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E.S.

E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

EVALUACIN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA LA


EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SANTA MONICA DE
DOSQUEBRADAS

MARIA ALEJANDRA IREGUI SERNA


OSCAR ARMANDO HENAO HERRERA

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE PEREIRA


FACULTA DE INGENIERA INDUSTRIAL
PEREIRA 2008

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

EVALUACIN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA LA


EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SANTA MONICA DE
DOSQUEBRADAS

MARIA ALEJANDRA IREGUI SERNA


OSCAR ARMANDO HENAO HERRERA

Trabajo de grado presentado


como requerimiento para
optar al ttulo de ingeniero
industrial.

UNIVERSIDAD TECNOLGICA DE PEREIRA


FACULTA DE INGENIERA INDUSTRIAL
PEREIRA 2008

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

NOTA DE ACEPTACION

_________________________
_________________________

_________________________
Jurado 1.

_________________________
Ing. Carlos Alberto Acevedo
Losada.
Profesor gua.

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DEDICATORIA

A nuestros padres, porque gracias a ellos estamos terminando una


importante etapa de nuestras vidas, una etapa en la que nos hemos formado
como profesionales ntegros y deseosos de servir a la sociedad. Porque nos
han dado apoyo cada momento en el que nos hemos sentido desanimados y
nos muestran todos los das el lado positivo de los problemas que se nos
han presentado durante todo este tiempo de estudio.
A nuestros profesores, pues son ellos quienes da a da nos transmiten todo
su conocimiento y experiencia con mucho entusiasmo y esmero; haciendo
que cada clase sea motivo de un momento inolvidable de nuestras vidas.
Porque gracias a su sabidura no solo profesionales y acadmicas, sino
tambin sus lecciones de seres humanos ticos y dignos, cada uno de
nosotros, es mejor persona ahora que cuando empezamos este camino de
felicidades, tropiezos y enseanzas.
Por ltimo, queremos dedicar la realizacin de este trabajo de grado, a
nuestro ser supremo Dios, pues el es el autor de todas las cosas
maravillosas que nos pasan cada da.

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AGRADECIMIENTOS

Queremos dar nuestros mas sinceros agradecimientos a todas aquellas


personas que directa o indirectamente, siempre estuvieron presentes en la
realizacin de nuestro trabajo haciendo acompaamiento, asesora y
haciendo crticas constructivas sobre los logros conseguidos paulatinamente.

Agradecemos a nuestros padres que siempre nos suministraron los recursos


que necesitamos todo el tiempo para la realizacin de nuestro trabajo de
grado. Por el apoyo incondicional en cada momento que necesitamos otro
tipo de ayuda que no fuera el econmico.
A nuestro profesor, amigo y asesor, Ingeniero Carlos Alberto Acevedo
Losada, quien nos gui durante la realizacin del trabajo y en algunas
materias, persona a la que estimamos mucho pues siempre tuvo una
posicin de amistad y colaboracin con nosotros con la mejor disposicin y
agrado para transmitirnos todos sus amplios conocimientos para que al final
pudiramos cumplir todos los objetivos propuestos.
A nuestra facultad y universidad, pues siempre han brindado las condiciones
necesarias para que nosotros como estudiantes nos desarrollemos en todos
los campos; acadmico, social, y personal.
A la Empresa Social del Estado Hospital Santa Mnica por permitirnos
realizar el trabajo en sus instalaciones, y en especial al seor Lus Antonio
Acevedo, pues fue el quien nos instruyo durante nuestra estada en el
Hospital, lo estimamos mucho por su profesionalismo, conocimientos,
afabilidad y buen trato con las personas, por ello estamos agradecidos con la
entidad.

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TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIN.
1. DIAGNOSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES
DE TRABAJO Y SALUD.
1.1. DIAGNSTICO INTEGRAL DE LAS
CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD
DE LA EMPRESA POSTOBN PEREIRA S.A.

2
21

21

1.1.1. DESCRIPCIN DE LAS


INSTALACIONES LOCATIVAS.

21

1.1.2. ELEMENTOS DE PROTECCIN


PERSONAL.

21

1.1.3. DIAGNOSTICO DE LAS CONDICIONES


DE SALUD.

22

2. DEFINICIN, EVALUACIN Y CALIFICACIN EN LA


ESTRUCTURA Y EL PROCESO DEL PROGRAMA DE
SALUD OCUPACIONAL EN LA EMPRESA.

23

2.1 ESTRUCTURA.

23

2.1.1. POLTICA DE SALUD OCUPACIONAL.

24

2.1.2. COMIT PARITARIO DE SALUD


OCUPACIONAL.

24

2.1.3. ASIGNACIN DE RECURSOS.

27

2.1.4. ESTRUCTURA ORGNICA.

28

2.2. EL PROCESO.
2.2.1. DIAGNSTICO INTEGRAL DE CONDICIONES DE
TRABAJO Y SALUD.

29
29

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2.2.1.1.

PANORAMA DE FACTORES DE
RIESGO.

29

2.2.1.2.

DIAGNOSTICO DE CONDICIONES
DE SALUD.

34

3. EVALUACIN DE RESULTADOS.
3.1. NDICES Y PROPORCIONES.

38
38

3.1.1. DE ACCIDENTALIDAD.

39

3.1.2. PROPORCIONES DE ENFERMEDAD


PROFESIONAL.

41

3.1.3. DE AUSENTISMO

43

4. RESULTADOS OBTENIDOS POR E.S.E


HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS.

45

5. CONCLUSIONES.

47

6. RECOMENDACIONES.

48

7. BIBLIOGRAFA.

50

8. ANEXOS.

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Resumen: La Salud Ocupacional ha venido cobrando


importancia al interior de las organizaciones durante los ltimos
aos, ya que el mundo globalizado de hoy es cada vez ms
exigente; y herramientas como la salud ocupacional permiten
que las empresas sean ms competitivas. Puesto que una
poblacin trabajadora sana y motivada ser mucho ms rentable
en todos los sentidos y aportar un importante grado de
desarrollo a las sociedades.
El Programa de Salud Ocupacional es un instrumento
fundamental para cualquier tipo de organizacin; ya que con este
se busca alcanzar una buena calidad de vida para las personas,
puesto que estas son el principal activo de una empresa y por
ende todos los esfuerzos que se hagan por mejorar sus
condiciones tanto laborales como personales, no sern
suficientes. De aqu la importancia de evaluar el funcionamiento
de dicho programa, puesto que esta es la nica manera de
detectar sus fortalezas y debilidades, con el fin de establecer un
proceso de mejora continua y as garantizar a sus trabajadores
un medio ambiente laboral sano y seguro.

Abstract: The Occupational Health has come charging importance at the


interior of the organizations during the last years, since the world
today is more and more demanding; and tools like the
occupational health allow that the companies become more
competitive. So, a healthy and motivated hard-working population
will be much more profitable in all senses and will contribute an
important development grade to the societies.
The Program of Occupational Health is a fundamental instrument
for any kind of organization; So, with this it look for reach a good
quality of life for people, however, these are the main asset of a
company and so all the efforts that are made to improve their
conditions as labor as personal, they won't be enough. Here the
importance of evaluating the operation of this program, because
this is the only way to detect their strengths and weaknesses,
with the purpose of establishing a process of continuous
improvement and so guarantee their workers a healthy and sure
labor environment.

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INTRODUCCION

A lo largo de la historia de todas las organizaciones y empresas en el


mundo, en las cuales se realiza transformacin de materia prima para
fabricar productos, o prestacin de servicios para satisfacer las necesidades
de los consumidores, se han presentado cierto porcentaje de accidentes en
la realizacin de los procesos que tiene cada empresa por diversas causas;
mal manejo de las materias primas, utilizacin inadecuada de las
herramientas de trabajo y una distribucin en planta poco eficiente, entre
otros factores que no ayudan a que el trabajador tenga un optimo
desempeo y una seguridad completa para la realizacin de sus labores.
Es por esto, que desde hace algunos aos, la salud ocupacional ha venido
cobrando una gran fuerza entre todas las organizaciones que tengan como
objetivo proteger la vida del trabajador y su patrimonio, adems, el mundo
globalizado actual es mucho mas exigente que hace algunos aos y la
competitividad es la clave para que cualquier empresa se mantenga vigente
en el mercado, y la herramienta de la salud ocupacional contribuye a que la
empresa sea mas competitiva que otras que no la apliquen de manera
eficiente.
Una poblacin trabajadora sana, es una fuente de realizacin de actividades
y labores ms efectiva, por lo tanto genera ms rentabilidad a la empresa u
organizacin. Para defender este principio, el Programa de Salud
Ocupacional es un instrumento fundamental para conseguir un buen nivel de
calidad de vida para el trabajador, el cual es el principal y ms importante
activo de cualquier organizacin. Toda accin que aporte mejoras y
contribuya a conseguir un mejor nivel de calidad de vida para las personas,
no ser completamente suficiente.
Conociendo todo lo mencionado anteriormente, la Empresa Social del
Estado HOSPITAL SANTAMONICA no es la excepcin, por ello, reconoci
la importancia de evaluar el funcionamiento del actual PSO para as detectar
todas sus fortalezas y debilidades, de esta manera iniciar un proceso de
mejora continua garantizando de esta manera, un ambiente laboral
adecuado, sano y seguro para todos sus trabajadores.
Para realizar esta evaluacin, se llevarn a cabo una serie de procesos que
comprende un sistema de diagnstico, control y evaluacin del Programa de
Salud Ocupacional, el cual brindar una foto o radiografa del estado actual
de la empresa en cuanto a un periodo determinado. La valoracin a realizar,
ser basada en parmetros legales e indicadores de gestin, los cuales
generan una vista objetiva y clara del desempeo de Programa de Salud
Ocupacional en la compaa.

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Para esto, es importante aclarar que para desarrollar este proyecto, sern
utilizados como gua el libro Inspeccin, Diagnstico y Control en la
pequea, mediana y gran empresa escrito por Olga Luca Rendn Garca,
Ingeniera Agroindustria y Carlos Alberto Acevedo Losada. Adems se
tendrn en cuenta las normas de calidad que rigen a las entidades
Hospitalarias como la norma OHSAS, y dems aspectos manejados por la
empresa Aseguradora de Riesgos Profesionales de la empresa.

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JUSTIFICACIN

Para la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA es muy importante conocer el


estado actual de su PSO (Programa de Salud Ocupacional) con el fin de
determinar cuales son los factores agresivos, los cuales en la actualidad
causan riesgos a los trabajadores y amenazan adems el patrimonio de la
empresa. Adems de esto se desea saber cual ha sido el avance de las
actividades llevadas a cabo con el PSO, sobre las condiciones iniciales para
su implementacin.
La realizacin de la investigacin en el E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA,
es de vital importancia para los directivos, administrativos, empleados y
clientes (pacientes y asistentes) pues al evaluar el PSO se podr conocer de
manera global y puntual las condiciones en que diariamente las personas
mencionadas se encuentran cuando estn dentro del centro hospitalario y
que tan efectiva ha sido la gestin de mejoramiento del programa. De esta
manera, un ambiente laboral adecuado, con buenas condiciones, es el
responsable de que aumente la productividad y se disminuyan los riesgos,
por esta razn es la obligacin de los directivos de la institucin velar porque
este ambiente sea optimo y para que esto sea as, se debe evaluar
peridicamente el PSO para conocer sus debilidades y fortalezas, poder
retroalimentarlo, todo esto en pro del bienestar de las personas que
diariamente estn involucradas con el Hospital.
Adicionalmente, implementando un completo PSO, el E.S.E HOSPITAL
SANTA MONICA est ms cerca de alcanzar su acreditacin como
institucin prestadora de servicios de salud de alta calidad.
En la actualidad, el E.S.E HOSPITAL SANTAMONICA, en proceso de
Acreditacin Institucional, no cuenta con una herramienta que este
determinada para evaluar o medir la repercusin del Programa de Salud
Ocupacional en la calidad de vida de los empleados, y evaluar
constantemente las condiciones en las que trabajan los mismos y por tanto
la condicin de salud de cada uno de ellos. Tambin es importante evaluar y
dar a conocer la gestin realizada por los subprogramas de Medicina del
Trabajo y de Higiene y seguridad industrial. Dadas estas circunstancias, es
realmente necesario que se cuente con una actualizacin del actual PSO y
que se generen alternativas de evaluacin peridicas para el mismo.
Adicional a todo esto la legislacin Colombiana establece la obligatoriedad
de la evaluacin peridica del PSO en la pequea, mediana y gran empresa
por medio del decreto 0614 de 1984.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL.
Evaluar el actual Programa de Salud Ocupacional de la E.S.E HOSPITAL
SANTA MONICA de Dosquebradas.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.

Realizar un diagnostico integral sobre las condiciones de trabajo y


salud.
Determinar acciones a seguir en los subprogramas de Medicina
Preventiva y del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial.
Identificar los riesgos en que incurren los administrativos,
empleados y asistentes al centro hospitalario.
Implementar un sistema de evaluacin peridico al PSO.
Evaluar el funcionamiento del COPASO y las polticas en salud
ocupacional.
Generar recomendaciones.

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DELIMITACION GEOGRAFICA.
El trabajo a continuacin presentado, fue realizado en la E.S.E SANTA
MONICA ubicado en el Municipio de Desquebradas, Departamento de
Risaralda, en la calle 18 entre carreras 19 y 19-A del Barrio Santa Mnica.

DELIMITACION TEMPORAL.

El estudio tuvo una fecha de inicio de Septiembre de 2007 y se finalizo en


Diciembre, durante este tiempo se realizo el diagnostico integral del Hospital
y todo lo concerniente a la recoleccin de informacin primaria y secundaria,
se realizo una actualizacin del panorama de riesgos laborales realizada en
2005, se realizo un estudio de iluminacin y se determino la eficacia de los
Subprogramas de Medicina Preventiva del Trabajo y de Higiene y Seguridad
Industrial, implementando un sistema de evaluacin peridica del PSO, lo
cual permiti dar recomendaciones al respecto.

DELIMITACION DEMOGRFICA.

Para la realizacin de este proyecto se tuvo en cuenta a todos los


trabajadores de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de Dosquebradas,
involucrando desde el personal operativo hasta el administrativo, para ello
fue empleada la observacin directa y la informacin registrada por la
organizacin, con el fin de evaluar el funcionamiento del programa de Salud
Ocupacional al interior de la empresa.

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MARCO TEORICO GENERAL

El Programa de Salud Ocupacional, consiste en la planeacin y ejecucin


de actividades de medicina, seguridad e higiene industrial, que tienen como
objetivo mantener y mejorar la salud de los trabajadores en las empresas.
Este programa, tiene como objetivos, definir las actividades de promocin y
prevencin que permitan mejorar las condiciones de trabajo y de salud de
los empleados e identificar el origen de los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales y controlar los factores de riesgo relacionados.
Y est regido por la Poltica de salud ocupacional, la cual contiene los
lineamientos generales, establecidos por la direccin de la empresa, que
permiten orientar el curso de accin de unos objetivos para determinar las
caractersticas y alcances del Programa de Salud Ocupacional.

Subprogramas del Programa de Salud Ocupacional.


El programa de Salud Ocupacional estar constituido por los siguientes
subprogramas:

Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo.


Subprograma de Higiene Industrial y Seguridad Industrial.
Comit Paritario de Salud Ocupacional.

Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo:


Tiene como finalidad la promocin, prevencin y control de la salud de los
servidores pblicos frente a los factores de riesgo ocupacionales. Adems,
recomienda los lugares ptimos de trabajo de acuerdo a las condiciones
psico-fisiolgicas del funcionario, con el fin de que pueda desarrollar sus
actividades de manera eficaz. Algunas de sus actividades son: exmenes
mdicos ocupacionales de ingreso, peridicos y de retiro, actividades de
vigilancia epidemiolgica (PVE), actividades de promocin de la salud y
prevencin para evitar accidentes de trabajo (A.T.) y enfermedades
profesionales (E.P.), readaptacin de funciones y reubicacin laboral,
calificacin del origen de la enfermedad, informacin estadstica,
investigacin del absentismo laboral, visitas a puestos de trabajo.

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Subprograma de Higiene y Seguridad Industrial:


Tiene como actividades la identificacin, evaluacin, anlisis de riesgos
ocupacionales y las recomendaciones especficas para su control, a travs
de la elaboracin de panoramas de riesgo, visitas de inspeccin a las reas
de trabajo, mediciones ambientales y asesora tcnica. Adems desarrolla
un programa de vigilancia y control del estado de la infraestructura fsica de
la empresa, con el fin de recomendar las acciones de mantenimiento
pertinentes para garantizar la calidad y normal desarrollo de las actividades
en el interior de la misma. Algunas de sus actividades son: elaborar
panoramas de factores de riesgo laboral, visitas a puestos de trabajo,
inspeccin, control, investigacin de accidentes de trabajo, programa
educativo, asesoras.
Comit Paritario de Salud Ocupacional:
Es el encargado de hacer cumplir y supervisar que todas las actividades
planeadas en el Programa de Salud Ocupacional si se cumplan; y debe
existir en todas las empresas.

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MARCO CONCEPTUAL

Salud: Es el completo bienestar fsico mental y social y no solamente la


ausencia de enfermedad o invalidez (OMS).
Salud ocupacional: Conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la
promocin de la salud en el trabajo a travs del fomento y mantenimiento
del ms elevado nivel de bienestar en los trabajadores de todas las reas,
previniendo alteraciones de la salud por las condiciones de trabajo,
protegindolos contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes
nocivos y colocndolos en un cargo acorde con sus aptitudes fsicas y
psicolgicas.
Accidente de trabajo: Todo proceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasin del trabajo y que produzca en el trabajador una lesin orgnica,
una perturbacin funcional, una invalidez o la muerte. Tambin se considera
accidente de trabajo el que sufra un trabajador durante la ejecucin de
labores diferentes de aquellas para las que fue contratado, siempre que
estuviera cumpliendo rdenes del empleador.
Ausentismo: Condicin de ausente del trabajador. Para este documento se
denomina al nmero de horas programadas que se dejan de trabajar como
consecuencia de los accidentes de trabajo a las enfermedades
profesionales.
Condiciones de salud: Caractersticas de orden fsico, mental y social que
hacen parte del entorno de la vida de un individuo. Se pueden agregar y
analizar las caractersticas de varios individuos, con el fin de establecer las
prioridades de salud de una agrupacin de personas.
Condiciones de trabajo: Caractersticas materiales y no materiales que
pueden ser generadas por el ambiente, la organizacin y las personas y que
contribuyen a determinar el proceso salud enfermedad.
Enfermedad profesional: Es toda patologa permanente o temporal que se
presente como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que
desempea el trabajador, o el medio en que se ha visto obligado a trabajar y
que haya sido determinada como enfermedad profesional por el Gobierno
Nacional.
Exposicin: Frecuencia con que se presenta la situacin del riesgo que se
trata de evaluar, pudiendo ocurrir el primer acontecimiento que iniciara la
secuencia hacia las consecuencias.
Consecuencia: Alteracin en el grado de salud de las personas y los daos
materiales resultantes de la exposicin al factor de riesgo.
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Factor de riesgo: Es la condicin o evento del ambiente, de la organizacin


o de la empresa, capaz de contribuir al desarrollo de la contingencia o
siniestro (enfermedad o accidente).
Factor de ponderacin: Se establece con base en los grupos usuarios de
los riesgos que posean frecuencias relativas proporcionales a los mismos.
Factores de riesgo fsico: Son todos aquellos factores ambientales de
naturaleza fsica que pueden provocar efectos adversos a la salud segn
sea la intensidad, exposicin y concentracin de los mismos.
Factores de riesgo qumico: Toda sustancia orgnica o inorgnica, natural
o sinttica que durante la fabricacin, manejo, transporte, almacenamiento o
uso, puede incorporarse al aire ambiente en forma de polvos, humos, gases
o vapores, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o txicos y en
cantidades que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas
que entran en contacto con ellas.
Factores de riesgo biolgico: Todos aquellos seres vivos ya sean de
origen animal o vegetal, y todas aquellas sustancias derivadas de los
mismos, presentes en el puesto de trabajo y que puedan ser susceptibles de
provocar efectos negativos en la salud de los trabajadores. Efectos
negativos que pueden concertar en procesos infecciosos, txicos o
alrgicos.
Factores de riesgo psicolaborales: Se refiere a aquellos aspectos
intrnsecos y organizativos del trabajo, y a las interrelaciones humanas, que
al interactuar con factores humanos endgenos (edad, patrimonio gentico,
antecedentes sociolgicos) y exgenos (vida familiar, cultura, etc.), tienen la
capacidad potencial de producir cambios sociolgicos del comportamiento
(agresividad, ansiedad, insatisfaccin) o trastornos fsicos o psicosomticos
(fatiga, dolor de cabeza, hombros, cuello, espalda, propensin a la ulcera
gstrica, hipertensin, cardiopata, envejecimiento acelerado).
Factores de riesgo por carga fsica: Se refiere a todos aquellos aspectos
de la organizacin del trabajo, de la estacin o puesto de trabajo y de su
diseo que pueden alterar la relacin del individuo con el objeto tcnico
produciendo problemas en el individuo, en la secuencia de uso o la
produccin.
Factores de riesgo mecnico: Objetos, maquinas, equipos, herramientas
que por sus condiciones de funcionamiento, diseo o por la forma, tamao,
ubicacin y disposicin del ltimo tienen la capacidad potencial de entrar en
contacto con las personas o materiales, provocando lesiones en los primeros
o daos en los segundos.

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Factores de riesgo elctrico: Se refiere a los sistemas elctricos de las


maquinas, los equipos que al entrar en contacto con las personas o las
instalaciones y materiales pueden provocar lesiones a las personas y daos
a la propiedad.
Factores de riesgo locativos: Condiciones de las instalaciones o reas de
trabajo que bajo circunstancias no adecuadas pueden ocasionar accidentes
de trabajo o prdidas para la empresa.
Fuente de riesgo: Condicin / accin que genera el riesgo.
Grado de peligrosidad: Gravedad de un riesgo reconocido, calculado por
medio de la siguiente ecuacin:
Grado de peligrosidad = consecuencias x exposicin x probabilidad
Grado de riesgo: Relacin matemtica entre la concentracin, intensidad o
el tiempo de exposicin a un factor de riesgo, con la concentracin,
intensidad o tiempo de exposicin permitidos.
Incidente de trabajo: Evento imprevisto que sobreviene por causa o con
ocasin del trabajo, sin consecuencias directas para la salud del trabajador.
Panorama general de factores de riesgo: Forma sistemtica de identificar,
localizar y valorar los riesgos de forma que se pueda actualizar
peridicamente y que permita el diseo de medidas de intervencin.
Personal expuesto: Nmero de personas relacionadas directamente con el
riesgo.
Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de un evento de caractersticas
negativas.
Riesgo ocupacional: Probabilidad de ocurrencia de un evento de
caractersticas negativas en el trabajo, que puede ser generado por una
condicin de trabajo capaz de desencadenar alguna perturbacin en la salud
o integridad fsica del trabajador, como dao en los materiales y equipos o
alteraciones del ambiente.
Sistema general de riesgos profesionales: Conjunto de entidades
pblicas y privadas, normas y procedimientos destinados a prevenir,
proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y
los accidentes que puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del
trabajo que desarrollan.

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Vigilancia epidemiolgica: Sistema contino de administracin, de


informacin estratgica, tanto del ambiente como de las personas, que sirve
de base para la orientacin e las decisiones y las acciones para el control de
los factores de riesgo y para el logro de los objetivos del programa de Salud
Ocupacional.
Efecto posible: La consecuencia ms probable (lesiones a las personas,
dao al equipo, al proceso o a la propiedad) que puede llegar a generar un
riesgo existente en el lugar de trabajo.
Sistema de control actual: Medidas implementadas con el fin de minimizar
la ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

Elementos de proteccin personal: Son un complemento indispensable de


los mtodos de control de riesgos para proteger al trabajador colocando
barreras en las puertas de entrada para evitar la transmisin de infecciones.
Sin embargo, debe recordarse que muchos de los elementos de proteccin
personal en instituciones de salud no fueron diseados para ese propsito
sino para evitar la contaminacin de campos quirrgicos y la transmisin de
microorganismos de paciente a paciente a travs del personal de salud, para
lo cual tienen esa doble funcin.

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MARCO LEGAL

Todo el marco legal de la Salud Ocupacional est determinado por los


lineamientos constitucionales, convenios internacionales de la OIT, normas
generales del Cdigo Sustantivo del Trabajo y adems por las polticas de
cada una de las empresas.
La Salud Ocupacional en Colombia cuenta con una serie de leyes, decretos
y resoluciones para la proteccin de la salud del trabajador, la primera y la
ms importante de ellas se encuentra inicialmente reconocida en el artculo
81 de la ley novena de 1.979, que dice: La integridad de la vida y la salud
de los trabajadores constituye una preocupacin de inters pblico, en el
que participan el gobierno y los particulares (Ley 9/79), esta nos recuerda
una vez ms a la salud como una condicin indispensable para el desarrollo
socioeconmico del pas.
Las normas de salud ocupacional han mantenido un constante cambio con el
fin de suplir las nuevas exigencias que surgen en materia laboral y es
relativamente nueva en el lenguaje jurdico colombiano, aunque desde hace
mucho tiempo se ha reglamentado lo referente a la salud de los
trabajadores.
La siguiente es una lista de las leyes expedidas y referidas a la Salud
Ocupacional en Colombia:

La Ley 9 de 1.979 o Cdigo Sanitario Nacional, que reglamenta las


medidas sanitarias sobre proteccin del medio ambiente, suministro
de
agua,
saneamiento,
edificaciones,
alimentos,
drogas,
medicamentos, vigilancia y control epidemiolgico.
El cual contiene en el ttulo III lo correspondiente a la Salud
Ocupacional y reglamenta sobre condiciones ambientales, agentes
qumicos, fsicos, biolgicos, la autorizacin al Ministerio de salud
para fijar valores lmites permisibles. Y que estos son aplicables a
cada lugar y sitio de trabajo.

Resolucin 2400 de 1979; Estatuto de Seguridad Industrial, que


establece el reglamento general de Seguridad e Higiene Industrial.

El Decreto 614 de 1984, que implement el Plan Nacional de Salud


Ocupacional. Determino las bases para la organizacin administrativa
de la salud ocupacional, estableci niveles de competencia, determino
responsabilidades e instituyo los comits seccionales de salud
ocupacional.

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Resolucin 2013 de 1986: que establece la creacin y funcionamiento


de los comits de medicina, higiene, seguridad industrial en las
empresas

Resolucin 1016 de 1989; determina la obligatoriedad legal y


ejecucin permanente de los programas, reglamenta la organizacin
funcionamiento, forma de los Programas de Salud Ocupacional que
deben desarrollar los patronos y este ser evaluado por la empresa
como mnimo cada seis meses y reajustar cada ao, de conformidad
con las modificaciones en los procesos y resultados o dentro del
trmino de tiempo establecido por requerimiento de la autoridad
competente.
El programa de Salud Ocupacional de conformidad con la presente
Resolucin estar constituido por los siguientes subprogramas:

Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo.


Subprograma de Higiene Industrial.
Subprograma de Seguridad Industrial.
Comit Paritario de Salud Ocupacional.

Ley 100 de 1993, Decretos 1295 de 1994, 1771 de 1994, 1772 de


1994; organizan el Sistema General de Riesgos Profesionales, a fin
de fortalecer y promover las condiciones de trabajo y de salud de los
trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema aplica a todas las
empresas y empleadores.

Decreto 1295 de 1994: dicta normas para la autorizacin de las


Sociedades sin nimo de lucro que pueden asumir los riesgos de
enfermedad profesional
y accidente de trabajo, determina la
organizacin y administracin del Sistema General de Riesgos
Profesionales, establece la afiliacin de los funcionarios a una
entidad Aseguradora en Riesgos Profesionales (A.R.P.).

Decretos 1831 y 1832 de 1994; determinan las tablas de clasificacin


de actividades econmicas y de enfermedades profesionales.

Decreto 1281 de 1994: reglamenta las actividades de alto riesgo.

Decreto 1772 de 1994: por el cual se reglamenta la afiliacin y las


cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales.

Decreto 1831 de 1994: expide la Tabla de Clasificacin de


Actividades Econmicas para el Sistema General de Riesgos
Profesionales

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Decreto 1832 de 1994: por el cual se adopta la Tabla de


Enfermedades Profesionales.

Decreto 1834 de 1994: por el cual se reglamenta el funcionamiento


del Consejo Nacional de Riesgos Profesionales.

Decreto 2644 de 1994: tabla nica para la indemnizacin de la


prdida de capacidad laboral.

La resolucin 2463 de 2001 reglamenta la integracin, financiacin y


funcionamiento de las Juntas de Calificacin de Invalidez.

Resolucin 2346 de julio 2007 Modifica el proceso de las Historias


Clnicas Ocupacionales.

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

MARCO SITUACIONAL O REFERENCIAL

El representante legal de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de


Dosquebradas, es Lina Beatriz Rendn Torres, Gerente General.
El encargado del rea de Salud Ocupacional, es Luis Antonio Acevedo
Agudelo, que es el contratista encargado de realizar todas las labores
referentes a dicha rea y la encargada del apoyo en gestin de calidad es
Lina Marcela Castao.
INFORMACIN GENERAL DE LA EMPRESA.
Razn social:
E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA.
Ubicacin:
Carrera 19 con Calle 18 Esquina.
Dosquebradas Risaralda.

