FISIOLOGA LICENCIATURA EN ENFERMERA

UNIDAD TEMTICA N 8: FISIOLOGA DEL APARATO DIGESTIVO

OBJETIVOS ESPECFICOS.
Reconocer la anatoma funcional de los diferentes segmentos del aparato digestivo. Identificar
mediante la auscultacin los ruidos hidro areos.
Reconocer los diferentes movimientos de los segmentos del tubo digestivo.
Conocer los mecanismos de secrecin del tubo digestiva y los volmenes
Conocer la funcin del Jugo pancretico y Bilis.
Reconocer las enzimas y su sitio de secrecin
Explicar la Digestin y absorcin de glcidos, grasas y protenas.
Conocer las funciones del hgado.
CONTENIDOS:
Generalidades anatmicas e histolgicas y de control del aparato digestivo. Motilidad:
generalidades.
Tipos de movimientos del tubo digestivo.
Movilidad del estmago, intestino delgado e intestino grueso.
Secreciones digestivas. Mecanismos bsicos de secrecin. Saliva. Secrecin gstrica.
Jugo pancretico. Bilis. Secreciones del intestino delgado y grueso.
Digestin y absorcin de glcidos, grasas y protenas.
Hormonas digestivas. Hgado.
TRABAJOS PRCTICOS:
N 12: Balance jugos digestivos
N 13: Bilis. Heces.
PREGUNTAS PARA PRECEPTORES:
1)- Cuales son los aspectos fundamentales del Tubo Digestivo?
2)- Cul es la composicin y el PH de la secrecin salival?
3)- Cul es la composicin y el PH de la secrecin gstrica?
4)- Cul es la composicin y el PH de la secrecin pancretica?
5)- Cul es la composicin y el PH de la secrecin intestinal?
6)- Cules son los componentes de la bilis?
7)- Cul es la accin de la gastrina?
8)- Cul es la accin de la colecistocinina y la secretina?
9)- Escriba la definicin de
- Bilis
- Bilirrubina
- Colesterol
- Ictericia
- Diarrea
- Constipacin
10)- Grafique el tubo digestivo, con el sitio y volumen del liquido que se absorbe y se secreta.

Profesora Titular: Dra. Mara Eugenia Victoria Bianchi

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FISIOLOGA DEL APARATO DIGESTIVO
El aparato digestivo
El aparato digestivo es el conjunto de rganos de nuestro cuerpo en el que se lleva a cabo el
proceso de digestin.
La digestin es el proceso que nos permite extraer de los alimentos que tomamos los
nutrientes que nuestro cuerpo necesita.
Clasificacin de los rganos del aparato digestivo
rgano del tubo digestivo
Boca
Faringe
Esfago
Intestino delgado: duodeno, yeyuno, ileon.
Intestino grueso: colon (ascendente, transverso, descendente), recto, ano.
Glndulas accesorias
Glndulas salivales: partida, submaxilar, sublingual.
Hgado y vas biliares.
Pncreas
Pared del tubo digestivo: Estructura general
Cuatro capas:
- 1.- Mucosa: Epitelio mucoso
- 2.- Submucosa: Tejido conjuntivo
- 3.- Muscular: Dos o tres capas de msculo liso
- 4.- Serosa: Membrana que cubre el exterior de los rganos abdominales, conecta el tubo
digestivo con la pared de la cavidad abdominoplvica mediante pliegues llamados mesenterios.
Funciones de las diferentes porciones del tubo digestivo.
Boca: Comienzo del proceso de digestin: Masticacin e insalivacin hasta formar el bolo
alimenticio, que con la deglucin pasar a travs de la faringe y el esfago al estmago.
Estomago
Almacenamiento y mezcla de alimentos
Secrecin HCl, H2O, Factor intrnseco y hormonas
Absorcin de sustancias.
Intestino delgado: Digestin del quimo, absorcin de productos finales de la digestin y
secrecin de hormonas para ayudar a regular la secrecin del jugo intestinal, bilis y jugo
pancretico.
Hgado: Segrega bilis, es reservorio de sangre y lugar de sntesis y almacenamiento de
sustancias como glucgeno, vit. Aa, etc.
Pncreas: Segrega jugo pancretico y hormonas como la insulina y el glucagn.
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Vescula: Concentra y almacena bilis producida por el hgado
Intestino grueso: Absorcin de agua y eliminacin de productos de desecho
Digestin
La funcin primordial del aparato digestivo es convertir los alimentos en formas fsica y
qumicamente absorbibles
El cuerpo vive de carbohidratos, grasas y protenas que no pueden ser absorbidos tal como
vienen en los alimentos
El proceso por el cual el aparato digestivo rompe las molculas grandes en elementos
absorbibles es la digestin
Por medio de la digestin los alimentos se transforman en:
Carbohidratos (polisacridos y disacridos), se transforman en monosacridos.
Lpidos (triglicridos), se transforma en cidos grasos y glicerol.
Protenas (polipptidos), se transforman en aminocidos.
DIGESTIN QUMICA
Enzimas digestivas

