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agesvo f. qrascrcn clase:

psema dgesvo
ar. o. jralles

bl ssema dgesvo reresena la va or la cual los elemenos nurvos esencales ngresan al organsmo.
ko odemos asar demasados das sn ngerr almenosI or lo anoI el ssema dgesvo es crucal.
qodo lo que ngermos en la cavdad bucal que es en el lumen de odo el ubo dgesvoI se encuenra en el
medo eernoI slo es en el medo nerno cuando se roduce la absorcn.

bn la magen odemos ver: la mucosaI la submucosaI la caa muscular crcular longudnal fnalmene la
serosa.
ea dos cosas moranes: enre las caas submucosa muscular crcular ese un leoI el leo submucoso
de jessner. v enre ambas caas musculares ese oro leo: el leo menrco o leo de Aurbach.
ias funcones bscas del aarao dgesvo son:
joldad: no slo nos refermos a ransore.
pecrecn: endocrna eocrna.
agesn.
Absorcn.

oegulacn de la funcones del aarao dgesvo

v Nervosa:
JNervo vago leos nramurales.
mrncalmene dada or el nervo vago. bse nervo vago es el mejor reresenane del ssema
arasmco Ejuno con el eslncoF. bs morane recordar que ese nervo es un nervo
moI ero ms sensvo que moor Ems afereneF.
bl nervo vago ene vas aferenes que van al bulbo raqudeo ene vas eferenes que van
desde el bulbo haca la uuuI cuando un reflejo es medado or el vagoI decmos que es un
reflejo vago-vagal o reflejo largo. morque la va aferene es vagal la eferene ambn.

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v cada vez que la resuesa refleja se organce localmene en la ared de la vsera dremos que
es un reflejo coroI organzado en el leoI o ambn reflejo nramural.
mero no solamene ensaremos que cuando enemos una acvacn del vago de los leos se
debe solo a dsensn Eesmulo mecncoF o a la nauraleza qumca de lo que esa en el lumen
o a la osmalaldadX odo eso nduce el reflejo.
v eumoral:
Jeormonal Essemca aracrnaF
JNo hormonal Ehsamna rosaglandnasF
ias clulas glndulas que comonen el aarao gasronesnal ambn se conacan con el
lumen. ias clulas que enen clos se dan cuena de lo que asa en su enorno eso las
esmula o las nhbe. mor eso es que es necesaro consderar una regulacn humoralX que uede
ser hormonalI es decrI del ssema endocrno clscoI ambnI aracrnaI es decrI secrecn
de clula que aca en la vecndad.
bn el ssema dgesvo esecal relevanca cobra una regulacn no hormonal: como los son las
rosaglandnas la hsamna.
ia regulacn de las funcones no se realza en forma generalzadaI sno que de forma negradaX el ser humano
es jerrquco al como cuando lo djmos en el ssema moor.
bl pNC neraccona con el pNA Esmco arasmcoF. A ravs del holamo se roduce el lnk enre
esas dos esrucuras. bl holamoI que ene muchos efecosI enre ellos: equlbro hdrosalno EAaeF cclos
crcadanos Encleo suraquasmcoFI ene que ver con la sacedad. qene que ver con la regulacn rmca
Edurane el da nuesra emeraura no es arejaF.
bl pkC se relacona con el pkA medane el holamo. v a su vez el pkA uede ener dos formas de acuar:

N_ corma dreca: arecamene en la mucosaI en la submucosa en la caa muscularI es decrI el pkA uede
drecamene modular la secrecn Eesmulando o nhbendoF rovocando conraccn o relajacn.
O_ corma ndrecaI modulando los leos.

