Fecha

Solicitud de Crditos de Lnea Hipotecaria Bancaribe

para Adquisicin de Vivienda Principal

Cod./Oficina:

J-00002949-0

CRDITO SOLICITADO
Precio de Venta:

Monto Solicitado:

Plazo:
DIRECCIN DEL INMUEBLE OBJETO DEL CRDITO

Direccin:
Pas:

Entidad:

Ciudad:

Calle/Avenida:

Municipio:

Edificio/Casa:

Parroquia:
Zona Postal:

No. Edif./Casa:

Telfono:

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre (s) y Apellido (s):

Cdula de Identidad:

Fecha de Nacimiento:

Edad:

Lugar de Nacimiento:

Cargas familiares (N de Personas, no incluir al solicitante):

Sexo:

Estado Civil:

Soltero (a)

Viudo (a)

Casado (a)

Nivel acadmico:

Profesin:

Primaria
Correo Electrnico 1 (personal):

Tcnico Superior

Secundaria

Correo Electrnico 2 (personal):

Direccin de Habitacin:
Pas:

Entidad:

Ciudad:

Calle/Avenida:

Edificio/Casa:

Municipio:

No. Edif./Casa:

Tenencia de la Vivienda:
Propia

Otra

Empresa donde trabaja (Actual):

Relacin con la Empresa:

Empleado

Direccin Laboral:
Pas:

Entidad:

Ciudad:

Calle/Avenida:

Edificio:

No. Edif.:

Parroquia:
Zona Postal:

Alquilada

DATOS LABORALES DEL SOLICITANTE

Cargo u ocupacin:
Independiente

Sueldo Bsico:

Socio

Municipio:

Parroquia:

Zona Postal:

Telfono :

Cargo u ocupacin:

Empresa donde trabaj anteriormente:

Telfono Habitacin:

Familiar

Correo Electrnico laboral:

Telfono (s):
DATOS DEL COSOLICITANTE

Nombre (s) y Apellido (s):

Cdula de Identidad:

Fecha de Nacimiento:

Edad:

Lugar de Nacimiento:

Cargas familiares (N de Personas, no incluir al solicitante):

Sexo:

Soltero (a)

Casado (a)

Primaria

Entidad:

Calle/Avenida:

Edificio/Casa:

Ciudad:

No. Edif./Casa:

Municipio:

Parroquia:

Tenencia de la Vivienda:
Propia
Alquilada

Otra

Zona Postal:

Telfono Habitacin:

Familiar

DATOS LABORALES

Empresa donde trabaja (Actual):

Relacin con la Empresa:

NO

Fecha de Ingreso:

Secundaria

Correo Electrnico 2 (personal):

Direccin de Habitacin:
Pas:

SI

Viudo (a)

Nivel acadmico:

Profesin:

Correo Electrnico1 (personal):

Percibe Ingresos:

Estado Civil:

Empleado

Direccin laboral:
Pas:

Entidad:

Urbanizacin/Sector:

Calle/Avenida:

Edificio:

Correo Electrnico laboral:

Empresa donde trabajo anteriormente:

Cargo u ocupacin:

Independiente

Ciudad:

Cargo u ocupacin:
Socio

Municipio:
No. de Edificio:

Zona Postal:
Telfono (s):

INFORMACIN ECONMICA
Concepto
Salario Integral Mensual

Ingresos Mensuales
Solicitante

Cosolicitante

Concepto
Vivienda (alquiler,crdito)

Otros ingresos fijos

Educacin

Ingresos variables

Luz-Agua-Telfono

Total Ingresos mensuales

Alimento-Vestido
Tarjeta de crdito

Observaciones:

Prstamo automotriz
Otros prstamos
Servicios mdicos
Gastos de Esparcimiento
Monto Cuota del Crdito de la
Vivienda

Gastos Mensuales
Solicitante

Tcnico Superior

Otros Gastos
Total Gastos:

REFERENCIAS FAMILIARES (SEALE TRES FAMILIARES QUE NO VIVAN CON USTED)

Parentesco:
Cdula de Identidad:
Telfono (Oficina):

Nombres y Apellidos:

V
V

E
E

Telfono (Habitacin CANTV):

