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neurolptico que suele pasar desapercibido y que produce una expresin facial
de mscara, ausencia de balanceo de los brazos, un inicio lento de la actividad
motora y un habla montona suave.
ACIDO 5-HIDROXIINDOLACTICO: Amina bigena localizada en el cerebro y
en otros rganos y que constituye el principal metabolito de la serotonina (5HT). Las deficiencias funcionales de la 5-HT en el sistema nervioso central
estn relacionadas con determinados tipos de trastornos del estado de nimo.
Se cree que hay una correlacin entre las concentraciones bajas de 5-HIAA y la
conducta homicida y suicida. La determinacin de 5-HIAA en el cerebro puede
proporcionar un ndice del estado de metabolizacin de la serotonina.
ACIDO DESOXIRRIBONUCLEICO (ADN): Macromolcula compuesta por
diversos desoxirribonucletidos lineales que poseen tres componentes: una
base nitrogenada, un azcar (desoxirribosa), y fosfato. Cada base se relaciona
con las bases adyacentes de la misma cadena mediante el azcar y los grupos
fosfato. Las bases del ADN son purinas (adenina [A] o guanina [G]) o
pirimidinas (citosina [C] o timina [T]). En la estructura helicoidal bicatenaria del
ADN de Watson-Crick, una base purnica de una cadena se empareja con una
base pirimidnica de la cadena opuesta (G se une con C y A con T). El orden de
estas bases codifica la informacin contenida en el ADN. Con frecuencia, la
longitud del ADN se considera en trminos de miles (kilobases [kb]) o millones
(megabases [Mb]) de pares de bases.
CIDO GAMMA AMINOBUTRICO (GABA): Transmisor aminocido del
cerebro cuya funcin principal es la de impedir que las neuronas se activen.
ACIDO GLUTMICO: Precursor del cido gamma aminobutrico (GABA) y
tambin un neurotransmisor. Este aminocido neurotxico se utiliza en todos
los productos alimenticios proteicos hidrolizados. Es posible que la ingesta de
aminocidos neurotxicos pueda causar y reagudizar afecciones patolgicas
asociadas con aminocidos neurotxicos endgenos.
ACIDO HOMOVANLICO (HVA): Metabolito principal de la dopamina. Se
elimina rpidamente del cerebro y del lquido cefalorraqudeo hacia el torrente
sanguneo y se excreta principalmente por la orina. En el plasma se origina a
partir de las neuronas noradrenrgicas perifricas y dopaminrgicas centrales.
Se ha utilizado debrisoquina, un inhibidor de la monoaminooxidasa que no
atraviesa la barrera hematoenceflica, para inhibir las contribuciones
perifricas de HVA al plasma y, por lo tanto, aumentar la magnitud del efecto
plasmtico de HVA que refleja la actividad neuronal dopaminrgica central. Los
cambios en la actividad dopaminrgica cerebral inducidos farmacolgicamente
se reflejan en cambios paralelos en la concentracin plasmtica de HVA. La
determinacin de dicha concentracin puede servir para evaluar las
modificaciones en el recambio de dopamina durante la administracin de
neurolpticos en pacientes esquizofrnicos. Despus del tratamiento
neurolptico, la concentracin plasmtica de HVA se correlaciona
positivamente con la discinesia tarda.
ACIDO LCTICO: Intermediario metablico implicado en numerosos procesos
bioqumicos, es el producto final de la gluclisis, el cual suministra energa en
forma anaerbica, al msculo esqueltico durante el ejercicio intenso y puede
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ser oxidado aerobicamente en el corazn para la produccin de energa o
reconvertirse en glucosa (gluconeognesis), en el hgado. Durante el ejercicio
intenso se producen elevaciones moderadas de cido lctico en la sangre; las
elevaciones intensas (acidosis lctica) pueden presentarse en la diabetes
mellitus y en deficiencias genticas de las enzimas implicadas en la
gluconeognesis. El lactato tambin es el producto final de la fermentacin en
varias especies bacterianas.
ACIDOSIS: Transtorno que resulta de acumulacin de cido o deplecin de la
reserva alcalina (contenido de bicarbonato) en la sangre y los tejidos
corporales. Se caracteriza por aumento de la concentracin de iones hidrgeno
(disminucin de pH).
ACINESIA: Trastorno del movimiento que se manifiesta por disminucin o
prdida del inicio del movimiento muscular voluntario.
ACLARAMIENTO: Volumen sanguneo aparente del que se elimina un frmaco
por una unidad de tiempo determinada.
ACROMATOPSIA: Imposibilidad de distinguir los colores a pesar de la
integridad de las clulas pigmentadas de la retina.
ACTINA: Protena muscular en filamentos, que unida a las partculas de
miosina constituye la actomiosina, causa de contraccin y relajacin
musculares.
ACTIVACIN: Apertura tiempo dependiente de los canales
respuesta a un estimulo despolarizante de la membrana.
inicos
en
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(trombosis), isquemia transitoria, embolia cardiognica, hemorragia cerebral y
hemorragia subaracnoidea.
ACROFOBIA: Miedo a las alturas. (No confundir con Vrtigo, que slo es una
sensacin de mareo).
ADENICICLASA: Enzima que se encuentra unida a la membrana sinptica y
que puede ser activada por las protenas G de los receptores metabotropicos
con el fin de catalizar la sntesis de AMP cclico a partir de la molcula de ATP.
ADENILATO CICLASA: Enzima de la clase liasa que cataliza la formacin de
AMPO 31,51- Cclico a partir. Esta enzima se produce en las membranas de las
clulas plasmticas y es activada por ciertas hormonas (adrenalina,
vasopresina, glucagn y corticotropina). El AMP cclico resultante es un
regulador metablico importante.
ADENOHIPFISIS: Lbulo anterior de la hipfisis que produce corticotropina
(ACTH) y muchas otras hormonas en respuesta al estrs fsico o emocional. La
ACTH estimula a la corteza suprarrenal e incrementa su sntesis hormonal.
ADENOSINA: Neuromodulador potente que acta sobre dos subfamilias de
receptores: el receptor A1, que inhibe la adenilato ciclasa mediante Gi, y el
receptor A2, que estimula la adenilato ciclasa mediante GS. Tiene propiedades
neuroprotectoras y anticomiciales y modula el acmulo de inositol fosfato (IP)
en el tejido cerebral producido por otras sustancias como noradrenalina e
histamina.
ADIADOCOCINESIA: Incapacidad para hacer movimientos alternantes
rpidos, indicativa de un trastorno del cerebelo o de sus conexiones, cuyos
sntomas son denominados signos neurolgicos leves.
ADICCIN: Es una enfermedad fsica y psicoemocional, segn la Organizacin
Mundial de la Salud. En el sentido tradicional es una dependencia hacia una
sustancia, actividad o relacin (codependencia). Est representada por los
deseos que consumen los pensamientos y comportamientos (sndrome de
abstinencia) del adicto, y stos actan en aquellas actividades diseadas para
conseguir la sensacin o efecto deseado y/o para comprometerse en la
actividad deseada (comportamientos adictivos). A diferencia de los simples
hbitos o influencias consumistas, las adicciones son "dependencias" que traen
consigo graves consecuencias en la vida real que deterioran, afectan
negativamente, y destruyen relaciones, salud (fsica y mental), adems de la
capacidad de funcionar de manera efectiva.
ADN O DNA: Soporte material de la herencia. Esta formado por dos cadenas
helicoidales de nucletidos (base nitrogenada + azcar) entrelazadas. Los
genes estn formados por segmentos ADN.
ADN COMPLEMENTARIO (ADNc): Copia de ADN del ARN mensajero (ARNm).
El ADNc se genera a partir del ARNm por la enzima transcriptasa inversa, que
forma parte del genoma de los retrovirus. Estos virus contienen un genoma
ARN que se convierte en ADN durante una fase de su ciclo vital. Cuando el
ADNc se transcribe en la orientacin convencional mediante una enzima ARN
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polimerasa normal, se produce una copia del ARNm original. Por tanto, el ADNc
es importante cuando se desea imitar la expresin endgena de un gen. Las
enzimas polimerasas comercializadas se utilizan en numerosas tcnicas de
laboratorio, siendo la ms frecuente la generacin de ADNc en los procesos de
clonacin. Este procedimiento es uno de los pasos necesarios para obtener una
biblioteca de ADNc.
ADN POLIMERASA: Enzima que cataliza la sntesis de las cadenas de
polinucletidos de ADN a partir de una cadena de ADN preexistente.
ADOLESCENCIA: Perodo que transcurre entre los 14 y 21 aos, y que es clave
en la maduracin de los lbulos prefrontales. Se caracteriza por la
incertidumbre.
ADRENALINA: Hormona y neurotransmisor catecolinrgico que se une a los
receptores alfa y beta adrenrgicos acoplados a la protena G. Se encuentra
distribuido por todo el organismo. En el SNC lo encontramos en el Hipotlamo,
tlamo, sustancia gris periacueductal, mdula espinal.
ADRENERGICO: Se refiere a la transmisin sinptica mediada por la liberacin
de adrenalina o noradrenalina.
ADRENOLEUCODISTROFIA (ALD): Trastorno recesivo ligado al cromosoma X,
localizado concretamente en el cromosoma Xq28. Afecta principalmente a la
sustancia blanca del sistema nervioso central, corteza suprarrenal y clulas de
Leydig testiculares.
ADULTO: Forma madura de un animal habitualmente definida por la posesin
de la capacidad de reproducirse.
AEROACROFIA: miedo a los sitios altos y abiertos.
AFASIA: Trastorno en la produccin o en la comprensin del lenguaje.
AFASIA DE BROCA: Dificultad para articular las palabras como resultado del
dao del rea de Broca en el lbulo frontal izquierdo.
AFASIA DE CONDUCCIN: Dificultad para producir el lenguaje como
consecuencia de la lesin del fascculo arcuato que comunica las reas de
Broca con la de Wernicke.
AFASIA CRUZADA: Afasia producida por lesin en el hemisferio derecho en
manidiestros.
AFASIA DE WERNICKE: Dificultad para comprender la palabra como
consecuencia de la lesin del rea del lenguaje de Wernicke, ubicada en el
lbulo temporal.
AFERENCIA: Inervacin de una clula blanco por un axn.
AGORAFOBIA: Trmino utilizado para describir un tipo de fobia en la que los
sujetos temen perder el control en lugares pblicos. Su manifestacin extrema
consiste en no querer salir de casa y el sntoma ms importante es la ansiedad.
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Se produce con mayor frecuencia en mujeres y suele iniciarse entre los 18 y los
35 aos de edad.
AGENTES PSICOTRPICOS: Frmacos que son capaces
conducta, el humor o la percepcin de quienes lo consumen.
de
alterar
la
AGEUSIA: Alteracin que puede ser cualitativa o cuantitativa del sentido del
gusto por prdida parcial o ausencia del mismo. Su aparicin puede deberse a
la afectacin bilateral de las ramas sensitivas del sptimo nervio craneal, el
cual, adems de realizar su funcin motora, posibilita la discriminacin del
gusto.
AGMATONA: Arginina descarboxilada, un agonista endgeno de los receptores
de la imidazolina. Puede actuar como un nuevo neurotransmisor.
AGNOSIA: Incapacidad o perdida de la facultad de reconocer cosas o
personas. Puede ser total o parcial y se refieren a cada uno de los sentidos as
como a la ideacin, la emocin o localizacin de los objetos.
AGNOSIA AUDITIVA: Incapacidad de reconocer la significacin de los sonidos.
AGNOSIA DE ASOCIACIN: Incapacidad para denominar o emparejar
estmulos que han sido totalmente discriminados, as como para relacionarlos
con experiencias previas.
AGNOSIA TCTIL: Incapacidad de reconocer mediante el tacto objetos
conocidos.
AGNOSIA VISUAL: Incapacidad para reconocer objetos comunes mediante la
vista, debida usualmente a lesin de una de las reas de asociacin.
AGONISTA: Sustancia qumica extrnseca que acta sobre un receptor y es
capaz de producir el efecto mximo que puede alcanzarse estimulando dicho
receptor. Un agonista parcial slo es capaz de producir menos del efecto
mximo, aunque se administre en concentracin suficiente para fijarse a todos
los receptores disponibles.
AGONISTA DEL GABA: Frmaco que imita la accin del cido gamma
aminobutrico (GABA) en los receptores.
AGONISTA DOPAMINRGICOS: Grupo de sustancias qumicas y fsicamente
diversas que comparten la capacidad de estimular directamente a los
receptores de dopamina. La bromocriptina y la pergolida son dos agonistas
dopaminrgicos autorizados en los Estados Unidos. A diferencia de la levodopa,
estos frmacos no requieren una conversin bioqumica en un compuesto
activo y, por tanto, no dependen de la presencia residual de neuronas
dopaminrgicas o de las reservas de la enzima descarboxilasa. Otras ventajas
tericas de los agonistas dopaminrgicos, en comparacin con la levodopa, son
su vida media ms larga, la ausencia de competencia para su absorcin en el
cerebro, la posibilidad de estimular selectivamente a un subgrupo de
receptores y la falta de metabolitos oxidativos potencialmente perjudiciales.
Sin embargo, poseen menos efectos antiparkinsonianos que la levodopa,
aunque tambin pueden provocar menos efectos secundarios a largo plazo.
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AGORAFOBIA: Trmino introducido por Westphal (1871) que significa miedo
al mercado. En la actualidad este trmino es utilizado para describir un tipo de
fobia en la que los sujetos temen perder el control en lugares pblicos. Su
manifestacin extrema consiste en no querer salir de casa y el sntoma ms
importante es la ansiedad. Se produce con mayor frecuencia en mujeres y
suele iniciarse entre los 18 y los 35 aos de edad.
AGRAFIA: Incapacidad de expresarse por escrito; existen dos formas, una que
produce una alteracin de la morfologa de las letras escritas y otra que es un
reflejo de la afasia que se observa tambin en el lenguaje hablado.
AGRESIN: Cualquier acto fsico o amenaza de accin llevada a cabo por un
individuo y que reduce la libertad o posibilidad de supervivencia del otro.
AGUJERO DE LUSCHKA: Apertura lateral del cuarto ventrculo.
AGUJERO DE MAGENDIE: Apertura mediana del cuarto ventrculo.
AICMOFOBIA: Miedo a las agujas o a objetos punzantes.
AILUROFOBIA: Miedo a los gatos.
ALCALOSIS: Estado patolgico que resulta de la acumulacin de bases o de
prdida de cidos sin prdida equivalente de bases en los lquidos corporales y
que se caracteriza por disminucin de la concentracin de iones hidrgeno
(aumento del pH).
ALCOHOLEMIA: Se denomina al ndice de alcohol en la sangre expresado en
gramos por decilitro. Se debe tener presente en cada caso diversos factores,
como el peso corporal y la velocidad de absorcin del alcohol en el tracto
gastrointestinal, si se tomo sin haber consumido nada antes, etc. La
sensibilidad al alcohol es personal para cada individuo, dependiendo de
gentica y experiencia previa. A medida que la alcoholemia aumenta por
encima de 100 mg/dl (unas cinco bebidas alcohlicas en 1 hora para un varn
de 70 kg de peso), aparecen signos significativos de embriaguez, alteracin del
habla, ataxia, labilidad emocional, alteracin del juicio y dficits de memoria y
atencin. La posibilidad de coma, insuficiencia respiratoria y muerte aumenta
con valores de alcoholemia entre 400 y 700 mg por 100 ml.
ALDEHDO DESHIDROGENASA (ALDH): Enzima heptica que cataliza la
oxidacin de acetaldehdo (el principal producto metablico del alcohol) a
acetato. Participa en el metabolismo de neurotransmisores y de cidos grasos,
y en la eliminacin de metabolitos txicos bigenos. Desempea un papel
importante en la biotransformacin alcohlica.
ALDOSTERONA: Principal hormona mineralocorticoide segregada por la
corteza suprarrenal, cuya actividad biolgica principal es la regulacin de agua
y equilibrio electroltico promoviendo la retencin renal de sodio y la excrecin
de potasio y de iones hidrgeno; la retencin de lquidos induce un aumento de
volumen plasmtico, edema e hipertensin. La secrecin de aldosterona es
estimulado por angiotensina II.
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ALELO: Cada una de las formas alternativas que puede tener un gen, que se
diferencian en su secuencia y que se puede manifestar en modificaciones
concretas de la funcin de ese gen.
ALELO GNICO: Forma alternativa de un gen.
ALELO MLTIPLE: Para un determinado locus existen ms de dos alelos en la
poblacin. Cada alelo transporta las diferentes caractersticas mendelianas y
da lugar a diferentes clulas reproductoras maduras. Aunque un individuo
normal slo puede tener dos alelos en un locus, pueden existir ms de dos
alelos diferentes en dicho locus en todo el conjunto de la poblacin.
ALERGIA MEDICAMENTOSA: Reacciones adversas producidas por una
respuesta inmunolgica a un frmaco o a sus metabolitos. Estas reacciones
poseen una pauta predecible de hipersensibilidad sistmica u rganoespecfica que normalmente recidiva ante una nueva exposicin al mismo
frmaco. La mayora de las reacciones alrgicas se producen despus de la
sensibilizacin por una exposicin previa a medicamentos, por lo que no suelen
aparecer durante la primera administracin de un frmaco, aunque s pueden
producirse durante su administracin prolongada. Algunos individuos pueden
ser alrgicos a todos los medicamentos de la misma clase o similares, debido a
la respuesta inmunolgica a determinantes antignicos compartidos por
diversos frmacos.
ALEXIA / AGRAFIA: Lesin focal situada en la zona posterior del cerebro que
afecta a las regiones occipital lateral y parietal posterior. Da lugar a un tipo de
disfasia en el que la comprensin de la lectura y la morfologa de la escritura
estn gravemente alteradas.
ALEXITIMIA: Del griego sin palabras para los sentimientos. Consiste en un
trastorno de las funciones afectivas y cognitivas, cuyas caractersticas
principales son la dificultad para reconocer y expresar los sentimientos,
escasez de fantasas, descripciones de sntomas fsicos en vez de emociones, y
conversacin e ideas estrictamente limitadas a acontecimientos externos.
ALEXIA: Forma de afasia sensorial en la cual se pierde la capacidad de
comprender el lenguaje escrito a consecuencia de una lesin cerebral.
ALFABETISMO
NEUROCIENTFICO
ALFABETIZACIN
NEUROCIENTFICA: Trmino desarrollado por el Dr. Logatt Grabner. Este
alfabetismo (basado en Neurosicoeducacin) tiene la capacidad de producir, en
quien la recibe y aplica a su vida, una reorganizacin neural que induce a al
cambio progresivo de su desarrollo mental.
ALTERNANCIA DE ATENCIN: Capacidad de flexibilidad mental que permite
cambiar el foco de atencin y moverse entre tareas que tienen requerimientos
cognoscitivos diferentes.
ALUCINACIN: Percepcin subjetiva sin estmulo objetivo.
ALUCINACIN AUDITIVA: Alucinacin de sonido de una o varias voces a la
vez, en forma de chasquidos, ruidos de flujo de agua, msica, etc. En las
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psicosis producidas por drogas, las alucinaciones auditivas suelen
experimentarse como ruidos corrientes. La forma ms frecuente de alucinacin
auditiva consiste en la experiencia subjetiva de escuchar una voz claramente
diferente a los pensamientos propios de la persona y con la misma calidad de
una percepcin auditiva real (es decir, volumen, tono y entonacin). Las
alucinaciones auditivas experimentadas durante una enfermedad psictica
como la esquizofrenia o la mana pueden coexistir con alucinaciones tctiles,
mientras que las alucinaciones visuales y olfativas son mucho menos
frecuentes, y casi siempre se manifiestan como voces humanas que expresan
frases o fragmentos de frases.
ALUCINACIN AUDITIVA ORGANIZADA: Los pacientes con sordera perifrica
adquirida y sin patologa neurolgica ni psiquitrica pueden sufrir alucinaciones
auditivas organizadas, principalmente musicales.
ALUCINACIN CINESTSICA: Percepcin de movimiento de partes corporales
que en realidad estn inmviles, como sucede en el sndrome del miembro
fantasma.
ALUCINACIN DE LIBERACIN: Fenmeno visual amorfo secundario a la
lesin de los centros occipitales por infartos hemisfricos o tumores. Las
alucinaciones son ms frecuentes en las lesiones del lado derecho que en las
del lado izquierdo y consisten en imgenes visuales complejas de objetos,
animales o personas. Duran varias horas y pueden afectarse por
manipulaciones tales como la apertura, movimiento o cierre de los ojos.
ALUCINACIN GUSTATIVA: Forma muy infrecuente
alteracin del sabor, normalmente desagradable.
de
alucinacin
de
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ALUCINACIN MUSICAL: Se trata de un tipo de alucinaciones infrecuente. Se
producen con mayor frecuencia en mujeres. La edad avanzada, la ceguera y la
enfermedad cerebral que afecta al hemisferio no dominante desempean un
papel importante en el desarrollo de las alucinaciones musicales. Se ha
descrito que los antidepresivos tricclicos (imipramina, amitriptilina,
nortriptilina y clomipramina) pueden desencadenar alucinaciones musicales. La
disfuncin cerebral derecha es una causa frecuente de estas alucinaciones.
ALUCINACIN OFTALMOPTICA: Alucinacin asociada con alteraciones
visuales secundarias a enfermedad de los globos oculares, nervios pticos o
cintillas pticas. Algunos neurlogos consideran este tipo de alucinaciones
como el sndrome de Charles Bonnet.
ALUCINACIN OLFATORIA: Percepcin alucinatoria de olores. Estas
alucinaciones son frecuentes en la epilepsia del lbulo temporal (convulsiones
parciales complejas).
ALUCINACIN
PEDUNCULAR: Puede
producirse
por
lesiones
del
mesencfalo, protuberancia o tlamo. Se caracteriza por alucinaciones
coloreadas de gran viveza y de aparicin brusca que suelen consistir en
patrones de movimiento, personas o animales, en las que el paciente es
consciente de que son irreales. Este tipo de alucinaciones puede explicarse por
el fenmeno de liberacin visual causado por lesiones en diversas regiones del
sistema visual.
ALUCINACIN SOMTICA: Este tipo de alucinacin que consiste en la
percepcin de una sensacin fsica localizada en el interior del cuerpo. Debe
diferenciarse de las sensaciones fsicas inexplicadas, preocupacin
hipocondraca o exageracin de sensaciones fsicas normales y de las
alucinaciones tctiles, en las que la sensacin afecta, normalmente, a la piel.
ALUCINACIN SOMTICA SEXUAL: Alucinaciones sexuales somticas e ideas
delirantes manacas erticas. El tratamiento con pimozide, as como con otros
neurolpticos, puede mejorar los sntomas.
ALUCINACIN TCTIL: Alucinacin que afecta al sentido del tacto. Suele
aparecer como una sensacin de que algo se desliza por encima o por debajo
de la piel. Con frecuencia se asocia con una interpretacin delirante de la
sensacin. Una alucinacin tctil especial es la formicacin. Las alucinaciones
tctiles de dolor deben distinguirse del trastorno somatomorfo por dolor, en el
que no existe una interpretacin delirante.
ALUCINACIN VISUAL: Alucinacin que afecta a la visin y que puede
consistir en imgenes formadas de personas por ejemplo o de destellos
luminosos. Deben diferenciarse de las ilusiones, que consisten en percepciones
visuales errneas de un estmulo externo real. Este tipo de alucinaciones son
frecuentes en diversos estados producidos por drogas, tales como delirium
tremens, psicosis por dietilamida del cido lisrgico (LSD), o psicosis por
fenciclidina (PCP), aunque no se observa con todas las drogas.
ALUCINACIN VISUAL COMPLEJA:Alucinacin que aparece en algunos
sujetos con discapacidad visual y en ancianos sin trastornos neurolgicos ni
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psiquitricos, y que caracteriza al sndrome de Charles Bonnet. Estas
alucinaciones se han descrito durante el sueo en individuos normales y
tambin se han observado en estados patolgicos, normalmente asociados con
trastornos del sueo. Su contenido es relativamente estereotipado y suele
incluir figuras animales y humanas de colores brillantes. Las alucinaciones
visuales complejas se han asociado con catalepsia, alucinosis peduncular,
enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy, coma migraoso y
esquizofrenia.
ALUCINACIN VISUAL Y AUDITIVA: Experiencia de alucinaciones visuales y
auditivas.
ALUCINACIONES: Trastornos de la sensopercepcin. Pueden ser de diferentes
tipos: cinestsicas (referidas al sentido del tacto), auditivas (tpicas de la
esquizofrenia), visuales (ms frecuentes en las intoxicaciones por sustancias),
olfativas (sugestivas de procesos tumorales intracerebrales o intoxicaciones),
intrapsquicas (referidas a procesos de pensamiento, ms propias de la
esquizofrenia).
ALUCINGENO: Sustancia que altera la conciencia y produce alucinaciones
auditivas y visuales sin ideas delirantes, sedacin, estimulacin excesiva o
deterioro intelectual y/o de la memoria. Entre estas sustancias se incluyen los
psicodlicos, anfetaminas alucingenas y anticolinrgicos. Los alucingenos
clsicos son agonistas o agonistas parciales de diversos subtipos de receptores
serotoninrgicos (5-HT), tales como 5-HT2, 5-HT1C y 5-HT1A. En una
intoxicacin tpica por drogas alucingenas existen ilusiones, alucinaciones
(principalmente visuales), cambios del estado de nimo, y consideracin de
pensamientos y percepciones habituales como novedosos. Los alucingenos
tambin se denominan ilusiongenos o ilusiognicos debido a que causan
distorsiones en la percepcin de un estmulo ambiental real, pudiendo
intensificar la experiencia sensorial y producir ilusiones y pseudoalucinaciones.
Estas sustancias pueden ser naturales (p. ej., mescalina, psilocibina, ayahuasca
[yage]) o compuestos sintticos derivados de indoles y fenetiloaminas
sustituidas. Se conocen muy bien los mecanismos de accin de estas
sustancias, incluso mejor que los mecanismos de los opioides, estimulantes, o
el alcohol.
ALUCINOSIS: Estado alucinatorio durante el cual el paciente sufre
percepciones visuales, auditivas o mixtas, habitualmente de carcter
desagradable, que no se corresponden en absoluto con la realidad, y que
percibe como reales sin posibilidad de criticarlas como falsas. Tambin pueden
existir otros tipos de alucinaciones como las olfatorias o las tctiles. Pueden
darse en el contexto de enfermedades diversas como intoxicaciones agudas,
consumo o deprivacin de sustancias de abuso o frmacos, esquizofrenia, etc.
LVEO: Fina capa de sustancia blanca que cubre la superficie ventricular del
hipocampo.
ALZHEIMER: La enfermedad de Alzheimer, tambin denominada mal de
Alzheimer, o demencia senil de tipo Alzheimer, es una enfermedad
neurodegenerativa, que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos
conductuales. Se caracteriza en su forma tpica por una prdida progresiva de
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la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las clulas
nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. La
enfermedad suele tener una duracin media aproximada despus del
diagnstico de 10 aos, aunque esto puede variar en proporcin directa con la
severidad de la enfermedad al momento del diagnstico.
ALZHEIMER FAMILIAR, ENFERMEDAD (EAF): Forma de enfermedad de
Alzheimer (EA) que aparece antes de los 65 aos y que se asocia con una
mutacin en el gen que codifica para la sntesis de la protena precursora de
amiloide (APP). Se cree que se transmite de forma autosmica dominante. Las
caractersticas clnicas ms tiles que pueden relacionarse con la etiologa de
este tipo de Alzheimer son la edad de aparicin y los antecedentes familiares.
ALZHEIMER, ENFERMEDAD (EA): Enfermedad neurodegenerativa progresiva
que afecta aproximadamente al 10% de los sujetos mayores de 65 aos y al
20% de los mayores de 80 aos de edad. La EA explica aproximadamente la
mitad de todos los casos de demencia senil. En la actualidad, el diagnstico
clnico se efecta por exclusin, y los nicos factores de riesgo ampliamente
aceptados son la edad y los antecedentes familiares del trastorno. La EA se
caracteriza por un empeoramiento progresivo de la capacidad cognitiva (la
memoria, la abstraccin y el razonamiento), y por cambios de la personalidad y
de la conducta (depresin, agitacin, sntomas paranoides, insomnio,
vagabundeo, desvaros y agresin). El trastorno del lenguaje es un sntoma
central, cuyo signo ms precoz es el deterioro de la fluidez verbal. La
conversacin expresiva se convierte en circunloquios, con un gran uso de
frases preposicionales e incompletas y palabras indefinidas. A medida que la
gravedad aumenta, existe una reduccin progresiva de la complejidad verbal.
ALZHEIMER, ENFERMEDAD TIPO I: Enfermedad de Alzheimer (EA) que se
caracteriza por el hecho de que en las neuronas presinpticas de los sistemas
colinrgicos existe un defecto bioqumico que se refleja por una deficiencia de
colina acetiltransferasa. Otras caractersticas son un inicio tardo y la ausencia
de prdida celular de los ncleos subcorticales. Tambin se han identificado
alteraciones en otros sistemas de neurotransmisores, como en los pptidos
colecistoquinina e intestinal vasoactivo.