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bn el ssema dgesvo adems enemos las clulas de

CajalI las cuales son claves en la regulacn de las
caracerscas elcrcas mooras del msculo lso.
bsen dferenes os de clulas de CajalI or endeI a lo
largo de odo el raeco del ssema dgesvo endremos
dsnas clulas de Cajal en lugares donde la musculaura
lsa adquera ceras caracerscas.
Con odo eso a enemos una vsn ms comlea de
cmo se regula el ssema dgesvo. koemos que no
solamene es una ramdal eferene: el ssema de
almena de la nformacn afereneI que se da a ravs de
neuronas que fnalzan en receores EmecanorreceoresI
qumorreceoresI ec.FI udendo generar resuesas
reflejas locales Ereflejo coroF o reflejos largos: va nervo
vago Eaferencas vagalesF o del nervo eslcnco.
bs necesaro recordar que los ncleos vagales se encuenran en el bulbo raqudeo.
Ahora vemos el leo submucosa el menrco.
semos el reflejo coro: en donde engo una neurona denro de la aredI la cual ene una rama que es un
receor. mor ejemloI noemos que la clula cuando ha comda se deforma secreando seroonnaI esa
secrecn aracrnaI roduco de deformacn or lo que ha en el lumen esmula a la neuronaI la cual secrea
Cdom Edos relaconado con el gen de la calconnaF con eso neraccona con oras neuronasI rovocando
resuesas de secrecnI conraccnI ec. mero odo eso es realzado localmene en la ared.

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gugo dsrco
bse jugo es mu cdoI normalmene ene un e N.

qene muchos caones Eenre ellos esn los roonesF.

juchos anones Eenre ellos es el cloruroF
qene enzmas que se secrean de forma nacva: como or ejemlo el esngenoI las cuales se acvan en el
lumen roduco de la acdez.
qene secrecn de lasa gsrca Edgesn de ldosF.
cacor nrnsecoI enre oras cosas.
bn la magen vemos una mcrofoogrfca or jbB ara ver las
clulas mucosas suerfcalesI esas clulas que esn
fueremene undas unas con oras consuen lo que llamamos
barrera mucosa.
ias evagnacones que vemos son las cras o fovolasI son
desembocaduras en el lumen del esomago de las glndulas
ubulares. qodo eso es cubero or facores que roegen la
mucosa gsrcaI or eso en una endoscoa no se ueden observar.

AhoraI vemos un coreI observando los dsnos os de

clulas que secrean sus roducos al lumen ubular. v
desde el lumen ubular emergen or las fovolas.
bse dbujo es del rea oncaI orque vemos clulas
areales Eclulas oncasF: qoda rea de la mucosa
gsrca donde esan clulas areales se llama rea
onca.
GG ias clulas mucosas suerfcales consuen lo
que se denomna _arrera jucosa dsrca que en
condcones fsolgcasI es mu mermeable al
agua los elecrolosI orque es un eelo con
unones esrechasI generando ala ressenca.

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cacores roecores de la mucosa gsrca

bl esquema que vemosI es un esquema anguoI al cual le haremos una modfcacn: la caa de mucus no es
nerrumdaI es connua.
Cuando se roduce en el lumen ubular secrecn de mucusI esngeno de eClI ec. se genera una resn
debda la acumulacn de esos comonenesI la cual que genera a ravs del mucus vas de aso.
bnoncesI los conducos de secrecn de las glndulas monoubulares en el lmen ubular generan resn a
ravs de esa resn fsca se generan vas de aso a ravs del mucusI llegando as al lumen del esmago.
ios facores son:
oecambo celular: las clulas mucosas suerfcales se recamban rdamene EP-T das se roduce un
recambo oalF.
cosfoldos suerfcales acvos
jucus
Bcarbonao
Crculacn ErrgacnF
koemos que las clulas areales son clulas que haca el lumen ubular secrea acdo clorhdrcoI eroI
esrcamene ellas secrean roones or un lado cloruro or oroI formando acdoI el cual sale or resn
mecnca al lumen.
ias clulas areales haca el lado baso laeral EnerscoF secrea bcarbonao.

