Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Autoria: 3M do Brasil
5.2.2
Seleo dos Protetores Auditivos ................................................... 32
5.2.3
Distribuio dos Protetores Auditivos.............................................. 33
5.2.4 Limpeza, higienizao, armazenamento e manuteno. ..................... 33
5.2.5
Treinamento .................................................................................... 34
5.2.6 Monitoramento do uso .......................................................................... 35
5.2.7 Exame mdico Audiometrias ............................................................. 35
5.3 Avaliao da eficcia do Programa de Conservao Auditiva ................ 35
5.4
Registro dos dados ............................................................................. 36
6.0- PROCEDIMENTO PARA O MONITORAMENTO DAS EXPOSIES ..... 36
6.1
Medies e Avaliaes ....................................................................... 40
6.2
Tipos de Avaliaes e Instrumentao ............................................... 42
6.3
Dosimetria de Rudo Monitoramento Pessoal da Exposio ........... 43
6.3.1
Limites de Tolerncia para Rudo Contnuo ou Intermitente ........... 43
6.3.2
Limites de Exposio para Rudo de Impacto ................................. 48
6.3.3
Aspectos Legais .............................................................................. 49
6.3.4
Registros dos dados ....................................................................... 51
7.0 TESTES AUDIOMTRICOS ....................................................................... 52
7.1
Objetivos............................................................................................. 52
7.2 Critrios Adotados ................................................................................... 53
7.3
A importncia das Audiometrias no PCA ............................................ 55
8.0 -SELEO E USO DE PROTETORES AUDITIVOS .................................. 56
8.1 Controle da Exposio ao Rudo ............................................................. 56
8.2
Tipos de Protetores Auditivos ............................................................. 59
8.3
Recomendaes para Seleo e Uso ................................................ 64
8.3.1
Seleo de Protetores Auditivos ..................................................... 65
8.3.2
Colocao e Uso Corretos .............................................................. 68
9.0
INDICAES DE MANUTENO E HIGIENIZAO .......................... 72
10.0 QUALIDADE DA VEDAO NO CANAL AUDITIVO ............................. 74
11.0 PORCENTAGEM DO TEMPO DE USO ................................................ 76
12.0 ATENUAO DOS PROTETORES AUDITIVOS .................................. 78
12.1 Clculo da Atenuao pelo Mtodo Longo ......................................... 83
1K ...................................................................................................................... 84
12.2 Reduo de Rudo Estimada para os Usurios .................................. 85
12.3 Comparando os valores de atenuao entre diferentes protetores
auditivos ........................................................................................................ 85
13.0 TREINAMENTO E MOTIVAO ........................................................... 86
13.1 Contedo mnimo para Treinamento dos usurios de protetores
Auditivos ........................................................................................................ 87
14.0 USO DE PROTEO DUPLA ............................................................... 88
(Protetor Auditivo do Tipo Insero + Protetor Auditivo do Tipo Concha) ......... 88
Frequncias, Hz .............................................................................................. 89
Frequncias, Hz .............................................................................................. 91
15.0 DURABILIDADE E SUBSTITUIO DOS PROTETORES AUDITIVOS93
Bibliografia ........................................................................................................ 96
1.0- PROPSITO
Experincias com indstrias nos Estados Unidos indicam que no existe uma
correlao
significante
entre
quantidade
de
dinheiro
gasto
no
Manuteno da Sade: preveno de problemas auditivos de origem noocupacional, que podem ser detectados pelos exames anuais que fazem parte
do PCA.
O nosso sistema auditivo est dividido em trs partes principais: orelha externa,
orelha mdia e orelha interna.
De uma maneira bem simplificada, podemos dizer que a Orelha Externa
composta pelo pavilho da orelha, que uma fina cartilagem elstica recoberta
de pele, que capta e direciona as ondas sonoras, canalizando-as at o tmpano
e pelo meato acstico externo, que um canal que se estende at a membrana
do tmpano e bastante sinuoso. Este canal tem aproximadamente 3.5 cm,
variando de uma pessoa para outra.
Fazem parte da Orelha Mdia a membrana timpnica, que constituda por um
material muito fino de espessura de 0,1 mm, os trs ossculos (bigorna, estribo,
martelo), que transmitem as vibraes da membrana e a tuba auditiva, que
mantm o arejamento das cavidades da orelha mdia, atravs de uma abertura
intermitente que se d no ato de deglutir, bocejar ou espirrar. No final da Orelha
Mdia, est a janela oval.
