Tcnicas de control del estrs

Opina del curso

ndice del curso
1. Ejercicio y ocio
2. Humor
3. Masaje
4. Relajacin progresiva
5. Tcnicas de relajacin corporal
6. Concentracin mental dirigida
7. Biorretroalimentacin
8. Meditacin
9. Yoga
10. Contacto teraputico
11. Musicoterapia
12. Valoracin del nivel de estrs

1. Ejercicio y ocio
Captulo siguiente: 2 - Humor
La participacin en algn deporte, danza, atletismo, natacin, bicicleta u otras
actividades muy enrgicas pueden ser muy eficaz para matigar la tensin relacionada
con el estrs. Al igual que otras estrategias encaminadas a afrontar el estrs, el ejercicio
tiene ventajas tanto fisiolgicas como psicolgicas. Desde un punto de vista fisiolgico,
el ejercicio fomenta la resistencia cardiovascular, aumenta la fuerza y el tono muscular,
mejora la eficacia del control del oxgeno y reduce la tensin arterial y la frecuencia
cardiaca. La estimulacin de la produccin de endorfinas y encefalinas mitiga el dolor,
y provoca una sensacin de bienestar.
Los ejercicios dirigidos a zonas concretas del cuerpo, como son el cuello y los msculos
dorsales, pueden mitigar la tensin y reducir la sensacin de estrs. Los ejercicios de
relajacin corporal total puedan reducir el estrs y reconfortar al individuo.
Otras actividades de recreo, tales como la deambulizacin, aficiones, pintura, tocar un
instrumento musical, y otras actividades creativas o de diversin pueden colaborar a
mitigar el estrs. Un cambio de ritmo o espacio puede aliviar inmediatamente el estrs;
dar un breve paseo al aire libre, escuchar msica durante unos minutos; mirar por la
ventana un jardn, una jardinera de ventana, una flor o un rbol. Murria y Zentner
(1989) surgieron que las actividades recreativas deberan proporcionar placer. Deben
realizarse fuera de las actividades cotidianas. Adems deben absorber la atencin pero
no deben estar motivadas por un provecho inmediato.

El ejercicio y otras actividades recreativas proporcionan al individuo un escape

momentneo de las tensiones vitales. Al realizar estas actividades el individuo se
reconforta fsica y psicolgicamente y a menudo es ,ms capaz de afrontar las crisis
vitales y resolver problemas.

2. Humor
Captulo anterior: 1 - Ejercicio y ocio
Captulo siguiente: 3 - Masaje
El humor se define como la capacidad de descubrir, expresar o apreciar lo ridculo o
absurdamente incongruente, divertirse con las imperfecciones propias o con los aspectos
caprichosos de la vida y ver la parte divertida de una situacin, que por el contrario sera
(Murria y Huelskoetter, 1983. Pgs. 192). Segn Simn (1989), el humor tiene ventajas
fisiolgicas y psicolgicas. Psicolgicamente, el humor libera la tensin y la ansiedad,
reduce la agresin y distrae de la sensacin de tristeza y culpa. Esto proporciona una
sensacin de relajacin y bienestar. Las ventajas fisiolgicas son los estados
alternativos de estimulacin provoca un incremento de la frecuencia respiratoria,
frecuencia cardiaca, tensin muscular e intercambio de oxgeno. La risa va seguida de
in estado de relajacin, durante el cual se produce un descenso de la frecuencia cardiaca,
tensin arterial, respiraciones y tensin muscular. El humor estimula la produccin de
catecolaminas y hormonas, y aumenta la tolerancia al dolor mediante la liberacin de
endorfinas. (Fry, 1999).
La investigacin llevada a cabo por Fay (1983) indica que los individuos que afrontaban
mejor el estrs eran aquellos que apreciaban ms el humor. Martn y Lefcourt (1983)
comprobaron que el humor ejerca un efecto moderado sbre el estrs, no obstante, la
investigacin realizada por Safranek y Schill (1982) no apoya esta idea.
El humor aumenta tambin la comunicacin al permitir al individuo ofrecer una
retroalimentacin y sugerencias de forma no amenazadora. El humor puede ayudar a
transmitir una sensacin de empata a otra persona, expresar cario y afecto y fomentar
el aprendizaje (Murria y Huelskoetter, 1983, Pg. 192).