Actividad econmica:
Prestacin de servicios de salud.
Cdigo 3851101.
Nit: 891411663 1.
Seguridad social:
Eps: Escogida por cada empleado.
Arp: Colmena.
Fondo pensiones: Escogida por cada empleado.
Clase de riesgo: III
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

La E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA del municipio de Dosquebradas inicia


su vida en 1972 como un puesto de salud, despus mediante el acuerdo
numero 008 de febrero 7 de 1985 se da origen y creacin jurdica a la
institucin.
ORDENANZA N014 DEL 18 DE DICIEMBRE DE 1995, por la cual se
faculta al Gobernador para ajustar la estructura administrativa del hospital de
Dosquebradas a los requerimientos jurdicos y tcnicos que demande la
asuncin del manejo de la prestacin del servicio de salud en el segundo
nivel de atencin.
ACUERDO N095 DEL 22 DE DICIEMBRE DE 1995, por el c ual se autoriza
al alcalde para participar en la creacin de una entidad descentralizada de
tipo de asociacin entre entidades pblicas que funcionara como una
empresa social del estado de orden departamental.
ACTA N001 ASAMBLEA DE SOCIOS DE 29 DE DICIEMBRE DE 1995, en
la cual se relacionan dos actividades realizadas por la asamblea de socios:
aprobacin de estatutos para la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA y
proposiciones y varios para lo que se plantea solicitar a cada uno de los
sectores con asiento en la junta directiva la designacin de su representante.
ACUERDO N084 DEL 22 DE DICIEMBRE DE 1999, por medi o del cual se
suprimen unos cargos en la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de
Dosquebradas.
ACUERDO N003 DEL 17 DE JUNIO DE 2004, mediante el cual se aprueba
el plan de desarrollo institucional 2004-2007 y se aprueba el cambio en la
estructura orgnica de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA.
La E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA es una Empresa Social del Estado
que brinda atencin en salud de primero y segundo nivel de complejidad,
ubicada en Dosquebradas, municipio industrial por excelencia perteneciente
al eje cafetero, lugar privilegiado del territorio Colombiano y paso obligado a
los principales centros del pas por estar enmarcada entre los departamentos
de Antioquia, Caldas, Tolima, Valle, Quindo y Choc.
Se distingue de las dems empresas del sector, por la gestin realizada en
torno al mejoramiento de la calidad de nuestros servicios, por la rentabilidad
econmica y social generada y por la inversin que se realiza para mejorar
las condiciones fsicas, tecnolgicas y cientficas.
Su servicio busca satisfacer la necesidad en salud y el bienestar de la
poblacin del rea de influencia, de usuarios particulares y de otros
municipios que demanden el servicio.
Sus clientes son los usuarios directos que solicitan particularmente los
servicios, los administradores de planes de beneficios como EPSs, ARSs, el
departamento y el municipio. La alcalda y la gobernacin, quienes contratan
la atencin en salud para la poblacin pobre y vulnerable primer y segundo
nivel de atencin respectivamente.
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

MISIN
Es un Hospital de segundo nivel de atencin, dedicado a promocionar y
recuperar la salud, prevenir las complicaciones y rehabilitar a los usuarios.
Entendemos el dolor y la condicin personal y familiar que acompaa la
enfermedad; brinda trato clido y humano y aplicamos los mejores
conocimientos y tecnologa disponible a un costo razonable.

VISIN
Ser la mejor institucin hospitalaria de su tipo en el departamento para el
ao 2009 y reconocida en el pas por su gestin de calidad, respeto y
profesionalismo en todas sus acciones, transparencia en su gestin
administrativa y gerencial. Que cuente con infraestructura fsica cmoda y
segura, tecnologa apropiada y un sistema de informacin oportuno y
confiable, consolidada como una empresa con rentabilidad social y
econmica.

PRINCIPIOS

Calidad
Conducta tica
Honestidad
Respeto
Equidad
Profesionalismo
Rentabilidad

POLTICA DE CALIDAD
Brindar la atencin definida en el Plan de Servicios por medio de procesos
en mejoramiento continuo que garanticen la satisfaccin de las necesidades
de los usuarios en accesibilidad, oportunidad, seguridad y certeza en el
diagnostico y tratamiento con los mejores niveles de calidad.

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E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

DISEO METODOLGICO

TIPO DE INVESTIGACIN.
El mtodo de investigacin utilizado para el desarrollo del presente proyecto
es de tipo EXPLORATORIO descriptivo, el cual se realiz a travs de la
observacin directa y recoleccin de informacin. Haciendo nfasis en el
anlisis de la informacin existente, bases de datos, confrontacin
permanente de las actividades llevadas a cabo al interior de la Organizacin
y contacto permanente con el personal involucrado. Todo esto con el fin de
hacer una evaluacin de la situacin actual y emitir recomendaciones para la
mejora continua del programa.

FUENTES Y TCNICAS DE RECOLECCIN DE INFORMACIN.


La informacin fue recolectada por medio de un trabajo de campo; en el cual
se observo y estudio el desarrollo de las actividades del programa de Salud
Ocupacional y de cada uno de los subprogramas contenidos en el, adems
se observaron las condiciones en las que laboran cada uno de los
trabajadores al interior de la empresa, parte de la informacin fue
suministrada por la organizacin para soportar dichas observaciones, al igual
que otros escritos que sirvieron de apoyo para el proceso investigativo como
lo son trabajos de grado orientados hacia la salud ocupacional y libros
especializados en el tema.
Toda esta informacin compilada fue analizada y clasificada de acuerdo a
las medidas establecidas por la legislacin Colombiana en cuanto a Salud
Ocupacional y la orientacin del asesor del proyecto. Para posteriormente
ser entregado a la empresa como informe final, un documento soportando la
evaluacin del estado actual del programa de Salud Ocupacional de la
misma, con las respectivas recomendaciones y al mismo tiempo presentarlo
ante la Universidad Tecnolgica de Pereira, como requerimiento para
aprobar la asignatura Trabajo de Grado.

ETAPAS DE LA INVESTIGACIN.

Eleccin del tema.


Familiarizacin con la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA.
Planteamiento del problema de investigacin.
Definicin del plan de trabajo.
Diseo de instrumentos para la recoleccin de la informacin.
Recoleccin de la informacin.
Clasificacin de la informacin.
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Procesamiento de la informacin.
Diagnostico de condiciones de trabajo y salud.
Control y evaluacin de la estructura.
Evaluacin del proceso.
Evaluacin de los resultados.
Recomendaciones.
Conclusiones.
Bibliografa.
Anexos.

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

1. DIAGNOSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y


SALUD.

Este diagnstico se realiza a travs de un proceso de inspecciones y


entrevistas directas con los trabajadores de la empresa para conocer sus
condiciones de trabajo y hbitos que puedan influir sobre su bienestar,
basado en sus experiencias cotidianas, verificacin de las actividades
mediante la observacin y tambin revisando la informacin existente en
recursos humanos, la ARP y revisin bibliografa.
El anlisis de la informacin, se extiende tambin a indagar sobre los perfiles
sociodemogrficos y de morbilidad de la poblacin trabajadora, como lo son:
enfermedad profesional, enfermedad comn, accidentes de trabajo e
incidentes de trabajo.

1.1. DIAGNSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y


SALUD DE LA E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS.
1.1.1. DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES LOCATIVAS.
La E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de Dosquebradas se encuentra
ubicada en la Avenida Santa Mnica Calle 18 entre Carrera 19 y 19a del
Municipio de Dosquebradas, Departamento de Risaralda. Cuenta con un
rea total aproximada de 20000 m2, de los cuales aproximadamente 12000
m2 estn construidos, en donde se encuentran en un solo piso el auditorio,
farmacia, cafetera, consulta externa, laboratorio, consultorios, fisioterapia,
urgencias,
ciruga,
partos,
hospitalizacin,
cocina,
lavandera,
mantenimiento, parqueaderos, rea administrativa y la clnica Avellana, la
cual cuenta con un segundo piso, en donde se encuentra su rea de
hospitalizacin.

1.1.2. ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL


Empleados rea asistencial: mdicos, odontlogos, enfermeras, laboratorio,
rayos x y practicantes del rea de la salud.










Guantes de nitro ltex


Mascarilla para hospital
Blusas de bioseguridad antifluidos
Protector de gnadas y de cuello
Protector respiratorio con filtro para gases y vapores cidos
Gorro para mdicos
Turbante para enfermeros
Cotona para laboratorio
Zuecos para mdicos y cirujanos
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Empelados rea de aseo y mantenimiento:







Guantes anticorte
Mascarillas
Blusas de bioseguridad (lavandera)
Zapatos suela de goma antideslizante

Nota: Como es un centro hospitalario la mayora de elementos de proteccin


personal e insumos para realizar las respectivas funciones, son cambiados
constantemente.
Los elementos de proteccin personal que no son cambiados
constantemente, son esterilizados segn las normas de bioseguridad.

1.1.3. DIAGNOSTICO DE LAS CONDICIONES DE SALUD


Es importante sealar que no se han presentado enfermedades
profesionales en la empresa en los ltimos aos, pero si se presentaron
enfermedades comunes como son las convulsiones, trombosis, bursitis,
celulitis en los dedos de las manos, trastornos de los msculos y laringitis,
con un total de 18 casos.
En este periodo tambin se presentaron 7 accidentes de trabajo los cuales
fueron leves; no se presentaron accidentes mortales.
En cuanto al ausentismo por causas de salud fue de 13 casos en el periodo,
lo que genero un total de 352 horas prdidas de trabajo en el ltimo
semestre y fue generalmente causado por incapacidades por enfermedades
respiratorias.
En general la condicin de salud de los empleados es buena.

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E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

2. DEFINICIN, EVALUACIN Y CALIFICACIN EN LA ESTRUCTURA Y


EL PROCESO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL EN LA
EMPRESA.

Para realizar la evaluacin del Programa de Salud Ocupacional de la E.S.E


HOSPITAL SANTA MONICA de Dosquebradas, se utilizo como gua el texto
Inspeccin, Diagnostico y Control en la pequea, mediana y grande
empresa; escrito por Olga Lucia Rendn Garca (Ingeniera Agroindustrial) y
Carlos Alberto Acevedo Losada (Ingeniero Industrial).
Este sistema de evaluacin est encaminado a tres aspectos:
LA ESTRUCTURA.
EL PROCESO.
EVALUACIN DE RESULTADOS.
Para la ejecucin de dicha evaluacin, el libro gua consta de tres (3) clases
de preguntas de acuerdo con los tipos de respuestas, cada una de la
preguntas tienen una o varias opciones de respuesta. El proceso de
calificacin se hace mediante la revisin de las respuestas posibles y la
designacin de aquella que represente de manera ms cierta la realidad de
la empresa.
Las siguiente es la descripcin de cada una del tipo de pregunta.
Tipo A. Acumulativa: la respuesta final ser el resultado de la suma de
cada uno de los puntos existentes. (No considera el valor negativo).
Tipo B. Excluyente: la respuesta est dada por una sola de las varias
opciones presentadas.
Tipo C. Directa: se realizan los pasos detallados previamente y se
obtiene un valor que es la respuesta.
2.1. LA ESTRUCTURA.
Lo integran todos aquellos recursos con que cuenta la empresa,
encaminados a satisfacer las necesidades de los trabajadores de la
empresa, en cuanto a su salud y calidad de vida, en el ambiente laboral;
cumpliendo con la legislacin vigente.

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

La ESTRUCTURA del Programa de Salud Ocupacional, contiene las


siguientes partes a evaluar:
Poltica del programa de Salud Ocupacional.
Comit Paritario de Salud Ocupacional.
Asignacin de Recursos.
Estructura Orgnica.
2.1.1. POLTICA DE SALUD OCUPACIONAL.
Es el conjunto de directrices que la empresa define con el fin de orientar
unos objetivos que permitan determinar las caractersticas y alcances del
Programa de Salud Ocupacional.
Estas directrices deben contener de manera explcita, la decisin de mejorar
continuamente la calidad de salud y trabajo, adems de definir los niveles de
responsabilidad, indicadores de gestin y los recursos, teniendo en cuenta
las siguientes caractersticas:
Cubrimiento de todos los frentes de trabajo.
Ir acorde a las exigencias legales emitidas en cuanto a Salud
Ocupacional.
Estar escrita, firmada, publicada y difundida dentro de la organizacin.
Debe involucrar a todos los niveles de responsabilidad de la
organizacin como lo son:
Nivel primario: Gerencia.
Nivel secundario: Mandos medios.
Nivel terciario: Trabajadores.
La empresa E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de Dosquebradas, no tena
una poltica para el programa de Salud Ocupacional en la actualidad; por lo
cual se procedi a su elaboracin y es la siguiente:
En la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA brindamos un ambiente de trabajo
seguro para todos nuestros empleados, colaboradores, usuarios,
proveedores y dems visitantes, a travs de un compromiso en todos los
niveles de la organizacin, cumpliendo con la norma vigente, ejerciendo
mecanismos de evaluacin y control, que permitan un continuo
mejoramiento de nuestro clima organizacional y el logro de los objetivos de
Seguridad y Salud Ocupacional.
2.1.2. COMIT PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL.
Este comit es un organismo de promocin y vigilancia de las polticas,
normas y reglamentos de salud ocupacional al interior de la organizacin,
haciendo uso del tiempo asignado legalmente para sus funciones y como los
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

dicta la ley con previa capacitacin de sus integrantes. Dicho comit est
reglamentado en la resolucin 2013 de 1986 que establece:
Todas las empresas o instituciones pblicas o privadas que tengan a su
servicio 10 o ms trabajadores, estn obligados a conformar un comit de
Medicina, Higiene y Seguridad Industrial. (Hoy llamado Comit Paritario de
Salud Ocupacional), cuya organizacin y funcionamiento estar dado por
normas del decreto que se reglamenta por medio de la Resolucin 2013 de
1986.
Para la conformacin del Comit Paritario de Salud Ocupacional (COPASO)
depender del tamao de la empresa, anotando que para aquellas empresas
con un nmero inferior a 10 trabajadores se nombrar una viga ocupacional
con su respectivo suplente al cual se le otorgan las mismas funciones que al
COPASO.
El empleador nombrar directamente sus representantes al comit dentro de
los cuales elegir el presidente, los trabajadores elegirn los suyos mediante
votacin libre. Una vez conformado el comit se designar un secretario.
Hay que tener en cuenta que el nmero de trabajadores por parte del
empleador debe ser igual al nmero de representantes de los trabajadores.
Para aquellas empresas con un nmero superior a diez trabajadores, se
conformar teniendo en cuenta el siguiente esquema:

Nmero de trabajadores en la
empresa
10 49
50 499
500 999
Mayor a 999

Representantes
COPASO
1
2
3
4

Tabla 1: Esquema para determinar el nmero de representantes del


COPASO.
Ya definidos los representantes por parte de los trabajadores y la
administracin, se procede a la Inscripcin del Comit Paritario de Salud
Ocupacional ante el Ministerio de trabajo.

El Decreto 1295 de 1994, establece el perodo de vigencia de dos aos, para


los miembros del comit en el cual podrn ser reelegidos.

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Las responsabilidades del COPASO son:


Participar de las actividades de promocin, divulgacin e informacin,
sobre la medicina, higiene y seguridad industrial entre patronos y
trabajadores, para obtener su participacin activa en el desarrollo de
los programas y actividades de Salud Ocupacional de la empresa.
Actuar como instrumento de vigilancia para el cumplimiento de los
programas de Salud Ocupacional en los lugares de trabajo de la
empresa e informar sobre el estado de ejecucin de los mismos a las
autoridades de Salud Ocupacional cuando haya deficiencias en su
desarrollo.
Proponer a la administracin de la empresa o establecimiento de
trabajo la adopcin de medidas y el desarrollo de actividades que
procuren y mantengan la salud en los lugares y ambientes de trabajo.
Proponer y participar en actividades de capacitacin en salud
ocupacional dirigidas a trabajadores, supervisores y directivos de la
empresa o establecimientos de trabajo.
Colaborar en el anlisis de las causas de los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales y proponer al empleador las medidas
correctivas a que haya lugar para evitar su ocurrencia. Evaluar los
programas que se hayan realizado.
Visitar peridicamente los lugares de trabajo e inspeccionar los
ambientes, mquinas, equipos, aparatos y las operaciones realizadas
por el personal de trabajadores en cada rea o seccin de la empresa
e informar al empleador sobre la existencia de factores de riesgo y
sugerir las medidas correctivas y de control.
Estudiar y considerar las sugerencias que presenten los trabajadores,
en materia de medicina, higiene y seguridad industrial. Entre otras.

La E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA cuenta con el COPASO, conformado


segn lo dictado en la resolucin 2013 de junio 6 de 1986. La cual
reglamenta la composicin del COPASO con dos representantes de la
Empresa y dos representantes de los trabajadores, con sus respectivos
suplentes cada uno, debidamente registrado ante el Ministerio de la ciudad.
El COPASO de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA, est constituido por
las siguientes personas:
SARA MONTOYA, MARIA DEL PILAR RIVERA, JOSE ALBERT ZULETA Y
JAHIR MAYA.

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E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Y los respectivos suplentes:


ANA TULIA MEJIA GIRALDO, FRANCY EUNICE MEJIA, OLGA PIEDAD
TAMAYO Y CLARA INES SANCHEZ.

2.1.3. ASIGNACIN DE RECURSOS


Los recursos son todos aquellos medios destinados para la ejecucin del
Programa de Salud Ocupacional, teniendo en cuenta los siguientes criterios:

Actividad econmica.
Nmero de empleados.
Nmero y complejidad de los sitios de trabajo.
Magnitud y severidad de los riesgos.

RECURSOS HUMANOS.
Son todas aquellas personas encargadas de realizar las actividades de
coordinacin, planeacin, organizacin, ejecucin y evaluacin, referentes al
Programa de Salud Ocupacional. El nmero de estas debe ser proporcional
a la cantidad de personal de la organizacin y a la complejidad de los
procesos que all se manejen. Es de destacar que los recursos humanos
pueden ser propios o contratados, siempre y cuando se definan claramente
sus funciones y tiempo asignado y adems cuenten con especializacin en
Salud Ocupacional, tecnlogos en el rea o acrediten experiencia en esta
rama.
Al momento de la ejecucin de las acciones centrales de los subprogramas
de Medicina Preventiva y del Trabajo, es importante contar con la asesora
de profesionales de la salud (mdico y/o enfermera profesional).
Al momento de realizar la evaluacin, el rea de salud ocupacional del
hospital se encuentra dirigida por la Coordinacin de Recursos Humanos y
cuenta con la asesora de tiempo completo de un profesional en Salud
Ocupacional. Adicionalmente la Aseguradora de Riesgos Profesionales
COLMENA, sirve de apoyo y gua para la ejecucin de las actividades del
programa.

RECURSOS FINANCIEROS.
Constituyen el fondo o capital asignado al Programa de Salud Ocupacional.
Debe aclararse si tiene un rubro especfico o si proviene de otras partidas
presupuestales.
Esta asignacin presupuestal debe corresponder a los elementos de la
planeacin, objetivos y metas.
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

La financiacin del Programa de Salud Ocupacional de la E.S.E HOSPITAL


SANTA MONICA, tiene un rubro designado especialmente para este fin,
aunque para algunos proyectos o actividades proviene de otras partidas
presupuestales.
RECURSOS FSICOS.
Recursos fsicos son todos los elementos necesarios para el adecuado
desarrollo de las acciones del programa tales como:
Consultorio dotado con los elementos indispensables para la evaluacin de
las condiciones de salud de los trabajadores (camilla para examen, equipo
de signos vitales, balanza, etc.).
Muebles y equipos necesarios para el desarrollo de las acciones de tipo
administrativo (archivador, escritorio, sillas y otros equipos de oficina).
Contar con un rea con el ambiente propicio de trabajo y de capacitacin,
con su dotacin necesaria (equipo audiovisual, papelgrafo, tablero, etc.).
La E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA., cuenta con los recursos fsicos que
garantizan las condiciones adecuadas para el buen desarrollo de sus
actividades, principalmente por su condicin misma de centro hospitalario.
RECURSOS TECNOLGICOS.
Los recursos tecnolgicos son aquellos elementos propios o contratados que
permiten evaluar las condiciones de trabajo y salud. Estos incluyen equipos
para el monitoreo ambiental y biolgico y sus respectivos anlisis, as como
otro tipo de instrumentos que permitan determinar la severidad de los
factores de riesgo (sonmetros, luxmetros, bombas de succin, etc.).
En la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA, estos equipos generalmente son
suministrados por la ARP COLMENA.
2.1.4. ESTRUCTURA ORGNICA
Cuando se habla de estructura orgnica, esta se refiere al conjunto de
relaciones de trabajo que se presentan entre las personas encargadas de la
coordinacin y ejecucin del programa, que hacen parte de una
organizacin. Adems es importante determinar una jerarqua formal o
informal, partiendo de los siguientes elementos:
Las relaciones de autoridad o poder (lneas de mando) a travs de
cartas de organizacin o manuales de funciones, que son el
instrumento para representar grficamente la estructura formal.

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

En el organigrama deber estar ubicada la Salud Ocupacional como


estamento, dependiendo de un nivel decisorio, buscando agilidad y
eficacia en la toma de decisiones y ejecucin presupuestal.
Es importante resaltar que el programa deber ser divulgado a todos los
trabajadores en el interior de la empresa, con el propsito de mantener una
cultura de Seguridad, Salud Ocupacional en la organizacin y apoyo entre
todos.
2.2. EL PROCESO
Consiste en la forma en que son organizadas y ejecutadas las diferentes
actividades y de cmo son utilizados los recursos disponibles para suplir las
necesidades de los trabajadores y del ambiente laboral, teniendo en cuenta
tambin la cobertura.
El PROCESO del programa de Salud Ocupacional, contiene las siguientes
partes a evaluar:

Diagnstico integral de condiciones de trabajo y salud.


Planeacin.
Intervencin sobre las condiciones de trabajo y salud.
Actividades de fomento de estilo de vida y de trabajo saludables.
Intervenciones complementarias.

2.2.1. DIAGNSTICO INTEGRAL DE CONDICIONES DE TRABAJO Y


SALUD.
Como su nombre lo dice es una radiografa de las condiciones de trabajo y
salud, (conjunto de variables que definen la realizacin de una labor y el
entorno en que esta se realiza) en las que se desenvuelven los trabajadores
de la compaa. Esas condiciones expresan la situacin real de la Empresa
apoyada en un conjunto de datos organizados sistemticamente y adquiridos
a partir de su identificacin, evaluacin y anlisis integral.
Este diagnstico representa un perfil epidemiolgico de la empresa y sirve
como instrumento para garantizar la orientacin de las actividades del
Programa de Salud Ocupacional, con base en prioridades determinadas.
Cabe aclarar que este es de naturaleza dinmica y por lo tanto debe ser
actualizado por lo menos cada ao y/o cuando se modifiquen las
condiciones de trabajo y salud.
2.2.1.1. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO.
Es una tcnica utilizada para identificar, ubicar, valorar y priorizar la
informacin detallada y precisa sobre los factores de riesgo laboral y del
conocimiento de la exposicin a que estn sometidos los distintos
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E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

trabajadores en la empresa; los cuales pueden generar enfermedad


profesional y/o accidentes de trabajo. Con base en esta informacin podr
elaborar luego, las pautas de orientacin del Programa de Salud
Ocupacional en los sitios de trabajo. Cabe anotar que esta accin debe
considerarse como una dinmica de recoleccin, tratamiento y anlisis de
las actividades preventivas posteriores.
Es importante la aplicacin de un panorama de factores de riesgo
ocupacionales al interior de la empresa, porque:
Identifica los factores de riesgo existentes en las reas de trabajo y/o en
los procesos productivos que se desarrollan al interior de la empresa, los
cuales pueden ocasionar accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales.
Valora los avances del programa de salud ocupacional en el caso de las
Administradoras de Riesgo Profesionales (ARP) y las empresas.
Relaciona los Factores de Riesgo hallados con los posibles daos a la
salud de los trabajadores expuestos.
Visualiza su localizacin en el mapa de factores de riesgo, la cantidad de
ellos y las reas que afectan, de tal manera que se puedan tomar las
medidas necesarias para su eliminacin.
Formula las recomendaciones de carcter general a que haya lugar, con el
fin de orientar la estructuracin del Programa de Salud Ocupacional, en
concordancia con las normas legales vigentes.
Los factores de riesgo se clasifican de acuerdo a su origen, los riesgos
ocupacionales se clasifican de acuerdo con los efectos que puedan
ocasionar sobre la salud de los trabajadores. Esta clasificacin est definida
por los riesgos que puedan ocasionar una enfermedad profesional o de
origen higinico y aquellos que puedan ocasionar accidentes de trabajo o de
origen de seguridad. Esta norma es conocida como la GTC 45.
METODOLOGIA
EMPLEADA
PARA
LA
ELABORACIN
DEL
DIAGNSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA DE
FACTORES DE RIESGO.
El diagnostico de condiciones de trabajo se obtiene a travs de la
elaboracin del panorama de Factores de Riesgo y la participacin directa
de los trabajadores a travs de instrumentos como el auto reporte,
entrevistas, entre otras.
Durante el levantamiento de la informacin, podr conocer, segn el avance
de la obra, los riesgos presentes, sus consecuencias y dar recomendaciones
para controlarlos oportunamente.
37

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

La identificacin de los factores de riesgo se hace mediante el recorrido y la


observacin en el interior de la empresa o las reas de trabajo, para lo cual
se utiliza la clasificacin de los factores de riesgo de acuerdo con su origen,
descrita anteriormente (norma GTC 45).
Los aspectos para tener en cuenta en el diligenciamiento del formato son: 1.
rea. 2. Factor de Riesgo. 3. Descripcin del factor de Riesgo. 4. Efectos
Posibles. 5. Exposicin y Tiempo. 6. Sistema de Control Actual. 7. Medidas
de Prevencin Existentes. 8. Valoracin del Riesgo. 9. Grado de
Peligrosidad e Interpretacin. 10. Factor de Ponderacin. 11. Grado de
Repercusin e Interpretacin. 12. Medidas de Control Propuestas. 13.
Priorizacin.
Para diligenciar el formulario se procedi de la siguiente forma:
En la casilla rea, se debe escribir el nombre de la seccin o lugar del
proceso examinado como por ejemplo el laboratorio, urgencias, consulta
externa; para lo cual hay que observar todas las reas del hospital y en
general del sitio donde se trabaja.
En la casilla Factor de riesgo; se debe escribir el grupo general al cual
pertenece el factor de riesgo que detect y que va analizar. Su anotacin
sera: Fsico (factor de riesgo).
Para la descripcin del factor de riesgo, observe que en cada factor de
riesgo en el cuadro resumen segn la GTC 45 existe una clasificacin;
busque cul es la que corresponde al factor de riesgo que est analizando y
escrbalo, seguido del tipo del factor de riesgo. Ejemplo: si su anotacin fue:
Fsico (factor de riesgo) Ruido (descripcin del riesgo)
La siguiente casilla a diligenciar ser, efectos posibles, estos son todos los
accidentes, enfermedades o dems condiciones de salud que tienen un
efecto potencial en los trabajadores por el riesgo anteriormente descrito.
Para diligenciar la casilla exposicin y tiempo, se deben ubicar el nmero de
trabajadores del rea y las horas diarias de trabajo.
La siguiente casilla es sistema de control actual; En este espacio se registra
cualquier tipo de control del riesgo que exista tanto en la fuente como en el
medio.
Igualmente para la casilla medidas de prevencin existentes, se registran
cualquiera de los elementos o herramientas que use el individuo para
protegerse del riesgo existente.
Para diligenciar las casillas: grado de peligrosidad y valoracin; recuerde que
cuando elabor el registro en factores de riesgo, usted lo clasific como
condicin de higiene o condicin de seguridad. Si el factor de riesgo es una
38

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

condicin de higiene, no registre nada en estas casillas y remtase a la


columna siguiente.
Si la condicin es de seguridad (que genera accidente de trabajo), aqu
valorar el grado de peligrosidad atendiendo las siguientes
recomendaciones:
C (consecuencia): Resultados ms probables y esperados a
consecuencia de la actualizacin del riesgo que se evala, incluyendo
los daos personales y materiales, responde a la pregunta Qu
puede pasar?
E (exposicin): Frecuencia con que se presenta la situacin del riesgo
que se trata de evaluar, pudiendo ocurrir el primer acontecimiento que
iniciara la secuencia hacia las consecuencias, responde a la pregunta
cunto tiempo est presente el trabajador frente a ese factor de
riesgo?
P (probabilidad): Posibilidad de que los acontecimientos de la cadena
se completen en el tiempo, originndose las consecuencias no
queridas ni deseadas, responde a la pregunta Qu posibilidad hay
que ocurran los efectos del factor de riesgo?
El grado de peligrosidad sirve para identificar qu tan agresivo puede ser el
factor de riesgo que se analiza, y es muy importante el juicio y la experiencia
de la persona que elabora el panorama de factores de riesgo para asignar
los valores numricos asignados a cada factor. Para registrar los valores de
C, E y P se utiliza la siguiente tabla:

Valor
10
6
4
1

Consecuencias. *
Muerte y/o daos mayores a 20 millones de pesos. **
Lesiones incapacitantes permanentes y/o daos entre
10 y 20 millones de pesos.
Lesiones con incapacidades no permanentes y/o
daos entre 2 y 10 millones de pesos.
Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o
pequeos daos econmicos.

39

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Valor
10
7
4
1

Valor
10
6
2
1

Probabilidad.
Es el resultado ms probable y esperado si la situacin
de riesgo tiene lugar.
Es completamente posible, nada extrao. Tiene una
probabilidad de actualizacin del 50%.
Sera una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de
actualizacin del 20%.
Nunca ha sucedido en muchos aos de exposicin al
riesgo, pero es concebible. Probabilidad del 5%.

Tiempo de exposicin.
La situacin de riesgo ocurre continuamente o muchas
veces al da
Frecuentemente o una vez al da
Ocasionalmente o una vez por semana
Remotamente posible

Tabla 3. Escalas para la valoracin de factores de riesgo que generan


accidentes de trabajo.

Procediendo con la metodologa, se toman los datos anteriores, identificando


las consecuencias ms probables para el factor de riesgo que se est
analizando, el tiempo de exposicin que ms se acerca al factor de riesgo y
la situacin ms probable y colquelos en las casillas que correspondan
como C, P y E. Recordando siempre que esta valoracin es para los factores
de riesgo que generan accidente de trabajo.

Para evaluar el grado de peligrosidad, se calcula con base en las tres


coordenadas bsicas que son: Consecuencia, Exposicin y Probabilidad; de
esta manera la frmula para hallar el grado de peligrosidad es:
G.P. = C P E

GP = Grado de Peligrosid ad, C = Con sec uencia ,


P = Pr obabilidad , E = Tiempode exp osicin .

40

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Para la interpretacin del grado de peligrosidad procedemos de la siguiente


manera; siempre y cuando el factor de riesgo que se analiza pertenezca a
una condicin de seguridad, se utiliza la siguiente tabla:

Intervalos
1 a 300

Interpretacin
Bajo

301 a 600

Medio

601 a 1000

Alto

Tabla 4. Escala de grado de peligrosidad (Accidente de Trabajo).