ALZHEIMER, ENFERMEDAD TIPO II: A diferencia de la enfermedad de
Alzheimer (EA) tipo I, la EA tipo II se caracteriza por un inicio precoz y por una
prdida celular de los ncleos subcorticales. En las neuronas presinpticas de
los sistemas colinrgicos existe un defecto bioqumico que se refleja por una
deficiencia de colina acetiltransferasa. Tambin pueden existir otras
alteraciones bioqumicas (deficiencias) en los sistemas noradrenrgico,
serotoninrgico y dopaminrgico, y en los pptidos colecistoquinina e intestinal
vasoactivo.
AMATAFOBIA: miedo al polvo.
AMAUROSIS: Ceguera, sin lesin aparente del ojo, por enfermedad del nervio
ptico, mdula espinal o cerebro.
AMAXOFOBIA: Miedo a conducir un vehculo.
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AMBLIOPATIA: Disminucin de la agudeza visual como resultado de la falta de
estmulos visuales adecuados en una fase temprana de la vida , que trae como
consecuencia la no formacin de conexiones neurales adecuadas a nivel del
lbulo occipital.
AMGDALA CEREBRAL: Complejo de ncleos ubicados en la profundidad del
lbulo temporal, que forma parte del cerebro de mamfero o emocional, y
cuyas principales funciones se relacionan con las conductas emocionales
relacionadas con el miedo y la agresin (ataque defensivo y ofensivo, huida,
inhibicin accin y falsa cordialidad), y del control del sistema autnomo,
endocrino, e inmune. La amgdala se divide en dos grupos principales de
ncleos, localizados en las regiones basolateral, corticomedial y una regin de
transicin escasamente diferenciada, el rea amigdalar anterior. La amgdala
tiene conexiones olfatorias, tiene conexiones recprocas con la corteza lmbica
y proyecta fibras a hipocampo, septum, tlamo y especialmente al hipotlamo.
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desconoce su etiologa, aunque se cree que la causa de AGT reside en el lbulo
temporal. Entre las posibles causas de AGT se encuentra la isquemia cerebral
transitoria y los episodios migraosos o epilpticos.
AMNESIA POSTRAUMTICA: Prdida de memoria que se produce en el
perodo inmediatamente posterior a la recuperacin de la conciencia despus
de un traumatismo que ha dado lugar a conmocin cerebral, edema cerebral
leve o contusin. Afecta al recuerdo de acontecimientos.
AMNESIA PSICGENA: Trastorno disociativo, mediado probablemente por
procesos disociativos, que se caracteriza por una incapacidad para recordar
aspectos importantes de un episodio traumtico. Su caracterstica esencial es
la incapacidad sbita para recordar informacin personal importante.
Generalmente, existen antecedentes de amnesia orgnica secundaria, por
ejemplo, a un traumatismo craneal. No suele durar mucho, aunque en algunos
casos puede ser permanente. El paciente puede manifestar perplejidad y
desorientacin ante el estado amnsico. En la mayora de los casos, la
memoria semntica (conceptual) y las actividades de la memoria permanecen
intactas.
AMNESIA RETROGRADA: Incapacidad para recordar sucesos que ocurrieron
antes de la aparicin de la amnesia; prdida de memoria de acontecimientos
pasados.
AMNESIA TRANSITORIA: Episodio aislado de amnesia antergrada sin
alteracin de la memoria a largo plazo, secundario al consumo de alcohol o de
otras drogas, tales como el alprazolam o el triazolam.
AMUSIA: Prdida de la capacidad de reconocer o evocar elementos musicales.
El hemisferio derecho parece tener un papel clave para diversas aptitudes
musicales, pero en los profesionales de la msica el hemisferio izquierdo
parece tener predominancia.
AMINOCIDO: Unidad formada por las distintas protenas del cuerpo viviente.
Mediante los genes es posible codificar 20 aminocidos. Son molculas que
poseen un grupo amino (NH2) y otro cido (COOH). Algunos actan como
neurotransmisores (glutamato, cido amino butrico (GABA) ).
AMINOCIDOS EXCITATORIOS: Son neurotransmisores que se caracterizan
por tener mltiples receptores y una accin excitatoria del SNC. El L-glutamato
es el ms importante. Otros son el L-aspartato, el cido cistenico y el cido
homocistenico. La lamotrigina, frmaco anticonvulsivante, acta inhibiendo la
liberacin de los aminocidos excitatorios, en especial del L-glutamato.
ANALPTICO: Estimulante del tipo de la cafena o anfetaminas. Se trata de
sustancias cuya accin principal consiste en invertir la funcin depresora del
sistema nervioso central.
ANLISIS GENTICO: Determinacin de la forma de herencia de un rasgo.
16
ANARTRIA: Trastorno de la produccin de fonemas. Se usa en la descripcin
del grave trastorno articulatorio en el contexto de la afasia de Broca y en la
disartria producida por traumatismos craneoenceflicos difusos y graves.
ANATOMA DE LA CORTEZA FRONTAL: El lbulo frontal es la parte de la
neocorteza con el mayor grado de conexin con las estructuras subcorticales.
En su mayor parte es exclusiva de los seres humanos. Esta regin est
interconectada con todas las dems regiones corticales excepto con las reas
sensitiva y motora primarias. Durante el desarrollo normal, la corteza prefrontal
es la ltima zona del encfalo que se mieliniza. Esta regin se relaciona
ntimamente con el tlamo mediante proyecciones aferentes y tambin recibe
informacin procedente de la va mesocortical dopaminrgica del rea
tegmental ventral, la cual se ha implicado en la patognesis de la
esquizofrenia. La corteza prefrontal controla la salida de informacin hacia
numerosas reas lmbicas (como amgdala e hipocampo) y el ncleo estriado, a
pesar de que no recibe informacin procedente de este ltimo. La corteza
orbitofrontal tambin recibe informacin talmica y se proyecta de forma
difusa hacia las regiones lmbicas. En concreto, esta regin orbitofrontal es la
nica zona de la neocorteza con proyecciones eferentes hacia el hipotlamo y
se cree que intervienen en los sntomas neurovegetativos de los trastornos del
estado de nimo. Por lo tanto, a partir de la hiptesis original de Papez sobre
un circuito neural de la emocin, puede exponerse la siguiente versin
simplificada: regiones lmbicas (especialmente amgdala) --> tlamo -->
corteza frontal --> regiones lmbicas (especialmente hipotlamo), y concluirse
que la corteza frontal es un elemento clave en la neurobiologa de la emocin.
ANDRGENOS: Hormonas sexuales que incluyen a la testosterona y que son
responsables de la maduracin sexual masculina.
ANEMIA APLSICA: Tambin se denomina panmielopata. Se trata del tipo
ms grave de discrasia sangunea, producido por la supresin de todas las
funciones de la mdula sea (hipoplasia). La alteracin de la sntesis de
hemates, leucocitos y plaquetas origina un recuento plasmtico disminuido de
todas las clulas (pancitopenia). En los pacientes que se recuperan, la anemia
aplsica se asocia con una incidencia elevada de mortalidad y de morbilidad
prolongada.
ANENCEFALIA: Defecto congnito del cierre del tubo neural, que impide el
desarrollo normal del encfalo.
ANESTESIA GENITAL: Disminucin de la sensibilidad de los rganos genitales.
Puede ser una forma de disfuncin sexual producida por los inhibidores
selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS). En varones puede
acompaarse de una dificultad para alcanzar o mantener la ereccin y, de
forma similar, en mujeres puede existir una alteracin de la excitacin y
reactividad sexuales. En algunas personas, las sensaciones fsicas alteradas
pueden acompaarse de una menor reactividad emocional ante la estimulacin
sexual. La anestesia genital tambin puede formar parte de un trastorno
psicosomtico o de conversin.
17
ANEUPLOIDA: Nmero anmalo de cromosomas que no constituyen un
mltiplo exacto de un nmero haploide. Algunos ejemplos son la trisoma D, la
trisoma E, el sndrome de Down y los sndromes XXX, XXY y XXYY.
ANFETAMINA: Estimulante del sistema nervioso central de produccin
sinttica que tiene efectos similares al de la cocana. Su abuso puede conducir
a la dependencia y en algunos casos a la sicosis.
ANGIOGRAFA: Visualizacin radiogrfica de los vasos sanguneos despus de
la introduccin de material de contraste. Se utiliza como auxiliar diagnstico
para situaciones tales como accidentes cerebrovasculares (ictus) e infartos del
miocardio. 2. Tratado sobre los vasos; el estudio de los vasos. La angiografa
cerebral es una radiografas del sistema vascular del cerebro despus de
inyectar una sustancia radiopaca en la corriente sangunea arterial.
ANGIOPATA AMILOIDE CEREBRAL: Depsitos de sustancia amiloide en las
capas media y adventicia de las arterias penetrantes de pequeo y mediano
calibre. Se asocian al envejecimiento, enfermedad de Alzheimer, sndrome de
Dow y enfermedad de Binswanger. Frecuentemente ocasionan hemorragias
lobares.
ANHEDONA: Incapacidad para obtener placer de situaciones y estmulos que
habitualmente lo producen. La anhedona afecta profundamente a la calidad de
vida de los pacientes. Posee un impacto directo sobre la motivacin del ser
humano, refuerza la falta de dinamismo, suele agravar un estado de nimo
disminuido, quebranta el optimismo y, en determinados trastornos
psiquitricos, afecta al deseo de vivir o morir. La anhedona es una
caracterstica patognomnica del trastorno depresivo mayor y de algunos
trastornos de la personalidad y estados postpsicticos. Cuando aparece tras la
recuperacin de la fase florida de la esquizofrenia aguda puede responder a los
antidepresivos. Tambin puede producirse tras tratamiento con psicofrmacos,
especialmente los neurolpticos.
ANHIDROSIS: Disminucin o ausencia de la transpiracin que puede ser
consecuencia de la administracin de antiparkinsonianos, atropina y
compuestos similares a la atropina.
ANIMIA FACIAL: Manifestacin del complejo sintomtico de la acinesia en
pacientes con parkinsonismo y que consiste en escasez de movimientos
faciales que alteran la capacidad de expresar ideas mediante seales o gestos
faciales.
ANOMALA CONGNITA: Malformacin presente en el momento del
nacimiento que puede tener una causa gentica o ambiental. La anomala
gentica depende de los cromosomas procedentes de los padres, y de las
rupturas y reposiciones producidas durante la fertilizacin. La edad de la madre
tambin aumenta el riesgo de anomalas genticas. Los factores ambientales
interfieren con el desarrollo embrionario en una determinada fase de la
organognesis. Algunos ejemplos de causas ambientales de las anomalas
congnitas son los frmacos, los rayos X y las infecciones. La deteccin
prenatal sistemtica consiste en la identificacin de anomalas del sistema
nervioso central y de origen cromosmico.
18
ANOMIA: Alteracin
conocidos.
en
la
capacidad
de
evocar
nombres
previamente
19
respiratoria, sudoracin con palidez cutnea, anorexia y malestar abdominal,
temblor y mareos.
ANSIEDAD ENDGENA: Ansiedad de origen biolgico e inicio brusco,
paroxstico, inesperado, con buena respuesta a psicofrmacos. Se contrapone a
la ansiedad exgena.
ANSIEDAD EXGENA: Ansiedad de causa externa al organismo, ambiental,
que no suele cursar como crisis. Implica tratamiento psicosocial
ANSIEDAD FLOTANTE: Es una experiencia emocional ansiosa, persistente, de
causa desconocida, pero que puede ponerse de manifiesto por diversos
acontecimientos o pensamientos.
ANSIEDAD SITUACIONAL: Aqulla que slo se presenta en relacin a
situaciones u objetos especficos.
ANSIEDAD ANGUSTIA: En castellano ansiedad y angustia tienen un origen
etimolgico
diferente
(incomodidad
y
estrechez
o
angostamiento,
respectivamente), estando la primera ms relacionada con el componente
psquico de esta emocin y la segunda ms relacionada con el componente
orgnico-visceral; sin embargo, se utilizan habitualmente de forma indistinta.
ANSIEDAD ESTADO: Es una experiencia emocional de ansiedad transitoria
que vara en duracin e intensidad.
ANSIEDAD MIEDO: Se ha diferenciado desde Freud entre la ansiedad y el
miedo, aunque no existe unanimidad sobre la validez de esta distincin.
Tradicionalmente, el miedo implica una fuente de amenaza concreta y
conocida; por el contrario, en la ansiedad el estmulo peligroso no est bien
definido o su cualidad amenazante es ms o menos incierta. Sin embargo, al
sujeto no siempre le resulta fcil identificar los estmulos inductores de la
respuesta de miedo/ansiedad, por ejemplo con ciertos estmulos de tipo interno
o interoceptivos, o con claves ambientales procesadas a un nivel no
consciente.
ANSIEDAD RASGO: Es la disposicin personal a reaccionar de una manera
ansiosa, es decir, una mayor tendencia a interpretar las distintas situaciones
como amenazantes y a responder con reacciones o estados de ansiedad. Se
contrapone al estado.
ANTAGONISTA: Sustancia qumica extrnseca que ocupa un receptor, no
produce efectos fisiolgicos e impide que factores qumicos endgenos y
exgenos produzcan algn efecto en dicho receptor.
ANTAGONISTA DEL GABA: Frmaco inhibidor del cido gamma aminobutrico
(GABA). Existen dos clases de este tipo de frmaco: antagonistas competitivos,
que actan en los lugares de unin del GABA, y antagonistas no competitivos,
que actan en los canales de cloro con control de puerta por GABA. Ambas
clases producen convulsiones clnicas.
ANTAGONISTA / AGONISTA: Sustancia qumica extrnseca a sustancias
producidas endgenamente que acta sobre una familia de receptores de
20
manera que es un agonista o agonista parcial respecto de un tipo de receptor y
antagonista respecto de otro.
ANTERIOR: Hacia el frente; el termino tambin se utiliza veces como sinnimo
de rostral o ventral.
ANTEROGRADO: Movimiento o influencia que acta desde el cuerpo neuronal
hacia el axn.
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS: Sustancias con efecto antidepresivo,
denominadas as porque su estructura molecular est constituida por tres
anillos, que se consideran que actan bloqueando la recaptacin de las aminas
biogenas (dopamina, adrenalina, etc).
ANTICOLINRGICO / ANTIMUSCARNICO: Se trata de frmacos que
antagonizan la accin de la acetilcolina en los receptores muscarnicos. Se
utilizan frecuentemente en el tratamiento del parkinsonismo y de los sntomas
extrapiramidales (SEP) producidos por neurolpticos.
ANTICONVULSIONANTE: Frmaco que evita o controla las crisis epilpticas.
Algunos frmacos que tambin poseen efectos antimanacos y, posiblemente,
antidepresivos (carbamazepina, valproato sdico, clonazepam), pueden ser
tiles en el tratamiento de las reacciones de ira y de la conducta combativa y
agresiva en ancianos con lesin cerebral. Los anticonvulsionantes no deben
suspenderse de forma sbita debido al riesgo de producir crisis comiciales.
ANTIESTRGENO: Grupo de frmacos representados por el tamoxifeno, el
hidrotamoxifeno y la nafoxidina. Poseen acciones mixtas, agonistas y
antagonistas, que varan de un tejido a otro y difieren en las curvas de dosis y
respuesta, y en su farmacocintica. Atraviesan la barrera hematoenceflica y
actan sobre los receptores de estrgenos en el sistema nervioso central. Por s
mismos, los antiestrgenos no tienen por qu producir cambios en la conducta
o en el estado de nimo, pero podran tener un efecto modulador sobre
algunos mecanismos en los neurotransmisores cerebrales dopaminrgicos,
serotoninrgicos y noradrenrgicos.
ANTGENO: Los antgenos pueden ser endgenos o exgenos. Se trata de una
sustancia que induce la formacin de anticuerpos por las clulas del sistema
inmune y que reacciona especficamente con dichos anticuerpos. Esta fuente
de estmulo provoca una respuesta inmune y reacciona con los productos de
dicha respuesta (anticuerpos especficos).
ANTGENO ENDGENO: Antgeno del propio organismo que interacciona con
un sistema inmune hiperreactivo, produciendo autoinmunidad. Asimismo,
antgeno procedente del organismo (clula cancerosa) que se enfrenta a un
sistema inmune hiporreactivo, dando lugar al cncer.
ANTGENO EXGENO: Antgeno exterior al organismo (como los plenes) que
interacciona con un sistema inmune hiperreactivo, produciendo alergia.
Tambin recibe la misma denominacin el antgeno procedente de fuera del
organismo (como una bacteria) que se enfrenta a un sistema inmune
hiporreactivo, dando lugar a infeccin.
21
ANTIOXIDANTE: Frmaco que inhibe la oxidacin y evita la ranciedad de
aceites y grasas o el deterioro de otros materiales por el proceso oxidativo. Los
antioxidantes se estn investigando debido a su capacidad para bloquear o
enlentecer diversos procesos neurodegenerativos. Las vitaminas, tales como A,
E y C, poseen actividad antioxidante.
ANTON: Ceguera debida a lesiones corticales en las reas primarias occipitales
bilaterales (17 Brodmann), con ignorancia del dficit y a menudo alucinaciones.
ANTROPOFOBIA: Miedo a las personas o a la sociedad.
APARATO VESTIBULAR: Estructuras del odo interno relacionadas con la
recepcin y transduccin de los estmulos del equilibrio; est constituido por
los conductos semicirculares, el utrculo y el sculo.
APATA: Trastorno de la motivacin que consiste en una falta de la misma.
Puede manifestarse como un sntoma de numerosos trastornos mdicos y
neurolgicos (por ejemplo, la demencia). Tambin puede constituir un sndrome
cuando la falta de motivacin es la caracterstica predominante de la
presentacin clnica. Si la disminucin de la motivacin se produce en el
contexto de otro sndrome clnico, entonces la apata se considera un sntoma.
La anatoma de la apata refleja la base neuroanatmica de la motivacin. Los
circuitos que intervienen en la motivacin existen en mltiples zonas y niveles
del cerebro. Se relacionan y se entremezclan con circuitos que representan
otras
caractersticas
principales
de
enfermedad
neuropsiquitrica,
concretamente el deterioro cognitivo ejecutivo, la alteracin motora
extrapiramidal y la prdida sensorial cortical.
APATA Y ABULIA: Una parte de un proceso continuo de alteracin de la
motivacin, en el que el trastorno ms grave corresponde a los pacientes con
abulia. Las lesiones cerebrales importantes que causan abulia pueden producir
apata cuando son ms pequeas y menos destructivas. En el extremo ms
grave de este proceso continuo, la abulia evoluciona progresivamente al
sndrome de mutismo acintico.
APOLIPOPROTENA: Componente proteico de los complejos de lipoprotenas o
compuestos que contienen lpidos y protenas que contribuyen a la entrada de
colesterol dentro de las clulas. Existen tres formas de Apo: Apo E2, Apo E3 y
Apo E4. Esta ltima se asocia con un mayor riesgo de enfermedad de
Alzheimer.
APOLIPOPROTENA E: Protena que transporta el colesterol en la sangre y
que parece desempear alguna funcin en el cerebro. El gen que produce ApoE
viene en varias formas, o alelose2, e3 y e4. El alelo de e2 de APOE es
relativamente poco comn y puede proporcionar algn tipo de proteccin
contra el Alzheimer. El e3 de APOE es el alelo ms comn y parece jugar una
funcin neutral en el desarrollo del Alzheimer. El e4 de APOE se produce en
cerca del 40 por ciento de todos los pacientes con Alzheimer que contraen la
enfermedad en edad avanzada; aumenta el riesgo de desarrollar Alzheimer.
APOLIPOPROTENA E4 / RIESGO DE DEMENCIA: El riesgo de enfermedad
de Alzheimer (EA) aumenta a medida que se incrementa el nmero de alelos
22
E4. Hay estudios que demuestran que el alelo E4 es un factor de riesgo de
demencia, aunque no parece que la homozigosidad para el alelo E4 sea
suficiente para el desarrollo de EA. As, las personas con uno o dos alelos E4
pueden alcanzar la senectud sin deterioro cognitivo. Las personas con uno o
dos alelos E4 tienen una mayor probabilidad de poseer antecedentes familiares
de demencia. Estos hallazgos pueden ser tiles a la hora de asesorar a
personas con genotipo E4, preocupadas por su funcin cognitiva.
APOMORFINA: Agonista dopaminrgico con un potente efecto sobre los
receptores del cuerpo estriado D1 y D2. Se considera que sus efectos son
bifsicos: a dosis altas estimula los receptores postsinpticos excitadores de
dopamina, mientras que a dosis bajas acta preferentemente sobre los
autorreceptores y produce una disminucin de la transmisin dopaminrgica.
APOPLEJA: Deterioro neurolgico repentino debido a un transtorno
cerebrovascular, ya sea oclusin arterial o hemorragia intracraneal.
APOPTOSIS: Muerte
celular
programada
genticamente
que
es
desencadenada cuando el cdigo gentico de la clula se ha deteriorado, con
el fin de evitar que sta se reproduzca y amplifique el error en sus clulas hijas
dando origen a tumores.
APRACTOGNOSIA: Denominada tambin apraxia de construccin resumida.
Se trata de una incapacidad para copiar dibujos o esquemas sencillos,
producida por un infarto en la convexidad del hemisferio derecho, que altera la
percepcin espacial.
APRAXIA: Incapacidad de ejecutar y reconocer movimientos complejos
previamente aprendidos, debida a lesiones cerebrales.
APRAXIA BUCOFACIAL: Dificultad en controlar los rganos relacionados con
la articulacin (lengua, boca, etc.) o de emitir sonidos simblicos. Asociada a la
afasia de Broca o Global.
APRAXIA IDEACIONAL: Alteracin en la utilizacin de objetos reales o de
secuencias complejas. Se observa esencialmente en la enfermedad de
Alzheimer o en lesiones biparietales. Tambin en fases agudas de lesiones
temporales izquierdas.
APRAXIA IDEATORIA: Prdida de la capacidad para emplear adecuadamente
un objeto por falta de la percepcin de su carcter y su finalidad adecuadas.
APRAXIA IDEOMOTRIZ: Incapacidad de comprender
comunicacin no verbal mediante gesto o pantomima.
de
usar
la
23
3) 3) Comprender la informacin.
Solo a nivel Mundo Interior:
4) Internalizar la informacin.
5) Cambio conducta.
APROSODIA: Incapacidad de infundir al lenguaje un contenido emocional
normal.
ARACNOIDES: Una de las 3 capas que recubren al cerebro que se ubica entre
la piamadre y la duramadre.
ARACNOFOBIA: Miedo a las araas o a los arcnidos.
ARAQUIBUTIROFOBIA: Miedo a que algn alimento se quede incrustado entre
los dientes o se pegue al paladar.
REA CEREBRAL: Regin del cerebro diferenciadas por sus caractersticas
anatmicas, histolgicas o funcionales.
24
11 reas principales y 52 reas menores encargadas de funciones sensoriales,
motoras y de asociacin.
REA GRIS PERIACUEDUCTAL: Grupo de neuronas que se encuentran en el
hipotlamo y los puentes. Contiene neuronas productoras de endorfina y
receptores opiceos y de esa manera pueden afectar a la sensacin de dolor.
REA MOTORA DEL HABLA: rea motora del habla de Broca y rea motora
segunda del habla de Wernicke.
REA MOTORA DEL HABLA DE BROCA: Zona formada por partes de las
porciones opercular y triangular de la circunvolucin frontal inferior; la lesin
de esta zona puede originar afasia motora.
REA PREMOTORA: rea ubicada en lbulo frontal por delante de la corteza
motora primaria y que participa en la elaboracin y planificacin de los
movimientos motores voluntarios.
REA MOTORA SEGUNDA DEL HABLA DE WERNICKE: Nombre que
denotaba un centro del habla en la porcin posterior de la circunvolucin
temporal superior, adyacente a la circunvolucin temporal transversa; en la
actualidad incluye una zona ms amplia, con las circunvoluciones
supramarginal y angular.
REA MOTORA SUPLEMENTARIA: rea de la circunvolucin frontal media
inmediatamente por encima de la circunvolucin del cngulo y por delante de la
regin del rea somatosensitiva primaria que interviene en los movimientos de
la extremidad inferior.
REA PREOPTICA: Varios grupos celulares en el plano medio, inmediatamente
por debajo de la comisura rostral del telencfalo, funcionalmente relacionadas
con el hipotlamo.
REA SEPTAL: rea de cualquiera de los hemisferios cerebrales, formado por
el rea paraolfatoria de Broca (rea subcallosa) y la mitad correspondiente del
tabique pelcido; tiene conexiones olfatorias, hipotalmicas y con el
hipocampo.
REA WERNICKE: Regin de la corteza ubicada en la parte superior y
posterior del lbulo temporal, que es la encargada de la comprensin del
lenguaje.
REAS VISUALES: Sobre la base de estudios funcionales y de conexiones
neuronales, se han identificado 25 reas responsables de la elaboracin de la
visin. Las principales reas y sus funciones son:
V1: exploracin e inspeccin general
V2: visin estereoscpica
V3: profundidad y distancia
V4: color
25
V5: movimiento
V6: determinacin de la posicin absoluta de un objeto.
Vas de donde esta el objeto, persona o animal. V1, V2, V3, V5, V6.
Vas de qu; es el objeto, la persona o el animal. V1, V2, V4.
ARGIROFILIA GRANULOSA: Tambin llamada enfermedad argiroflica
granulosa es una demencia de aparicin tarda que se caracteriza por la
aparicin de agregados de protenas tau en grnulos argirfilos y otros cuerpos
que se encuentran en las estructuras lmbicas.
ARN O RNA: Molcula similar al ADN pero que consta de una sola cadena.
Acta transportando una copia del cdigo del ADN al citoplasma de la clula,
donde interviene en la sntesis proteica.
ARREFLEXIA: Prdida de reflejos.
ARQUEADO: Fascculo que conecta la zona tmporo-parietal con el crtex
frontal. Une reas de Wernicke y Broca. Necesario para la repeticin de slabas,
palabras o frases.
ARQUICEREBELO: Porcin filogenticamente antigua del cerebelo: El ndulo
floculonodular
y
la
lngula,
que
reciben
principalmente
fibras
vestibulococleares; la lngula tambin recibe fibras espinocerebelosas. En
ocasiones recibe el nombre de vestbulo cerebelo; para enfatizar su funcin
como lugar receptor de la mayora de las proyecciones de las aferencias
vestibulares.
ARREFLEXIA: Ausencia de reflejos.
ARTERIA AURICULAR POSTERIOR: Origen, arteria cartida externa; ramas
auriculares occipitales, arteria estilomastoidea, distribucin, odo medio, oreja,
celdas mastoideas, glndula partida y otros msculos.
ARTERIA BASILAR: Origen, unin de las arterias ventrales derecha e
izquierda; ramas, ramos protuberanciales, arterias cerebelosa anteroinferior y
cerebelosa superior, laberntica y arterias cerebrales posteriores derecha y
cerebral; distribucin, tronco cerebral, odo interno, cerebelo y regin posterior
de los hemisferios cerebrales.
ARTERIA CALLOSOMARGINAL: Origen, porcin poscomunicante de la arteria
cerebral anterior; ramas, anteromedial frontal, mediomedial frontal,
posteromedial frontal y ramas singulares; distribucin superficie medial y
supralateral del hemisferio cerebral.
ARTERIA CARTIDA PRIMITIVA: Origen, tronco braquioceflico (derecha),
cayado de la aorta (izquierda); ramas cartidas externa e interna.
ARTERIA CARTIDA INTERNA: Origen, cartida primitiva; ramas carotidotimpnica, oftlmica, comunicante posterior, coroidea anterior, cerebral
anterior y arterias cerebrales medias; distribucin, odo medio, cerebro,
26
hipfisis, rbita, plexo coroideo. Se divide en cuatro partes: Cervical, petrosa,
cavernosa y cerebral.
ARTERIA CENTRALES ANTEROLATERALES: Origen, porcin esfenoidal de la
arteria cerebral media; ramas, dos grupos de ramas: medial y lateral;
distribucin, ncleos lenticular anterior y caudal y cpsula interna del cerebro.
ARTERIA CEREBELOSA INFEROANTERIOR: Origen, arteria basilar; ramas,
arteria posterior, espinal (habitualmente) y laberntica; distribucin, porcin
anteroinferior del cerebelo, regiones lateral e inferior de la protuberancia y en
algunas ocasiones la regin superior del bulbo raqudeo.
ARTERIA CEREBELOSAL INFEROPOSTERIOR: Origen, arteria vertebral;
ramas, medial y lateral, distribucin, cerebelo inferior, bulbo raqudeo, plexo
coloideo del cuarto ventrculo.
