AO DE LA INVERSIN PARA EL DESARROLLO RURAL Y

LA SEGURIDAD ALIMENTARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

CHARLA
EDUCATIVA:
CANCER
DE MAMA
FACULTAD
DE MEDICNA
HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Docentes:
o Lic. Shirley Ypanaqu Vargas
Alumna:

Curso:

o Solano Zapata Shirley Elizabeth

o Enrique More Angela Beatriz
o Enfermera en Salud del Adulto y Anciano II

PIURA-PER
2013

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

Profesional de Enfermera

Escuela Acadmico

NDICE
I.
II.
III.

INTRODUCCION
DATOS GENERALES DEL PROGRAMA EDUCATIVO
OBJETIVOS
1. Objetivo general
2. Objetivos especficos

IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.

CONTENIDOS DEL PROGRAMA EDUCATIVO

IV.1 Cncer de mama
TCNICAS DE ENSEANZA
PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES
RECURSOS
EVALUACIN
ETAPA TERMINATIVA
BIBLIOGRAFIA

I.

INTRODUCCIN

Por lo general, las clulas sanas que componen los tejidos crecen en
tamao, se reproducen y reemplazan regularmente. De esta manera
el cuerpo se mantiene sano.

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Escuela Acadmico

A veces, algunas clulas se desarrollan anormalmente y comienzan a

crecer y reproducirse fuera de control. Cuando esto sucede, se
comienzan a formar masas o tumores. Los tumores pueden ser
benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).
Los tumores malignos pueden invadir y destruir los tejidos y rganos
cercanos a stos. Las clulas cancerosas se pueden diseminar (o
metastatizar) a otras partes del organismo y formar nuevos tumores.
Los principales factores de riesgo de contraer cncer de mama
incluyen una edad avanzada, la primera menstruacin a temprana
edad, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber
dado a luz, antecedentes familiares de cncer de mama, el tomar
hormonas tales como estrgeno y progesterona, el consumir licor y
ser de raza blanca.2 Entre 5 a 10% de los casos, el cncer de mama
es causado por mutaciones genticas heredadas.
El estudio refleja la ausencia de prevencin en la poblacin de
mujeres estudiadas, por lo que surge la necesidad de elabora charlas
educativas, dirigidas a mujeres de 40 a 65 aos de edad sobre los
cuidados y medidas de prevencin en el cncer de mamas,
incluyendo la importancia de una prevencin adecuada, disminuye en
gran medida la problemtica de cncer en la provincia de Piura. El
proyecto esta formado por los siguientes elementos: la justificacin
donde se expone la razn por la cual decidi desarrollar la charla
educativa, sus beneficios, descripcin de la charla los objetivos que
orientan a la charla los alcances o logros que se pretenden obtener.

Las alumnas

CHARLA EDUCATIVA
II.

DATOS GENERALES DEL PROGRAMA EDUCATIVO

TEMA

PROGRAMA EDUCATIVO: CANCER DE

MAMA
PONENTES

Alumna del V Ciclo de La Facultad De Medicina

Humana Escuela Acadmico Profesional de Enfermera de la

Universidad Nacional de Piura.

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Profesional de Enfermera

Escuela Acadmico

Shirley Solano Zapata

Enrique More Angela Beatriz

LUGAR

Hospital Privado del Per

FECHA

22 de Mayo del 2013.

HORA

Segn programacin de actividades.

DURACIN

20 minutos.

DIRIGIDO A

Pacientes y Mujeres que se encuentran en el

Hospital Privado del Per

TCNICA

Exposicin Dialogo.

MATERIAL

Rotafolio y Trptico.

III. OB JETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Orientar a la poblacin femenina estudiada en la prevencin y

deteccin temprana del cncer de mama con la finalidad de

disminuir la morbimortalidad del cncer de mamas.
3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Orientar a la poblacin femenina sobre los signos y sntomas y

los estadios del cncer de mama, para puedan ser detectados

cuando se realicen el autoexamen.
Orientar a la poblacin femenina sobre una dieta balanceada y

el valor de los alimentos con la finalidad que consuman

alimentos nutritivos.
Determinar la importancia de la prevencin y atencin oportuna

y adecuada para el diagnostico y tratar el cncer de mama.

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ACTIVIDADES:

Elaboracin del plan de charla

Presentar el plan de charla a la docente encargada

Llevar a cabo la charla educativa

META:

Lograr que el 95% de la poblacin femenina que se encuentran

en el Hospital Privado del Per Piura, identifique los signos y
sntomas del cncer.

Que el 95% de la poblacin femenina que se encuentran en el

Hospital Privado del Per Piura, conozca cmo llevar una dieta
balanceada y valor nutritivo de los alimentos .
Que lograr que el 90% de la poblacin femenina que se
encuentran en el Hospital Privado del Per Piura, practiquen
medidas preventivas y acudir a la institucin de salud para
recibir atencin oportuna y adecuada para el diagnostico y
tratamiento del cncer.

III.

CONTENIDOS DEL PROGRAMA EDUCATIVO

1. CANCER DE MAMA

DFINICION

TIPOS

ESTADIOS

FACTORES

SINTOMAS

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Escuela Acadmico

PRUEBAS DIAGNOSTICAS

PLAN EDUCATIVO PROPUESTO

OBJETIVOS
ESPECIFICOS

CONTENIDOS

METODOLOGI
A

TIEMP
O

RECURSO

CONOCIENDO TUS
MAMAS

Qu conoce
de sus mamas?
Qu cambios
tienen?

