ESTA CARATULA ES PARA EL FOLDER COLGANTEPARA LA UNIVERSIDAD VA PEGADA EN LA

CARA PRINCIPAL DEL FOLDER -EL OTRO QUE LES ENVIE PRIMERO ES PARA EL HOSPITAL ( NO
CONFUNDIR )

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

INTERNA DE ENFERMERIA
PEREZ PALOMINO CINTHYA ELIZABETH
CODIGO: 097264I

DENTRO DEL FOLDER: COLOQUEN EN ORDEN LOS DOCUMENTO SIGUIENTES:LOS QUE FALTAN SE
VE EL MIERCOLES ,NO OLVIDEN BORRAR LO SOMBREADO DE COLOR AMARILLO .ESTE ES EL
ORDEN A PRESENTAR

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

INTERNADO HOSPITALARIO
I.DATOS HOSPITALARIO
NOMBRE Y APELLIDOS
BALLARTA
FECHA DE NACIMIENTO
CODIGO
DNI
LUGAR DE NACIMIENTO
PROVINCIA
DISTRITO
DIRECCION
Imperial Caete

: RITA MILAGROS CARBAJAL

: 13 de octubre de 1991
: 097253G
: 47182771
: DEPARTAMENTO: LIMA
: CAETE
: SAN VICENTE
: Caltopa Alta S/N MzE Lt 4 Nuevo

CELULAR
: 997385620
CORREO ELECTRONICO
:
la_vanpireza_bomboncito_13@hotmail.com
II.DATOS INSTITUCIONALES
HOSPITAL
ALCIDES CARRION
LUGAR /DIRECCION
INICIO: 03 DE FEBRERO-2014
MAYO -2014
DIRECTOR DEL HOSPITAL

: HOSPITAL NACIONAL DANIEL

: BELLAVISTA CALLAO
-

TERMINO: 31 DE

: Dr.: LUIS ORCASITAS JARA

JEFA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA: Mg: CLARA ALMONTE

ANDRADE
III. DATOS ACADEMICOS:
HORA: 7:00 AM-2:00PM
SBADO

DAS: LUNES A

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CALLAO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

MISIN:

Somos una universidad pblica que forma profesionales cientfica,

cultural y humansticamente competentes, que contribuyen al
desarrollo sustentable a la regin callao y al pas. Basada en la
generacin de conocimientos, el desarrollo tecnolgico y su accin
de extensin y proyeccin universitaria.

VISIN:

Ser una universidad con liderazgo a nivel Nacional e Internacional,

acreditada con docentes altamente calificados e infraestructura
moderna, competitiva y que se desarrolla en alianzas estratgicas
con instituciones pblicas y privadas.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CALLAO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

MISIN:

Formar profesionales competentes de calidad que puedan

desempearse en forma eficiente, eficaz y efectiva en las
organizaciones en las donde se desempeen que identifiquen y
planteen soluciones a los problemas en los campos de la
tecnologa, la ciencia y la humanidades de acuerdo con la realidad
y visin del desarrollo nacional, realizando investigaciones,
extensin y proyeccin social, con orientacin preferente a los
campos de actividad pesquera martima y naval.

VISIN:

la universidad nacional del callao se convertir en una institucin

lder, moderna capaz de contribuir al desarrollo y transformacin
de nuestra sociedad.

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

REVISION DE EXPEDIENTE DE INTERNOS

Apellidos y Nombres:
Sede:

CARBAJAL BALLARTA RITA MILAGROS

HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION

Calificacin:
1. Ficha de Internado (dos 0riginales)
2. Carta de Presentacin (dos originales)
3. Constancia de promedio ponderado y
Ubicacin en cuadro de mrito (dos originales)
4.

Certificado de Estudios y/0 record de notas

(dos originales)

5.

Certificado domiciliario (dos originales)

6.

Certificado de antecedentes penales y judiciales (dos originales)

7.

Copia del DNI (dos)

8.

Reglamento de Internado (01 copia)

9.