En esta tabla, se ubica el grado de peligrosidad calculado en uno de los


intervalos de ella, determinando el grado de peligrosidad.
En el anexo nmero 6. Se adjunta el panorama de factores de riesgos de la
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actualizacin del Panorama ya existente, pues este era del ao 2005.

2.2.1.2. DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE SALUD.


PLANEACIN.
Corresponde a la formulacin de los objetivos y metas propuestas
destinadas a orientar las actividades del Programa de Salud Ocupacional,
teniendo en cuenta la pormenorizacin de las tareas y consignacin de estas
en un cronograma de carcter anual.
Objetivos especficos: deben estar orientados hacia el desarrollo de las
actividades del Programa de Salud Ocupacional y coherentes con las
prioridades determinadas por medio del diagnstico de condiciones de
trabajo y salud. Teniendo en cuenta que estos deben ser medibles, claros,
viables.
Metas: aspiraciones concretas, cuyo cumplimiento impacta de manera
positiva en las condiciones de trabajo y salud de los colaboradores. Estas
pueden definirse de acuerdo a la severidad del riesgo en corto, mediano y
largo plazo, 1 a 6 meses, 6 a 12 meses y mayor a 12 meses,
respectivamente. Y deben ser modificadas anualmente de acuerdo a las
prioridades encontradas en los diagnsticos.
Cronograma de actividades: asignacin lgica, viable y precisa de las fechas
de realizacin de las actividades, con sus respectivos responsables.
41

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INTERVENCIN SOBRE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD.


Lo conforman todas aquellas actividades encaminadas a modificar
positivamente las condiciones de trabajo, salud y estilos de vida y trabajo,
incluyendo todas las gestiones que contribuyen a alcanzar los objetivos y
metas planteadas. Y estas son:
Cobertura de puestos de trabajo con sistemas de control.
Elementos de proteccin personal.
Normas de seguridad.





Plan de saneamiento bsico industrial y proteccin del medio


ambiente.
Instalaciones locativas adecuadas.
Plan de emergencia.
Intervencin sobre las condiciones de salud.
o Vigilancia Epidemiolgica.
o Protocolo de Vigilancia Epidemiolgica.
o Exmenes ocupacionales y pruebas complementarias.

ACTIVIDADES DE FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA Y TRABAJO


SALUDABLES.
Es responsabilidad del Programa de Salud Ocupacional fomentar las
actividades de bienestar social, capacitacin y educacin de los trabajadores
desde el momento del ingreso a la compaa. Esto se hace necesario al
momento de intervenir en las condiciones de salud del trabajador, las cuales
se ven reflejadas en patrones de reproduccin social que se traducen en
determinadas formas de vida y trabajo; que al mismo tiempo son
condicionados por el nivel socioeconmico y cultural de la poblacin.
Los siguientes son los factores a tener en cuenta durante este proceso.
PLAN DE INDUCCIN.
Es la informacin que se brinda al personal al momento de ingresar a la
compaa, cambiar de oficio o reingresar al trabajo, respecto a los aspectos
principales de la empresa, las polticas que se manejan para la realizacin
de el oficio respectivo, con el propsito de prevenir accidentes,
enfermedades profesionales, o cualquier otro evento que pueda afectar la
integridad de la persona.

42

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PLAN DE ENTRENAMIENTO.
Es el proceso de adiestramiento que recibe el trabajador para la labor
especfica que va a desempear, teniendo en cuenta la explicacin de la
operacin y la comprobacin y seguimiento de lo aprendido. Recalcando la
obligacin que tiene el empleador de informar al trabajador de los riesgos a
los que se ver expuesto con la ejecucin de las labores asignadas.
PLAN DE CAPACITACIN.
Se trata de una estrategia benfica para trabajador, mandos medios y
directivas de la empresa, con la que se busca permitir que las personas
reconozcan creencias, actitudes, opiniones y hbitos, que influyen de
manera positiva en la adopcin de estilos de vida saludables y de esta
manera ejerzan control sobre su propia salud y al mismo tiempo contribuyan
con el mejoramiento de sus condiciones de trabajo.
ACTIVIDADES DE BIENESTAR SOCIAL.
Son las acciones implementadas por la organizacin que buscan mejorar la
calidad de vida no solo del trabajador sino la de su familia, por medio de
actividades deportivas, recreativas y culturales, entre otras.
En enva todos estos procesos son llevados a cabo; toda persona que
ingresa a la compaa, inicialmente recibe una induccin, en la que se
transmiten los aspectos y procesos generales de la empresa, para dar paso
al entrenamiento que consiste en un programa especfico para cada cargo,
en el que se brindan las herramientas necesarias para la ejecucin de las
labores y por ltimo anualmente se establece y ejecuta programa de
capacitacin orientado a mejorar los estilos de vida de los colaboradores.

INTERVENCIONES COMPLEMENTARIAS.
INVESTIGACIN DE INCIDENTES, ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDAD PROFESIONAL.
Son actividades que permiten identificar los antecedentes que directamente
o indirectamente los accidentes de trabajo, y realizan la toma de medidas
para promover su repeticin.
VISITA DE INSPECCIN.
Son inspecciones realizadas con el fin de vigilar procesos, equipos,
maquinas y objetos; que hayan sido calificados como crticos por su
potencial de dao.

43

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Estas visitas deben tener una planificacin que incluya: los objetivos y
frecuencia de inspeccin.
PLAN DE MANTENIMIENTO.
El plan de mantenimiento hace parte de los programas preventivos de la
empresa y por ende, debe coordinarse con las actividades de salud
ocupacional. Algunos de estos son:
MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
Este tipo de mantenimiento surge de la necesidad de rebajar el correctivo y
todo lo que representa. Pretende reducir la reparacin mediante una rutina
de inspecciones peridicas y la renovacin de los elementos daados, si la
segunda y tercera no se realizan, la tercera es inevitable.
Bsicamente consiste en programar revisiones de los equipos, apoyndose
en el conocimiento de la mquina en base a la experiencia y los histricos
obtenidos de las mismas. Se confecciona un plan de mantenimiento para
cada mquina, donde se realizaran las acciones necesarias, engrasan,
cambian correas, desmontaje, limpieza.
MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
Es aquel que se ocupa de la reparacin una vez se ha producido el fallo y el
paro sbito de la mquina o instalacin. Dentro de este tipo de
mantenimiento podramos contemplar dos tipos de enfoques:
Mantenimiento paliativo o de campo (de arreglo), se encarga de la reposicin
del funcionamiento, aunque no quede eliminada la fuente que provoco la
falla.
Y el mantenimiento curativo (de reparacin), se encarga de la reparacin
propiamente pero eliminando las causas que han producido la falla.
Suelen tener un almacn de recambio, sin control, de algunas cosas hay
demasiado y de otras quizs de ms influencia no hay piezas, por lo tanto es
caro y con un alto riesgo de falla. Mientras se prioriza la reparacin sobre la
gestin, no se puede prever, analizar, planificar, controlar, rebajar costos.
MANTENIMIENTO PREDICTIVO.
Este tipo de mantenimiento se basa en predecir la falla antes de que esta se
produzca. Se trata de conseguir adelantarse a la falla o al momento en que
el equipo o elemento deja de trabajar en sus condiciones ptimas. Para
conseguir esto se utilizan herramientas y tcnicas de monitores de
parmetros fsicos.

44

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

MANTENIMIENTO PRODUCTIVO TOTAL (T.P.M.)


Mantenimiento productivo total es la traduccin de TPM (Total Productive
Maintenance). El TPM es el sistema Japons de mantenimiento industrial la
letra M representa acciones de MANAGEMENT y Mantenimiento. Es un
enfoque de realizar actividades de direccin y transformacin de empresa.
La letra P est vinculada a la palabra "Productivo" o "Productividad" de
equipos pero hemos considerado que se puede asociar a un trmino con
una visin ms amplia como "Perfeccionamiento" la letra T de la palabra
"Total" se interpreta como "Todas las actividades que realizan todas las
personas que trabajan en la empresa"
En definicin es un sistema de organizacin donde la responsabilidad no
recae slo en el departamento de mantenimiento sino en toda la estructura
de la empresa "El buen funcionamiento de las mquinas o instalaciones
depende y es responsabilidad de todos".
DEMARCACIN Y SEALIZACIN.
Son las herramientas de seguridad que permiten mediante una serie de
estmulos condicionar la actuacin que la recibe, frente a unas
circunstancias que pretenden resaltar, es decir, mantener una conciencia
constante de la presencia de riesgos.
Una buena demarcacin efectiva debe contener:
Atraer la atencin de quien la recibe.
Dar a conocer el mensaje con suficiente antelacin.
Ser clara y de interpretacin nica.
3. EVALUACIN DE RESULTADOS.
La evaluacin de resultados est encaminada a medir el grado de
efectividad o impacto que han tenido las acciones del Programa de Salud
Ocupacional sobre las condiciones de salud y trabajo de la poblacin
trabajadora, en un periodo determinado, tomando como base las prioridades
detectadas a travs del panorama de factores de riesgo.
Como herramienta fundamental de evaluacin se utilizan indicadores de
estructura, proceso e impacto y son los siguientes.
3.1. NDICES Y PROPORCIONES.
Es importante aclarar que para la elaboracin de los siguientes ndices no se
tuvo con toda la informacin requerida, ya que es la primera vez que se
evala el Programa de Salud Ocupacional en la empresa, y esta no cuenta
con un modelo similar para hacerle seguimiento a dicho programa.
45

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3.1.1. DE ACCIDENTALIDAD.
Se establecen con el propsito de apreciar la tendencia de las condiciones
de salud en los diferentes periodos, evaluando los resultados de las
acciones de control ejecutadas.
NDICE DE FRECUENCIA DE INCIDENTES (I.F. INCIDENTES).
Frecuencia con que ocurren por primera vez los eventos de salud,
accidentes o enfermedades.
Los cuales corresponden a cortadas, carga puntual de la llanta del
montacargas en el pie de un empleado y cadas a nivel.
I.F. INCIDENTES =

Nmero de incidentes en el periodo


* K , K = 200.000
Nmero H.H.T. en el ao

I.F. INCIDENTES =

7
* 200.000 = 5
289.120

NDICE DE FRECUENCIA DE ACCIDENTES DE TRABAJO (IFAT).


Relacin entre el nmero total de accidentes de trabajo con y sin
incapacidad, registradas en un periodo y el total de horas hombre trabajadas
durante ese mismo periodo, multiplicado por el factor K.

I.F.A.T =

Nmero de accidentes en el periodo


* K , K = 200.000
Nmero H.H.T. en el ao
I.F.A.T =

0
* 200000
289.120

I.F.A.T = 0
El resultado anterior se interpreta como el nmero de accidentes de trabajo
ocurridos durante el ltimo ao por cada: 100 trabajadores de tiempo
completo.

NDICE DE FRECUENCIA
INCAPACIDAD (I.F.I.A.T)

DE

ACCIDENTE

DE

TRABAJO

CON

Relacin entre el nmero de accidentes con capacidad en el perodo y el


total de las horas hombre trabajadas durante el perodo considerado
multiplicado por el factor K.

46

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

I.F.I.A.T =

Nmero de AT con incapacidad


* K , K = 200.000
Nmero H.H.T. en el ao
I.F.I.A.T =

0
* 200.000 = 0
289.120

Expresa el total de accidentes de trabajo incapacitantes ocurridos durante el


ltimo ao por cada 100 trabajadores de tiempo completo.

PROPORCIN DE ACCIDENTES DE TRABAJO CON INCAPACIDAD


(%I.F.I.A.T).
Relacin porcentual existente entre los accidentes de trabajo con
incapacidad y el total de accidentalidad de la compaa.
% I.F.I.A.T =

Nmero de AT con incapacidad al ao


* 100
Nmero total de accidentes al ao

% I.F.I.A.T =

0
*100 = 0%
7

NDICE DE SEVERIDAD DE ACCIDENTES DE TRABAJO.


Es la relacin entre el nmero de das perdidos y cargados por los
accidentes de trabajo durante un perodo y el total de horas hombre
trabajadas durante el perodo considerado, multiplicado por el factor K.
I.S.A.T =

Nmero de das perdidos y cargados por AT


* K , K = 200.000
Nmero H.H.T. al ao

I.S.A.T =

0
* 200.000 = 0
289.120

Expresa el nmero de das perdidos y cargados por accidentes de trabajo


durante el ltimo ao, por cada 100 trabajadores de tiempo completo.
NDICE DE LESIONES INCAPACITANTES DE ACCIDENTES DE TRABAJO
(I.L.I.AT).
Relacin entre los ndices de frecuencia y severidad de accidentes de
trabajo en incapacidad. Es un ndice global del comportamiento de lesiones
incapacitantes, que no tiene unidades.
I.L.I.A.T =

% IFIAT * ISAT
1.000

47

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

I.L.I.A.T =

0*0
= 0%
1.000

Sirve para comparar diferentes secciones de la misma empresa, con ella


misma en diferentes perodos, con diferentes empresas, o en el sector
econmico a la que pertenece.

PROPORCIN DE
(LETALIDAD AT).

LETALIDAD

DE

ACCIDENTES

DE

TRABAJO

Relacin porcentual de accidentes mortales ocurridos en el perodo en


relacin con el mismo total de accidentes de trabajo ocurridos en el mismo
perodo.
LETALIDAD =

Nmero de AT Mortales ao
* 100
No Total AT ao

LETALIDAD =

0
* 100 = 0
7

3.1.2. PROPORCIONES DE ENFERMEDAD PROFESIONAL.


PROPORCIN DE PREVALECA
PROFESIONAL (P.P.G EP).

GENERAL

DE

ENFERMEDAD

Es la proporcin de casos de enfermedad profesional (nmeros y antiguos)


existentes en una poblacin en un perodo determinado.
El P.P.G. EP es igual a nmero de casos existentes reconocidos (nuevos y
antiguos) de EP ao sobre el Nmero promedio de trabajadores ao
multiplicado por el factor K, K = 100 ; el cual depende del tamao de la
empresa.
P.P.G. EP =

0
*100 = 0
278

El resultado expresa el nmero de casos existentes de enfermedad


profesional en el ltimo ao por cada K trabajadores.

48

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

PROPORCIN DE PREVALECA
PROFESIONAL (P.P.E EP).

ESPECFICA

DE

ENFERMEDAD

Se debe calcular para cada una de las enfermedades profesionales


existentes. Se calcula con la frmula anterior (P.P.G EP), considerando en el
numerador el nmero de casos nuevos y antiguos de la enfermedad de
inters y en el denominador y el nmero de trabajadores expuestos a los
factores de riesgo para la misma enfermedad.
El P.P.E. EP es igual a nmero de casos existentes y reconocidos (nuevos y
antiguos) de EP especfica ao sobre el nmero promedio de trabajadores
expuestos al FR asociados con la EP especfica ao.
P.P.E. EP =

PROPORCIN DE INCIDENCIA
PROFESIONAL (P.I.G EP).

0
*100 = 0
278

GENERAL

DE

ENFERMEDAD

Mide la proporcin de personas que desarrollan cualquier tipo de


enfermedad profesional y se refiere al nmero de casos nuevos en un
periodo determinado.
P.I.G. EP =

Nmero de casos nuevos EP reconocidos ao


* 1.000
Nmero pomedio trabajadores ao
P.I.G. EP =

PROPORCIN DE INCIDENCIA
PROFESIONAL (P. INC. ESP. EP).

0
*100 = 0
278

ESPECFICA

DE

ENFERMEDAD

Se debe calcular para cada una de las EP. Existentes se toma en el


numerador de las relaciones operativas, el nmero de casos nuevos
reconocidos de la enfermedad de inters y el denominador el nmero de
trabajadores expuestos a los factores de riesgo para la misma enfermedad.
P.INC.ESP.EP =

Nmero de casos nuevos reconocidos de EP ao


* 1.000
Nmero promedio de tra. Exp. al FR asociados con el PC ao

P.INC.ESP. EP =

0
* 1.000
Nmero promedio de tra. Exp. al FR asociados con el PC ao

49

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

TASA DE INCIDENCIA GLOBAL DE ENFERMEDAD COMN (T.I.G. EC).


Se relaciona el nmero de casos nuevos por todas las causas de la
enfermedad general o comn ocurrida durante el perodo, con el mismo
promedio de trabajadores con el mismo perodo.
T.I.G. EC =

Nmero casos nuevos de E.C en el perodo


* 1.000
Nmero promedio de trabajadores al ao
T.I.G. EC =

3
* 1.000 = 11
278

TASA DE PREVALECA GLOBAL DE ENFERMEDADES COMN (T.P.G.


EC).
Mide el nmero de personas enfermas por causas no relacionadas
directamente con su ocupacin, en una poblacin y en un perodo
determinado. Se refiere a los casos nuevos y antiguos que existen en el
mismo perodo.
Las enfermedades comunes presentadas en la empresa son: convulsiones,
trombosis, bursitis, celulitis en los dedos de las manos, trastornos de los
msculos y laringitis; para un total de 18 casos.
T.P.G. EC =

Nmero casos nuevos y antiguos E.C. perodo


* 1.000
Nmero promedio de trabajadores al ao
T.P.G. EC =

18
* 1.000 = 65
278

3.1.3. DE AUSENTISMO
NDICE DE FRECUENCIA DE AUSENTISMO (I.F.A.)
I.F.A. =

Nmero eventos de ausencia por causa de salud en el ltimo ao


*K
Nmero H.H. programada s en el mismo perodo
I.F.A. =

13
* 200.000 = 9
289.120

NDICE DE SEVERIDAD DEL AUSENTISMO (I.S.A.)


I.S.A. =

Nmero das de ausencia por causa de salud durante el ltimo ao


*K
Nmero H.H. programas en el mismo perodo
50

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

I.S.A. =

44
* 200.000 = 30,44
289.120

PORCENTAJE DE TIEMPO PERDIDO (% TP)


%. TP. =

Nmero das ( horas) perdidas en el perodo


* 100
Nmero das ( horas) programada s en el perodo
%. TP. =

352
* 100 = 0,12%
289.120

Nota 1: Se debe tener en cuenta que es la primera evaluacin realizada al


programa de Salud Ocupacional para la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA
por lo tanto no se cuenta con la informacin requerida para su valoracin y el
anlisis de la variacin entre datos anteriores y actuales por lo que las
preguntas tendrn el valor expresado en la columna c.
Nota 2: Por el anterior criterio, las preguntas 95 a 111, se les asignar el
valor de la columna e.

51

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

4. RESULTADOS OBTENIDOS POR E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA


de Dosquebradas.

Una vez se ha diligenciado todo el cuestionario y se han cuantificado los


indicadores, se procede a ponderar los puntajes, con el fin de verificar el
estado en que se encuentra el Programa de Salud Ocupacional en la E.S.E
HOSPITAL SANTA MONICA y de esta manera emitir las recomendaciones
pertinentes.
CUADRO RESUMEN DE LA EVALUACIN.

Valor de la estructura

Mximo
puntaje
191

Puntaje
obtenido
168

Valor del diagnostico

84

46

Valor de la planeacin

34

23

Valor de la intervencin

447

351.5

Valor de los resultados

255

116

SUMATORIA

1011

704.5

Valor preguntas
que N.A.

El porcentaje obtenido por la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de


Dosquebradas.

Porcentaje Obtenido =

Puntaje Obtenido
704,5
* 100 =
* 100 = 69.68%
Puntaje Mximo
1011

Cuadro comparativo.

INTERPRETACIN

PORCENTAJE

INSUFICIENTE

0 - 30 %

REGULAR

31 - 60 %

BUENO

61 - 80 %

EXCELENTE

81 - 100 %
52

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

En el estudio realizado en la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA, se


concluye con los resultados obtenidos, que la calificacin obtenida por el
Programa de Salud Ocupacional con rango entre 0 100% es BUENA, con
un porcentaje obtenido del 70.77%, esto, de acuerdo a los parmetros del
modelo adoptado para la Inspeccin, Diagnstico y Control en la pequea,
mediana y gran empresa, escrito por Olga Luca Rendn Garca, Ingeniera
Agroindustrial y Carlos Alberto Acevedo Losada, Ingeniero Industrial.

53

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

5. CONCLUSIONES
En general, se puede decir que las condiciones de trabajo para los
empleados de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA son buenas, ya
que el Programa de Salud Ocupacional que se ha venido
desempeando por parte del rea de Salud Ocupacional, es riguroso
y se asegura de inspeccionar, controlar y tomar acciones preventivas
o correctivas ante las posibles fallas o incumplimiento del PSO.
Con el trabajo realizado, se pudo conocer que las partidas asignadas
para la Salud Ocupacional de la empresa, son muy bien utilizadas y
se tienen muy en cuenta los requerimientos para mejorar las
condiciones de salud y ambiente de trabajo para los empleados.
Como aspecto positivo se tiene que en la institucin, el rea de salud
ocupacional est muy bien integrada con las otras reas, y se tienen
muy en cuenta las recomendaciones que dicha rea comunique tanto
a la gerencia como a las dems partes implicadas en el proceso
operativo del hospital. Esto es muy importante, ya que como rea
encargada de la prevencin de riesgos y mejorar la calidad de salud y
trabajo de los empleados, debe tener un lugar muy importante dentro
de toda institucin.
Por lo observado durante la realizacin del trabajo, se conoci de la
realizacin de actividades de induccin sobre el uso de elementos de
seguridad, como elementos de proteccin personal, extintores;
adems de charlas formales e informales que daban a conocer a los
empleados las mejores maneras de realizar sus labores garantizando
siempre su seguridad y actividades relacionadas con el PSO.
En algunos casos, se observo un poco de resistencia hacia el
cumplimiento de la normas de higiene y seguridad industrial y
bioseguridad por parte de algunos empleados, que en cierta medida
no le dan la importancia necesaria a las recomendaciones y
advertencias del rea.
Se puede concluir tambin que el hospital est muy interesado en
dotar permanentemente y de la mejor manera, todos aquellos
elementos necesarios para la proteccin integral de las condiciones
de salud del trabajador.
En concordancia con el tipo de actividad realizada por la institucin,
se pudo ver que las normas de bioseguridad son conocidas por todo
el personal implicado, siendo uno de los factores centrales de
atencin en el hospital.
54

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

6. RECOMENDACIONES
Instaurar un sistema de actualizacin constante al Panorama de
Factores de Riesgos, donde se realice una revisin de los puntos
crticos del mismo y se propongan nuevas mejoras en caso de ser
requerido.

Disear y aplicar una encuesta que le permita al trabajador participar


en el reconocimiento de sus condiciones laborales. La cual debe
contener como mnimo: factores de riesgo del puesto de trabajo,
condiciones molestas del entorno, sugerencias y recomendaciones
para el mejoramiento de sus condiciones de trabajo.

Revisar, planear y ejecutar el programa de salud ocupacional al


interior de la empresa, de acuerdo a los factores de riesgo
encontrados en el panorama de factores de riesgo elaborado.

Disear e implementar un sistema de vigilancia para el riesgo


psicosocial, haciendo que este no crezca al interior de la organizacin
sino que se mantenga controlado. Esta misma recomendacin sera
til tambin para el riesgo ergonmico por cargas dinmicas.
Implementar y programar actividades deportivas y recreativas que
tengan en cuenta las caractersticas sociales y demogrficas de la
poblacin trabajadora.

Evaluar peridicamente los indicadores estadsticos referentes a:


accidentes de trabajo, ausentismo, enfermedad comn y profesional
entre otros, ya que a partir de ellos se puede mejorar las condiciones
de trabajo de los empleados.

Cambiar la ubicacin de la puerta de ingreso al quirfano, pues


despus de entrar se encuentra el cuarto de residuos y desperdicios.
Esto va en contra de las normas de higiene y asepsia que debe tener
el hospital en esta rea tan importante. Esta puede ser ubicada en el
corredor contiguo a este cuarto.

Tomar acciones de carcter disciplinario con los trabajadores que no


utilicen adecuadamente los elementos de proteccin personal y no
55

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

sean consecuentes con las actividades propias a realizar en la


implementacin del Programa de salud Ocupacional.
Establecer el programa de Orden y Aseo (SOL) en el hospital pero
principalmente en las reas de mantenimiento y planta elctrica.
Evaluar peridicamente el programa de salud ocupacional para
detectar nuevas condiciones inseguras que puedan surgir con el
pasar del tiempo o la evolucin de la empresa.
Disear un plan de dotacin continua de elementos de aseo y
desinfeccin para el rea de quirfano y dems dependencias donde
se requiera.
Vigilar constantemente que se cumpla correctamente el cuidado
pertinente que se debe tener al inactivar las bolsas de los basureros,
dotando oportunamente el perxido de hidrogeno necesario para
realizar esta labor.
Crear base de datos que contenga el perfil socio demogrfico donde
se incluyan variables como edad, sexo, estado civil, raza, escolaridad,
procedencia, composicin familiar, vivienda, nutricin, ingresos,
aficiones, manejo del tiempo libre y religin.
Involucrar directamente al COPASO en todas aquellas labores
relacionadas con la elaboracin y anlisis del diagnostico de
condiciones de trabajo y salud de los trabajadores.
Implementar una gua de evaluacin y pruebas ocupacionales en
funcin de la exposicin y efecto de los factores de riesgo prioritarios
en cada uno de los puestos de trabajo que contemple: Tipo de
evaluacin y prueba segn el factor de riesgo, Sistema, rgano o
fluido a evaluar, Anlisis e interpretacin de resultados, Poblacin
objeto.

56

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

7. BIBLIOGRAFIA

CONSEJO COLOMBIANO DE SEGURIDAD. Riesgos bsicos de la salud


Ocupacional generadores de accidentes.
LEGIS. Compendio de normas legales sobre salud ocupacional, 2000
Bogot Colombia.
ACEVEDO LOSADA, Carlos Alberto. Inspeccin diagnostico y control en
la pequea, mediana y grande empresa. Publicaciones de la Universidad del
Quindo. Primera edicin.
INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES. Accidentes de Trabajo Cartilla
Nmero 4.
INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES. Evaluacin del Desarrollo del
Programa de Salud Ocupacional en Empresas Grandes. 1994.
LONDOO CIRO, Judith. Higiene II Iluminacin, redaccin ionizantes y no
Ionizantes. Centro de Publicaciones Universidad de Quindo. 1996.
MONTMOLLIN, Marn de. Introduccin a la Ergonoma.
PARRA GIRALDO, Pedro Nel. Medicina
Publicaciones Universidad del Quindo. 1995.

del

Trabajo.

Centro

de

RETREPO HINCAPI, Martha Lucia. Clasificacin general de Riesgos.


Centro de Publicaciones Universidad del Quindo. 1994.
ZULUAGA GALLEGO, Jorge. Medicina Preventiva para
Ocupacional. Centro de Publicaciones Universidad del Quindo.

la

Salud

INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMAS TCNICAS, gua para el


diagnostico de condiciones de trabajo o panorama de factores de riesgo, su
identificacin y valoracin. Bogot: ICONTEC, 1997. 20p. (GTC 45).
PRESIDENCIA DE LA REPBLICA, decreto ley 1295 de 1994.
Organizacin y administracin del sistema general de riesgos profesionales.
Bogot: 1994.

57

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO 1
FORMATO EVALUACION P.S.O
EVALUACIN DE LA ESTRUCTURA.

a. POLITICA DE SALUD OCUPACIONAL.

Pregunta 1. La poltica de salud ocupacional:


Mxima
Calificacin
a. Est escrita
1
b. Ha sido divulgada
2
c. Contempla las exigencias en Salud
4
Ocupacional a contratistas
d. Involucra todos los niveles de la estructura
4
asignando responsabilidades en Salud
Ocupacional
e. No existe
0
(Tipo A - Acumulativa)
11

Puntaje
Obtenido
1
2
4
4

11

b. COMIT PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL.

Pregunta 2. El comit paritario de salud ocupacional:

a. Los representantes de los trabajadores son


elegidos por libre votacin
b. Est vigente y registrado ante el ministerio
de trabajo y seguridad social.
c. Dispone y utiliza el tiempo establecido por
la ley para el cumplimiento de su funcin

Mxima
Calificacin
4

Puntaje
Obtenido
4

10

10

d. No existe

(Tipo A - Acumulativa)

18

18

58

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 3. De acuerdo con las actas del COPASO, este realiz.


Mxima
Puntaje
Calificacin Obtenido
a. Ms del 80% de las reuniones legales
5
5
establecidas
b. Entre el 50% y el 80% de las reuniones
3
legales establecidas
c. Entre el 10% y el 49% de las reuniones
2
legales establecidas
d. Menos del 10% de las reuniones legales
0
establecidas
(Tipo B - Excluyente)
5
5

c. ASIGNACION DE RECURSOS.
1. Recursos humanos.

Pregunta 4. La ejecucin del programa de salud ocupacional esta a


cargo de:

a. Un especialista en Salud
Ocupacional
b. Una persona con capacitacin y/o
experiencia en Salud Ocupacional.
c. No hay personal capacitado para
desarrollar las actividades de Salud
Ocupacional
(Tipo B - Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
28

Puntaje
Obtenido
28

20
0

28

28

59

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 5. Las personas asignadas al programa tienen una dedicacin


de:

a. Tiempo completo y exclusivo para el


programa
b. Tiempo compartido con otras actividades

Mxima
Calificaci
n
12

Puntaje
Obtenid
o
12

c. Sin tiempo definido

(Tipo B - Excluyente)

12

12

Pregunta 6. Las funciones de las personas a cargo del programa de salud


ocupacional, estn:

a. Definidas por escrito

Mxima
Calificaci
n
6

b. Definidas verbalmente

c. No estn definidas

(Tipo B - Excluyente)

Puntaje
Obtenid
o
6

Pregunta 7. El tiempo empleado por los responsables de la ejecucin de


las acciones del programa de salud ocupacional y contempladas en el
cronograma permiti cumplir entre el:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenid
n
o
a. Mas del 80% de las acciones programadas
16
16
b. Entre el 50% y el 80% de las acciones
programadas
c. Entre el 49% y el 10% de las acciones
programadas

10
6

60

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

d. Menos del 10% de las acciones programadas

(Tipo B - Excluyente)

16

16

2. recursos financieros.

