Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
ONSELHO
URISDICIONAL
ONSELHO
URISDICIONAL
ONSELHO
URISDICIONAL
Esta tcnica tambm no indicada nas crianas com fenda palatina (operada ou no).
Em crianas no colaborantes ou quando a remoo se torna particularmente difcil, no deve ser realizada
irrigao. Nestes casos usada a anestesia geral para concretizar a remoo de cermen ou objecto estranho
do ouvido com recurso a microscpio cirrgico e microestiletes. (Martelli, Mary Elizabeth, 2005; Santos, 2005)
Complicaes da lavagem auricular
So raras, mas as mais comuns so perfurao da membrana do tmpano (devido presso elevada da
irrigao), otite externa aguda difusa e lacerao traumtica da pele do canal auditivo externo Tambm podem
ocorrer dor, nuseas, vertigem e zumbidos (relacionado com a presso elevada e temperatura fria da gua)
(Blake et al.2008).
Cerca de 30% das complicaes associadas com o procedimento de irrigao do canal esto relacionadas com
a ausncia de inspeco do canal auditivo ps irrigao para verificar se toda a cera foi removida e para secar
suavemente o canal auditivo. Apesar desta prtica de inspeccionar minuciosamente o canal auditivo, reduzir as
possibilidades de infeco do ouvido aps a irrigao, ela frequentemente ignorada (Deafness Research,
2008).
Estas complicaes ocorrem principalmente devido ao uso de tcnicas inadequadas por pessoas no
habilitadas ou inexperientes.
2.6- Na procura da excelncia do exerccio profissional o enfermeiro assume os deveres de, nos termos das
alneas b) e c) do Art 88 do EOE, Procurar adequar as normas de qualidade dos cuidados s necessidades
concretas das pessoas e Manter a actualizao contnua dos seus conhecimentos e utilizar de forma
competente as tecnologias, sem esquecer a formao permanente e aprofundada das cincias humanas,
respectivamente.
2.7- Como membro da equipa de sade o enfermeiro, nos termos das alneas a) e b), do Art 91, do EOE,
assume o dever de Actuar responsavelmente na sua rea de competncia e reconhecer a especificidade das
outras profisses de sade, respeitando os limites impostos pela rea de competncia de cada uma e
Trabalhar em articulao e complementaridade com os restantes profissionais de sade, mantendo, nos
termos do n3 do Art 8 do REPE, idntico nvel de dignidade e autonomia de exerccio profissional. Assim, em
situao de discordncia acerca de intervenes interdependentes a serem desenvolvidas pelos enfermeiros
devem empreender-se medidas, no sentido de uma tomada de deciso consensual, fundamentada
cientificamente, e sem descurar os valores da profisso e os direitos dos enfermeiros e dos clientes.
2.8 - Na rea da Sade e dada a diversidade de profisses existentes, deparamo-nos com actos / intervenes
que dada a sua natureza, finalidade, circunstncias e contextos onde sero desenvolvidos so por vezes de
difcil delimitao no que concerne a quem os deve prescrever ou executar. exemplo a algaliao, que tanto
pode ser uma interveno autnoma como interdependente do enfermeiro, dependendo, sobretudo, da sua
finalidade. Se tem uma finalidade teraputica, como nas situaes de administrao medicamentosa enquadrase no domnio das intervenes interdependentes. Se tem uma finalidade de promover a eliminao, o conforto,
evitar risco de infeco ou promover a cicatrizao do domnio das intervenes autnomas do enfermeiro,
pelo que o consentimento do doente e a deciso do enfermeiro.
2.9- A recusa de qualquer acto ou interveno de enfermagem s ter legitimidade quando se fundamenta na
recusa de um cliente competente (capacidade de compreenso da informao facultada, capacidade de
raciocnio sobre a mesma e capacidade de deciso resultante deste processo), na falta de condies mnimas
para uma prtica segura (por exemplo, no domnio das competncias prprias para a realizao de uma
ONSELHO
URISDICIONAL
determinada interveno ou por existir ameaa integridade do enfermeiro por parte de um cliente que no
corre risco de vida) ou na objeco de conscincia, conforme parecer do Conselho Jurisdicional. 1
3 Concluso
Tendo em ateno o exposto, os membros do Conselho Jurisdicional consideram que:
3.1- De acordo com o parecer n 05/2010 do Conselho de Enfermagem:
A lavagem auricular uma tcnica indicada na remoo da impactao de cermen, quando o tratamento
convencional no resulta. Tem indicaes e contra-indicaes.
3.2- Os enfermeiros exercem livremente a profisso, sem qualquer tipo de limitaes a no ser as decorrentes
do Cdigo Deontolgico, das leis vigentes e do regulamento do exerccio da enfermagem. Neste sentido, ser
sempre o enfermeiro a decidir, considerando o seu nvel de competncia e o consentimento do cliente quando
competente para tal ou no melhor interesse deste, se implementa uma interveno, neste caso lavagem
auricular ou algaliao. Face deciso tomada o enfermeiro assume a inerente responsabilidade.
3.3- discordncia acerca de uma interveno, neste caso a lavagem auricular, legtima e constitui-se como
um dever nas situaes de contra-indicao referidas no ponto 2.5 deste parecer. Nas outras situaes, as
mesmas devem ser esclarecidas, fundamentadamente, pelos diferentes intervenientes, no sentido de que o
cliente no fique privado de uma interveno e o enfermeiro no se sinta forado na sua implementao.
Foi relatora Mercia Bettencourt.
O Conselho Jurisdicional
Enf. Srgio Deodato
Presidente
1 CONSELHO JURISDICIONAL Analisando as possibilidades de recusa do enfermeiro na prestao de cuidados. Revista da Ordem
dos Enfermeiros ISSN 1646-2629. N 17 (Julho 2005). P. 21-24.