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CUADRO CLNICO
En una mujer en edad reproductiva que ha tenido relaciones sexuales y
presenta un cuadro clnico caracterizado por dolor hipogstrico
intermitente y sangrado, despus de retraso menstrual o amenorrea, o
en quien se ha hecho previamente el diagnstico de embarazo, hay que
sospechar amenaza de aborto.
Con el desarrollo del inmunoanlisis, que permite la identificacin
temprana de la fraccin beta de la gonadotropina corinica humana, se
cuenta hoy con un instrumento muy sensible y especfico tanto para el
diagnstico como para el seguimiento y manejo de las complicaciones
del embarazo temprano.
La gonadotropina corinica humana (hCG) se puede detectar en la
sangre materna desde 7-l0 das despus de la fertilizacin y guarda
relacin directa con el crecimiento trofoblstico.
En condiciones normales se encuentra una duplicacin de la
concentracin de hCG en el suero materno cada 48-72 horas. Cuando los
niveles de la hormona no ascienden adecuadamente, la curva se aplana,
o los niveles descienden antes de la octava semana de gestacin, puede
inferirse un embarazo de mal pronstico o no viable.
Por otra parte, los estudios ecogrficos con equipos de alta resolucin,
permiten visualizar por va transabdominal el saco gestacional a las