Sei sulla pagina 1di 17

TEMATICA

PRIVIND INSTRUIREA PERIODICA DE

SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA


pentru luna ianuarie 2014
I.

Legislatia de securitate si sanatate in munca:


- Legea securitatii si sanatatii in munca nr. 319/2006 (extras anexat)
- Cap. I Dispozitii generale; Cap. II Domeniul de aplicare
- H. G. nr. 355 / 2007 privind supravergherea sanatatii lucratorilor, cu
modificarile si completarile ulterioare ( extras anexat )
- O.U.G. nr. 195/2002 privind circulatia pe drumurile publice (extras anexat)
- Cap. II Sectiunea 1; Cap. III Sectiunea 1

II. Instructiuni de securitate si sanatate in munca specifice pentru meseriile si


activitatile desfasurate in unitate.
- Instructiuni proprii privind securitatea si sanatatea in munca la locul de munca
- Prezentarea

riscurilor de accidentare si imbolnavire


profesionala identificate si evaluate pentru locurile de munca /
posturile de lucru, meseriile si activitatile desfasurate la nivelul
societatii
- Prezentarea masurilor de securitate si sanatate in munca
stabilite pentru reducerea / eliminarea acestora, cuprinse in
Planul de prevenire si protectie elaborat la nivelul societatii.
- Promovarea sanatatii la locul de munca pentru angajati material al Agentiei Europeane pentru Securitate si Sanatate in Munca
FACTS nr. 94

III. Protectia individuala a lucratorilor


Verificarea dotarii cu echipament individual de protectie, conform factorilor
de risc identificati la care este expus lucratorul.

IV. Masuri de prim ajutor


Masuri de prim ajutor pentru accidente prin expunere la frig - Hipotermia

material anexat

V. Demonstratie practica privind utilizarea de catre lucratori


echipamentelor de munca, in conditii de securitate si sanatate in munca.

Administrator / Director,

Lucrator desemnat

Numele si prenumele:

...................................

Semnatura:

...................................

ATENTIE!!! Mod de completare a fisei de instruire in rubrica materialul predat;


se va completa cu pix sau stilou
Legea nr. 319/2006 cap.I, cap. II; H.G. nr. 355 / 2007
modificata si completata extras; O.U.G. nr. 195/2002
Cap. II Sect.1, Cap. III sect.1; Instructiuni proprii de
SSM specifice activitatilor desfasurate; Planul de prevenire
si protectie prezentare riscuri si masuri de S.S.M.; FACTS
nr. 94; Masuri de prim ajutor pentru accidente prin expunere
la frig Hipotermia; Demonstratie practica

- Instruirea la locul de munca si Instruirea periodic se vor efectua


de catre conducatorul locului de munca, in conformitate cu Legea
nr. 319/2006.
- Verificarea instruirii periodice se face de ctre eful ierarhic al
celui care efectueaz instruirea i acesta va semna fiele de
instruire ale lucrtorilor.
- Durata instruirii periodice este de 2 ore.

LEGE nr. 319 din 14 iulie 2006


a securitii i sntii n munca
- extras CAP. I
Dispoziii generale
ART. 1
(1) Prezenta lege are ca scop instituirea de msuri privind promovarea mbuntirii
securitii i sntii n munca a lucrtorilor.
CAP. II
Domeniul de aplicare
ART. 3
(1) Prezenta lege se aplica n toate sectoarele de activitate, att publice, cat i private.
(2) Prevederile prezentei legi se aplica angajatorilor, lucrtorilor i reprezentanilor
lucrtorilor.
ART. 4
(1) Fac excepie de la prevederile art. 3 alin. (1) cazurile n care particularitile inerente
ale anumitor activiti specifice din serviciile publice, cum ar fi forele armate sau poliia,
precum i cazurile de dezastre, inundatii i pentru realizarea msurilor de protecie civil,
vin n contradictie cu prezenta lege.
(2) n cazurile prevzute la alin. (1) trebuie sa se asigure securitatea i sntatea
lucrtorilor, inndu-se seama de principiile stabilite prin prezenta lege.
ART. 5
n sensul prezentei legi, termenii i expresiile de mai jos au urmtorul neles:
a) lucrator - persoana angajata de ctre un angajator, potrivit legii, inclusiv studenii,
elevii n perioada efecturii stagiului de practica, precum i ucenicii i ali participani la
procesul de munca, cu excepia persoanelor care presteaz activiti casnice;
b) angajator - persoana fizica sau juridic ce se afla n raporturi de munca ori de
serviciu cu lucrtorul respectiv i care are responsabilitatea ntreprinderii i/sau unitii;
c) ali participani la procesul de munca - persoane aflate n ntreprindere i/sau unitate,
cu permisiunea angajatorului, n perioada de verificare prealabil a aptitudinilor
profesionale n vederea angajrii, persoane care presteaz activiti n folosul comunitii