REFERENCIAS BANCARIAS DEL SOLICITANTE

Institucin:

Desde:

Tipo de Cuenta:
Ahorro

Corriente

Otra

Nmero de Cuenta:

Corriente

Otra

Institucin:

Desde:

Tipo de Cuenta:
Ahorro

Institucin:

Desde:

Tipo de Cuenta:
Ahorro
Corriente
Otra
Cantidad de Tarjetas de Crdito que posee:

PoseeSI
tarjetas de Crdito
NOde otros bancos:

Nmero de Cuenta:
Nmero de Cuenta:

FORMALIZACIN DE LA SOLICITUD

Yo (nosotros), ___________________________________________, antes identificado(s), en m (nuestra) condicin de solicitante:

1) Autorizo (autorizamos) expresamente a Bancaribe, o a la persona que a tal efecto ste designe, para que, en cualquier momento: (a) corrobore la fidelidad de la informacin, sea sta pblica o privada, relativa a mis (nuestras) relaciones comerciales, financieras y socioeconmicas, que sirvi d
solicitud; (b) consulte a cualquier tercero para corroborar mi (nuestros) comportamiento como deudor, mi (nuestra) capacidad de pago o valorar el riesgo crediticio; (c) suministre toda la informacin mencionada a cualquier central de informacin crediticia; y, (d) conserve, tanto en su sede como e
crediticia, la informacin antes indicada, con las debidas actualizaciones, sin que esta autorizacin sea obstculo para que ejerza mi (nuestro) derecho a verificar que la informacin suministrada es fiel, y, en caso contrario, exigir su rectificacin y que se me (nos) informe sobre las correcciones efectu
2) Autorizo (autorizamos) expresamente a Bancaribe para debitar de mi (nuestra), cuenta ____________, nmero ______________________, el monto de las cuotas correspondientes para el pago del prstamo en caso de ser aprobado, incluyendo los intereses convencionales y de mora; a
correspondiente a las primas de las plizas de seguro (vida, incendio,terremoto y todo riesgo construccin), de ser el caso; y/o cualquier otro cargo derivado del referido crdito, incluidos los gastos de inspeccin, cobranza judicial y/o extrajudicial, honorarios profesionales, comisiones, tarifas o reca
debitados en la referida cuenta por los conceptos mencionados, sern pagados por mi (nuestra) cuenta y orden. Queda entendido que Bancaribe no tendr ninguna responsabilidad con ocasin a esta autorizacin, si la mencionada deuda no se paga o el pago no se efecta, en virtud de no haber
cuenta.
3) Autorizo (autorizamos) expresamente a Bancaribe para que al momento de formalizar la solicitud del crdito proceda a bloquear de mi (nuestra), cuenta ____________________________, nmero _____________________________________, los montos por concepto de (a) honorarios profesionales; (
(vida, incendio,terremoto y todo riesgo construccin), de ser el caso; (c) autenticacin o registro del documento; (d) comisiones, tarifas o recargos, si fuere el caso. Estas cantidades no podrn exceder el 3.5% del monto del crdito solicitado.
4) Autorizo (autorizamos) expresamente a Bancaribe, para que efecte el avalo fsico del inmueble sealado en esta solicitud.
5) Declaro (declaramos), bajo fe de juramento, en cumplimiento de la normativa vigente, que: (a) para la fecha de la presente solicitud no poseo (poseemos) en propiedad inmueble alguno que me (nos) sirva de vivienda principal, razn por la cual sirva la presente declaracin como requisito previo
realizo (realizamos) ante Bancaribe, a fin de obtener un crdito hipotecario para adquirir o autoconstruir mi (nuestra) vivienda principal y habitarla junto con mi (nuestro) grupo familiar; (b) estoy en cuenta que tengo (tenemos) un lapso de noventa das (90) continuos, contados a partir de la fech
documento de crdito, para consignar ante Bancaribe la respectiva Constancia de Vivienda Principal, expedida por el Servicio Nacional Integrado de Administracin Aduanera y Tributaria (SENIAT), por el Ministerio de Vivienda y Hbitat o cualquier otra autoridad competente; (c) estoy (estamos) en cu
sin que hubiere (hubiremos) presentado la referida constancia, Bancaribe estar en libertad de entender, tal como lo dispone la normativa vigente, que dicho crdito no est referido a vivienda principal y podr proceder, en consecuencia, a ajustar la tasa hipotecaria y dems condiciones que Ban
adquisicin o autoconstruccin de inmuebles distintos a vivienda principal, sin perjuicio del derecho de cobrar las cantidades dejadas de percibir por concepto de ajuste de tasa de inters desde la fecha de otorgamiento del crdito; (d) como consecuencia de esta declaracin, igualmente acept
momento se demostrare que soy (somos) propietario(s) de otra vivienda principal, estar (estaremos) sujeto(s) a las sanciones y consecuencias a que haya lugar conforme a la normativa que regula la materia; (e) presentar (presentaremos) anualmente mi (nuestra) constancia de trabajo y/o la de m
defecto una certificacin de ingresos, para que Bancaribe proceda a ajustar o mantener la tasa de inters social aplicable al crdito hipotecario otorgado, conforme a lo establecido en la normativa legal vigente, y, (f) acepto (aceptamos) que si por cualquier otro medio se demostrare que existe una va
o de los ingresos de mi (nuestro) grupo familiar, Bancaribe podr validar esa informacin, si as lo considera necesario, y sobre esa base proceder a modificar la tasa de inters social aplicable al crdito hipotecario otorgado.
6) Declaro que de conformidad con lo dispuesto en el artculo 58 del Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley del Rgimen Prestacional de Vivienda y Hbitat, solicito(amos) se sirvan tramitar ante el Banco Nacional de Vivienda y Hbitat (Banavih) el Subsidio Directo Habitacional que me (nos) corre
hipotecario que he(mos) solicitado a esa Institucin Financiera para la adquisicin de un inmueble destinado a vivienda principal por la cantidad de__________________________________________________________________________Bolvares (Bs. ).
7) Declaro de conformidad con lo dispuesto en el artculo 43 del Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley del Rgimen Prestacional de Vivienda y Hbitat, renuncio (amos) al Subsidio Directo Habitacional que me (nos) corresponde con ocasin del prstamo hipotecario que he(mos) solicitado a
adquisicin de un inmueble destinado a vivienda principal por la cantidad de_______________________________________________________________________________Bolvares (Bs. ).

