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MoJejuno (do latim jejune significa jejum) a poro do intestino delgado compreendid

a entre o duodeno e o leo, formando uma estrutura de cerca de 2.5 metros em um hu


mano adulto. um rgo responsvel pela absoro de carboidratos e aminocidos j parcialmen
digeridos pelo estmago e pelo duodeno. 1
Jejuno vm da palavra latina para jejum por estar quase sempre vazio na realizao das
necrpsias.

Faz parte do intestino delgado. Por no ter limite ntido na sua continuao com o leo, p
ode ser descrito em conjunto com este, sendo jejuno nome atribudo aos dois quinto
s proximais e o leo aos trs quintos distais. Compreendem a parte mvel do intestino
delgado, que comea no nvel da flexura duodenojejunal e termina no nvel da regio ingu
inal direito, com o leo terminal, onde ele estabelece continuidade com o intestin
o grosso. No h linha morfolgica de distino entre os dois e a diviso arbitrria. As ca
tersticas dos mesmos sofrem mudanas graduais de tal modo que uma parte retirada da
primeira poro apresentar diferenas tpicas e acentuadas em relao a parte terminal do
.2
ndice [esconder]
1 Caractersticas
2 Estrutura
3 Irrigao, Drenagem e Inervao
4 Localizao
5 Referncias
Caractersticas[editar | editar cdigo-fonte]
O jejuno est presente na maioria dos vertebrados superiores, incluindo mamferos, rp
teis e aves. Nos peixes, as divises do intestino delgado no so to claras e o termo "
intestino mdio" pode ser usado em vez de jejuno. especializado na absoro de carboid
ratos e protenas.
Se o jejuno for impactado com fora suficiente, um reflexo de vmito ser iniciado.
O pH no jejuno , geralmente, entre 7 e 9 (neutro ou ligeiramente alcalino).
Possui uma membrana mucosa com entrncias e reentrncias, chamadas vilosidades e mic
rovilosidades, que aumentam a superfcie de contato com os nutrientes a serem abso
rvidos. Quase no contm glndulas de Brunner (mais comuns no duodeno) e poucas placas
de Peyer (mais comuns no leo). Possui clula de Paneth na base das glndulas de Lieb
erkhn. Possui maior quantidade de clulas caliciformes do que o duodeno.3
O jejuno mais largo, tem dimetro de cerca de 4 cm, e sua parede mais espessa, mai
s vascular e de cor mais forte que o leo. As pregas circulares de sua mucosa so gr
andes mais densamente distribudas, com os vilos maiores que os do leo. Ndulos linfti
cos agregados esto em geral ausentes na parte proximal do jejuno e na parte dista
l so encontrados com menor frequncia que no leo; so menores e tendem a adquirir form
a circular. Segurando-se o jejuno entre o indicador e o polegar, pode-se parecer
as pregas circulares, o que no acontece com a parte inferior do leo; possvel assim
distinguir-se a parte superior da parte inferior do intestino delgado.
O leo mais estreito, sendo seu dimetro de 3,75 cm e suas tnicas mais finas e menos
vascularizadas que as do jejuno. Possui poucas pregas circulares, pequenas, que
desaparecem de todo em direo extremidade caudal; por outro lado os ndulos linfticos
agregados (placas de Peyer) so maiores e mais numerosos. Em sua maior parte o jej
uno ocupa as regies umbilical e ilaca esquerda enquanto o leo ocupa principalmente
as regies umbilical, hipogstrica, ilaca direita e plvica. A parte terminal do leo em
geral encontra-se na pelve, da qual sobe, passando por cima do "msculo psoas dire
ito" e dos vasos ilacos direitos; termina na fossa ilaca direita, abrindo-se na fa
ce medial da poro inicial do intestino grosso.
O jejuno-leo apresenta numerosas alas intestinais e est fixado a parede posterior d