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v jucus
Jpecreado or las clulas mucosas suerfcales clulas mucosas de los cuellos glandulares.
ea dsnos os de mucus Edsna densdadF formado or dsnos os de clulasI de dversas caracerscas
fscoqumcas.
Jasmnue arcalmene la dfusn de eCl or la resenca de cargas EHF
Consue una barrera roecoraI orque el eCl que es en el lumen ara oder llegar haca las clulas
mucosas suerfcales evenualmene daarlas rmero ene que aravesar la caa de mucus Emalla de
glcoroenasF que dfcula la dfusn del cdo.
Jmerme la esenca de un mcroclma enre el lmen gsrco la suerfce de las clulas
mucosas suerfcales.
bn el lumen gsrco el e es cercano a N ero en orno a las clulas mucosas suerfcales el e es cercano a RSI a eso le llamamos mcroclma: el ambene de la clula mucosa suerfcal es mu dsno a lo que es
asando en el lumen del enorno.

ias clulas mucosas suerfcales adems de secrear mucus secrean bcarbonaoI el cual no sale al lumen del
esmago Eorque amonaraF queda araado enre la clula la caa de mucusI or ende ese bcarbonao
genera el mcroclma.
v cosfoldos puerfcales Acvos
Jpecreados or las clulas arealesI mucosas glandulares rncales.
juchas clulas secrean esos fosfoldosI ero no los secrean como caasI sno que emergen como
rgunesI ero cuando llegan al lumen adoan una dsoscn al que forma una caaI funconando como
barrera que le confere:
JConferen una marcada hdrofobcdad a la mucosa gsrca.
v con ellos reducen:

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Joeducen en forma morane la ermeabldad al eCl.

bn la magen aneror vemos los fosfoldos acvos suerfcales que van ascendendo luego vemos su
reordenameno formando la caa roecora.
qodos esos facores esn roegendo las clulas: el cdo ara llegar a la clula debe aravesar la caa de
fosfoldosI el mucusI el bcarbonao cuando daa la clulaI ese acdo enera el nerscoI ah es mu
morane la rrgacn. morque una mucosa que es mu rrgada es una mucosa que ene mucho ssema
amn.
nu asa cuando un sujeo ene squema?
fsquema es una dsmnucn de la rrgacn cuando ha dsrbucn de los flujos sanguneosI or ende la
mucosa es mal rrgadaI or lo que esa mucosa es mu euesa a los agenes danos.
ios acenes en la rCf esn comensados Eredsrbucn de flujosF ero de forma negava generan daos en
la mucosa gsrcaI generando hemorragas nernas mueren. ia mucosa mal rrgada es mu sensble al
conendo de acdo en el esmago.

ia magen es ara mosrar el conceo

mcroclma: mremos cuando onemos
un elecrodo con ael e a nvel del
lumen de las oras zonas del
esmagoI arrojan ceros valores mu
eremos.
mero mremos ahora cuando ahora
smulneamene medmos con oro
elecrodo con ael e ero que ene
una caa de mucusI ahora los valores
del e son mucho menos cdos.

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mrosaglandnas
Cuando hablamos de dolor de nocceores las rosaglandnas roducan vasodlaacn Erelajacn del msculo
lsoF creando nflamacnI edemaI esmulando el nocceor enan accones drecas. v con eso ombamos
Afkb. mero ahora enemos la ora mradaI la mucosa gsrca quere la rosaglandnas orque esmulan la
secrecn de odas las caas de roeccn que hablbamosI aumenan la rrgacnI drecamene nhben la
secrecn de eCl.
Cuando se suo que las rosaglandnas eran an moranes en la mucosa gsrca se comenzaron a snezar
sncamene como raamenos ara acenes.
bnonces:
bsmulan la secrecn de:
mucus
bcarbonao
fosfoldos suerfcales acvos
Aumenan la rrgacn de la mucosa
fnhben la secrecn de eCl en la clula areal
bjercen un efeco roecor de la mucosa gsrca frene a agenes nocvos: coroeccn
dreca Engerr rosaglandnasF
A arr de los fosfoldos de membrana con la fosfolasa AO Ela que nhbmos con el uso de corcodesI
mdendo la sness de cdo araqudncoF se sneza cdo araqudnco. bn camboI cuando hablmos de
Afkb normalmene es orque mde el efeco de la cclo-ogenasa sobre el acdo araqudnco ara no formar
rosaglandnasI es ms localzado.
mero ahora queremos que se forme rosaglandnasI ara que la mucosa gsrca ese mu roegda.