Certificado mdico de salud fsica (2)

10. RX de pulmones
11. Certificado de salud mental (2)
12. Tarjeta de vacunacin de rubeola (dos copias)
13. Informe serolgico (VDRL)(dos)
14. PPP (dos)

15. Vacuna antitetnica (dos copias)

16. Trmite documentario Sede (Comunitario y Hospitalario)
..
. Firma Delegada
Firma Estudiante
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FOTO
TAMAO

DIRECCION DE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CARNET

FICHA DEL INTERNADO

APELLIDOS:

Perez Palomino

NOMBRES:

Cinthya Elizabeth

CDIGO: 097264I DNI. N: 47005347: Marcar su Condicin de

Estudiante: (Regular) (Si) (No)

I DATOS PERSONALES
1. Fecha de Ingreso
2. Modalidad de Ingreso

:
:

GENERAL
3. Procedencia de Colegio Secundaria
SEORA DEL CARMEN
4. Lugar de Nacimiento
INFANTIL -IMPERIAL
CAETE

0/09/2014
EXAMEN DE ADMISIN
:

I.E.P NUESTRA
CENTRO MATERNO

5. Fecha de Nacimiento
6. Domicilio

:
:

15/05/1992
AA.HH JOSEFINA

RAMOZ MZ X LT 37
IMPERIAL
- CAETE
7. Telfono
N
8. Correo Electrnico
II.

6
7

CD.
EN10
1
EN10
3
EN10
5
EN10
7
EN10
9
EN111
EN113

EN102

ANATOMIA HUMANA

04

EN104

BIOQUIMICA

03

10

EN106

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

03

11

EN108

INTRODUCCIN A LA ENFERMERA

06

12

EN110

BIOFISICA

03

13

EN112

EDUCACION PARA LA SALUD

03

14

EN201

FISIOLOGIA HUMANA

04

15

EN203

ETICA Y DEONTOLOGIA

03

16

EN205

FARMACOLOGIA

04

17

EN207

ENFERMERIA BASICA

09

18

EN202

ENF. EN SALUD ADULTO - I

09

19

EN204

ENF. EN EPIDEMIOLOGIA

05

20

EN206

ESTADISTICA

03

21

EN208

NUTRICION Y DIETOTERAPIA

03

22

EN301

ENF. EN SALUD DE ADULTO II

09

23

EN303

BIOESTADISTICA

03

24

EN305

ECONOMIA Y POLITICA SOCIALES EN SALUD

03

25

EN307

COMUNICACIN Y RELACIONES HUMANAS

03

45e

EN313

MEDICINA TRADICIONAL

03

26
27

EN302
EN304

ENFERMERIA EN SALUD MUJER Y NIO

FILOSOFIA Y LOGICA

09
03

1
2
3
4
5

II

III

IV

VI

---eme_15318@hotmail.es

DESARROLLO ACADMICO
2.1.
Asignaturas aprobadas

CICLO

:
:

ASIGNATURA

CRD

SEMESTRE NOTA

MATEMATICA

03

2009 B

11

QUIMICA GENERAL Y ORGANICA

04

2009 B

11

BIOLOGIA GENERAL

03

2009 B

12

LENGUA ESPAOLA

03

2009 B

15

PSICOLOGIA EVOLUTIVA Y SOCIAL

03

2009 B

15

ANTROPOLOGIA
SOCIOLOGA

03
03

2009 B
2009 B
2010 A
2010 A
2010 A
2010 A
2010 A
2010 A
2011 S
2010 B
2010 B
2010 B
2011 A
2011 A
2011 A
2011 A
2011 B
2012 S
2011 B
2011 B
2011 B
2012 B
2012 A

14
12
13
13
13
13
14
13
12
15
12
12
11
12
11
12
14
14
11
15
16
11
12

VII

VIII

IX
X

2.2.

12

03

2012 A
2012 A
2012 A

09

2013 V

12

03

2012 B
2012 B
2012 B

13

09

2014 V

12

03

2013 A
2013 A
2013 A
2014 A
2014 A
2014 A
2014 B

17

28

EN306

CONST. DESARROLLO Y DEFENSA NACIONAL

03

29

EN308

GERENCIA EN SALUD

03

40e

EN314

30

EN401

31

EN403

SALUD REPRODUCTIVA
ENFERMERIA SALUD DEL NIO Y DEL
ADOLESCENTE
INFORMATICA APLICADA EN SALUD

32

EN405

METODO DE LA INVESTIGACIN CIENTFICA

03

33

EN407

DEPORTES Y ACTIVIDADES CULTURALES

03

41e

EN413

03

34

EN403

35

EN404

SALUD AMBIENTAL
ENFERMERIA SALUD DEL NIO Y
ADOLESCENTE II
METODO DE LA INVESTIGACIN APLICADA

36

EN406

ENF. EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRA

07

42e

EN412

ENFERMERIA EN SALUD OCUPACIONAL

03

37

EN501

ADM. LIDERAZGO EN SERVICIOS DE SALUD

09

38

EN503

ENFERMERIA EN SALUD COMUNITARIA

09

44e

EN509

SALUD Y DESARROLLO COMUNAL

03

39

EN502

INTERNADO

20

1
2

15
17

14
17
15
12
11

CREDITOS

EN CASO DE CHICAS K LLEVEN CURSO

ESPECIFICAR AQU)
DE NOSER ASI SOLO ESCRIBIR
NINGUNA

NINGUNA

NINGUNA

NINGUNA

2.3.