Pregunta 8. El presupuesto para el programa de salud ocupacional:

a. Tiene un rubro especfico

Mxima
Calificaci
n
18

b. Proviene de otras partidas presupustales

14

c. No cuenta con presupuesto

(Tipo B - Excluyente)

18

Puntaje
Obtenid
o
18

18

Pregunta 9. El presupuesto destinado por la empresa para el Programa de


Salud Ocupacional:

a. Se ejecuto mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
16

b. Se ejecuto entre el 50% y el 80%

10

c. Se ejecuto entre el 10% y el 49%


d. Se ejecuto menos del 10%
(Tipo B - Excluyente)

6
0
16

Puntaje
Obtenido
16

16

61

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

3. Recursos Fsicos.

Pregunta 10. Se tiene acceso instalaciones locativas necesarias para:

a. La administracin y funcionamiento del


Programa de Salud Ocupacional
b. La atencin a los trabajadores
c. La capacitacin
d. No tiene
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
3

Puntaje
Obtenido

3
2
0
8

3
2

4. Recursos tecnolgicos.

Pregunta 11. Se tiene acceso a recursos tecnolgicos para la evaluacin de


condiciones de trabajo, propias o contratadas:

a. Para todos los factores de riesgo prioritarios

Mxima
Calificaci
n
18

b. Para algunos de los factores de riesgo prioritarios

c. Para ninguno de los factores de riesgo prioritarios

(Tipo B - Excluyente)

18

Puntaje
Obtenido
18

18

62

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 12. Se tiene acceso a recursos tecnolgicos para la evaluacin de


condiciones de salud de los trabajadores.

a. Para todas las situaciones identificadas como


prioritarias
b. Para algunas de las situaciones identificadas
como prioritarias
c. Para ninguna de las situaciones identificadas
como prioritarias
(Tipo B - Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
18

Puntaje
Obtenido
18

9
0
18

18

D. ESTRUCTURA ORGANICA.

Pregunta 13. La dependencia de Salud Ocupacional es:

a. Existe como estamento y esta ubicada en la


estructura orgnica dependiendo de un nivel
decisorio
b. Existe como estamento, pero no depende de un
nivel decisorio
c. No existe como estamento
(Tipo B - Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
10

Puntaje
Obtenido

0
10

63

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

F. EVALUACION DEL PROCESO.


1. Diagnstico integral de las condiciones de trabajo y salud.
a. Panorama de factores de riesgo.
Pregunta 14. El panorama de factores de riesgo contiene como mnimo
los siguientes aspectos:

a. Identificacin y ubicacin del factor de riesgo


por seccin, rea y puesto de trabajo
b. Numero de trabajadores expuestos
c. Tiempo de exposicin
d. Controles existentes en la fuente y en el
medio
e. Proteccin del individuo
f. Valoracin cualitativa y cuantitativa
g. Priorizacin
h. Actualizacin en el ltimo ao
i. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

2
1

2
1

1
3
5
5
0
20

1
3
5
5

20

Pregunta 15. Se ha diseado y aplicado una encuesta que le permita al


trabajador participar en el reconocimiento de sus condiciones de trabajo y
que recoja como mnimo:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. Factores de riesgo del puesto de trabajo
3
b. Condiciones molestas del entorno

c. Sugerencias y recomendaciones para el


mejoramiento de sus condiciones de trabajo
d. No existe

3
0

(Tipo B - Excluyente)

64

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

2. DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE SALUD.


Pregunta 16. Se cuenta con un perfil sociodemogrfico de la poblacin de
trabajadores que incluya como mnimo las siguientes variables:

a. Demogrficas: Edad, sexo, estado civil, raza


b. Socioeconmicas: Escolaridad, procedencia,
composicin familiar, vivienda, nutricin, ingresos
c. Culturales: Aficiones, manejo de tiempo libre,
religin
d. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
3
4

Puntaje
Obtenido

3
0
10

0
0

Pregunta 17. Se ha diseado y aplicado una encuesta que le permita al


trabajador participar en el reconocimiento de sus condiciones de salud y
que recoja como mnimo la siguiente informacin:

a. Demogrficas: Edad, sexo, estado civil, raza


b. Socioeconmicas: Escolaridad, procedencia,
composicin familiar, vivienda, nutricin, ingresos
c. Culturales: Aficiones, manejo de tiempo libre,
religin
d. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
3

Puntaje
Obtenido

4
3
0
10

0
0

65

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 18. Se cuenta con un perfil de morbimortalidad que incluya :

a. Comportamiento de la morbimortalidad general


b. Comportamiento de la morbimortalidad
profesional
c. Comportamiento del ausentismo laboral
d. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
3

Puntaje
Obtenido

4
0
11

11

Pregunta 19. Para definir las prioridades se tuvo en cuenta:


Mxima
Calificaci
n
5

Puntaje
Obtenido

b. Perfil socio-demogrfico y morbimortalidad

c. Auto reporte de condiciones de trabajo y salud


d. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

5
0
15

a. El anlisis del panorama de riesgos

15

3. PARTICIPACION DEL COMIT PARITARIO DE SALUD


OCUPACIONAL.
Pregunta 20. El comit paritario de Salud Ocupacional

a. Particip en la elaboracin del diagnostico

Mxima
Calificaci
n
5

Puntaje
Obtenido

b. Particip en el anlisis del diagnstico

c. No lo conoce

(Tipo A - Acumulativa)

10

66

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

4. PLANEACION
a. Objetivos Especficos.
Pregunta 21. Los objetivos especficos del Programa de Salud Ocupacional
responden a los siguientes aspectos:

a. Al diagnstico de las condiciones de trabajo


b. Al diagnstico de condiciones de salud
c. Son medibles y viables
d. No responden a los aspectos mencionados o no
existen
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
4
2
2
0

Puntaje
Obtenido

10

4
2

b. Metas
Pregunta 22. Para la definicin de las metas se tuvo en cuenta:

a. Los objetivos especficos planteados


b. El cumplimiento de las metas del periodo
anterior
c. El diagnostico integral de las condiciones de
trabajo y salud
d. Que sean medibles y alcanzables
e. No se tuvo en cuenta estos criterios o no
existen
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2
2

Puntaje
Obtenido

67

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 23. Para el control de los riesgos prioritarios, las metas estn
establecidas a:

a. Corto Plazo (0 a 6 meses)

Mxima
Calificaci
n
6

b. Mediano Plazo (6 a 12 meses)

c. No se han establecido
(Tipo B - Excluyente)

0
8

Puntaje
Obtenido
6

c. Cronograma de Actividades

Pregunta 24. El cronograma de actividades:

a. Fue elaborado con base en los objetivos y


metas definidas
b. Define los responsables de la ejecucin de las
actividades
c. El comit paritario de Salud Ocupacional
conoce y hace seguimiento mensualmente del
cumplimiento del cronograma y hay constancia de
ello en las actas
d. No cumple los criterios
e. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido
2

3
3

0
0
8

68

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

5. INTERVENCION SOBRE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD


a. Cobertura de puestos de trabajo empresa grande

Pregunta 25: De los puestos de trabajo con factores de riesgo identificado y


calificado como prioritarios, se han controlado en la fuente o en el medio.
Puesto de trabajo con factores de riesgo prioritarios controlado
Grupo de factores
de riesgo.

Biolgico
Mecnico

Ergonmicos

Psicosociales

Sumatoria
Puntaje

Factor de riesgo
(FR)
Contacto con
fluidos orgnicos
Hongos
Manejo de equipo
de oficina
Manejo de
material corto
punzante
Contacto con
superficies
calientes
Posturas
prolongadas
sentados
Posturas
prolongadas de
pie
Grandes
esfuerzos
Atencin a
pacientes
Atencin a
personal
interno/externo
Trabajo por
cooperativa

N total de
puesto con
FR(A)
19

N puestos
controlados
(B)
19

2
13

0
0

15

15

23

10

24

24

125

66
13

69

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 26: De los puestos de trabajo con factores de riesgo no incluidos


en el cuadro anterior, se han controlado por acciones en la fuente o en el
medio.
Mxima
Calificaci
n
15

Puntaje
Obtenido

b. Entre el 50% y el 80%

10

10

c. Entre el 10% y el 49%


d. Menos del 10%
e. No se ha hecho control

5
1
0

( Tipo B Excluyente)

15

a. Mas del 80%

10

b. Elementos de proteccin personal

Pregunta 27 : Los elementos de proteccin personal

a. Se seleccionan de acuerdo a criterios tcnicos


segn factores de riesgo
b. Se da instrucciones sobre su uso y
mantenimiento
c. Se hace reposicin o mantenimiento en forma
continua
d. Se suministran pero no cumplen criterios o no
se suministran
e. No se aplica
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

0
NA
6

70

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 28: De los trabajadores que requieren elementos de seguridad se


les ha suministrado en el ultimo ao y los utilizan

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
7

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No aplica
(Tipo B - Excluyente)

3
1
NA
7

Puntaje
Obtenido
7

Pregunta 29: Se realiza seguimiento sistemtico de uso de los elementos


de proteccin personal suministrados:

Por lo menos trimestralmente


b. Se toman listas de chequeo para su
seguimiento
c. Se toman correctivos de acuerdo con los
resultados
d. No se hace seguimiento
e. No aplica
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2
2

Puntaje
Obtenido

0
NA
7

2
2

c. Normas de seguridad
Pregunta 30: Para la elaboracin de las normas o estndares de seguridad,
para desempear los oficios en forma segura, se tienen en cuenta:

a. Los anlisis de los mtodos y procedimientos


detallados en el oficio
b. Las medidas de precaucin para las situaciones
crticas
c. Los equipos de proteccin personal o
dispositivos de seguridad a utilizar

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

71

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

d. Actualizacin y seguimiento
e. No se cumplen los anteriores
(Tipo A - Acumulativa)

2
0
7

2
7

Pregunta 31: Se dispone de normas para desempear los oficios en forma


segura para:

a. Mas del 80% de los oficios

Mxima
Calificaci
n
5

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. No se dispone de normas
(Tipo B - Excluyente)

3
0
5

Puntaje
Obtenido
5

i. Plan de saneamiento bsico industrial y proteccin al medio


ambiente

Pregunta 32: Las Instalaciones sanitarias y los servicios bsicos:

a. Son suficientes de acuerdo con la


reglamentacin vigente
b. la dotacin y mantenimiento estn acordes de
acuerdo a la reglamentacin vigente
c. Incluye vestieres y casilleros individuales
d. Incluyen comedor y cocina / Otros servicios de
alimentacin
e. No cumple con ninguno de los anteriores
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1.5

Puntaje
Obtenido

1.5

1.5

1
1

1
1

0
5

1.5

72

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 33: Se cumple con las siguientes disposiciones sanitarias bsicas:

a. Suministro de agua potable


b. Condiciones de higiene y limpieza en puestos de
trabajo
c. Control de plagas y roedores
d. No cumple con ninguno de los anteriores
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2
2

Puntaje
Obtenido

1
0
5

2
2

Pregunta 34: El plan de proteccin del medio ambiente contempla manejo,


tratamiento y disposicin de:

a. Aguas residuales

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido
2

b. Emisiones ambientales

c. Recoleccin, tratamiento y disposicin de


basuras y residuos industriales
d. No existe/No se realiza
(Tipo A - Acumulativa)

0
5

A. PLAN DE EMERGENCIA
Pregunta 35: Existe un plan de emergencia que cumpla con los siguientes
elementos:

a. Anlisis de vulnerabilidad e identificacin de


amenazas presentes y potenciales
b. Procedimientos de emergencia administrativos y
operativos
c. Conformacin, dotacin y entrenamiento de
Brigada de emergencia (Control de incendios,
primeros auxilios y evacuacin)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

73

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

d. Equipos para atender el plan de emergencia


e. Simulacros (control de incendios, primeros
auxilios y evacuacin) en el ultimo ao (Actas)
f. No existe
(Tipo A - Acumulativa)

2
2

2
2

0
10

10

B. INTERVENCION SOBRE LAS CONDICIONES INDIVIDUALES DE


SALUD

Pregunta 36: Existe una gua de evaluacin y pruebas ocupacionales en


funcin de la exposicin y efecto de los factores de riesgo prioritarios en
cada uno de los puestos de trabajo que contemple:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. Tipo de evaluacin y prueba segn el factor de
3
riesgo
b. Sistema, rgano o fluido a evaluar
1
c. Anlisis e interpretacin de resultados
d. Poblacin objeto
e. No existe plan
(Tipo A - Acumulativa)

3
1
0
8

0
0

Pregunta 37: Para el examen de ingreso o Pre-ocupacional se tiene en


cuenta (soporte, registro de casos atendidos)

a. Los requerimientos psicolgicos y fisiolgicos


para los puestos de trabajo (PERFIL)
b. El plan de pruebas ocupacionales definido en la
pregunta 36
c. Las caractersticas individuales del trabajador
d. No se tiene en cuenta
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido
1

2
2
0
5

2
3

74

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 38: A los trabajadores que ingresaron en el ltimo ao se les


realiz examen de ingreso, reubicacin o de retiro, se tienen en cuenta:

a. El plan de pruebas ocupacionales definido en la


pregunta 36
b. La frecuencia segn la peligrosidad del riesgo y
la severidad potencial del efecto
c. Las caractersticas individuales del trabajador
d. No se tiene en cuenta ninguna de las anteriores
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

1
0
5

1
3

Pregunta 39: De los trabajadores expuestos a factores de riesgo prioritarios


y que requirieron un examen peridico en el ultimo ao, se han realizado:

a. Mas del 80%


b. Entre el 80% y el 50%
c. Entre el 49% y el 10%
d. Menos del 10%
e. No se realizan
(Tipo B - Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
6
5
3
1
0
6

Puntaje
Obtenido
6

Pregunta 40: Para la realizacin de los exmenes de reingreso postincapacidad o reubicacin, se tiene en cuenta:

a. Los requerimientos psicofisiolgicos de los


puestos de trabajo
b. El plan definido en la pregunta 36
c. Las caractersticas individuales del trabajador
d. No se tiene en cuenta
e. No se aplica
(Tipo A - Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido
1

2
2
0
NA
5

75

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 41: De los trabajadores que requirieron examen de re ingreso en


el ultimo ao se han cubierto:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
6

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realizan
f. No se aplica
(Tipo B - Excluyente)

3
1
0
NA
6

Puntaje
Obtenido

NA

Pregunta 42: De los trabajadores que requirieron exmenes de retiro en el


ultimo ao se han cubierto:

a. Mas del 80%


b. Entre el 80% y el 50%
c. Menos del 50%
d. No se realizan
e. No se aplica
(Tipo B Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
5

Puntaje
Obtenido

4
4
0
NA
5

NA

Pregunta 43: Para la realizacin de los exmenes de retiro se tiene en


cuenta:

a. Los riesgos ocupacionales especficos a que


estuvo expuesto
b. Las caractersticas individuales del trabajador
c. Resultados exmenes de ingreso y peridicos
d. No se tienen en cuenta

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

2
2
0
76

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

e. No se aplica
(Tipo A Acumulativa)

NA
6

NA

Pregunta 44: A los trabajadores que ingresaron en el ultimo ao se les ha


realizado examen pre-ocupacional:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
6

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realizaron
f. No se aplica
(Tipo B Excluyente)

3
1
0
NA
6

Puntaje
Obtenido
6

Pregunta 45: Ante toda alteracin de las condiciones de salud de los


trabajadores, que requiera rehabilitacin, el programa de salud
ocupacional, en coordinacin con la ARP, EPS, e IPS, hace seguimiento
del proceso de (verificable en registro):
Mxima
Puntaje
Calificaci
Obtenido
n
a. Recuperacin
0.5
b. La rehabilitacin integral
c. La reubicacin o reintegro
d. Las modificaciones efectuadas en el puesto o
en las condiciones de trabajo, generadoras de la
contingencia
e. No se realiza
f. No se aplica
(Tipo A Acumulativa)

0.5
2
2

2
2

0
NA
5

77

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

d. Protocolos de sistemas de vigilancia epidemiolgica.


Pregunta 46: Se ejecutaron los protocolos de sistemas de vigilancia
epidemiolgica para:

a. Todos los riesgos prioritarios


b. Algunos de los riesgos prioritarios
c. Ninguno de los riesgos prioritarios
d. No cuenta con sistemas de vigilancia
epidemiolgica
(Tipo B Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
25

Puntaje
Obtenido
25

15
0
25

25

Pregunta 47: Los protocolos de los sistemas de vigilancia epidemiolgica


ejecutados incluyen los siguientes aspectos:

a. Diagnostico especifico de las condiciones de


trabajo y salud
b. Objetivos y metas
c. Identificacin de la poblacin objeto
d. Definicin de criterios y procedimientos para la
intervencin sobre las condiciones de trabajo
e. Definicin de criterios y procedimientos para la
intervencin sobre las condiciones de salud
f. Motivacin y capacitacin de los responsables
del sistema
g. Subsistema de informacin, registro y control
h. Evaluacin, y estrategias de mejoramiento
i. Divulgacin de los resultados
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

1
1

1
1

2
1
1
10

78

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ACTIVIDADES DE FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA Y DE TRABAJO


SALUDABLES
1. Plan de Induccin

Pregunta 48: En el proceso de induccin se tiene en cuenta:

a. Informacin general sobre el proceso productivo


b. La informacin sobre los factores de riesgo a la
que puede verse expuesto el trabajador en
cumplimiento de su labor, y las consecuencias
sobre su salud
c. La informacin sobre las actividades del
Programa de Salud Ocupacional
d. Se tiene escrito
e. No se tiene escrito
(Tipo A Acumulativo)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

1
0
5

Pregunta 49: De los trabajadores que ingresaron en el ultimo ao recibieron


induccin:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
8

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
f. No se aplica
(Tipo B Excluyente)

3
1
0
NA
8

Puntaje
Obtenido
8

79

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ii. PLAN DE ENTRENAMIENTO

Pregunta 50: El proceso de entrenamiento al puesto de trabajo, cumple con


los siguientes criterios:

a. Lo realiza el supervisor u otro personal


calificado para tal fin
b. Da a conocer las normas tcnicas y
productivas, segn para desarrollar su cambio
c. Se hace retroalimentacin a los trabajadores
para asegurar el cumplimiento de las normas
tcnicas y procedimientos seguros
d. Se tiene por escrito
e. No se tiene en cuenta
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

1
0
6

1
5

Pregunta 51: De los trabajadores que ingresaron en el ultimo ao,


recibieron un entrenamiento:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
10

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
f. No se aplica
(Tipo B Excluyente)

2
1
0
NA
10

Puntaje
Obtenido
10

10

80

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 52: De los trabajadores que se reubicaron o cuyos oficios fueron


objeto de cambios tecnolgicos se hizo entrenamiento especfico:

a. a mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
9

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
f. No se aplica
(Tipo B Excluyente)

3
1
0
NA
9

Puntaje
Obtenido
9

iii. PLAN DE CAPACITACION

Pregunta 53: El plan de capacitacin se ejecuto teniendo en cuenta:

a. Metodologa participativa
b. Ayudas audiovisuales acordes con el plan
c. Material didctico de refuerzo
d. Los criterios para su evaluacin
e. La participacin del comit participativo en su
divulgacin y seguimiento
f. Ninguna de las anteriores
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2
1
1.5
1.5
1
0
7

Puntaje
Obtenido
2
1
1.5
1

5.5

81

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 54: El proceso de capacitacin se elabor teniendo en cuenta:

a. Todas las prioridades contadas en el


diagnostico integral de las condiciones de trabajo y
salud
b. Algunas de las prioridades contempladas en el
diagnostico
c. Ninguna de las prioridades contadas en el
diagnostico
d. No se realiz
(Tipo B Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
9

Puntaje
Obtenido
9

6
0
0
9

Pregunta 55: El plan de capacitacin involucro a:

a. Los niveles gerenciales


b. Los mandos medios
c. Los trabajadores
d. Los responsables del Programa de Salud
Ocupacional
e. No se realiza
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

0.5
0.5

0.5
0.5

0
5

82

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 56: La cobertura del plan de capacitaciones en Salud Ocupacional


para los trabajadores expuestos a los primeros dos (2) factores de riesgos
prioritarios, fue:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. A mas del 80%
15
15
b. Entre el 80% y el 50%

10

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
(Tipo B Excluyente)

5
1
0
15

15

IV. ACTIVIDADES DE BIENESTAR SOCIAL

Pregunta 57: Se tienen en cuenta las caractersticas sociales y demogrficas


de la poblacin, la morbilidad general y el auto reporte de las condiciones de
salud para el diseo de los programas:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. Culturales
1.5
b. Deportivo Recreativo

1.5

c. De bienestar social (vivienda, educacin,


guardera)
d. No se tiene en cuenta

2
0

(Tipo A Acumulativa)

83

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 58: La cobertura de plan de capacitacin en Salud Ocupacional,


para los trabajadores expuestos a los primeros tres (3) factores de riesgo
prioritarios, fue:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. A mas del 80%
10
10
b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
(Tipo B Excluyente)

5
1
0
10

10

Pregunta 59: Para la seleccin del tipo de actividad deportiva recreativa


de los participantes se tienen en cuenta los siguientes criterios:

a. Las caractersticas y condiciones de salud


individual
b. Los intereses y motivacin de los participantes
c. Las exigencias tcnicas que demanda la
actividad deportiva
d. No se realizan
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

2
1
0
5

0
0

Pregunta 60: La cobertura de los trabajadores en las actividades deportivo


recreativas fue y culturales fue:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
5

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos 10%
e. No se realizan
(Tipo B Excluyente)

2
1
0
5

Puntaje
Obtenido

0
0
84

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 61: La cobertura de trabajadores en las acciones de bienestar


(vivienda, nutricin, educacin formal, servicios de guardera, planes
complementarios de salud, subsidios extralegales) fue:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. Mas del 80%
10
10
b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos 10%
e. No se realizan
(Tipo B Excluyente)

4
1
0
10

10

6. INTERVENCIONES COMPLEMENTARIAS
a. Investigacin de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedad
profesional.

Pregunta 62: De los accidentes reportados en el periodo se reportaron:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
5

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos 10%
e. No se realizan

2
1
0
NA
5

(Tipo B Excluyente)

Puntaje
Obtenido
5

85

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 63: El proceso de investigacin de accidentes de trabajo cumplen


con los siguientes criterios:

a. Existe responsable para llevarla a cabo


b. Se utiliza una metodologa que permita el
anlisis integral de las causas (directas e
indirectas)
c. Se hace seguimiento de para asegurar la
aplicacin de medidas conectivas
d. Existe un formato interno y procedimientos
definidos para realizarla
e. No cumple con los criterios
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

0
10

10

Pregunta 64: El Comit Paritario de Salud Ocupacional:

a. Investiga como mnimo todos los accidentes


b. Promueve y vigila el proceso de reporte y
notificacin
c. Hace seguimiento para asegurar la aplicacin de
las medidas correctivas
d. No cumple con esta funcin
e. No aplica
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

0
NA
7

86

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 65: Los incidentes de trabajo:

a. Se reportan y registran
b. Se analizan los reportes
c. Se hace seguimiento para asegurar la aplicacin
de las medidas correctivas
d. No se reporta
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1
1
3

Puntaje
Obtenido
1
1
3

0
5

Pregunta 66: De las enfermedades profesionales reportadas en el periodo se


reportaron:

a. Mas del 80%


b. Entre el 80% y el 50%
c. Entre el 49% y el 10%
d. Menos del 10%
e. No se realiza
f. No se aplica
(Tipo B Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
5
3
2
1
0
NA
5

Puntaje
Obtenido

NA
NA

Pregunta 67: El proceso de investigacin de las enfermedades


profesionales diagnosticadas cumple con los siguientes criterios:

a. Cuenta con responsabilidad para llevarlos a


cabo
b. Se utiliza un formato interno y un procedimiento
definido para realizarla
c. Se utiliza una metodologa que permite el
anlisis integral de causas
d. Se hace seguimiento para asegurar la
aplicacin de las medidas correctivas, tanto al
ambiente como a las personas

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

1
1
4

87

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

e. Se evala a los trabajadores con exposiciones


similares
f. No cumple con los criterios
g. No Aplica
(Tipo A Acumulativa)

3
0
NA
10

NA
NA

Pregunta 68: El Comit Paritario de Salud Ocupacional:

a. Participa en la investigacin de todas las


enfermedades profesionales
b. Promueve y vigila el proceso de soporte y
notificacin
c. Hace seguimiento para asegurar la aplicacin
de las medidas correctivas en el ambiente y en las
personas
d. No cumple con esta funcin
e. No aplica
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

2
3

0
NA
7

NA
NA

b. Visita de Inspeccin

Pregunta 69: Cuenta con un plan de inspecciones especficas que incluye:

a. Listas de verificacin o chequeo


b. Las reas criticas definidas en el diagnostico de
trabajo y salud
c. Periodicidad definida de acuerdo con el nivel de
peligrosidad de los riesgos
d. Verificacin y seguimiento de las
recomendaciones
e. No cuenta con un plan
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
2
3

Puntaje
Obtenido

0
10

10

2
3

88

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 70: De las inspecciones especficas programadas, se ejecutaron:

a. Mas del 80%


b. Entre el 80% y el 50%
c. Entre el 49% y el 10%
d. Menos del 10%
e. No se realizaron
(Tipo B Excluyente)

Mxima
Calificaci
n
9
7
5
1
0
9

Puntaje
Obtenido
9

Pregunta 71: De las inspecciones generales programadas para el periodo


se ejecutaron:

a. Mas del 80%

Mxima
Calificaci
n
5

b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 49% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
(Tipo B Excluyente)

2
1
0
5

Puntaje
Obtenido
5

Pregunta 72: Cuenta con un plan de inspecciones generales que incluya:


Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

b. Periodicidad definida

c. Verificacin y seguimiento de las


recomendaciones
d. No cuenta con un plan de inspecciones
(Tipo A Acumulativa)

0
7

a. Lista de verificacin o chequeo

89

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Pregunta 73: El Comit Paritario de Salud Ocupacional realizo visitas de


inspeccin teniendo en cuenta:

a. Lista de verificacin o chequeo


b. Plan definido de acuerdo con el diagnostico de
condiciones de trabajo y salud
c. Verificacin y seguimiento de los controles y las
recomendaciones
d. No se realizaron
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

0
5

Pregunta 74: De las recomendaciones generadas por el Comit Paritario de


Salud Ocupacional sobre la investigacin de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, las inspecciones especficas, los estudios de
la ARP, se han implementado:
Mxima
Puntaje
Calificaci Obtenido
n
a. Mas del 80%
8
8
b. Entre el 80% y el 50%

c. Entre el 40% y el 10%


d. Menos del 10%
e. No se realiza
(Tipo B Excluyente)

4
1
0
8

b. Plan de mantenimiento

Pregunta 75: Existe un plan de mantenimiento preventivo dirigido a:


Mxima
Calificaci
n
2

Puntaje
Obtenido

b. Instalaciones locativas

c. Sistemas de control de los factores de riesgo,

a. Maquinas, equipos y herramientas

90

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

en la fuente y en el medio
d. No existe plan de mantenimiento preventivo
(Tipo A Acumulativa)

0
6

d. Demarcacin y sealizacin
Pregunta 76: Existe demarcacin y sealizacin que se emplea con la
reglamentacin vigente:
Mxima
Calificaci
n
1

Puntaje
Obtenido

b. En zonas de circulacin (criticas o de alto riesgo)

c. En relacin con el plan de emergencia


d. En reas de conduccin, tuberas, etc.
e. No existe sealizacin
(Tipo A Acumulativa)

1
1
0
4

1
1

a. En reas de trabajo

7. CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE SEGURIDAD EN LAVANDERIA Y


RESIDUOS HOSPITALARIOS.
e. Bioseguridad en lavandera
Pregunta 77: El recorrido del carro recolector de la ropa sucia:
Mxima
Calificaci
n
5

Puntaje
Obtenido

b. Pasa de manera peridica cada da

c. Realiza uno o mas recorridos diarios


d. No existe plan de recorridos
(Tipo A Acumulativa)

5
0
15

a. Tiene recorrido definido

15

91

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

f. Bioseguridad en residuos hospitalarios

Pregunta 78: Los desechos slidos del hospital:

a. Son recogidos diariamente por la empresa que


hace la disposicin final
b. Se mantienen en un cuarto aislado de paso
restringido mientras llega la empresa recolectora
final
c. Son tratado igual a los desechos slidos
normales
d. No se hace ningn tratamiento
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
10

Puntaje
Obtenido

10

0
0
16

16

Pregunta 79: El carro que recolecta los residuos slidos dentro del hospital:

a. Tiene rutas definidas y utilizadas


b. Cumple con las normas de bioseguridad
necesarias para transportar desechos dentro del
hospital
c. Realiza uno o mas recorridos al da
d. No existe
(Tipo A Acumulativa)

Mxima
Calificaci
n
5

Puntaje
Obtenido

5
0
15

15

92

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

FORMATO PARA LA EMPRESA GRANDE CUADRO 1


VARIACION DE LA PROPORCION DE EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO SUPERIOR A 1 O DE ALTA PELIGROSIDAD
RIESGOS
FACTOR DE RIESGO
No.
%
%
PUNTAJE
PUNTAJE
PR
EXPUESTOS VARIACION
OBTENIDO
Pi
Pf
a
b c
d
e
f
Fsicos
Iluminacin
80
1
0 5
9
5
NA
5
Ruido
81
1
0 4
7
4
NA
4
Radiacin
82
-1 0 4
7
-4
NA
4
Qumicos
Inhalacin de gases y vapores
83
1
0 5 11
5
NA
5
Manejo de sustancias qumicas
84
1
0 4
7
4
NA
4
(reactivos y solventes)
Inhalacin de particulados
85
-1 0 4
7
-4
NA
4
Biolgicos
Contacto con fluidos orgnicos
86
1
0 5
9
5
NA
5
Hongos
87
1
0 4
7
4
NA
4
Ergonmicos
Posturas prolongadas sentados
88
1
0 5
9
5
NA
5
Posturas prolongadas de pie
89
1
0 4
7
4
NA
4
Grandes esfuerzos
90
-1 0 4
7
-4
NA
4
Psicosociales
Atencin a pacientes
91
1
0 5 11
5
NA
5
Atencin a personal inter/exter
92
1
0 4
7
4
NA
4
Trabajo por cooperativa
93
-1 0 4
7
-4
NA
4
De seguridad Atencin de personas en estado
94
1
0 5 11
5
NA
5
de nimo agresivo.
No. PR = Pregunta Nmero
Pi = Proporcin de expuestos al final del periodo anterior
a = Aumento

b = Sin variacin

c = Baj menos del 50%

Pf = Proporcin de expuestos al final del periodo actual


d = Baj ms del 50%

e = No hay informacin

f = No aplica

93

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

FORMATO PARA LA EMPRESA GRANDE CUADRO 2


MATRIZ PARA EVALUACION DE LOS INDICADORES DE EFECTIVIDAD DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
Puntaje
Resultados
No.
Puntaje
ndices
Indicadores
Variacin
Pr
obtenido
a
b
c
d
e
f
Ant.
Act.