o abdome por uma extensa prega de peritnio, o mesentrio, que da ampla mobilidade a
s alas intestinais, permitindo as mesmas acomodarem-se em suas mudanas de forma e
posio. O mesentrio possui forma de leque; sua borda posterior ou raiz com cerca de
15 cm de comprimento est inserida na parede abdominal posterior e estende-se do l
ado esquerdo do corpo da segunda vrtebra lombar at a articulao sacroilaca direita, cr
uzando sucessivamente a poro horizontal do duodeno, a aorta, a veia cava inferior,
o ureter e o psoas direito. Sua largura entre as bordas vertebral e intestinal
em mdia de 20 cm, sendo maior no meio que nas extremidades. Entre os dois folheto
s que o compem esto contidos vasos sanguneos, nervos, vasos quilferos e linfonodos,
junto com quantidade varivel de gordura.
Ocasionalmente, um remanescente da poro proximal do ducto onfalomesentrico (ou vite
lino) do embrio pode persistir no adulto e conhecido com o nome de divertculo ilea
l ou divertculo de Meckel. Tem poucos centmetros de comprimento e est localizado na
margem antimesentrica do leo, a uma distancia varivel de sua desembocadura no inte
stino grosso. A mucosa do divertculo , usualmente, ileal, mas em quase 50% dos cas
os contm alguma mucosa gstrica ectpica. Sua importncia clinica reside exatamente nes
se fato, pois, como a mucosa gstrica secreta acido clordrico, pode ocorrer ulcerao d
a mucosa, responsvel por sintomas digestivos aparentemente inexplicveis. A inflamao
do divertculo( diverticulite) pode ser confundida com uma apendicite (inflamao do a
pndice vermiforme).4
Estrutura[editar | editar cdigo-fonte]
Pregas circulares: so pregas semelhantes a vlvulas que se projetam na luz com uma
altura de 3 a 10 mm. A maioria estende-se transversalmente em torno do interior
do cilindro intestinal por cerca da metade a dois teros de sua circunferncia, enqu
anto outros completam o circulo ou formam uma espiral, estendendo-a por mais de
uma volta, formando at duas ou trs voltas. As pregas so tambm de alturas diferentes,
e as altas tendem a alternar-se com as baixas. O tamanho e o numero das mesmas
diferem nas trs partes do intestino delgado. So formados pelas tnicas submucosa e m
ucosa. O ncleo do tecido conjuntivo da submucosa bem firme, fazendo das pregas es
truturas permanentes que no so apagadas pela distenso, como acontece com as do esto
mago.
Vilos: so minsculas projees digitiformes cujo tamanho situa-se no limite da visibili
dade a olho nu, aglomeradas por toda a superfcie da mucosa conferindo a esta aspe
cto aveludado. So bastante irregulares em tamanho e forma, maiores em algumas par
tes do intestino que em outras, e tornam-se consideravelmente achatadas pela dis
tenso do intestino. Os vilos so inteiramente constitudos de tecido pertencente tnica
mucosa. Estrutura dos vilos: cada vilo possui um ncleo de tecido conjuntivo reti
cular e areolar delicado que prov uma membrana basal para o epitlio e sustm a rica
rede de capilares sanguneos e um vaso capilar linftico, em geral nico. O capilar li
nftico comea em fundo cego, prximo a extremidade do vilo, ocupando mais ou menos um
a posio central, e abre-se nos vasos linfticos da submucosa. Este capilar linftico c
entral chamado quilfero por estar cheio de um liquido branco, leitoso, conhecido
como quilo, durante a digesto de alimentos ricos em gordura. Feixes de msculo liso
, isolados e esparsos, correm paralelos ao vaso quilfero e parecem ser extenses da
muscular da mucosa dentro dos vilos.
Glndulas intestinais: so glndulas tubulares simples que se abrem nas depresses entre
os vilos e formam uma camada uniforme de tecido glandular entre as bases dos vi
los e a muscular da mucosa. O epitlio da borda estriada e as clulas caliciformes e
stendem-se para baixo at as criptas, mas no fundo encontra-se um grupo de clulas g
landulares secretoras conhecidas como clulas de Paneth. Estas clulas contm grandes
grnulos de secreo que se coram em vermelho vivo com eosina, sendo provvel que secret
em as enzimas digestivas do intestino delgado. Divises mitticas so com frequncia obs
ervadas nas clulas das paredes das criptas, e acredita-se que a proliferao destas cl
ulas compense a perda das clulas superficiais provocada pelo atrito natural.
Ndulos linfticos agregados ou Placas de Peyer: so grupos de ndulos linfticos espalhad