sau activiti n regim de voluntariat, precum i someri pe durata participrii la o forma de


pregtire profesional i persoane care nu au contract individual de munca ncheiat n
forma scris i pentru care se poate face dovada prevederilor contractuale i a prestaiilor
efectuate prin orice alt mijloc de proba;
d) reprezentant al lucrtorilor cu raspunderi specifice n domeniul securitii i sntii
lucrtorilor - persoana aleas, selectata sau desemnat de lucrtori, n conformitate cu
prevederile legale, sa i reprezinte pe acetia n ceea ce privete problemele referitoare la
protecia securitii i sntii lucrtorilor n munca;
e) prevenire - ansamblul de dispoziii sau msuri luate ori prevzute n toate etapele
procesului de munca, n scopul evitrii sau diminurii riscurilor profesionale;
f) eveniment - accidentul care a antrenat decesul sau vtmri ale organismului, produs
n timpul procesului de munca ori n ndeplinirea ndatoririlor de serviciu, situaia de
persoana data disparuta sau accidentul de traseu ori de circulaie, n condiiile n care au
fost implicate persoane angajate, incidentul periculos, precum i cazul susceptibil de
boala profesional sau legat de profesiune;
g) accident de munca - vtmarea violenta a organismului, precum i intoxicatia acuta
profesional, care au loc n timpul procesului de munca sau n ndeplinirea ndatoririlor de
serviciu i care provoac incapacitate temporar de munca de cel puin 3 zile
calendaristice, invaliditate ori deces;
h) boala profesional - afectiunea care se produce ca urmare a exercitrii unei meserii
sau profesii, cauzat de ageni nocivi fizici, chimici ori biologici caracteristici locului de
munca, precum i de suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale organismului, n
procesul de munca;
i) echipament de munca - orice masina, aparat, unealta sau instalatie folosit n munca;
j) echipament individual de protecie - orice echipament destinat a fi purtat sau manuit
de un lucrator pentru a-l proteja impotriva unuia ori mai multor riscuri care ar putea sa i
pun n pericol securitatea i sntatea la locul de munca, precum i orice supliment sau
accesoriu proiectat pentru a ndeplini acest obiectiv;
k) loc de munca - locul destinat sa cuprind posturi de lucru, situat n cldirile
ntreprinderii i/sau unitii, inclusiv orice alt loc din aria ntreprinderii i/sau unitii la care
lucrtorul are acces n cadrul desfurrii activitii;
l) pericol grav i iminent de accidentare - situaia concret, real i actuala creia i
lipsete doar prilejul declansator pentru a produce un accident n orice moment;
m) stagiu de practica - instruirea cu caracter aplicativ, specifica meseriei sau specialitatii
n care se pregtesc elevii, studenii, ucenicii, precum i somerii n perioada de
reconversie profesional;
n) securitate i sntate n munca - ansamblul de activiti instituionalizate avnd ca
scop asigurarea celor mai bune condiii n desfurarea procesului de munca, aprarea
vieii, integritii fizice i psihice, sntii lucrtorilor i a altor persoane participante la
procesul de munca;
o) incident periculos - evenimentul identificabil, cum ar fi explozia, incendiul, avaria,
accidentul tehnic, emisiile majore de noxe, rezultat din disfunctionalitatea unei activiti
sau a unui echipament de munca sau/i din comportamentul neadecvat al factorului uman
care nu a afectat lucrtorii, dar ar fi fost posibil sa aib asemenea urmri i/sau a cauzat
ori ar fi fost posibil sa produc pagube materiale;
p) servicii externe - persoane juridice sau fizice din afar ntreprinderii/unitii, abilitate
sa presteze servicii de protecie i prevenire n domeniul securitii i sntii n munca,
conform legii;

q) accident uor - eveniment care are drept consecinta leziuni superficiale care necesita
numai acordarea primelor ngrijiri medicale i a antrenat incapacitate de munca cu o
durata mai mica de 3 zile;
r) boala legat de profesiune - boala cu determinare multifactoriala, la care unii factori
determinani sunt de natura profesional.