INDICES Y
PROPORCIONES DE
ACCIDENTABILIDAD

INDICE Y
PROPORCIONES DE
ENFERMEDAD
PROFESIONAL Y
GENERAL

PROPORCION DE
AUSENTISMO

IF INCIDENTES
IFAT
I.F.I.A.T.
ISAT
LETALIDADAT
ILIAT
P.P.G EP
P.P.E.EP (1)
P.P.E.EP (2)
P.P.E EP (3)
P.I.G EP
P. INC. ESP. EP
T.I.G EC
T.P.G EC
I.F.A
I.S.A
%TP

95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111

1
1
1
2
5
5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

3
3
5
5
7
6
4
3
3
3
4
3
3
3
3
3
3

6
7
9
9
12
10
8
7
7
7
8
7
7
7
7
7
7

3
4
5
5
8
5
4
4
4
4
4
4
4
4
4
-8
-8

NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA

5
0
0
0
0
0%
0
0
0
0
0
0
11
65
9
30.44
0.12%

3
4
5
5
8
5
4
4
4
4
4
4
4
4
4
-8
-8

No. PR = Pregunta Nmero


Pi = Proporcin de expuestos al final del periodo anterior
a = Aumento

b = Sin variacin

c = Baj menos del 50%

Pf = Proporcin de expuestos al final del periodo actual


d = Baj ms del 50%

e = No hay informacin

f = No aplica

94

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO 2

Hoja de respuestas de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA.

EMPRESA GRANDE
Razn Social: E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de Dosquebradas.
NIT: 891411663 1.
Actividad Econmica: Prestacin de servicios de salud.
Clase de Riesgo: III
A.R.P.: Colmena
Evaluador: Mara Alejandra Iregui Serna y Oscar Armando Henao Herrera.
Institucin: UTP

ESTRUCTURA.

Numero de la
pregunta
1

Valor Mximo de la
pregunta
11

Valor obtenido A

18

18

12

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TOTAL

28
12
6
16
18
16
8
18
18
10
191

28
12
6
16
18
16
8
18
18
5
168

95

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

DIAGNOSTICO

Numero de la
pregunta
14

Valor Mximo de la
pregunta
20

Valor obtenido A

15

16

10

17
18
19
20
TOTAL

10
11
15
10
84

0
11
15
0
46

20

PLANEACION

Numero de la
pregunta
21

Valor Mximo de la
pregunta
10

Valor obtenido A

22

23

24
TOTAL

8
34

5
23

96

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

INTERVENCION

Numero de la
pregunta
25

Valor Mximo de la
pregunta
25

Valor obtenido A

26

15

10

27

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

7
7
7
5
5
5
5
10
8
5
5
6
5
6
5
6
6
5
25
10
5
8
6
10
9
7
9
5

7
7
7
5
5
5
3
10
0
3
3
6
3
NA
NA
NA
6
4
25
4
5
8
5
10
9
5.5
9
4

13

97

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

56
57
58
59

15
5
10
5

15
2
10
0

Numero de la
pregunta
60

Valor Mximo de la
pregunta
5

Valor obtenido A

61

10

10

62

63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
TOTAL

10
7
5
5
10
7
10
9
5
7
5
8
6
4
15
16
15
447

10
7
5
NA
NA
NA
10
9
5
7
5
8
6
4
15
16
15
351.5

98

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

RESULTADOS CUADRO 1 Y 2

NMERO DE LA
PREGUNTA

VALOR MXIMO DE LA
PREGUNTA

VALOR OBTENIDO A

80

111

9
7
7
11
7
7
9
7
9
7
7
11
7
7
11
6
7
9
9
12
10
8
7
7
7
8
7
7
7
7
7
7

5
4
4
5
4
4
5
4
5
4
4
5
4
4
5
3
4
5
5
8
5
4
4
4
4
4
4
4
4
4
-8
-8

TOTAL

255

116

81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110

99

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO 3

TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES DECRETADAS POR EL


ESTADO COLOMBIANO
1. Silicosis (Polvo de slice): Trabajos en minas, tneles, entre otras.
2. Silicoantracosis (Polvo de Carbn y slice): Trabajos en minas,
carboneros, entre otras.
3. Asbestosis (Polvo de asbesto): manipulacin del amianto o sustancias que
lo contengan.
4. Talcosis (Manipulacin de polvos de talco): Industria papelera, textil, entre
otras.
5. Siderosis (Polvo de xido de hierro): Pulidores, torneros de hierro, entre
otras.
6. Baritosis (Polvos de xido de bario): Trabajadores en minas,
manipulacin, empaque y transformacin.
7. Estaosis (Polvo de xido de estao): Trabajadores expuestos a
manipulacin de xido de estao.
8. Calicosis (Polvo de calcio o polvo de caliza): Trabajadores en cemento o
mrmol.
9. Bisinosis (Polvo de algodn): Trabajadores de la industria del algodn.
10. Bagazosis (Bagazo de caa de azcar): Trabajadores de la industria de
la caa de azcar.
11. Canabinosis (Polvo de camo): Trabajadores del camo.
12. Tabacosis (Polvo de tabaco): Trabajadores de la industria del tabaco.
13. Saturnismo (Plomo y sus compuestos): Extraccin, tratamiento,
preparacin y empleo del plomo.
14. Hidragirismo (Mercurio y sus almagamas): Extraccin, tratamiento,
preparacin, empleo y manipulacin del mercurio.
15. Enfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos.

100

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

16. Manganismo (Manganeso y sus compuestos): Extraccin, preparacin,


transporte y empleo del manganeso y sus compuestos.
17. Cromismo (Cromo y sus compuestos): Preparacin, empleo y
manipulacin del cido crmico, cromatos y bicromatos.
18. Beriliosis (Berilio y sus compuestos): Manipulacin y empleo del berilio o
sus compuestos.
19. Enfermedades producidas por el Vanadio y sus compuestos: Obtencin y
empleo del vanadio y sus compuestos o productos que lo contengan.
20. Arsenismo (Arsnico y sus compuestos): Preparacin, empleo y
manipulacin del arsnico.
21. Fosforismo (Fsforo y sus compuestos): Preparacin, empleo y
manipulacin del fsforo y sus compuestos.
22. Fluorosis (Flor y sus compuestos): Extraccin de minerales fluorados,
fabricacin del cido fluorhdrico, manipulacin y empleo de l o sus
derivados.
23. Clorismo (Cloro y sus compuestos): Preparacin del cloro, purificacin
del agua, desinfeccin.
24. Radiaciones ionizantes: Trabajos con radiaciones ionizantes, tales como:
Extraccin y tratamiento de minerales radiactivos; fabricacin de aparatos
mdicos para radioterapia y roengenterapia.
25. Sordera profesional: Trabajadores industriales expuestos a sonido
superior a 80 decibeles.
26. Enfermedades por vibracin: Trabajos con herramientas porttiles y
mquinas fijas para machacar, perforar, entre otras.
27. Calambre ocupacional de la mano o del antebrazo: Trabajos con
movimientos repetidos de los dedos, las manos o los antebrazos.
28. Enfermedades por congelamiento de los tejidos: Trabajos en
temperaturas bajas, inferiores a las mnimas tolerables.
29. Enfermedades producidas por temperaturas elevadas, superiores a las
mximas tolerables.
30. Catarata profesional: Fabricacin, preparacin y acabamiento del vidrio.
Fundicin de metales.
101

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

31. Sndromes por compresin o descompresin: Trabajadores sometidos a


presin atmosfrica superior o inferior a la normal.
32. Nistagmus de los mineros: Trabajos en minas y tneles.
33. Otras lesiones osteo - musculares y ligamentosas: Trabajos que
requieran sobre esfuerzo fsico, movimientos repetitivos y/o posiciones
viciosas.
34. Enfermedades infecciosas y/o parasitarias: Trabajos en el campo de la
sanidad, laboratorios, manipulacin de animales, cadveres.
35. ntrax: Veterinarios, matarifes o carniceros, cuidadores de ganado y
curtidores.
36. Brucelosis: Veterinarios, cuidadores de ganado y ordeadores.
37. Rabia: Veterinarios, laboratoristas y cuidadores de perros.
38. Otras zoonosis: Veterinarios y trabajadores encargados de manejo o
cuidado de animales, sus productos o sus desechos.
39. Enfermedades causadas por compuestos qumicos: Faringitis, laringitis,
rinitis, bronquitis.
40. Cncer ocupacional: Pulmn y/o piel, escroto, senos paranasales, vejiga.

102

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO 4

FORMATO EVALUACION PERIODICA AL PROGRAMA DE SALUD


OCUPACIONAL DE LA E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA

Antes de empezar a diligenciar la siguiente tabla, se deben tener en cuenta


resultados anteriores de las recomendaciones realizadas en el panorama de
riesgos y/o el Programa de Salud Ocupacional ya que ese es el punto de
partida (Po). La tabla contiene las columnas del rea, recomendaciones
anteriores (Po) de la ltima revisin del Panorama de Factores de Riesgo y
el Programa de Salud Ocupacional, verificacin de que se hayan hecho las
labores respectivas para implementar el cumplimiento de las
recomendaciones con sus columnas si y no; tambin encontramos la
columna de las nuevas recomendaciones que se diligenciar solo si la
respuesta anterior fue no. Por ltimo, al realizar las nuevas
recomendaciones deben ser calificadas en una escala de 0 5 donde 0 es la
calificacin menos prioritaria, y 5 tiene nivel de prioridad muy urgente.

Se realizaron
Prioridad
Recomendaciones satisfactoriamente
Nuevas
(de 0 5)
rea
anteriores (Po)
las
recomendaciones Donde 0 es menor
recomendaciones
prioridad y 5 es
(Po)?
muy urgente.

Si

No

0 1 2 3 4 5

103

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO 5

ACTUALIZACION DEL PANORAMA GENERAL DE FACTORES DE


RIESGO E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS

INTRODUCCIN
El PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL (PSO) como todo plan, debe
partir para su diseo, de un Diagnstico de las Condiciones de Salud y
Diagnstico de Condiciones de Trabajo existentes al interior de cualquier
sistema productivo; de manera tal que permita determinar cul es el grado
de desarrollo de la Salud Ocupacional y por ende que estrategias
administrativas y operativas deben disearse e implementarse para el
control de los Factores de Riesgos Ocupacionales.
En nuestro medio una de las herramientas de diagnstico ms comnmente
utilizadas en Salud Ocupacional, la constituye el DIAGNOSTICO DE
CONDICIONES DE TRABAJO o PANORAMA GENERAL DE FACTORES
DE RIESGOS OCUPACIONALES (PGFRO), documento por medio del cual
se identifican y valoran los diferentes factores de riesgos ocupacionales
existentes en una Empresa, cualquiera que sea su actividad econmica y
cuyos resultados permite determinar cules son las acciones prioritarias a
implementar en el ambiente de trabajo y en las personas.

GENERALIDADES
Horario de trabajo:

Administracin
Operativos

Lunes a Viernes: 7 a 12 m
y de 2 pm a 6 pm.
Lunes a Domingo.
6 am a 2 pm- 2 pm a 10
pm- 10 pm a 6 am- 6am a
6 pm 6pm a 6 am.

104

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
Dependencia
Gerencia
Secretaria de Gerencia
Mdicos Generales
Control Interno
Odontologa
Auxiliares Odontologa
Bacteriologa
Auxiliares Laboratorio
Enfermeras Jefe
Tcnicos en sistemas
Rayos X
Tcnico en RR.HH
Tcnico en inventarios
Trabajadora social
Profesional en facturacin
Auxiliar en enfermera
Cajeros
Tesorera
Archivo
Mantenimiento
Servicios Generales
Fisioterapia
Terapia Respiratoria
Higienista Oral
Instrumentacin Quirrgica
Auxiliares Administrativos
Conductores
Supervisor
Guardias de Seguridad
Contadores
Asesora Jurdica
Revisin Fiscal
Asesor de Acreditacin
Apoyo en Gestin Calidad
Auditores Internos (Med General)
Mercadeo
Asesor de Costos
Interventora
Psiclogo
Nutricionista
Internistas
Pediatra
Gineclogos
Ortopedistas
Anestesilogos
Optmetra
Oftalmlogo
Cirujano General
Urlogo
Auxiliar de Digitacin
Auxiliar Farmacia
Jefe Tcnica Coodesuris
Pasanta SENA
Salud Ocupacional
Total Empleados

N de Personas
1
1
43
1
7
3
4
2
9
3
3
1
1
1
1
73
5
1
1
4
18
1
1
4
2
24
7
1
9
2
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
3
1
3
3
3
1
1
1
1
4
4
1
1
1
274

Femenino
1
1
17
2
3
4
2
9
1

Masculino

26
1
5

2
3
1

1
1
7
4
1
1

1
66
1

4
18
1
1
4
15

2
9
7

1
1
1

9
1
1
1

1
3
1
1
1
1
1

3
3
1
1
110

3
1
3
3
3
1
1
1
1
1
1

1
164

105

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

EQUIPOS EMPLEADOS:

Administracin

Papelera, computadores, fax, telfonos,


mobiliarios.

Asistencial

Instrumental quirrgico, equipos


mdicos.

MATERIAS PRIMAS (INSUMOS Y ACCESORIOS):

PROCESO
Consulta externa
Laboratorio

Rayos x

Odontologa

Hospitalizacin
Ciruga

Central de materiales
Lavandera
Mantenimiento

Administracin

MATERIAS PRIMAS (insumos y


accesorios)
Papelera, computador, camilla, pesa,
metro, tensimetro.
Reactivos qumicos, instrumental de
vidrio,
centrfugas,
microscopios,
autoclave, nevera, secadora, papelera.
Equipo de rayos x, papel radiogrfico,
sustancias
qumicas
reveladoras,
papelera.
Instrumental, mercurio, gasas, lmpara
de
fotocurado,
fresa,
unidades
odontolgicas, equipo de rayos x
porttil, papel radiogrfico.
Camas,
camillas,
medicamentos,
material de inyectologa.
Instrumental quirrgico, equipo de
anestesia, mesas de ciruga, camillas,
ropa
de
ciruga,
computadores,
medicamentos.
Gasas,
apsitos,
ropa
mdica,
autoclaves, talco.
Lavadora,
secadora,
carros
de
recoleccin y transporte de ropa, pesa.
Herramientas
manuales,
esmeril,
compresor, pinturas, gasolina, varsol,
thiner, taladro.
Papelera, telfonos, fax, computadores,
archivadores.

106

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

OBJETIVOS
Identificar, valorar y priorizar los diferentes Factores de Riesgo Ocupacional,
segn sea su Grado de Peligrosidad y Grado de Repercusin, presentes en
los puestos de trabajo del HOSPITAL SANTA MNICA.
Revisar las instalaciones de la empresa para identificar las acciones que se
han tomado para la prevencin de los factores de riesgo.
Elaborar un diagnostico de condiciones de trabajo, que permitan establecer
actividades para mejorar la calidad de vida de los trabajadores y el servicio a
los usuarios de la Empresa.
IDENTIFICACIN DE LOS FACTORES DE RIESGO
Se estudia los aspectos administrativos y el proceso asistencial del
HOSPITAL SANTA MNICA. Se procede a evaluar los Factores de Riesgo
Ocupacionales, mediante un recorrido y observacin de los diferentes
puestos de trabajo, utilizando la clasificacin de la norma ICONTEC GTC
45, ajustada, cuya informacin est contenida en la gua general de
clasificacin de agentes de riesgo, anexo A.
En el anexo E, se presenta el Diagnstico de Condiciones de Trabajo o
Panorama de Factores de Riesgo, con los Factores de Riesgo existentes
en cada una de las secciones o reas de la Empresa, indicando los efectos
de cada uno de ellos, relacionando: el indicador del Factor de Riesgo, la
fuente generadora, los efectos posibles, las medidas de control existentes
en la fuente, en el medio y el receptor, como la valoracin y la interpretacin.
VALORACION DE LOS FACTORES DE RIESGO
El segundo paso para completar el Diagnstico de Condiciones de Trabajo o
Panorama de Factores de Riesgo, es la valoracin cuali-cuantitativa, de
cada uno de los Factores de Riesgo identificados; esta valoracin permite
jerarquizarlos. La escala utilizada para valorar los riesgos que generan
accidentes de trabajo se incluyen en el anexo B, y la escala utilizada para
valorar riesgos de enfermedad profesional se presenta en el anexo C.
Los mtodos utilizados para la valoracin cuantitativa de los factores de
riesgo son: Grado de peligrosidad y Grado de Repercusin.
GRADO DE PELIGROSIDAD (G.P.), El indicador se obtiene de la siguiente
frmula:
GRADO DE PELIGROSIDAD = Consecuencia x Exposicin x Probabilidad.

107

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Se obtiene entonces, una evaluacin numrica considerando tres (3)


variables: Las consecuencias de una posible prdida debida al riesgo, la
exposicin a la causa bsica y la probabilidad de que ocurra la secuencia
del accidente y consecuencias.
Al utilizar la frmula, los valores numricos o pesos asignados a cada Factor
de Riesgo (valoracin subjetiva), estn basados en el juicio y experiencia del
investigador, (por lo cual se requiere de la informacin adicional, acopiada
en el proceso del levantamiento del panorama).
Los valores se obtienen de la escala para valoracin de factores de riesgo
que generan accidentes de trabajo. Ver anexo B.
Una vez se determina el valor por cada Factor de Riesgo se ubica dentro de
una escala representativa de Grado de Peligrosidad, as:

G.P. BAJO

G.P. MEDIO

300

600

G.P. ALTO

1000

Es de anotar que el Grado de Peligrosidad se da cuantitativamente


(subjetivo) a aquellos riesgos que desencadenan accidentes y
cualitativamente (objetivo) a aquellos riesgos que generan enfermedades
profesionales.
JERARQUIZACION DE LOS FACTORES DE RIESGO
Finalmente, para poder determinar la priorizacin o Jerarquizacin de los
factores de riesgo del panorama general, se considera el nmero de
trabajadores afectados por cada Factor de Riesgo a travs de la inclusin de
una variable que pondera el Grado de Peligrosidad del Factor de Riesgo en
cuestin. Este nuevo indicador es el Grado de Repercusin, el cual se
obtiene estableciendo el producto del Grado de Peligrosidad por un Factor
de Ponderacin que tenga en cuenta grupos de expuestos por rea o
seccin de la empresa a evaluar. En esta forma se puede visualizar
claramente cul Factor de Riesgo debe ser tratado prioritariamente.
El Grado de Repercusin (G.R.) es el resultado del producto entre el Grado
de Peligrosidad (G.P.) y el Factor de Ponderacin (F.P.): G.R. = G.P. x F.P.
El Factor de Ponderacin se establece con base en el porcentaje de
expuestos del nmero total de los trabajadores por rea o seccin y la
finalidad del Grado de Repercusin es visualizar claramente cual riesgo
debe ser tratado prioritariamente.
De acuerdo con lo anterior los Factores de Ponderacin (F.P.) se
establecen, de acuerdo con la siguiente tabla:
108

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

TABLA No 1
PORCENTAJE DE
EXPUESTOS
1 - 20%
21 - 40%
41 - 60%
61 - 80%
81 - 100%

FACTOR DE
PONDERACION (F.P.)
1
2
3
4
5

La escala del factor de ponderacin para priorizar los Factores de Riesgo


por grado de repercusin se elabora teniendo en cuenta el nmero de
trabajadores expuestos por rea o seccin de la empresa, que generalmente
es de 1 a 5 y se calcula con la siguiente frmula:
Nmero de expuestos en el rea (N)
% de expuestos = -------------------------------------------------------- X 100
rea con mayor nmero de expuestos

Nota: El clculo se debe realizar por centros de trabajo.

INTERPRETACION DE RESULTADOS
La valoracin del Grado de Peligrosidad y la Repercusin del Riesgo nos
permitir definir el nivel de actuacin para el efectivo control en la fuente o
en el medio, no en el trabajador de acuerdo con su importancia, as:

GRADO DE
PELIGROSIDAD
1 - 300
301 - 600
601-1000

MAGNITUD

ACTUACIN

BAJO
MEDIO
ALTO

MEJORAR CONDICIONES
PRECISA CORRECCIONES
CORRECCIN INMEDIATA

GRADO DE REPERCUSIN
1 - 1500
1501 - 3500
3501 - 5000

MAGNITUD
BAJO
MEDIO
ALTO

ACTUACIN
PRIORIDAD 3
PRIORIDAD 2
PRIORIDAD 1

109

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Las medidas de prevencin y control que se recomiendan, se identificaran


en el formato de priorizacin de riesgos, anexo E, con el fin de minimizarlos,
a travs de alternativas de solucin que sean viables para el empresario. Es
importante tener en cuenta la opinin de los trabajadores expuestos para dar
soluciones ms objetivas y prcticas.

CONCLUSIONES
El trabajo realizado por medio de observacin directa, tuvo un proceso
dividido en tres partes:
Familiarizacin con el proceso del Hospital: Conocimiento de todas las
reas, manuales de procedimientos, y procesos realizados en el Hospital.
Inspeccin de las reas del Hospital: Recorrido por cada una de las reas
realizado con el acompaamiento de la persona encargada de S.O en el
Hospital verificando las condiciones de trabajo.
Anlisis de resultados, conclusiones y recomendaciones: Etapa en la
cual, se realizo todo el estudio de condiciones de salud, instalaciones
locativas, y verificacin del funcionamiento del COPASO en el Hospital.
El trabajo realizado, deja aire de satisfaccin, pues al realizar todas las
actividades de inspeccin, se pudo notar que el Hospital cumple con las
normas a que debe obedecer. Tiene una muy buena intervencin por parte
de la persona encargada de S.O, y se nota mucho el trabajo realizado por
esta rea. Adems, observamos que la sealizacin esta en la mayora de
las instalaciones, con los colores y condiciones que la norma exige. Los
planos de evacuacin y posicionamiento tienen una ubicacin estratgica
dentro de las instalaciones locativas, en los cuales se indica la direccin en
la que se debe evacuar el lugar, y el sealamiento de la posicin en que se
encuentran las personas en cada rea.
El ambiente laboral de la empresa, en lo que se observ, se ve que es
bueno y que hay compaerismo entre las personas de diferentes reas. Esto
es muy importante ya que cuando las empresas tienen un buen clima
laboral, generalmente la productividad es mayor, el ausentismo es mnimo y
el riesgo psicosocial es ms llevadero y puede ser muy controlado.
El tipo de trabajo realizado permite ser evacuado en poco tiempo, pues la
metodologa de observacin directa y asimilacin del proceso es sencilla y el
acompaamiento realizado permiti que se entendieran los distintos tipos de
procesos y funciones por medio de los manuales y explicaciones verbales
por parte del rea de Salud Ocupacional y Gestin de Calidad.
Se puede concluir que los trabajadores del Hospital, gozan de buena salud.
Como en toda empresa, existen algunos accidentes de trabajo que son
notificados rpidamente al departamento de Salud Ocupacional, pero en
general, los problemas por enfermedad profesional son nulos, y las
110

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

enfermedades generales o comunes, son en cada periodo, las mismas y


presentan siempre las mismas incapacitaciones.

RECOMENDACIONES
Aunque el estudio realizado en el Hospital arroja resultados muy positivos en
cuanto a las labores realizadas por parte del Programa de Salud
Ocupacional, el COPASO, y el rea de Salud Ocupacional en general,
existen algunas recomendaciones que son importantes y pueden ser
tomadas en cuenta por parte de la gerencia porque todo esfuerzo que se
haga con miras a la mejora integral de las condiciones de salud de todos los
trabajadores, nunca sern suficientes, ya que siempre habr factores que
puedan llegar a afectar la integridad fsica y emocional.
De acuerdo a la priorizacin de los riesgos encontrados en el Panorama de
Riesgos, las recomendaciones que se pueden emitir al respecto son las
siguientes:
Para todas las reas de la empresa que estn expuestos al riesgo
biolgico, se debe seguir difundiendo en implementando los sistemas
de uso de elementos de proteccin personal de bioseguridad ya que
estos son la principal defensa que tienen los empleados de medicina
para evitar correr los riesgos a que estn expuestos realizando sus
labores. Se debe realizar un constante seguimiento, difusin y
capacitaciones sobre el auto cuidado, ya que es la primera forma de
defenderse ante la amenaza de elementos nocivos biolgicos que
atentan contra su integridad fsica de manera permanente.
Se debe continuar con las vacunaciones contra HB a todos los
empleados pues por las funciones del Hospital, estn expuestos a ser
contagiados de graves enfermedades mortales para el ser humano y
la mejor manera de generar proteccin en los individuos en la
actualidad; no obstante de lo anteriormente mencionado, es por
medio de esta vacuna.
Siempre en el Hospital, en las reas mdicas donde se realicen
procedimientos en los que sean necesarios las inyecciones o
cualquier tipo de agujas, deben estar ubicados los guardianes, para
garantizar que los empleados desechen las agujas sin que las tengan
que manipular excesivamente y correr el riesgo Mecnico y el riesgo
Biolgico por puncin en el primer caso, y por infeccin en el
segundo.
En la mayora de los puestos que requieren trabajo en los que el
empleado se encuentra en posiciones sentado, se pudo observar, que
el diseo de los puestos trabajo es inadecuado o no cumple
completamente con los requerimientos ergonmicos de los
111

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

empleados pues las sillas y escritorios no pueden llegar a ser


totalmente ergonmicos a menos que los puestos se realicen a la
medida exacta de cada individuo. Siendo esto tan complicado, se
debe tratar que el diseo de los puestos tenga en cuenta normas de
anatoma y que sean fcilmente adaptables a cada trabajador. Se
debe realizar nfasis en la difusin de informacin sobre como
sentarse adecuadamente en las sillas con posturas adecuadas que
garanticen que en el futuro las personas no adquieran enfermedades
profesionales.
En gran parte de los escritorios, como parte de la adecuacin de los
puestos, se debe incluir un descansa pies, el cual brinda apoyo y
descansa estas extremidades cuando las jornadas de trabajo en
postura sentados, son extensas, como es el caso del personal del
rea administrativa y los auxiliares de las estaciones de enfermera.
El uso del porta teclados es necesario para los empleados que deban
digitar o permanecer realizando sus trabajos en un computador, pues
segn las normas ergonmicas, cuando se esta escribiendo en el
teclado, el brazo y antebrazo deben formar un ngulo de 90 para que
haya buena circulacin en las manos. Esto reduce los problemas de
circulacin a largo plazo como enfermedad profesional. En las reas
que no este ubicado el porta teclados, se debe implementar para que
todos los puestos estn correctamente adecuados para el desempeo
de las labores.
Algunas reas del Hospital como Lavandera y Rayos X requieren que
los trabajadores de dichas reas, estn constantemente en posturas
prolongadas de pie, para contrarrestar este riesgo ergonmico, se
recomienda que realice pausas en las que ejercite sus extremidades
inferiores para que haya circulacin correcta y se eviten problemas
como vena varice, mala circulacin, entre otras enfermedades.
Para reducir los esfuerzos causados por cargas dinmicas como
levantamiento de pacientes de camilla a camilla o carga de elementos
pesados como los residuos hospitalarios, se deben instaurar algunos
elementos mecnicos que le ayuden al trabajador a realizar su trabajo
de manera adecuada sin realizar el esfuerzo. Si no es posible dotar
de este tipo de elementos a la institucin, se debera realizar
capacitaciones en las que se explique cual es la forma correcta para
levantar estos objetos y que posturas se deben adoptar al hacerlo.
La iluminacin para los puestos de trabajo en algunas reas, es
defectuosa, esta mal ubicada, o tiene reflejos por ubicacin de las
pantallas de los computadores. Se recomienda realizar una ubicacin
correcta de estos focos de luz para que no causen en el mediano y
largo plazo, enfermedades profesionales como perdida de la visin,
trastornos y dolores de cabeza en los trabajadores.
112

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En el laboratorio, se debe implementar el uso de protectores auditivos


no permanentes cuando se estn realizando los anlisis que all
tienen lugar, pues el extractor de aire y la autoclave que se encuentra
en dicha rea, tienen niveles de ruido elevados, que afectan la
concentracin y el trabajo que realizan las bacterilogas. Con el uso
del tapa odos, se disminuira este riesgo fsico en gran medida sin
necesidad de aislar ms estos dos elementos mencionados
anteriormente y sera una inversin pequea para el Hospital.
Los resultados de la priorizacin de riesgos muestra que un riesgo
presente en muchas de las reas del Hospital es el riesgo Psicosocial,
causado por diversos factores. Para reducirlo y controlarlo, se
recomienda la realizacin de trabajo en equipo, vigilancia del riesgo
Psicosocial, y la rumbo terapia, que ya se ha venido implementando.
Se recomienda canalizar las lneas elctricas que en algunas reas se
encuentran sueltas, as se reducira el riesgo Elctrico por
electrocucin e incendios.
Se deben realizar constantemente, capacitaciones sobre el uso de
extintores a todos y cada uno de los trabajadores del Hospital, as se
pueden controlar de manera adecuada las pequeas conflagraciones
que se den por el riesgo Elctrico o el Fsico Qumico.
El riesgo Locativo, esta presente en varias reas de distintas maneras
y para ello se recomienda que se realicen las acciones correctivas de:
adecuacin de las paredes que tienen grietas, arreglo de los techos
que estn en mal estado, poner la sealizacin adecuada en los
lugares donde todava hace falta para una correcta evacuacin y
ubicacin dentro del Hospital, y por ltimo anclar a las paredes las
estanteras que estn sueltas y contienen elementos que se pueden
perder o causar lesiones y daos en los individuos.
Todos los elementos qumicos o de tipo solvente o detergente, deben
tener su sealizacin, una rotulacin de ficha toxicolgica en donde
se indique el tipo de material que contiene el recipiente con su grado
de peligrosidad y fechas de vencimiento para que no ocurran
problemas de tipo drmico y por inhalacin de gases y vapores que
pongan en riesgo la seguridad del trabajador.
Para realizar un correcto uso de los detergentes, se debe continuar
con el uso de los elementos de proteccin como guantes de
seguridad, caretas, y blusas que protejan el cuerpo de posibles
salpicaduras de estos lquidos.