13

ASIGNATURAS PENDIENTES O DESAPROBADAS

CDIGO ASIGNATURAS

13

PROMEDIO PONDERADO ACTUAL:

NUMERO

LETRA

III.

DESARROLLO DE INTERNADO

3.1. Internado Hospitalario

SEDE:

INICIO:
3.2.

Coord.:TUTOR
Lic.: LAURA
MATAMOROS
SAMPEN.

HOSPITAL NACIONAL DANIEL

ALCIDES CARRION

0/09/14

/0/14
TRMINO:

Internado Comunitario

SEDE:

TUTOR

INICIO:

IV.
4.1
4.2

TRMINO:

Ha llevado cursos de:

Informtica

NO

NO

Idioma

NO

NO

4.3.

Especifique (idioma)

UNIVERSIDAD NACIONL DE CALLAO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL

COMPROMISO CLIMTICO
ASUNTO: Solicito carta de
Presentacin y constancia de apto
Lic: LAURA MATAMOROS SAMPEN
COORDINADORA DE LA SEDE CAETE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Presente.Yo; perez palomino Cinthya elizabeth , identificada con cdigo N 097264I
Estudiante dela Escuela PROFESIONAL DE ENFERMERA; Facultad CIENCIAS
DE LA SALUD X ciclo, ante usted con el debido respeto me presento y expongo lo
siguiente:
Que, siendo requisito contar con la carta de presentacin y constancia de apto, para
efecto que realizare el internado Hospitalario en el Hospital Daniel Alcides Carrin
Bellavista Callao, cuyo Director es el Dr: Luis Orcasitas Jara

y la Mg:Clara

Almonte Andrade jefe del departamento de Enfermeria, solicito a usted ordenar a

quien corresponda se me otorgue dichos documentos.
Solicitud que espero se me conceda por ser de justicia.
Atentamente,
Caete,.. De.del 2014
..
Perez Palomino Cinthya Elizabeth
Interna De Enfermera
AQU SIGUE SU CONSTANCIA DE PROMEDIO PONDERADO :
LUEGO EN LA SIGUIENTE HOJA: SIGUE SU RECORD ACADEMICO

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

DECLARACION JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES NI

JUDICIALES CON LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO.

INTERNADO DE ENFERMERIA
Yo, CINTHYA ELIZABETH PEREZ PALOMINO identificado con D.N.I. N
47005347
Cdigo: 097264I, con domicilio realCOLOCAR SU DIRECCION DE LIMA
Estando

apto para realizar el Internado

Hospitalario y Comunitario de

conformidad con el Reglamento y siendo uno de los requisitos acompaar

una Declaracin Jurada de Antecedentes Penales y Judiciales.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. No tener Antecedentes Penales Ni Judiciales, en caso contrario me hago acreedor
a las sanciones
administrativas y penales que imponer los reglamentos y
dispositivos legales correspondientes.

Callao,.de.2014

Nombres: CINTHYA ELIZABETH

Apellidos: PEREZ PALOMINO

HUELLA

Firma

AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO CLIMTICO

LEY: 28882
LEY DE SIMPLIFICACIN DE LA CERTIFICACIN DOMICILIARIA

DECLARACIN JURADA DE DOMICILIO

(Ley De Derogacin De Atribucin De La PNP A Expedir
Certificacin Domiciliario.)

LEY N 28862
(Ley De Procedimiento Administrativo N 27444)
(Ley De Simplificacin Administrativa N25035)

Conste por el presente documento; al que brindo mayor fuerza legal,

Yo, Perez Palomino Cinthya Elizabeth de Nacionalidad Peruana; con documento DNI N
47005347, domiciliada en AA.HH Josefina Ramoz MZx Lt37, Distrito de Imperial Provincia de
Caete Departamento de Lima; en pleno goce de los derechos constitucionales y en concordancia
con lo previsto en la ley de PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS N27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO.

Que la direccin que sealo lneas arriba; es mi domicilio real, actual efectivo y verdadero donde
tengo

vivencia real, fsica y permanente, en caso de comprobarse falsedad alguna estoy

sometindome a las sanciones contempladas en el Art. 427 del cdigo penal. Formulo la siguiente
declaracin jurada para los fines de: REALIZAR INTERNADO DE ENFERMERA
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del
presente documento para fines legales correspondientes.
... De del 2014

...
Srta. Perez Palomino Cinthya
Elizabeth
Huella Digital
DNI N 47005347

AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL

COMPROMISO CLIMTICO

DECLARACIN JURADA DE ANTECEDENTES

PENALES Y JUDICIALES.
Conste por el presente documento, yo Perez Palomino Cinthya Elizabeth , de Nacionalidad
Peruana, con DNI N47182771, domiciliada en AA.HH Josefina Ramoz Mzx Lt37, Distrito de
Imperial, Provincia de Caete, Departamento de Lima; En pleno goce de los derechos
constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTOS
ADMINISTRATIVOS N 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO.