ARTERIA CEREBRAL MEDIA: Origen, cartida interna; ramas, porcin
esfenoidal: arteria central antero lateral (ramas medial y lateral); porcin
insular, arteria frontobasilar lateral, arterias intermedia, temporal posterior,
porcin terminal o cortical: arterias del surco central, precentral y poscentral,
arterias parietales anterior y posterior, arteria de las circunvoluciones
angulares, distribucin, corteza orbital, frontal, parietal y temporal, cuerpo
estriado, cpsula interna.
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: Origen: bifurcacin terminal de la arteria
basilar; ramas, porcin precomunical: arterias centrales posteromediales;
porcin poscomunical.
ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR: Establece conexiones entre las
arterias cartida interna y cerebral posterior; ramas, hacia el quiasma ptico,
nervio motor ocular comn, tlamo y cola del ncleo caudado.
ARTERIA OCCIPITAL: Origen: Arteria cartida externa, ramas: ramas
auricular,
meningea,
mastoidea,
descendente,
occipital,
esternocleidomastoidea, distribucin: msculos del cuello y del cuero cabelludo
y celdas mastoideas.
ARTERIA
OFTLMICA: Origen,
cartida
interna;
ramas,
lagrimal,
supraorbitaria, central de la retina, ciliares, etmoidal posterior, etmoidal
anterior, palpebral supratroclear y nasal dorsal, distribucin, ojo, rbita y
estructuras faciales adyacentes.
ARTERIA TIROIDEA INFEIOR: Origen, tronco tirocervical; ramas, ramas
farngea, esofgica y traqueal, arterias cervical ascendente y larngea inferior;
distribucin, glndula tiroides y estructuras adyacentes.
ARTERIAL FACIAL: Origen, cartida externa; ramas palatina ascendente,
amigdalar, submentoniana, labial inferior, labial superior, septal, nasal lateral,
angular, glandular, distribucin, cara, amgdala, paladar, glndula
submandibular, arterias cerebrales posterolaterales, talmica, ramas coroidal
posterior lateral y medial y peduncular, porcin terminal o cortical: arteria
occipital lateral (ramas temporales anterior, medial intermedia y posterior) y
27
arteria occipital medial rama dorsal del (cuerpo calloso parietoocipital,
calcarina y occipitotemporal); distribucin corteza occipital y temporal,
diencfalo, mesencfalo, plexo coroideo de los ventrculos laterales y tercero y
rea visual de la corteza cerebral y otras estructuras asociadas con la va
visual.
ARTERIAS AUDITIVA INTERNA O LABERNTICA: Origen, tronco basilar o
arteria cerebelosa inferior anterior, ramas cocleares y vestibulares;
distribucin, orificio auditivo interno hasta el odo interno.
ARTERIAS CENTRALES POSTEROLATERALES: Origen, parte precomunical
de la arteria cerebral anterior; ramas, ninguna, distribucin, cuerpo estriado
anterior e interno.
ARTERIAS CENTRALES POSTEROMEDIALES: Origen, porcin precomunical
de la arteria cerebral posterior; ramas, ninguna; distribucin, tlamo anterior,
pared lateral del tercer ventrculo y globo plido del ncleo lentiforme.
ARTERIAS CEREBRALES: Arterias que irrigan los hemisferios cerebrales;
proceden de la arteria cartida interna (arteria coroidea anterior, cerebral
anterior, cerebral media y comunicante posterior y polgono de Willis) o de la
arteria basilar (arteria cerebral posterior).
ARTERIAS COROIDEA ANTERIOR: Origen; arteria cartida interna o arteria
cerebral media, ramas, mltiples ramas pequeas; distribucin, interior del
cerebro, plexo coroideo del ventrculo lateral y zonas adyacentes.
ARTERIAS LENTICULOESTRIADA: Cualquiera de las ramas mediales o
laterales de las ramas centrales anterolaterales (arterias) de la arteria cerebral
media, puntos habituales de hemorragia cerebral.
ARTERITIS DE CLULAS GIGANTES / ARTERITIS CRANEAL / ARTERITIS
TEMPORAL: Es una causa importante de cefalea que puede llegar a producir
ceguera. Es infrecuente en personas menores de 60 aos de edad y suele
producirse con una proporcin hombres/mujeres de 2:3. Su inicio es insidioso y
el dolor es intenso y constante. Las arterias temporales suelen estar afectadas,
aunque tambin pueden afectarse otras arterias craneales produciendo dolor
en la sien, cara, boca y mandbula, especialmente durante la masticacin. El
diagnstico debe efectuarse mediante biopsia de la arteria afectada. El
tratamiento con dosis altas de esteroides (como 60 mg al da de prednisolona
en dosis divididas) debe iniciarse inmediatamente.
ASIMBOLIA: Las personas que padecen esta enfermedad no sienten dolor
cuando, por ejemplo, reciben una punzada en el dedo con una aguja afilada.
Algunos pacientes dicen que pueden sentir dolor, pero no les duele. Saben que
se han pinchado, pero no experimentan la reaccin emocional normal. El
sndrome es a menudo el resultado del dao de una parte del cerebro llamada
corteza insular. La sensacin de pinchazo la recibe una parte del cerebro. Pero
la informacin no pasa a la otra zona, la que normalmente clasifica la
experiencia como una amenaza y provoca, mediante la sensacin de dolor, una
reaccin evasiva.
28
ASOCIACIN GENTICA: Mtodo de estudio de gentica molecular mediante
el cual, partiendo de la fisiopatogenia de una determinada caracterstica
fenotpica, se determina el gen o genes responsables de la misma.
ASOMATOGNOSIA: Prdida del reconocimiento de las partes del cuerpo.
Puede ser unilateral o bilateral.
ASPERGER: Sndrome caracterizado por habla patolgica, alteracin de la
comunicacin no verbal, intereses restringidos, actividades repetitivas, torpeza
motora y consecuentemente deterioro de la interaccin social. El SA puede
coexistir con el sndrome de Gilles de la Tourette. En pacientes con ambos
sndromes se observan anomalas estructurales cerebrales en la resonancia
magntica.
ASTA ANTERIOR: Porcin ventral de la sustancia gris de la mdula espinal que
contiene neuronas encargadas de los movimientos musculares.
ASTA POSTERIOR: Porcin dorsal de la sustancia gris de la mdula espinal
que contiene neuronas que procesan informacin sensitiva.
ASTASIA - ABASIA: Trastorno con un diagnstico psiquitrico de sntoma
histrico que afecta a la marcha y que se caracteriza por un movimiento
vacilante con cadas fallidas o desmayos. La exploracin neurolgica confirma
la ausencia de parlisis, ataxia o prdida sensitiva. La astasia-abasia incluye a
pacientes que pueden presentar movimientos naturales de las extremidades
mientras estn acostados en la cama, pero que son incapaces de caminar o
permanecer de pie.
ASTEREOGNOSIA: Incapacidad de reconocer los objetos por el tacto cuando la
alteracin sensorial no explica este defecto.
ASTERIX ALETEO: Movimiento repetitivo de claudicacin de ambas manos
cuando son extendidas con el resto de la extremidad superior y con los dedos
separados entre s, a la vez que los ojos permanecen cerrados. Indica un
trastorno metablico cerebral difuso o encefalopata.
ASTRAFOBIA: Miedo a los relmpagos y a los truenos.
ASTROCITOS: Una de las 3 principales clulas que forman la glia. Son
importantes en la regulacin del medio inico de las clulas nerviosas y en
algunos casos de la recaptacin de neurotransmisores.
ASTROCITO FIBROSO: Astrocito que se presenta principalmente en la
sustancia blanca del cerebro y tiene prolongaciones citoplasmticas largas,
delgadas y con pocas arborizaciones y que contiene muchas estructuras
fibrilares.
ASTROCITO PROTOPLASMATICO: Astrocito que se presenta principalmente
en la sustancia gris del cerebro y que tiene muchas prolongaciones
citoplasmticas arborescentes.
ASTROCITOMA: Tumor constituido por astrocitos; es el tipo ms frecuente de
tumor cerebral primario y tambin est presente en otras localizaciones del
29
sistema nervioso central. Una clasificacin agrupa los astrocitomas segn sus
caractersticas histolgicas y distingue los tipos polictico, protoplsmico,
gemistoctico y fibrilar.
ASTROTACTINA: Mlecula ubicada en la superficie celular de las neuronas y
que permite que estas se adhieran a las fibras gliales durante la migracin
neuronal.
ATAXIA: Trmino usado para denotar incoordinacin de un movimiento
voluntario. Implica los lbulos parietales fontales y el cerebelo.
ATAXIA CEREBELOSA: Incapacidad patolgica para realizar movimientos
coordinados, asociada a lesin en el cerebelo por causas como infecciones,
tumores o enfermedades degenerativas. Al intentar un movimiento este se
acompaa de temblores y sacudidas.
ATAXIA DE FRIEDREICH: Trastorno neurodegenerativo autosmico recesivo
que constituye la forma ms frecuente de ataxia hereditaria. Se calcula que
uno de cada 50.000 europeos poseen este trastorno neurolgico, cuya
caracterstica principal es la ataxia de las cuatro extremidades asociada con
disartria cerebelosa, arreflexia en las extremidades inferiores, prdida de
sensibilidad y signos piramidales.
ATAXIA EPISDICA DE TIPO 2: Trastorno autosmico dominante
caracterizado por crisis de ataxia cerebelosa, que responden a acetazolamida,
con sntomas migraosos asociados con atrofia cerebelosa. Se ha localizado en
el cromosoma 19p13.
ATAXIA PTICA: Dficit del control visual para alcanzar objetos.
ATAXIA PAROXSTICAS HEREDITARIAS: Tambin denominada ataxia
episdica. Grupo de trastornos paroxsticos autosmico dominantes, clnica y
genticamente heterogneo, que se caracteriza por crisis recurrentes de ataxia
en ausencia de cualquier defecto bioqumico conocido. Estos trastornos pueden
clasificarse en tres variedades principales genticamente diferentes: ataxia
cerebelosa paroxstica hereditaria, ataxia vestibulocerebelosa paroxstica
hereditaria y ataxia cinesignica paroxstica hereditaria.
ATXICA: Disartria que se observa en los pacientes con lesiones cerebelosas,
caracterizada por habla lenta e incomprensible, tono montono y bsqueda de
palabras.
ATENCIN: Seleccin de un estmulo sensitivo particular dentro de un
conjunto de estmulos, con el fin de aumentar la capacidad de anlisis del
mismo.
ATENCIN DIVIDIDA: Capacidad para responder simultneamente a mltiples
tareas o mltiples demandas de las tareas.
ATENCIN EJECUTIVA: Capacidad para controlar los sucesos cognitivos, Se
ubica en los lbulos prefrontales.
30
ATENCIN ESPONTANEA: Cuando la atencin oscila segn los estmulos
exteriores que recibe: Algo novedoso, por ej., un ruido inesperado, que obliga a
concentrarse en el mismo. Requiere un mnimo esfuerzo.
ATENCIN FOCALIZADA: Concentracin directa en un estmulo en particular
ligado a la percepcin y a la relacin con el medio.
ATENCIN SOSTENIDA: Atencin sostenida en el tiempo.
ATENCIN SELECTIVA: Involucra resistencia a la distraccin. Inhibicin de
respuestas a los estmulos a favor de otros ms relevantes (voluntad).
ATENCIN VOLUNTARIA: Cuando somos conscientes del esfuerzo que
realizamos para mantener el foco un estmulo determinado. Por ejemplo,
estudiar. Requiere un gasto energtico consciente y alto.
ATETOSIS: Alternancia continua, lenta y recurrente entre dos posiciones
opuestas, tales como pronacin y supinacin. Los movimientos anmalos se
denominan movimientos atetoides. Generalmente afectan a los dedos de
manos y pies, aunque la cara tambin puede estar afectada. La atetosis puede
coexistir con otras enfermedades neurolgicas como la corea y se debe a
lesiones del putamen. Las personas afectadas tienen un mayor control de los
movimientos si la articulacin ms prxima de la extremidad se mantiene
inmvil. Los movimientos empeoran con el esfuerzo.
ATP ASA: Enzima encargada de degradar el ATP (pilas energticas de las
clulas), en ADP y AMP, con el fin de liberar energa que pueda usar para la
sntesis de sustancias o para funciones metablicas.
ATROFIA: Agotamiento, disminucin de las dimensiones de una clula, tejido,
rgano o parte.
AUSTRALOPITECINOS ROBUSTOS: Grupo de homnidos que vivieron entre
2,5 millones y 1 milln de aos atrs, en el frica meridional y oriental. Se
caracterizaban por sus grandes dientes y robusta musculatura mandibular.
Todo parece indicar que utilizaron solo herramientas rudimentarias.
AUSTRALOPITHECUS AFARENSIS: El ms antiguo de los australopitecinos,
de crneo pequeo pero con una postura plenamente erguida y un esqueleto
poscraneal de caractersticas muy humanas. Floreci en el frica oriental desde
hace unos 3,75 millones de aos hasta hace unos 3,25 millones de aos.
AUSTRALOPITHECUS AFRICANUS: Homnido de cerebro pequeo, de
caractersticas ligeramente ms humanas que el A. Afarensis. Vivi al sur y al
este de frica desde hace unos 3 millones de aos hasta hace unos 2,5
millones de aos. La mano del A. Africanus, especialmente, era notablemente
ms humana que la del A. Afarensis.
AUTISMO: Grupo de comportamientos disfuncionales marcados por la
desaparicin del contacto social normal y a veces por concentracin patolgica
en determinados aspectos del entorno.
31
AUTOCONOCIMIENTO CIENTFICO: Es la exploracin del mundo interior,
ejercida por aquellas personas que poseen conocimientos neurocientficos
sobre el funcionamiento de la U.C.M.C. La finalidad es crear un YO observador
consciente de los diferentes mdulos automticos de la propia mente.
AUTOCONCIENCIA: Capacidad de la U.C .C.M. humana de reconocer el Yo y
evaluarse a s mismo, tanto a nivel de las emociones, conductas o
pensamiento.
AUTO OBSERVACIN CONCIENTE: Es la actividad de un Yo observador,
creado en base al autoconocimiento cientfico.
AUTOSOMAS: Cromosoma no sexual.
AUTOFOBIA: miedo de quedarse solo.
AUTOTOPAGNOSIA: Incapacidad de localizar o denominar partes del propio
cuerpo, por ejemplo los dedos (agnosia digital).
AXN: Extensin en forma de tubo que sale del cuerpo neuronal, y que cumple
con la funcin de transmitir el potencial de accin a otras neuronas, o clulas
del cuerpo humano.
32
33
grados fuera de la fvea y una densidad cada vez menor hacia la periferia de la
retina. Llamado tambin clula en bastn.
BATMOTROPISMO: Influencia sobre la excitabilidad del tejido muscular.
BATORRODOPSINA: Intermediario pasajero producido tras la irradiacin de la
rodopsina en el ciclo visual.
BENZOTROPINA / MESILATO DE: Compuesto sinttico que rene las partes
activas de atropina y definilhidranina y tiene efectos anticolinrgicos,
antihistamnicos y anestsicos locales, usado tambin como antidiscinsico en
el tratamiento del parkinsonismo y para el control de reacciones
extrapiramidales (a excepcin de la discinesia tarda) a frmacos neurolpticos;
se administra por las vas oral, intramuscular e intravenosa.
BENZODIACEPINA: Receptor, de tipo perifrico. Denominados tambin
receptores mitocondriales. Tipo de receptor farmacolgico presente
aparentemente en todos los tejidos, entre los que se incluye el sistema
nervioso central (SNC), descubierto por Braestrup y Squires (1977). Los RBP se
han localizado en riones, pulmones, ovarios, testculos, glndulas
suprarrenales y clulas sanguneas; se han encontrado en neuronas y clulas
gliales.
BENZODIACEPINAS: Frmaco utilizado fundamentalmente para el tratamiento
de la ansiedad, aunque junto con su efecto ansioltico puede tener otros
efectos como sedativo, hipntico, anticonvulsivante, relajante muscular o
anestsico.
BETA-AMILOIDEA: Parte de la protena de APP encontrada en depsitos
insolubles afuera de las neuronas y que forma el ncleo de las placas.
BINSWANGER: Tambin
denominada
encefalopata
ateroesclertica
subcortical. Se trata de un trastorno vascular subcortical y es una forma de
demencia en la que se respeta la corteza cerebral, y existen pequeos infartos
mltiples en la sustancia gris subcortical y en la sustancia blanca, con
desmielinizacin de esta ltima. Al igual que otras formas de la enfermedad
vascular hipertensiva, afecta predominantemente a las pequeas arterias
penetrantes. En general, se inicia en la quinta o sexta dcadas de la vida, con
deterioro intelectual y de la personalidad, episodios de accidente vascular
cerebral, crisis epilpticas y un aspecto tpico en la tomografa computarizada.
BIPERIDEN, CLORHIDRATO DE: Sal utilizada en el tratamiento de
parkinsonismo y en reacciones antipiramidales inducidas por frmacos; se
administra por va oral.
BLASTULA: Embrin en fase temprana en la que las clulas se disponen
formando una esfera hueca.
BLEFAROPTOSIS: Afeccin presenta cada del prpado superior y que es un
signo frecuente, pero inespecfico, de enfermedad neurolgica.
BLOQUEANTE (Beta): Grupo de agonistas de los receptores adrenrgicos. Se
ubica entre los frmacos ms ventajosos y frecuentemente prescritos. Poseen
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aplicaciones cardiovasculares en el tratamiento de hipertensin, arritmias y
angina de pecho, y en la profilaxis de la recidiva del infarto de miocardio. Se
utilizan cada da en forma ms frecuente, en el tratamiento de la ansiedad,
conductas violentas y agresivas.
BLOQUEANTE ADRENRGICO (Beta): Frmacos que desempean un papel
importante en el tratamiento de determinados trastornos de ansiedad, como
por ejemplo las fobias sociales. Pueden producir sntomas depresivos y
psicticos, como alucinaciones. (propranolol, atenolol, metoprolol, nadolol y
acebutolol).
BLOQUEO DOPAMINRGICO: Efecto producido por la mayora de los
neurolpticos clsicos y, en menor magnitud, por algunos neurolpticos
atpicos y por ciertos antagonistas dopaminrgicos diferentes a los
neurolpticos, tales como el antiemtico metoclopramida. Este efecto origina
reacciones extrapiramidales agudas de inicio precoz y, posiblemente, tardas,
como la discinesia tarda.
BOMBA SODIO-POTASIO: Tpica bomba ATPasa de la membrana de la
mayora de las clulas, que es la responsable de la acumulacin de K+ a nivel
intracelular y del Na a nivel extracelular.
BOTN GUSTATIVO: rganos bulbiformes situados en las terminaciones de
los nervios del gusto (lingual y glosofarngeo).
BOTN TERMINAL O BOTN SINPTICO: Estructura especializada en la
liberacin de neurotransmisores, que se desarrolla a lo largo del axn o en su
extremo.
BRADICINESIA: Movimientos lentos patolgicos. Trastorno extrapiramidal
caracterizado por una disminucin en la velocidad de los movimientos
normales y una escasez de los mismos, as como por una incapacidad para
iniciar y desarrollar movimientos con una velocidad normal. Se asocia tambin
con una sensacin de debilidad o fatiga. Es una caracterstica fundamental de
los sndromes parkinsonianos, como la "facies de mscara" de la enfermedad
de Parkinson, que es consecuente a la disminucin de la actividad
dopaminrgica nigroestriatal.
BRADIFRENIA: Enlentecimiento mental, asociado a la bradicinesia en la
enfermedad de Parkinson. Implican lesiones en la sustancia blanca (esclerosis
mltiple, leucodistrofias, leucoaraiosis, etc.).
BRODMAN, REAS: Mapa de reas de la corteza cerebral, que Brodman
describi en 1909. En base al patrn citoarquitectural, la corteza queda
dividida en 11 regiones principales y 52 reas menores, cada una con su
nombre. Dichas reas fueron enumeradas por Brodman segn el orden en el
que sucesivamente las fue estudiando. Estas reas no se corresponden con
funciones especficas. Adicionalmente, reas diferentes comparten iguales
funciones. Las 52 reas menores son las siguientes:
rea
caudal
poscentral.
Corteza somatosensorial.
35
rea
rostral
poscentral.
Corteza somatosensorial.
rea
gigantopiramidal.
Corteza motora.
rea preparietal.
rea
frontal
agranular.
Corteza premotora.
rea parietal superior.
rea frontal intermedia.
rea frontal granular.
rea frontopolar.
rea
prefrontal.
Corteza
lmbica.
rea frontal microcelular.
nsula posterior
nsula anterior.
nsula ventral.
nsula olfatoria.
rea estriada. Corteza visual
primaria.
rea occipital. Corteza visual
secundaria.
rea preoccipital.
rea
temporal
inferior.
Corteza visual inferotemporal.
rea temporal media. Corteza
visual inferotemporal.
rea
temporal
superior.
Corteza auditiva.
rea
cingular
ventral
posterior. Corteza lmbica.
rea cingular ventral anterior.
Corteza lmbica.
rea subgenual.
rea ectosplenialis.
rea presubicularis.
rea
entorinal.
Corteza
lmbica.
rea retrolmbica granular.
rea retrolmbica agranular.
rea cingular dorsal posterior.
rea cingular dorsal anterior.
rea pregnual, tenia tecti.
rea entorinal dorsal.
rea peririnal.
rea ectorinal.
rea occipitotemporal.
rea temporopolar. Corteza
lmbica.
rea angular.
rea supramarginal.
rea
auditoria.
Corteza
auditiva.
rea para-auditoria. Corteza
auditiva.
rea subcentral.
rea opercular.
rea triangular.
rea frontal media.
rea orbital.
rea postsubicular.
rea parasubicular.
rea gustatoria.
rea piriforme.
rea parainsular.
36
delitos de incendio y agresin, varan entre los individuos afectados. Otras
conductas impulsivas son exhibicionismo, voyeurismo y acoso fsico a mujeres.
BULBO OLFATORIO: Estacin de relevo que recibe informacin desde el
primer par craneano y que transmite esta informacin a travs de la cintilla
olfatoria a los centros corticales superiores.
BULBO RAQUDEO: Porcin caudal del cerebro de reptil que se extiende entre
la protuberancia y la mdula espinal.
37
nervioso central. Los inhibidores de calpana representan una estrategia
relativamente nueva y posiblemente eficaz para el tratamiento de los episodios
isqumicos cerebrales.
CAMBIO HETEROSINPTICO: Tipo de cambio sinptico mediado por otras
neuronas que convergen sobre la sinapsis.
CAMBIO HOMOSINPTICO: Tipo de cambio sinptico que ocurre en las
neuronas presinpticas; probablemente estos efectos (tanto el hetero como el
homosinptico) son resultado de los cambios en la concentracin de Ca2+
dentro de la terminal presinptica.
CAMPO RECEPTOR: rea cutnea inervada por fibras nerviosas del dolor cuya
extensin alcanza hasta 5cms. de dimetro; disminuyendo a medida que se
alejan de su centro.
CANAL DE POTASIO: Canal proteico lento regulado por voltaje que es
selectivo para el paso de iones potasio; existe en la superficie de una gran
variedad de clulas, como clulas nerviosas, musculares y secretoras; su
funcin consiste en la regulacin de la excitabilidad de la membrana celular, la
regulacin de disparo repetitivo a baja frecuencia en algunas neuronas y la
recuperacin de la membrana de la fibra nerviosa al final del potencial de
accin.
CANAL INICO: Protenas que integran la membrana y que forman poros en
las membranas celulares, que permiten que ciertos iones difundan a travs de
ella.
CANAL INICO CON LIGANDO: Receptores de neurotransmisores, que
combinan las funciones de receptor y canal inico en una sola molcula.
CAPA DE CLULAS DE PURKINJE: Capa de neuronas de Purkinje situada
entre las capas molecular externa y granular interna de la corteza cerebelosa;
algunas la consideran la capa ms profunda de la capa molecular.
CAPA GRANULOSA DEL CEREBELO: Capa profunda de la corteza cerebelosa;
contiene muchas neuronas pequeas (clulas granulosas) y est separada de
la capa molecular por la de Purkinje.
CAPA GRANULOSA EXTERNA DE LA CORTEZA CEREBRAL: Capa II de la
corteza cerebral formada por numerosas clulas piramidales pequeas y
clulas granulares de axn corto.
CAPA GRANULOSA INTERNA DE LA CORTEZA CEREBRAL: Capa IV de la
corteza cerebral formada por numerosas clulas granulares de axn corto
densamente agrupadas y algunas clulas piramidales pequeas; est
atravesada por una estra de fibras dispuesta horizontalmente; contiene
neuritas derivadas de las clulas de las otras capas y reas del cortex cerebral
y de reas subcorticales.
CAPA MOLECULAR DEL CEREBELO: Capa superficial de la corteza del
cerebelo que contiene una cantidad relativamente pequea de neuronas
estrelladas y que est separada de la capa granulosa por la capa de Purkinje.
38
CAPA MULTIFORME DE LA CORTEZA CEREBRAL: Capa IV de la corteza
cerebral, compuesta por clulas de diversos tipos principalmente clulas
fusiforme irregulares cuyos axones se proyectan en la sustancia blanca del
hemisferio cerebral.
CAPA PIRAMIDAL EXTERNA: Capa III de la corteza cerebral compuesta por
una zona interior de clulas piramidales de mediano tamao y otra exterior de
clulas piramidales grandes y por otras clulas cuyas dendritas y axones se
extienden ms all de esta capa.
CAPA PLEXIFORME EXTERNA: Capa de la parte nerviosa de la retina situada
entre las lminas nucleares externa e interna; consta principalmente de las
ramificaciones de los axones de los grnulos de los conos y bastones y de las
dendritas de las clulas bipolares.
CAPA PLEXIFORME INTERNA: Capa de la parte nerviosa de la retina situada
entre la lmina nuclear interna y la lmina de clulas ganglionares; consta
fundamentalmente de ramificaciones de los axones de las clulas bipolares y
de dendritas de las clulas ganglionares.
CAPAS GERMINALES: Son las 3 capas primarias del embrin en desarrollo, a
partir de las cuales nacern los tejidos adultos: ecsodermo- mesodermo y
endodermo,
CPSULA INTERNA: Fibras de substancia blanca ubicadas entre el diencfalo
y los ganglios basales. Contienen axones sensitivos que van del tlamo hasta
la corteza y axones motores que van de la corteza al tronco enceflico y
mdula espinal.
CAPTACIN O ACTIVIDAD CEREBRAL: Medida mediante SPECT o PET, es el
nmero de cuentas por minuto (cpm) (o fotones que detecta la gammacmara)
procedentes de una regin cerebral concreta. Esto simplemente traduce la
cantidad de trazador marcado con el istopo radiactivo que ha alcanzado dicha
regin cerebral. A mayor llegada de trazador a dicho punto o mayor
captacin, mayor nmero de fotones (o cpm) procedern del mismo. La
cantidad de trazador incorporada por una neurona es proporcional a su
actividad metablica.
CAQUEXIA: Estado
catablico
crnico
manifestado
por
importante
adelgazamiento general y debilidad durante el curso de una enfermedad
crnica o de un trastorno emocional.
CARBIDOPA: Un inhibidor de la descarboxilacin de levodopa perifrica o
dopamina, la cual no entra en el sistema nervioso central. Cuando se
administra con levodopa, la carbidopa produce concentraciones cerebrales ms
altas de dopamina con menores dosis de levodopa, lo cual disminuye los
efectos secundarios advertidos con dosis ms altas. Se administra por va oral,
en combinacin con levodopa, como agente antiparkinsoniano y se ha utilizado
con el tratamiento de Lesch-Nyhan y en el sndrome de Giles de la Taurette.
CARTOGRAFA CEREBRAL: Tcnica que permite registrar y medir los campos
elctricos del cerebro en forma de potenciales. Se realiza a travs de
39
electrodos situados en el crneo. Registra mediante tcnicas computarizadas,
la actividad neuronal de las distintas reas de la corteza cerebral y su
secuencia, al pasar tal actividad de un rea a la otra, en relacin a una
actividad mental concreta que realiza un individuo. Esto permite tener una
clara idea del funcionamiento de los diferentes mdulos cerebrales en cuanto a
la relacin temporal que existe entre las diferentes reas del cerebro que
participan en un determinado proceso.
CARTOGRAFA CROMOSMICA: Identificacin del orden y la posicin de los
loci gnicos de un cromosoma, a travs de diversas tcnicas, especialmente,
mediante el anlisis de la frecuencia de recombinacin entre los loci. Otras
tcnicas de mapeo cromosmico consisten en estudios familiares con anlisis
estadsticos, cartografa de delecin cromosmica e hibridacin de clulas
somticas.
CARTOGRAFA GENTICA: Mtodo de comparacin entre el patrn de
herencia de una enfermedad y las caractersticas de una regin cromosmica
basado en la observacin de la herencia de regiones cromosmicas y en su
correlacin con la herencia del trastorno. Las variaciones genticas, o
marcadores,
actan
como
etiquetas
para
determinadas
regiones
cromosmicas.
