorsocaudal enva fibras a los segmentos lumbosacros, y la intermedia a los segmentos
torcicos. El ncleo vestibular lateral recibe conexiones del octavo nervio craneal (porcin
vestibular), del paleocerebelo (inhibitoria) y del ncleo fastigio (excitatoria). Este haz
discurre por el cordn anterior ipsilateral de la mdula espinal y termina en las lminas VII
y VIII [Rexed]. La funcin de dicho haz es facilitar la actividad de las motoneuronas
extensoras y en menor medida, la de las extensoras.
HACES RETICULOESPINALES: Son importantes vas que llevan impulsos desde el
mesencfalo y rombencfalo relacionadas con el control del tono muscular. El haz
reticuloespinal pontino (medial) se origina en la protuberancia a partir de los ncleos
reticulares protuberanciales oral y caudal. Este haz desciende por el cordn anterior y es casi
completamente homolateral. Termina en las lminas VII y VIII. Algunas fibras cruzan la
lnea media a nivel medular en la comisura anterior. El haz inhibe la actividad de las
motoneuronas flexoras y facilita la accin de las motoneuronas extensoras. El haz
reticuloespinal bulbar (lateral) se origina en el bulbo a partir del ncleo gigantocelular.
Termina en las lminas VII y IX de manera bilateral. Dicho haz inhibe la actividad de las
motoneuronas extensoras y facilita la accin de las motoneuronas flexoras.
HAZ CORTICOESPINAL Y CORTEZAS MOTORAS: La corteza motora primaria
(rea 4), a travs del haz corticoespinal facilita el tono muscular extensor por su accin sobre
las motoneuronas y medulares. La lesin del rea 4 o de sus fibras produce hipotona
extensora. La corteza motora suplementaria (medial al rea 6 - premotora) tiene el efecto
opuesto. Su lesin produce hipertona extensora (espasticidad) y su activacin produce
hipotona.
La extraordinaria importancia clnica del haz corticoespinal ha dado lugar a que se haga
equivaler a la neurona motora superior, si bien virtualmente todos los sistemas medulares de
fibras descendentes influyen en cierta medida sobre la actividad de la neurona motora
inferior. Las lesiones de la neurona motora superior se caracterizan por paresias (prdida
incompleta de la fuerza muscular) o parlisis, prdida inicial del tono muscular, seguidas
en el tiempo por el aumento del tono muscular antigravitatorio (espasticidad), reflejos
miotticos hiperreactivos, signo de Babinski y prdida de los reflejos abdominales
superficiales y cremastricos. Al principio no se observa atrofia muscular, porque la
inervacin segmentaria de los msculos estriados permanece intacta. No obstante, al
prolongarse la parlisis de la neurona motora superior se evidencia atrofia por desuso.
TRACTOS ESPINOCEREBELOSOS: Estos tractos se originan en las clulas nerviosas
del asta posterior que forman el ncleo torcico. Estos impulsos propioceptivos viajan a
travs de la raz posterior, sinaptando en las astas posteriors . Las neuronas all contactadas
originan axones que recorren la parte ms superficial del cordn lateral formando los tractos
espinocerebelosos posterior y anterior. El tracto espinocerebeloso posterior lleva impulsos
del mismo lado del cuerpo, mientras que el anterior transmite impulsos contralaterales y del
mismo lado. Su destruccin conduce a la incoordinacin muscular y trastornos del tono
muscular. Existe cierta superposicin en las conexiones terminales de las fibras de ambos
tractos.