3. Masaje
Captulo anterior: 2 - Humor
Captulo siguiente: 4 - Relajacin progresiva
El principal propsito del masaje es mitigar la tensin muscular y aumentar la
relajacin, pero tambin puede hacerse para mejorar la funcin muscular y cutnea,
aliviar el insomnio y reducir el dolor. Puede utilizarse una serie de golpes o
movimientos solos o en combinacin, dependiendo del resultado deseado. Estos
consisten en golpear, friccionar, presionar, amasar, hacer vibrar y percutir.
Desde el punto de vista histrico el masaje de espacia lo han utilizado las enfermeras
para aumentar o inducir la relajacin antes del sueo o estimular la circulacin cutnea,
conjuntamente con medidas higinicas. La tcnica del masaje de espalda de Michaelson
81978) consta de ocho pasos que demuestran como debe usarse la combinacin de
masaje a base de golpes.

- Golpes en toda la espalda

- Fricciones cerca de la columna
- Amasar los hombros
- Movimientos manuales de presin en direccin ascendente por la espalda.
- Golpes y masajes de la parte superior de la espalda y hombros.
- Presin por la columna vertebral.
- Movimientos circulares en la parte inferior de la espalda.
- Golpes ligeros en toda la espalda.
Es preciso que siga investigando para ratificar el uso del masaje en determinados
clientes, en lo referente a la presin o tipos de golpes usados, duracin de la terapia y
efectos del sexo de la enfermera y el cliente.
MASAJE SHIATSU
El masaje Shiatsu es un tipo de masaje muy especializado, diseado para aliviar la
tensin muscular y la fatiga. Consiste en la aplicacin de un masaje firme pero suave en
los puntos de acupuntura del cuerpo por lo que a veces se le denomina acupresin.
Shiatsu pretende recuperar el equilibrio del verdadero Qi, un equilibrio de las fuerzas
enrgicas vitales en constante fluir de yang y yin. El verdadero Qi circula alrededor del
cuerpo a travs de 12 principales vas, denominadas meridianos, que corresponden a 12
rganos incluyendo los pulmones, el corazn y el estmago. Los clientes pueden usar
el Shiatsu en si mismo para aliviar dolores leves. Por ejemplo, una cefalea frontal
puede mitigarse aplicando una presin firme detrs de la cabeza en la base del crneo.

4. Relajacin progresiva
Captulo anterior: 3 - Masaje
Captulo siguiente: 5 - Tcnicas de relajacin corporal
Las tcnicas de relajacin se han utilizado mucho para reducir los altos niveles de estrs
y el dolor crnico. La utilizacin de las tcnicas de relajacin permite al cliente ejercer
control sobre las respuestas corporales a la tensin y la ansiedad, el dolor o fomentar la
salud.
La relajacin progresiva requiere que el cliente:
a. Tense y luego relaje sucesivos grupos musculares
b. Centre su atencin en discriminar los sentimientos que nota cuando se relaja el grupo
muscular, en contraste con lo que siente ciando est tenso. Jacobsen (1938).
Inventor de la tcnica de relajacin progresiva, comprob que la tensin de un grupo
muscular antes su relajacin lograba, en realidad un mayor grado de relajacin que el
obtenido ordenado simplemente la relajacin. Esta tcnica puede producir un menor
consumo de oxgeno, metabolismo, frecuencia espiratoria, frecuencia cardiaca, tensin
muscular y tensin arterial y diastlica.
Tres requisitos de la relajacin son una postura correcta, reposar la mente y un entorno
silencioso. El cliente tienen que estar colocado cmodamente, con todas las partes del

cuerpo apoyadas, las articulaciones ligeramente flexionadas y sin tensin o estiramiento

