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INSTITUTO BRASILEIRO DE THERAPIAS E ENSINO - IBRATE

INTERVENO TERAPUTICA POR MEIO DE RECURSOS MANUAIS COMO


MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA EM OPERADORES DE CAIXA

ANDRESSA EMI TANAKA DROZEK

CURITIBA
2011

INSTITUTO BRASILEIRO DE THERAPIAS E ENSINO IBRATE

INTERVENO TERAPUTICA POR MEIO DE RECURSOS MANUAIS COMO


MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA EM OPERADORES DE CAIXA

Trabalho Final apresentado como requisito parcial


Concluso do Curso de Ps-graduao Lato Sensu
em Fisioterapia Dermato Funcional, sob a orientao
da(o) Professora(o) ngela de Moura Brandini

CURITIBA
2011

INTERVENO

TERAPUTICA

POR

MEIO

DE

RECURSOS

MANUAIS COMO MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA EM


OPERADORES DE CAIXA
ANDRESSA EMI TANAKA DROZEK, ANGELA DE MOURA BRANDINI

Resumo
Dentre os recursos manuais teraputicos, encontra-se a tcnica da
massagem e, o presente estudo prope a utilizao da mesma na melhora da
qualidade de vida em operadores de caixa. Esta funo requer ateno constante e
passa por muito estresse, pois h o contato com o pblico em tempo integral, e a
existncia de movimentos repetitivos durante toda sua jornada. Estudos comprovam
que a tcnica da massagem apresenta como benefcios: o relaxamento, a melhora
da circulao sangunea e o alvio da tenso, influncia na melhora da fadiga e
algias, entre outros. Este projeto ser utilizado como ferramenta para demonstrar o
quo importante esta tcnica pode ser utilizada como manuteno da sade fisica e
mental

dos

funcionrios

que

trabalham

como

operadores

de

caixa,

consequentemente poder ocorrer interferncia na melhora do desempenho no


trabalho.

Palavras-chave: Recursos manuais, qualidade de vida, estresse, dor, operadores


de caixa.

_____________________
1

Fisioterapeuta, Aluna do Curso de Ps-graduao em Fisioterapia Dermato-Funcional do Instituto Brasileiro de


Therapias e Ensino - IBRATE.
Fisioterapeuta, Docente do Curso de Ps-graduao em Neurologia Fisioterapia Dermato-Funcional do Instituto
Brasileiro de Therapias e Ensino - IBRATE., Orientadora do Trabalho.

INTRODUO
O termo qualidade de vida no trabalho surgiu em meados de 1950, na
Inglaterra, em estudos de Eric Trist e colaboradores, baseados no indivduo, trabalho
e organizao, a partir disso, surgiu a abordagem sociotcnica da organizao do
trabalho, tendo como base a satisfao do trabalhador no e com o trabalho
(GOULART e SAMPAIO, 1999 apud in BOTTEGA et al, 2007) 4. Qualidade de vida
no se resume apenas a ter um timo emprego onde h um timo salrio, mas sim,
transformar seu trabalho para que se torne o melhor possvel; de acordo com Nahas,
20039, a combinao de mltiplos fatores que resulta numa rede de fenmenos e
situaes, e assim, esta pode ser denominada qualidade de vida.
O presidente da Associao Brasileira de Qualidade de Vida (ABQV), Ogata,
201020, afirma que, tanto as organizaes pblicas quanto privadas vm entendendo
que investir em qualidade de vida mais vantajoso porque envolve a vida pessoal,
familiar, profissional, espiritual, fsico, entre outros, garantindo assim sucesso e
felicidade.
Trata-se de uma longa jornada, pautada na conscincia de se ter e fazer um
constante esforo para manter-se saudvel e atingir o mais alto potencial de bemestar.
Na viso de Barros, Henriques e Mendona, 2001 apud in Coutinho e
Franken, 2009, o nvel da qualidade de vida das pessoas hoje, tem cado em
funo da automao dos processos com utilizao de mquinas cada vez mais
complexas e eficientes, a especializao exagerada do trabalho, o grande aumento
da produtividade, a elevada competitividade, o desemprego, o subemprego, a vida
agitada, o transito, as moradias, servios pblicos ineficientes, como sade,
educao e segurana.
Atravs disto, a massagem relaxante pode tornar-se uma ferramenta
fundamental, proporcionando aos trabalhadores uma forma diferente de encarar a
vida e afastar a fadiga e algias desencadeadas por situaes de seu dia a dia.
A ocorrncia de dor crescente, talvez em decorrncia dos novos hbitos de
vida em geral e dos doentes com afeces clnicas naturalmente fatais, do
decrscimo da tolerncia ao sofrimento do homem moderno e da aplicao dos
novos conceitos que traduzem seu significado. Ressaltando ainda que a dor,
frequentemente causada por afeces do aparelho locomotor, est presente em