CATARSIS: Sensacin de alivio que se produce tras la liberacin de emociones
reprimidas (p. ej., ira, afecto, pesar, dolor) sobre aspectos pasados o presentes.
CATATONA: Sndrome neurolgico de la conducta caracterizado por un
comportamiento motor anmalo y perodos de hiperactividad e hipoactividad
extremas. Es un sndrome secundario a trastornos mdicos y/o neurolgicos
que se caracteriza por: a) estupor asociado con una considerable rigidez o
flexibilidad de la musculatura, o b) hiperactividad y diversas manifestaciones
de estereotipia. Con frecuencia se le considera una manifestacin de la
esquizofrenia, pero tambin suele observarse en pacientes con mana,
depresin, infecciones, endocrinopatas o toxicidad farmacolgica. En todos los
casos de catatona o catalepsia debe efectuarse un estudio completo mdico
(general y neurolgico) que incluya exploraciones neurolgicas con pruebas de
neuroimagen y electroencefalogrficas.
CATECOL - O-MENTILTRANSFERARA: Enzima que desempea una funcin
primordial en el metabolismo de las catecolaminas administradas y circulantes
endgenas. Cataliza la metilacin de dopamina en 3-O-metiltiramina. La COMT
y la monoaminooxidasa son las dos enzimas principales implicadas en el
metabolismo de la dopamina. El inhibidor de COMT, la tolcapona, se puede
usar con la levodopa/carbidopa en el tratamiento de la enfermedad de
Parkinson. La tolcapona mejora la eficacia de la levodopa/carbidopa
bloqueando a la COMT, la cual interviene en el metabolismo de la levodopa
antes de alcanzar el cerebro.
CATECOLAMINAS: Sustancias neurotransmisoras que incluyen la dopamina,
norepinefrina y la epinefrina.
CATECOLESTRGENOS: Metabolitos 2- y 4-hidroxilados de estrona y
estradiol. Se desconocen sus funciones. La formacin de estos metabolitos
40
constituye la va principal del metabolismo de estrgenos en varios tejidos,
como por ejemplo el cerebro. Esto hace que tengan un inters especial para los
neuroendocrinlogos, ya que interaccionan con el sistema catecolaminrgico.
Hallazgos recientes sobre los efectos que ejercen sobre la conducta, indican
que posiblemente no sean meros metabolitos inactivos. La enzima catecol Ometiltransferasa es la forma principal de metabolizacin de los
catecolestrgenos.
CATENINA: Protena cofactor implicada en la unin de molculas receptoras de
adhesin celular (como E-cadherina) a las protenas del citoesqueleto.
CAUDADO: Forma parte de los ganglios de la base, que son centros primarios
para el control motor involuntario relacionado, entre otras funciones, con la
postura y el tono muscular.
41
CEFALEA: Dolor de cabeza, cefalalgia, cefalgia y cefalodinia.
CEFALEA CONTINUA: Sndrome de cefalea continua que se caracteriza por ser
unilateral, de intensidad moderada y sin sntomas neurovegetativos asociados
ni mecanismos desencadenantes. Responde muy bien a la indometacina. La
cefalea continua puede evolucionar de diferentes formas: progresin a partir de
una forma episdica, de duracin breve (similar a la observada en la cefalea
paroxstica crnica), y cefalea de mayor duracin y menor intensidad. Tambin
se ha descrito una variedad fundamentalmente continua desde el comienzo. Se
trata de una afectacin predominantemente femenina.
CEFALEA DE ESFUERZO: Dolor de cabeza intenso desencadenado por el
esfuerzo, la tos, los estornudos o el coito. Las cefaleas producidas por esfuerzo
prolongado, especialmente en un ambiente caluroso y hmedo, suelen ser
benignas. Este tipo de cefalea puede deberse a una tumoracin intracraneal o
a otras afecciones del sistema nervioso central. Es frecuente que la jaqueca y
la cefalea tensional grave empeoren por el esfuerzo o la tos. Este tipo de
intensificacin normalmente es transitoria y menos intensa que la cefalea
clsica de esfuerzo.
CEFALEA EN CASCO: La que afecta a la mitad superior de la cabeza.
CEFALEA EN ESTALLIDO: Cefalea de inicio inmediato y dolor lancinante.
Algunos pacientes describen su inicio como un chasquido en la cabeza
asociado con una cefalea muy intensa. La primera sospecha de los clnicos
suele ser la hemorragia subaracnoidea, aunque la jaqueca y la diseccin de la
arteria cartida o vertebral son otras causas posibles. La mejor exploracin
inicial en pacientes con cefalea en estallido es la tomografa computerizada
urgente. Si no se identifica ninguna alteracin deber realizarse una puncin
lumbar, despus de transcurridas al menos 12 horas, para confirmar o
descartar una hemorragia subaracnoidea. Debe determinarse la presin del
lquido cefalorraqudeo y, si es elevada o si la cefalea de origen desconocido
persiste, deber considerarse el diagnstico de trombosis del seno venoso.
Este tipo de cefalea puede indicar la ruptura de un aneurisma, aunque tambin
puede revelar la presencia de un aneurisma intacto.
CEFALEA ESPINAL: Cefalea por puncin lumbar.
CEFALEA FUNCIONAL: La dependiente de tensin o de transtorno emocional.
CEFALEA PAROXSTICA CRNICA: Cefalea similar a la cefalea en racimos o
brotes que aparece numerosas veces al da con una duracin entre 2 y 24
minutos. Estas cefaleas son dos veces ms frecuentes en mujeres que en
hombres. Para un diagnstico definitivo se requiere el cese completo de las
crisis con indometacina (25 a 250 mg al da).
CEFALEA POSTCONCUSIONAL: Cefaleas, vrtigo y trastornos de la memoria
y de la concentracin que aparecen despus de traumatismos
craneoenceflicos aparentemente insignificantes, especialmente despus de
colisiones traseras de automviles. El sndrome puede persistir durante meses
o aos despus del traumatismo. En general no existen lesiones anatmicas
cerebrales
que
lo
justifiquen
y
el
sndrome
puede
aparecer
42
independientemente de los antecedentes de prdida del conocimiento
secundaria al traumatismo. En algunos estudios se ha observado una
alteracin de la neurotransmisin cerebral.
CEFALEA POSTURAL: Tipo de cefalea que suele ser ortosttica y producida
por hipotensin intracraneal. Cualquier cefalea con una intensidad mnima al
levantarse, que empeore progresivamente durante el da y mejore rpidamente
con el decbito se debe, generalmente, a hipotensin intracraneal crnica. Esta
clase de cefalea empeora con la agitacin de la cabeza y la compresin
yugular. Los sntomas adicionales consisten en nuseas, vmitos, mareos,
acfenos, fotofobia, anorexia y malestar general. Las causas de cefalea
ortosttica sin hipotensin intracraneal son: hematoma subdural, hipotensin
intracraneal benigna, quiste coloidal del tercer ventrculo, hemorragia
subaracnoidea (espasmo vascular) y enfermedad de senos paranasales.
CEGUERA CORTICAL: Defecto de la visin que se produce por lesin extensa
en el crtex occipital primario (rea 17). Se distingue de la ceguera perifrica
en que los ojos tienen una apariencia normal y los reflejos pupilares estn
conservados. Se asocia frecuentemente a alucinaciones y falta de consciencia
del dficit (sndrome de Anton).
43
CLULA
de
proyeccin de la corteza
44
CLULA FUSIFORME: Clula en forma de huso que se encuentra en la corteza
cerebral.
CLULA GANGLIONAR: Una
caracterstica de los ganglios.
forma
de
clula
nerviosa
voluminosa,
45
CLULAS HORIZONTALES: Una neurona de la retina; hay dos tipos y sus
funciones no estn claras. Cada clula tiene un cuerpo multipolar en la capa
nuclear interna, una neurita larga y bastantes cortas. Todas las neuritas sirven
como dendritas y como axones y se extienden y ramifican dentro de la capa
nuclear interna. La neurita larga sinapsa en la capa reticular externa con
pednculos y esfrulos; las neuritas cortas sinapsan con pedculos y con
esfrulos.
CLULAS ROSTRO: Neuronas de la corteza temporal que responden
especficamente a rostros. Son las que perciben y analizan las particularidades
y expresiones de un rostro.
CENTIMORGAN: Es una unidad de medida de la distancia gentica en un
cromosoma. Se basa en la frecuencia con que recombinan marcadores
genticos ligados. 1 cM representa la distancia en la que ocurre una
recombinacin cada 100 meiosis (fraccin de recombinacin de 0.01 1%). Se
considera que 1 cM equivale aproximadamente a la distancia fsica de 1 milln
de pares de bases.
CENTRIOLO: Cualquiera de los dos orgnulos cilndricos situados en el
centrosoma, los cuales contienen nueve tripletes de microtbulos dispuestos
alrededor de sus bordes. Los centriolos emigran a polos opuestos de la clula
durante la divisin celular y sirven para organizar los husos. Son capaces de
replicarse en forma independiente y emigrar para formar cuerpos basales.
CENTRO SEMIOVAL: Sustancia blanca que forma el interior de los hemisferios
cerebrales.
CEREBELO: Estructura ubicada en la parte posterior de la U.C .C.M ,
relacionada con la coordinacin motora, la postura y el equilibrio. Puede
almacenar respuestas aprendidas y se halla fijado al tronco enceflico a travs
de los pednculos cerebelosos superior, medio e inferior.
46
47
Razonar.
Pensar.
Evaluar.
Vetar impulsos emocionales.
Auto-observarse.
Ver a futuro.
Hacer planes.
Trazar estrategias.
Comunicarse a travs del
lenguaje verbal.
Desarrollar
valores
trascendentes.
Auto-motivarse.
48
Gregarismo.
Aprendizaje.
Emociones.
49
CEREBROMALACIA: Lesin o cambio en la sustancia blanca cerebral
relacionado con el envejecimiento y que est asociado con un mayor contenido
tisular de agua debido a una enfermedad cerebrovascular. Puede detectarse
mediante tcnicas de neuroimagen, tales como la tomografa computerizada o
la resonancia magntica.
CICLOIDE: Personalidad caracterizada por estados alternantes de incremento
de la actividad psquica y motora, acompaados de sensacin de bienestar, y
de disminucin de dichos aspectos. Los trminos cicloide y ciclotimia
suelen considerarse sinnimos, aunque generalmente ciclotimia se refiere a
problemas de la personalidad ms importantes que cicloide y menos que las
reacciones manaco-depresivas.
CICLOTIMIA: Fluctuaciones leves de tipo manaco depresivo que recuerdan a
los cambios normales del estado de nimo. Se est empezando a investigar el
papel que juega el tratamiento mdico en los trastornos del estado de nimo
ms leves. El valproato puede ser un tratamiento eficaz a dosis y
concentraciones sanguneas considerablemente menores que las requeridas
para la estabilizacin del estado de nimo en los trastornos bipolares II.
CIENCIA COGNOSCITIVA: Estudio de la mente. Ciencia interdisciplinar que
abarca muchos campos como la neurociencia, la psicologa, la filosofa, la
informtica, la inteligencia artificial y la lingstica. El objetivo de la ciencia
cognoscitiva es desarrollar modelos que ayuden a explicar la cognicin
humana: la percepcin, el pensamiento y el aprendizaje.
CIENCIA DEL APRENDIZAJE: Trmino que pretende proporcionar un nombre
para el tipo de investigacin posible cuando la investigacin de la neurociencia
cognitiva se une a la investigacin y la prctica educativa.
CIGOTO: vulo fecundado antes de iniciarse la divisin celular.
CILINDRO CORTICAL: Sinnimo de columna cortical.
CILIO: Diminuta prolongacin vibrtil, semejante a pelo que sobresale de la
superficie libre de una clula; consiste en nueve pares de microtbulos
dispuestos alrededor de un par central; los cilios son prolongaciones de
cuerpos basales. Poseen latido rtmico para desplazar a la clula en el medio o
hacer pasar pelculas de lquido o moco, sobresale la superficie.
CINGULADO: Una banda de crtex lmbico dispuesto alrededor del cuerpo
calloso a lo largo de las paredes mediales de los hemisferios. Se denomina
tambin crtex paralmbico. Es ms antiguo en el desarrollo filogentico que el
resto del crtex. El cingulado anterior est implicado en la atencin dirigida a la
accin y en la motivacin. Tambin parece tener un papel esencial en los
trastornos obsesivo-compulsivos y en la presencia de negligencia.
CNGULO: Haz bilateral de fibras nerviosas blancas, localizado en la
confluencia del sistema lmbico, que conecta la corteza frontal, los ncleos
talmicos y la formacin del hipocampo.
50
CINGULOTOMA: Forma de psicociruga que consiste en resecar la
circunvolucin del cuerpo calloso con el objetivo de tratar una depresin o
trastorno obsesivo-compulsivo refractarios. Tambin puede utilizarse para el
tratamiento de otros trastornos psiquitricos.
CINTILLA PTICA: Haz de fibras que se originan en el quiasma ptico y
prosigue hacia atrs, alrededor del pednculo cerebral y se divide en raz
lateral y raz medial, las races terminan en el cuerpo cuadrigmino superior y
en el cuerpo geniculado lateral, respectivamente.
CIRCUITO NEURONAL: Interconexin de neuronas de diferentes reas de la
U.C.C.M., responsables de llevar a cabo la misma tarea. As por ejemplo, en la
corteza prefrontal, el mdulo orbitofrontal contiene circuitos neuronales en
donde se realizan asociaciones del tipo estmulo refuerzo y de desconexin de
asociaciones previas, en ambos casos en relacin con conductas emocionales.
Gracias a ella el ser humano posee la capacidad plstica de adaptarse a los
cambios permanentes que se suceden en el mundo emocional del individuo.
CIRCUNVOLUCIN: La superficie del cerebro no es lisa, sino que est
considerablemente aumentada por un sistema de pliegues y surcos llamadas
circunvoluciones cerebrales.
A los surcos de mayor profundidad se les llama cisuras, siendo las ms
destacadas: la interhemisfrica, que separa en la lnea media los dos
hemisferios; la perpendicular; la de Silvio y la de Rolando.
A los pliegues que surgen se los llaman girus.
51
CIRCUNVOLUCIN
ANGULAR: Circunvolucin
del
lbulo
parietal,
correspondiente al rea 39 de Brodmann, implicado en lectura, escritura y
clculo.
CIRCUNVOLUCIN DE HESCHL: Circunvolucin que contiene el rea auditiva
primaria. Est situada alrededor de la fisura silviana.
CIRCUNVOLUCIN DEL CUERPO CALLOSO: Circunvolucin en forma de
medialuna de la superficie medial del hemisferio cerebral y que recubre al
cuerpo calloso; forma parte del crculo de Papez
CIRCUNVOLUCIN DEL HIPOCAMPO: Circunvolucin en la superficie inferior
de cada hemisferio cerebral, situada entre los surcos del hipocampo y
colateral.
CIRCUNVOLUCIN DENTADA: Componente del hipocampo, o del asta de
Ammon.
CIRCUNVOLUCIONES
TEMPORALES
TRANSVERSAS: Circonvoluciones
transversas que sealan el extremo posterior de la circonvolucin temporal
superior y que se sitan principalmente en el surco lateral; la ms notable, la
circunvolucin temporal transversa anterior (circonvolucin de Heschl)
corresponde al centro cortical de la audicin.
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CIRUGA ESTEREOTCTICA: una de las diversas tcnicas para extirpar
pequeas reas especficas de tejido patolgico en estructuras profundaa del
sistema nervioso central. La regin a tratar se localiza mediante un sistema
tridimensional de coordenadas, obtenindose imgenes precisas por
resonancia magntica o tomografa computarizada. Un sistema mecnico,
guiado por ordenador, dirige el electrodo, la aguja u otro instrumento
quirrgico al punto a tratar.
CISTERNA MAGNA: Tambin conocida como Cisterna Cerebellomedullaris.
Espacio subaracnoideo dilatado, entre la superficie inferior del cerebelo y la
superficie posterior del bulbo, que se contina hacia abajo con el espacio
subaracnoideo. Puede puncionarse valiendose de una aguja que atraviese el
ligamento atloidoaxoideo posterior (puncin cisternal).
CITOCINAS: Sustancias endgenas biolgicamente activas que desencadenan
respuestas especficas y participan como mediadores importantes tanto en
procesos fisiolgicos como fisiopatolgicos en el sistema nervioso central. Las
citocinas poseen funciones especficas, e intervienen o estimulan la liberacin
de otros factores implicados en la respuesta inmunitaria. Cuando un antgeno
especfico entra en contacto con el organismo, determinadas poblaciones
celulares liberan citocinas. Estas sustancias ejercen importantes efectos sobre
los ejes hipotlamo-hipfiso-suprarrenal e hipotlamo-hipfiso-gonadal. Se
piensa que las alteraciones en la funcin endocrina que se producen durante la
estimulacin del sistema inmunitario pueden deberse, al menos en parte, al
aumento de las concentraciones de interleucinas. Las citocinas tambin
contribuyen al crecimiento y diferenciacin celulares.
CITOPLASMA: Regin de la clula ubicada entre la membrana nuclear y la
membrana citoplasmatica.
CITOSINA: Grupo de protenas solubles de pequeo tamao, producidas y
secretadas por una clula en un intento de alterar las propiedades
inmunolgicas de otra clula.
CLAUSTRO: Capa delgada de sustancia gris, localizada por fuera de la cpsula
externa del ncleo lenticular, al cual separa de la sustancia blanca de la nsula;
est principalmente constituida por clulas fusiformes.
CLON: Poblacin de clulas derivadas de una sola clula progenitora mediante
mitosis repetidas y que poseen el mismo genotipo.
CLONACIN: Obtencin de individuos a travs de una sola clula somtica,
por lo que su estructura gentica es idntica al dador de la clula.
CLONACIN GNICA: Tambin se denomina recombinacin de ADN, gentica
molecular. Proceso de copiado del ADN utilizando plsmidos o vectores
bacterifagos. A partir del genoma puede obtenerse y clonarse el ADN.
Tambin puede obtenerse ADN complementario (ADNc) a partir del ARN
mensajero (ARNm). Una vez identificado el gen, puede copiarse con enzimas
que sintetizan ADN a partir del ARN (transcripcin inversa). Este ADNc es una
copia idntica (base por base) del gen y es fcilmente manipulable, por lo que
puede introducirse en una bacteria o virus que acta como receptor del ADNc.
53
Este ADNc debe introducirse en un gran segmento de ADN (plsmido o vector)
que pueda aceptar la bacteria o el virus. El ADNc purificado puede utilizarse
como una sonda para medir el ARNm especfico para ese gen, de forma
anloga a como un anticuerpo identifica a una protena especfica, que indicar
el nivel de expresin especfico de dicho gen. El anlisis de los valores de
ARNm con ADNc normalmente se realiza con Northern blots.
CLONACIN MOLECULAR: Proceso de purificacin y amplificacin biolgicas
de fragmentos especficos de ADN. Las tcnicas recientemente desarrolladas
han permitido identificar y secuenciar la estructura primaria de diversos
receptores que pueden desempear una funcin en la fisiopatologa de los
trastornos psiquitricos.
CLONACIN POSICIONAL: Denominada anteriormente gentica reversa, se
trata de una tcnica que permite identificar el gen y el locus responsable de un
trastorno o de una protena concreta con relacin a marcadores cartografiados,
normalmente microsatlites. Esto se determina mediante anlisis de
ligamiento, que sirve para evaluar en una familia la frecuencia de
cosegregacin de un determinado marcador con el trastorno o la protena.
Dado que puede existir un entrecruzamiento de ADN entre un par de
cromosomas, cuanto ms lejos est un gen de un marcador, menor ser la
probabilidad de cosegregacin. La clonacin implica la secuenciacin de la
totalidad del gen, normalmente en fragmentos que se solapan. La clonacin
posicional es una estrategia de cribado genmico que incluye el aislamiento de
un gen sin ms informacin que su localizacin cromosmica y la expresin
fenotpica de una mutacin gnica que origina una determinada enfermedad.
La clonacin posicional se basa en una huella gentica nica y hereditaria que
se asocia con cada individuo, y a partir de la cual puede seguirse la transmisin
familiar de un polimorfismo concreto estudiando el patrn hereditario de la
enfermedad. La clonacin posicional ha permitido resultados satisfactorios en
enfermedades producidas por un nico gen defectuoso. Pero no es de utilidad
en enfermedades ms complejas en las que intervienen mltiples defectos
gnicos, como la enfermedad de Alzheimer.
CLONO: Movimiento caracterizado por una contraccin y relajacin muscular
rpida, alternante e involuntaria. Puede producirse en extremidades afectadas
por parlisis cerebral cuando se colocan en una determinada posicin o
extensin. El estado clnico de una crisis epilptica se caracteriza por
movimientos bruscos regulares. El clono del pie producido durante la extensin
del tendn de Aquiles puede ser un signo de dao cerebral.
COCIENTE ENCEFALIZACIN: Relacin entre el tamao del cerebro de una
especie con el de su cuerpo.
CCLEA: rgano del odo interno con forma de caracol y relleno de lquido
responsable de transformar el movimiento en neurotransmisin para producir
una sensacin auditiva.
CDIGO GENTICO: Relaciones mediante las cuales una clula utiliza las
bases de nucletidos para crear la secuencia de aminocidos de una protena.
54
CODIFICACIN: Operacin de la memoria consistente en registrar
informaciones para despus transformarlas en representaciones mentales.
CODOMINANCIA: Expresin de ambos alelos en individuos heterozigotos.
CODN: Triplete de bases de la molcula de ADN o ARN que codifican para un
solo aminocido especfico segn el cdigo gentico.
CODN SIN SENTIDO: Triplete de bases adyacentes de la molcula de ADN o
ARN que no cumplen la norma.
COEFICIENTE DE INTELIGENCIA (CI): Nmero que expresa la inteligencia
relativa de una persona determinada originalmente dividiendo la edad mental
por la edad cronolgica y multiplicndola por 100.
C. I. E: (Coeficiente inteligencia dirigido mundo exterior). Inteligencia dirigida a
la observacin y conocimiento del mundo exterior.
C. I. I: (Coeficiente inteligencia dirigido mundo interior). Inteligencia dirigida a
la observacin y conocimiento del mundo interior basada en conocimientos
neurocientificos.
COGNICIN: Operacin de la mente que incluye todos los aspectos
relacionados con la percepcin, el pensamiento, el aprendizaje y los recuerdos.
COGNOSCITIVO: Proceso mediante el cual se obtiene conocimiento de un
acontecimiento del mundo interno o externo.
COLAPSINA: Molcula inhibidora del crecimiento neuronal que inicia una
cascada de transduccin de la seal en la que, probablemente, participan
protenas G y una protena intracelular, CRMP-62. Esta familia de glicoprotenas
podra actuar en el establecimiento de las seales de orientacin en cono del
crecimiento nervioso (seales repulsivas). Los hallazgos de la distribucin del
ARNm de colapsina mediante hibridacin in situ coinciden en su implicacin en
la organizacin de las proyecciones axonales sensitivas dentro de la mdula
espinal y en la piel. Codificada por un grupo de genes conservados, a esta
familia tambin pertenecen las semaforinas, implicadas asimismo en la
orientacin en cono del crecimiento.
COLECISTOQUININA: Es un pptido de la familia de los pptidos intestinales.
Se encuentra en altas concentraciones en algunas reas del sstema nervioso
central, especialmente en el crtex, hipocampo y amgdala. En el trastorno de
pnico se han encontrado alterados los receptores para Colecistoquinina. La
administracin de agonistas Colecistoquinina en pacientes con pnico y en
sujetos sanos produce ataques de pnico.
COLINA: Constituyente natural de los alimentos (p. ej., hgado, pescado,
carne, huevos), precursor de la acetilcolina, que se origina principalmente a
partir de la fosfatidilcolina o de un preparado menos puro denominado lecitina.
La colina es necesaria para que el organismo pueda sintetizar la acetilcolina.
Despus de consumirla durante varios das produce un desagradable olor
corporal e irritacin gastrointestinal dependiendo de la dosis. Se ha utilizado en
el tratamiento del deterioro cognitivo asociado con la enfermedad de
55
Alzheimer, aunque sin un efecto significativo, y se ha ensayado en pacientes
con discinesia tarda, tambin con escasos resultados. El cerebro es incapaz de
sintetizar colina.
COLINA ACETILTRANSFERASA: Enzima necesaria para la sntesis del
neurotransmisor acetilcolina y considerada uno de los mejores marcadores de
las neuronas colinrgicas. La deficiencia de Colina acetiltransferasa es
caracterstica en la demencia de Alzheimer. Esta deficiencia se produce
despus de alteraciones neurohistopatolgicas en el ncleo basal de Meynert,
un ncleo prosenceflico que contiene neuronas productoras de colina
acetiltransferasa. Las neuronas que sintetizan acetilcolina, las neuronas
colinrgicas, se encuentran distribuidas por el cerebro, y se localizan en zonas
como la corteza, el hipotlamo, el tronco enceflico y la mdula espinal.
COLOCALIZACIN: Liberacin
de
dos
o
ms
neurotransmisores
(cotransmisores) por la misma neurona (cotransmisin). La colocalizacin
indica la existencia de neuropptidos y neurotransmisores en las terminaciones
nerviosas, y la liberacin de pptidos y neurotransmisores hacia las mismas
sinapsis. Pueden encontrarse hasta tres combinaciones diferentes de
neuropptido/neurotransmisor en la misma zona, hecho que aumenta
enormemente la posibilidad de diversas interacciones cerebrales entre las
neuronas. Este fenmeno es muy comn y puede constituir un efecto sinrgico
o modulador importante de los neurotransmisores sobre la funcin del sistema
nervioso central.
COLUMNA CORTICAL: Unidad de funcionamiento de la corteza cerebral con
entrada y salida de informacin bsica. Se cree que ejecutan operaciones de
procesamiento y distribucin de informacin. Esta compuesta por 110
neuronas aproximadamente y tiene un dimetro de 30 micrmetros. La corteza
contiene aproximadamente 600 millones de ellas. Se ubican en posicin
vertical con respecto a la corteza
COLUMNA DE DOMINANCIA OCULAR: Son columnas monoculares, en el
sentido que la integran neuronas cuyas campos de percepcin se ubican en
uno u otro ojo. Se las ubica en el rea visual primaria (VI) y la disposicin en
esta rea es alternante (ojo derecho - ojo izquierdo). En los bordes de cada
rea VI en cambio, las columnas son binoculares; es decir que perciben
estmulos provenientes de ambos ojos.
COLUMNA DE ORIENTACIN: Columna ubicada en el rea VI, que responden
a un mismo estmulo en forma de barra de luz, con una determinada
orientacin en su campo receptivo.
COLUMNA LATERAL DE LA MEDULA ESPINAL: Porcin lateral de la
sustancia gris de la mdula espinal que se extiende desde el segundo
segmento torcico al primer segmento lumbar de la mdula espinal; su corte
transversal se parece a un cuerno (cuerno lateral de la mdula espinal).
COMA: Estado de hiporreactividad de un paciente que adopta el aspecto del
sueo. Puede clasificarse como: a) somnolencia (coma superficial), en el que el
paciente responde a rdenes verbales; b) estupor (coma moderado), en el que
el paciente responde al dolor; c) coma o coma profundo, en el que el paciente
56
no responde a diversos tipos de estmulos; y d) pseudocoma, que constituye un
sntoma de conversin. El coma puede deberse a diversos factores tales como
la ingestin de sustancias txicas, traumatismos o enfermedades.
COMISURA ANTERIOR: Pequeo tracto de fibras que se ubica en el extremo
anterior del cuerpo calloso que sirve para comunicar los dos sistemas lmbicos
o cerebros de mamfero.
COMISUROTOMA: Desconexin de los dos hemisferios cerebrales, de tipo
quirrgico, que consiste en cortar las comisuras cerebrales, utilizada en ciruga
de la epilepsia (ver callosotoma).
COMORBILIDAD: Presencia de dos o
etiolgicamente, en un mismo individuo.
ms
enfermedades,
no
ligadas
COMPLEJO
PRINCIPAL
DE
HISTOCOMPATIBILIDAD: Cadenas
de
polipptidos situadas en la superficie de todas las clulas nucleadas cuya
expresin se controla mediante el genotipo HLA del individuo. Cada persona
posee un total de ocho alelos en estos loci, lo que conlleva un considerable
polimorfismo. Existen cinco componentes del complejo principal de
histocompatibilidad humano: A, B, C, D y DR. Estas molculas son potentes
antgenos de histocompatibilidad y pueden actuar como objetivos tanto para
los anticuerpos como para los linfocitos T citotxicos reactivos procedentes de
otra persona.
COMPROMISO: Reciprocidad del propsito.
COMPULSIN: Conducta repetitiva, que aparentemente se realiza con un
objetivo, segn determinadas reglas o de una forma estereotipada (DSM-IV).