muscular. (por ejemplo, los brazos y las piernas no deben estar cruzados). Para reposar
la mente, se pide al cliente que mire lentamente alrededor del cuarto por ejemplo, por el
techo, bajando por la pared. El ejercicio fija la mente fuera del cuerpo, creando un
segundo centro de concentracin. Para relajar la cara se anima al cliente a sonrer
ligeramente, dejar caer el maxilar inferior y colocar ligeramente la punta de la lengua
en la parte interna de los dientes superiores.
Hay varios procedimientos para ensear la relajacin progresiva. Puede diferir el
mtodo de relajacin de los grupos musculares, los grupos musculares concretos que
hay que relajar; el nmero de sesiones necesarias y la funcin del instructor
(instrucciones grabadas en cinta frente a instrucciones directas. La tensin de grupos
musculares a menudo se mantiene durante 5-7 segundos, seguido de relacin del grupo
muscular en un momento predeterminado. Para alcanzar una mxima relajacin. El
instructor utiliza una serie de frases positivas y afirmativas, tales como "Deje que se
vaya toda la tensin", y "disfrute de la sensacin a medida que sus msculos se relajan y
sueltan" Murria y Huelskoetter (1983, pg 413) recomiendan la tcnica de relajacin
corporal total, descrita en el recuadro adjunto.

5. Tcnicas de relajacin corporal

Captulo anterior: 4 - Relajacin progresiva
Captulo siguiente: 6 - Concentracin mental dirigida
Inspire, enve el aire hasta los dedos de los pies y relajarlos. Enve el aire a la planta de
los pies y a los tobillos y relajarlos. Espere. Sus pies estn ahora totalmente relajados.
Inspire. Enve el aire a los msculos de la parte inferior de las piernas, desde los
tobillos hasta las rodillas y reljelos. Primero la pierna izquierda; luego la derecha.
Inspire. Note la relajacin desde los dedos de los pies hasta la parte superior de las
piernas.
Inspire. Enve aire a las nalgas y la ingle y reljelos. Espire.
Inspire. Enve el aire al estmago y los msculos de la parte inferior de la espalda.
Reljelos. Espire.
Inspire. Enve el aire a los hombros y hasta la yema de los dedos. Reljelos. Espire.
Inspire. Enve el aire a la frente, mejillas, prpados y msculos de la mandbula, deje
caer la mandbula. Note una agradable relajacin a medida que los msculos se relajan.
Deje que esta sensacin de relajacin profunda se disperse por los msculos de su
cuello, garganta y lengua. Espire.
Respire muy despacio y sin esfuerzos haciendo este ejercicio y permitiendo que la
respiracin lleve el ritmo del cuerpo relajado.

6. Concentracin mental dirigida

Captulo anterior: 5 - Tcnicas de relajacin corporal

Captulo siguiente: 7 - Biorretroalimentacin
La concentracin mental dirigida implica el uso de imgenes positivas escogidas por
uno mismo o sugeridas por el instructor, para alcanzar objetivos concretos relacionados
con la salud. La concentracin mental es la formacin de una representacin mental de
un objeto que normalmente solo se percibe a travs de los sonidos. Las imgenes
pueden tener cualidades visuales, auditivas, olfatorias, gustativas o tctiles
propioceptivas (ver la tabla). Para ejemplos de distintos tipos de imgenes. Las
imgenes a menudo evocan ms de un sentido. Por ejemplo, las imgenes de olas
rompiendo en la costa pueden combinar el dibujo visual con el ruido de las olas y el olor
del salitre.

La concentracin mental puede utilizarse para aumentar otras formas de terapias

mdicas y de enfermera, para mejorar la respuesta orgnica al tratamiento (por ejemplo,
quimioterapia y radioterapia, y para colaborar en el control de un dolor agudo o crnico
para aumentar las tcnicas de relacin.

7. Biorretroalimentacin
Captulo anterior: 6 - Concentracin mental dirigida
Captulo siguiente: 8 - Meditacin
La biorretroalimentacin es una tcnica que logra el control consciente de los procesos
corporales que normalmente se considera que estn ms all de las rdenes
voluntarias. Antiguamente, la mayora de los procesos fisiolgicos se consideraban
involuntarios. Sin embargo se ha descubierto que muchos de estos procesos estn
parcialmente sujetos al control voluntario. Los estudios muestran que la tensin
muscular, latido cardiaco, flujo sanguneo, peristalitis y temperatura de la piel, por
ejemplo, pueden controlarse de forma voluntaria. Por lo general la
biorretroalimentacin se proporciona a travs de medidores de temperatura que indica
alteraciones en la temperatura cutnea o un electromiograma (EMG) que muestra el
potencial elctrico creado por la contraccin muscular. Una reduccin de la actividad
del EMG refleja relajacin muscular. La biorretroalimentacin ensea a los clientes a
alcanzar un estado generalizado de relajacin, caracterizado por un dominio
parasimptico y antagnico al patrn de excitacin fisiolgica manifestando en
situaciones relacionadas con el estrs