A janela oval est ligada Orelha Interna, que composta por um conjunto de
cavidades. Uma delas a cclea, parecida com um caracol e possui duas e
meia espiras enroladas ao redor de uma rea central, repleta de clulas ciliares
externas e internas, responsveis por transmitir as vibraes do lquido coclear
para o nervo acstico, que leva os impulsos aos centros corticais da audio no
crebro, onde se d o fenmeno consciente da sensao sonora.
No processo da fala, por exemplo, esto sendo formadas ondas, devido a uma
variao de presso no ar. Se esta variao de presso possuir uma
intensidade suficiente para vibrar a membrana timpnica, essas vibraes so
transmitidas orelha mdia, atravs da alavanca formada pelos trs pequenos
ossculos, chegando orelha interna e ao nervo acstico.
Susceptibilidade individual.
menor
tempo
de
exposio,
menor
probabilidade
de
10
3.2.4 Freqncia
3.2.5 Intensidade
11
12
O som mais fraco que o ouvido humano saudvel pode detectar de 20 micro
Pascais (ou 20 Pa). O mximo que o ouvido humano pode suportar 200 Pa
de presso, ou seja, presses um milho de vezes mais alta. Devido a essa
grande diferena de escala de presso, outra foi criada o decibel (dB).
Podemos dizer que o 0 dB (limiar da audio) corresponde aos 20 Pa ou
presso de referncia. Da mesma maneira que 140 dB (limiar da dor)
corresponde aos 200 Pa.
O Nvel de Presso Sonora (NPS) em dB o parmetro empregado em
instrumentos de medio. Sua expresso dada por:
No qual:
13
LT-L1 (dB)
adicione 0
14
15
16
conceituado como uma perda auditiva sbita, causa por uma nica exposio
a nveis de rudo muito altos. Em geral, acompanha-se de zumbido imediato,
podendo acontecer rompimento do tmpano, hemorragia ou danos na cadeia
ossicular.
17
Existem diversos fatores que podem levar perda na audio, alm da PAIR
ocupacional. No ambiente de trabalho, as diversas combinaes entre agentes
fsicos agressivos e agentes qumicos facilmente encontrados, tornam-se riscos
sade dos expostos. Por esse motivo, as Perdas Auditivas Ocupacionais no
devem ser restritas a Perda Auditiva Induzida por Rudo, pois podem ocorrer
casos de perdas auditivas ocupacionais e no ocupacionais sem que haja,
necessariamente, exposies ao rudo.
Outros fatores, alm da PAIR ocupacional, que podem levar perda auditiva:
Exposio durante lazer ou segundo ofcio: diversas ocupaes e atividades,
pela natureza do trabalho, acabam por expor indivduos a nveis excessivos de
rudo, tais como: prtica de tiro ao alvo, msica alta, marcenaria domstica,
etc...
Presbiacusia, que a perda auditiva ocasionada por envelhecimento do
sistema auditivo.
18
19
20
21
pela
higienizao
(206.010-8 /I1)
22
manuteno
peridica;
e,
protetores
auditivos,
uso,
higienizao,
guarda
manuteno,
treinamentos dos envolvidos) e por ltimo, deve ser avaliado e conter um plano
de ao para implementao ou melhorias no sistema.
23
5.1.
5.1.1. Introduo
Deve ser escrito o nome da empresa, sua localizao, a estratgia adotada
sobre o uso de equipamento de proteo auditiva e como garante a eficcia do
uso.
Exemplo:
A (nome da empresa), estabelecida no municpio (nome da cidade) desde o
ano de (ano de fundao), adota o uso de Protetores Auditivos como forma de
minimizar a exposio dos trabalhadores ao rudo. Atravs da implementao
de um Programa de Conservao Auditiva, conforme especificado a seguir, a
empresa garante a eficcia do uso destes equipamentos.
24
25
5.1.4 Responsabilidades
Administrador do Programa
O Programa de Conservao Auditiva dever ter um administrador, que ser o
responsvel pelo programa. Esta pessoa tem a autoridade para agir sobre
todas as matrias relacionadas administrao e operao do PCA e para
isso,
possui
conhecimentos
suficientes,
experincia
profissional,
est
26
27
Engenharia e Manuteno
Os setores de engenharia e manuteno so responsveis pelos projetos e
implementao
de
controles
de
rudo
na
empresa.
So
tambm
administrador
do
PCA
quaisquer
alteraes
em
28
tecnicamente
administrador
no
desenvolvimento
manuteno do PCA
Medicina e Fonoaudiologia
A rea de medicina e fonoaudiologia determinam a sade e aptido de uma
pessoa para o uso de um protetor auditivo especfico, de acordo com as suas
atividades, estado de sade e condies de trabalho.