mais de 70% dos doentes que buscam os consultrios brasileiros por razes
diversas. a razo das consultas mdicas em um tero dos doentes.
(TEIXEIRA,2003)25.
Afirma-se que cada categoria funcional possui uma caracterstica especifica
de exigncia mental e fsica, na mesma proporo dos fatores de riscos existentes e
exposies aos mesmos. E, algumas atividades laborativas podem desenvolver
sintomas especficos como alteraes funcionais e posturais. (QUEIRGA, 2000) 22.
Analisando as citaes dos autores a respeito das algias posturais, partindo
do princpio que os quadros lgicos desencadeiam uma desordem na vida produtiva,
social e familiar, intervindo de forma negativa no bem estar fsico e emocional do
indivduo, podendo contribuir para o absentesmo e reduo de suas atividades
produtivas,

sociais

familiares.

Com

aumento

da

populao,

seu

desenvolvimento, a globalizao, o desemprego, a busca por uma vaga de trabalho


e sua contnua luta para manter seu emprego, as pessoas travam uma guerra diria
tentando obter um mnimo de qualidade de vida.
Knoplich, 20037, ratifica a idia que o indivduo como um todo, corpo
(agredido na dor e, portanto doente) e mente (alterada pela dor que causa
desprazer) pode sofrer uma ruptura social no relacionamento com a famlia, o
emprego e a sociedade de um modo geral. E, afirma ainda, que quatro de cada
cinco adultos sofrero de um ou mais episdios de dor nas costas durante o curso
de suas vidas.
Desde os primrdios, conforme sugerem os registros grficos pr-histricos e
os vrios documentos escritos ulteriormente, razes que justifiquem a ocorrncia da
dor e procedimentos destinados a seu controle nas variadas regies do mundo
recebem ateno especial da populao leiga, de pesquisadores e de indivduos
envolvidos na rea da sade. O limiar para a dor varia no somente de um indivduo
para outro, mas tambm de acordo com sua cultura, ou seja, independentemente de
suas bases anatmicas e fisiolgicas. A dor parece ter fundamento cultural e social.
Indubitavelmente, os meios fsicos e os remdios vegetais foram os primeiros
instrumentos que o homem usou como analgsicos. Grandes variedades de
mtodos empregados contra a dor no passado incluam o uso de plantas medicinais,
manipulaes fsicas, aplicao de calor, frio ou frico, estes utilizados ainda hoje.

O toque sempre foi utilizado como forma de alvio da dor, mesmo hoje, ao
observamos crianas que, ao brincar, machucam-se, inconscientemente levam suas
mos ao local da dor, esfregando-o, esperando que a dor cesse.
Durante muitos anos a massagem foi estudada, e tambm a relao do toque
com a diminuio da dor e de espasmos musculares. Ao longo dos tempos
obtiveram-se resultados satisfatrios onde se mostrou a efetividade da massagem
em muitos sistemas do nosso organismo, envolvendo vrios sistemas corporais.
Com base no que se sabe da Neurobiologia dos sistemas, sabe-se que
sempre que a pele tocada, ou os tecidos subjacentes so manipulados, so
ativados diversos receptores sensitivos em vrios tecidos (GUYTON, 1997)15.
Reflexo uma resposta involuntria a um estmulo e especifico e previsvel
e intencional e adaptvel; os mtodos reflexos estimulam os sistemas nervoso,
endcrino, e as substncias qumicas do corpo. O efeito reflexo da massagem ,
talvez, mais importante que sua ao mecnica (FRITZ, 2002)14.