Sustancia digerida

SALIVA:
- Amilasa o Ptialina

- Almidn

Producto resultante

- Maltosa (glucosas

JUGO GSTRICO:
- Pepsina, lipasa - Protenas Lpidos -Aminocidos Ac clorhidrico - Ac Grasos y Glic.
JUGO PANCRETICO:
- Proteasas - Protenas- Grasas- Almidn - Pptidos y Aminocidos (Tripsina y quimotripsina),
- Lipasas
- Grasas
- Ac grasos y glicerol
- Amilasa
- Almidon
- Maltosa
JUGO INTESTINAL:
- Peptidasas o proteolticos
- Amilasas
- Lipasas
- Carbohidrasas
-Sacarosa
lactasa:disacaridasas)
BILIS:

-Pptidos
- Almidn
- Grasas
-Maltosa
- Glucosa y fructosa
-Lactosa

- Aminocidos
- Glucosa
- Ac grasos y glicerina
- Glucosa (maltasa, sacarasa,
- Glucosa y galactosa

-Emulsin de grasas

Secreciones del aparato digestivo

Volumen en ml.
Saliva
1.000
Estomago
1.500
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Pncreas
Bilis
Intestino delgado
Colon

1.000
1.000
2.000
200

Total

6.700

Absorcin
La mayor parte de la absorcin se realiza en la mucosa intestinal.
Esta tiene gran superficie de contacto, formada por: vlvulas conniventes, vellosidades y
microvellosidades, esto aumenta 600 veces la superficie del tubo digestivo (200 a 250 m2)
En ella se absorbe: - Hidrato de carbono, lipidos y aminocidos.
- Iones
- Agua: De 7 - 8 litros (hasta ms de 20 litros)
Absorcin de agua
Diariamente se absorben 8 litros de agua por el tubo digestivo
En condiciones normales solo se absorben 400 ml por el colon
Secrecin y absorcin continuas a lo largo de todo el tubo digestivo

FISOLOGIA DE LA SECRECION BILIAR

Una de las funciones del hgado es secretar entre 600 y1200 ml de bilis al da. Esta bilis tiene
como funcin:

Un papel significativo en la digestin y absorcin de las grasas. Los cidos biliares ayudan a
emulsionar las grandes partculas de grasa de los alimentos y ayudan al transporte y a la absorcin
de los productos finales de la digestin de las grasas a travs de la membrana intestinal

Es un medio de transporte para la excrecin de varios productos de deseche procedentes de la
sangre (bilirrubina, colesterol).

Los hepatocitos producen y secretan continuamente una bilis que se almacena en la vescula
biliar hasta que su presencia en el duodeno es necesaria.

La mucosa de la vescula absorbe agua, sodio, cloro e incrementa la concentracin de las sales
biliares, el colesterol, la lecitina y la bilirrubina. Normalmente esta concentracin es de unas 5
veces, pero puede llegar hasta 20.

La bilis est compuesta por: agua en su 98%, el resto sales biliares, bilirrubina, colesterol,
lecitina y electrolitos habituales del plasma. El color amarillo se lo da la bilirrubina, formada
principalmente por la descomposicin de los glbulos rojos que han llegado al final de sus cuatro
meses de vida.

Para que se secrete la bilis de la vescula hacia el duodeno deben contraerse sus paredes y
relajarse el esfnter de Oddi que se encuentra en la ampolla de Vatter en la segunda porcin del
duodeno. El estmulo ms potente para la contraccin es la hormona colecistocinina.
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SECRECION PANCREATICA

La secrecin pancretica contiene enzimas destinadas a la digestin de las 3 clases principales
de alimentos: protenas, hidratos de carbono y lpidos. Tambin posee grandes cantidades de
iones bicarbonato que neutralizan el quimo cido.

Las enzimas proteolticas ms importantes son la tripsina, la quimotrisina y la carboxipeptidasa.
Menos importantes son algunas elastasas y nucleasas.

La amilasa pancretica es la enzima fabricada por el pncreas para la digestin de los hidratos
de carbono (salvo la celulosa).