Que mi persona no cuenta con ningunos antecedentes penales ni judiciales en la actualidad, goza
de buena salud fsica y mental y no tener inhabilitacin administrativa con el estado en caso de
comprobarse falsedad alguna estoy sometindome a las sanciones contempladas en el Art. 427 del
cdigo penal. Formulo la siguiente declaracin jurada para los fines legales de trmite para realizar
mi internado de enfermera.
Para mayor constancia y validez en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente
documento para fines legales correspondientes.

... De del 2014

Huella Digital

Srta. Perez Palomino Cinthya Elizabeth

DNI N 47005347

AQU VA LA COPIA DE DNI (

A-4)

2 COPIAS DUPLEX

EN LA SIGUIENTE HOJA:
VA EL REGLAMENTO DE INTERNO (01 COPIA)
Eso les entrego el mircoles
EN LA SIGUIENTE HOJA : va su CERTIFICADO MEDICO (2 ORIGINALES) el
mircoles VEMOS ESO
EN LA SIGUIENTE HOJA: va su INFORME RX ( 2 COPIAS)el mircoles VEMOS
ESO
EN LA SIGUIENTE HOJA: CERTIFICADO SALUD MENTAL (2 ORIGINALES ) el
mircoles VEMOS ESO
EN LA SIGUIENTE HOJA : VA LAS COPIAS DEL CARNET DE VACUNACION ESO
VEMOS EL MIERCOLES
EN L A SIGUIENTE HOJA: VA EL INFORME SEROLOGICO DE VDRL (2
COPIAS)el mircoles VEMOS ESO .

EN LA SIGUIENTE HOJA : COPIA DEL PPD(2) ESO LO VEMOS EL

MIERCOLES

NOTA: SOLO PARA EL FOLDER COLGANTE DE LA

UNIVERSIDAD !!CHICAS CADA HOJA VA CON SU
MICA CALCULO QUE SON 10 A 11 MICAS NO
SE PREOCUPEN EL MIERCOLES ANTES DE
ENTREGAR ,LES AYUDO A VER EL ORDEN DE LOS
DOCUMENTOS Y RESOLVER SUS DUDAS.

ATTE:
MILAGROS CARBAJAL

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

REQUISITOS PARA EL INTERNADO

Cada expediente del Internado debe de contener
lo siguiente:
1.
2.
3.
4.

Carta de presentacin , original y copia

Constancia de promedio ponderado, original y copia, emitido por OAGRA,
Copia de DNI-A-4
Certificado domiciliario , original y copia *

5. Certificado antecedentes penales y judiciales policiales*

6. Dos fotos tamao carnet
7. Certificado de notas o record acadmico
8. Ficha de internado (01 original)
9. Reglamento de Internado
10.Constancia de aptos
11.Tramite Documentario.

Aspecto de salud
1. Certificado mdico Salud Fsica*
2. Certificado de Salud Mental*
3. Tarjeta de vacunacin de rubola (copia)
4. Tarjeta de vacunacin hepatitis-B(copia)
5. Informe serolgico (VDRL)*
6. PPD(Los resultados ltimos dos meses-copia
7. Vacuna antitetnica (no menos de 03 dosis)copia
8. RX Pulmonar en la Sede Docente HNDAC y otro.

Nota:

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Al solicitar la Carta de presentacin y constancia de aptos, debe de

adjuntar una solicitud y recibo de pago de caja por dichos conceptos
y presentar a la Direccin de Escuela.
En vez de certificado de antecedentes penales y judiciales , por esta
vez deber de anexar el certificado policial
Presentar en una mica A-4, original y copia organizado por sede
Pago de S/. 19.60 nuevos soles en caja del HNDAC, para el carnet de
identificacin (Sede-HNDAC+01 foto)

PROGRAMA

INAUGURACION DEL
INTERNADO

1. Himno Nacional
2. Himno de la Enfermera
3. Palabras de la Directora de la Escuela
Profesional de Enfermera
________________________________________
4. Palabras del Delegado del Internado
Alumno. ________________________________
5. Colocacin de Distintivos a los Internos de
Enfermera
6. Palabras de la Decana de la Facultad de
Ciencias de la Salud
__________________________________________________
_