MTODOS
A pesquisa focou na rea da Fisioterapia Dermato-Funcional, utilizando
terapias manuais, especificamente a massagem relaxante, para a obteno da
melhora da qualidade de vida de sujeitos operadores de caixa do Armazm da
Famlia Capo Raso, na cidade de Curitiba.
O protocolo utilizado foi o ensinado no mdulo de Massagem Relaxante da
Ps em Dermato-funcional do IBRATE ministrado pela Prof. Angela de Moura
Brandini, 20105, que nesta pesquisa ser aplicada na regio das costas e membros
superiores, locais onde os sujeitos deste estudo referem mais acometimento de
algias.
O atendimento ocorreu trs vezes na semana, somando 10 atendimentos,
com durao de 50 a 60 minutos. Como amostra inicial, participaram 10 voluntrios,
dos quais permaneceram at o final apenas 6, tendo 4 desistncias no decorrer da
pesquisa.
Os questionrios utilizados para mensurar a qualidade de vida abordam os
domnios da funo fsica, psicolgica/emocional e social, e de acordo com Andrade
e Clifford, 2003 , e Conde e Neto, 20089, o Formulrio Resumido 36 do Estudo de
Resultados mdicos MOS SF-36, que uma medida de qualidade de vida

freqentemente utilizada. Em funo disto, o mesmo foi utilizado juntamente com o


Inventrio para dor de Wisconsin no incio e no final do trabalho para base
comparativa dos resultados deste trabalho.

RESULTADOS E DISCUSSES

Esta pesquisa teve como um dos objetivos identificarem a incidncia de algias


posturais nos funcionrios de caixa e, como conseqncia, realizar um mapeamento
lgico atravs da aplicao de uma escala de desconforto e mapear as queixas mais
freqentes de algias destes profissionais na tentativa de desenvolver uma proposta
de atuao preventiva atravs da massoterapia.
O conceito de qualidade de vida est ligado s condies de trabalho e na
perspectiva holstica da vida (bem estar geral). Nesses casos os instrumentos de
medida mais objetivos so os indicadores fisiolgicos, as estatsticas populacionais,
e tambm as condies de sade/doena, satisfao com a vida e bem estar
psicolgico (NAHAS, 2003)9.
O primeiro item a ser observado, foram os locais mais acometidos por algias,
podendo observar uma alterao positiva destes.

Grfico 1- Locais mais acometidos por algias antes da aplicao da massagem


relaxante.

Antes da aplicao da massagem relaxante, os locais mais acometidos foram


a regio cervical (50%), regio do msculo Trapzio (50%), regio subescapular
(50%) e ombros (50%).

Grfico 2 Locais mais acometidos por algias aps aplicao da massagem


relaxante.

Aps a aplicao da massagem relaxante, os locais de algias tiveram uma


significativa reduo, apesar da regio cervical manter a mesma porcentagem que
antes da aplicao da massagem (50%), os outros locais mais acometidos
anteriormente reduziram sua porcentagem de acometimento, sendo que a regio do
msculo Trapzio (de 50% para 16,66%), a regio subescapular (de 50% para
33,33%) e os ombros (de 50% para 33,33%). Essa grande melhora com a utilizao
da massagem relaxante pode estar ligada a teoria dos Portes da Dor, proposta por
Melzack e Wall em 1965, em que um mecanismo de comporta funciona ao nvel da
medula espinhal. Impulsos dolorosos so transmitidos por fibras nervosas de grande
e de pequeno dimetro, o estmulo da massagem transmitido por fibras de grande
dimetro, impedindo, ento que os impulsos dolorosos sejam transmitidos, pois
suprimem as fibras de pequeno dimetro (FRITZ, 2002)4, ou seja, a penetrao dos
impulsos dolorosos no sistema nervoso central regulada por neurnios e circuitos
nervosos existentes na medula, agindo como um porto, impedindo ou permitindo a
entrada de impulsos dolorosos, assim, impulsos nervosos conduzidos pelas grossas
fibras mielnicas de tato (fibras A beta) teriam efeitos antagnicos ao da dor (fibras A

delta e C), estas abrindo e aquelas fechando o porto (MACHADO, 2000) 8,


reduzindo as algias (ZAINUDDIN apud in ABAD et col, 2010) .
Dentro dos questionrios levou-se em conta as atividades afetadas pela
fadiga e pelas algias dos funcionrios, sendo estas atividades relacionadas no
grfico abaixo. Para Hackman e Oldham, 1975 apud in Couto e Paiva, 2008, a
qualidade de vida no trabalho est relacionada s caractersticas das atividades
exercidas pelos funcionrios no ambiente de trabalho, pois as dimenses bsicas da
tarefa influenciam psicologicamente o empregado e consequentemente sua
produtividade dentro da organizao.

Grfico 3 Atividades acometidas pela fadiga e pela algia antes da aplicao da


massagem relaxante.

