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I.

DATOS DE IDENTIFICACIN
Nombres y Apellidos: J.R.
Lugar y Fecha de Nacimiento:
Pto. Ordaz, 02/07/08
Edad:
Sexo biolgico:
Grado de instruccin:
6a8m
Masculino
1 grado
Ocupacin: Estudiante
Religin del Grupo Familiar:
Catlica
Religin del consultante:
Zona de residencia:
Catlica
Pto. Ordaz
Fecha de la 1 entrevista:
N de entrevistas:
18/03/2015
02
Lcda. Migne Muoz

II. REFERENCIA
Referido por su maestra de la escuela donde cursa estudios.

III. SUMINISTRO DE DATOS


Los datos fueron aportados por sus padres J.R. y M.S.

IV. MOTIVO DE CONSULTA


Problemas conductuales del menor, en diferentes ambientes realiza
pataletas cuando no es complacido.

V. SITUACIN ACTUAL
Se trata de JR, sexo masculino de 06 aos 08 meses de edad quien
manifiesta pataleta cada vez que desea algo y no se le complace, los padres
inicialmente se niegan a darle lo que solicita, sin embargo cuando presenta
rabieta acceden por pena a los transentes. Inicialmente las pataletas
presentaban menor

escndalo, sin embargo han intentado mantener su

postura de no complacerlo haciendo que JR incremente su nivel de


manifestacin ocasionando rabietas de mayor envergadura terminando por
complacer las demandas de JR. Su maestra confirma que ese es el proceder
de JR en escuela tambin.

VI. GENITOGRAMA

JR

MS

36

35

AR

JR

09

06

VII. CONDICIONES SOCIOECONMICAS Y VIVIENDA


El grupo familiar convive en un apartamento propio en conjunto
residencial ubicado en la parroquia Unare, sector Ro Caura. Poseen un
vehculo. El padre trabaja en una de las empresas bsicas de la regin
devengando un salario que les permite acceder con holgura a la adquisicin
de bienes y servicios. La madre se dedica a labores del hogar y llevar a los
nios al colegio y a natacin. Afirman no poseer crditos ni otras deudas
adems del pago que estn realizando de la vivienda por Ley de Poltica
Habitacional. El apartamento cuenta con todos los servicios pblicos y se
encuentra en buenas condiciones.

VIII. ANTECEDENTES
8.1 Personales
JR Se presenta como un nio

con un desarrollo pondo estatural

acorde a su edad. No se observan defectos congnitos ni seales evidentes


de discapacidad fsica. No reportan padecimiento de: Enfermedades
infectocontagiosas, cirugas, traumatismos, enfermedades respiratorias,
gastrointestinales, cardacas ni de otro tipo. Ha padecido enfermedades
propias de la infancia como: lechina y rubeola, adems de algunas gripes.
Niegan patologas psicolgicas y/o psiquitricas, por lo tanto, no recibe
medicacin ni tratamiento alguno. Igualmente niegan consumo de sustancias
psicotrpicas.

8.2 Familiares
Niegan consumo de sustancias psicotrpicas. El padre ingiere alcohol
en eventos sociales y familiares, niega beber entre semana. Manifiestan no
poseer algn antecedente orgnico familiar, as como niega patologas
psicolgicas y/o psiquitricas.

IX. Hbitos Psicobilgicos


Sus padres manifiestan que llevan una vida sana, con alimentacin
saludable que consiste en el consumo de vveres propios de la cultura
venezolana. Los nios consumen pocas chucheras y bebidas gaseosas. 3
Comidas fuertes al da ms dos meriendas (1 en la maana en el colegio y
otra a media tarde en el hogar). Micciones 4 veces al da, 1v/defecacin,
duerme entre 8 a 9 horas diarias, su sueo es tranquilo. Niega consumo de

cafena. Practica natacin los das sbados en centro deportivo de la


localidad y en educacin fsica en colegio una vez a la semana. No consume
alcohol, drogas, ni medicamentos.

X. Evaluacin Conductual

10.1 Desarrollo Psicomotor


Tenemos que JR es producto de la segunda gesta de la madre
cuando contaba con 29 aos de edad, embarazo planificado, controlado
mensualmente que curs sin complicaciones. Parto a trmino resuelto
mediante cesrea programada. Su peso al nacer fue 2.900 kg, su talla 50
cm, no se reportan complicaciones en esta fase.
En relacin a su desarrollo evolutivo, especficamente el rea motora,
no recuerdan con precisin la edad de inicio del control ceflico, pero
estiman que ocurri dentro de lo esperado, la sedestacin aproximadamente
a los 05 meses, el gateo ocurri a los 06 meses y la macha a 01 ao. Con
respecto al desarrollo del lenguaje, realiz balbuceo a los 5 meses y sus
primeras palabras se escucharon a los 2 aos. Niega afectaciones motoras y
de lenguaje. Inici el control de esfnter anal y vesical a los 2 1/2 aos.
Actualmente posee independencia en actividades de la vida diaria como
comer empleando cubiertos y otros implementos (es lento al ingerir los
alimentos), aseo personal (ducha bajo supervisin y en cepillado esta
iniciado), vestido (dice que ropa desea colocarse).