8. Meditacin
Captulo anterior: 7 - Biorretroalimentacin
Captulo siguiente: 9 - Yoga

La meditacin es una estrategia cognitiva que procede de disciplinas espirituales

orientales. Originalmente, se considera como prctica religiosa, sin embargo en el
mundo occidental puede utilizarse como intervencin, para mitigar la ansiedad, ampliar
el conocimiento o la conciencia y mejorar la salud Por lo general. Como tcnicas de
control de estrs los profesionales sanitarios se central en los efectos fisiolgicos que
pueden obtenerse con la meditacin, esto es un consumo de oxgeno, disminucin de la
tensin arterial, mayor resistencia cutnea y mayor regularidad y amplitud de las odas
cerebrales alfa (Shapiro, 1980 Pg. 159).
Puesto que existen muchos tipos de meditacin las tcnicas utilizadas para alcanzar el
resultado deseado varan enormemente. En un tipo de meditacin denominado
meditacin concentrada, la persona centra su atencin en un objeto concreto (ejemplo
una vela), o repite las palabras de una manera de modo que se excluyan el resto de los
objetos y estmulos que lo rodean. En otro tipo de meditacin, denominada meditacin
de abertura o meditacin de atencin, la persona intenta permanecer abierta a todos los
estmulos. Otros tipos de meditacin integran elementos de ambas tcnicas. Por
ejemplo, una persona puede centrarse en su patrn respiratorio 8meditacin Zen) o en
un mantra (meditacin trascendental), pero puede querer que "entren" otras ideas,
observar dichas ideas y regresar luego al foco original.
A pesar de que se piensa que la meditacin es una tcnica eficaz de control del estrs
para muchas personas, esta tcnica puede no estar indicada para ciertos clientes, por
ejemplo a una persona con personalidad de tipo A le puede costar dominar una tcnica
pasiva. Una persona hipotensa, con una tensin arterial y que se le va la cabeza. As
mismo se ha notificado que una duracin prolongada de la meditacin produce
alucinaciones y prdida de contacto con la realidad. En algunos individuos (Zinder,
1985, Pg. 177).

9. Yoga
Captulo anterior: 8 - Meditacin
Captulo siguiente: 10 - Contacto teraputico
El YOGA es una ciencia hind tradicional que ayuda a la persona a coordinar el cuerpo
y la mente de forma ms eficaz. Fomenta la tranquilidad mental y aumenta la
resistencia al estrs. El yo integrado, descrito por Patanjal hace 2500 aos, incorpora
los siguiente mtodos (Udupa, 1983, pg.135),
Hace referencia a una mejora en la conciencia social, alcanzndole a travs de cinco
prcticas nobles:
a. No violencia (fsica y psicolgica)
b. Verdad
c. No robar
d. Autocontrol en todas las eras de la vida
e. No Acaparamiento.
Posturas fsica existen muchas posturas de yoga por ejemplo postura de la cobra y
postura del arado. Pretender mejorar la salud corporal, sobre todo las relaciones de
varios rganos, tales como el corazn, pulmones, hgado y rganos del tubo

gastrointestinal, riones y sistema endocrino. Las personas pueden adoptar 10 a 15

posturas de yoga, incluyendo ejercicios inmviles, en todas las partes del cuerpo,
durante un periodo de unos 15 minutos diarios.
Ejercicios respiratorios: En esta importante parte del ejercicio de yoga, la persona
inspira aire hasta su mxima capacidad, a travs de un orificio nasal, retiene el aire un
rato y espira por el otro orificio nasal, realizando aspiraciones profundas, si se hace
varias veces este ejercicio mejora oxigenacin de todos los rganos y tejidos del
cuerpo. A su vez, una mejor circulacin de sangre oxigenada en el cuerpo relaja a la
persona.
Control de los rganos sensoriales: este aspecto del yoga implica limitar las actividades
de todos los rganos sensoriales, con el objeto final de frenar la mente. Se logra
reduciendo la estimulacin de los rganos sensoriales y llevando una vida lo ms
sencilla posible.
Concentracin mental. Aprender a evitar toda distraccin y a concentrarse en cualquier
objeto, implica una tremenda perseverancia y voluntad. Concentrarse en un objeto que
hayamos escogido ayuda a calmar cualquier excitacin mental y a inducir tranquilidad y
serenidad mental.
Meditacin: La investigacin llevada a cabo nuestra que la prctica regular del yoga
integrado no solo puede evitar el desarrollo de una serie de trastornos psicosomticos,
sino mejorar tambin la resistencia personal y la capacidad de afrontar eficazmente
situaciones estresantes. Los estudios realizados con individuos normales indican que la
adopcin regular de posturas de yoga conducen a una mejora psicolgica, con mayor
cociente intelectual y de memoria y disminuye la frecuencia del pulso, tensin arterial,
respiraciones y peso corporal.