HOTRRE nr. 355 din 11 aprilie 2007


privind supravegherea sntii lucrtorilor
MODIFICATA prin H.G. nr. 1169 / 2011 si completata de H.G. Nr. 1/2012
cu : n tot cuprinsul hotrrii, sintagmele "autoritate de sntate public",
"Ministerul Sntii Publice" i "Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i
Familiei" se nlocuiesc cu sintagmele "direcie de sntate public",
"Ministerul Sntii" i, respectiv, "Ministerul Muncii, Familiei i Proteciei
Sociale".
CAP. I
Dispoziii generale
ART. 1
Prezenta hotrre stabilete cerinele minime pentru supravegherea
sntii lucrtorilor fata de riscurile pentru securitate i sntate, pentru prevenirea
imbolnavirii lucrtorilor cu boli profesionale cauzate de ageni nocivi chimici, fizici,
fizico-chimici sau biologici, caracteristici locului de munca, precum i a
suprasolicitarii diferitelor organe sau sisteme ale organismului n procesul de munca.
ART. 2
n sensul prezentei hotrri, supravegherea sntii lucrtorilor
reprezint totalitatea serviciilor medicale care asigura prevenirea, depistarea,
dispensarizarea bolilor profesionale i a bolilor legate de profesie, precum i
meninerea sntii i a capacitii de munca a lucrtorilor.
ART. 3 Potrivit prevederilor Legii securitii i sntii n munca nr. 319/2006,
Ministerul Sntii Publice este autoritatea competenta n domeniul medicinii
muncii i al supravegherii strii de sntate a lucrtorilor.
ART. 4 (1) Supravegherea sntii lucrtorilor este asigurata de ctre medicii
specialiti de medicina muncii.
CAP. II
Obligaiile angajatorilor
ART. 5
(1) Angajatorul trebuie sa se afle n posesia unei evaluri a riscului
asupra sntii lucrtorilor.

(2) Evaluarea riscului asupra sntii se actualizeaz dac s-au produs schimbri
semnificative din cauza crora evaluarea ar fi depit sau atunci cnd rezultatele
supravegherii sntii o impun.
ART. 6 Angajatorii din orice domeniu de activitate, att din sectorul public, cat i
din sectorul privat, sunt obligai sa respecte reglementrile n vigoare privind
supravegherea sntii lucrtorilor.
ART. 7
Angajatorii sunt obligai sa asigure fondurile i condiiile efecturii
tuturor serviciilor medicale profilactice necesare pentru supravegherea sntii
lucrtorilor, acetia nefiind implicai n niciun fel n costurile aferente supravegherii
medicale profilactice specifice riscurilor profesionale.
CAP. III
Servicii medicale profilactice
ART. 8 (1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigura supravegherea
sanatatii lucratorilor sunt: examenul medical la angajarea in munca, de adaptare,
periodic, la reluarea activitatii, supraveghere speciala si promovarea sanatatii la locul
de munca.
(11) Prin supraveghere speciala se intelege examenul medical profilactic
efectuat de catre medicul de medicina muncii, in vederea stabilirii aptitudinii in
munca pentru lucratorii care se incadreaza in urmatoarele categorii: persoane cu
varste cuprinse intre 15 si 18 ani impliniti, persoane cu varsta de peste 60 de ani
impliniti, femei gravide, persoane cu handicap, persoane dependente de droguri, de
alcool, stangace, persoane cu vederea monoculara, persoane in evidenta cu boli
cronice.
(2) Serviciile medicale profilactice prevzute la alin. (1) se efectueaz potrivit
prevederilor anexei nr. 1, precum i ale actelor normative specifice.
(3) n cazuri argumentate medical, tiinific, statistic, examenele medicale
profilactice se vor adapta periodic, specific noilor riscuri profesionale.
(4) Testarea psihologic a aptitudinilor n munca se face potrivit prevederilor
anexei nr. 1.
(5) Examinarile medicale profilactice se efectueaza in baza fisei de
identificare a factorilor de risc profesional, conform modelului prevazut in
anexa nr. 3, completata in mod obligatoriu la toate rubricile si semnata de catre
angajator.
ART. 9 (1) n sensul prezentei hotrri, aptitudinea n munca reprezint capacitatea
lucrtorului din punct de vedere medical de a desfasura activitatea la locul de munca
n profesia/funcia pentru care se solicita examenul medical.
(2) Pentru stabilirea aptitudinii n munca, medicul specialist de medicina muncii
poate solicita i alte investigaii i examene medicale de specialitate, suplimentare
celor prevzute la art. 8.
ART. 10 n condiiile n care medicul de medicina muncii face recomandri de
tip medical, aptitudinea este condiionat de respectarea acestora, iar n fia de
aptitudine anexa nr. 5, avizul medical va fi "apt condiionat".