Sin embargo, dicha conducta suele ser excesiva y no adecuarse al resultado
previsto. El acto va acompaado de una sensacin de compulsin subjetiva y
del deseo de resistirse a la compulsin. En general, el individuo reconoce lo
absurdo de su conducta y realizar la actividad no le produce placer, aunque s
le ayuda a aliviar la tensin.
CONDUCCIN SALTATORIA: Mecanismo de propagacin del potencial de
accin en los axones mielnicos, se denomina as porque los potenciales de
accin saltan de un nodo de Ranvier al siguiente.
CONDICIONAMIENTO CLSICO: Aprendizaje en el que un estmulo que
produce de forma natural una respuesta especfica (estmulo incondicional)
aparece emparejado repetidamente con un estmulo neutral (estmulo
condicionado). Como resultado, el estmulo condicionado podr llegar a ser
capaz de evocar una respuesta similar a la del estmulo incondicional.
CONDUCTA: Cualquier suceso observable en un animal. Es siempre un acto
motor puro ya sea tanto una expresin emocional como lingstica.
CONDUCTOS SEMICIRCULARES: rganos vestibulares ubicados en el interior
del odo interno que registran las aceleraciones rotacionales.
CONCIENCIA: Capacidad que posee el Ser Humano que ha alcanzado el nivel
de UCCM 3 (trascendencia) y que se caracteriza por actuar guiado por los
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valores fines universales de respeto, tolerancia, humildad, etc. Percepcin y
conocimiento de las propias acciones fsicas y mentales que permite conductas
de interaccin coherentes con el mundo externo. En el ser humano adems
existe autoconciencia.
CONCORDANCIA: Medida de similaridad en la presencia o ausencia de
enfermedad en dos individuos (habitualmente gemelos).
CONCORDANCIA DIAGNSTICA: Proporcin de acuerdo entre
clnicos o investigadores respecto a un determinado diagnstico.
diversos
se
presenta
al
nacer
que
no
implica
58
CONMOCIN: Alteracin inmediata y transitoria de la funcin cerebral
producida por un traumatismo craneal, que tambin suele producir una
alteracin del nivel de conciencia.
CONMOCIN CEREBRAL: Alteracin reversible o irreversible de la funcin
nerviosa producida por un traumatismo craneal de tipo difuso y simtrico.
CONO: Clula receptora primaria de la visin situada en la retina. Es sensible
al color y se utiliza principalmente para la visin diurna.
CONO DEL CRECIMIENTO: Estructura distintiva en el extremo de crecimiento
de la mayora de los axones. Es el lugar donde se incorpora el material nuevo
en el axn.
CONSOLIDACIN DE LA MEMORIA: Los cambios fsicos y psicolgicos que
tienen lugar cuando el cerebro organiza y reestructura informacin para
integrarla de forma permanente en la memoria.
CONSTRUCTO: En gentica, molcula de ADN recombinante diseada para
contener diversas caractersticas que se utilizarn en experimentos de
clonacin molecular. La mayora de los constructos recombinantes se generan
a partir de molculas de plsmidos bacterianos.
COORDINACIN: Funcionamiento
armnico
de
rganos
y
partes
interrelacionados; se aplica en especial a los procesos del aparato motor del
cerebro; que brindan la colaboracin de grupos particulares de msculos para
realizar tiles respuestas adaptativas definidas.
COREA: Movimiento involuntario, en sacudidas que afecta el rostro y las
extremidades, asociado al dao de los ganglios basales.
COREA DE HUNTINGTON: Una enfermedad relativamente comn, debida a
un rasgo autosmico dominante que se caracteriza por deterioro mental y
corea crnica progresiva que termina en demencia; la edad de comienzo es
variable pero suele ser en la cuarta dcada de la vida. La muerte sobrevive 15
aos ms tarde.
CORONAL: Se refiere a un plano de corte del encfalo que discurre paralelo a
la cisura coronal.
CORRIENTE DE PLACA TERMINAL: Es la corriente postsinptica producida
por la liberacin de neurotransmisores y a su fijacin en la placa motora
terminal.
CORTEZA CEREBRAL: Capa de neuronas que recubre la superficie externa del
cerebro. Su superficie total en el ser humano es de 2.200 cm2 y su espesor
varia entre 1,3 y 4,5 mm , con un volumen de 600 cm3. Tpicamente posee 6
capas que de la superficie a la profundidad son las siguientes :
Capa molecular.
Capa piramidal externa.
Capa granular externa.
59
Esta capa que aparece en los mamferos se denomina Neocorteza. La ms
antigua evolutivamente es la Allocorteza que posee slo una estructura de 3
capas y que se encuentra por ejemplo en el hipocampo.
CORTEZA DE ASOCIACIN: Son aquellas regiones corticales
intervienen en el procesamiento de informacin sensitiva o motora.
que
no
pensamientos.
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CORTEZA MOTORA: Regin ubicada delante del surco central, relacionada con
la conducta motora. Incluye la corteza motora primaria en la circunvolucin
precentral y las reas corticales asociadas al lbulo frontal.
CORTEZA MOTORA PRIMARIA: (rea 4 Brodman). Es la principal va de
proyecciones descendentes hacia las neuronas motoras de la mdula espinal y
los ncleos de los nervios craneanos siendo esencial en el control del
movimiento voluntario.
CORTEZA ORBITO FRONTAL: Esta rea, es capaz de inhibir las acciones
inapropiadas. Vetando el impulso emocional inmediato producido por la
amgdala (dolor) o el circuito de recompensa (placer). Liberndonos de la
tirana de los impulsos.
CORTEZA PREFRONTAL: Regin cortical ubicada en el lbulo prefrontal por
delante del rea premotora. Se puede decir que es la computadora dentro de la
computadora pues se la considera esencial en la memoria de trabajo, la
planificacin de conductas complejas y en la expresin de la personalidad y la
conducta social apropiada. Se divide en diversos mdulos como el orbitofrontal,
el ventromedial, el dorsolateral y el cingular anterior entre otros.
61
62
respuesta a la liberacin de corticotropina (hormona adrenocorticotrpica) por
la hipfisis o a la angiotensina II.
CORTISOL: Hormona fabricada por la corteza suprarrenal. En los humanos se
segrega en grandes cantidades antes del amanecer, preparando al cuerpo para
las actividades del da.
COTRANSMISORES: Dos o ms tipos diferentes de neurotransmisores
liberados en el interior de una nica sinapsis, que pueden ubicarse en vesculas
sinpticas individuales o en una vescula nica.
CREATIVIDAD CONSTRUCTIVA: Son acciones constructivas llevadas a cabo
por personas que se hallan ubicadas en los niveles superiores de la escala
tonal emocional.
CREATIVIDAD DESTRUCTIVA: Son acciones creativas llevadas a cabo por
personas que se hallan ubicadas en los niveles inferiores de la escala tonal
emocional.
CRESTA NEURAL: Grupo de clulas ubicadas a lo largo de la cara dorsal del
embrin y que dar origen a las neuronas y clulas gliales.
CROMAGON: Nombre genrico que agrupa a todos los reflejos evolutivos,
que guan al mundo interior de las personas, con un nivel de desarrollo de la
UCCM 1 dentro del mundo interior.
CROMATINA:>/strong> La porcin ms fcilmente tingible del ncleo celular,
que forma una red de fibrillas nucleares. Es un cido desoxirribonucleco unido
a una base de estructura protenica (principalmente histona) y es portador de
los genes de la herencia. Se presenta en dos estados con distinta tincin,
eucromatina y heterocromatina y durante la divisin celular se enrolla y pliega
para formar los cromosomas en la metafase.
CROMATOLISIS: Desintegracin de los cuerpos de Nissl (cromofilos) de una
neurona como resultado de una lesin o de fatiga o agotamiento, parte de la
llamada reaccin axnica.
CROMOSOMA: Fragmento del ADN que contiene a los genes. En el ser
humano hay 46.
CUARTO VENTRICULAR: Espacio
protuberancia y el cerebelo.
ventricular
que
se
ubica
entre
la
63
denominado cerebro dividido caracterizado por ser un cerebro con 2 mentes
autnomas.
64
CUERPOS DE LEWY: Inclusiones citoplasmticas eosinoflicas, constitudas por
neurofilamentos que se acumulan por un defecto de la fosforilizacin. Estn
constitudos fundamentalmente por a-sinuclena y algunas otras protenas
como la ubiquitina, gelsolina y quinasas. Su acumulacin en las neuronas de la
corteza cerebral y de otros ncleos subcorticales ocasiona la llamada demencia
con cuerpos de Lewy.
CUERPOS DE NISSL: O tambin denominada sustancia cromfila, son
acumulaciones basfilas, que se encuentran en el citoplasma de clulas
nerviosas. Reciben el nombre por Franz Nissl, neurlogo alemn (1860-1919).
Estos grnulos son retculo endoplasmtico rugoso (con ribosomas dispuestos
en espiral) y son sitios de sntesis de protenas.
Los cuerpos de Nissl se encuentran en el pericarion y en la primera porcin de
las dendritas, faltan en el axn y en el cono axnico.
Su presencia deja notar una coloracin intensa, ya que tienen gran afinidad por
los colorantes bsicos al hacer un estudio histolgico. La presencia de cuerpos
de Nissl puede ser demostrada por una tincin selectiva desarrollada por Nissl
que se basa en una tincin de anilina usada para marcar grnulos
extranucleares de ARN.
65
66
67
comportamiento. Los varones poseen concentraciones mayores de DHEA y
DHEA-S (forma sulfatada) que las mujeres. Las concentraciones de ambas
formas endgenas o de sus paradigmas farmacolgicos se correlacionan
positivamente con la elaboracin automtica y semntica de la memoria. La
administracin de DHEA a sujetos deprimidos mejora el estado de nimo y la
funcin de la memoria. Los aumentos de la concentracin hormonal influyen en
el grado de modificacin del estado de nimo y del conocimiento. En casos de
depresin en adolescentes se observa una disminucin de las concentraciones
de DHEA, y tambin durante el estrs. Las concentraciones bajas de DHEA
podran daar la funcin cerebral y se han relacionado con la anorexia nerviosa
y la depresin. Las concentraciones de DHEA disminuyen progresivamente con
el envejecimiento, lo cual aumenta la incidencia de cardiopata, diabetes de la
edad adulta y disminucin de la capacidad inmunitaria.
DELIRIUM O SNDROME CONFUSIONAL AGUDO: Sndrome mental orgnico
transitorio caracterizado por la alteracin global de las funciones cognitivas,
incluyendo la memoria y la percepcin, disminucin o fluctuacin del nivel de
conciencia, desorientacin y temor, alteracin de la capacidad para cambiar o
mantener la atencin, aumento o disminucin de la actividad psicomotora,
alteracin del ciclo sueo-vigilia, diversos sntomas afectivos, tales como
insensibilidad o afecto indiferente, y cambios del comportamiento, como
agitacin, introversin y falta de inters. El sndrome confusional es un
trastorno reversible del metabolismo cerebral secundario a una agresin
cerebral, como infeccin o alteracin metablica. La caracterstica principal es
la fluctuacin de la disfuncin cerebral y su inicio es agudo.
DELIRIUM TREMENS: Trastorno cerebral agudo, en ocasiones mortal,
desencadenado por el abandono parcial o total de un consumo excesivo de
alcohol. Los sntomas son: confusin, desorientacin, nivel de conciencia
fluctuante u obnubilado, agitacin, insomnio, fiebre, temblores, ataxia y, en
ocasiones,
convulsiones,
ilusiones
aterradoras,
ideas
delirantes
y
alucinaciones. Normalmente se desarrolla de 24 a 96 horas y constituye una
urgencia mdica. Puede acompaarse de deficiencias nutricionales. En los
pacientes ancianos o con insuficiencia heptica o neumona graves que
desarrollan este trastorno, el pronstico es especialmente malo. Dichos
pacientes requieren siempre ingreso hospitalario o en una unidad de cuidados
intensivos.
DEMENCIA: Alteracin global de la funcin cognitiva, habitualmente
progresiva (en oposicin a la evolucin en brotes de los pequeos accidentes
vasculares cerebrales) que interfiere con las actividades sociales y
profesionales normales, incluso a pesar de que el paciente est completamente
consciente. Aunque la demencia se define como una alteracin de la memoria,
lenguaje y razonamiento, sus aspectos ms problemticos suelen ser los
trastornos del comportamiento y los sntomas psiquitricos secundarios a la
lesin cerebral.
DEMENCIA CON CUERPOS DE LEWY: Enfermedad demenciante progresiva,
con fluctuaciones cognitivas y alucinaciones visuales o signos extrapiramidales
ms precoces que los observados en la enfermedad de Alzheimer. La incidencia
de pacientes ancianos con esta enfermedad oscila entre el 15% y el 30%, en
68
los que se observan cuerpos de Lewy en la corteza y en el tronco cerebral. Los
cuerpos de Lewy son inclusiones intracitoplsmicas eosinoflicas neuronales.
DEMENCIA DE TIPO ALZHEIMER: Trastorno psiquitrico de deterioro que
progresa desde sntomas que muestran cierta discapacidad a mutismo,
incontinencia, alteracin grave de la memoria, desorientacin e inmovilidad
total. Las caractersticas clnicas de los sntomas dependen de la duracin y la
velocidad de progresin de la enfermedad. El uso de tomografa de emisin de
positrones ha permitido observar decrementos metablicos focales en las fases
precoces, que afectan predominantemente a los lbulos parietal y temporal. La
afectacin metablica se vuelve ms generalizada y grave a medida que
evoluciona la enfermedad. El diagnstico definitivo requiere que el paciente
cumpla los criterios clnicos de probable demencia de tipo Alzheimer y que la
biopsia o hallazgos necrpsicos sean compatibles. Dichos criterios diagnsticos
son: empeoramiento progresivo de la memoria y de otra funcin cognitiva,
ausencia de sndrome confusional, inicio entre los 40 y 90 aos de edad, y
ausencia de otra enfermedad que pueda producir un sndrome de demencia. El
diagnstico se considera posible cuando existen variaciones atpicas en el
inicio, presentacin o evolucin de la enfermedad, o un segundo trastorno pero
que no se considera responsable de la demencia, cuando no existe otra causa
alternativa de la enfermedad, o cuando slo se observa una deficiencia aislada
y lentamente progresiva. Es improbable que las caractersticas clnicas
diagnsticas de la demencia de tipo Alzheimer incluyan un inicio brusco de la
demencia, la presencia de hallazgos neurolgicos focales o la aparicin de
convulsiones o trastornos de la marcha al principio de la evolucin de la
enfermedad. Estos criterios previos se observan de forma constante en ms del
80% de los casos.
DEMENCIA DEL LBULO FRONTAL: Demencia secundaria a degeneracin
frontotemporal que puede manifestarse en una alteracin del comportamiento
(apata, desinhibicin, conducta estereotipada repetitiva, cambio de los hbitos
alimenticios, impulsividad), disfuncin ejecutiva, prdida de introspeccin y
afasia, que puede ser intensa. Las demencias frontotemporales incluyen la
enfermedad de Pick, la degeneracin del lbulo frontal y la enfermedad de
motoneurona asociada con degeneracin del lbulo frontal. Esta ltima posee
una evolucin ms rpidamente progresiva que otras demencias
frontotemporales.
DEMENCIA FRONTOTEMPORAL: Tambin conocida como demencia frontal
degenerativa primaria. Tipo de demencia que aparece en el periodo presenil y
conduce a la muerte antes de los 75 aos de edad. Las caractersticas
neuropatolgicas incluyen una atrofia neuronal simple de las capas II y la III en
la convexidad de la corteza frontal y en el tercio anterior de los lbulos
temporales, con cambios leves o ausentes en el ncleo estriado y en la
amgdala, y sin alteracin del ncleo olivar inferior de Meynert ni del
hipocampo. En algunos casos avanzados, los cambios tambin pueden afectar
a las regiones poscentrales, preservando la corteza motora sensorial. Adems
de la atrofia y de la prdida neuronal, tambin existe gliosis y microvacuolacin
en las capas I a III. Una caracterstica tpica de este tipo de demencia es la
prdida progresiva de la expresividad del habla, con una falta de
espontaneidad creciente, frases estereotipadas y ecolalia. En estadios
69
avanzados, el paciente suele quedarse mudo. En contraste con la enfermedad
de Alzheimer, los pacientes con demencia frontotemporal presentan una menor
amnesia y permanecen orientados en tiempo y espacio durante la mayor parte
del tiempo. Tampoco existen signos fsicos destacables. Pueden aparecer
reflejos primitivos e incontinencia. El reconocimiento precoz de la demencia
frontotemporal
puede
efectuarse
mediante
la
evaluacin
clnica
complementada con pruebas neuropsicolgicas, tcnicas de neuroimagen
cerebral y otros mtodos diagnsticos. La deficiencia de memoria suele ser
menos aparente en las fases precoces, en comparacin con la demencia de
Alzheimer, y las dificultades de la memoria pueden manifestarse inicialmente
como una deficiencia de atencin (olvidarse de recordar) ms que como una
verdadera amnesia. Los signos de liberacin frontal aparecen en fases ms
avanzadas. Puede existir un sndrome de Klver-Bucy, as como todas las
caractersticas del sndrome del lbulo frontal. Otras caractersticas
diferenciales con la demencia de Alzheimer son: el electroencefalograma suele
ser normal, los cambios en la personalidad aparecen en las fases iniciales y la
desorientacin en fases ms tardas. Tambin puede existir ausencia de
introspeccin y anosognosia. En la fase terminal de la enfermedad predominan
la apata y la abulia, y el paciente puede presentar un aspecto similar a la
depresin. Determinados tipos de diferencias cognitivas observadas en la
exploracin del estado mental pueden ayudar al diagnstico diferencial con la
demencia vascular.
DEMENCIA MULTI-INFARTO: Deterioro cognitivo producido por la sumacin
de infartos corticales y subcorticales en el territorio de las arterias de calibre
grande y mediano de causa tanto aterotrombtica como emblica
arterioarterial o cardaca.
DEMENCIA POR CUERPOS DE POLIGLUCOSN: Los cuerpos poliglucosn,
constituidos de polmeros de glucosa, aparecen en diversas enfermedades. La
enfermedad por cuerpos poliglucosn puede causar una demencia junto a otras
manifestaciones de la afectacin del sistema nervioso central y perifrico.
DEMENCIA POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA: Tipo de
demencia que, en adultos, se caracteriza por alteraciones cognitivas, de la
actividad motora y del comportamiento, y en nios se manifiesta por retraso
del desarrollo, alteracin cognitiva, escaso crecimiento cerebral y otros
sntomas neurolgicos. La demencia por el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH) es una complicacin devastadora de la infeccin por este virus.
Clnicamente, los pacientes presentan sntomas de demencia subcortical con
alteracin de la memoria, falta de concentracin y lentitud de los procesos del
pensamiento. Tambin existen sntomas neurolgicos, tales como disfuncin
motora (escaso equilibrio, marcha anormal, torpeza, dificultad para escribir) y
debilidad. Los cambios en el comportamiento consisten en apata, labilidad
emocional y retraimiento social. En la actualidad se estn investigando
numerosos frmacos para el tratamiento de la demencia por VIH. El ms
estudiado es la zidovudina, y tambin destacan los inhibidores nucleosdicos de
la transcriptasa inversa. Dado que estos pacientes suelen presentar varios
trastornos psiquitricos coexistentes que requieren diversos psicofrmacos, es
frecuente la aparicin de efectos adversos.
70
DEMENCIA PRIMARIA: Demencia que aparece independientemente de un
trastorno mental y que no se debe a toxicidad farmacolgica.
DEMENCIA PUGILSTICA: Denominada tambin cerebro del boxeador,
sndrome del boxeador golpeado o encefalopata traumtica crnica.
Pseudoparkinsonismo que sufren algunos boxeadores como consecuencia de
una lesin cerebral repetida. Se trata de una encefalopata compleja con
demencia, disartria, ataxia, convulsiones y caractersticas parkinsonianas y del
tracto piramidal. Los pacientes muestran depsitos antiguos petequiales de
hemosiderina, degeneracin, prdida neuronal y gliosis que afecta a la corteza
y a los ncleos basales. Se manifiesta por habla titubeante, prdida de
coordinacin, demencia y muerte prematura. El examen necrpsico cerebral
muestra extensas placas de protena y ovillos neurofibrilares similares a los
que se observan en la enfermedad de Alzheimer. El traumatismo craneal es un
factor de riesgo para el desarrollo de este tipo de demencia. Otros estudios
neurohistopatolgicos cerebrales en boxeadores muestran que la gliosis y la
atrofia se concentran en las estructuras mediales del lbulo temporal, el cual
est relacionado con la memoria y la conducta. Las pruebas
neuropsicomtricas de memoria y pequeos cambios en los patrones de
conducta son ms sensibles que las tcnicas de neuroimagen para detectar
una lesin cerebral. Las alteraciones del comportamiento pueden consistir en
celotipia y reacciones de ira. En los estudios anatomopatolgicos se han
observado anomalas hipotalmicas, degeneracin de la sustancia negra,
cambios neurofibrilares diseminados y cicatrizacin del folium cerebral.
DEMENCIA SUBCORTICAL: Enfermedades que afectan al ncleo caudado y al
tlamo, as como enfermedades de la sustancia blanca que afectan a las vas
que interconectan las estructuras subcorticales y la corteza prefrontal
dorsolateral con dichos ncleos subcorticales. Entre ellas se incluyen las
enfermedades degenerativas de los ncleos basales, tales como enfermedad
de Huntington, enfermedad de Parkinson y enfermedad de Wilson, hidrocefalia,
sndrome de Steele-Richardson, calcificacin idioptica de los ncleos basales y
parlisis supranuclear progresiva. Aproximadamente dos tercios de los
pacientes con enfermedad de Parkinson pueden presentar disfuncin
subcortical frontal. Los trastornos que se manifiestan con demencia subcortical
se caracterizan por movimientos anmalos, que suelen considerarse como una
manifestacin de la afectacin de los ncleos basales. Las caractersticas
principales de las demencias subcorticales son: lentitud cognitiva, alteracin de
la memoria, deficiencias de la funcin ejecutiva y cambios del estado de nimo
y de la personalidad. Las alteraciones neuropsiquitricas son frecuentes. Los
cambios de la personalidad son ubicuos y consisten en apata o irritabilidad. La
depresin es comn, producindose en el 40% de los pacientes con
enfermedad de Parkinson y en el 25% de los pacientes con enfermedad de
Huntington.
DEMENCIA VASCULAR: Sndrome clnico de deterioro intelectual causado por
lesiones cerebrales isqumicas, hipxicas o hemorrgicas. La oclusin de un
vaso sanguneo es la causa ms frecuente de este tipo de demencia. Segn la
localizacin del dao isqumico, pueden producirse diversos sntomas
cognitivos. Los principales sndromes de demencia vascular son demencia
multiinfarto, demencia por infarto en lugar estratgico y demencia por infarto
71
en los ncleos talmicos mediales. La demencia vascular se relaciona con los
accidentes vasculares cerebrales.
DEMENCIA, HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA: Desarrollo de demencia
caracterizada por incontinencia de esfnteres, trastorno de la marcha y
alteracin de la memoria. Se produce por aumento del tamao de los
ventrculos cerebrales que se puede observar en la tomografa computerizada.
Tambin se puede diagnosticar mediante cisternografa.
DENDRITAS: Delgadas ramificaciones neuronales encargadas
informacin proveniente de los axones de otras neuronas.
de
recibir
72
DENSIDAD SINPTICA: Se refiere al nmero de sinapsis asociadas a una
neurona. Un mayor nmero de sinapsis por neurona se cree que indica mayor
habilidad para la representacin y la adaptacin.
DENSIDAD POSTSINPTICA: Es un componente alojado debajo de la
membrana de la espina dendrtica que contiene CaMKII y receptores de
glutamato que median la transmisin sinptica.
DEPRESIN: Estado de disminucin del estado de nimo, con frecuencia
acompaado por alteraciones del sueo, energa, apetito, concentracin,
intereses y deseo sexual. Es una enfermedad biolgicamente heterognea que
afecta a numerosos sistemas de neurotransmisores y receptores.
DEPRESIN A LARGO PLAZO: Debilitamiento persistente de una sinapsis.
DEPRESIN NEURTICA: Estado de nimo deprimido de duracin y magnitud
inapropiadas, pero que se mantiene circunscrita y es reactiva a
acontecimientos tanto ambientales como psicolgicos. Esta forma de depresin
se relaciona cualitativamente ms con los estados de nimo depresivos
normales que con la depresin endgena.
DEPRESIN POSTAPOPLEJA: Depresin menor o mayor que se produce
despus de un accidente cerebrovascular en aproximadamente la mitad de los
pacientes. Los sntomas clnicos de depresin mayor consisten en tristeza,
ansiedad, tensin, prdida de inters y concentracin, trastornos del sueo con
despertar matutino precoz, prdida de apetito con adelgazamiento, dificultad
de concentracin y pensamiento, e ideas de muerte.
DEPRESIN POSTPSICTICA: Tambin denominada depresin acintica o
depresin farmacgena, la depresin postpsictica consiste en la coexistencia
de diversos grados de estado de nimo disfrico y sntomas extrapiramidales
en pacientes tratados con neurolpticos. Es ms frecuente que se produzca en
pacientes bipolares cuando la mana se trata con dosis excesivas de
neurolpticos, y aparece en aproximadamente el 25% de los pacientes
esquizofrnicos o esquizoafectivos que responden al tratamiento farmacolgico
antipsictico.
DEPRESIN PSICTICA: Presencia de signos neurovegetativos,
delirantes, alucinaciones y trastorno del pensamiento formal.
DEPRESIN UNIPOLAR: Cualquier depresin,
neurtica, que no sea un trastorno bipolar.
incluyendo
la
ideas
depresin
73
DERIVA GENTICA ALEATORIA: Cambios en la frecuencia gnica,
especialmente en poblaciones relativamente pequeas, causados por la
conservacin o extincin aleatoria de determinados genes.
DERMATOMA: rea de la piel inervada por axones sensitivos de un nico
nervio espinal.
DESCARBOXILASA DEL CIDO GLUTMICO (GAD): Enzima responsable de
la transformacin de cido glutmico en cido gamma aminobutrico (GABA).
En general, la localizacin de GAD en cerebros de mamferos se correlaciona
con el contenido de GABA. Esta enzima tambin se localiza en las clulas beta
pancreticas. Los anticuerpos GAD se asocian con el sndrome del hombre
rgido y con la diabetes insulinodependiente, y pueden impedir la produccin
de GABA.
DESCIFRAMIENTO: Proceso elemental para aprender a leer sistemas de
escritura alfabtica, mediante el cual las Lectoescritura desconocidas se
descifran mediante la asociacin de las letras de la palabra con los sonidos
correspondientes del habla.
DESEQUILIBRIO: Sensacin de mareo producida frecuentemente por
trastornos neurolgicos, tales como deficiencias sensoriales mltiples, tumores
de fosa posterior o del ngulo protuberancial central, y degeneracin
cerebelosa.
DESPOLARIZACION: Desplazamiento del potencial de una membrana hacia
un valor menos negativo.
DIASQUISIS: Fenmeno descrito por Von Monokof que consiste en la
afectacin funcional distante a la lesin. En principio se trata de un fenmeno
reversible debido a efectos de desconexin en fase aguda, aunque puede
evolucionar a degeneracin estructural transneuronal.
DIENCFALO: Porcin central del cerebro que comprende el tlamo e
hipotlamo.
DIFERENCIACIN: Especializacin progresiva de clulas en desarrollo.
DINORFINAS: Clase de pptidos opioides producidos por el propio cerebro.
DISARTRIA: Dificultad de emitir la palabra producto de lesin de los centros
motores que gobiernan los msculos encargados de la fonacin.
DISARTRIA HIPOFNICA: Habla anmala producida por la ausencia de
fonacin que se manifiesta por susurros y que constituye un sntoma frecuente
de la enfermedad de Parkinson.
DISAUTONOMA: Funcionamiento anmalo del sistema nervioso autnomo
debido a una anomala cerebral que suele ser familiar. El nio afectado se
muestra tenso, irritable y presenta crisis fsicas recurrentes, as como una
alteracin del comportamiento organizativo complejo y de adaptacin al
cambio. Pueden existir diversos trastornos emocionales.
74
DISCALCULIA: Deterioro de la habilidad para realizar operaciones aritmticas
simples, a pesar de poseer los conocimientos convencionales, una inteligencia
adecuada y oportunidades socioculturales.
DISCO MERKEL: Receptor mecano sensitivo cutneo especializado en el tacto
fino y la presin.
DISFASIA: Una alteracin de la comunicacin mediante el lenguaje por una
alteracin cerebral que no se debe a trastornos motores (emisin) o sensoriales
(recepcin) en el habla.
DISFORIA: Cambios repentinos y transitorios del estado de nimo, tales como
sentimientos de tristeza, pena, angustia, malestar psquico acompaado por
sentimientos depresivos, tristeza, melancola, pesimismo e insustancialidad. Se
desconoce la relacin existente entre estado de nimo disfrico persistente e
intenso y el afecto disfrico continuo que se observa en la depresin mayor y
en otras enfermedades psiquitricas. La determinacin del flujo sanguneo
cerebral mediante tomografa de emisin de positrones en sujetos sin
enfermedades psiquitricas, indica que la corteza inferior y orbitofrontal
desempean un papel importante en los procesos cognitivos emocionales
normales.