10. Contacto teraputico

Captulo anterior: 9 - Yoga
Captulo siguiente: 11 - Musicoterapia
El contacto teraputico es un proceso mediante el cual se transmite o transfiere energa
de una persona a otra. Con el propsito de potenciar el proceso de duracin de un
individuo enfermo o lesionado. Procede de "imposicin de manos" asociada a la
filosofa orientales, europea y religiosas, pero no es equivalente a ella Delores Krieger
(1979), que acu el trmino contacto teraputico, dice que es una meditacin, curativa
puesto que el acto principal de la enfermera (la que cura) es "centrar" el yo y mantener
ese centro en concentracin mental durante todo el proceso.
Para el contacto teraputico es bsico el concepto de que el ser humano tiene un campo
de energa ms apropiadamente, es un campo energtico , campo humano y que dicha
energa puede transmitirse intencionadamente de una persona a otra. El campo humano
va ms all del plano cutneo y es perceptible para el sentido preparado (tacto primario)
del curador. Este campo energtico puede "sentirse" diariamente a varios centmetros
del cuerpo. Una experiencia cotidiana que puede demostrar este fenmeno de campo es
la sensacin de invasin del espacio personal que se produce cuando alguien se coloca
demasiado cerca un ascensor lleno de gente a pesar de no existir contacto fsico.

Al cuerpo y al ambiente se les considera sistemas abiertos que intercambian

constantemente energa.
El proceso de contacto teraputico consta de los cuatro pasos siguientes:
1. Centrar: es un paso meditativo en el que la persona dirige su atencin hacia adentro,
para lograr una sensacin de desprendimiento, sensibilidad y equilibrio.
2. valorar: es un proceso de examen de cabeza a los pies, en el que las palmas de las
manos de la enfermera se mantienen 5 a 8 cm por encima de la superficie cutnea del
cliente. Este proceso puede realizarlo una o dos enfermeras. Una enfermera examina al
cliente por delante mientras que la otra enfermera simultneamente, examina al cliente
por detrs. El propsito de la valoracin es detectar diferencias asimtricas en el flujo
enrgico del cliente, como son el calor, fro, hormigueo, congestin, presin, vaco u
otro tipo de sensaciones.
3. La ecuanimidad: Es un proceso en el que se vuelve imperturbable o se moviliza un
campo energtico que se ha identificado como congestionado, para hacer que el campo
energtico del cliente sea mas receptivo y aumentar el paso de energa de la enfermera
al cliente. Esto se lleva a cabo mediante un movimiento fuerte de las manos 8con las
palmas mirando al cliente) desde el rea donde se percibi la presin en direccin
descendente a lo largo de los huesos largos del cuerpo.
4. Transferencia de energa: es el proceso mediante el cual se produce el paso real de
energa de la enfermera al cliente. La enfermera tiene que conocer que tipo de energa
debe usar , cmo modular la energa y donde aplicarla. La forma de energa tiene
distintos efectos y est relacionada con el color: azul es sedante; la energa se modulan
mediante la visualizacin mental de los colores, por ejemplo visualizar la luz a travs de
un cristal de ventana teido de azul. La energa puede aplicarse directamente sobre un
rea de congestin identificada o sobre una de las chabras (canales especiales que sirven
de rea de entrada de la energa procedente del entorno). Estos estn localizados en el
plexo torcico solar. La transferencia de energa ayuda a recuperar el equilibrio del
campo energtico y proporciona ms energa para fomentar la autocuracin.