So tambm atribuies destes profissionais:
Avaliar a audio dos trabalhadores sempre que lhe forem atribudas
atividades que exijam o uso de protetores auditivos
Determinar sua aptido para uso dos protetores auditivos
Participar na seleo de protetores auditivos e treinamentos dos
usurios.
Reviso dos pronturios
Levantamento dos casos de Perda Auditiva e registro das C.A.T.
Planejar, atualizar e conduzir os exames audiomtricos em concordncia
com as normas legais (PCMSO portaria n 19).
29
30
higienizao,
armazenamento
manuteno
(FUNDACENTRO);
Treinamento (OSHA e FUNDACENTRO);
Monitoramento do uso (FUNDACENTRO);
Exame mdico Audiometrias (OSHA e FUNDACENTRO);
31
A seleo dos protetores auditivos pode ser realizada com base nos elementos
da proteo efetiva, discutidos neste guia, porm, deve ficar explcita a
metodologia utilizada pela empresa. muito importante considerar os fatores
relativos s caractersticas pessoais do trabalhador e das atividades por ele
realizadas.
O procedimento deve contemplar as consideraes para a escolha do melhor
protetor auditivo, como por exemplo, a dose de exposio ao agente e
determinao da atenuao mnima desejvel, tipo de ambiente onde ser
utilizado o protetor, outros contaminantes presentes, necessidade
32
de
33
5.2.5 Treinamento
34
35
5.4
Devem ser criados, para cada etapa, planilhas de controle e relatrios, que
devem ser claros e objetivos, preparados com as informaes sobre os
resultados das avaliaes realizadas.
Recomenda-se que os relatrios tcnicos sejam abordados de forma a
possibilitarem a compreenso por leitor qualificado sobre o trabalho
desenvolvido e documentarem os aspectos relevantes que foram utilizados no
estudo.
36
37
Caracterizao Bsica
Segundo a AIHA (American Industrial Hygiene Association), o primeiro passo
na avaliao da exposio caracterizar o ambiente de trabalho. A
caracterizao bsica deve identificar as exposies potenciais para cada
empregado ou grupo de empregados alocados em determinado local de
trabalho, identificar os limites de tolerncia apropriados e definir os Grupos
Similares de Exposio (GSE) ou Grupos Homognios de Exposio (GHE).
Sendo assim, a Caracterizao Bsica possui quatro componentes principais:
38
uma
graduao
de
39
prioridade
para
as
avaliaes
6.1
Medies e Avaliaes
40
41
6.2
42
6.3
43
8h
86
7h
87
6h
88
5h
89
4.5h
90
4h
91
3.5h
92
3h
93
2h40min
94
2h15min
95
2h
96
1h45min
98
1h15min
100
1h
102
45min
104
35min
105
30min
106
25min
108
20min
110
15min
112
10min
114
8min
115
7min
44
D = C1 + C2 + C3 + ...+ Cn
T1
T2
T3
Tn
45
Tempo de avaliao 6h30min. Dose encontrada = 87%. Qual a dose para 8h?
D= 87 x 8 = 107%
6,5
Todavia, esta extrapolao pressupe que a amostra feita de 6.5 h foi
representativa da jornada!!!
Onde:
T = tempo de amostragem (horas decimais)
D = Dose em %
46
NE = 10 log 480 x D + 85
Te
100
No qual:
Te = tempo de durao, em minutos, da jornada de trabalho
D = Dose diria de rudo, em %
DOSE DIRIA
(%)
0 a 50
NEN
dB(A)
at 82
50 a 80
82 a 84
80 a 100
84 a 85
acima de 100
> 85
CONSIDERAO
TCNICA
Aceitvel
ATUAO
RECOMENDADA
No mnimo manuteno
da condio existente
Acima do nvel de ao Adoo de medidas
preventivas
Regio de incerteza
Adoo de medidas
preventivas e corretivas
visando a reduo da
dose diria
Acima do limite de
Adoo imediata de
exposio
medidas corretivas
47
avaliada.
No qual:
Np = nvel de pico, em dB(Lin), mximo admissvel
n = nmero de impactos ou impulsos ocorridos durante a jornada diria de
trabalho
A tabela abaixo, obtida com base na expresso anterior, apresenta a
correlao entre os nveis de pico mximo admissveis e o nmero de impactos
ocorridos na jornada de trabalho.