10.2 Historia Familiar


JR, hijo de JR y MS quienes cuentan con 36 y 35 aos de edad
respectivamente, padre de ocupacin tcnico de la Siderrgica del Orinoco
Alfredo Maneiro (Sidor), quien est casado con la madre de JR que se
desempea en labores del hogar. JR tiene un hermano, AR de sexo
masculino con 09 aos de edad quien cursa estudios de primaria en el
mismo colegio de su hermano. JR vive con el grupo familiar.

10.3 Historia Escolar


Entrando al rea estudiantil, JR inici su escolaridad a los 4 aos de
edad cronolgica en preescolar presentando llanto inicialmente con un
rendimiento acadmico regular. Ingres a educacin primaria a los 6 aos de
edad con una adaptacin satisfactoria y un rendimiento escolar regular
presentando dificultades con escritura, lee bien tambin se le facilitan las
actividades de clculo. Su conducta se torna un poco difcil al negarse a
realizar actividades escritas alegando que es mucho trabajo. En ocasiones
llora y realiza pataleta, la maestra accede a complacerlo.

10.4 Historia de Relaciones Interpersonales


En cuanto a sus relaciones interpersonales, sus padres expresan que
se relaciona con otros nios de su edad (compaeros de clases, de natacin,
primos y vecinos). Juega pero le cuesta compartir sus pertenencias. Muchas
veces muestra una conducta ms infantil que la esperada para su edad.
Interactan con adultos, generalmente obedece y respeta normas.

10.5 Historia Laboral


No aplica

10.6 Historia Militar


No aplica

10.7 Historia Pre-conyugal y Conyugal


No aplica

10.8 Historia Sexual


JR

ha

sido

observado

autoestimulando

sus

genitales,

por

recomendacin de la psicopedagoga de la institucin educativa, los padres


no deban regaarle por esto, deban captar su atencin hacia otra actividad
para impedir que lo realice en pblico o de forma muy frecuente.

XI Anlisis Cognitivo Conductual


11.1 Identificacin del rea problema
JR de 06 aos 08 meses de edad cronolgica, cursante del 1 grado
en escuela pblica, arma berrinches en diferentes ambientes cuando no es
complacido con alguna actividad u objeto de su inters.

11.2 Operacionalizacin de la Conducta Blanco: Hacer berrinches

o Estmulo Discriminativo: Objeto o actividad de su inters


o Conducta Blanco: Berrinche
o Consecuencia: Recibe el objeto o actividad de su inters

11.3 Diagnstico Conductual


JR de 06 aos 08 meses de edad, se ubica en el paradigma
Condicionamiento Operante (E-R-C). B.F. Skinner desarrollo esta teora: Es
el tipo de aprendizaje en que la probabilidad de ocurrencia de la conducta
depende de sus consecuencias. Este principio tiene numerosas aplicaciones
en la crianza infantil y el aprendizaje de adultos Skinner 1953 citado por
Rice Philip.
E= Objeto o actividad deseada por JR
R= Pataleta
C= Obtencin del objeto o actividad

Conducta no operativa de exceso realizada JR en mediana frecuencia,


socialmente rechazada y disfuncional como mecanismo para la adquisicin
de cosas. La conducta se mantiene en el tiempo porque siempre obtiene lo
que desea mediante la activacin de dicha conducta.

Berrinche:
A diferencia de gran parte de la conducta, el berrinche no se
aprende. En una etapa muy temprana, su finalidad es asegurar que
se satisfagan necesidades. En la infancia, la madre responde a ello
pero, a medida que el nio crece, le presta menos atencin por lo

que el nio comienza a utilizar otros modos de comunicacin. As lo


afirma Train Alan en su libro Agresividad en Nios y Nias.

XII Plan de Accin Cognitivo Conductual


12.1 Objetivos Conductuales
Reducir o eliminar la conducta berrinche presente en el repertorio
conductual de JR con mediana frecuencia e instaurar conductas ms
operativas de comunicacin.