ART. 11
(1) Inaptitudinea temporar n munca, n sensul prezentei hotrri,
reprezint incapacitatea medical a lucrtorului de a desfasura activitatea la locul de
munca n profesia/funcia pentru care se solicita examenul medical privind
aptitudinea n munca, pana la reevaluarea sntii de ctre medicul de medicina
muncii.
(2) n situaia n care lucrtorul se afla temporar, din cauza unei boli, n situaia de
incapacitate medical privind desfurarea activitii la locul de munca n
profesia/funcia pentru care se solicita examenul medical de medicina muncii,
medicul de medicina muncii stabilete inaptitudinea temporar pana la disparitia
cauzei medicale, iar n fia de aptitudine - anexa nr. 5, avizul medical va fi "inapt
temporar".
ART. 12 (1) Inaptitudinea permanenta n munca, n sensul prezentei hotrri,
reprezint incapacitatea medical permanenta a lucrtorului de a desfasura activitatea
la locul de munca n profesia/funcia pentru care se solicita examenul medical privind
aptitudinea n munca.
ART. 13 Examenul medical al lucrtorilor la angajarea n munca stabilete
aptitudinea/aptitudinea condiionat/ inaptitudinea permanenta sau temporar n
munca pentru profesia/funcia i locul de munca n care angajatorul i va desemna sa
lucreze privind:
a) compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele afeciuni prezente n
momentul examinrii i viitorul loc de munca;
b) existenta/inexistenta unei afeciuni ce pune n pericol sntatea i securitatea
celorlali lucrtori de la acelai loc de munca;
c) existenta/inexistenta unei afeciuni ce pune n pericol securitatea unitii i/sau
calitatea produselor realizate sau a serviciilor prestate;
d) existenta/inexistenta unui risc pentru sntatea populaiei creia i asigura
servicii.
ART. 14
n funcie de rezultatul examenului medical la angajarea n munca,
medicul de medicina muncii poate face propuneri pentru:
a) adaptarea postului de munca la caracteristicile anatomice, fiziologice,
psihologice i la starea de sntate a lucrtorului, n situaia prevzut la art. 15 lit.
b);
b) ndrumarea persoanei care urmeaz a fi angajata ctre alte locuri de munca;
c) includerea n circuitul informaional i operational din sistemul sanitar a acelor
persoane care necesita o supraveghere medical deosebita.
ART. 15 Examenul medical la angajarea n munca se efectueaz pentru:
a) lucrtorii care urmeaz a fi angajai cu contract individual de munca pe perioada
determinata sau nedeterminat;
b) lucrtorii care isi schimba locul de munca sau sunt detasati n alte locuri de
munca ori alte activiti;
c) lucrtorii care isi schimba meseria sau profesia.
ART. 16
(1) Examenul medical la angajarea n munca se face la solicitarea
angajatorului, care va completa fia de solicitare a examenului medical la angajare,

conform modelului prevzut n anexa nr. 2, i fia de identificare a factorilor de risc


profesional, conform modelului prevzut n anexa nr. 3.
(2) n situaia schimbrii locului de munca, lucrtorul este obligat sa prezinte copia
dosarului medical de la serviciul medical de medicina muncii de la locul sau de
munca anterior.
(5) Rezultatele examenului clinic i ale celorlalte examene medicale se
nregistreaz n dosarul medical.
(6) Medicul specialist de medicina muncii, n baza fisei de solicitare a examenului
medical la angajare, fisei de identificare a factorilor de risc profesional, dosarului
medical i a examenelor medicale efectuate, completeaz fia de aptitudine cu
concluzia examenului medical la angajare: apt, apt condiionat, inapt temporar sau
inapt pentru locul de munca respectiv.
(61) Medicul de medicina muncii poate solicita medicului de familie
adeverinta/scrisoare medicala care sa ateste starea de sanatate a viitorului
angajat.
ART. 17
Fia de aptitudine care finalizeaz examenul medical la angajarea n
munca se completeaz numai de ctre medicul de medicina muncii, n doua
exemplare, unul pentru angajator i cellalt pentru lucrator.
ART. 18
Examenul medical de adaptare n munca se efectueaz la indicaia
medicului specialist de medicina muncii n prima luna de la angajare i are
urmtoarele scopuri:
a) completeaz examenul medical la angajarea n munca, n condiiile concrete
noilor locuri de munca (organizarea fiziologica a muncii, a mediului de munca,
relaiile om-masina, relaiile psihosociale n cadrul colectivului de munca);
b) ajuta organismul celor angajai sa se adapteze noilor condiii;
c) determina depistarea unor cauze medicale ale neadaptarii la noul loc de munca
i recomanda msuri de inlaturare a acestora.
ART. 19 Efectuarea examenului medical periodic are urmtoarele scopuri:
a) confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a aptitudinii n munca
pentru profesia/funcia i locul de munca pentru care s-a fcut angajarea i s-a
eliberat fia de aptitudine;
b) depistarea apariiei unor boli care constituie contraindicatii pentru activitile i
locurile de munca cu expunere la factori de risc profesional;
c) diagnosticarea bolilor profesionale;
d) diagnosticarea bolilor legate de profesie;
e) depistarea bolilor care constituie risc pentru viata i sntatea celorlali lucrtori
la acelai loc de munca;
f) depistarea bolilor care constituie risc pentru securitatea unitii, pentru calitatea
produselor sau pentru populaia cu care lucrtorul vine n contact prin natura
activitii sale.
ART. 20
Examenul medical periodic se efectueaz obligatoriu tuturor
lucrtorilor.