Np
120
121
122
123
124
125
126
n
10000
7943
6309
5011
3981
3162
2511
Np
127
128
129
130
131
132
133
n
1995
1584
1258
1000
794
630
501
48
Np
134
135
136
137
138
139
140
n
398
316
251
199
158
125
100
-Para rudo intermitente ou contnuo e para rudo de impacto, o conceito de LTMP dado para 8 horas de exposio e o conceito de LT-Teto, quando h
risco grave e iminente para exposies, mesmo instantneas, sem proteo.
49
LT-MP
Tipos de Rudo
LT-Teto
115 dB(A)
85 dB(A)
Rudo Contnuo
ou Intermitente
130 dB (linear)
140 dB (linear)
circuito linear
circuito linear
pico
pico
ou
ou
120 dB (C)
130 dB (C)
circuito de ponderao - C
circuito de ponderao - C
(fast)
(fast)
Rudo de Impacto
50
51
Relatrio
-Introduo, incluindo objetivos do trabalho, justificativas e datas ou perodos
em que foram desenvolvidas as avaliaes;
-Critrio de avaliao adotado;
-Instrumental utilizado;
-Metodologia de avaliao;
-Descrio das condies de exposio avaliadas;
Dados obtidos;
-Interpretao dos resultados;
Objetivos
52
53
de
prejudicar,
poder
beneficiar
trabalhador, evitando
54
7.3
55
56
os
problemas,
podendo
ser
muito
caros
impraticveis,
57
estabelecimento
de
normas
ou
procedimentos
para
promover
58
8.2
Uma vez que existem muitos tipos diferentes de protetores, que podem ser
utilizados em diversos ambientes de trabalho, desejvel que se escolha o
protetor auditivo mais adequado para cada caso. (Livro: Protetores Auditivos
Samir Gerges)
59
Feitos em espuma moldvel, com superfcie lisa que evita irritaes no conduto
auditivo. Contornam-se ao canal auditivo do usurio, independentemente do
tamanho ou formato do canal.
As vantagens dos protetores de insero moldveis so:
De espuma macia, no machucam o ouvido;
60
61
62
Pode ser utilizado mesmo por pessoas com infeces mnimas no canal
auditivo;
Atenuao uniforme nas duas conchas;
Partes substituveis: possuem vrias peas de reposio;
Higinicos podem ser utilizados em canais auditivos doentes, desde
que permitido pelo mdico responsvel.
Suas desvantagens so:
Desconforto em reas quentes;
Dificuldade em carregar e guardar devido ao seu tamanho;
Pode interferir com outros equipamentos de proteo como culos,
capacetes, etc;
Pode restringir movimentos da cabea;
Presso dasconchas pode ser desconfortvel para 8 horas de jornada
de trabalho;
Cabelos longos, barba, uso de culos, cavidades profundas na regio
entre o maxilar e o pescoo em muito prejudicaro a atenuao.
63
8.3
64
A seleo do protetor auditivo deve ser feita envolvendo o usurio. Uma forma
prtica selecionar vrios tipos de protetores auditivos e fornecer ao usurio
65
Para que o protetor seja utilizado adequadamente, vrios aspectos devero ser
observados, dependendo das condies de trabalho em cada rea e do tipo de
rudo existente.
Elementos da proteo efetiva
Existe uma diferena entre os termos Eficincia dos protetores e sua Eficcia.
A Eficincia de atenuao est relacionada capacidade que os protetores tm
de amenizar os rudos externos, ou seja, poder de reduo ou nvel de reduo
do rudo. Esta medida de eficincia realizada em laboratrio, atravs de uma
metodologia de ensaio conforme sugerido em uma norma.
Atualmente, no Brasil, so seguidos os critrios da ANSI S12.6/1997 mtodo
B, cujo resultado denominado NRRsf (nvel de reduo de rudo subject
fit), cujo resultado est explcito no certificado de aprovao (C.A.), emitido
pelo Ministrio do Trabalho.
No entanto, a Eficcia do protetor depende de alguns fatores, que so os
elementos da proteo efetiva:
Colocao e uso corretos
Qualidade da vedao no canal auditivo
Porcentagem do tempo de uso
Atenuao oferecida
66
para
conduzir
esta
fase
do
PCA,
proporcionando-as
67
68
69
70
4-As conchas podem ser deslizadas na haste, para cima ou para baixo,
mantendo a haste sobre a cabea, para que se obtenha um ajuste firme e
confortvel
71
9.0
72
73
74
75
1.0
O protetor auditivo deve ser utilizado durante todo o tempo em que se estiver
exposto ao rudo. Quando o protetor retirado em rea ruidosa, mesmo que
por alguns minutos durante a jornada de trabalho, a proteo efetiva ser
reduzida.
importante ressaltar que a perda da audio est diretamente relacionada ao
nvel equivalente Leq dBA ou nvel mdio Lavg dBA de rudo recebido.