113

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

En el cuarto de gases se debe realizar orden, asegurando


correctamente todas las pipas que all se encuentran a la pared por
medio de las corres de seguridad.
En todas las reas debe existir permanentemente un programa que
se dedique a verificar el orden, aseo y almacenamiento de los
distintos tipos de instrumentos, equipos, maquinaria y herramientas
que son utilizados en el Hospital. Se recomienda implementar un
programa SOL que garantice el continuo orden y no exista perdida de
tiempo por bsqueda de materiales o que se dae el aspecto fsico y
esttica del Hospital.
En lo posible, se debera realizar reubicacin o ampliacin de algunas
estaciones de enfermera y farmacia, pues en estos lugares se trabaja
de manera inadecuada por hacinamiento, pues son muchas personas
las que deben estar all en los turnos, y el espacio es muy reducido
para los mismos.
Dotar de mejor ventilacin al rea de residuos hospitalarios, bien sea
por medio de extractores de aire o generando una mayor ventilacin
con la ampliacin de las celosas actuales o nuevas ventanas.
Sealizar el rea de residuos slidos y el cuarto de gases, de manera
que se indique el peligro de acceder a dichos sitios y se indique
tambin que son lugares de acceso restringido.
Dotar de ventilador (es) de piso a la lavandera, ya que tiene un
problema de temperatura elevada causada por el funcionamiento de
la plancha.
En el quirfano se debe instalar un toma corriente fijo en la camilla,
para evitar la falta de orden, riesgo elctrico y perdida de materiales
por los cables sueltos que son necesarios para el funcionamiento de
los equipos de ciruga.
Dotar de mejor ventilacin al rea de residuos hospitalarios, bien sea
por medio de extractores de aire o generando una mayor ventilacin
con la ampliacin de las celosas actuales o nuevas ventanas.

114

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO A
GUA GENERAL DE CLASIFICACIN DE AGENTES DE RIESGO
AGENTES FSICOS:
Ruido
Vibracin
Temperaturas extremas:
Calor
Fro
Radiaciones:
No ionizantes:
Espectro visible
Infrarroja
Ultravioleta
Lser
Microondas y radiofrecuencias
Ionizantes:
Electromagntica:
Rayos x
Rayos gama
Corpuscular:
Alfa
Beta
Neutrones
Presin atmosfrica:
Hiperbricas
Hipobricas
Iluminacin deficiente
AGENTES QUMICOS:
Aerosoles slidos (material particulado):
Polvos orgnicos
Polvos inorgnicos
Humos metlicos
Humos no metlicos
Fibras
Aerosoles lquidos:
Nieblas
Roco
Gases (a temperatura normal gas)
Vapores (a temperatura normal lquido)
Productos qumicos lquidos
Productos qumicos slidos
115

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AGENTES BIOLGICOS:

Animal (Vertebrados, invertebrados y derivados de animales )


Vegetal (Musgos, helechos, semillas y derivados vegetales )
Fungal (hongos )
Protista (Amebas, plasmodium )
Mnera (Bacterias )

AGENTES ERGONOMICOS:
Carga esttica (posturales)
De pie
Sentado
Otros
Carga dinmica (esfuerzos y movimientos)
Esfuerzos
Por desplazamientos (con carga o sin carga)
Al dejar cargas
Al levantar
Visuales
Otros grupos musculares
Movimientos
Cuello
Extremidades superiores
Extremidades inferiores
Tronco
AGENTES PSICO-SOCIALES:
Estrs laboral
Contenido de la tarea (trabajo repetitivo, monotona, ambigedad del rol e
identificacin del producto)
Organizacin del tiempo de trabajo ( turnos, horas extras, pausasdescansos y ritmo)
Organizacin del trabajo (monotona, rutina, procesos y mtodos
inadecuados)
Relaciones Humanas (jerrquicas, cooperativas, funcionales y
participacin (toma de decisiones).
Gestin (evaluacin del desempeo, planes de induccin, capacitacin,
polticas de ascenso, estabilidad laboral y remuneracin).
Factores socioeconmicos
Atencin al pblico

116

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

DE SEGURIDAD:
Instalaciones locativas:
Paredes
Techos
Espacios Confinados
Ventilacin
Superficies de trabajo
Pisos
Escaleras y barandas
Mesas de trabajo
Distribucin de reas de trabajo
Superficies reflectivas
Estructuras
Aislamiento
Hacinamiento
Falta de sealizacin y demarcacin
Mecnicos :
Manejo de maquinas
Manejo de herramientas
Mecanismos en movimiento : sistemas de transmisin y fuerza,
sistemas de rotacin inversa y puntos de operacin
Proyeccin de partculas
Equipos y elementos a presin
Trabajo en alturas
Cada de objetos
Incendio y explosin
Elctricos:
Alta tensin (sub estaciones y torres)
Baja tensin (acometidas y cables)
Energa esttica (equipos, torres, etc.)
Almacenamiento inadecuado
Orden y aseo
Saneamiento Bsico

117

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ANEXO B

ESCALAS PARA LA VALORACION DE FACTORES DE RIESGO QUE


GENERAN ACCIDENTES DE TRABAJO

VALOR
10
6
4
1
VALOR
10
7
4
1
VALOR
10
6
2
1

CONSECUENCIAS
Muerte y/o daos mayores a 400 millones de pesos.
Lesiones incapacitantes permanentes y/o daos entre 40 y 399
millones de pesos
Lesiones con incapacidades no permanentes y/o daos entre hasta
39 millones de pesos
Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o pequeos daos
econmicos

PROBABILIDAD
Es el resultado ms probable y esperado si la situacin de riesgo tiene
lugar
Es completamente posible, nada extrao. Tiene una probabilidad de
actualizacin del 50%.
Sera una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de actualizacin
del 20%.
Nunca ha sucedido en muchos aos de exposicin al riesgo, pero es
concebible. Probabilidad del 5%.

EXPOSICIN
La situacin de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al da.
Frecuentemente o una vez al da
Ocasionalmente o una vez por semana
Remotamente posible

118

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ANEXO C

ESCALAS PARA LA VALORACIN DE RIESGOS QUE GENERAN


ENFERMEDADES PROFESIONALES

ILUMINACIN
ALTO

Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras


evidentes y dificultad para leer.

MEDIO

Percepcin de algunas sombras al ejecutar una actividad


(escribir).

BAJO

Ausencia de sombras.

RUIDO
ALTO

No escuchar una conversacin a tono normal a una distancia


entre 40cm - 50cm.

MEDIO

Escuchar la conversacin a una distancia de 2m en tono normal.

BAJO

No hay dificultad para escuchar una conversacin a tono normal a


ms de 2m.

RADIACIONES IONIZANTES
ALTO

Exposicin frecuente (una vez por jornada o turno o ms).

MEDIO

Ocasionalmente y/o vecindad.

BAJO

Rara vez, casi nunca sucede la exposicin.

RADIACIONES NO IONIZANTES
ALTO

Seis horas o ms de exposicin por jornada o turno.

MEDIO

Entre dos y seis horas por jornada o turno.

BAJO

Menos de dos horas por jornada o turno.

119

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

LQUIDOS
ALTO

Manipulacin permanente de productos qumicos lquidos (varias


veces en la jornada o turno).

MEDIO

Una vez por jornada o turno.

BAJO

Rara vez u ocasionalmente se manipulan lquidos.

TEMPERATURAS EXTREMAS
ALTO
MEDIO

BAJO

Percepcin subjetiva de calor o fro luego de permanecer cinco


minutos en el sitio.
Percepcin de algn disconfort con la temperatura luego de
permanecer 15 minutos.
Sensacin de confort trmico.

VIBRACIONES
ALTO

Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo.

MEDIO

Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo.

BAJO

Existencia de vibraciones que no son percibidas.

POLVOS Y HUMOS
ALTO

Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie


previamente limpia al cabo de 15 minutos.

MEDIO

Percepcin subjetiva de emisin de polvo sin depsito sobre


superficies pero s evidenciable en luces, ventanas, rayos solares,
etc.

BAJO

Presencia de fuentes de emisin de polvos sin la percepcin


anterior.

GASES Y VAPORES DETECTABLES ORGANOLPTICAMENTE


ALTO

Percepcin de olor a ms de 3 metros del foco emisor.

MEDIO

Percepcin de olor entre 1 y 3 metros del foco emisor.

BAJO

Percepcin de olor a menos de 1 metro del foco.


120

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

GASES Y VAPORES NO DETECTABLES ORGANOLPTICAMENTE


Cuando en el proceso que se valora exista un contaminante no detectable
organolpticamente considera en grado medio en atencin a sus posibles
consecuencias.
VIRUS
ALTO

Zona endmica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos


positivos entre los trabajadores en el ltimo ao. Manipulacin de
materiales contaminados y/o pacientes, o exposicin a virus
altamente patgenos con casos de trabajadores en el ltimo ao.

MEDIO

Zona endmica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos


positivos entre los trabajadores en el ltimo ao. Manipulacin de
materiales contaminados y/o pacientes, o exposicin a virus
altamente patgenos.

BAJO

Exposicin a virus no patgenos sin casos de trabajadores.

BACTERIAS
ALTO

Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento fsicoqumico.


Manipulacin de material contaminado y/o pacientes con casos de
trabajadores en el ltimo ao.

MEDIO

Tratamiento fsico - qumico del agua sin pruebas en el ltimo


semestre.
Manipulacin de material contaminado y/o pacientes, sin casos
de trabajadores en el ltimo ao.

BAJO

Tratamiento fsico - qumico del agua con anlisis bacteriolgico


peridico.
Manipulacin de material contaminado y/o pacientes sin casos de
trabajadores anteriormente.

HONGOS
ALTO

Ambiente hmedo y/o manipulacin de muestras o material


contaminado y/o pacientes, con antecedentes de micosis en los
trabajadores.

MEDIO

Ambiente hmedo y/o manipulacin de muestras o material


contaminado y/o pacientes, sin antecedentes de micosis en el
ltimo ao en los trabajadores.
121

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

BAJO

Ambiente seco y manipulacin de muestras o material


contaminado sin casos previos de micosis en los trabajadores.

SOBRECARGA Y ESFUERZOS
ALTO

Manejo de cargas mayores de 25 kg y/o un consumo necesario de


ms de 901 Kcal/jornada.

MEDIO

Manejo de cargas entre 15 kg y 25 kg y/o un consumo necesario


entre 601 y 900 Kcal/jornada.
Manejo de cargas menores de 15 kg. y/o un consumo necesario
de menos de 600 Kcal/jornada.

BAJO

POSTURA HABITUAL
ALTO

De pie con una inclinacin superior a los 15 grados.

MEDIO

Siempre sentado (toda la jornada o turno) o de pie con inclinacin


menor de 15 grados.

BAJO

De pie o sentado indistintamente.

DISEO DEL PUESTO


ALTO

Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer siempre


de pie.

MEDIO

Puesto de trabajo sentado, alternando con la posicin de pie pero


con mal diseo del asiento.

BAJO

Sentado y buen diseo del asiento.

MONOTONA
ALTO

Ocho horas de trabajo repetitivo y solo o en cadena.

MEDIO

Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo.

BAJO

Con poco trabajo repetitivo.

122

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

SOBRETIEMPO
ALTO

Ms de doce horas por semana y durante cuatro semanas o ms.

MEDIO

De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o


ms.

BAJO

Menos de cuatro horas semanales.

CARGA DE TRABAJO
ALTO

Ms del 120% del trabajo habitual. Trabajo contra el reloj. Toma


de decisin bajo responsabilidad individual. Turno de relevo 3x8.

MEDIO

Del 120% al 100% del trabajo habitual. Turno de relevo 2x8.

BAJO

Menos del 100% del trabajo habitual. Jornada partida con horario
flexible. Toma de decisin bajo responsabilidad grupal.

ATENCIN AL PBLICO
ALTO

Ms de un conflicto en media hora de observacin del evaluador.

MEDIO

Mximo un conflicto en media hora de observacin del evaluador.

BAJO

Ausencia de conflictos en media hora de observacin del


evaluador

123

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO D

PRIORIZACION DE RIESGOS E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE


DOSQUEBRADAS.

De acuerdo a la ltima actualizacin del panorama de riesgos del Programa


de Salud Ocupacional, se encuentran varios aspectos que ponen en riesgo
la salud del trabajador y diferentes riesgos en los que puede incurrir al
realizar sus diarias labores. Si bien, para la institucin todos los riesgos
deben ser manejados con mucha importancia, os riesgos estn presentes en
mayor medida en algunas reas y afectan a mayor personal que otros, por lo
tanto, para una efectiva accin del Programa de Salud Ocupacional, se debe
realizar una priorizacin de riesgos en orden; desde el que ms personal
afecta, hasta el que menos est presente, para as tomar las acciones
correctivas que tengan caso.
El ms importante, de ms cuidado y continuo de todos los riesgos en la
Institucin, es el Riesgo Biolgico, pues como entidad prestadora de
servicios de salud, el contacto con todos aquellos seres vivos ya sean de
origen animal o vegetal y todas aquellas sustancias derivadas de los
mismos, pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la salud
de los trabajadores en la forma de procesos infecciosos, txicos o alrgicos.
Cabe resaltar que segn la frmula utilizada para priorizar, este riesgo no
ocupa el primer lugar, pero segn la operacionalidad de la Institucin, debe
ser ubicado en el primer lugar.
Para contrarrestar este riesgo, se toman algunas medidas que si bien son
muy valederas, no son completas para anular por completo la probabilidad
de ocurrencia del mismo.
En todas las reas en que se requiera manejo de pacientes con contacto
directo, invasivo o no, los empleados estarn expuestos al riesgo biolgico
de diferentes maneras por el contacto con sangre y otros fluidos corporales
orgnicos (vomito, materia fecal, orina).
La lavandera y zona de desecho son dos de las reas que mas contacto
pueden tener con prendas y material infectado con sustancias orgnicas
nocivas para su salud.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Biolgico.
Continuar con la utilizacin de elementos de proteccin personal que exigen
las normas de bioseguridad (Guantes, blusas, polainas, tapabocas, gafas).
Continuar con la implementacin de auto cuidado y vigilancia del riesgo
biolgico en el hospital.
124

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Realizar las respectivas jornadas de vacunacin contra HB a todas las


personas expuestas a este riesgo.
Implementar programa de induccin permanente para todo el personal que
ingresa al hospital, realizar evaluaciones peridicas de conocimiento y
adherencia sobre bioseguridad al personal asistencial.
No reencapsular agujas, y observar permanentemente las normas de
bioseguridad.
Como se dijo antes, de acuerdo a la frmula, el estudio realizado muestra
que el riesgo que ms se presenta entre los trabajadores es el riesgo
Ergonmico, el cual puede deberse a:
 Mantener partes del cuerpo en posturas fijas o posturas peligrosas
por ms de dos horas durante un turno de trabajo.
 La utilizacin de herramientas que producen vibracin por ms de dos
horas.
 Realizar esfuerzos vigorosos por ms de dos horas de trabajo.
 Hacer levantamiento manual frecuente o con sobreesfuerzo.
En la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA, este riesgo tiene que ver con los
puestos de oficina, los cuales requieren entre otras labores; diligenciamiento
de formatos para cada labor especfica a realizarse, digitacin de texto,
revisin de documentos, labores para las cuales, la persona debe estar
sentada en un escritorio ms de dos horas seguidas, entre las ocho horas de
su turno. Tambin, para las personas que realizan labores en las cuales
deben estar de pie, este riesgo se presenta de manera progresiva y puede
causar enfermedad profesional.
Si bien el riesgo no se puede eliminar por completo en algunas reas, puede
ser controlado mediante el estudio y dotacin de puestos de trabajo,
estudios de esfuerzo y carga fsica por nombrar algunos, los cuales
disminuyen las probabilidades de contraer enfermedades profesionales y/o
accidentes de trabajo.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Ergonmico.
En las oficinas, realizar un estudio de puestos de trabajo que permita
determinar si se necesita dotacin de sillas, escritorios, descansa pies, porta
teclados, almohadillas para Mouse; ya que as se disminuye en los
empleados los dolores por permanecer sentados.
Si la labor del empleado requiere tiempos prolongados sentados, se
recomienda realizar e implementar un sistema de pausas activas, en el cual,
125

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

en intervalos de tiempo determinados, realicen unos ejercicios que les


permita relajar los msculos y liberarlos de tensin.
Para las personas que deban permanecer tiempos prolongados de pie, se
recomienda disear e implementar un sistema de pausas en el que
descansen los pies y prevengan las fatigas osteomusculares y cansancios
lumbares a que estn expuestos.
En el caso de los esfuerzos fsicos, se debe determinar la frecuencia en que
incurren en este riesgo (al levantar pacientes, objetos pesados, entre otros),
y dotar de elementos mecnicos que les permita disminuir sus esfuerzos
ayudados de maquinas que realicen el trabajo pesado.
Como segunda medida, tenemos el Riesgo Mecnico, el cual es muy
comn en entidades hospitalarias por el manejo de los elementos mdicos.
En el hospital, este riesgo tiene ciertas medidas de prevencin como el uso
de guardias de seguridad, el cual es muy importante para prevenir punciones
con las agujas que se van a utilizar para inyectar. Tambin existe un sistema
de auto cuidado, el cual requiere vigilancia constante de este factor de
riesgo.
Este riesgo se presenta cuando las personas estn en contacto con
materiales que puedan agredir su integridad fsica. En el Hospital, este
riesgo es muy comn, ya que los materiales quirrgicos, de curacin y en
general los materiales habituales de todo hospital de segundo grado son
utilizados diariamente por gran parte del personal mdico. Tambin, el riesgo
se presenta en aquellas personas que desempean sus labores en oficinas,
pues es probable que sufran cortaduras o lesiones ligeras con los elementos
que manejan all como; clips, grapadoras, tijeras, alfileres.
La mayora del personal de la Institucin, debe manejar con cautela los
instrumentos de dotacin para manejar este riesgo de manera correcta, sin
permitir que sea un factor de riesgo que se presente de manera continua.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Mecnico.
Continuar con el uso de guardianes de seguridad para desechar los
elementos corto punzantes.
Continuar con el sistema de auto cuidado y vigilancia del riesgo realizando
campaas de divulgacin de todos los cuidados que se deben tener al
realizar manejo de elementos que tienen la probabilidad de producir este
riesgo.
En el rea de cocina, se debera implementar el uso de guantes de malla,
con el cual se disminuira el riesgo de sufrir alguna cortadura como
consecuencia del manejo habitual de herramientas cortantes como cuchillos
que all se deben utilizar.

126

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

El Riesgo Psicosocial, segn la actualizacin del panorama de riesgos, es


el que se presenta en tercer lugar, teniendo en cuenta que el hospital es una
institucin dedicada a satisfacer las necesidades de salud pblica de los
habitantes de Dosquebradas, el riesgo psicosocial es bastante notorio, pues
el personal diariamente se ve enfrentado a situaciones que requieren de
fortaleza mental para no decaer cuando se ven elementos como: sangre,
brotes, traumas, fracturas, estados de nimo alterados, entre otros. Esto
conlleva a que las personas tengan su estado de nimo alterado llegando
hasta a sufrir de estrs que conlleva a otras enfermedades mucho mas
graves.
Tambin, este riesgo se presenta en el personal de la cooperativa
COOMULTISERPRO, la cual suministra el personal que la Institucin
necesite para cada puesto de trabajo. Este riesgo se da por el tipo de
contratacin, la cual no proporciona un trabajo estable, sino que por el
contrario, diariamente estn expuestos a que la Institucin no requiera ms
sus servicios y por lo tanto deban dejar sus puestos.
El riesgo psicosocial, tambin se presenta en personas que tengan cargos
de alta responsabilidad dentro del Hospital, como la Gerencia, el rea
financiera y tesorera. Y el caso del rea Jurdica, por el constante
seguimiento a la situacin legal de la empresa, en lo relacionado demandas
y tutelas que se presentan cada vez ms en todas las instituciones
gubernamentales, existiendo presin permanente por llevar estos casos al
xito y no dejar que estos progresen afectando la integridad del Hospital y su
good will.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Psicosocial.
Para reducir este riesgo se requiere un tanto de habilidad psicolgica, pues
como el riesgo no es tangible, se debe trabajar y entrenar la mente de
manera didctica, realizando actividades que permitan al trabajador olvidar
por algunos momentos, la carga laboral que tienen diariamente en sus
trabajos.
Realizar rumbo terapia, esto permite que el personal de la institucin se des
estrese, mantenga un clima laboral ptimo, y olvida un poco sus problemas
diarios.
Realizar trabajo en equipo para que las personas sientan que no estn solos
en sus problemas, sino que tienen un gran equipo a su alrededor que les
permitir sacar sus problemas adelante, arreglando las situaciones adversas
de sinrgica y en colaboracin con el equipo de trabajo.
Realizar vigilancia de riesgo psicosocial para que este mantenga controlado
y no avance entre los empleados.

127

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Como cuarto elemento dentro de la priorizacin, tenemos el Riesgo


Locativo, el cual se ve presente en la institucin por las construcciones
realizadas. Es muy comn encontrarse con este riesgo en instituciones
donde se maneja mucho material y algunas veces esta desorganizado o en
lugares incorrectos. Este riesgo comprende desde: Obstruccin de pasillos
(por camillas), mala sealizacin de los elementos y paredes que tienen
salientes peligrosas, hasta la sealizacin que debe haber para las vas de
evacuacin y las estanteras y otros elementos que estn fuera de sus
lugares.
En el Hospital, fueron encontrados varios lugares en los que existe el riesgo
locativo, el cual puede causar perdida de materiales, golpes, confusin y
estrs. En algunas dependencias, se vio que las estanteras con materiales
qumicos y sustancias hospitalarias (drogas y medicamentos), se
encontraban sueltas, haciendo que en el momento en que un temblor se
presente, todas las sustancias se caigan al suelo, causando la perdida de
materiales, o en otro caso un poco mas grave, que estos envases que
caigan al suelo y la estantera, corten a los empleados y les cause lesiones
ligeras.
Aunque son pocas, algunas de las vas de evacuacin no estn
debidamente sealizadas, y esto causa confusin en el momento en que
suceda alguna emergencia, ya que las personas que no estn familiarizadas
correctamente con el hospital, pueden resultar confundidas y en el caso
extremo en que haya derrumbes, pueden quedar atrapadas en alguna
locacin de la Institucin provocando pnico.
La falta de orden y aseo, incluida tambin en los factores del riesgo locativo,
son observadas de manera menor, pero deben ser observados y controlados
de igual manera para que no se presente perdida de tiempo por bsqueda
de objetos y por esttica en el Hospital.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Locativo.
Realizar e implementar sistema de orden y aseo en las reas en que sea
necesario, pues esto da ms esttica a la institucin y reduce los tiempos
ociosos por bsqueda de elementos.
Terminar de sealizar las vas de evacuacin que an no estn
correctamente sealizadas.
Anclar a las paredes las estanteras que estn sueltas, reduciendo el riesgo
de golpes por cadas de las mismas y prdida de materiales e insumos.
En el quinto lugar, tenemos el factor de Riesgo Fsico, el cual se refiere a
todos aquellos factores de naturaleza fsica que puede provocar efectos
adversos a la salud segn sea la intensidad o el tiempo de exposicin.
Este riesgo en el Hospital, no es tan extremo como es en otras empresas de
produccin, en las que los trabajadores estn expuestos a hornos,
128

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

extractores de aire muy potentes, entre otros objetos, que influyen de


manera drstica en la salud del trabajador.
En algunos lugares donde se presenta tambin el riesgo qumico por
concentracin de vapores, estn ubicados extractores de aire, los cuales
causan ruido molesto que con el paso del tiempo puede desencadenar en
problemas auditivos y otras enfermedades profesionales. Tambin lo causan
las impresoras de agujas y algunas centrfugas en el rea de laboratorio.
Este ruido es molesto y no debera presentarse, pues altera las funciones
normales de las personas que laboran en estas reas.
En el Hospital, como uno de los servicios, se encuentra el cuarto de rayos X,
el cual presenta radiaciones ionizantes, nocivos para la salud, pues pueden
desencadenar en cncer de distintos tipos y enfermedades profesionales
progresivas.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Fsico.
En reas donde se utilizan elementos que causen ruidos fuertes, se debera
implementar el uso de protectores auditivos que disminuyan el impacto de
este riesgo fsico. Si el ruido sigue siendo demasiado alto, se pude poner
una barrera fsica (pared) para aislar el riesgo sin que interfiera en el
correcto desempeo de los empleados expuestos.
Para las zonas de rayos X, continuar con el uso de los elementos de
seguridad personal como las delantal, cuellos, guantes y protector de
gnadas de plomo para el personal masculino detenerlo, los controles en el
medio de los rayos emitidos por medio de las paredes y puertas con
recubrimiento de plomo protegiendo los rganos vitales, hacer seguimiento y
lecturas a los dosmetros del personal al igual que el de control.
En algunas de las reas de la Institucin, en las que se tienen equipos
mdicos, oficinas en las que se encuentran computadores, o simplemente en
reas en que se manejan cables, existe el Riesgo Elctrico. Este riesgo se
caracteriza por la existencia de sistemas elctricos de las mquinas y los
equipos, instalaciones o materiales de estos, que al entrar en contacto con
las personas pueden provocar lesiones o daos a la propiedad.
Para las zonas de oficinas, se encuentran cables sin canalizar, sueltos, que
pueden producir corto circuito y causar en los empleados, probabilidad de
electrocucin y en los materiales, perdida.
Algunas zonas, cuentan con energa esttica como la planta de energa,
para ello se debe entrar con vestimentas adecuadas que no induzcan la
corriente en su contra.

129

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

En la cocina especficamente, existe una conexin a un radio, la cual puede


causar corto circuito si entra en contacto con agua; y el lavaplatos, se
encuentra a una distancia bastante pequea del mismo.
Recomendaciones para reducir el Riesgo Elctrico.
En los lugares en que se encuentra el cableado suelto, debera canalizarse y
dejar los cables juntos, para que no estn sin ningn control y propensos a
que las personas a parte de sufrir electrocucin, se enreden con ellos
causando problemas al individuo y a perdida de materiales.
En la planta de energa, restringir el acceso para solo las personas
autorizadas para entrar a esta rea. Ingresar con elementos de proteccin
como guantes y sin ningn tipo de metal que pueda atraer la electricidad.
Para la parte de cocina, ubicar el radio en un sitio diferente al mesn de
trabajo.
El Riesgo Qumico, es otro de los riesgos a los cuales esta expuesto el
personal del Hospital Santa Mnica, que se presenta por Toda sustancia
orgnica e inorgnica, natural o sinttica que durante la fabricacin, manejo,
transporte, almacenamiento o uso, pueda incorporarse al aire ambiente y ser
inhalada, entrar en contacto con la piel o ser ingerida, con efectos irritantes,
corrosivos, asfixiantes o txicos y en cantidades o tiempos de exposicin
que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas.
En partes como laboratorio y cuartos de aseo, donde se realizan reacciones
qumicas y se utilizan solventes y materiales para la asepsia de otros
elementos mdicos, se corre este riesgo y son varias las personas afectadas
por la probabilidad de ocurrencia.

Recomendaciones para reducir el Riesgo Qumico.


Para todas aquellas reas en las que se realizan trabajos con lquidos
solventes y peligrosos para la piel, debe haber una rotulacin indicando el
tipo de sustancia, y el grado de peligrosidad que representa.
Para los lugares en donde exista concentracin de vapores expelidas por las
sustancias qumicas, se debe utilizar el tapabocas de bioseguridad para
evitar intoxicaciones, adems de utilizar correctamente el extractor de aire
en estas zonas.
El ltimo riesgo dentro de la priorizacin pero no por ello menos importante,
es el riesgo Fsico Qumico se encuentra presente en los lugares donde
puede haber peligro de incendio por combustin de materiales o
desencadenamiento de riesgo elctrico en incendios.

130

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Este riesgo esta como ltimo dentro de la priorizacion por la cantidad de


gente a que afecta, pero puede dejar consecuencias de prdidas millonarias
de materiales mdicos, computadores y datos importantes para la
Institucin.
Recomendaciones para reducir el riesgo Fsico Qumico.
Se debe capacitar a todo el personal sobre el uso de extintores de los
distintos tipos para cada tipo de incendio.
Se debe manejar vigilancia continua sobre todos los materiales que pueden
ser combustibles dentro del Hospital, para que no existan problemas de
incendios.

131

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Diseo de puesto de
trabajo (ausencia de silla
ergonmica escritorio)

Tiempo

8 horas

No

Sistema de
pausas
activas

Fatiga
Osteomuscular

Biolgico

Contacto con fluidos.


Enfermedades
Infectocontagiosas, VIH,
HB, Sida.

Lesiones con
material
contaminante.

8 horas

Vacuna
HB

No

Elctrico

Baja y altas tensiones


(acometidas y cables
unidades odontologicas).

Corto circuito,
incendio, perdidas
materiales.

8 horas

No

No

Exposicion ocasional a
radiaciones.

Enfermedades
geneticas y
hematopoyeticas.

8 horas

Si

Cabina
Plomada.

Ruido

Trastornos
auditivos.Migraas

8 horas

No

No

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8 horas

Pinzas
de
material

Uso de
guardianes
de
seguridad.

Psicosocial

Estrs (atencion a
pacientes)

Alteracion del
estado de animo.

8 horas

No

No

E.P.P

Guantes,
caretas, blusas
bioseguridad
antifluidos.

Blusas, Cuello,
guantes,
dosimetro.

Valoracin
del Riesgo

Interpretacin

Efectos Posibles
Exposicion

Ergonmico

Odontologa

Descripcin del Factor


de Riesgo

Medidas de
Prevencion
Existentes
(Individuo)

Factor de
Ponderacin
Grado de
Repercusin

Factor de
Riesgo

Sistema de Control
Actual

Interpretacin

Trabajadores

Grado de
Peligrosidad

rea o Seccin

ANEXO D PANORAMA GENERAL DE FACTORES DE RIESGO E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA

Implementar sistema de
pausas activas. Cambiar
dotacion de sillas.
Realizar estudio de
puestos.
Continuar con las
vacunaciones. Continuar
con la trituracion de
materiales peligrosos.
Continuar con el uso de
elementos de seguridad
personales. Capacitar al
personal sobre
autocuidado.
Canalizar lineas y
cables. Continuar con
examenes de laboratorio
y cuadros hematicos.
Continuar con la
realizacion de
dosimetrias. Continuar
con los examenes de
laboratorio y Cuadros
hematicos.
Realizar audiometrias.
Realizar control al ruido.
Aislar compresor.
Recomendar uso de
protector auditivo.