ART. 21
Frecventa examenului medical periodic este stabilit prin fiele
ntocmite conform modelului prevzut n anexa nr. 1 i poate fi modificat numai la
propunerea medicului specialist de medicina muncii, cu informarea angajatorului.
ART. 23 Examenul medical la reluarea activitii se efectueaz dup o
ntrerupere a activitii de minimum 90 de zile, pentru motive medicale, sau de 6
luni, pentru orice alte motive, n termen de 7 zile de la reluarea activitii, cu
respectarea dispoziiilor art. 22.
ART. 25 Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul medical
la reluarea activitii ori de cte ori l considera necesar, n funcie de natura bolii sau
a accidentului pentru care lucrtorul a absentat din producie.
ART. 26 Promovarea sntii la locul de munca reprezint supravegherea activa
a sntii lucrtorilor n raport cu caracteristicile locului de munca i, n mod
particular, cu factorii de risc profesionali.
ART. 27 In vederea constientizarii nevoilor si obiectivelor privind sanatatea si
securitatea in munca in randul lucratorilor, a angajatorilor sau a altor factori
implicati in acest scop, medicii de medicina muncii efectueaza activitati specifice
de promovare a sanatatii la locul de munca pentru realizarea bunastarii
lucratorilor, bazate pe identificarea problemelor acestora.
ART. 28 Serviciile de medicina muncii participa la realizarea i implementarea
programelor de informare, educare i formare profesional cu privire la sntatea i
securitatea n munca pentru lucrtorii la care s-a efectuat supravegherea sntii prin
examene medicale profilactice.
ART. 29 (1) Pentru promovarea masurilor privind adaptarea la munca a
lucratorilor si pentru imbunatatirea conditiilor de munca si de mediu, medicii
de medicina muncii desfasoara activitati de consiliere privind sanatatea si igiena
ocupationala a lucratorilor si a reprezentantilor acestora din intreprindere si
din comitetul de sanatate si securitate in munca, dupa caz, si colaboreaza cu
organismele din domeniul securitatii si sanatatii in munca.
(2) Serviciul de medicina muncii care asigura supravegherea starii de sanatate a
lucratorilor va intocmi si va prezenta angajatorului, anual, un raport care va
cuprinde in principal concluziile evaluarii starii de sanatate a lucratorilor,
precum si recomandari medicale privind promovarea sanatatii la locul de
munca.
ART. 30
Persoana examinata poate contesta rezultatul dat de ctre medicul
specialist de medicina muncii privind aptitudinea n munca.
ART. 31
Contestaia prevzut la art. 30 se adreseaz autoritii de sntate
publica judeene sau a municipiului Bucureti, n termen de 7 zile lucrtoare de la
data primirii fisei de aptitudine n munca.
ART. 32 Autoritatea de sntate publica judeteana sau a municipiului Bucureti
desemneaz o comisie format din 3 medici specialiti de medicina muncii i
convoac prile implicate n termen de 21 de zile lucrtoare de la data primirii
contestaiei.

ART. 33
Decizia comisiei este consemnat ntr-un proces-verbal i este
comunicat n scris persoanei examinate medical.
ART. 34
Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de aptitudine, n
care a fost precizat rezultatul examenului medical contestat.
CAP. IV
Dispoziii finale
ART. 35 La aplicarea msurilor preventive tehnico-organizatorice la locurile de
munca, angajatorii vor tine seama de rezultatele supravegherii sntii.
ART. 36 Lucrtorii trebuie sa fie informati n legatura cu rezultatele proprii ale
supravegherii sntii lor.
ART. 37 (1) Dosarul medical si fisa de identificare a factorilor de risc
profesional se pastreaza la structura de medicina muncii pe durata derularii
contractului cu angajatorul.
(2) Dosarul medical si fisa de identificare a factorilor de risc profesional pot fi,
la solicitare, predate noii structuri de medicina muncii agreate de angajator.
(3) Dosarele medicale trebuie pastrate la structurile de medicina muncii cel
putin 40 de ani de la incetarea expunerii, in cazul expunerii profesionale la
agenti cancerigeni sau mutageni la locul de munca.
ART. 38 Angajatorul pastreaza lista locurilor de munca cu riscuri
profesionale si fisele de aptitudine.
ART. 39
Lucrtorul este obligat sa se prezinte la examenele medicale de
supraveghere a sntii la locul de munca, conform planificarii efectuate de
ctre medicul de medicina muncii cu acordul angajatorului.
ART. 40 Orice lucrator are dreptul sa consulte medicul specialist de medicina
muncii, pentru orice simptome pe care le atribuie condiiilor de munca i activitii
desfurate.
ART. 41 La schimbarea locului de munca in alta unitate, lucratorului i se vor
inmana, la solicitare, copii ale dosarului sau medical si ale fisei de identificare a
factorilor de risc profesional, pentru a fi predate structurii de medicina muncii a
unitatii respective.
ART. 42 Angajatorii in procedura de faliment vor informa structura de
medicina muncii.
ART. 43 La ntreruperea temporar sau definitiva a activitii lucrtorului,
structura de medicina muncii va preda dosarul medical al acestuia medicului sau de
familie.
ART. 44
Medicul specialist de medicina muncii i medicul de familie al
lucrtorului se vor informa reciproc i operativ referitor la apariia unor modificri n
starea de sntate a lucrtorului.
ART. 45 Pentru protecia sntii comunitare, n cazul sectoarelor cu riscuri
(alimentar, zootehnic, farmaceutic, aprovizionare cu apa potabil, servicii ctre
populaie, cazare colectiv, piscine, salubritate etc.), examenele medicale la angajare,