DISFUNCIN DE LA CORTEZA PREFRONTAL DORSOLATERAL: La corteza
prefrontal de los primates posee una inervacin dopaminrgica importante. La
corteza prefrontal dorsolateral est implicada en diversas actividades
cognitivas relacionadas. Se cree que la alteracin de este sistema puede
contribuir al desarrollo de la esquizofrenia. Los estudios de discordancia en
gemelos han proporcionado nuevos indicios sobre la disfuncin de esta zona de
la corteza prefrontal. Aunque se ha demostrado una funcin anmala, existe
escasa evidencia sobre la existencia de alteraciones anatomopatolgicas en
esta zona del cerebro. Otros estudios con resonancia magntica han
proporcionado datos sobre la probabilidad de anomalas sutiles del lbulo
temporal y del hipocampo en la esquizofrenia. La deficiencia funcional de la
corteza prefrontal dorsolateral puede ser una consecuencia de la alteracin de
las vas neuronales asociadas con las regiones prefrontales.
DISFUNCIN
DE
LOS
NCLEOS
BASALES,
TCNICAS
DE
NEUROIMAGENES
CEREBRAL:Estudios
recientes
con
tcnicas
de
neuroimagen cerebral han demostrado que en la depresin se produce una
alteracin de los ncleos basales. Los estudios con tcnicas de neuroimagen
estructural con resonancia magntica han demostrado que en los sujetos
depresivos hay una mayor prevalencia de hiperintensidades en la sustancia
blanca y en los ncleos basales. As mismo, estudios con tomografa de
emisin de positrones indican un menor metabolismo y flujo sanguneo en la
corteza prefrontal y en el ncleo caudado. Adems, la espectroscopia con
resonancia magntica ha demostrado alteraciones en la imagen de colina en
los ncleos basales de pacientes con depresin mayor.
DISFUNCIN EJECUTIVA: Dcese de las dificultades, desde el punto de vista
neurofisiolgico, en la atencin sostenida y selectiva, inhibicin de la
respuesta, flexibilidad mental, planificacin, secuenciacin y actividades
75
organizativas. Se ha postulado que estas deficiencias se deben a una
disfuncin de los lbulos frontales o de sus interconexiones.
DISGEUSIA: Alteracin o distorsin del sentido del gusto (sabor metlico,
fecaloideo) que puede ser yatrgena, un sntoma de depresin mayor o una
alucinacin gustativa. Este sntoma se produce con mayor frecuencia en
ancianos depresivos, especialmente mujeres, as como en sujetos con
depresin psictica. Esta alteracin se debe a una disfuncin bilateral de las
ramas sensitivas del sptimo par craneal, el cual, adems de su funcin
motora, es responsable de la discriminacin del gusto en los dos tercios
anteriores de la lengua.
DISLEXIA: Trastorno caracterizado por dificultades en la lectura y que no esta
asociado a trastornos sensoriales o retraso mental. Hay distintos tipos:
1) Dislexia semntica.
2) Dislexia fonolgica.
3) Dislexia visual.
DISTORSIN: Toda alteracin de la realidad.
DIVERGENCIA: Ramificacin de un axn para inervar mltiples clulas blanco.
DOLOR FSICO: Experiencia sensorial y emocional displacentera asociada a
dao de tejidos de causa interna o externa.
DOPAMINA: Qumicamente semejante a la noradrenalina y a la L-dopa (droga
usada en el tratamiento de la dolencia de Parkinson), la dopamina afecta
excesivamente al movimiento muscular, al crecimiento, a la recuperacin de
los tejidos y al funcionamiento del sistema inmunolgico, adems de estimular
la liberacin de hormonas del crecimiento para la hipfisis (pituitaria). La
dopamina tiene un papel excepcionalmente importante en la parte superior del
SNC. Las neuronas dopaminrgicas (que funcionan con el auxilio de la
dopamina) pueden dividirse en tres grupos, con diferentes funciones:
reguladores de los movimientos, del comportamiento emocional y reguladores
de las funciones relacionadas con el crtex prefrontal, tales como la cognicin,
la memoria, el comportamiento y el pensamiento abstracto, as como aspectos
emocionales, especialmente relacionados con el estrs. Los niveles bajos de
dopamina producen depresin y enfermedades de Parkinson y los niveles altos
se relacionan a cuadros de esquizofrenia.
DOPLOPA: Percepcin de dos imgenes de un solo objeto.
DORSAL: Referido al dorso o parte posterior de un ser vivo.
DROMOTROPISMO: Propiedad o cualidad de afectar a la conduccin de una
fibra nerviosa.
DUALISMO: Teora referida a la relacin cerebro - mente y en la que se
considera separado a los sucesos mentales de los cambios neuroqumicos
producidos en la masa enceflica.
76
DURACIN DE LA MEMORIA: La cantidad de informacin que se puede
recordar perfectamente en un test inmediato de memoria.
DURAMADRE: Meninge externa gruesa que recubre al encfalo y la medula
espinal.
77
EFECTOS INDESEABLES NEUROVEGETATIVOS: Sntomas producidos por el
bloqueo o la estimulacin del sistema nervioso autnomo.
EFERENTE:: Axn que conduce la informacin lejos del sistema nervioso
central.
EGODISTNICO: Aspectos
del
pensamiento,
impulsos,
actitudes
comportamientos que perturban al propio individuo; opuesto a egosintnico.
78
encefalinas actan como neurotransmisores o neuromoduladores en muchos
puntos del encfalo y de la mdula espinal y participan en la percepcin del
dolor, movimiento, estado de nimo, comportamiento y en la regulacin
neuroendocrina. Tambin se encuentran en los plexos nerviosos y glndulas
exocrina del aparato digestivo.
ENCEFALITIS
DE
RASMUSSEN: Un
desorden
neurolgico
progresivo
caracterizado por graves y frecuentes convulsiones, prdida de coordinacin
motora y del habla, hemiparesis, encefalitis, demencia y deterioro mental. Es
una condicin que afecta en general a nios de menos de 10 aos.
ENCEFALIZACIN: Concepto que se refiere al aumento general del tamao y la
complejidad de las conexiones del cerebro a medida que se asciende en la
escala zoolgica.
ENCEFALOPATA: Cualquier enfermedad cerebral degenerativa global y difusa,
que puede deberse a alcohol, hipertensin, plomo o afecciones como el
sndrome de Wernicke.
ENCEFALOPATA HEPTICA: Sndrome clnico caracterizado por un estado
psicolgico y un comportamiento anmalos que puede aparecer en pacientes
con insuficiencia heptica grave. Puede ser aguda o crnica. Las
manifestaciones clnicas oscilan desde un estado mental ligeramente alterado
al coma. Las complicaciones neuromusculares asociadas varan entre
incoordinacin y temblor a oftalmopleja e incontinencia.
ENCEFALOPATA HIPERTENSIVA: Incremento difuso de la presin intracraneal
que puede complicar la evolucin de la hipertensin arterial. Los sntomas
consisten en papiledema, aumento de la presin del lquido cefalorraqudeo,
cefalea, vmitos, convulsiones y coma. Suele tener un inicio subagudo, con
aparicin de signos focales, tales como alteraciones visuales, afasia y
hemipleja, pero tambin puede ser crnico y caracterizarse por cambios de la
personalidad, juicio deficiente y ansiedad.
ENCEFALOPATA SUBCORTICAL DE BINSWANGER: Enfermedad de naturaleza
verosmilmente vascular que ocasiona una afectacin progresiva cerebral que
predomina en la sustancia blanca y que da lugar a diferentes signos focales
neurolgicos y a demencia.
ENCFALO ANTERIOR: Porcin de la U.M .C que incluye los hemisferios
cerebrales.
ENCFALO POSTERIOR: Porcin de la U.M .C que incluye la protuberancia, el
cerebelo y el bulbo raqudeo.
ENDOCITOSIS: Brotes de vesculas desde la membrana plasmtica, la cual
permite la captacin de sustancias en el medio extracelular.
ENDODERMO: La mas profunda de las 3 capas del embrin.
ENDONUCLEASA: Enzima que digiere molculas de ADN en secuencias
especficas de nucletidos. De origen bacteriano, las endonucleasas permiten
destruir el ADN de virus infeccioso que contiene secuencias diferentes a las de
79
las bacterias. Su uso se ha generalizado para manipular fragmentos de ADN
mediante ingeniera de ADN recombinante. Las endonucleasas de restriccin se
emplean en biotecnologa y en investigaciones de biologa molecular con el
objetivo de aislar y caracterizar secuencias de genes.
ENDORFINAS: Grupo de neuropptidos opiceos y que prcticamente todos
contienen la siguiente secuencia de aminocidos : tirosina - glicina - glicina fenilalanina.
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER: Atrofia cerebral difusa que se presenta en el
perodo presenil asociada con demencia. Se observa atrofia cortical cerebral,
numerosas placas seniles con neurogeneracin neurofibrilar. La enfermedad se
inicia con fallos de memoria para los acontecimientos recientes, seguidos de
cambios emocionales, ansiedad, depresin y comportamiento impredecible.
Sigue una apata progresiva, deterioro de la percepcin espacial, problemas de
marcha, contracciones musculares incontroladas y prdida del habla. La ltima
fase es una fase vegetativa en la que el sujeto es incapaz de hablar y de
valerse por s mismo.
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, APARICIN TEMPRANA O PRECOZ (early-onset
Alzheimer's disease): Forma rara del Alzheimer que generalmente empieza a
afectar a las personas entre los 30 y 60 aos de edad; se llama Alzheimer
familiar (FAD, por su sigla en ingls) si se da en la familia.
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, APARICIN TARDA (late-onset Alzheimer's
disease): Forma ms comn de Alzheimer. Ocurre en las personas de 65 aos o
ms.
ENFERMEDAD DE BINSWANGER: encefalopata aterosclerosa subcortical,
caracterizada por un deterioro mental progresivo con afasia, hemiparesia y
hemihipestesia junto con ataques de apopleja, crisis epilpticas y perodos de
agitacin psicomotriz.
ENFERMEDAD DE PARKINSON: Enfermedad neurodegenerativa de la sustancia
nigra que da por resultado un temblor de reposo y una dificultad general del
movimiento.
ENFERMEDAD POR CUERPOS DE LEWY DIFUSOS: Enfermedad en la que
aparecen cuerpos de Lewy en el crtex cerebral y otras partes del cerebro en
cantidad considerada suficiente.
ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES: Se caracterizan por lesin de la mielina,
con una preservacin relativa de los axones. La esclerosis mltiple es una
enfermedad desmielinizante.
ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS: Trastornos del cerebro y del sistema
nervioso que conducen a la disfuncin y la degeneracin del cerebro incluidas
las enfermedades de Alzheimer, enfermedad de Parkinson y otros trastornos
neurodegenerativos que ocurren con frecuencia a una edad avanzada.
80
ENGRAMA: Cambio estructural en el sistema nervioso causado por una
impresin sensorial, que segn Lashley se establece en los circuitos neuronales
de la memoria.
ENMASCARAMIENTO RETRGRADO: Proceso neuropsicolgico que afecta a las
fases iniciales de la elaboracin de la informacin visual. Se explora mostrando
al paciente dos estmulos visuales muy breves en una secuencia rpida. El
sujeto tiene que identificar el primer estmulo u objetivo. El segundo estmulo
(o mscara) dificulta la tarea, incluso si se muestra una vez que haya
desaparecido el objetivo. Los efectos de enmascaramiento se producen en
sujetos normales, as como en pacientes con trastornos psiquitricos. Los
esquizofrnicos poseen deficiencias demostradas y constantes en las tareas de
enmascaramiento retrgrado. En estos sujetos, la interferencia procedente de
la mscara sobre la elaboracin visual del objetivo es mayor que en los sujetos
normales.
ENSAYO CLNICO: Estudio de investigacin que involucra a seres humanos y
que prueba rigurosamente la eficacia de los tratamientos o medicamentos.
ENVIDIA: Creer que para estar completo, necesito lo que otros tienen.
ENZIMA: Sustancia que causa o acelera una reaccin qumica.
ENZIMA DE RESTRICCIN: Enzima que tiene la capacidad de unirse
especficamente y cortar la cadena del ADN en un determinado sitio de su
secuencia de bases.
EPNDIMO: Epitelio que recubre el conducto de la medula espinal y los
ventrculos cerebrales.
EPNDIMOMA: Neoplasia compuesta de clulas ependimarias diferenciadas; la
mayor parte de los epndimoma son de crecimiento lento y benignos pero
existen variantes malignas.
EPIDEMIOLOGA: Estudio de la etiologa, evolucin natural,
distribucin y pronstico de enfermedades en poblaciones.
frecuencia,
81
el ciclo menstrual. La epilepsia catamenial aparece fundamentalmente en la
adolescencia, especialmente durante los 3 aos siguientes a la menarquia.
EPILEPSIA DEL LBULO TEMPORAL: Estado que puede producir una sensacin
intensificada de la personalidad y se ha relacionado con las experiencias
religiosas y espirituales. Algunas personas pueden experimentar cambios
notables de la personalidad y pueden tambin llegar a obsesionarse con
pensamientos abstractos. Una explicacin posible es que los ataques repetidos
pueden causar el fortalecimiento de las conexiones entre dos zonas del cerebro
- la corteza temporal y la amgdala. Se ha observado que los pacientes tienen
una tendencia a dar gran importancia a todo lo que les rodea.
EPILEPSIA FRONTAL: Convulsiones epilpticas que se inician en los lbulos
frontales y que pueden desencadenar manifestaciones motoras importantes,
tales como automatismos complejos y, en ocasiones, automatismo sexual, que
pueden confundirse con pseudoconvulsiones.
EPILEPSIA GENERALIZADA IDIOPTICA: Forma de epilepsia caracterizada por
pseudoausencias, estado de ausencia frecuente y convulsiones tnico-clnicas
generalizadas. Las ausencias son leves y clnicamente equvocas. El inicio de
las convulsiones tnico-clnicas es ms tardo que el de muchos otros
sndromes epilpticos identificados. Es importante la realizacin de un
diagnstico y tratamiento correctos, ya que las ausencias suelen confundirse
con convulsiones parciales complejas. La aparicin tarda de convulsiones
clnicas se asocia con lesiones cerebrales estructurales.
EPILEPSIA JACKSONIANA: Forma de epilepsia parcial que se inicia con
movimientos clnicos (en el pulgar, ndice, comisura bucal o dedo gordo del
pie) de intensidad progresiva, y que se propagan a las extremidades y a otras
zonas del cuerpo, momento en el que normalmente se pierde el conocimiento.
Este tipo de epilepsia casi siempre indica enfermedad orgnica de la corteza
precentral.
EPILEPSIA MIOCLNICA PROGRESIVA: Dcese de la epilepsia mioclnica
progresiva de tipo Unverricht-Lundborg, una forma extremadamente rara de
epilepsia. Los nios con este trastorno presentan convulsiones entre los 8 y 13
aos de edad y, posteriormente, se produce un deterioro gradual de la funcin
neurolgica, con una disminucin de 10 puntos en el coeficiente intelectual
cada dcada. La mayora de los pacientes sobreviven hasta la madurez. En el
estudio necrpsico se observa una degeneracin neuronal masiva.
EPILEPSIA NOCTURNA: Trastorno del movimiento que puede diferenciarse de la
mioclona nocturna y del sndrome de las piernas inquietas, usando la
evaluacin electroencefalogrfica durante el sueo.
EPILEPSIA POSTRAUMTICA: Aparicin de convulsiones tnico-clnicas despus
de un traumatismo craneal. Su inicio puede ser inmediato (segundos despus
del traumatismo), al segundo da (normalmente durante la fase de edema
cerebral mximo), o tardo (entre 2 y 3 meses despus del traumatismo).
EPINEFRINA: (Adrenalina) Hormona y neurotransmisor que se une a los
receptores a y b adrenrgicos acoplados a la protena G.
82
EPINEURO: Tejido conectivo que rodea a los fascculos axnicos de un nervio
perifrico.
EPISTASIS: Tipo de interaccin que se puede producir entre los genes, por la
que un gen puede afectar a la expresin de otro gen.
EQUILIBRIO PUNTUADO: Fenmeno que se observa habitualmente en el registro
fsil y que consiste de largos perodos sin cambios seguido por perodos de
cambios rpidos.
EQUIPOTENCIALIDAD: Principio por el que se defiende que las funciones
complejas no estn localizadas y que las partes asociativas del neocrtex
pueden realizar las mismas funciones.
ERP - EVENT-RELATED-POTENCIALS: Potenciales asociados a un suceso. Primero
se registran las seales elctricas con un EEG. Despus, la informacin
obtenida con esta tecnologa se compara con la presentacin al sujeto de un
estmulo de forma repetida para observar el cerebro en funcionamiento. El
resultado de esta activacin del cerebro (o potenciales asociados a un suceso)
puede entonces asociarse al suceso que sirve de estmulo.
ESCALA TONO EMOCIONAL: Escala de sucesivos tonos emocionales de utilidad
para predecir las conductas humanas y que consta de los siguientes niveles
desde el tono mas positivo al mas negativo: serenidad del ser - entusiasmo alegra - conservador - aburrido - antagonismo - enojo - miedo - pesar - apata.
ESCLEROSIS DEL HIPOCAMPO: Patologa ms comn en pacientes con epilepsia
del lbulo temporal que no pueden ser tratados mdicamente. Se caracteriza
por una prdida neuronal y neurogliosis que afecta a los sectores CA1, CA3 y
CA4 del hipocampo, con preservacin del CA2, el subculo y la circunvolucin
dentada. En los casos graves puede existir una afectacin ms generalizada.
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRGICA (ELA) Denominada tambin enfermedad
de Charcot, enfermedad de Lou Gherig o de la neurona motora. Trastorno
paraltico letal que aparece en la edad adulta como consecuencia de la
degeneracin de las grandes neuronas motoras del cerebro y de la mdula
espinal. Produce un agotamiento progresivo y generalizado, y una debilidad de
los msculos esquelticos que suele conducir a la muerte por complicaciones
respiratorias. No se ha descubierto la causa de este trastorno, aunque se ha
propuesto la autoinmunidad como causa posible. Tampoco se conocen medidas
curativas o preventivas. Aproximadamente del 5% al 10% de los casos se
heredan como un rasgo autosmico dominante con una penetrancia variable
segn la edad. La investigacin sobre los factores de crecimiento nervioso ha
evolucionado hasta el punto de realizarse ensayos teraputicos en pacientes
con ELA. Un estudio reciente ha observado la presencia de infiltrados
linfocitarios en dos tercios de los casos, lo que proporciona credibilidad al
mecanismo de la autoinmunidad. Tambin se han publicado alteraciones en el
metabolismo del glutamato.
ESCLEROSIS MLTIPLE: Enfermedad en la cual hay focos de desmielinizacin de
diversos tamaos en toda la sustancia blanca del sistema nervioso central que
a veces se extiende a la sustancia gris; en los casos caractersticos, los
83
sntomas de las lesiones de la sustancia blanca son: debilidad, incoordinacin,
parestesias, trastornos del habla y alteraciones visuales. El curso de la
enfermedad suele ser duradero, por lo que el trmino mltiple hace referencia
a remisiones y recadas en un perodo de muchos aos; se desconoce la
etiologa.
ESCLERTICA: Cubierta externa blanca y dura del globo ocular que cubre
aproximadamente los 5-6 posteriores de la superficie y que se contina por la
parte anterior con la crnea y por la posterior con la vaina externa del nervio
ptico.
ESCOPOLAMINA: Alcaloide anticolinrgico obtenido de diversas plantas
solanceas, que incluyen atropa belladonna. Posee efectos sobre el sistema
nervioso autnomo similares a los de la atropina.
ESCOTOMA CENTRAL: rea de falta de visin correspondiente al punto de
fijacin y que dificulta o anula por completo la visin central.
ESCOTOMA: rea de visin ausente o deprimida dentro del campo visual,
rodeada por un rea de visin menos deprimida o normal.
ESPACIO SUBARACNOIDEO: Espacio lleno de liquido cefaloraqudeo que se
localiza entre la piamadre y la aracnoides.
ESPACIO DE VIRCHOW-ROBIN O ESPACIO PERIVASCULAR: Espacios a menudo
slo virtuales que rodean los vasos sanguneos a una corta distancia cuando
penetran al cerebro, la pared interna est formada por una prolongacin de la
membrana, parecida a la aracnoides, y la pared externa por una continuacin
de la pirmide; el conducto interpuesto se comunica con el espacio
subaracnoideo.
ESPASMO: Contraccin sbita violenta e involuntaria del msculo o grupo
muscular que se acompaa de dolor e interfiere con la funcin, produciendo
movimientos involuntarios y distorsin. Constriccin sbita, aunque transitoria,
de una va, conducto u orificio.
ESPSTICA: Parlisis caracterizada por los msculos de la parte paralizada y
aumento de los reflejos tendinosos, a causa de lesiones de la neurona motora
superior.
ESPINA BFIDA: Defecto del desarrollo en el cual el tubo neural no se cierra en
su parte posterior debido a una deficiencia de cido flico en la dieta de la
madre.
ESPINA DENDRTICA: Es un pequeo brote (~ 1 mm3) desde el asta dendrtica
que se encuentra en el sitio postsinptico del contacto sinptico.
ESQUIZOFRENIA: Enfermedad
psiquitrica
caracterizada
por
la
desestructuracin y alteracin del curso del pensamiento, dificultad de
comunicacin, tendencia al aislamiento e introversin, incongruencia
emocional, disgregacin de la personalidad y conductas estereotipadas.
84
ESTADO DE FUGA: Realizacin de actuaciones extraas, con o sin lesin fsica a
otras personas, con amnesia posterior del episodio. Es ms frecuente en
pacientes con antecedentes de traumatismo craneal leve o moderado. Los
episodios breves suelen desencadenarse por el consumo de alcohol y los
estados de fuga de varias horas de duracin deben diferenciarse del
comportamiento automtico poscomicial. Un estado de fuga puede
caracterizarse por una prdida repentina de la identidad personal y de todos
los recuerdos autobiogrficos. Se ha considerado como organizado, como en
la depresin y la histeria, o desorganizado, como en la epilepsia, en la
catatona y en el sndrome cerebral orgnico.
ESTADO ONRICO: Manifestacin de epilepsia originada en el lbulo temporal
medial acompaada de alucinaciones. El estado onrico puede producirse de
forma aislada, aunque con frecuencia aparece acompaado de miedo y de una
forma peculiar de malestar abdominal asociado con prdida de contacto con el
ambiente y automatismos que afectan a la boca y al tracto gastrointestinal
(sonidos de lamidos, besos, gruidos, etc.).
ESTADO SIMPATICOMIMTICO: Aqul en el que existe un aumento de las
catecolaminas (adrenalina, noradrenalina) circulantes en el organismo. Cursa
con taquicardia, hipertensin arterial, sudoracin y excitacin psicomotriz.
ESTEREOCILIO: Filamento protoplsmico no mvil en la superficie de una
clula; se encuentra en las clulas pilosas del odo interno.
ESTEREOSCOPICA: Percepcin en profundidad de la vista como resultado de
que los 2 ojos observan el mundo exterior desde ngulos ligeramente
diferentes.
ESTMULO: Suceso medioambiental capaz de ser detectado por receptores
sensoriales.
ESTIMULACIN MAGNTICA TRANSCRANEAL (EMT): Procedimiento en el que la
actividad elctrica del cerebro se ve influenciada por un campo magntico de
impulsos. Recientemente, la TMS se ha utilizado para investigar aspectos del
proceso cortical, incluidas las funciones sensorial y cognitiva.
ESTRABISMO: Mala alineacin de los 2 ojos, que compromete la visin
binocular.
ESTRADIOL: Hormona esteroidea capaz de producir la maduracin sexual de la
hembra.
ESTRS: Conjunto de reacciones biolgicas frente a cualquier estmulo adverso
fsico, mental o emocional, interno o externo, que tiende a alterar la
homeostasia del organismo; si estas reacciones de compensacin son
insuficientes o inadecuadas, pueden dar lugar a trastornos.
ESTRA HETEROTPICA: Banda de sustancia gris heterotpica amplia y
continua entre la corteza cerebral y los ventrculos laterales.
ESTRA TERMINAL O ESTRA TERMINALIS: Banda de fibras situadas a lo largo del
borde lateral de la superficie ventricular del tlamo, que cubre la vena
85
talamoestriada y siguiendo su curso, marca la lnea de separacin entre el
tlamo y el ncleo caudado; se extiende desde la regin del agujero
interventricular, hasta el cuerno temporal del ventrculo lateral, y contiene
fibras que unen los ncleos amigdalinos con las reas septal, hipotalmica y
talmica.
ESTRIADO: Nombre genrico para los ncleos grises de la base caudado y
putamen pues los abundantes haces de axones en esta regin le brindan el
aspecto estriado.
ESTRGENOS: Grupo de hormonas sexuales que se encuentran en mayor
cantidad en las mujeres que en los hombres. Son responsables de la
maduracin sexual femenina y de otras funciones.
ESTUPOR: Reduccin del grado de conciencia que se caracteriza por que el
sujeto slo responde ante estmulos intensos.
ESTUPOR DE CAIRN: Estupor dienceflico o acintico manifestado por rigidez,
catatona postural y ausencia de movimiento y emocin espontneos.
EUCARIOTA: Organismo que contiene clulas con ncleo.
EUFORIA: Sensacin de bienestar anmala o morbosa. Tcnicamente, la euforia
describe un estado de nimo patolgico. Una persona con un estado de nimo
elevado normal puede definirse a s misma como muy contenta o con
mucha energa, mientras que una persona eufrica es probable que afirme
que se encuentra exttica o en la cima del mundo.
EUTIMIA: Variacin normal del estado de nimo entre un estado de nimo
elevado (ms alegre de lo normal y con sentimientos de confianza y bienestar
que no son excesivos ni patolgicos) y la depresin.
EXCITACIN: Cambio que se produce en el estado elctrico de las hormonas
que va asociado a una mayor probabilidad de potenciales de accin.
EXOCITOSIS: Secrecin celular que resulta de la fusin de la membrana de una
organla de almacenamiento, como una vescula sinptica con la membrana
plasmtica.
EXN: Secuencia de ADN de un gen que se transcribe en ARNm y una vez pasa
ste al citoplasma se traduce en una protena.
EXPECIENCIA DEPENDIENTE: Caracterstica de un sistema nervioso funcional en
el que las variaciones producidas en la experiencia conducen a variaciones en
la funcin, propiedad que puede mantenerse durante toda la vida.
EXPERIENCIA EXPECTAMENTE: Caracterstica de un sistema nervioso funcional
en el que el desarrollo del sistema ha evolucionado hasta el punto de depender
de informacin estables del entorno que es ms o menos igual en todos los
miembros de las especies. (p. ej. la estimulacin de ambos ojos en los recin
nacidos durante el desarrollo de las columnas de dominio ocular). Esta
caracterstica se cree que se da en los primeros aos de vida.
86
EXPERIMENTO EN BLOQUE: Las pruebas para cada una de las condiciones de
codificacin son presentadas secuencialmente, inseparables unas de otras
durante el escaneo funcional. Experimentos de este tipo permiten conocer, en
promedio, niveles ms altos o ms bajos de recuerdos subsecuentes; sin
embargo no permiten una comparacin directa prueba por prueba entre
ensayos especficos de la codificacin que conducir a recuerdos u olvidos
subsecuentes.
EXPRESIN GENTICA: Proceso a travs del cual la secuencia de nucletidos de
ADN de un gen se convierte, mediante transcripcin y traduccin, en una
protena con una funcin exclusiva en la clula.
EXPRESIVIDAD: Magnitud con la que se expresa un gen. Representa una
caracterstica de los rasgos autosmicos, ya que un mismo gen puede producir
manifestaciones clnicas de diversa intensidad en diferentes individuos. La
expresin de un rasgo con expresividad variable puede variar desde leve a
intensa.
EXTENUACIN: Agotamiento fsico o emocional que se manifiesta por una
alteracin del rendimiento, cansancio, insomnio, depresin, aumento de la
susceptibilidad a la enfermedad fsica y abuso de alcohol o de sustancias
psicoactivas, considerado como una reaccin de estrs frente a demandas de
diverso tipo.
87
regiones cerebrales extrahipotalmicas. Parece intervenir en las respuestas
neuroendocrinas, autonmicas y conductuales al estrs. Existen indicios de que
las neuronas que contienen CRF desempean un papel en la fisiopatologa de
los trastornos de ansiedad. El CRF se libera despus del estrs y altera las
funciones endocrina, gastrointestinal, cardiovascular e inmunitaria. Tambin se
cree que posee un efecto neurotrpico directo en el sistema nervioso central
(SNC). En diversos estudios se ha observado un aumento de las
concentraciones de CRF en el SNC de pacientes con depresin mayor, en los
cuales es frecuente la disfuncin hipotlamo-hipfiso-suprarrenal. La
hipersecrecin de CRF podra ser el mecanismo subyacente en algunos de
estos cambios.