10

40

Bajo

86

Bajo

10

10

700

Alto

700

Bajo

96

Bajo

96

Bajo

10

10

Bajo

10

Bajo

10

40

Bajo

40

Bajo

10

40

Bajo

40

Bajo

Continuar con el uso de


las pinzas y guardianes.
Capacitacion en
autocuidado.

96

Bajo

96

Bajo

Se recomienda realizar
trabajo en equipo.
Realizacion de
rumboterapia.

Fsico

Capacitacin y
sensibilizacin
del personal.

Medidas de Control
Propuestas

132

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Fisico

Radiaciones ionizantes

Enfermedades
geneticas y
hematopoyeticas.

Qumico

Liquidos (revelado de
radiografias)

Ergonmico

Dosimetro,
delantal,
protector de
gnadas y
de cuello.
Sistema
cerrado,
guantes de
nitro latex,
Sistema
protector
cerrado respiratorio
con filtro
para gases y
vapores
acidos.
Plomo
en las
paredes

8
horas

Afecciones
respiratorias,
visuales y
dermicas.

8
horas

No

Posturas prolongadas de
pie

Fatiga
Osteomuscular

8
horas

No

No

Psicosocial

Atencin a pacientes.

Estrs

8
horas

No

Fsicoqumico

Aparatos electricos,
explosion, incendios,
corto circuito.

Quemaduras.
Intoxicacion por
gases.

8
horas

No

Rayos X

No

10

10

100 Bajo

100 Bajo

Continuar con los


examenes de laboratorio
y dosimetria.

Continuar con las fichas


toxicologicas, requiere
sistema de ventilacion,
exames funcion hepatica
y renal.

10

160 Bajo

160 Bajo

10

40

Bajo

40

Bajo

Sistema de pausas
activas.

No

10

40

Bajo

40

Bajo

Trabajo en equipo,
manejo del tiempo libre.

Extintor

10

160 Bajo

160 Bajo

No

Capacitacion sobre
manejo de extintores.

133

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Biolgico

Contacto con fluidos


organicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

1, 5, 2
auxiliares

8 h, 4
h, 8 h.

Vacuna
HB

Autocuidado

Elementos de
proteccion
personal,
blusas
bioseguridad
antifluidos,
autocuidado.

Carga dinamica
(fijacion visual)

Fatiga visual y por


movimiento de
miembros
superiores.

4
horas

No

No

No

10

40

Bajo

40

Bajo

Pausas activas,
ejercicios con los ojos
c/1 o 2 horas o c/que
haya fatiga.

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
Osteomuscular

4
horas

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Sistema de pausas
activas y dotacion de
sillas con movilidad.

Elementos de
Proteccion
personal.
Peras
automaticas

Blusas,
guantes,
elementos de
prevencion
personal,
extractor, buena
ventilacion

10

160

Bajo

160

Bajo

Continuar con el uso


de elementos de
proteccion personal.
No aspirar los vapores
de los quimicos

10

10

700

Medio

700

Bajo

Continuar con el uso


de elementos de
proteccion personal,
vacunacion,
bioseguridad.

Ergonmico

Manejo de productos
quimicos reactivos.

Afecciones
respiratorias,
visuales y dermicas.

1, 5, 2
aux.

8 h, 4
h, 8 h.

Elementos
y envases
rotulados
con el
grado de
peligro.

Ruido generado por


centrfuga, extractor
de aire e impresora.

Hipo acucia

8H

No

No

NO

10

160

Bajo

160

Bajo

Iluminacion

Cansancio Visual

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Falta de sealizacion
de emergencia y
muros de paredes
con salientes
peligrosas.

Confusion, estrs,
pnico.

8H

No

No

No

32

Bajo

96

Bajo

Estanteria suelta.

Lesiones. Perdidas
de los productos

8H

No

No

No

252

Bajo

615

Bajo

Psicosocial

Atencion al personal
Interno.

Alteracion del
estado de animo.

8H

No

No

No

Fsico
Qumico

Incendio, Explosion.

Quemaduras,
Intoxicacion.

8H

No

Extintor. Aire
Acondicionado

Capacitaciones

Bajo

60

Bajo

Laboratorio

Qumico

Fsico

Locativo

10

60

Aislar el Extractor de
aire. Usar protectores
auditivo.
Realizar luxometra
(cambiar luces por T8). Realizar
visiometria.
Implementar
sealizacion de
evacuacion y
prevencion de las
salientes de muros.
Anclar estanteria a la
pared.
Diseo de sistema de
vigilancia de riesgo
psicosocial. Realizar
rumboterapia
Mantener el aire
encendido. Induccion
sobre manejo de
extintores.

134

Entrevistas

Consulta Externa Ginecologa

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Continuar con el uso de


elementos de proteccion
personal. Continuar con
las jornadas de
vacunacion HB. No
reencapsular agujas.

Biolgico

Contacto con fluidos


corporales organicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB

No

No

10

10

700 Medio

700 Bajo

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
osteomucular

8H

No

No

No

10

40

Bajo

40

Capacitaren posturas y
Bajo pausas activas. Dotacion
de silla ergonomica.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracion del
estado de animo.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
osteomuscular,cansancio

8H

No

No

No

Psicosocial

Atencion de personal.

Alteracion del estado de


animo.

8H

No

No

No

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Bajo

Bajo

10 160 Bajo

160 Bajo

Realizacion de trabajo
en equipo.
Rumboterapia.

Realizacion de
capacitacion en
posturas y pausas
activas. Colocar
descansapies.
Diseo de sistema de
vigilancia de riesgo
psicosocial. Realizar
rumboterapia
Capacitacion en
autocuidado.

135

Consultorio de procedimientos

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Biolgico

Contacto con fluidos


corporales organicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

Psicosocial

Atencion de pacientes.

Alteracion del
estado de animo.

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

Techo irregular,
cielorrazo destapado.

Impacto, lesiones,
traumas.
Impacto, lesiones,
traumas.
Perdida de
material. Aparicion
de Hongos. Daos
y fisuras.

Grieta en pared.
Locativo

Consultorio (8) Vacunacion

Goteras.

8H

Vacuna
HB

No

No

8H

No

No

No

8H

No

No

Uso de
Guantes,
mascarillas.

8H

No

No

No

8H

No

No

No

8H

No

No

No

10

10

700 Medio

700 Bajo

Bajo

Bajo

10

40

Bajo

40

Bajo

10

160

Bajo

160 Bajo

10

160

Bajo

160 Bajo

10

160

Bajo

160 Bajo

Continuar con el uso de


elementos de proteccion
personal. Continuar con
las jornadas de
vacunacion HB
Diseo de sistema de
vigilancia de riesgo
psicosocial. Realizar
rumboterapia
Continuar con el uso de
pinzas y guardianes.
Capacitacion en
autocuidado.
Realizar reposicion de
cielorrazo daado.
Realizar arreglo de la
grieta a la pared.
Ralizar reparacion de
goteras.

Continuar con el uso de


elementos de proteccion
700 Bajo personal. Continuar con
las jornadas de
vacunacion HB.
Realizar las
reparaciones respectivas
160 Bajo
para corregir las
humedades y las grietas.

Biolgico

Contacto con fluidos


organicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Guardian

No

No

10

10

700 Medio

Locativo

Humedad en las
paredes. Grietas.

Impactos, lesiones,
traumas

8H

No

No

No

10

160

Bajo

Elctrico

Cableado sin canalizar.

Electrocucion.
Corto circuito.
Incendios

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracion del
estado de animo.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

40

Bajo

40

Bajo

Canalizar lineas y
cables.
Realizacion de trabajo
en equipo.
Rumboterapia.
Continuar con el uso de
pinzas y guardianes.
Capacitacion en
autocuidado.

136

SIAU

Fisioterapia

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Ergonmico

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Psicosocial

Atencion de pacientes.
Sobrecarga de trabajo.

Alteracion del
estado de
animo. Estrs.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

8H

No

No

No

10

40

Bajo

40

Bajo

Capacitacion en
autocuidado.

Locativo

Piso inadecuado para la


actividad que se realiza.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Adecuar el suelo para


realizar trabajo seguro.

Fisico
Qumico

Incendio, explosin.
Material Combustible.

8H

No

Gabinete
con
extintor

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Capacitacion en uso de
extintores.

Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Caidas,
lesiones,
traumas.
Quemaduras,
Intoxicacion.

Psicosocial

Atencion de Pacientes.

Locativo

Espacio reducido. Grietas en


pared.

Alteracion del
estado de animo.
Estrs.
Estrs. Daos
fsicos.

Ergonmico

Diseo de puesto de trabajo


(ausencia de silla
ergonmica escritorio)

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Trabajo en equipo, manejo


del tiempo libre.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Reubicar oficina. Reparar las


grietas.

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Dotacion de sillas
ergonmicas. Realizar
Pausas activas.

Asinamiento.

Estrs.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Dotar de ventilacion. Trabajo


en equipo.

Estanterias sueltas.

Impactos,
lesiones, traumas

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Anclar estanteria a la pared.

Grietas en techo (cielorazo)


de almacenamiento.

Impactos,
lesiones, traumas

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Reparar las grietas del


cielorazo.

Elctrico

Lineas sultas y mal


acomodadas.

Corto circuito,
incendio, perdidas
materiales.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Canalizar lineas y cables.


Reubicar CPU.

Psicosocial

Trabajo con pacientes.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Trabajo en equipo, manejo


del tiempo libre.

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentado. Diseo inadecuado
de puesto de trabajo.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Poner descansa pies.


Dotacion de sillas
ergonmicas.

Mecnico

Manejo de equipo de oficina.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacion en autocuidado.

Locativo

Facturacin

Poner descansa pies.


Dotacion de sillas
ergonmicas. Poner
apoya brazos en el
teclado.
Realizacion de trabajo en
equipo. Rumboterapia.
Autocuidado y
seguimiento de
sobrecarga de trabajo.

Posturas prolongadas
sentado. Diseo
inadecuado de puesto
de trabajo

Alteracin del
estado de animo.
Estrs
Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.
Lesiones, heridas,
cortaduras.

137

Cocina Hospital

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Elctrico

Baja y altas tensiones


(acometidas y cables
unidades odontologicas).

Corto circuito, incendio,


perdidas materiales.
Electrocucin.

8H

No

Extintor ABC

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Canalizar cables.
Continuar con el uso del
extintor.

Qumico

Gas inflamable (Gas


propano)

Incendio. Afecciones
respiratorias y visuales.
Perdida de Materiales.

8H

No

Extintor ABC

No

10

10

400

Medio

400

Bajo

Capacitacin sobre
manejo de gas propano.

Contacto consuperficies
calientes (ollas).

Quemaduras, lesiones.

8H

No

No

No

10

10

700

Alto

700

Bajo

Capacitacion sobre uso


de guantes y limpiones
para cargar ollas.

Contacto con material


cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

10

400

Medio

400

Bajo

Posturas prolongadas de
pie.

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

10

280

Bajo

280

Bajo

Carga dinmica
(esfuerzos al movilizar
objetos pesados)

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Elctrico

Baja y altas tensiones.


Acometidas.

Incendio. Perdida de
materiales.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Locativo

Ausencia de bao en
area no contaminada.

Contaminacion
biolgica.
Enfermedades
Infectocontagiosas

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Dotar de bao para area


no contaminada.

Fisico

Temperaturas altas.

Estrs trmico.

8H

No

No

No

24

Bajo

24

Bajo

Dotar de ventilador de
piso o extractor de aire
para el area de secado.

Ergonmico

Posturas prolongadas de
pie.

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Realizacion de pausas
activas. Vigilancia de
cargas fisicas.

Biolgico

Contacto con fluidos


organicos, ropa
contaminada.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

Uso de guantes,
careta y blusa
de
bioseguridad.

Bajo

Continuar con el uso de


implementos de seguridad
personal. Continuar con
las jornadas de
vacunacion HB.

Mecnico

Lavandera

Ergonmico

No

10

10

700

Medio

700

Dotacion guantes de
malla de acero. Utilizacion
de cuchillos anatmicos.
Realizacion de pausas
activas. Vigilancia de
cargas fisicas. Realizar
terapias a articulaciones.
Continuar con el sistema
de vigilancia de carga
fsica. Realizacion de
pausas activas. Realizar
mantenimiento preventivo
a carro termos.
Continuar con el sistema
de desconexion de
lavadoras y equipos
electricos. Realizar SOL.

138

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Falta de orden y aseo.

Estrs.

8H

No

No

No

32

Bajo

32

Bajo

Implementar SOL. Sacar todo


tipo de elemento que no
intervenga en la manipulacion
de la planta.

Pared cuarteada.

Impactos,
lesiones, traumas.

8H

No

No

No

56

Bajo

56

Bajo

Realizar reparacin de la
pared daada.

Falta de sealizacion.

Confusion, estrs,
pnico.

8H

No

No

No

48

Bajo

48

Bajo

Elctrico

Alta y baja tensin.


Maquinaria elctrica de alto
voltaje.

Electrocucin.
Corto circuito.
Incendios.

8H

No

No

No

10

140

Bajo

140

Bajo

Fsico
Qumico

Materiales combustibles.

Incendios.
Quemaduras.
Intoxicacin.

8H

No

No

No

10

140

Bajo

140

Bajo

Fsico
Qumico

Materiales combustibles.

Incendios.
Quemaduras.
Intoxicacin.

8H

No

No

No

10

140

Bajo

140

Bajo

Biolgico

Manejo de basuras y
materiales con fluidos
biolgicos organicos.

Enfermedades
infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

Locativo

Ausencia de extractor de
aire.

Intoxicaciones por
vapores o gases
acumulados.

8H

No

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Ergonmico

Manejo de elementos
pesados.

Lesiones
osteomusculares.
Fatiga, cansancio.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Cuarto de desechos txicos (Disposicion


Final)

Pipas de gas
propano

Planta Elctrica

Locativo

8H

Vacuna
HB.

Uso de
guantes,
careta y blusa
de
bioseguridad.

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Implementar sealizacin y
evacuacin.
Implementar autocuidado
contra riesgos elctricos.
Utilizar elementos de
seguridad al entrar a la planta
(guantes, casco, botas).
Reubicar los barriles de
ACPM y las cajas de carton
que se encuentran dentro de
la planta.

Implementar autocuidado en
manejo de pipas.

Continuar con el uso de


elementos de seguridad
personal. Continuar con las
jornadas de vacunacin HB.
Utilizar careta protectora al
ingresar al cuarto. Esperar
unos minutos con la puerta
abierta antes de entrar al
cuarto. Dotar de extractor de
aire.
Utilizar cinturn protector de
columna al levantar los
objetos. Vigilancia de carga
de trabajo. Utilizar buenas
posturas al levantar objetos.

139

Consultorio 2 (Enfermeria Procedimientos)

TRIAGE

Cuarto de gases
medicinales

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
Fsico
Qumico

Pipas con gases anestsicos,


oxdo nitroso.

Qumico

Inhalacin de gases, xido


nitroso.

Perdida del
conocimiento.
Intoxicacin.
Lesiones, traumas
por caida de pipas.

Falta de orden. Falta de


cadenas de seguridad.
Locativo

Explosiones.
Incendios.

Falta de sealizacin por


paso restringido.

Confusin.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacin en uso de
extintores.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Utilizar careta protectora al


ingresar al cuarto.

8H

No

No

No

168

Bajo

168

Bajo

Encadenar las pipas a las


paredes.

8H

No

No

No

Bajo

Bajo

Sealizar el paso restringido a


personas no indicadas.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del estado


de nimo. Estrs.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Locativo

Humedad en pared.

Impactos. Lesiones.
Traumas

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Biolgico

Contacto con fluidos


corporales rganicos.

Enfermedades
infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

Uso de guantes,
careta y blusa
de
bioseguridad.

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Ergonmico

Diseo de puesto de
trabajo inadecuado.

Fatiga osteomuscular.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Trabajo en equipo,
manejo del tiempo libre.
Realizar las reparaciones
respectivas para corregir
las humedades y las
grietas.
Continuar con el uso de
elementos de seguridad
personal. Continuar con
las jornadas de
vacunacin HB.
Implementar sistema de
pausas activas. Cambiar
dotacion de sillas.
Realizar estudio de
puestos.

Implementar sistema de
pausas activas. Cambiar
dotacion de sillas. Realizar
estudio de puestos.
Implementar trabajo en
equipo. Autocuidado con
manejo de pacientes.

Ergonmico

Diseo de puesto de trabajo


inadecuado.

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

De seguridad.

Atencin de pacientes en
estados de nimo alterado.

Lesiones. Golpes.
Pnico.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Biolgico

Humedad en pared.

Aparicin de
hongos.

8H

Vacuna
HB

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

No tener contacto con la


zona de hongos. Realizar
reparacion de la pared.

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Continuar con el uso de


pinzas y guardianes.
Capacitacion en autocuidado.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de nimo.
Estrs.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Trabajo en equipo, manejo


del tiempo libre.

140

Ortopedia

Terapia
Respiratoria

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Ergonmico

Diseo de puesto de
trabajo inadecuado.

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Implementar sistema de
pausas activas. Cambiar
Bajo
dotacion de sillas. Realizar
estudio de puestos.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de
nimo. Estrs.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Trabajo en equipo, manejo


del tiempo libre.

Ergonmico

Diseo de puesto de
trabajo inadecuado.

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Implementar sistema de
pausas activas. Cambiar
dotacion de sillas. Realizar
estudio de puestos.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de
animo. Estrs-

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Trabajo en equipo, manejo


del tiempo libre.

Espacio reducido.

Estrs.

12

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Reubicar o ampliar
farmacia.

12

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Cambiar a estanteras
cerradas o estanteras
everest.

12

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizar luxometra y
visiometra.

12

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Implementar sistema de
pausas activas. Adoptar
posturas correctas al
levantar objetos pesados.

12

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacion en
autocuidado.

No

No

No

Bajo

Bajo

Implementar SOL.

Bajo

Utilizacin de los
elementos de proteccin
personal. Utilizar
tapabocas de
bioseguridad.

Locativo

Area de
Recreacin

Farmacia

Estanterias sueltas.

Fsico

Iluminacin inadecuada.

Ergonmico

Posturas prolongadas de
pie. Carga pesada.

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Locativo

Qumico

Impactos,
lesiones,
traumas.
Perdidas
materiales
Cansancio
Visual.
Enfermedades
visuales.
Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.
Lesiones
lumbares
Lesiones,
heridas,
cortaduras.

Falta de orden y
almacenamiento.

Confusin,
perdida de
tiempo.

Inhalacion de
particulados.

Adquisicin de
enfermedades
respiratorias

No

No

No

Bajo

141

Observacin Hombres y Mujeres


(Urgencias)

Area de
Recreacin

Mantenimiento

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Implementar SOL. Sacar


todo tipo de elemento que
no tenga que ver con
mantenimiento.
Implementar manejo de
fichas toxicolgicas en todos
los solventes.

Locativo

Almacenamiento
inadecuado. Falta de orden
y aseo.

Confusin. Perdida de
tiempo.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Qumico

Manejo de solventes.

Intoxicacin, afecciones
cutaneas.

8H

No

No

No

168

Bajo

168

Bajo

Fsico
Qumico

Materiales combustibles.
Probabilidad de incendios y
explosiones.

Incendios. Quemaduras.
Intoxicacin.

8H

No

No

Extintor ABC

252

Bajo

252

Bajo

Capacitacin en uso de
extintores.

Fsico

Iluminacion deficiente.

Cansancio
Visual.Enfermedades
visuales

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Dotar de iluminacin
adecuada para la realizacion
de los trabajos en
mantenimiento.

Elctrico

Cableado sin canalizar.

Incendios. Electrocucin.
Perdida de materiales.

8H

No

No

Extintor ABC

10

420

Medio

420

Bajo

Canalizar cables sueltos.


Capacitacion en uso de
extintores.

Mecnico

Manejo de herramientas y
proyeccion de material
particulado.

Traumas, lesiones,
heridas.

8H

No

No

Uso de
guantes,
mascarillas.

10

420

Medio

420

Bajo

Continuar con el uso de


elementos de proteccin
personal. Realizar
autocuidado.

Locativo

Falta de orden y
almacenamiento.

Confusin, perdida de
tiempo.

Qumico

Inhalacion de particulados.

Adquisicin de
enfermedades
respiratorias

Ergonmico

Realizacin de grandes
esfuerzos. Carga dinmica
(manejo de pacientes)

Lesiones
osteomusculares.
Fatiga, cansancio.

Biolgico

Contacto con fludos


corporales orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

No

No

No

Bajo

Bajo

240

Bajo

Vigilancia de cargas
fsicas. Autocuidado.
Continuar con el uso de
elementos de proteccion
personal. Continuar con
las jornadas de
vacunacion HB.

8H

No

No

No

8H

Vacuna
HB.

Uso de guantes,
careta y blusa
de bioseguridad.

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Alteracin del estado


de nimo. Estrs.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

10

Bajo

Utilizacin de los
elementos de proteccin
personal. Utilizar
tapabocas de
bioseguridad.

No

240

Implementar SOL.

No

Bajo

Bajo

No

Continuar con el uso de


pinzas y guardianes.
Capacitacion en
autocuidado.
Trabajo en equipo,
manejo del tiempo libre.

142

Jefe de urgencias

Estacin de enfermera

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentado. Diseo
inadecuado de puesto de
trabajo.

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

Locativo

Espacio reducido.

Estrs.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Ampliar estacin o
reubicarla. Realizacin de
trabajo en equipo y
rumboterapia.

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacin en
autocuidado.

Fsico

Iluminacin inadecuada.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizar luxometra.
Dotacin de iluminacin
adecuada.

Elctrico

Cableado sin canalizar.

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Canalizar lineas y cables.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Trabajo en equipo,
manejo del tiempo libre.
Rumboterapia.

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentada. Diseo
inadecuado de puesto de
trabajo.

Fsico

Iluminacion inadecuada.

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Cansancion
visual.
Enfermedades
visuales
Incendios.
Electrocucin.
Perdida de
materiales.
Alteracin del
estado de
nimo. Estrs.

Fatiga
osteomuscular.
Cansancio.
Cansancio
Visual.
Enfermedades
visuales.
Lesiones,
Heridas,
cortaduras
Alteracin del
estado de
nimo. Estrs.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacion de pausas
activas. Rumboterapia.
Poner descansapies.
Dotacin de puesto de
trabajo adecuado.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizar luxometra.
Dotacin de iluminacin
adecuada.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacin en
autocuidado.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Trabajo en equipo, manejo


del tiempo libre.
Rumboterapia.

143

Portera

Trauma

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Dotacion de lavamanos de
seguridad con
accionamiento de pedal.
Dotar de toallas
desechables.
Continuar con el uso de
pinzas y guardianes.
Capacitacion en
autocuidado.
Trabajo en equipo, manejo
del tiempo libre.
Rumboterapia.

Locativo

Ausencia de lavamanos de
bioseguridad

Contaminacion
biolgica.
Enfermedades
Infectocontagiosas

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Biolgico

Contacto con fludos


corporales orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del estado


de nimo. Estrs.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentada. Diseo
inadecuado de puesto de
trabajo.

Fatiga osteomuscular.
Cansancio.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Realizacion de pausas
activas. Poner
descansapies.

Qumico

Manejo de solventes y
detergentes.

Afecciones cutaneas.
Intoxicacin.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Utilizacion de elementos de
proteccion personal
(guantes, caretas, blusas de
bioseguridad). Capacitacin
en auto cuidado.

Mecnico

Manejo de elementos
cortopunzantes. Suturas,
inyecciones.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacin en
autocuidado.

Fsico

Iluminacion inadecuada.

Cansancio Visual.
Enfermedades
visuales.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizar luxometra.
Dotacin de iluminacin
adecuada.

Locativo

Saliente en punta de
estructura que sostiene el
televisor

Lesiones, traumas,
golpes.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Reubicar televisor. Poner


guardia de seguridad o
sealizacin.

Ergonmico

Posturas prolongadas de
pie.

Fatiga osteomuscular,
lesiones lumbares.
Cansancio

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Implementacion de vigilancia
de carga fsica. Pausas
activas.

Biolgico

Contacto con fludos


corporales orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del estado


de nimo. Estrs.

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

De seguridad.

Atencin de pacientes en
estados de nimo alterado.

Lesiones, golpes,
pnico.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Capacitacin en
autocuidado. Utilizacion de
elementos de seguridad
(cuando sea necesario).
Implementacion de sistema
de vigilancia de riesgo
psicosocial. Trabajo en
equipo.
Implementar trabajo en
equipo. Autocuidado con
manejo de pacientes.

144

Quirfano

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Mecnico

Manejo de elementos
cortopunzantes. Suturas,
inyecciones.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Utilizacion de elementos de
proteccion personal
(guantes, caretas, blusas
de bioseguridad).
Capacitacin en auto
cuidado.

Locativo

Ausencia de sealizacin
de evacuacin.

Confusin, pnico.
Estrs

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Sealizar las rutas de


evacuacin. Realizar
trabajo en equipo.

Biolgico

Contacto con fluidos


orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Elctrico

Alta y baja tensin.


Acometidas y cables sin
canalizar.

Cortocircuito.
Incendios. Perdidas de
materiales

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Qumico

Acumulacion de gases
anestsicos.

Intoxicacin. Prdida
del conocimiento.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Posturas prolongadas de
pie.

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Diseo de puesto de
trabajo inadecuado para
auxiliares.

Fatiga osteomuscular.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Carga dinmica (esfuerzos


al movilizar pacientes).

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Atencin de pacientes.
Trabajo de alta
responsabilidad.

Estrs. Ateracin del


estado de nimo.

8H

No

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Ergonmico

Psicosocial

Capacitacin en
autocuidado y normas de
bioseguridad. Continuar
con el uso de elementos de
proteccin personal.
Dotar de extintor solkaflam.
Dotacion de tomas
electricos hospitalarios.
Manejar las lineas de la
mejor manera posible.
Utilizar careta protectora.
Realizar buen manejo de
los elementos de anestesia.
Monitoreo de gases.
Examenes de laboratorio
pruebas hepatolgica renal.
Implementacion de
vigilancia de carga fsica.
Pausas activas. Poner
descanspies lavable.
Realizar estudio de puesto
de trabajo. Poner
descansapies.
Implementacion de sistema
de vigilancia de carga
fsica. Pausas activas.
Dotacion de ayudas
mecnicas para
movilizacin de pacientes.
Implementacion de sistema
de vigilancia de riesgo
psicosocial. Trabajo en
equipo.

145

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Preparacin ciruga

Recuperacin

Ergonmico

Posturas prolongadas
de pie.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240 Bajo

Capacitacin en
autocuidado y normas de
bioseguridad. Continuar
700 Bajo con el uso de elementos
de proteccin personal.
Continuar con la
vacunacin HB.
Implementacion de
sistema de vigilancia de
252 Bajo
riesgo psicosocial.
Trabajo en equipo.

Biolgico

Contacto con fludos


corporales orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700 Medio

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de animo.
Estrs.

8H

No

No

No

252

Bajo

Qumico

Exhalacion de gases
anestsicos por parte de
los pacientes.

Intoxicacin,
perdida del
conocimiento.

8H

No

No

No

96

Bajo

Mecnico

Manejo de elementos
cortopunzantes.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

Mecnico

Manejo de elementos
cortopunzantes.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Biolgico

Contacto con fludos


corporales orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de nimo.
Estrs.

8H

No

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Ergonmico

Diseo de puesto de
trabajo inadecuado.
(Ausencia de
portateclados).

Fatiga
osteomuscular.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

8H

No

No

No

10

240

Bajo

Implementacion de
pausas activas.

Bajo

Utilizar careta protectora.


Monitoreo de gases.

240 Bajo

Utilizacion de elementos
de proteccion personal
Capacitacin en auto
cuidado.

96

Utilizacion de elementos
de proteccion personal.
Capacitacin en auto
cuidado.
Capacitacin en
autocuidado y normas
de bioseguridad.
Continuar con el uso de
elementos de
proteccin personal.
Continuar con la
vacunacin HB.
Implementar sistema de
vigilancia de riesgo
psicosocial.
Dotacin de
portateclado.
Realizacin de pausas
activas.

146

Central Esterilizacin

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Fsico

Ruido generado por


autoclave

Hipo acucia.

8H

No

No

No

10

160

Bajo

160

Bajo

Locativo

Falta de sealizacion.

Confusin, pnico.
Estrs

8H

No

No

No

48

Bajo

48

Bajo

Ergonmico

Posturas prolongadas
de pie.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Trabajo con materiales


a temperaturas altas.

Quemaduras.
Lesiones.

8H

No

No

No

10

280

Bajo

280

Bajo

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Contacto con residuos


de fludos orgnicos
corporales.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

No

No

No

10

10

700

Medio

3500

Medio

Mecnico

Biolgico

Locativo

Puerta de acceso a
quirfano antes

Cuarto de aseo

Columna con grietas.

Infecciones y
problemas de
higiene en el
quirofano.
Daos materiales.
Golpes, lesiones.

8H

No

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Biolgico

Contacto con fluidos


corporales organicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Utilizar protectores
auditivos.
Implementar
sealizacin de
evacuacin.
Implementacin de
pausas activas.
Utilizar guantes para
proteger de las altas
temperaturas.
Utilizacin de
elementos de
proteccion personal.
Capacitacion en
autocuidado.
Capacitacin en
autocuidado y normas
de bioseguridad.
Continuar con el uso de
elementos de
proteccion personal.
Continuar con la
vacunacin HB.
Ubicar la puerta de
acceso al quirofano
antes del cuarto de
desechos.
Reparar la grieta de la
columna.
Capacitacion en
autocuidado y normas
de bioseguridad.
Continuar con el uso de
elementos de
proteccin personal.
Continuar con la
vacunacin HB.
Utilizar elementos de
proteccion personal.

147

Legrado

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Mecnico

Manejo de elementos
cortopunzantes.Suturas,
inyecciones

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Locativo

Ausencia de sealizacin de
evacuacin.