periodic, la reluarea muncii se pot completa cu examinarile specifice sectorului de


activitate, la indicaia medicului specialist de medicina muncii.
ART. 46 Dosarului medical i sunt aplicabile prevederile art. 21-25 din Legea
drepturilor pacientului nr. 46/2003, referitoare la dreptul la confidenialitatea
informaiilor i viata privat a pacientului.
ART. 47 Lucrtorii au acces, la cerere, la toate informaiile referitoare la starea
lor de sntate.

ORDONANA DE URGEN nr. 195 din 12 decembrie 2002 privind


circulaia pe drumurile publice, cu modificarile si completarile
ulterioare
- extras CAPITOLUL II
Vehiculele
SECIUNEA 1
Condiiile privind circulaia vehiculelor i controlul acestora

Art.7. Orice vehicul care circul pe drumurile publice trebuie s corespund normelor tehnice
privind sigurana circulaiei rutiere, protecia mediului i utilizarea conform destinaiei.
Art. 8. Pentru a fi conduse pe drumurile publice, autovehiculele i tramvaiele trebuie s fie dotate
cu truse medicale de prim-ajutor, triunghiuri reflectorizante i stingtoare de incendiu, omologate.
Art.10. (1) Este interzis circulaia pe drumurile publice a vehiculelor care nu corespund din
punct de vedere tehnic, a celor al cror termen de valabilitate a inspeciei tehnice periodice a
expirat, precum i a celor neasigurate pentru rspundere civil pentru caz de pagube produse
terilor prin accidente de circulaie.
(2) Constatarea defeciunilor tehnice ale vehiculelor se face de ctre poliia rutier, iar
verificarea strii tehnice a vehiculelor aflate n trafic pe drumurile publice se face de ctre poliia
rutier, mpreun cu instituiile abilitate de lege.
CAPITOLUL III
Conductorii de vehicule
SECIUNEA 1
Dispoziii generale

Art.20. (1) Pentru a conduce un autovehicul pe drumurile publice, conductorul acestuia trebuie
s posede permis de conducere corespunztor i s aib vrsta minim de 18 ani mplinii, cu
excepia celor care conduc autovehiculele din subcategoriile A1 i B1, care trebuie s aib vrsta
minim de 16 ani mplinii.
(2) Pentru a conduce pe drumurile publice tractoare, maini i utilaje autopropulsate
agricole, forestiere sau pentru lucrri, conductorii acestora trebuie s posede permis de
conducere valabil pentru categoriile sau subcategoriile prevzute n regulament.
(3) Conductorii de tramvaie sau vehicule care efectueaz transport public de persoane,
precum i cei care conduc autovehicule cu masa maxim autorizat mai mare de 7,5 tone sau cu
gabarite depite ori care transport produse sau substane periculoase trebuie s aib vrsta
minim de 21 de ani mplinii.
(4) Condiiile de obinere a permisului de conducere se stabilesc prin regulament.
Art.21. - (1) Conductorii de autovehicule sau tramvaie trebuie s aib cunotinele i
ndemnarea necesare conducerii i s fie api din punct de vedere medical.
(2) Conductorii de autovehicule sau tramvaie vor fi verificai periodic din punct de
vedere medical, n condiiile stabilite de reglementrile n vigoare.
Art.22. (1) Examinarea medical se realizeaz n scopul certificrii strii de sntate i a
calitilor fizice necesare unui conductor de autovehicul sau tramvai.
(2) Afeciunile medicale incompatibile cu calitatea de conductor de autovehicule sau
tramvaie se stabilesc de ctre Ministerul Sntii Publice i se aprob prin ordin al ministrului,
care se public n M. O. al Romniei, Partea I.
(3) Examinarea medical se realizeaz n vederea:
a) aprobrii prezentrii la examen pentru obinerea permisului de conducere;
b) obinerii certificatului de atestare profesional pentru conductorii de autovehicule i
tramvaie;
c) verificrii periodice, conform reglementrilor n vigoare.
(4) Examinarea medical se realizeaz n uniti de asisten medical ambulatorie de
specialitate autorizate n acest sens, cu obligaia lurii n eviden a solicitantului sau a
conductorului de autovehicul sau tramvai de ctre medicul de familie. Certificarea strii de
sntate aa cum rezult n urma examinrii medicale efectuate n unitile de asisten medical
ambulatorie de specialitate autorizate n acest sens, poate fi realizat i de ctre medicul de
familie.
(5) Lista unitilor de asisten medical ambulatorie de specialitate autorizate n acest
sens se stabilete prin ordin al ministrului sntii publice, care se public n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I.