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bn un eermeno anguo:
aecamos que las clulas mucosas suerfcales esn undas esrechamene que consuan un eelo
alamene resseneI eso sgnfca que odemos medr la ressenca.
modemos oner elecrdos en el nersco uno en el lumenI s esa barrera es sana con odas las clulas
nacasI odemos medr una ressenca cncaI una dferenca de oencal enre el lumen el lado basolaeral.
semos que el oencal dferencal es negavo el lumen con reseco al lado basolaeralI no es an grande: es
enre -QM ms aro.
meroI cuando omamos cdo acelsalclco se nhbe la sness de rosaglandnasI dsmnuendo el oencal
dferencal. morque sgnfca que al no haber rosaglandnas ha menos receores el acdo de alguna manera
da las clulasI de esa forma enr un flujo de onesI or ende la ressenca elcrca es menor.
mor lo ano mdendo la dferenca de oencal uedo saber s la mucosa esa ndemne o s ha
clulas que esn daadas.
ko es bueno omar asrnas cuando creemos que nos doler la cabezaI orque la mucosa gsrca se ver
afecada.
mero eso no sucede en las ersonas que esn mu acosumbradas a omar el frmacoI orque ha una
resuesa adaava de or medo. Alguen que nunca oma remedos se oma dos asllas smulneamene
ms o menos un OMB de su mucosa gsrca se ver afecada.

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seamos ahora cuando omamos whsk. Con el whsk cae el oencal dferencalI eso sgnfca que el alcohol
ambn de alguna manera daa la barrera mucosa gsrca.
Coroeccn Adaava
Agenes rranes a bajas concenraconesI durane un emo rolongadoI revenen el dao de la
mucosa gsrca al ser euesa a esos msmos agenes a concenracones alas.
bse efeco es medado or rosaglandnas.
Cuando un acene ngere rranes dbles or erodos rolongados de emoI el organsmo desarrolla una
resuesa adaavaI la cual es un aumeno de la sness de rosaglandnas. mor ejemloI las ersonas que
semre ara almorzar omar un vaso de vno Errane dblFI que comen mucho ajI que oman asrnas
consanemeneI ec. aesarrollan en ellos un aumeno de secrecn de rosaglandnas Eresuesa adaavaF.
qambn el nervo vago muchas veces secrea drecamene en ermnacones vagales o en ermnacones que se
conecan con leos odo nrco. pabemos que el kl relaja la musculaura lsaI roduce vasodlaacnI
enoncesI s nosoros le damos a un acene cardoasrna Eno habr rosaglandnasFI ero lo que hacemos es
agregar un comueso llamado nroasrnaI la cual ene klI que manene la mucosa mecable.
bl do nrco ENlF relaja la musculaura lsa de los vasos sanguneos EvasodlaacnFI or
lo anoI aumena la rrgacn de la mucosa gsrca manene su negrdad.

pecrecn de eCl
bl eCl se secrea or res mecansmos:
case ceflca: Jbsmulos: vsualesI olfaorosI gusavosI audvosI evocacn almenara
- jedada or esmulacn vagal
pon odos los esmulos que esmulan la secrecn de eCl sn que haa almeno en el esmago. bl slo hecho
de ensarI hablarI ver evocar los almenos sgnfca que esos esmulos acan sobre el pkCI esmulan al
holamo que enva la nformacn al bulboI el cual la lleva a los ncleos vagales que esmulan al vago. mor lo
anoI la fase ceflca es la secrecn de eCl or la esmulacn del nervo vago. bl nervo vago cuando se
esmula roduce un aumeno de la secrecn de eCl.