11. Musicoterapia
Captulo anterior: 10 - Contacto teraputico
Captulo siguiente: 12 - Valoracin del nivel de estrs
La musicoterapia puede prescribirse para lograr varios objetivos, como centrar en la
realidad a un anciano, estimular o aumentar el movimiento, reducir la actividad, aliviar
o distraer de un dolor agudo o crnico, reducir los niveles de ansiedad y dar mayor
sensacin de bienestar. Para reducir la ansiedad, la msica generalmente se considera lo
ms apropiado. No obstante, deben tenerse en cuenta las preferencias personales del
cliente a la hora de planificar la terapia. Tanto el rock como la msica clsica han
logrado mitigar la ansiedad.
Antes de llevar a cabo la musicoterapia, las enfermeras tienen que tener un
conocimiento musical y conocer los efectos que pueden producir determinados tipos de
msica. Tiene que prestarse atencin, por ejemplo, al tipo de msica que debe usurase

cuando usarse y durante cunto tiempo. Simplemente el acto de poner la radio en la

mesilla de noche del cliente no constituye musicoterapia.

12. Valoracin del nivel de estrs

Captulo anterior: 11 - Musicoterapia
En la siguiente tabla podrs consultar cambios significativos en tu vida y ver el valor de
estrs que te ocasionan. ANOTA CUALQUIER ITEM QUE HAYAS
ESPERIMENTADO EN TU VIDA EN LOS ULTIMOS 12 MESES. Despus suma el
total.
(Esta escala ha sido adaptada de "La Escala de Reajuste Social" de Thomas Holmes y
Richard Rahe. Esta escala fu publicada por primera vez en el "Diario de
Investigaciones Psicosomticas" copyright 1967, vol II p.214. Se ha utilizado con el
permiso de Pergamon Press Ltd.)
ESTRES

VALOR

1. MUERTE DE LA PAREJA
100
2. DIVORCIO
60
3. MENOPAUSIA
60
4. SEPARACIN DE LA PAREJA
60
5. ENCARCELAMIENTO
60
6. MUERTE DE UN PARIENTE CERCANO
60
7. ENFERMEDAD O INCAPACIDAD
45
8. MATRIMONIO
45
9. EL EMPLEO
45
10. RECONCILIACIN DE LA PAREJA
40
11. RETIRO
40
12. CAMBIO DE SALUD EN PARIENTE CERCANO 40
13. TRABAJAR MAS DE 40 HORAS POR SEMANA 35
14. EMBARAZO
35
15. PROBLEMAS SEXUALES
35
16. LLEGADA DE UN NUEVO MIEMBRO DE LA FAMILIA
35
17. CAMBIO DE ROL EN EL TRABAJO
35
18. CAMBIO EN EL ESTADO FINANCIERO 35
19. MUERTE DE UN AMIGO (NO MIEMBRO DE LA FAMILIA) 30
20. CAMBIO EN EL NUMERO DE DISCUSIONES CON LA PAREJA 30
21. HIPOTECA O PRSTAMO BANCARIO 25
22. PROBLEMAS CON HIPOTECA O PRSTAMO BANCARIO 25
23. DORMIR MENOS DE 8 HORAS
25
24. CAMBIO DE RESPONSABILIDADES EN EL TRABAJO 25
25. PROBLEMAS CON LA FAMILIA POLTICA O HIJOS 25
26. LOGRO PERSONAL SOBRESALIENTE 25
27. LA PAREJA COMIENZA O DEJA DE TRABAJAR 20
28. COMENZAR O TERMINAR LA ESCUELA 20
29. CAMBIOS EN LAS CONDICIONES DE VIDA (REMODELACIN, VISITAS
ETC...) 20
30. CAMBIO EN HABITOS PERSONALES 20

31. ALERGIA CRNICA

20
32. PROBLEMAS CON EL JEFE
20
33. CAMBIO EN EL HORARIO O CONDICIONES DE TRABJO 15
34. CAMBIO DE RESIDENCIA
15
35. SNDROME PRE-MENSTRUAL 15
36. CAMBIO DE ESCUELA
15
37. CAMBIO DE ACTIVIDAD RELIGIOSA 15
38. CAMBIO EN ACTIVIDADES SOCIALES 15
39. PRSTAMO MENOR
10
40. CAMBIO EN LA FRECUENCIA DE REUNIONES FAMILIARES 10
41. VACACIONES
10
42. EPOCA DE VACACIONES NAVIDEAS 10
43. INFRACCIN MENOR DE LA LEY 10