Confusin, pnico.
Estrs

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Biolgico

Contacto con fluidos


orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Elctrico

Alta y baja tensin.


Acometidas y cables sin
canalizar.

Cortocircuito.
Incendios. Perdidas de
materiales

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Qumico

Acumulacion de gases
anestsicos.

Intoxicacin. Prdida
del conocimiento

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Posturas prolongadas de pie.

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Diseo de puesto de trabajo


inadecuado para auxiliares.

Fatiga osteomuscular.

8H

No

No

No

144

Bajo

Bajo

Carga dinmica (esfuerzos al


movilizar pacientes).

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Atencin de pacientes.
Trabajo de alta
responsabilidad.

Estrs. Ateracin del


estado de nimo.

8H

No

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Ergonmico

Psicosocial

Utilizacion de elementos
de proteccion personal
(guantes, caretas, blusas
de bioseguridad).
Capacitacin en auto
cuidado.
Sealizar las rutas de
evacuacin. Realizar
trabajo en equipo.
Capacitacin en
autocuidado y normas de
bioseguridad. Continuar
con el uso de elementos
de proteccin personal.
Dotar de extintor solkaflam.
Dotacion de tomas
electricos hospitalarios.
Manejar las lineas de la
mejor manera posible.
Utilizar careta protectora.
Realizar buen manejo de
los elementos de
anestesia. Monitoreo de
gases. Examenes de
laboratorio pruebas
hepatolgica renal.
Implementacion de
vigilancia de carga fsica.
Pausas activas. Poner
descanspies lavable.
Realizar estudio de puesto
de trabajo. Poner
descansapies.
Implementacion de sistema
de vigilancia de carga
fsica. Pausas activas.
Dotacion de ayudas
mecnicas para
movilizacin de pacientes.
Implementacion de sistema
de vigilancia de riesgo
psicosocial. Trabajo en
equipo.

148

Sala de partos

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Mecnico

Manejo de elementos
cortopunzantes.
Suturas, inyecciones.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Locativo

Ausencia de
sealizacin.

Confusin, pnico.
Estrs

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Biolgico

Contacto con fluidos


orgnicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB.

No

No

10

10

700

Medio

700

Bajo

Elctrico

Alta y baja tensin.


Acometidas y cables sin
canalizar.

Cortocircuito.
Incendios. Perdidas
de materiales

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Qumico

Acumulacion de gases
anestsicos.

Intoxicacin.
Prdida del
conocimiento

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Posturas prolongadas
de pie.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Carga dinmica
(esfuerzos al movilizar
pacientes).

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones lumbares

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Bajo

Atencin de pacientes.
Trabajo de alta
responsabilidad.

Estrs. Ateracin
del estado de
nimo.

8H

No

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Ergonmico

Psicosocial

Utilizacion de elementos
de proteccion personal
(guantes, caretas,
blusas de bioseguridad).
Capacitacin en auto
cuidado.
Sealizar las rutas de
evacuacin. Realizar
trabajo en equipo.
Capacitacin en
autocuidado y normas
de bioseguridad.
Continuar con el uso de
elementos de proteccin
personal.
Dotar de extintor
solkaflam. Dotacion de
tomas electricos
hospitalarios. Manejar
las lineas de la mejor
manera posible.
Utilizar careta
protectora. Realizar
buen manejo de los
elementos de anestesia.
Monitoreo de gases.
Examenes de
laboratorio pruebas
hepatolgica renal.
Implementacion de
vigilancia de carga
fsica. Pausas activas.
Poner descanspies
lavable.
Implementacion de
sistema de vigilancia de
carga fsica. Pausas
activas. Dotacion de
ayudas mecnicas para
movilizacin de
pacientes.
Implementacion de
sistema de vigilancia de
riesgo psicosocial.
Trabajo en equipo.

149

Gerencia

Jurdica

(Gestin de Calidad)
Area Administrativa

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Ergonmico

Diseo de puestos de
trabajo inadecuado.

Fatiga
osteomuscular.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Dotacin de portateclado.
Realizacin de pausas
activas.

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante.

Tensin, Estrs

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Capacitacin en trabajo
en equipo. Rumboterapia.

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Lesiones,
heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

240 Bajo

240 Bajo

Fsico

Iluminacin inadecuada.
Monitor de computador
mal ubicado.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Reubicar monitor del


computador.

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentado.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Dotar de descansapies.
Implementar sistema de
pausas activas.

Psicosocial

Atencin de personal
interno. Resolucin de
problemas juridicos
(demandas,
contrataciones).

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Psicosocial

Sobre carga de trabajo.


Alta responsabilidad.

De
seguridad.

Atencin de personal
interno/externo en
estado de nimo
agresivo.

Cansancio
visual.
Enfermedades
visuales.
Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares
Estrs.
Ateracin del
estado de
nimo.
Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Alteracion en el
estado de
nimo. Estrs.
Estrs.
Alteracin del
estado de
nimo.

Capacitacin en
autocuidado.

8H

No

No

No

10

420 Medio

420 Bajo

Implementacin de
sistema de vigilancia de
riesgo psicosocial.
Trabajo en equipo.
Rumboterapia.

8H

No

No

No

10

240

240 Bajo

Capacitacion en
autocuidado.

8H

No

No

No

10

420 Medio

420 Bajo

Capacitacin en trabajo
en equipo. Rumboterapia.

240 Bajo

Trabajo en equipo.
Induccion a trabajo y
manejo de pacientes en
diferentes estados de
manera aducuada.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

Bajo

150

Financiero

Poceta (de cocineta


de gerencia)

Cocineta Gerencia

Secretaria de Gerencia

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares

Psicosocial

Atencin de personas en
estados de nimo
alterado.

Alteracin del
estado de
nimo. Estrs.

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Elctrico

Energa esttica.
Cafetera con cable
suelto.

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante. Cuchillos.

Fsico

Trabajo con elementos a


temperaturas altas.
(Cafetera, Estufas)

Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Electrocucin.
Corto circuito.
Incendios
Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Quemaduras.
Lesiones.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Trabajo en equipo.
Induccion a trabajo y
manejo de pacientes en
diferentes estados de
manera aducuada.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacion en
autocuidado.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacin en uso de
extintores.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Capacitacin en
autocuidado.

Bajo

Utilizacion de elementos
de proteccion personal
para proteger de las
temperaturas (guantes,
limpiones).

8H

Ergonmico

Realizacin de grandes
esfuerzos (Escurrir
traperos, etc.)

Dolor en las
articulaciones.Fatiga
osteomuscular

Locativo

Pisos humedos y
resbalosos.

Caidas, lesiones,
traumas.

8H

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga osteomuscular.
Lesiones lumbares

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante.

Tensin, Estrs

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

No

No

No

252

Bajo

252

No

No

252

Bajo

252

Bajo

Dotacin de escurridor
mecnico.

No

No

Utilizacin de
zapatos de
suela de goma
antideslizante

252

Bajo

252

Bajo

Utilizar zapatos de suela


antideslizante.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

8H

No

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.
Capacitacin en trabajo
en equipo.
Rumboterapia.
Capacitacion en
autocuidado.

151

Tesorera

Facturacin

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Sobrecarga de trabajo.
Carga dinmica
(digitacin excesiva).

Cansancio
visual.

8H

No

No

No

144 Bajo

144 Bajo

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante.

Tensin, Estrs

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Capacitacin en trabajo
en equipo. Rumboterapia.

Locativo

Manejo de equipo de
oficina.

8H

No

No

No

10

240 Bajo

240 Bajo

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados. Ausencia de
portateclado.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

8H

No

No

No

10

240 Bajo

240 Bajo

Biolgico

Contacto con dinero


(material contaminante)

8H

No

No

No

Ergonmico

Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares
Tensin, Estrs
Lesiones,
heridas,
cortaduras.
Infecciones y
problemas de
hongos en la
piel.

Bajo

Implementacin de
vigilancia de cargas
dinmicas.

Capacitacion en
autocuidado.

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies. Dotar de
portatelcado.
Capacitacin en trabajo
Bajo
en equipo. Rumboterapia.
Bajo

Bajo

Capacitacion en
autocuidado.
Capacitacin en
autocuidado.

152

Estacin de enfermera Clnica Avellana

Hospitalizacin Clinica
Avellana

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Grietas y humedad en
la pared

Afecciones
cutaneas.Intoxicacin

8H

No

No

No

10

420

Meido

420

Realizar las
reparaciones respectivas
Bajo
para corregir las
humedades y las grietas.

Techo irregular,
cielorrazo destapado en
habitaciones 27 - 28

Lesiones, golpes,
pnico.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Realizar las
Bajo reparaciones respectivas
en los techas.

Grietas en la pared en
habitacion 36 - 37

Daos materiales.
Golpes, lesiones.

8H

No

No

No

64

Bajo

64

Bajo

Elctrico

Cableado sin canalizar.

Incendio. Perdida
de materiales.

8H

No

No

No

10

420

Medio

420

Bajo

Biolgico

Contacto con fluidos


rganicos corporales.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

8H

Vacuna
HB

No

No

10

10

700

Medio

700

Fsico

Iluminacion defectuosa.

Cansancio visual.
Enfermedades
visuales.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de nimo.
Estrs.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Locativo

Falta de orden.

Perdida de tiempo.

8H

No

No

No

10

40

Bajo

40

Bajo

Mecnico

Manejo de equipo de
oficina.

Cortaduras,
lesiones, puncin
con objetos corto
punzantes.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

240

Bajo

Biolgico

Locativo

Realizar la reparacin de
la grieta de la columna.

Canalizar los cables que


estn sueltos para
reducir el riesgo.
Continuar con las
jornadas de vacunacin
Bajo HB. Continuar con el uso
de los elementos de
proteccin personal.
Realizar monitoreo de
iluminacin.
Implementar sistema de
vigilancia del riesgo
psicosocial. Realizar
rumboterapias.
Implementar sistema de
SOL.
Capacitacin en
autocuidado.

153

Consultorio medico Clinica Avellana

Hospitalizacin Clinica
Avellana

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Biolgico

Locativo

Grietas y humedad en
la pared

Afecciones
cutaneas.Intoxicacin

8H

No

No

No

10

420 Meido

Techo irregular,
cielorrazo destapado en
habitaciones 27 - 28

Lesiones, golpes,
pnico.

8H

No

No

No

10

240

Bajo

Grietas en la pared en
habitacion 36 - 37

Daos materiales.
Golpes, lesiones.

8H

No

No

No

64

Bajo

Realizar las
reparaciones
420 Bajo respectivas para corregir
las humedades y las
grietas.
Realizar las
reparaciones
240 Bajo
respectivas en los
techas.
Realizar la reparacin
64 Bajo
de la grieta de la
columna.

Biolgico

Contacto con fluidos


organicos.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

Elctrico

Cableado sin
canalizar.

Electrocucion. Corto
circuito. Incendios

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracion del
estado de animo.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Mecnico

Manejo de material
cortopunzante.

Lesiones, heridas,
cortaduras.

8H

No

No

No

10

40

Bajo

40

Bajo

8H

Vacunacion
HB

No

No

10

10

700 Medio

700

Bajo

Continuar con el uso de


elementos de
proteccion personal.
Continuar con las
jornadas de vacunacion
HB.
Canalizar lineas y
cables.
Realizacion de trabajo
en equipo.
Rumboterapia.
Continuar con el uso de
pinzas y guardianes.
Capacitacion en
autocuidado.

154

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Posturas prolongadas
sentados.
Ergonomico

Pediatria

Archivo

Sistemas

Realizacion de grandes
esfuerzos (carga de
equipos).

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares
Dolor en las
articulaciones.
Fatiga
osteomuscular.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

8H

No

No

No

252 Bajo

252 Bajo

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.
Dotacion equipo de
carga.
Continuar con el uso de
las persianas sobre todo
en horas de la tarde.
Capacitacin en trabajo
en equipo.
Rumboterapia.

Fsico

Iluminacion excesiva en
horas de la tarde.

Fatiga visual.

8H

No

Persianas

No

96

Bajo

96

Bajo

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante.

Tensin, Estrs

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Quimico

Polvos inorganicos
(almacenamiento de
papel).

Afecciones
respiratorias.

Ergonomico

Posturas prolongadas
sentados.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

Fisico
Quimico

Materiales combustibles.
Probabilidad de
incendios y explosiones.

8H

No

No

Extintor
ABC

252 Bajo

252 Bajo

Capacitacin en uso de
extintores.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares
Incendios.
Quemaduras.
Intoxicacin.

Biolgico

Contacto con fluidos


rganicos corporales.

Enfermedades
Infectocontagiosas,
VIH, HB, Sida.

Psicosocial

Atencin de pacientes.

Alteracin del
estado de nimo.
Estrs.

8H

Vacuna
HB

No

No

10

10

700 Medio

700 Bajo

8H

No

No

No

96

96

Bajo

Bajo

Continuar con las


jornadas de vacunacin
HB. Continuar con el
uso de los elementos de
proteccin personal.
Implementar sistema de
vigilancia del riesgo
psicosocial. Realizar
rumboterapias.

155

Estadistica

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Posturas prolongadas
sentados.
Ergonomico

Costos, Mercadeo y
Salud Ocupacional.

Recursos Humanos

Psicosocial

Sobrecarga de trabajo.
Carga dinmica
(digitacin excesiva).
Trabajo por cooperativa
no constante.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Cansancio
visual.

8H

No

No

No

144

Bajo

144

Tensin, Estrs

8H

No

No

No

96

Bajo

96

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

Implementacin de
vigilancia de cargas
dinmicas.
Capacitacin en trabajo
Bajo
en equipo. Rumboterapia.
Bajo

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante y atencion
al publico interno.

Tensin, Estrs

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Capacitacin en trabajo
en equipo. Rumboterapia.

Fsico

Iluminacion excesiva en
horas de la tarde.

Fatiga visual.

8H

No

Persianas

No

96

Bajo

96

Bajo

Continuar con el uso de


las persianas sobre todo
en horas de la tarde.

Ergonmico

Posturas prolongadas
sentados.

Fatiga
osteomuscular.
Lesiones
lumbares

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizacin de pausas
activas. Poner
descansapies.

Psicosocial

Trabajo por cooperativa


no constante.

Tensin, Estrs

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Capacitacin en trabajo
en equipo. Rumboterapia.

Fsico

Iluminacion defectuosa.

Cansancio
visual.
Enfermedades
visuales.

8H

No

No

No

96

Bajo

96

Bajo

Realizar monitoreo de
iluminacin.

156

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ANEXO 6
EVALUACION DE ILUMINACION EN EL AREA ADMINISTRATIVA DE LA
E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS

INTRODUCCION
La iluminacin es una de los factores ambientales de carcter micro climtico
que tiene como principal finalidad el facilitar la visualizacin de las cosas
dentro de su contexto espacial, de modo que el trabajo se pueda realizar en
unas condiciones aceptables de eficacia, comodidad y seguridad.
Una buena iluminacin repercute en el aumento de la cantidad y calidad de
trabajo a la vez reduce la fatiga, la tasa de errores y accidentes de trabajo,
otros problemas de salud propios de la inadecuada iluminacin en el rea de
trabajo son las cefaleas, y la disminucin de la agudeza visual.
Los requisitos primordiales de la iluminacin ataen a la cantidad y calidad de
la iluminacin en los lugares de trabajo, de forma que el personal pueda contar
con un ambiente seguro respondiendo a las exigencias impuestas por cada tipo
de trabajo ya sea material o intelectual.
OBJETIVO GENERAL
Evaluar los niveles de iluminacin en los distintos puestos de trabajo del rea
administrativa de la E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA de Dosquebradas, para
con base en ello dar recomendaciones encaminadas al mejoramiento de la
iluminacin.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar el nivel de iluminacin incidente sobre los puestos de trabajo.

Establecer la magnitud del riesgo comparando los resultados de los


monitoreos con los niveles necesarios, de acuerdo a la actividad que es
desarrollada en cada puesto y rea de trabajo, segn lo establecido por
la gua tcnica colombiana GTC 8, ICONTEC 1994.

Realizar recomendaciones para el control de aquellas reas o puestos


de trabajo en donde el nivel de iluminacin, no cumplan con lo
recomendado.
157

E.S.E HOSPITAL SANTA MONICA DE DOSQUEBRADAS


EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Establecer el porcentaje de puestos de trabajo con niveles de


iluminacin inadecuados con respecto a los requerimientos de la norma.

CONCEPTOS BASICOS
La iluminacin en la industria incluye una gran variedad de tareas visuales y
condiciones operativas Las primeras pueden involucrar objetos muy pequeos
o grandes, oscuros o claros, transparentes o traslcidos que pueden ser
manipulados sobre superficies brillantes y opacas.
Existen tres clases de iluminacin teniendo en cuenta las fuentes; natural,
artificial y mixta.
Respecto al alumbrado, ste se puede dividir en general, de interiores o
exteriores, localizado, individual o combinado y especial como los utilizados en
sealizacin de emergencia y actividades germicidas.
Los requisitos primordiales de la iluminacin tienen que ver con la cantidad y
calidad de la luminosidad en los lugares de trabajo, de forma que el personal
sea capaz de observar y controlar los varios tipos de mquina, herramientas y
procesos de produccin.
Slo se pueden conseguir buenas condiciones de visibilidad con una
iluminacin instalada y proyectada de modo que procure una distribucin
uniforme teniendo en cuenta de no superar la proporcin entre la distancia y la
altura de montaje para el equipo utilizado. La potencia del haz lumnico y las
superficies de choque para evitar deslumbramiento. Algunos factores menos
tangibles, pueden incluir brillo directo o reflejado por el material de trabajo,
sombras oscuras que pueden provocar una fatiga visual excesiva, que por si
misma es capaz de causar accidentes.
La visin de los objetos sobre los que se trabaja es vital para un
funcionamiento rentable. Para observar con frecuencia el equipo, los
instrumentos y obtener rpidas respuestas a los pequeos cambios indicados,
habr que instalar ms y mejor iluminacin para proteger el binomio
ergonmico hombre-mquina.
Los factores que afectan la visibilidad de un objeto son: tamao, luminancia,
tiempo, contraste y edad. Ellos son interdependientes, es decir, para mantener
igual visibilidad, una deficiencia en uno de ellos puede ser compensada (dentro
de ciertos lmites) aumentando algunos de ellos.
TAMAO: Es ms difcil ver objetos pequeos que objetos grandes. Una
manera de poder observar bien un objeto de tamao muy pequeo, es
aumentar artificialmente su rea aparente, lo cual puede lograrse aproximando
dicho objeto al ojo. Otra manera de compensar el tamao, es aumentando el
nivel de iluminacin.
158

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CONTRASTE: Para facilitar la visin de un objeto debe establecerse una


diferencia en brillo o en color entre el objeto y la superficie contra la cual es
observado.
Es importante para la empresa tener en cuenta la siguiente tabla de contrastes:
-

Negro sobre amarillo


Verde sobre blanco
Rojo sobre blanco
Azul sobre blanco
Blanco sobre azul
Negro sobre blanco
Amarillo sobre negro
Blanco sobre negro
Rojo sobre amarillo
Verde sobre rojo
Rojo sobre verde

Estos contrastes son para todas las superficies de trabajo incluyendo


terminales de computadora.
En conclusin, si no es posible realizar o tener en cuenta los contrastes se
debe elevar los niveles de Iluminacin sobre lmites permisibles para
compensar la falta de contraste.
TIEMPO: El tiempo utilizado para completar una labor es una medida de la
productividad. Se requiere ms tiempo para ver un objeto en condiciones de
poca luminancia que bajo alta luminancia; igualmente, se requiere menos
tiempo para analizar detalles cuando hay un alto contraste y los objetos son
grandes que cuando el contraste es bajo y los objetos son pequeos.
LUMINANCIA: La luminancia es normalmente uno de los factores ms
fcilmente controlables en el puesto de trabajo. La luminancia resultante en el
objeto y en sus alrededores puede controlarse variando la cantidad y la
distribucin de la luz. Altas luminancias compensan deficiencias en los otros
factores.
EDAD: A medida que el ser humano envejece, el proceso de visin se debilita,
porque con la edad se disminuye el tamao de la pupila y de crece la
capacidad de adaptacin y acomodacin, factores que se compensan si se
aumenta los niveles de luminancia.
Los elementos que deben tenerse en cuenta para lograr un buen alumbrado
son:

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CALIDAD, es decir buena distribucin de la luz en el recinto incluyendo el


color apropiado de la luz, su direccin, difusin y carencia de
deslumbramiento.
CANTIDAD, es decir suministrar un nivel de iluminacin que produzca una
luminancia adecuada a la clase de trabajo que se hace en el recinto.
Finalmente todas las investigaciones realizadas demuestran que cuando se
aumenta la iluminacin del lugar de trabajo, se incrementa la facilidad, la
efectividad y la seguridad para la ejecucin de las actividades.

TECNICAS DE MEDICION
Para las evaluaciones se utiliz un medidor de iluminacin (luxmetro) digital
marca ISO-TECH ILM350.
Las evaluaciones fueron hechas tomando el nivel de iluminacin incidente
sobre los puestos de trabajo.
Las evaluaciones fueron realizadas bajo las condiciones normales en que se
labora en la Institucin.

CRITERIOS DE VALORACION
NIVELES DE INTENSIDAD LUMINICA
Se han tomado como fuente de comparacin los valores establecidos como
niveles mnimos de intensidad lumnica; en la Resolucin 2400 de 1979
emanada del Ministerio de Proteccin Social y los valores lmites
recomendados por la norma ISO-8995.
Diferenciacin de detalles extremadamente finos, con poco contraste 1000 a
2000 luxes.
Diferenciacin de detalles finos, con regular contraste 500 a 1000 luxes
Diferenciacin moderada de detalles 300 a 500 luxes.
Poca diferenciacin de detalles 150 a 250 luxes.
Trabajos ocasionales sin observacin detallada 100 a 200 luxes.
Zonas de almacenamiento pasillos para circulacin de personal etc. con
intensidad de iluminacin de 200 lux.
Valores extractados del Cap. III art. 83 de la Resolucin 2400/79

160

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RANGO DE
TIPO DE ACTIVIDAD
ILUMINANCIAS
(Lux
)
Bajo Medi Alto
o
20
30
50 reas de Trabajo y circulacin Exterior
50 100 150 reas de circulacin, orientacin sencilla o de corta
iluminacin
100 150 200 Locales de Trabajo no empleados continuamente
200 300 500 Tareas con requerimientos visuales sencillos
300 500 750 Tareas con requerimientos visuales medios
500 750 1000 Tareas con requerimientos visuales elevados
750 1000 1500 Tareas con requerimientos visuales especiales
1000 1500 2000 Desempeo de Tareas visuales muy exigentes o de alta
precisin
Ref. ISO 8995

ESTUDIO DE CAMPO
Las mediciones arrojaron los siguientes resultados:
El 62% de los puntos presentaron niveles inferiores a 200 (Lux) y el 38%
restante presenta niveles superiores a 200 (Lux). De acuerdo a los resultados
se puede observar que la iluminacin del rea administrativa presenta en su
mayora un nivel bajo, el cual puede llegar a producir fatiga, cansancio fsico,
dolor de cabeza, efectos que pueden redundar en la baja productividad de la
institucin. El resto que cuenta con niveles cercanos a los normales, no
representan ningn riesgo para las personas expuestas.
Se debe tener en cuenta que las mediciones fueron tomadas entre 5 pm y 6:30
pm, horario en el cual se requiere mayor cantidad luz para la realizacin de las
labores.
AREA
TOTAL PUNTOS
REGISTRADOS
PORCENTAJE

POR
DEBAJO
19

NORMALES

TOTAL

12

POR
ENCIMA
0

62%

38%

0%

100%

31

161

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

PUESTO DE
TRABAJO

MALO

BUENO

NIVEL DE
ILUMINACIN
NORMA REF. 8995

Las mediciones arrojaron los siguientes resultados:

OBSERVACIONES

MIN MED MAX

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, ventanas
con vidrios grandes, muebles de color
oscuro.Lmparas mal ubicadas con
respecto al plano de trabajo.

GESTIN DE
CALIDAD

185 200

300

500

189 200

300

500

SECRETARIA DE
GERENCIA

183 200

300

500

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, muebles de
color oscuro, no cuenta con ventanas.

251 200

300

500

253 200

300

500

193 200

300

500

248 200

300

500

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, muebles
oscuros. Lmparas mal ubicadas con
respecto al plano de trabajo.

180 200

300

500

255 200

300

500

259 200

300

500

179 200

300

500

173 200

300

500

207 200

300

500

219 200

300

500

217 200

300

500

180 200

300

500

215 200

300

500

264 200

300

500

FINANCIERA

FACTURACIN Y
ESTADSTICA

X
X

X Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 m del piso, muebles
X oscuros.

TESORERIA

COORDINACION
DE SISTEMAS

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, muebles
oscuros. Lmparas mal ubicadas con
respecto al plano de trabajo.

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, ventanas
con vidrios grandes, muebles de color
oscuro.
Paredes y techos de color claro, piso de
granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, muebles de
color oscuro.

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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

282 200

300

500

190 200

300

500

193 200

300

500

154 200

300

500

162 200

300

500

66

200

300

500

SALUD
OCUPACIONAL

152 200

300

500

COSTOS

161 200

300

500

137 200

300

500

SISTEMAS

198 200

300

500

182 200

300

500

187 200

300

500

84

300

500

AUDITORIA

MANTENIMIENTO

MERCADEO

GESTION
DOCUMENTAL

200

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, ventanas
con vidrios grandes, muebles de color
oscuro.
Paredes y techos de color claro, piso de
granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65m del piso, muebles de
color oscuros, no cuenta con ventanas.
Luminarias mal ubicadas con relacin al
plano de trabajo y monitor del
computador, con regular mantenimiento,
no cuenta con ventanas, muebles de
color oscuro.
Paredes y techos de color claro, piso de
granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65m del piso, muebles de
color oscuros, no cuenta con ventanas.
Paredes y techos de color claro, piso de
granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, ventanas
con vidrios grandes, muebles de color
oscuro.

Paredes y techos de color claro, piso de


granito, lmparas de doble chasis con
tubos t8, a 2,65 M del piso, muebles de
color oscuro.

OBSERVACIN:
En el rea Administrativa la iluminacin suministrada por las lmparas es
buena, porque esta dentro del rango establecido para trabajos en oficina. Sin
embargo a veces se presenta sobre iluminacin o reflejos a ciertas horas del
da por los rayos solares, las ventanas tienen persianas.

163

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RECOMENDACIONES

Se deben tener en cuenta los siguientes aspectos para mejorar la iluminacin


de los puestos en los cuales se encontr un nivel inferior a los valores
recomendados:


Ubicar la iluminacin cerca de los diferentes puestos de trabajo que


presentaron niveles de iluminacin por debajo de los niveles recomendados
en la Norma. Es de anotar que la potencia en un sistema de iluminacin no
la da, solo la lmpara sino su equipo adicional de arranque (sistema
electrnico), el cual debe revisarse continuamente para prevenir el desgaste
de las lmparas. Pues una luminaria puede encontrarse en buen estado
pero si el sistema electrnico se encuentra en mal estado, la luminaria
podr manejar un flujo luminoso bajo lo que se puede prestar a confusin
en cuanto al real estado de la luminaria.

La altura ideal de las lmparas para optimizar su foco luminoso no debe


sobrepasar 2,20 metros desde el suelo hasta el nivel de la lmpara.

Mantenimiento y limpieza del equipo de iluminacin: luminarias y las


bandejas (chasis) en general.

Debe instaurarse un programa continuo y frecuente de mantenimiento,


entendiendo mantenimiento como reposicin y limpieza tanto de los equipos
de iluminacin como de las lmparas, donde los equipos que se presenten
deterioro debern ser pintados con pintura color blanco brillante,
garantizando as la restauracin de condicin normal.

Mejorar la distribucin de las luminarias. Lo que se puede evidenciar


claramente es que el sistema de iluminacin colocado no esta orientado en
todos casos al punto de trabajo, sino a puntos centrales de reas de trabajo,
quedando ubicadas o muy adelante o muy atrs de dicho punto, lo cual
genera destellos o sombras, que de una u otro manera es desventajoso
para el trabajador.

Utilizacin de luz del da (en lo posible) cuando el diseo del local lo permita
o travs de ventanas, orificios tragaluces y otros.

En las labores de oficina y con los computadores se deben tener en cuenta


las siguientes recomendaciones:

Al ubicar las lmparas se debe tener en cuenta que la luz caiga oblicuamente
sobre la superficie de trabajo, por detrs del hombro opuesto a la mano que
utiliza el trabajador.

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Combinar la iluminacin general y la iluminacin especfica para la tarea,


evitando luces intensas en su campo de visin.
Ubicar los computadores, de forma que se reduzcan los deslumbramientos o
reflejos brillantes sobre la pantalla.


Al trabajar en los computadores, durante periodos prolongados, los ojos


pueden quedar irritados y fatigados. Se debe cuidar de forma especial la
visin:

Efecte pausas frecuentes para descansar la vista.


Mantenga limpias las gafas, los lentes de contacto y la pantalla.
Si utiliza un filtro para pantalla, lmpielo de acuerdo con sus instrucciones.
Efecte revisiones peridicas de la vista por parte de un especialista.
Tome en consideracin la conveniencia de disponer de unas gafas especiales
para trabajar frente a la pantalla del computador.


El programa de conservacin visual debe tambin incluir capacitacin al


personal y anlisis de la capacidad visual de cada trabajador.

Los Escritorios deben ir en la misma forma que este la luminaria, Ejemplo:


Si la luminaria esta horizontal el escritorio debe estar horizontal y debajo de
esta. (Horizontal = Horizontal, Vertical = Vertical).

Como norma de seguridad, se recomienda retirar de los escritorios los


vidrios, ya que estos aumentan la fatiga visual por el reflejo de la luz.

Cambiar las luminarias cada vez que se presente el efecto estroboscopio


(cuando la lmpara titila).

Realizar mediciones de iluminacin, despus de implementar los cambios


correspondientes a los puntos crticos. Como medida de seguimiento.

NOTA: Las mediciones de iluminacin, se realizaron en horas de la tarde (de


05:00 p.m. a 6:30 p.m.), segn el reglamento tcnico se recomienda que sea
en diferentes horarios (maana, tarde y noche) para as determinar con
exactitud el flujo luminoso de las lmparas.

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