(6) Medicul de familie, atunci cnd constat c o persoan din evidena sa, care posed
permis de conducere, prezint afeciuni medicale prevzute n ordinul ministrului sntii
publice emis conform alin. (2), va solicita examenul de specialitate necesar, iar n cazul n care sa stabilit c persoana este declarat inapt medical sau psihologic pentru a conduce un
autovehicul sau tramvai, va comunica aceasta imediat poliiei rutiere pe raza creia medicul i
desfoar activitatea.
(7) Verificarea medical se efectueaz n condiiile stabilite prin ordin al ministrului
sntii publice, care se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
(8) Permisul de conducere al persoanei care este declarat inapt medical sau psihologic
pentru a conduce autovehicule ori tramvaie se retrage de ctre poliia rutier i poate fi
redobndit numai dup ncetarea motivului pentru care s-a luat aceast msur.
(9) Avizul de apt sau inapt medical poate fi contestat doar pe baza unei expertize efectuate
de instituiile medico-legale, la solicitarea i pe cheltuiala prilor interesate.

Masuri de prim ajutor - Accidente prin expunere la frig

Hipotermia
Mod de producere
Hipotermia apare ca urmare a expunerii la temperaturi deosebit de sczute i
nseamn scderea accentuat a temperaturii corpului sub valoarea normal. La
nceputul perioadei de expunere, organismul va incerca s conserve cldura transmindo de la extremiti ctre interiorul corpului, pentru a-i proteja organele vitale. Tremuratul
(frisonul) constituie efortul corpului de a genera cldura pentru a o nlocui pe cea care s-a
pierdut la suprafaa corpului.
O expunere prelungit va determina scderea temperaturii corpului sub valoarea
normal i va amenina viaa. Dac nu se intervine n mod eficient, temperatura interioar
continu s scad chiar dac persoana afectat a fost scoas din ambiana rece.

Hipotermia poate aprea ca rezultat al:


imersiunii n ap rece sau expunerii n aer rece a unei persoane mbrcate cu
haine umede. Gravitatea hipotermiei va depinde de temperatura apei i aerului, de durata
expunerii i de circumstanele accidentului;
expunerii prelungite la temperaturi sczute ale aerului chiar in incinte nchise dar
slab incalzite. Persoanele n vrst, vtmate sau suferinde sunt cele mai expuse riscului.
Riscul crete chiar i n cazul persoanelor tinere i sntoase dac ele sunt obosite sau
utilizeaz droguri i alcool.
Atunci cnd temperatura se situeaz sub punctul de nghe hipotermia poate fi
insoit de degerturi.

Semne i simptome
Semnele i simptomele hipotermiei (a se vedea tabelul alaturat) sunt progresive,
trecnd prin faze de hipotermie uoar, moderat i grav, indicnd niveluri
descresctoare ale temperaturii centrale a corpului. Aceste faze nu se delimiteaz clar
una de cealalt, dar ele pot fi recunoscute prin evoluia semnelor i a simptomelor.

Semne i simptome ale hipotermiei


Semne si
simptome

Hipotermie usoara

Hipotermie
Moderata

Hipotermie
grava

Temperatura
interioara
a corpului

350C 320C

320C 270C

Puls

normal

slab si rar

Respiratie

normala

Aspect si
comportament

tremuraturi, vorbire
mai putin inteligibila

Stare de constienta

constient, dar retras


in sine

slaba si
superficiala
Mers impiedicat,
tremuraturi violente,
amorteala, furnicaturi
si senzatie de greutate
in membre
somnolent, confuz,
irational

sub 270C
slab, neregulat
sau absent
slaba sau
absenta
oprirea
tremuratului
inconstient

