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Proveedores de EHR
retienen datos del paciente
'los convierte en rehnes'
tcnico experto dice
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Traducidopor
TelemedicineNewGeneration


Un compaero de la

Brookings Institution Center for Technology

Innovation
para la Innovacin Tecnolgica escribe que el mercado

debera reducir los costes de interoperabilidad

ArtculoPublicadoen

(Presionelogoparaleerloeningls)

Marzo12del2015
PorRachaelZimlich

Cuando la Tecnologa de la Informacin de Salud para Ley de Salud Clnica (HITECH)

Econmico y cre el
Programa de Uso incentivo significativo
, fue un movimiento bien
intencionado hacia la obtencin de las historias clnicas completas de los pacientes de
manera eficiente y rentable.Aos despus de su adopcin, es tambin sigue siendo unade
las pocas reformas de salud que tiene el apoyo de ambos partidos debido a la promesa de
mejorarlaatencinalpacienteylareduccindeloscostessanitarios.

Pero un descuido importante en la creacin de la obligacin de utilizar los sistemas de

registros electrnicos de salud (EHR) es que, si bien estaba previsto, la ley nunca se
especificacmolossistemasdebenserinteroperablesparapermitirelintercambiodedatos.

Ahora, los legisladores que invirti $ 26 mil millones EHR incentivosestn tratando de
solucionar el problema, pero algunos observadores creen que las fuerzas del mercadosera
lamejorsolucin.

Niam Yaraghi, Ph.D., un becario en la Institucin Brookings Centro para la Innovacin

Tecnolgica, escribe en una nueva entrada de blogquelosvendedoresdeEHRhantomado

los datos del paciente "rehn". Eso es porque a pesar de que fue el segundo paso la
intencin de implantacin del EHR, vendedores se quejan de que sus sistemas no pueden
serinteroperablessinhacerarregloscostososaproblemastcnicos.

Relacionado:
LabatallasobreEHRdatosdepacientes
EnIngls

"Esto evita que los mdicos de compartir susregistrosdepacientesconotrosmdicos",dice

Yaraghi. "Esto es como TMobile alegando que sus usuarios nopuedanrealizar llamadas a
los clientes de AT & T. La limitacin de la interoperabilidad reclamada no termina aqu. Los
vendedores estn proponiendo cargas fuertesparapermitirelintercambiodedatosentresus
propiosclientes".

Yaraghi dice que el gobierno tiene tres opciones para tratar con este problema: pagar a los
vendedores de EHR a conocer los datos de los pacientes a un costo considerable, los
vendedores de fuerza para mejorar la interoperabilidad atravs de las nuevasregulaciones,
opermitirqueelmercadodicteunasolucin.

La primera opcin ya est ocurriendo y las leyes que ya estn en fase de elaboracin para
facilitar la segunda opcin, pero Yaraghi dice que la industria EHR resistir cualquier
esfuerzo. "Los beneficios de la regulacin de la industria de EHR, en su caso, tomarn un
tiempo muy largo para llegar a ser tangible. Los vendedores de EHR se furiosamente
retroceder en contra de cualquier tipo de regulacin e insistirn enquelosdesafostcnicos
son un verdadero obstculo para la interoperabilidad ", dice. "El Congreso no est bien
situado para adjudicar estaafirmacin. El tiempo es un factor crticoenelxitoalargoplazo
delosplanesHITECH,queamenazalaviabilidaddeestaestrategia".

Relacionado:
ConstruirsistemasEHRinteroperables(EnIngls)

Yaraghi cree que latercera opcin ofrecelamejorsolucin. "Debidoaqueelmercadodelos

nuevos productos de HME est saturado, la nica fuente de ingresos para los proveedores
de HME son los cargos para el intercambio de datos. En la actualidad, que pueden salirse
con cargos extravagantes porque conocen los incentivos del gobierno federal permiten alos
mdicos para cubrir sus costos ",explica. "Pero sieldinerogratisdelgobiernofueraaparar,
entonces los vendedores EHR tendran que convencer a los mdicos para pagar por los
gastos de cambio. Aligualquecualquierotroservicio,elpreciomsaltoquelosproveedores
deserviciosmdicostendranquepagaresigualalvalordelservicioparaellos".

Los proveedoresmdicos estaran dispuestos a pagarunpreciojustoporunservicioque les

ayudar a reducir sus costos en el largo plazo, lo que permite al mercado fijar un precio
basado en el valor y la demanda. Vendedores de HME que no ofrecen los honorarios
razonableseventualmentesalirdelnegocio,diceYaraghi.