os em uma camada nica na mucosa da parede do leo oposta insero do mesentrio. As placa
s so circulares ou ovais, com cerca de 1 cm de largura, e podem estender-se ao lo
ngo do intestino por 3 a 5 cm. Apesar de maiores e mais numerosas no leo distal,
so por vezes vistas at no jejuno. Na autopsia elas podem ser reconhecidas macrosco
picamente, onde pregas circulares esto ausentes e os vilos so muito espessos ou au
sentes, como placas espessas e esbranquiadas. Na sala de disseco, onde os cadveres e
m geral so de idade avanada as placas so de difcil identificao em virtude da atrofia q
ue o tecido linftico sofre nos indivduos idosos.
A parede do intestino delgado constituda de quatro camadas: mucosa, submucosa, mu
scular e serosa.
A mucosa( tnica mucosa) composta dos vilos, das glndulas intestinais, de um arcabo
uo de tecido conjuntivo, e da muscular da mucosa. O epitlio de revestimento dos vi
los do tipo prismtico simples, em que a maioria das clulas tem a caracterstica bord
a livre estriada. Recentes observaes com o microscpio eletrnico demonstraram que a a
parncia estriada devida a inumerveis projees do citoplasma, pequenas demais para ser
em percebidas mesmo com o melhor microscpio ptico, espalhadas entre as clulas calic
iformes secretoras de muco. A muscular da mucosa uma fina lamina de clulas muscul
ares no estriadas, constituda de uma camada circular interna e uma longitudinal ex
terna, localizada no limite entre a mucosa e a submucosa.
A submucosa constituda de tecido conjuntivo fibroelstico e areolar. uma camada rob
usta formando o ncleo das pregas circulares. Contm os vasos sanguneos e linfticos de
stinados a mucosa e, prximo a muscular, o plexo nervoso submucoso de Meissner. Pe
quenas colees de linfcitos e linfonodos solitrios podem existir em qualquer parte do
intestino delgado e grupos de ndulos, conhecidos como placas de Peyer, so encontr
ados no leo. Os linfondulos em geral ocupam a submucosa, infiltram a muscular da m
ucosa e estendem-se em direo a superfcie livre, parecendo muitas vezes obliterar al
guns vilos.
A tnica muscular composta das duas camadas usuais do tubo alimentar- longitudinal
externa e circular interna. Entre estas duas camadas encontra-se uma rede de te
cido nervoso que contm fibras nervosas amielnicas e clulas ganglionares, conhecida
como plexo mientrico. A tnica muscular mais espessa na parte proximal do intestino
do que na distal.
A tnica serosa composta pelo peritnio e pelo tecido conjuntivo areolar que o une c
amada muscular. O intestino delgado revestido pelo peritnio exceto ao longo da es
treita faixa presa ao mesentrio e das partes retroperitoneais do duodeno.5
Irrigao, Drenagem e Inervao[editar | editar cdigo-fonte]
O jejuno e o leo so irrigados pela artria mesentrica superior, cujos ramos intestina
is, ao atingirem a borda de insero da ala, correm as camadas serosa e muscular em d
ireo a borda livre, onde anastomosam-se com ramos que correm na face oposta do int
estino. Destes vasos partem numerosos ramos que perfuram a tnica muscular, irriga
ndo-a e formando um intrincado plexo de tecido submucoso. Deste plexo, diminutos
vasos seguem as glndulas e vilos da mucosa. As veias tm curso e arranjo semelhant
es aos das artrias.
Os linfticos do intestino delgado dispem-se em dois grupos: os da mucosa e os da tn
ica muscular. Os linfticos dos vilos iniciam-se nestas estruturas da maneira j des
crita: formam um intrincado plexo no tecido mucoso e submucoso, juntando-se aos
linfticos oriundos dos espaos linfticos das bases dos ndulos solitrios. A seguir pass
am aos vasos maiores, na borda mesentrica do intestino. Os linfticos da camada mus
cular esto situados, em uma grande extenso, entre as duas camadas de fibras muscul
ares, onde formam um denso plexo; em todo o seu curso comunicam-se livremente co
m os linfticos da mucosa e desembocam, tal como estes, nas origens dos vasos quilf
eros, na borda de insero do intestino.

Os nervos do intestino delgado derivam dos plexos dos nervos autnomos situados em
torno da artria mesentrica superior, representados por fibras parassimpticas crani
ais do vago e fibras simpticas ps-ganglionares do plexo celaco. Destas origens eles
dirigem-se para o plexo mientrico de nervos e gnglios, situado entre as fibras mu
sculares circulares e longitudinais, de onde os ramos nervosos so distribudos as c
amadas musculares do intestino. Deste deriva um plexo secundrio, o plexo da submu
cosa formado por ramos que perfuram as fibras musculares circulares. Este plexo
situa-se na tnica submucosa do intestino; contem tambm gnglios dos quais se origina
m fibras nervosas que passam muscular da mucosa e mucosa. Os feixes nervosos do
plexo submucoso so mais finos do que os do plexo mientrico.6
Localizao[editar | editar cdigo-fonte]
O jejuno e leo so suspensos pelo mesentrio o que d a mobilidade a bexiga dentro do a
bdmen. Ele tambm contm msculos lisos circulares e longitudinais que ajudam a mover a
limentos ao longo do intestino por um processo conhecido como movimentos peristlt
icos.
Aps o jejuno o bolo digestivo segue para o leo at chegar a vlvula leo cecal; em sua p
oro proximal (inicial) a vlvula leo cecal pode conter uma estrutura que o divertculo
de Meckel, local onde comum ocorrerem infeces agudas.
Referncias
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o3.pdf
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Reviso Makytu

The Gale Group, Inc. (2008). Gale Encyclopedia of Medicine


Anatomia humana- sistmica e segmentar- 3 edio
http://ouveosilencio.files.wordpress.com/2010/02/intestino-delgad
Anatomia- 29.? edio; Henry Gray, F.R.S.; Editora: Guanabara
Anatomia- 29.? edio; Henry Gray, F.R.S.; Editora: Guanabara
Anatomia humana- sistmica e segmentar- 3 edio

Categoria: Sistema digestivo


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