12.2 Tcnicas y Procedimiento


Para disminuir y/o eliminar la conducta de Berrinche, se seleccion la
tcnica de Extincin que segn Ribes M y otros (2006). Es una tcnica que
se usa para disminuir o eliminar conductas no deseadas. Consiste en ignorar
dicha conducta cuando se produce, de esta forma, al no recibir ningn
refuerzo la conducta llega extinguirse. Esta tcnica debe aplicarse de forma
continua (sin interrupciones), es una tcnica muy eficaz si se realiza de forma
absoluta, sus resultados no son inmediatos, al principio se producir un pico
ms alto y luego empezar a disminuir. Para la aplicacin de esta tcnica se
deben considerar: si estaremos en capacidad de tolerar el pico ms alto de
manifestacin, si consiste en una conducta peligrosa y reforzar conductas
alternativas. Paulatinamente JR ir aprendiendo otros mecanismos de
comunicacin ms operativos en donde recibir la atencin de la madre
(Reforzamiento de conducta Incompatibles). Segn Llera B (1995): Se
emplea fundamentalmente asociado al procedimiento de extincin
Consiste en reforzar aquellas conductas incompatibles con la que se desea
eliminar, de manera que sea imposible la emisin

de la conducta

indeseable. En este caso se realizar reforzamiento de conductas

incompatibles con la de Berrinche de forma continua en su fase inicial, luego


de forma intermitente, a fin de ir instaurando conductas ms operativas en la
medida que se extingue la no operativa.

12.3 Registro Especfico


Para comenzar se realizar un Registro Anecdtico para establecer la
triple relacin de contingencia, posteriormente se implementar el Registro
de Eventos durante una semana para establecer la Lnea Base,
posteriormente para verificar si las Tcnicas y Procedimientos indicados
estn dando el resultado esperado o si se debe reorientar.

HOJA DE REGISTRO DE EVENTO


Nombre: JR

Observador: Padres, Maestra

Conducta: Pataletas
Semana del:

al

Nmero de Episodio

Ocurrencia

Da 1
2
3
4
5
6
7

12.4 Diseo de Orientacin


1.

Explicar el Enfoque A de la Escuela de Bianco: Modelo Fisiolgico


vs Modelo Sociocultural.
Este modelo presenta la relacin que existe entre la fisiologa y el contexto

en el establecimiento de las conductas. El Modelo Socio-Cultural est referido


a las conductas dadas en un ambiente social y cultural especfico. La unidad
bsica es la Norma Sociocultural conceptualizada como conjunto de
creencias, tradiciones, reglas, leyes y sealamientos que han sido elaborados
por el sujeto social, las cuales tiene por finalidad preservar la identidad de una
sociedad determinada y regir las relaciones Interpersonales (BIANCO, 1992).
Su objetivo es normar la conducta. Entonces una conducta puede ser
socialmente aceptada o no si se ajusta a las exigencias del entorno
sociocultural vigente, a su vez puede ser Operativa o No Operativa.

2.

Explicar el Enfoque B Criterio de Normalidad


En la Escuela Bianco, se refiere al juicio de ndole Sociocultural que le

permite a una persona identificar la posicin que debe asumir para convivir en
un sistema social. El Criterio de Normalidad es local (entorno geogrfico),
temporal (de acuerdo a la poca) y personal (dependiendo de la posicin
ideolgica). BIANCO, 1.992. Existen entre otras, normas: Estadsticas,
tradicionales, legales, fisiolgica, ticas, religiosas y morales.

3.

Instruir a los padres en el uso de los instrumentos y tcnicas a


emplear
Los padres ameritan manejar el instrumento Registro de Eventos, se les

explicar que deben anotar cada vez que se produce una pataleta, as el
instrumento contendr el nmero de pataletas durante el da y el total en una
semana.
As mismo, recibirn entrenamiento por instruccin y modelamiento acerca
de las tcnicas de modificacin conductual recomendadas. Deben saber que
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estas deben ser aplicadas en todo momento, es decir que cuando se presente
una pataleta y sta no sea tratada segn se recomend, incrementar la
duracin o intensidad de la misma.

4.

Reunin Familiar
La familia debe iniciar la aplicacin de la reunin familiar a fin de que los

integrantes tengan la oportunidad de compartir experiencias, intereses y


preocupaciones, entre otros. En sta se deben reconocer los logros de los
integrantes y recordar las formas asertivas de comunicacin, manejo de
frustracin, tolerancia entre otros.

5.

Responsabilidades de los Integrantes de la Familia


Los integrantes del grupo familiar, especialmente en este caso los nios,

deben recibir la asignacin de una o ms responsabilidades dentro del hogar


a fin de que entiendan lo que es un deber (iniciar y terminar algo), colaborar
con los objetivos del hogar, promover sentido de pertenencia, solidaridad y
responsabilidad, que propicien conductas menos infantiles.

XIII. OBSERVACIONES Y/O SUGERENCIAS

Se recomienda ser perseverantes en la aplicacin de las tcnicas


propuestas

No decaer cuando incremente o se intensifique la respuesta de JR al


inicio de la aplicacin de las tcnicas, esto es lo esperado.

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Hablar con el nio a fin de que sepa que no siempre podr ser
complacido y que existen otros mecanismos para solicitar lo que se
desea. As mismo, que no debe frustrarse cuando no es complacido.

Tratar de anticiparse a la conducta de JR, al ver que pudiera existir un


estmulo de su inters, y que l comienza a demandar, recordarle que
existe un acuerdo.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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