Las enzimas principales para la digestin de las grasas son la lipasa pancreatica, el colesterol
esterasa y la fosfolipasa.
Existen tres estmulos bsicos para la secrecin pancretica:
1) La acetilcolina, liberada por las terminaciones nerviosas parasimpticos.
2) La colecistocinina (hormona digestiva), secretada por la mucosa del duodeno.
3) La secretina (hormona digestiva), secretada por la misma mucosa.
TRABAJOS PRCTICOS:
N 12: Balance jugos digestivos
PREGUNTAS PARA EVALUACION PREVIA AL PRCTICO
1) Si se consume un acomida rica en protenas, como se la absorbe a nivel del yeyuno.
a) Como protenas completas.
b) Como aminocidos.
c) Como polipeptidos.
d) No se absorbe, porque este proceso se realiza en el estomago.
2) Los alimentos se transportan por el tubo digestivo:
a) Por accin de la gravedad.
b) Por movimientos peristlticos voluntarios.
c) Por movimientos peristlticos involuntarios.
d) Por los movimientos de las vellosidades digestivas.
3) Cuanto es la cantidad de liquido que ingresa al tubo digestivo en 24 horas:
a) 2 litros, que es la cantidad de agua que se puede ingerir.
b) 9 litros, dos con la ingesta y 7 aportado con las secreciones digestivas.
c) 20 litros, dos con la ingesta y el resto aportado por las secreciones digestivas.
d) 4 litros, dos con la ingesta y dos con la secrecin de bilis y jugo pancretico.
4) Cul de las siguientes aseveraciones es incorrecta con respecto al colon.
a) En l se absorbe agua y electrolitos.
b) Posee gran cantidad de bacterias.
c) Secreta algunas enzimas digestivas.
d) Es imprescindible para la vida, si se lo extirpa en una ciruga el paciente no sobrevive.
5) La secrecin intestinal (intestino delgado),de liquido en 24 horas, es de:
a) 3.000 ml.
b) 1.000 ml.
c) 10 litros.
d) Muy escasa secrecin.
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6) Para que se absorba la vitamina B12, esta se debe unir a:
a) El cido clorhdrico del estomago.
b) A la bilis.
c) Al factor intrnseco, secretado en el fundus gstrico.
d) Se absorbe directamente.
7) El pncreas tiene una secrecin:
a) Exocrina de enzimas, agua y bicarbonato.
b) Endocrina de insulina y glucagon.
c) Mixta: exocrina y endocrina.
d) Exocrina de bilis.
8) Los componentes del tubo digestivo son:
a) Boca, faringe, laringe, esfago, estomago, intestino delgado, colon, recto y ano.
b) Boca, faringe, esfago, estomago, vescula, intestino delgado, intestino grueso y ano.
c) Boca, faringe, esfago, estomago, duodeno, apndice, hgado, bazo, recto y ano.
d) Boca, faringe, esfago, estomago, duodeno, yeyuno- ileon, colon, recto y ano.
9) Cual es la respuesta correcta con respecto a la saliva:
a) Se forma en las glndulas parotidas, paratiroides y suprarrenales.
b) La secrecin diaria oscila entre 10 a 50 ml.
c) Contiene la ptialina que es una hormona anabolica.
d) Sirve para humidificar los alimentos y desdoblar el almidn.
10) Cual de las siguientes aseveraciones en incorrecta con respecto al estomago:
a) Su funcin es la de almacenar y mezclas los alimentos.
b) Absorbe agua y peptidos.
c) Secreta mucus, pepsinogeno y cido clorhdrico.
d) Secreta la hormona gastrina y el factor intrnseco.

TRABAJOS PRCTICOS:
N 13: Bilis. Heces.
1) Donde se forma la bilis?
A. En la vescula biliar.
B. En el Hgado.
C. En el duodeno.
D. Se la depura de la sangre.
2) Cul es la funcin de la bilis?
A. Emulsin de las grasas de los alimentos.
B. Ayudan al transporte y absorcin de las grasas.
C. Excrecin de los productos de desecho de la sangre (bilirrubina).
D. Todas son correctas.
3) Qu es la bilirrubina?
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A.
B.
C.
D.

Es el exceso de colesterol sintetizado por las clulas hepticas.

Es una enzima digestiva.
Es una hormona digestiva.
Producto final de la destruccin de la hemoglobina.

4) Cul es la funcin de la vescula biliar?

A. Almacena y concentra la bilis
B. Formacin de bilis
C. Absorcin de las grasas
D. Destruccin de los glbulos rojos para formar bilis.
5) Por qu se vaca la vescula biliar?
A. Porque se contrae rtmicamente su pared.
B. Porque las comidas grasas penetran en el duodeno.
C. Porque es estimulado por la hormona colecistocinina.
D. Todas son correctas.
6) La bilis:
A) Se forma en el hgado y se secreta al duodeno para emulsificar las grasas.
B) Se forma en la vescula biliar y se secreta al yeyuno para ayudar a absorber las grasas.
C) Se forma en el hgado, se almacena en la vescula y se secreta al estomago.
C) Solubiliza las grasas para que no puedan ser absorbidas.
7) Una de las siguientes respuestas es incorrecta con respecto a la colecistoquinina
A) El estimulo para la secrecin es un quimo rico en grasas y protenas.
B) Es secretada por las clulas endocrina de la parte superior del intestino
C) Constituye una de las llamadas Hormonas digestivas.
D) Produce contraccin de la vesicular biliar, con expulsin de la bilis hacia el hgado.
8) La gastrina, colecistoquinina y secretina son:
A) Nombres cientficos de algunos rganos digestivos.
B) Enzimas proteolticos.
C) Aminocidos esenciales.
D) Hormonas digestivas.
9) Cual es la funcin del apndice cecal.
A) Secreta enzimas digestivas.
B) Absorbe aminocidos.
C) Aumenta la peristalsis del colon.
D) Tiene una funcin inmunitaria (Como una amgdala abdominal).
10) El exceso de bilirrubina en el organismo produce:
A) Coloracin amarillenta de la piel.
B) Coloracin marrn oscura de la orina.
C) Coloracin amarillenta de la esclertica del ojo.
D) Todas son correctas.

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