FACTOR LIBERADOR DE SOMATOTROPINA (GRF) (NSM): Neuropptido de 44
aminocidos, aislado por primera vez en 1982, que libera cantidades
fisiolgicamente importantes de GH y puede ejercer efectos directos sobre el
funcionamiento del sistema nervioso central. Se ha demostrado que los
pacientes con trastornos de la conducta alimentaria poseen alteraciones en el
eje GRF-GH, las cuales indican de forma preliminar las posibilidades
teraputicas del GRF en tales afecciones.
FACTORES NEUROTROFICOS O NEUROTROFINAS: Factores que promueven el
crecimiento nervioso conocindose 3 que son: la neurotrofina 3 (NT3) la 4
(NT4) y la 5 (NT5). Otros factores de crecimiento incluyen los factores
fibroblsticos de crecimiento cido y bsicos, el factor crecimiento smil
insulina y el factor crecimiento derivado de las plaquetas.
FAGOCITO: Cualquier clula capaz de ingerir materia particulada. Se suele
referir a leucocitos polimorfonucleares y fagocitos mononucleares (macrfagos
y monocitos).
FAMILIA DE GENES: Grupo de genes relacionados que controlan un proceso
biolgico similar.
FASCICULACIN: Contracciones (sacudidas) espontneas muy visibles de todas
la unidades motoras.
FASCCULO LONGITUDINAL MEDIAL: Haz de fibras que se extienden entre el
mesencfalo y la porcin superior de la mdula espinal, estn cerca del plano
medio, inmediatamente por delante de la sustancia gris central y conectan los
ncleos vestibulares con los ncleos motores, principalmente los de los pares
craneales tercero, cuarto, sexto y undcimo.
FASCCULO RUBROESPINAL: Fascculo de fibras descendentes entre el tracto
corticoespinal lateral y espinocerebeloso ventral.
FASCCULO CORTICOESPINAL LATERAL: Fascculo o tracto de fibras nerviosas
procedentes de la corteza motora, dichas fibras se entrecruzan con las del lado
opuesto a nivel del tercio inferior del bulbo y descienden en el cordn lateral de
la mdula debajo del tracto espinocerebeloso.
FASCCULO MAMILOTALAMICO: Fascculo grueso de fibras que van desde el
cuerpo mamilar a los ncleos anteriores del tlamo.
88
FASCCULO CORTICONUCLEAR: Haz formado por una parte de fibras nerviosas
(fibras corticonucleares) de la va piramidal, que se originan en la corteza
cerebral y descienden por la cpsula interna, estableciendo sinapsis con varios
ncleos motores del mesencfalo, la protuberancia anular y el bulbo raqudeo.
FASCCULO MAMILOTEGMENTALIS: Fascculo de fibras desde el cuerpo mamilar
a los ncleos tegmentales de la formacin reticular del mesencfalo.
FASCCULO VESTIBULAR ESPINAL: Grupo de fibras nerviosas que se originan en
el ncleo vestibular lateral y que descienden sin cruzarse principalmente en la
porcin ventral de la mdula espinal; algunas fibras para los segmentos
caudales se localizan en el cordn lateral. Se considera que en algunas
especies incluida la humana.
FASCCULO RETICULO ESPINAL: Grupo de fibras que se originan principalmente
en la formacin reticular de la protuberancia y del bulbo raqudeo;
fundamentalmente homolaterales, descienden en los cordones anterior y
lateral a la mayor parte de los niveles de la mdula espinal./
FASCCULO CORTICOESPINAL VENTRAL: Porcin del cordn anterior de la
mdula a cada lado de la fisura medial.
FASE DE CRECIMIENTO: Fase inicial de un potencial de accin causada por la
entrada en la clula de iones Na o Ca.
FASE HIPERPOLARIZACION TARDA: Fase hiperpolarizante producida por la
salida de la clula de iones potasio.
FATIGA: (Del Latn fatigatio). Estado de malestar y disminucin de la eficiencia
que resulta del ejercicio duradero o excesivo; prdida del poder o la capacidad
para responder a los estmulos. Fractura gradual de un material debido a
tensin cclica o repetitiva.
FATIGA DE ESTIMULACIN: Aumento del umbral de un elemento nervioso a
causa de estimulacin repetida.
FENOTIPO: Caractersticas visibles de un animal.
FESTINACIN: Tendencia involuntaria a aumentar la velocidad de la marcha, un
sntoma caracterstico de la enfermedad de Parkinson. Esta aceleracin
inadvertida de la marcha puede producir que el paciente empiece a correr para
evitar caerse.
FESTINANTE: Que acelera; caracterizado por festinacin
FETO: Embrin de mamfero en desarrollo en estadios relativamente tardos, en
donde ya se pueden reconocer las diferentes partes del cuerpo.
FIBRAS A DELTA: Tipo de fibras A aferentes mielinizadas pequeas que
responden a la presin, la temperatura o los estmulos qumicos, que conducen
desde los tejidos cutneos el estimulo inicial percibido como un episodio
doloroso. Su velocidad de contraccin es lenta, aproximadamente la misma
que la de las fibras B.
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FIBRAS CIRCULARES MSCULO CILIAR: Las fibras ms internas del msculo
ciliar que forman una porcin discreta del msculo ciliar y que se extienden
alrededor del vrtice del cuerpo ciliar, cerca de la raz del iris.
FIBRAS MUSGOSAS: Fibras gruesas aferentes que se originan en el pednculo
cerebeloso inferior y pasan a la corteza cerebelosa para terminar en muchas
ramas o apndices, semejantes a musgo, alrededor de las clulas de la capa
granular.
FIBRAS C: Fibras nerviosas amielnicas que tienen un dimetro menor (0.3, 1.3
micras) y una menor velocidad de conduccin (0.63-2.3 metros por segundo)
que las fibras alfa. Pueden ser posganglionares (eferentes) en el sistema
nervioso autnomo y aferentes en las races posteriores, recibiendo impulsos
desde terminaciones nerviosas libres que actan como termorreceptores,
nociceptores e interoceptores.
FIBRAS POSGANGLIONARES: Axones de las neuronas posganglionares.
FIBRAS PREGANGLIONARES: Axones de las neuronas preganglionares.
FIBRAS RADIALES DEL MSCULO CILIAR: Fibras radiales del msculo ciliar que
se encuentran entre las fibras meridionales (externas) y las fibras circulares
(internas); discurren en direccin radial y oblicua, de unas a otras y pueden
formar una red o retculo fibroso.
FIBRAS TREPADORAS: Fibras aferentes que se originan en parte del pednculo
cerebeloso medio y atraviesan la capa granular de la corteza cerebelosa para
terminar en las dendritas de las clulas Purkinje.
FIBRILACIN: Actividad contrctil espontnea en fibras musculares que han
perdido la inervacin.
FILOGENIA: Desarrollo evolutivo de organismos vivientes que se produce de
una forma continuada y progresiva. Es lo contrario del desarrollo individual de
un organismo denominada ontogenia.
FIMBRIA: Banda de sustancia blanca, situada a lo largo del borde medial de la
superficie ventricular del hipocampo.
FLCIDO: Laxo, dbil, blando.
FLASH-BACK: Fenmeno por el cual un sujeto que ha consumido en el pasado
un alucingeno, de repente y sin consumo actual, vuelve a experimentar el
estado alterado de un consumo previo. Se traduce como trastorno perceptivo
persistente por alucingenos.
FRMI: Resonancia Magntica Funcional.
FOLIA: Parte del cerebelo entre el declive y el tber del vermis.
FONEMAS: Unidades bsicas del lenguaje para formar Lectoescritura.
FONOLGICO: Referido al sonido o a la descodificacin de sonidos necesarios
para la comprensin de palabras.
90
FORMACIN RETICULAR: Red de fibras y neuronas que ocupa el centro de la
protuberancia y que le brinda un aspecto reticulado al ser teido.
Sus funciones principales incluyen: control de la respiracin y la frecuencia
cardiaca, la postura y el estado de conciencia.
FORMICACIN: Alucinacin tctil en la que se tiene la sensacin de que
insectos pequeos caminan sobre o por debajo de la piel. Aparece en
trastornos mentales psicgenos, aunque es ms frecuente en sndromes
psiquitricos orgnicos asociados con el consumo de opiceos, alcohol, cocana
u otras drogas. Puede aparecer en el delirio de abstinencia alcohlica y en los
perodos de abstinencia de cocainmanos.
FORNIX: Tracto axnico que interconecta el hipotlamo al hipocampo.
91
Puede conducir a un cambio en la actividad funcional de la molcula receptora.
Se cree que la fosforilacin es un paso necesario para permitir que algunos
neurotransmisores acten y a menudo es el resultado de la actividad de
mensajes secundarios.
FOTOPSINA: Opsina de los conos de la retina que se combina con el 11-cisretinal para formar pigmentos fotoqumicos (yodopsinas).
FOTORRECEPTOR: rgano terminal nervioso o receptor sensible a la luz.
FVEA: rea de la retina especializada en poseer alta agudeza visual por
contener una alta densidad de conos y pocos bastones.
FRAGMENTO DE RESTRICCIN DEL ADN Producto resultante de un
procedimiento en el que se identifican y cortan secuencias de cidos nucleicos
especficas de una cadena de ADN utilizando enzimas de restriccin.
FUGA DE IDEAS: Flujo continuo y rpido del pensamiento o del lenguaje que
representa un sntoma frecuente de mana. El paciente salta de un aspecto a
otro y cada uno de ellos slo se relaciona superficialmente con el anterior.
Cuando la afeccin es grave, el lenguaje puede ser desorganizado e
incoherente.
FUNCIONES COGNITIVAS: Todos los aspectos del pensamiento consciente y de
la actividad mental, incluyendo aprendizaje, percepcin, toma de decisiones y
memoria.
FUNCIONES EJECUTIVAS DE LA U.C .C.M.: Son los procesos cognitivos que nos
permiten responder y adaptarnos de modo apropiado al entorno. Incluyen:
capacidad de planificacin, de abstraccin, de flexibilidad de pensamiento, de
solucin de problemas, y la toma de decisiones. Si bien estas funciones estn
dirigidas por los lbulos prefrontales, tambin estn implicadas otras regiones
subcorticales y corticales distintas. Por lo que estas funciones pueden alterarse
sin lesin de los lbulos prefrontales en forma directa.
que
simula
la
accin
del
cido
gamma
92
GANGLIO: Coleccin de cientos a miles de neuronas halladas por fuera del
encfalo y la medula espinal, a lo largo del recorrido de los nervios perifricos.
GANGLIO COCLEAR: Ganglio sensitivo localizado dentro del canal espiral del
modiolo. Est constituido por clulas bipolares que envan fibras perifricas a
travs de los agujeros nerviosos hacia el rgano espinal y en sentido central
por el conducto auditivo interno hacia los ncleos cocleares del tronco cerebral.
GANGLIOS BSALES: Grupo de ncleos grises situados en la profundidad de la
sustancia blanca. Estos incluyen el globo plido, el putamen, el caudado, el
ncleo subtalmico y la sustancia nigra. Estos reciben informacin de grandes
reas de la corteza cerebral y del sistema lmbico su funcin esta relacionada
con la planificacin del acto motor y la memoria motora.
GASTRULA: Embrin en fase temprana durante el perodo en el cual se forman
las 3 capas germinales (ecto - meso - endodermo). Sigue al estado de blstula.
GEN: Unidad bsica de la herencia situada en los cromosomas. Es bsicamente
un segmento del ADN nuclear.
GEN ABERRANTE: Gen defectuoso que hace al sujeto susceptible de padecer
enfermedades crnicas e incapacitantes. Los genes aberrantes no producen
enfermedades hasta que el individuo entra en contacto con el factor
perjudicial. El hallazgo de este tipo de genes permite al individuo evitar los
factores de riesgo.
GEN CANDIDATO: Gen que puede estar potencialmente implicado en la
etiologa de un trastorno que se pretende estudiar.
GEN DE LA PROTENA PRECURSORA DE AMILOIDE: Gen que codifica para la
sntesis del precursor de la principal protena (amiloide ) de las placas
cerebrales presentes en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA). Este gen
se localiza en una regin del cromosoma 21, que est relacionado
genticamente con la EA en numerosos casos familiares de inicio precoz. Se ha
aislado y estudiado como un gen candidato de la EA. En los individuos
afectados se han identificado cambios de una sola base en el codn 717 del
gen de la protena precursora de amiloide (APP), asociados especficamente
con el fenotipo Alzheimer. Aunque slo una minora de pacientes con EA
padecen esta enfermedad como consecuencia de mutaciones en el gen APP,
estudios acerca de qu enfermedades producen estas mutaciones podran
llevar al desarrollo de tratamientos aplicables a muchos pacientes con este tipo
de trastorno.
GEN DOMINANTE: Miembro de un par de alelos que, cuando existe, determina
el fenotipo, mientras que el otro miembro del par puede ser igual o diferente.
Un gen dominante puede producir un desarrollo anmalo y discapacidad
psquica (p. ej., esclerosis tuberosa, sndromes de Apert, de Crouzon, de
Hallermann-Streiff y de Treacher-Collins). Algunos genes dominantes poseen
una penetrancia variable, lo que indica que su presencia afectar de forma ms
importante a unas personas que a otras.
93
GEN INDICADOR: Unidad de codificacin cuyo producto puede analizarse
fcilmente (p. ej., resistencia a la neomicina) en clulas transfectadas o en
animales transgnicos. Se utiliza en asociacin con un activador procedente de
otro gen para estudiar la regulacin y la expresin de un producto gnico.
GEN LETAL: Gen cuya presencia produce la muerte del organismo o permite la
supervivencia slo bajo determinadas condiciones.
GEN MODIFICADOR: Gen que posee alguna influencia sobre los efectos de un
determinado gen.
GEN NO LIGADO: Gen localizado en cromosomas separados o a una distancia
suficiente de otros genes en el mismo cromosoma como para actuar de forma
independiente.
GEN PRINCIPAL: Gen que posee un efecto fenotpico evidente.
GEN PRINICO: Gen que codifica para la sntesis de la protena que se deposita
en el cerebro de ratones infectados con scrapie. En algunas familias con
encefalopata espongiforme hereditaria se han descrito mutaciones en el gen
prinico humano.
GEN RECESIVO: En un par de alelos heterozigotos, el miembro subordinado que
no afecta al fenotipo. Un gen recesivo puede expresarse slo cuando se hereda
otro gen recesivo para el mismo rasgo.
GEN RECOMBINANTE: Gen fabricado artificialmente utilizando bacterias.
GEN REGULADOR: Gen que controla la velocidad de fabricacin del producto de
otros genes mediante la sntesis de una sustancia que inhibe la accin de un
operador.
GEN SUPRESOR: Gen que impide un comportamiento celular anmalo. Por
ejemplo, la supresin de un comportamiento celular descontrolado puede
evitar la aparicin de cncer, aunque la mutacin en un gen supresor puede
originar una extensa variedad de conductas celulares anmalas.
GENE SPLICING: Cualquiera de las tcnicas en las que se combinan segmentos
de material gentico procedente de diferentes especies que se insertan en
clulas bacterianas vivas.
GENERO: Divisin taxonmica que comprende algunas especies estrechamente
relacionadas dentro de una familia.
GENES HOMEOCAJA (HOMEOBOX): Conjunto de genes de control cuya
expresin establece el plan corporal en fases tempranas del desarrollo de un
organismo.
GENTICA: Iniciada a partir de los estudios de hibridacin de Gregor Mendel
publicados en 1886, la gentica es la ciencia biolgica que trata sobre la
herencia y variacin de los miembros de una especie.
94
GENTICA MDICA: Ciencia de la variacin biolgica humana con respecto a la
salud y la enfermedad. En 1983 se conocan ms de 3.400 caracteres
hereditarios aislados y 100 anomalas cromosmicas. Durante los 7 aos
siguientes, el nmero de caracteres hereditarios aislados aument a 4.937 y el
de anomalas cromosmicas a 600. Asimismo, en 1983, las sondas de ADN se
utilizaban en sujetos portadores, presintomticos o en el diagnstico prenatal
de hemoglobinopatas, hemofilias y corea de Huntington. En 1990, el
diagnstico por ADN se haba convertido en la estrategia diagnstica principal
en ms de 40 trastornos genticos importantes, tales como la fibrosis qustica,
la neurofibromatosis, el rin poliqustico del adulto, la distrofia miotnica, la
atrofia muscular medular y la distrofia muscular de Duchenne. La gentica
mdica se ha ampliado de forma progresiva hasta incluir a los trastornos
neurolgicos y psiquitricos del adulto. Sus objetivos consisten en: a) ofrecer el
mximo nmero de opciones a las personas con riesgo de poseer una
enfermedad gentica mediante un diagnstico e identificacin selectiva
precisos, consejo gentico y apoyo, b) prevenir las enfermedades genticas y
la ansiedad innecesaria proporcionando consejo individualizado sobre las
diversas opciones existentes, y c) contribuir al tratamiento clnico apropiado de
la enfermedad gentica e identificar las complicaciones previsibles mediante el
diagnstico precoz y exacto.
GENTICO: Condicin predeterminada por un gen o una combinacin de genes.
Este trmino es prcticamente idntico a hereditario.
GENETIZACIN: Explicacin de las diferencias existentes entre personas y
grupos en trminos exclusivamente genticos, enfatizando excesivamente la
importancia de los factores genticos en la planificacin de la asistencia
sanitaria. La genetizacin exagera la responsabilidad personal en la salud,
infravalora las soluciones colectivas de los problemas sanitarios, y favorece los
beneficios corporativos sobre los recursos sanitarios colectivos y equitativos.
GENIO: Se refiere a un ser humano con capacidades excepcionales implicando
un alto grado de talento y creatividad.
GENOMA: Conjunto completo de los genes de un animal.
GENOTIPO: Composicin gentica de un individuo.
GIRO CINGULADO: rea cortical situada en la superficie interna de cada
hemisferio y encima del cuerpo calloso, forma parte del sistema lmbico y se
ocupa de funciones relacionadas con la emocin y la motivacin.
GIRUS: Circunvoluciones cerebrales. A cada una de ellas se le ha dado un
nombre para identificarlas.
GIRUS ANGULAR: Zona de la corteza del lbulo parietal asociada
procesamiento de la estructura del sonido del lenguaje y a la lectura.
al
95
96
GLIA: (Clulas gliales). Clulas de sostn asociadas a las neuronas
denominadas astrocitos, oligodendrocitos y microglia en el sistema nervioso
central, clulas de Schwann en las neuronas perifricas y clulas satlites en
los ganglios.
GLIA RADIAL: Conjunto de clulas gliales que hacen contacto con ambas
superficies del tubo neural permitiendo la migracin de neuronas durante el
desarrollo enceflico.
GLICINA: Aminocido que acta como
rombencfalo y en la mdula espinal.
neurotransmisor
inhibidor
en
el
97
GLOBO PLIDO LATERAL: Parte lateral del globo plido de mayor tamao que la
medial, separada del putamen por la lmina medular lateral y de la parte
medial del globo plido por la lmina medular medial.
GLOBO PLIDO MEDIAL: Parte medial del globo plido, de menor tamao que la
parte lateral de la que est separada por la lmina medular medial.
GLUTAMATRGICA: Neurona que libera glutamato.
GLUTAMATO: Principal neurotransmisor excitador del sistema nervioso central
de los mamferos que, a concentraciones elevadas o durante perodos
prolongados, acta como una potente excitotoxina para las neuronas. El
glutamato interacciona con tres clases principales de receptores: dos clases de
receptores inotrpicos (receptores N-metilo-D-aspartato [NMDA] y no NMDA) y
una clase de receptores metabotrpicos. Esta sustancia es un reconocido e
importante neurotransmisor excitador, as como una potente neurotoxina que
produce degeneracin neuronal en diversas condiciones neuropatolgicas,
tales como hipoxia e isquemia (ictus), estado epilptico, hipoglucemia y
traumatismos del sistema nervioso central.
GLUTAMATO DESCARBOXILASA: Enzima citoplasmtica neuronal que sintetiza
cido gamma aminobutrico (GABA) a partir de glutamato.
GNADA: Glndula sexual primaria. Los testculos en el macho y los ovarios en
la hembra.
GRADIENTE: Variacin en las concentraciones de una sustancia a uno y otro
lado de la membrana celular.
98
respuestas diferenciales del sujeto ante el estmulo. La habituacin es un
cambio plstico heterosinptico debido a una diminucin de Ca2+ en las
terminaciones sensoriales que median la respuesta a un estmulo particular.
HAPLOIDE: Nmero de cromosomas de un gameto normal, el cual contiene slo
un miembro de cada par de cromosomas. En seres humanos, el nmero
haploide es 23.
HAPLOIDA: Situacin en la que existe la mitad de cromosomas que poseen las
clulas somticas.
HAPLOTIPO: Constitucin gentica de un individuo con respecto a uno de los
miembros de un par de genes allicos. Grupo de marcadores genticos en un
cromosoma.
HARTNUP: Trastorno pelagriforme causado por una anomala gentica en el
metabolismo del triptfano. Los sntomas psiquitricos de esta enfermedad
consisten en ansiedad, sentimientos de despersonalizacin, depresin, ideas
delirantes, alucinaciones, confusin, irritabilidad, apata, labilidad emocional y,
en muchos casos, retraso mental.
HAZ PALEOESPINOTALMICO: Grupo de fibras de tipo C que se encargan de
conducir el dolor sordo y crnico, terminando en una extensa zona del tronco
enceflico.
HAZ ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR: Haz espinocerebeloso dorsal o posterior;
grupo de fibras nerviosas del cordn lateral de la mdula espinal; se originan
principalmente en la columna torcica y se activan por terminaciones
cutneas, musculares, tendinosas y articulares; ascienden hacia el cerebelo
primero por la parte dorsal del cordn lateral y luego por el pednculo
cerebeloso inferior.
HAZ VESTIBULOCEREBELOSO: Grupo de fibras de la parte vestibular del octavo
nervio, que pasan hacia la corteza del cerebelo.
HAZ NEOESPINOTALAMICO: Grupo de fibras dolorosas rpidas de tipo A delta
que transmiten sobre todo, el dolor mecnico y el dolor trmico agudo.
HAZ CUNEOCEREBELOSO: Fibras dorsales externas arcuatas consideradas
como una unidad.
HAZ DE LISSAUER: Tracto compacto de fibras pequeas en la periferia de la
sustancia gris medular y que es parte de la va del dolor.
HAZ EPINOCEREBELOSO ANTERIOR: Haz espinocerebeloso ventral o anterior;
grupo de fibras nerviosas del cordn lateral de la mdula espinal, originadas en
su mayor parte en la sustancia gris contralateral; se activan por las
terminaciones cutneas, musculares, tendinosas y articulares; ascienden hacia
el cerebelo, primero por la parte anterior del cordn lateral y luego por el
pednculo cerebeloso superior.
HEBEFRENIA: Subtipo de esquizofrenia que aparece generalmente antes de los
20 aos de edad y que se caracteriza por trastornos importantes del
99
pensamiento, afecto superficial e inapropiado, comportamiento absurdo y
manierismos, trastorno emocional grave, excitacin alternante con llanto y
depresin, alucinaciones e ideas delirantes. Estas ltimas suelen consistir en
ideas de omnipotencia, cambio de sexo, identidad csmica y reencarnacin.
HELLERVORDEN-SPATZ: Trastorno desmielinizante de los axones que conectan
el globo plido con el cuerpo estriado. Este sndrome autosmico recesivo
suele empezar en la infancia o adolescencia y su evolucin es progresiva hasta
la muerte en 5 a 20 aos. Se manifiesta por movimientos coreicos, atetoides y
mioclnicos, y puede asociarse con atrofia ptica, pie zambo, retinitis
pigmentaria, disartria, demencia, ataxia, labilidad emocional y espasticidad.
HEMATOMA: Coleccin de sangre procedente de hemorragia cerebral. Puede
producir efecto de masa o compresin.
HEMATOMA EPIDURAL: Complicacin de un traumatismo craneoenceflico
producida, normalmente, por la laceracin de la arteria menngea media
secundaria a una fractura lineal del hueso temporal, y en la que la fuerza del
sangrado arterial diseca a la duramadre del hueso. Los sntomas consisten en
cefalea de intensidad progresiva, deterioro del nivel de conciencia y cambios
pupilares. Es menos frecuente que el hematoma subdural, pero no menos
importante, ya que si no se diagnostica y se trata adecuadamente puede
originar deficiencias neurolgicas permanentes e incluso la muerte.
HEMATOMA INTRACRANEAL: Consecuencia de la hemorragia intracraneal que
aparece en los traumatismos craneoenceflicos con lesin enceflica. Los
hematomas pueden ser de varios tamaos, nmero y localizacin, segn la
zona de liberacin de la fuerza traumtica. Pueden aparecer directamente en la
regin opuesta al impacto.
HEMATOMA SUBDURAL: Hemorragia entre la superficie interna de la duramadre
y las leptomeninges, la cubierta transparente y delgada del encfalo.
Generalmente son de origen venoso y se asocian con contusin de la corteza
subyacente y de la sustancia blanca. Los hematomas subdurales tambin
pueden presentar una evolucin progresiva y no producir sntomas hasta
semanas despus del traumatismo craneoenceflico. Este tipo de lesiones es
frecuente en alcohlicos y en mayores de 50 aos. A medida que el hematoma
aumenta, el paciente presenta cefaleas de mayor intensidad, somnolencia o
confusin fluctuantes y hemiparesia de leve a moderada. La resonancia
magntica o la angiografa pueden establecer el diagnstico mejor que la
tomografa computerizada. Su eliminacin precoz mejora las posibilidades de
supervivencia.
HEMIALEXIA: Trastorno de la lectura que va asociado a la heminegligencia y
consiste en leer nicamente la parte derecha de un texto.
HEMIBALISMO: Corea unilateral ms evidente en los msculos proximales, que
origina movimientos violentos del brazo y la pierna. Algunas veces se observa
en nios y adolescentes despus de la suspensin del tratamiento neurolptico
prolongado. Puede controlarse con tetrabenazina o con un neurolptico como
haloperidol. Tambin se denomina hemicorea.
100
HEMIPLEJA: Es una forma de parlisis que afecta slo a la mitad del cuerpo.
Habitualmente implica el brazo, la pierna y la cara. Supone la incapacidad de
realizar movimientos voluntarios por la afectacin de las reas motoras
primarias o sus vas. Hemiparesia se refiere a un grado menor.
HEMISFERECTOMA: Extirpacin de un hemisferio cerebral, a excepcin de los
ganglios basales y tlamo, para el control de tumores malignos o epilepsia.
Actualmente se limita a la desconexin de todo el tejido de un hemisferio sin
extirparlo (hemisferectoma funcional).
HEMISFERIO CEREBRAL: Mitad derecha o izquierda del cerebro humano, cada
hemisferio esta dividido por surcos y hendiduras en lbulos : Frontal, parietal,
occipital y temporal.
Los
hemisferios
cerebrales,
complementarias a las de
Lateralizacin.
desempean
su opuesto,
funciones
diferentes
y
caracterstica denominada
Lgica.
Razonamiento matemtico.
Lectura.
Lenguaje.
Interpretacin de los hechos.
Pensamiento lineal.
Pensamiento analtico.
Riqueza vocabulario - buena
gramtica y sintaxis.
Habilidades motoras finas.
Nocin de temporalidad y
precisin.
Condiciones
cognitivas
racionales.
Capacidad de introspeccin.
Iniciativa, voluntad.
Emociones positivas.
Pulimento de ideas.
101
HEMIZIGOSIDAD: Clula
diploide
que
posee
genes
desemparejados.
Normalmente, los varones poseen tan slo un cromosoma X, por lo que son
hemizigotos con respecto a los genes ligados al cromosoma X.
HENDIDURA SINPTICA: Espacio que separa las neuronas presinpticas de las
postsinpticas en las sinpsis qumicas.
HEREDABILIDAD: Proporcin de varianza gentica que repercute en la varianza
fenotpica. Importancia relativa de la informacin gentica en la determinacin
del fenotipo.
HEREDABILIDAD HETEROGNEA: Implicacin de diferentes grupos de genes
causantes de enfermedad en diferentes individuos.
HEREDABILIDAD POLIGNICA: Dcese de la existencia de ms de una aberracin
gentica, as como del hecho de que mltiples interacciones entre factores
genticos y ambientales originen enfermedad clnica.
HERENCIA: Funcin de los genes existentes en los cromosomas del ncleo de
cada clula y que consiste en la transmisin a la descendencia de las
caractersticas de los progenitores. Los cromosomas estn formados por ADN
que contiene un cdigo que determina las caractersticas concretas de un
organismo. La transmisin hereditaria est restringida a la accin de las clulas
sexuales (espermatozoide y vulo), que se fusionan para formar el nuevo
organismo.