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case gsrca: Ellegada del almeno al esmagoF

- esmulos: mecncos EdsensnF qumcos
- medada or mecansmos:
Nervosos Evago-vagal leos localesF
eormonales Eendocrno Lo aracrnoF
bs secrecn de eCl or la llegada de almeno al esmagoI en ese caso es el almeno el que esmula al vago
or dsensnI roducendo un reflejo vago vagal llegando a los leos. bsa fase roduce ms secrecn de
acdo que la fase ceflcaI orque no solo esa acuando el vagoI sno que ambn los leos las hormonas.
case nesnal: Evacameno del conendo gsrco al nesnoF
- esmulos: mecncos EdsensnF qumcos
- medada or mecansmos:
Nervosos Evago-vagal leos localesF
eormonales Eendocrno Lo aracrnoF
bs la que ene que ver cuando se vaca el conendo haca el nesno. Cuando el almeno llega al nesnoI se
vaca el qumoI ha mecansmos que ecan la secrecn de cdoI ero redomnan amlamene los
mecansmos nhboros de la secrecn de cdo clorhdrco. bn la fase nesnal de la secrecn de eCl
redomnan amlamene los mecansmos nhboros de la secrecn de acdo clorhdrco ales como: acdezI
cdos grasosI secrecn de colessoquncaI osmolardadI ec.
plo ha un mecansmo a nvel nesnal que esmula la secrecn de gsrcaI que es la gasrna. jecansmo
que es sobreasado lejos or los nhboros.

jucosa gsrca
rea lnca
ia zona de la mucosa donde enemos clulas areales se llama
mucosa lnca.
ias clulas areales secrean acdo clorhdrcoI fosfoldosI facor
nrnseco. bse es mu morane en la absorcn de la vamna BO
en lo que se llama la errooess Eformacn de lbulos rojosF.
bl rea lnca corresonde al UM a VM B de la suerfce.

Clulas pecrecn
- jucosas suerfcales mucus bcarbonao.
- Cuellos glandulares mucus.
- jucosas glandulares mucus esngeno.
- mrncales esngeno.
mero desde el uno de vsa de la secrecn de eCl lo ms morane es:
- mareales
eCl facor nrnseco
J bnerocromafnes hsamna
J Clulas a
somaosana

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rea Anral o mlrca

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bs la zona de la mucosa gsrca que es cercana al loro. bn esa area

asral no ha clulas aralesX la clula que ene maor moranca es
la clula a.
bsa rea corresonde al NM-OMB de la suerfce oal

Clulas
pecrecn
- jucosas suerfcales mucus bcarbonao
- Cuellos glandulares
mucus
- jucosas glandulares mucus esngeno
ias clulas a que son vecnas a las clulas dI son clulas que s ve
cero secrean somaosanaI las clulas a del rea asral son mu
dsnas de las clulas a del rea lnca.
Clulas d dasrna
Clulas a somaosana
Cuando hacemos una fase ceflca a sabemos que a ravs del holamo se acva el nervo vagoI cuando se
acva el nervo vago ejerce un efeco smulneo en el rea lnca en la anral. rn efeco al msmo emoI
or dferencas de mlsmas de segundo.
case ceflca de la secrecn de cdo clorhdrco
pe debe a la esmulacn del nervo vagoI el cual ejerce efecos en las sguenes reas de la mucosa gsrca:
- rea lnca.
- rea Anral.
v rea lnca:
bl rea lnca es donde ha clulas areales: las clulas areales cuando esn en reoso
esn llenas de bulo-vesculasI ero cuando son esmuladasI odos esos bulos-vesculas se
fusonan a los canalculos equeosI formando grandes canalculos secreores.

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bl vago en el rea lnca esmula drecamene a la clula areal a ravs de acelcolnaI la cual se une al
receor juscarnco o PI lo que roducr que denro de la areal aumene el calco.
bl calco ser caado or la carboburna Ehermana de roonnaFI el comlejo calco-carboburna acva roena
knasasI las que fosforlarn Eefecos fsolgcosF. bl calco aumena orque fmP es acolado a roena dq.
bl vago ambn ejerce efecos ndrecos acuando en clulas enerocromafnesI lo hace va acelcolna. mero
esa clula ene un receor juscarnco smco ecaoros ero jN.
ia clula enerocromafn cuando es esmulada secrea hsamna aracrnameneI la cual aca en el receor eO
en la clula areal. bse receor es acolado a roena ds a la enzma adenlcclasaI que aca sobre el Aqm
genera AjmcI acvando a la roena knasa A forsforlando roducendo la secrecn de acdo.

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