De modo geral, todas as atividades citadas no Inventrio para dor de


Wisconsin tiveram acometimento devido fadiga ou algias, porm as atividades
mais afetadas foram o trabalho (100% de acometimento) e o sono (100% de
acometimento).
A fadiga pode ser denominada como um conjunto de alteraes que ocorrem
no organismo, resultantes de atividades fsicas ou mentais e que levam a uma
sensao generalizada de cansao, e seu resultado a perda de eficincia, ou seja,
diminuio da capacidade de trabalho (NAHAS, 2003)9. Alguns dos sintomas da
fadiga so diminuio da motivao, percepo e ateno, capacidade de raciocnio
prejudicada, menor desempenho em atividades fsicas e mentais.

Ainda segundo Nahas, 20039, existem diversas formas de fadiga, e a mais


elementar a muscular, onde aps atividade fsica intensa, o msculo diminui a
capacidade de responder a estmulos, reduzindo seu trabalho. H ainda a fadiga
crnica, decorrente de perodos longos de atividade, repouso insuficiente ou
excessiva preocupao, resultando em dificuldade de dormir, irritabilidade, brusca
perda de peso e estado geral de exausto. Tcnicas de relaxamento, reduzem o
estado de ansiedade, aliviando o estado de fadiga crnica.
O estresse pode estar presente em todas as reas da nossa vida, como por
exemplo, o estresse ocupacional, que, de acordo com a Organizao Internacional
do Trabalho, um conjunto de fenmenos que se apresentam no organismo do
trabalhador e que pode afetar sua sade. Nesse ambiente, os principais geradores
de estresse envolvem aspectos da organizao, administrao e sistema de trabalho
e da qualidade das relaes humanas (DANTAS et al, 2009). De acordo com
Lazarus apud in Paschoal e Tamayo, 2005, o estresse ocupacional ocorre quando
o indivduo avalia as demandas do trabalho como excessivas para os recursos de
enfrentamento que possui, desenvolvendo-se a partir da juno de um tipo particular
de ambiente com um tipo determinado de pessoa. Presso de tempo, sobrecarga de
trabalho, falta de autonomia e conflitos com superiores certamente so estressores
para um grande nmero de trabalhadores, mas no necessariamente para todos.
Certos tipos de pessoas, como aquelas que tm tendncia depresso, por
exemplo, teriam tendncia a reagir mais vezes ou mais intensamente aos
estressores organizacionais, o que resultaria em problemas como absentesmo,
baixo desempenho e disfunes emocionais.
Esses fatores podem desencadear uma diminuio da qualidade de vida do
funcionrio, visto que seu cansao fsico e mental torna-se muito grande ao longo do
tempo, reduzindo sua produtividade e satisfao com o trabalho. De acordo com
Durand, 2000, essa presso realizada para o aumento da produo uma forma
de manter a ateno do funcionrio diante de atividades simples e repetidas, porm
essa estratgia tem um preo, os acmulos de tenso, esse, por sua vez, geram
problemas que muitas vezes se transformam em doenas ocupacionais, e nesse
caso a doena resulta no s do esforo fsico requerido pela atividade, mas
tambm pelo esforo mental. Os operadores de caixa envolvidos nesta pesquisa,
referem ao fim do expediente fadiga e algias, Segundo Berne et al, 2004, incluem
componentes discriminativo-sensorial e afetivo-motivacional, ou seja, ela uma

experincia sensorial acompanhada por respostas emocionais e ajustes motores


somticos e autonmicos, e ainda respostas endcrinas e alteraes emocionais,
contribuindo coletivamente para a natureza no-prazerosa a este estmulo doloroso.

Grfico 4 Atividades acometidas pela fadiga e algia aps aplicao da massagem


relaxante.