HERENCIA POLIGNICA: Herencia en la que participan numerosos genes
diferentes expresados en un fenotipo.
HETEROGENEIDAD: En gentica, dcese de la produccin de un nico fenotipo
debido a cualquiera de los diversos genes. El trmino se utiliza para describir
una situacin en la que cualquier gen es suficiente para determinar la
susceptibilidad a la enfermedad.
HETEROGENEIDAD GENTICA: Un determinado fenotipo clnico puede deberse
a agentes etiolgicos diferentes, tanto genticos como ambientales. Diversos
genes pueden ser responsables del mismo trastorno clnico, lo que significa
que varios genes principales diferentes pueden dar lugar al mismo fenotipo.
HETERORRECEPTOR: Receptor presinptico activado mediante una sustancia
moduladora producida por una neurona o clula diferente.
HETEROTOPIA DE SUSTANCIA GRIS: Anomala de la migracin neuronal y una
de las dos alteraciones del desarrollo relativamente frecuentes observadas en
las imgenes de resonancia magntica cerebral de alta resolucin en nios con
trastorno por dficit de atencin con hiperactividad. La heterotopia de
sustancia gris se caracteriza por un incremento relativo de las resonancias de
colina y creatina en la resonancia magntica espectroscpica y por una seal
N-acetilo normal, lo que indica un aumento de la actividad celular o la
persistencia de tejido neuronal inmaduro en la zona heterotpica, en
comparacin con la regin no afectada.
Australopitecus
Paranthropus,
HOMINOIDE: Designa el grupo formado por los homnidos y los grandes simios.
HOMO ERECTUS: Homnido de gran cerebro que apareci inicialmente en el
frica oriental hace un poco mas de un milln y medio de aos. Pudiera ser que
los ltimos representantes vivieran en Java hace poco mas de 200 mil aos,
aunque esta estimacin es incierta. el hombre de Pekn es el espcimen tipo
del homo erectus. el esqueleto postcraneal que presentaban era esencialmente
indiferenciable del nuestro y, aunque la forma de su crneo era mas bien
diferente de la nuestra, los tamaos del cerebro del ultimo Homo erectus
coinciden ligeramente con los nuestros.
HOMOCIGOTO: Si dos copias del mismo alelo, una procedente de cada
progenitor, ocupan un determinado lugar gentico, el organismo es
homocigoto en ese lugar, aunque pueda ser heterocigoto en otros lugares
genticos.
HOMOLATERAL: Relacionado con el mismo lado del cuerpo.
HOMLOGO: Se refiere a las estructuras que en diferentes especies comparten
la misma historia evolutiva, en un sentido mas amplio se refiere a los rganos
que tienen la misma anatoma general y llevan a cabo la misma funcin.
HOMO HABILIS: Eslabn ubicado entre los Australopitecus y el Homo erectus.
Vivieron en frica oriental desde hace 2 millones y medio hasta hace un milln
y medio de aos.
HOMOSEXUALIDAD: Atraccin sexual por individuos con el mismo sexo
fenotpico.
HORMONA ESTIMULANTE DEL FOLCULO: Hormona liberada por la glndula
pituitaria. Estimula la produccin de esperma en el macho y el crecimiento del
folculo en la hembra.
HORMONAS: Mensajeros qumicos segregados por los tejidos glandulares y que
regulan mltiples funciones celulares.
IRM: Imagen por Resonancia Magntica. Una tcnica no invasora usada para
crear imgenes de las estructuras dentro del cerebro humano vivo, a travs de
la combinacin de un fuerte campo magntico e impulsos de radiofrecuencias.
IRMf. Imagen por resonancia magntica funcional. Cuando se utiliza un escner
de imagen por resonancia magntica para observar la actividad nerviosa de
forma indirecta a travs de los cambios qumicos en la sangre (como es el nivel
de oxgeno) e investiga el aumento de la actividad en de las zonas del cerebro
asociadas a diversas clases de estmulos y a actividades mentales.
IRRITACIN: Primer paso hacia el enojo.
ISQUEMIA: Irrigacin insuficiente de una zona del cuerpo por ejemplo: un
infarto cardiaco o cerebral.
ISQUEMIA CEREBRAL: Estado de restriccin del metabolismo energtico
cerebral producido por una disminucin del flujo sanguneo cerebral. La
isquemia cerebral provoca una alteracin progresiva de la actividad neuronal,
produciendo un dao neuronal irreversible y consecuentemente la muerte. En
las primeras fases de la isquemia se observan diversas alteraciones en la
L-GLUTAMATO: Representa la principal va de biosntesis del acido gama-aminobutrico (GABA). Permanece en altas concentraciones en todo el sistema
nervioso central, ejerciendo funciones de excitacin e inhibicin de las
neuronas. Los bajos niveles de L-glutamato implican una disminucin del
rendimiento, tanto fsico como mental.
LABILIDAD EMOCIONAL: Cambios repentinos del estado de nimo desde una
situacin normal a una o ms condiciones disfricas, que con frecuencia
consisten en depresin, irritabilidad, ira y ansiedad.
LAGUNAS: Infartos de pequeo tamao. En general, estn localizados en los
ganglios basales o en la sustancia blanca. Son debidos a la oclusin de las
arterias de pequeo calibre. Pueden causar dficit neuropsicolgico si implican
ncleos directamente relacionados con la cognicin (caudado), tienen una
localizacin bilateral o son muy numerosas (demencia vascular subcortical).
LMINA BASAL: Sinnimo membrana basal. Capa delgada de materia de la
matriz extracelular. Formada fundamentalmente por colgeno, lminina y
fibronectina, que rodea a las clulas musculares y clulas de Schwann. Tambin
subyace por debajo de los tejidos epiteliales.
LMINAS: Capas de clulas que caracterizan a la neocorteza (corteza cerebral)
y a la arquicorteza (corteza hipocmpica) y a la corteza cerebelosa. Tambin la
sustancia gris de la medula espinal se dispone en las mismas.
LATERALIDAD CEREBRAL: Especializacin funcional del sistema nervioso que se
observa en un grado diferente en uno u otro lado del neuroeje. La lateralizacin
del cerebro humano es una condicin normal, que no implica dominancia,
asimetra o uso preferente de una u otra mano. Se cree que el cerebro
femenino posee una menor asimetra y lateralidad que el masculino. El cerebro
trastornos
obsesivo-
Se encarga de:
Funciones cognitivas y ejecutivas (atencin, planificacin, memoria
de trabajo, flexibilidad, secuenciacin, monitorizacin e inhibicin de
conductas).
Componentes motivacionales y conductuales.
LBULO LMBICO (corteza cingular): Corteza que se localiza por arriba del
cuerpo calloso sobre la cara interna de los hemisferios cerebrales forma el
componente cortical del cerebro mamfero o sistema lmbico.
LBULO OCCIPITAL (amarillo): Lbulo posterior de un hemisferio cerebral
dedicado fundamentalmente a la visin.
Se encarga de:
Interpretacin de imgenes.
Elaboracin de pensamiento y emociones.
Reconocimiento de sonidos.
Visin.
Reconocimiento espacial.
Discriminacin del movimiento
Reconocimiento de colores.
LBULO PARIETAL (naranja): Lbulo ubicado por detrs del surco central, por
delante del lbulo occipital y por encima del lbulo temporal.
Se encarga de:
Informacin sensorial.
Habilidades espaciales.
segrega
epinefrina
MENINGES: Las meninges son las membranas de tejido conectivo que, a modo
de plstico, cubren todo el sistema nervioso central.
Las 3 meninges son la duramadre (paquimeninge o externa), aracnoides y
piamadre (leptomeninge o interna), mas los espacios epidural (entre el estuche
osteoligamentoso crneo o caquis y la duramadre),subdural y
subaracnoideo. El espacio epidural es aprovechado en la mdula para inyectar
anestsicos locales consiguiendo anestesia temporal del abdomen y miembros
inferiores.
Son limitadas las funciones de las meninges:
Ataque qumico: impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y
microparticulas perjudiciales para nuestro sistema nervioso,lo que nos protege
de infecciones como la encefalitis o la meningitis y del dao neurolgico
generado por algunas sustancias.
Proteccin biolgica: son 3, exactamente, las cubiertas menngeas que rodean
el sistema nervioso central . El lquido cefaloraqudeo (LCR) es un lquido
transparente que amortigua los golpes, lubrifica y nutre a los haces de mielina
que recubren. Circula en el espacio subaracnoideo. Esta importantsima funcin
permite que pequeos golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para
la vida del ser humano.
Cuando a las meninges o al lquido cefalomedular llegan celulas (bacterias,
virus, etc) o sustancias qumicas (normalmente por inoculaciones tras
accidentes graves), se produce un dao, ya sea inflamacin o infeccin. Esto
puede provocar la meningitis, que precisa de un diagnstico rpido y preciso
para actuar en consecuencia, ya que si no, la vida del sujeto se puede ver
seriamente comprometida..
MENSAJEROS SECUNDARIOS: Sustancias reconocidas recientemente que
estimulan la comunicacin entre diferentes partes de la neurona. Estas
sustancias qumicas estn diseadas para intervenir en la fabricacin y
liberacin de neurotransmisores, movimientos intracelulares, metabolismo de
carbohidratos y, posiblemente, tambin en los procesos del crecimiento y del
desarrollo. Sus efectos directos en el material gentico de las clulas pueden
causar alteraciones de la conducta a largo plazo, como la memoria.
MENTE: Concepto que se refiere al conjunto de atributos de una persona
durante la experiencia consciente como pensar sentir y la propia experiencia
del YO.
MESODERMO: Segunda de las 3 capas del embrin y responsable del origen de
los musculos, tejido conectivo y esqueleto entre otras muchas estructuras.
MESOPICO: Nivel de luz en el cual estn activados tanto los conos como los
bastones de la retina.
METABOLISMO: La suma de todos los cambios fsicos y qumicos que tienen
lugar dentro de un organismo y todas las transformaciones de energa que
ocurren dentro de las clulas vivas.
MIELINIZACIN: Proceso por el cual las clulas gliales envuelven a los axones
para formar mltiples capas de membrana de clulas gliales con el fin de aislar
a los axones.
MIELINLISIS PROTUBERANCIAL CENTRAL: Tambin denominado sndrome de
desmielinizacin osmtica. Se trata de una enfermedad caracterizada
principalmente por la destruccin simtrica de las vainas de mielina en la
protuberancia. La desmielinizacin selectiva afecta al centro de la
protuberancia basal y a otras zonas extrapontinas del cerebro en las que se
entremezclan sustancia blanca y sustancia gris. Este trastorno se observa en
muchas enfermedades debilitantes crnicas y suele aparecer con mayor
frecuencia en alcohlicos malnutridos. Las manifestaciones clnicas oscilan
desde asintomticas a comatosas. Normalmente se observa un sndrome
de
las
interacciones
entre
el
sistema
cantidad de pptidos
neurotransmisores
o
que
actan
NEURONA DE GOLGI TIPO II: Neuronas en forma de estrella, con axones cortos
que no llegan a salir de la sustancia gris en la que se encuentra su cuerpo
celular y que son especialmente numerosas en la corteza cerebral, cerebelosa
y en la retina.
NEURONA EFERENTE: Neurona que conduce un impulso desde el centro a la
periferia.
NEURONA ESPINOSA MEDIA: Principal neurona de proyeccin de los ncleos
caudado y putamen.
NEURONA MOTORA: Neurona que inerva a un msculo esqueltico.
NEURONA MOTORA ALFA: Neurona ubicada en el asta anterior de la medula
espinal y que inerva un musculo esqueltico.
NEURONA MULTI POLAR: Que tiene ms de dos polos o prolongaciones.
NEURONA POST SINPTICA: Es la neurona situada posteriormente al punto de
la unin sinptica.
NEURONA PRE SINPTICA: Es la neurona situada antes del punto de la unin
sinptica.
NEURONA PRIMARIA: Neurona que conecta directamente un msculo, una
glndula o un gano sensorial con el sistema nervioso central.
NEURONA PSEUDOUNIPOLAR: Neurona unipolar, casi siempre una neurona
sensitiva primaria, que originalmente fue bipolar, pero cuyas ramificaciones se
fusionaron durante el proceso de desarrollo para formar una sola que se bifurca
a una cierta distancia del cuerpo celular. Una de las ramas es estructuralmente
un axn, con una vaina de mielina, pero acta como una dendrita
transmitiendo impulsos aferentes procedentes de una terminacin nerviosa.
NEURONAS MOTORAS GAMMA: Neuronas motoras medulares relacionadas con
la regulacin de la longitud de los husos musculares.
NEURONAS MOTORAS PRIMARIAS: Son las neuronas ubicadas en la corteza
frontal ascendente y son las responsables de los movimientos voluntarios al
controlar la actividad de las neuronas motoras inferiores ubicadas en el tronco
enceflico y la medula espinal.
NEURONAS OLFATORIAS: Neuronas bipolares situadas en el epitelio olfatorio y
que poseen receptores para los olores.
NISTAGMO: Literalmente cabecear. Se refiere a los movimientos repetitivos de
los ojos producidos normalmente por movimientos en gran escala del campo
visual. Si se presenta sin la presencia de estmulos adecuados es ndice de
enfermedad.
NOCICEPTORES: Receptores especializados es deteccin de estmulos dainos
(nocivos).
en
posicin
NUCLOLO:En biologa celular, es una regin del ncleo que se considera una
estructura supramacromolecular, puesto que no posee membrana. La funcin
principal del nuclolo es la produccin y ensamblaje de los componentes
ribosmicos. El nuclolo es aproximadamente esfrico y est rodeado por una
capa de cromatina condensada. El nuclolo, es la regin heterocromtica ms
destacada del ncleo. No existe membrana que separe el nucleolo del
nucleoplasma.
Los nuclolos estn formados por protenas y ADN ribosomal (ADNr). El ADNr es
un componente fundamental ya que es utilizado como molde para la
transcripcin del ARN ribosmico, para incorporarlo a nuevos ribosomas. La
mayor parte de las clulas tanto animales como vegetales, tienen uno o ms
nuclolos, aunque existen ciertos tipos celulares que no los tienen. En el
nuclolo adems tiene lugar la produccin y maduracin de los ribosomas, y
que
tiene
acciones
P
PACIENTE CON CEREBRO DIVIDIDO: Pacientes a quienes han cortado
quirrgicamente el cuerpo calloso que conecta los hemisferios izquierdo y
derecho.
PALEOCEREBELO: Trmino que se aplicaba originalmente a las partes
filogenticamente ms antiguas del cerebelo; actualmente se aplica de manera
especfica
a
aquellas
partes
cuyos
impulsos
aferentes
derivan
predominantemente de fibras espinocerebelosas, que incluyen en el hombre el
lbulo craneal, excluyendo la lngula junto con la pirmide y la vula del lbulo
caudal. Se conoce tambin como espinocerebelo.
PALIDOTOMA, ENFERMEDAD DE PARKINSON: Se cree que la hiperactividad del
segmento interno del globo plido es la causa principal de los trastornos
motores graves de la enfermedad de Parkinson, secundarios principalmente a
una conduccin excesiva procedente de los ncleos subtalmicos. La
palidotoma ha mejorado el rendimiento motor, la acinesia, la marcha, y ha
eliminado los elementos neuronales responsables de las discinesias por
levodopa. La palidotoma es un tratamiento inocuo y eficaz en pacientes sin
afectacin cognitiva que responden a levodopa pero que presentan perodos de
inmovilidad incapacitantes o discinesias secundarias a dicho tratamiento.
que
pueden
funcionar
como
los
en una serie de ondas, como un trazado regular con latencia (desde el inicio
del estmulo hasta la respuesta) y amplitud (altura de la respuesta). De este
modo, puede evaluarse la reaccin del sistema nervioso a la estimulacin. El
potencial
evocado
aparece
como
secuencias
estables
de
picos
electroencefalogrficos ante un estmulo apropiado. Las anomalas indican
alteraciones subclnicas en las vas sensitivas centrales.
POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DEL TRONCO ENCEFLICO: Determinacin no
invasiva y sensible de la transmisin del impulso nervioso estimulado en la
oreja (clics auditivos administrados mediante auriculares), transportado a
travs del tronco enceflico hacia la corteza auditiva en el lbulo temporal. A
medida que los impulsos se transmiten a lo largo del nervio auditivo y del
tronco cerebral, las diversas ondas as generadas se miden a travs del cuero
cabelludo. Estas ondas se corresponden con reconocidas zonas sinpticas
auditivas y permiten localizar lesiones de los tractos laterales del tronco
enceflico. El potencial evocado auditivo del tronco enceflico caractersticos
no se alteran por dosis teraputicas o txicas de neurolpticos, ni se afectan de
forma significativa por efectos cognitivos o niveles de excitabilidad, incluyendo
la anestesia (lo que los diferencia de los potenciales espontneos).
PORENCIAL EVOCADO DEL TRONCO ENCFALICO: Potencial de respuesta
evocada exgena que mide la transmisin elctrica de los impulsos que
atraviesan el tronco enceflico. El estmulo se genera en un nervio perifrico
(brazo, pierna, cara u oreja) y se mide la respuesta evocada en diversos puntos
a lo largo de la va conocida de transmisin (campo cercano) y sobre la corteza
cerebral (campo distante). El potencial evocado del tronco enceflico ms
frecuentemente utilizados son los potenciales evocados auditivos del tronco
enceflico. Otra reaccin evocada que puede aportar informacin sobre la
funcin del tronco cerebral son los potenciales evocados somatosensoriales. En
general, las respuestas evocadas se afectan por traumatismos, presin e
isquemia, pero son resistentes a los efectos de frmacos y toxinas. Por tanto,
estas pruebas son tiles para la evaluacin de pacientes que consumen dosis
teraputicas de neurolpticos y para la mayora de medicamentos hipnticosedantes.
POTENCIAL POST SINPTICO (P.P.S): Cambios producidos en la neurona post
sinptica debido a la unin de un neurotransmisor liberado desde la membrana
presinptica.
POTENCIAL POST SINPTICO EXCITATORIO (P.P.S.E): Cambio en la membrana
post sinptica inducido por neurotransmisores que despolarizan la membrana
celular y por ende aumentan la posibilidad de iniciar un potencial de accin
postsinptico.
POTENCIAL POST SINPTICO INHIBITORIO (P.P.S.I): Cambio de la membrana
postsinptica inducido por neurotransmisores que tiende a disminuir la
posibilidad de produccin de un potencial de accin postsinptico.
POTENCIALES EVOCADOS: Medicin de la actividad elctrica del cerebro en
respuesta a un estmulo sensorial. Se obtiene colocando electrodos sobre el
cuero cabelludo, administrando un estmulo repetidamente, utilizando luego un
ordenador para sacar la media de los resultados.
PUENTE
PUENTES: Una parte del cerebro posterior, con otras estructuras cerebrales,
que controla la respiracin y regula el ritmo cardaco. Los puentes son una ruta
importante por la que el cerebro anterior enva y recibe informacin de la
espina dorsal y del sistema nervioso perifrico.
PULVINAR: Ncleo talmico que recibe las principales aferencias de las cortezas
sensitivas y de asociacin. A su vez se proyecta a las cortezas de asociacin
sobre todo a la parietal.
PUTAMEN: Uno de los 3 principales ncleos grises forman los ganglios bsales.
RASGO HEREDITARIO: Carcter determinado por genes que no tiene que ser
necesariamente congnito.
REACCIN EN CADENA DE LA POLIMERASA: Ingeniosa tcnica que permite que
el experimentador genere cantidades ilimitadas de un gen empezando con una
sola copia.
RECEPTOR: Protena de membrana que contiene un sitio de fijacin extracelular
para un neurotransmisor u hormona, as como dominios intracelulares o
trasnsmembrana para el sealamiento del estado ligado al agonista hacia el
interior de la clula.
RECEPTOR ADRENRGICO BETA 1: Receptor de adrenalina localizado en el
msculo cardiaco y en el cerebro, cuya estimulacin aumenta la frecuencia
cardiaca.
RECEPTOR ADRENRGICO BETA 3: Receptores situados exclusivamente en
lugares como el tejido adiposo pardo y la vescula biliar, con una posible
funcin estimuladora de la lipolisis y generadora de calor en el tejido graso.
Consecuentemente, los agonistas de los receptores adrenrgicos 3 quiz sean
medicamentos tiles en el tratamiento de la obesidad.
RECEPTOR ADRENRGICO ALFA 1: Receptores unidos a la activacin de
fosfolipasa C, con preferencia mediante protenas Gq
RECEPTOR ADRENRGICO ALFA 2: Receptores unidos a la inhibicin de adenil
ciclasa, con preferencia mediante protenas Gi, y, en algunos tejidos, a la
regulacin de los canales de calcio y potasio.
RECEPTOR DE DOPAMINA: Cualquiera de los mltiples receptores de dopamina
del cerebro (D1 a D5) que posee un ligando especfico. Existen dos subtipos
diferentes de receptores de dopamina (D1 y D2). Asimismo, mediante tcnicas
de biologa molecular se han caracterizado dos subtipos distintos de receptores
similares a D1 (D1 y D5) y tres subtipos relacionados con D2 (D2, D3 y D4). Los
diversos frmacos pueden ejercer una accin selectiva o especfica sobre uno
de estos receptores. Todos los neurolpticos con accin antipsictica son
antagonistas de dopamina y bloquean sus acciones.
RECEPTOR DE DOPAMINA D1: Primer receptor de dopamina descubierto que se
localiza principalmente en las neuronas estriadas. Su activacin estimula la
actividad adenilato ciclasa, su bloqueo impide la estimulacin de dicha enzima
por antagonistas D1 y la administracin crnica de un antagonista incrementa
la densidad de receptores. El antipsictico atpico clozapina aumenta los
receptores D1 y se asocia con una incidencia mucho menor de reacciones
extrapiramidales y discinesia tarda. El receptor de dopamina D1 fue el primer
subtipo de receptor en el que se describi un sistema bioqumico efector. Los
estudios con tomografa de emisin de positrones en pacientes tratados con
clozapina y flupentixol muestran una ocupacin de D1 por este ltimo frmaco
del 36% al 44%, mientras que con clozapina es del 38% al 52%. La ocupacin
de D1 inducida por clozapina y flupentixol puede contribuir a sus efectos
antipsicticos. El grupo D1 contiene dos subtipos de receptores: D1 y D5. La
en
la
disposicin
anatmica
de
las
conexiones
REPLICACIN DE ADN: Capacidad del ADN para producir una copia exacta de s
mismo. Esta capacidad del ADN constituye la base de la transmisin
hereditaria.
RESERPINA: Agente antihipertensivo que ya no se usa por tener efectos
colaterales negativos como la depresin.
RESERVA GENTICA: Coleccin de genes que tiene en comn una poblacin o
especie.
RESILENCIA: Vocablo latino (resilio) que surge de la fsica y que significa la
capacidad de una sustancia de volver a su estado anterior cuando se modifica
su forma. A partir de 1960 en Estados Unidos esta palabra invadi el campo de
lo humanstico. Comenz a ser utilizada para aludir a la facultad de un
individuo o de una comunidad a poder sobreponerse y recuperarse de la
frustracin, para finalmente transformarse el alguien mejor.
RESONANCIA MAGNTICA DE DIFUSIN: Nueva tcnica de resonancia
magntica, cuya tecnologa deriva de medir el movimiento de traslacin
(difusin) de molculas de agua durante un intervalo corto. La RMD puede
localizar con exactitud lesiones cerebrales agudas en pacientes con accidente
vascular cerebral. La RMD se ha utilizado en estudios de isquemia cerebral, y
se ha observado que una disminucin en el coeficiente de difusin se
correlaciona con la ineficacia energtica y los edemas celulares inducidos por
la isquemia. Este mtodo posibilita el estudio de la fisiopatologa isqumica a
los pocos minutos de su inicio, por lo que constituye un marcador muy precoz
de lesin isqumica.
RESONANCIA MAGNTICA ECO PLANAR: Tcnica de imagen neurolgica que
permite la medicin del metabolismo cerebral cada 30 ms, con una resolucin
similar a la de la electroencefalografa y con una excelente resolucin espacial
tridimensional de las imgenes de resonancia magntica. Puede proporcionar
datos de imgenes tanto funcionales como morfolgicas.
RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR (R.M.N): Mtodo no invasivo utilizado en
clnicas humanas, que permite el diagnostico de procesos cerebrales
anormales. Se basa en la capacidad de ciertos tomos como el hidrogeno y el
fsforo para comportarse como magnetos nucleares y que estos ante un
campo magntico externo puedan orientarse formando una lnea de fuerza. La
liberacin posterior de estas fuerzas conlleva la liberacin de energa que
puede ser detectada y utilizada para construir una imagen del cerebro total o
parcial.
RETROGRADO: Movimiento o influencia que acta desde la terminal axnica
hacia el campo neural.
RIGIDEZ DE DECORTICACIN: Situacin causada por lesiones extensas del
cerebro que preservan el tronco enceflico, y que se caracteriza por la
contraccin de los msculos flexores de los brazos y los msculos extensores
de las piernas.
RIGIDEZ DE DESCEREBRACIN: Tono excesivo de los msculos extensores
como resultado del dao de las vas motoras descendentes a nivel del tronco
enceflico.
RITMO BETA: En electroencefalografa, un determinado rango de actividad (de
13 a 35 Hz). La amplitud es variable, generalmente inferior a 35 V. El ritmo
suele asociarse con el estado de alerta o vigilia y se acompaa de un
electromiograma de alta tonicidad. Puede producirse por frmacos.
RITMO CIRCADIANO: Variaciones peridicas en las funciones fisiolgicas que se
desarrollan cada 24 hs.
RITMOS BIOLGICOS: Variaciones cclicas de la funcin bioqumica y fisiolgica,
del nivel de actividad y del estado emocional, que se repiten a intervalos
regulares, variables entre minutos y meses. Se incluyen los ritmos circadianos,
con un ciclo de 24 horas, los ritmos ultradianos, con un ciclo inferior a un da, y
los ritmos infradianos, con un ciclo que puede ser de semanas o meses.
ROMBOENCFALO: Parte del encfalo que incluye la protuberancia, el cerebelo
y el bulbo raqudeo todos derivados de la vescula posterior del encfalo
embrionario.
ROSTRAL: rostral o en direccin cefalica.
sujeto
focaliza
corporales
visibles
asociadas
con
las
SURCO CENTRAL: Surco mayor ubicado sobre la cara lateral de los hemisferios
que sirve de limite entre los lbulos frontal y parietal. La orilla anterior contiene
a la corteza motora primaria y la orilla posterior a la corteza sensitiva primaria.
SURCO DEL CINGULO: Surco sobresaliente sobre la cara medial del hemisferio.
SURCOS: Plegamientos internos de los hemisferios cerebrales que forman los
valles ubicados entre las crestas de las circunvoluciones.
SUSTANCIA
BLANCA (MATERIAL BLANCA): Es una parte del sistema nervioso central
compuesta de fibras nerviosas mielinizadas (cubiertas de mielina). Las fibras
nerviosas contienen sobre todo muchos axones (un axn es la parte de la
neurona encargada de la transmisin de informacin a otra clula nerviosa).
TLAMO: Porcin del diencfalo que sirve como estacin de relevo de toda la
informacin sensorial que llega desde los sentidos con excepcin de la
olfatoria. Luego se encarga de retransmitirla a la corteza cerebral. Se divide en
3 partes: epitlamo, tlamo ventral y tlamo dorsal.
TAREAS DE RESPUESTA RETARDADA: Mtodo desarrollado por el psiclogo de la
Universidad de Oxford, David Graffan, til para evaluar la memoria
dependiente del hipocampo y las zonas corticales relacionadas con los
procesos de memoria explcitas.
TAU: Protena y componente principal de los filamentos helicoides pareados en
nudos neurofibrilares; estas protenas ayudan a mantener la estructura de los
microtbulos en las clulas nerviosas normales.
TECHO PTICO: Primera estacin central en la va visual
vertebrados. (sinnimo del colculo superior).
de
muchos
U
U.C.C.M.M.A.: Unin cuerpo cerebro mente, medio ambiente. Concepto de
unificacin utilizado en Neurosicoeducacin con la idea de que tanto el cuerpo
como el cerebro y la mente forman una unidad indivisible y que adems es
imposible la existencia de alguna de estas partes sin las otras.
VESTBULO
de
la
que recibe
de los ncleos vestibulares o del nervio vestibular.
CEREBELOSO: Parte
corteza cerebelosa
aferencias directas
FUENTE:
Asociacin Educar
NSM - IQB.es
kepler.uag.mx
bloxito.blogalia.com
ntic.educacion.es
nia.nih.gov
Carlos Logatt Grabner
Marita Castro - Roberto Rosler
Lucrecia Prat Gay
Mirta Polla Rossi
Adriana Marcovich
Sergio Mora
Horacio Antonetti
Mario Vestfrid
Mabel Carminati
Magdalena Ries
Paul Sullivan
J. Lloret i Carb
C. Junqu
J. Saiz Ruiz
hereditaria
permanente