_______________________________ de ________________________ de ____________.

Firma del Solicitante/Conyugue :_______________________

Firma del Fiador/Conyugue: _______________________

PARA SER LLENADO POR BANCARIBE
Asesor de Negocio:

Cdigo y Nombre de la Oficina:

Cdigo de Cliente MIS:

RESOLUCIN
Trmite Nro.:
Nro. Acta:

Aprobado

Fecha:

Negado

Aplazado

Monto a Financiar:

Tasa:

Plazo:

Firma Funcionario:

Observaciones:

Fecha de Actualizacin: Julio 2013

Pgina: 1

Versin: 03

Cdigo: F-0

Fecha

CRDITO SOLICITADO
Plazo:

IRECCIN DEL INMUEBLE OBJETO DEL CRDITO

Urbanizacin/Sector:
Telfono:
DATOS DEL SOLICITANTE
Cdula de Identidad:
Estado Civil:
Divorciado (a)

Concubino(a)

Nivel acadmico:
Tcnico Superior

Universitario

Correo Electrnico 2 (personal):

Urbanizacin/Sector:
Telfono Habitacin:

Telfono Celular:

DATOS LABORALES DEL SOLICITANTE

Sueldo Bsico:

Fecha de Ingreso:

Urbanizacin/Sector:

Correo Electrnico laboral:

Tiempo de Servicio:
DATOS DEL COSOLICITANTE
Cdula de Identidad:
Estado Civil:
Divorciado (a)

Concubino(a)

Nivel acadmico:
Universitario

Tcnico Superior
Correo Electrnico 2 (personal):

Urbanizacin/Sector:

Telfono Habitacin:

Telfono Celular:

DATOS LABORALES
Sueldo Bsico:

Cargo u ocupacin:

Parroquia:
Zona Postal:
Telfono (s):

Telfono :
Tiempo de Servicio:

INFORMACIN ECONMICA
Gastos Mensuales
Cosolicitante

ILIARES (SEALE TRES FAMILIARES QUE NO VIVAN CON USTED)

Telfono (Habitacin CANTV):

REFERENCIAS BANCARIAS DEL SOLICITANTE

Nmero de Cuenta:
Nmero de Cuenta:
Nmero de Cuenta:
Cantidad de Tarjetas de Crdito que posee:
FORMALIZACIN DE LA SOLICITUD

(a) corrobore la fidelidad de la informacin, sea sta pblica o privada, relativa a mis (nuestras) relaciones comerciales, financieras y socioeconmicas, que sirvi de base para la aprobacin de esta
o o valorar el riesgo crediticio; (c) suministre toda la informacin mencionada a cualquier central de informacin crediticia; y, (d) conserve, tanto en su sede como en cualquier central de informacin
uestro) derecho a verificar que la informacin suministrada es fiel, y, en caso contrario, exigir su rectificacin y que se me (nos) informe sobre las correcciones efectuadas.
________, el monto de las cuotas correspondientes para el pago del prstamo en caso de ser aprobado, incluyendo los intereses convencionales y de mora; as como el importe de la alcuota
ier otro cargo derivado del referido crdito, incluidos los gastos de inspeccin, cobranza judicial y/o extrajudicial, honorarios profesionales, comisiones, tarifas o recargos, si fuere el caso. Los montos
ue Bancaribe no tendr ninguna responsabilidad con ocasin a esta autorizacin, si la mencionada deuda no se paga o el pago no se efecta, en virtud de no haber fondos disponibles en la referida

mi (nuestra), cuenta ____________________________, nmero _____________________________________, los montos por concepto de (a) honorarios profesionales; (b) primas de las plizas de seguro
s o recargos, si fuere el caso. Estas cantidades no podrn exceder el 3.5% del monto del crdito solicitado.

d no poseo (poseemos) en propiedad inmueble alguno que me (nos) sirva de vivienda principal, razn por la cual sirva la presente declaracin como requisito previo para la solicitud que en este acto
pal y habitarla junto con mi (nuestro) grupo familiar; (b) estoy en cuenta que tengo (tenemos) un lapso de noventa das (90) continuos, contados a partir de la fecha de otorgamiento del respectivo
l Integrado de Administracin Aduanera y Tributaria (SENIAT), por el Ministerio de Vivienda y Hbitat o cualquier otra autoridad competente; (c) estoy (estamos) en cuenta que, transcurrido dicho lapso
mativa vigente, que dicho crdito no est referido a vivienda principal y podr proceder, en consecuencia, a ajustar la tasa hipotecaria y dems condiciones que Bancaribe aplique a los crditos para
das de percibir por concepto de ajuste de tasa de inters desde la fecha de otorgamiento del crdito; (d) como consecuencia de esta declaracin, igualmente acepto (aceptamos) que si en cualquier
secuencias a que haya lugar conforme a la normativa que regula la materia; (e) presentar (presentaremos) anualmente mi (nuestra) constancia de trabajo y/o la de mi (nuestro) grupo familiar, o en su
potecario otorgado, conforme a lo establecido en la normativa legal vigente, y, (f) acepto (aceptamos) que si por cualquier otro medio se demostrare que existe una variacin de mis (nuestros) ingresos
se proceder a modificar la tasa de inters social aplicable al crdito hipotecario otorgado.
onal de Vivienda y Hbitat, solicito(amos) se sirvan tramitar ante el Banco Nacional de Vivienda y Hbitat (Banavih) el Subsidio Directo Habitacional que me (nos) corresponde con ocasin del prstamo
a cantidad de__________________________________________________________________________Bolvares (Bs. ).
l de Vivienda y Hbitat, renuncio (amos) al Subsidio Directo Habitacional que me (nos) corresponde con ocasin del prstamo hipotecario que he(mos) solicitado a esa Institucin Financiera para la
_____________________________Bolvares (Bs. ).

Firma del Fiador/Conyugue: _______________________

Huella Dactilar del Cliente

PARA SER LLENADO POR BANCARIBE

Cdigo de Cliente MIS:
RESOLUCIN
Plazo:

ma Funcionario:

Cdigo: F-000992