Aps a aplicao dos dez atendimentos da massagem relaxante a atividade


mais acometida pela fadiga e algia foi a area do trabalho, porm de uma
porcentagem de 100%, os atendimentos reduziram este acometimento para apenas
66,66% dos funcionrios, e o sono que anteriormente tinha 100% de acometimento
apresentou uma queda resultando em apenas 33,33% de acometimento aps a
aplicao da massagem. E ainda todas as outras atividades citadas demonstraram
uma queda significativa.
Isso ocorre pois a massagem aplicada diretamente nos msculos e
ligamentos do corpo, mas tem um efeito secundrio nos sistemas circulatrio e
nervoso. Alivia a tenso muscular, desfaz aderncias entre os tecidos e melhora a
circulao, alivia a dor estimulando a produo do hormnio conhecido como
endorfina, analgsico do prprio organismo que bloqueia a transmisso das
mensagens de dor, suaviza e propicia sensao de bem-estar geral (SUTCLIFFE,
1991 ; OKESON apud in CAPELLINI, 2006 6).
De acordo com Cassar, 20017, alm do relaxamento, a massagem causa
influncia sobre outros processos orgnicos, como os mecnicos, neurais, qumicos

e fisiolgicos, ou mecnicos e reflexos. Como efeito mecnico, temos a ao sobre


os tecidos moles, alongando e relaxando a musculatura, e tambm melhorando o
fluxo sanguneo e linftico. Os efeitos neurais podem promover a vasodilatao,
aumentando a circulao local e sistmica, reduzindo o espasmo muscular e
melhorando a capacidade de extenso do tecido conjuntivo.
Segundo Fritz, 20024, a rea que est sendo manipulada recebe sangue
arterial, oxignio e nutrientes pela melhora da circulao, e, atravs deste benefcio,
h a melhora da filtragem e eliminao de dixido de carbono, metablitos e
subprodutos bioqumicos pelo sangue venoso. Os efeitos mecnicos sobre o tecido
muscular agem sobre os fusos musculares, rgo tendinoso de Golgi e
proprioceptores, realizando atravs destes estmulos, o relaxamento dos tecidos.

Grfico 5- Porcentagem de melhora das atividades acometidas pela fadiga e algias.

De acordo com o grfico acima, pode-se observar a melhora em todas as


atividades citadas no Inventrio para dor de Wisconsin, tendo como principal
representante desta melhora o sono, com uma porcentagem de 66,67%, e em
segundo lugar o item trabalho, com 33,34% de melhora. Isto de acordo com Fritz,
20024, ocorre, pois a massagem aumenta o nvel disponvel de serotonina, esta

uma substncia neuroendcrina que regula o humor, tem efeitos calmantes, reduz a
irritabilidade e regula estados de mpeto, tambm envolve a saciedade, reduz a
sensao de fome e nsia, modula o ciclo de sono/viglia, um baixo nvel tem
implicao na depresso, distrbios alimentares, problemas de dor e desordens
obsessivo-compulsivas.
Medidas de qualidade de vida cobrem os domnios da funo fsica,
psicolgica/emocional e social, e de acordo com Andrade e Clifford, 2003, e Conde
e Neto, 20089, o Formulrio Resumido 36 do Estudo de Resultados mdicos MOS
SF-36, uma medida de qualidade de vida freqentemente utilizada. Trata-se de um
instrumento multidimensional, formado por 36 itens englobados em 8 escalas ou
componentes: capacidade funcional, aspectos fsicos, dor, estado geral da sade,
vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e sade mental. Ainda, possui um
escore de 0 a 100 (CICONELLI et al, 1999)8.
O questionrio SF 36 obtm resultado atravs da soma de pontos das
respostas. Nessa soma pontuao abaixo de 40 pontos, significa que a sade fsica
ou emocional bem abaixo da mdia; de 40 a 45 pontos, abaixo da mdia, e 45 ou
mais, igual ou acima da mdia (Junior, 2010)6.

Grfico 6 Pontuao SF 36 antes da aplicao da massagem relaxante.

A pontuao do SF 36 dividida entre sade fsica e emocional. Na sade


fsica, antes da aplicao da massagem relaxante, havia 50% dos funcionrios com
pontuao entre 40 e 45 pontos, e 50% com 45 ou mais pontos. Na sade
emocional, 66,66% estavam abaixo de 40 pontos e 33,34% com 45 ou mais pontos.

Grfico 7 Pontuao SF 36 aps aplicao da massagem relaxante.

Ao final do trabalho, na sade fsica, 16,67% dos funcionrios obtiveram


pontuao entre 40 e 45 pontos, sendo que ao incio nenhum funcionrio
encontrava-se com esse escore, e 83,33% obtiveram pontuao de 45 ou mais
pontos, onde antes haviam apenas 50%. Na sade emocional, 50% obtiveram nota
abaixo de 40 pontos, porm ao incio do trabalho haviam 66,66% dos funcionrios
com esse escore, e 50% com 45 ou mais pontos, onde anteriormente haviam
33,34% com esse escore.