76
% do tempo de Uso
100%
50%
75%
88%
94%
98%
99%
99,5%
Atenuao
Nominal
10
14
18
22
23
24
25
13
16
18
19
19
20
11
13
14
14
15
15
10
10
10
10
0
Uso
240
120
60
30
10
2,5
tempo
integral
77
Um pouco de Histria
A atenuao oferecida por protetores auditivos em ambientes de trabalho tem
sido motivo de discusses por mais de 15 anos.
O Rc
Meados da dcada dos anos 80, em um laboratrio do Instituto Eletrotcnico
da USP, professores daquele renomado instituto comearam a realizar ensaios
com protetores auditivos em uma cmara anecica. Neste mesmo local, foi
desenvolvido um equipamento que produzia um som com componentes em
praticamente todas freqncias audveis pelo ouvido humano.
Este
78
O Termo de Responsabilidade
Ao mesmo tempo em que seguiam discusses para elaborao de normas de
ensaio, fabricantes nacionais e internacionais instalados no Brasil, seguiam a
comercializao de seus produtos com base em informaes obtidas por
laboratrios estrangeiros. Os nmeros representativos do desempenho destes
protetores auditivos - Rc ou NRR, dependendo da fonte - eram obtidos atravs
de ensaios realizados em laboratrios de reconhecimento internacional, em
alguns casos; atravs de ensaios realizados sem qualquer padro cientfico e
com metodologia duvidosa em outros; ou ainda por similaridade, ou seja, tendo
como base resultados obtido com produto similar comercializado no
estrangeiro.
79
O NRR
Ao mesmo tempo em que, no Brasil, no se definia uma metodologia
padronizada para ensaios de protetores auditivos, nos Estados Unidos as
discusses se davam em torno do valor de atenuao NRR, obtidos pelos
laboratrios de ensaio segundo norma ANSI S3.19/1974 e sua aplicao como
representativo do nvel de atenuao oferecido por este mesmo produto em um
ambiente real, de fbrica.
Estudos comprovavam que os valores de atenuao constantes das
embalagens e folhas de informaes tcnicas sobre desempenho destes
produtos estavam muito distantes dos valores reais obtidos na prtica.
80
O NRRsf
As discusses tambm seguiam e ainda seguem nos Estados Unidos para a
definio de uma metodologia de ensaio que tenha, como resultado de
atenuao, valores mais prximos da realidade.
81
No qual:
82
83
A- Frequncia
(Hz)
125
B- Anlise de
freqncia em 101.5
dB*
C- Correlao p/
-16.1
escala A
D- Anlise de
freqncia em
85.4
dBA
E- Atenuao
do protetor (dB)
13
*
F- Desvio
Padro em dB
6
(x2)
250
500
1K
2K
4K
8K
105
105
107
103
95
88
-8.6
-3.2
+1.2
+1.0
-1.1
96.4
101.8
107
104.2
96
86.9
20
33
35
38
47
41
G- Proteo
assumida por
freqncia (dB)
14
27
29
31
39
33
H- Nveis de
rudo
assumidos com
o protetor dBA
78.4
82.2
74.8
78
73.2
57
53.9
83.8
79.8
73.2
85.2
53.9
73.2
I- Nvel de rudo
assumido com
o protetor dBA
85.4
84
85
86
quando
necessrio,
treinamentos
bsicos
sobre
colocao/vedao/utilizao de P.A
1- Conhecendo o risco
2.- Efeitos do rudo- como proteger sua audio dentro e fora do trabalho
87
88
Frequncias,
63
125
250
500
1000
2000
4000
8000
32,0
35,6
43,6
49,0
46,3
42,6
54,4
47,1
6,1
5,9
6,1
4,1
6,9
5,2
4,6
Hz
Atenuao
mdia, dB
Desvio Padro 5,0
()
SNR = 41 dB
89
90
Frequncias,
125
250
500
1000
2000
4000
8000
22,1
31,9
41,6
37,7
38,1
50,0
46,1
8,0
8,9
5,6
8,5
7,4
9,5
Hz
Atenuao
mdia, dB
Desvio Padro 8,7
()
NRRsf = 27 dB
91
92
93
estrutura,
podendo
assim
se
tornar
um
meio
de
cultura
de
94
95
Bibliografia
ROYSTER, J.D and ROYSTER, L.H. Hearing Conservation. Practical
Guidelines for Success. 1st ed, Lewis Publishers, 1190.
96