n faza iniial hipotermia poate fi stopat dac se acord prompt primul ajutor.
n fazele avansate primul ajutor devine mai dificil i chiar periculos, dac nu sunt
respectate precauiile de rigoare.
O hipotermie grav poate fi fatal.
Hipotermia uoar poate fi recunoscut dup urmtoarele semne:
puls normal;
respiraie normal;
aspect i comportarnent caracterizat prin tremurturi i vorbire uor
incoerent;
persoana este contient dar retras.
Pe msur ce temperatura corpului scade sub 32 0 C, starea victimei se
deterioreaz progresiv (hipotermie moderat):
pulsul devine mai slab i mai rar;
respiraia devine mai slab i mai superficial;
victima i pierde coordonarea micrilor, se mpiedic, tremur violent,
prezint senzaia de greutate n membre, amoreal i furnicturi;
se instaleaz o stare de confuzie i somnolen.
Scderea n continuare a temperaturii corpului sub 27 0 C determin o hipotermie
grav, caracterizat prin:
- puls foarte slab, neregulat, chiar absent;
- respiraie slab, chiar absent;
- ncetarea tremuratului, pierderea cunotinei, com.
Primul ajutor n hipotermie urmrete:
- evitarea pierderii continue a cldurii corpului;
- nclzirea corpului i mbuntirea funciilor respiratorii i circulatorii.
n funcie de circumstanele n care este gsit persoana, de timpul scurs de la
accident pn la acordarea primului ajutor, de amploarea expunerii, luai urmtoarele
msuri:
- Manevrai cu blndee victima.
- ndeprtai victima din apa rece, zpada sau ncperea prost nclzit.
- Adpostii victima de vnt, zpad sau ploaie i protejai-o de frig sau umezeal.
- nlocuii hainele umede cu mbrcminte uscat.
- Asigurai cldur pentru a mpiedica o rcire ulterioar a corpului prin:

aezarea victimei lng o surs indirect de cldur;


nfurarea ntr-un sac cald de dormit;
folosirea cldurii corpului salvatorului; contactul pielii n zona toracelui,
gtului, braelor i a bazinului constituie modul cel mai eficient de a furniza
cldur.
Nu se recomand aplicarea unei surse directe de cldur, cum ar fi sticle cu ap
fierbinte sau bi fierbini.
- Dac persoana este contient, oferii-i buturi calde i dulci pentru a-i menine
nivelul de zahr n snge - surs de energie.
- Atunci cnd pierderea de cldur este rapid, ca in cazul imersiunii in ap sau
atunci cnd expunerea la frig este prelungit, temperatura corpului va scdea de la
valoarea ei normal de 37 0C la 320C sau sub aceast valoare. Tremuratul poate fi violent
indicnd o hipotermie moderat. mpiedicai pe toate cile pierderea in continuare a
cldurii corpului i transportai victima intr-o incint medical pentru a controla reinclzirea
corpului i pentru a-i acorda ngrijiri medicale. Victima trebuie manevrat cu grij pentru a
evita perturbarea ritmului cardiac.

- In cazul hipotermiei grave tremuratul nceteaz, victima este incontient, nu


prezint nici un semn de respiraie sau puls.
Nu considerati victima ca fiind moart !
Victimele hipotermiei au fost readuse la via cu succes dup perioade lungi n care
nu prezentau aparent nici un semn de respiraie sau puls.
Procedai la aplicarea respiraiei artificiale sau la reanimarea cardio-respiratorie.
Respiraia artificial in hipotermie
- Dac nu exist nici un semn de existen a respiraiei, ncepei respiraia artificial
prin metode directe i ventilai plmnii ntr-un ritm adecvat vrstei victimei.
- Metodele indirecte trebuie evitate deoarece ele pot afecta ritmul cardiac.
- Verificai cu grij pulsul la carotid timp de pn la 2 minute pentru a detecta ceea
ce ar putea fi un puls foarte slab i rar. Orice semn al existenei pulsului, orict de slab ar
fi, indic faptul c inima inc bate i deci nu ncepei s facei masajul cardiac extern.
Reanimarea cardio-respiratorie in hipotermie
- Dac pulsul nu poate fi detectat, salvatorul trebuie s decid dac ncepe sau nu
i reanimarea cardiac.
!!!! Amintii-v faptul c reanimarea cardio - respiratorie odat nceput trebuie
continuat fr ntrerupere pn cnd victima este ncredinat asistenei medicale.
- Atunci cnd luai decizia trebuie sa avei n vedere urmtoarele aspecte:
uneori salvatorii se afl si ei intr-o stare de hipotermie uoar sau sunt
supui i ei riscului de hipotermie;
sunt salvatorii capabili, din punct de vedere fizic, s realizeze reanimarea
cardio-respiratorie o lung perioad de timp pn apare posibilitatea de
acordare a asistenei medicale calificate?
timpul estimat pn la acordarea asistenei medicale calificate este prea
lung (mai mult de o or) i reanimarea cardio-respiratorie nu ar putea fi
meninut n mod rezonabil pe aceast durat ?
- Dac reanimarea cardio-respiratorie nu poate fi continuat nentrerupt, ea nu
trebuie nceput. Transportai ct mai repede victima pentru a primi asistena medical,

procednd ct mai blnd cu putin, in timp ce continuai respiraia artificial.


- Dac reanimarea cardio-respiratorie poate fi meninut pn cnd victima este
predat asistentei medicale, aplicai respiratia artificial i masaj cardiac extern in ritm
adecvat vrstei victimei.

Potrebbero piacerti anche