Grfico 8 Alteraes de pontuao no SF 36 sade fsica

Tendo como resultado positivo, 66,68% dos funcionrios obtiveram aumento


em seu escore, resultando em melhora na sade fsica, 16,66% no tiveram
alterao e 16,66% obtiveram reduo no escore.

Grfico 9 Alteraes de pontuao no SF 36 sade emocional

Em relao sade emocional, 83,33% dos funcionrios obtiveram melhora


de escore, ou seja, obtiveram melhora em sua sade emocional, e apenas 16,66%
obtiveram reduo em sua pontuao.

CONSIDERAES FINAIS

A massagem relaxante um timo instrumento para melhora da qualidade de


vida, reduo dos nveis de fadiga e algias, pois segundo Sutcliffe, 1991, seu efeito
no sistema nervoso acalmar, suavizar e proporcionar uma sensao de bem-estar
geral devido secreo de endorfina. Essa sensao de bem-estar foi comprovada
com este estudo, pois atravs dos questionrios aplicados, pode-se observar a
grande porcentagem de melhora dos funcionrios, e principalmente o aumento da
produtividade e diminuio do absentesmo, pois segundo Lazarus apud in Paschoal
e Tamayo, 2005, o estresse ocupacional ocorre quando o indivduo avalia as
demandas do trabalho como excessivas para os recursos de enfrentamento que
possui. Isto faz com que certos tipos de pessoas, como aquelas que tm tendncia
depresso, por exemplo, tenham tendncia a reagir mais vezes ou mais
intensamente aos estressores organizacionais, o que resultaria em problemas como
absentesmo, baixo desempenho e disfunes emocionais.
De acordo com Cassar, 20017, alm do relaxamento, a massagem causa
influncia sobre outros processos orgnicos, como os mecnicos, neurais, qumicos
e fisiolgicos, ou mecnicos e reflexos. Como efeito mecnico apresenta-se a ao
sobre os tecidos moles, alongando e relaxando a musculatura, e tambm
melhorando o fluxo sanguneo e linftico. Os efeitos neurais podem promover a
vasodilatao, aumentando a circulao local e sistmica, reduzindo o espasmo
muscular e melhorando a capacidade de extenso do tecido conjuntivo. Ainda, h o
efeito sobre o estado emocional do individuo, o efeito de relaxamento estende-se
para o indivduo como um todo, trocando a tenso e a ansiedade, por calma e
tranqilidade.
A epinefrina e a norepinefrina tambm sofre influncias pela massagem.
Quando seus nveis esto altos, a pessoa pode ter um padro de sono perturbado,
quando seus nveis esto baixos, o indivduo fica moroso, sonolento, fatigado e
subestimado.

toque

estimula

sistema

nervoso

simptico,

aps

aproximadamente 15 minutos, o sistema nervoso parassimptico. Assim, por

exemplo, a quick massage pode ajudar trabalhadores de uma empresa a ficarem


mais atentos, enquanto que uma hora de massagem relaxante fornece uma boa
noite de sono (FRITZ, 2002)4, fato esse, comprovado com os resultados deste
trabalho.

Concluses: Esta pesquisa foi de grande valia para conhecer os possveis


resultados que a massagem relaxante pode proporcionar como um timo
instrumento para melhoria da qualidade de vida, reduo dos nveis de fadiga e
algias dos funcionrios. Com tcnica da massagem relaxante houve uma
significncia nos resultados que condizem com a literatura pesquisada, sendo que a
avaliao da melhora no foi somente na rea da sade, mas tambm na grande
influncia que esta tcnica pode ter na melhoria da produtividade e diminuio do
absentesmo.
A julgar pela incidncia de algias encontradas nos funcionrios de caixa,
estas podem ser prevenidas ou amenizadas com a aplicao de medidas simples
como adoo de posturas adequadas, atravs da educao por meio de palestras
ou mesmo adaptar um local no estabelecimento para que se faa a aplicao da
massagem como forma preventiva naqueles indivduos que ainda no referem
algias, ou mesmo em indivduos que j apresentam algum tipo de algia como forma
de tratamento teraputico.

AGRADECIMENTOS

Dedico este trabalho a meus familiares, que nas horas mais difceis tiveram
toda a pacincia e sabedoria para me apoiar. E tambm a minha professora, Angela
Brandini, que com poucas palavras e muito incentivo pode tirar este trabalho do
papel e torn-lo real.

REFERNCIAS

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