Participativa

3
minuto
s

Rotafolio

Rotafolio

Exposicin

Por qu?
ORIENTAR SOBRE
CAUSAS,
COMPLICACIONES
DEL CNCER DE
MAMA

Generalidades
del cncer de
mama. Signos
y sntomas
diferenciales de
la enfermedad.
Factores de
riesgo.
complicaciones

Participativa
Exposicin

4
minuto
s

CONOCER SOBRE
TCNICAS DE
REALIZACIN DE
AUTO-EXAMEN DE
MAMA.

Acciones
bsicas de
deteccin
temprana

Participativa

6min

Rotafolio

ORIENTAR SOBRE
LA IMPORTANCIA DE
ASISTIR AL CENTRO
DE SALUD POR SU
CHEQUEO MEDICO
ANUAL.

Importancia
sobre el
chequeo
medico.,
acciones de
autocuidado.

Participativa

2min.

Rotafolio

Exposicin
Demostracin

Exposicin

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CANCER DE MAMA
El cncer de mama consiste en un crecimiento anormal y
desordenado de las clulas de ste tejido. La mama est formada por
una serie de glndulas mamarias, que producen leche tras el parto, y
a las que se les denomina lbulos y lobulillos.
Los lbulos se encuentran conectados entre s por unos tubos,
conductos mamarios, que son los que conducen la leche al pezn,
durante la lactancia, para alimentar al beb. Las glndulas (o lbulos)
y los conductos mamarios estn inmersos en el tejido adiposo y en el
tejido conjuntivo, que, junto con el tejido linftico, forman el seno. A
modo de muro de contencin, acta el msculo pectoral que se
encuentra entre las costillas y la mama. La piel recubre y protege
toda la estructura mamaria. El sistema linftico est formado por
recipientes y vasos o conductos que contienen y conducen la linfa,
que es un lquido incoloro formado por glbulos blancos, en su
mayora linfocitos. Estas clulas reconocen cualquier sustancia
extraa al organismo y liberan otras sustancias que destruyen al
agente agresor.
TIPOS DE CNCER DE MAMA
La mayora de los tumores que se producen en la mama son
benignos, no cancerosos, y son debidos a formaciones fibroqusticas.
El quiste es como una bolsa llena de lquido y la fibrosis es un
desarrollo anormal del tejido conjuntivo. La fibrosis no aumenta el
riesgo de desarrollar un tumor y no requiere de un tratamiento
especial. Los quistes, si son grandes, pueden resultar dolorosos. La
eliminacin del lquido con una puncin suele hacer desaparecer el
dolor.
La presencia de uno o ms quistes no favorece la aparicin de
tumores malignos.
Los tumores benignos estn relacionados en su mayora con factores
genticos. Los sntomas que producen son dolor e inflamacin pero ni
se diseminan al resto del organismo ni son peligrosos. Dentro de los
tumores malignos, existen varios tipos en funcin del lugar de la
mama donde se produzca el crecimiento anormal de las clulas y
segn
su
estadio.
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Los tumores pueden ser localizados o haberse extendido, a travs de

los vasos sanguneos o mediante los vasos linfticos, y haber dado
lugar a metstasis, es decir, a un cncer en un rgano distante al
originario. De todos los casos de cncer de mama, slo el 7-10% de
ellos
presenta
metstasis
de
inicio.
Los tipos de cncer de mama se clasifican en:

El carcinoma ductal in situ se origina en las clulas de las

paredes de los conductos mamarios. Es un cncer muy
localizado, que no se ha extendido a otras zonas ni ha
producido metstasis. Por este motivo esta enfermedad
'premaligna' puede extirparse fcilmente. La tasa de curacin
ronda el 100%. Este tipo de tumor se puede detectar a travs
de una mamografa.
El carcinoma ductal infiltrante (o invasivo) es el que se
inicia en el conducto mamario pero logra atravesarlo y pasa al
tejido adiposo de la mama y luego puede extenderse a otras
partes del cuerpo. Es el ms frecuente de los carcinomas de
mama, se da en el 80% de los casos.
El carcinoma lobular in situ se origina en las glndulas
mamarias (o lbulos) y, aunque no es un verdadero cncer,
aumenta el riesgo de que la mujer pueda desarrollar un
ctumor en el futuro.

Se suele dar antes de la menopausia. Una vez que es

detectado, es importante que la mujer se realice una
mamografa de control al ao y varios exmenes clnicos para
vigilar el posible desarrollo de cncer.

El carcinoma lobular infiltrante (o invasivo) comienza en las

glndulas mamarias pero se puede extender y destruir otros
tejidos del cuerpo. Entre el 10% y el 15% de los tumores de
mama son de este tipo. Este carcinoma es ms difcil de
detectar a travs de una mamografa.
El carcinoma inflamatorio es un cncer poco comn, tan slo
representa un 1% del total de los tumores cancerosos de la
mama. Es agresivo y de rpido crecimiento. Hace enrojecer la
piel del seno y aumentar su temperatura. La apariencia de la
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piel se vuelve gruesa y ahuecada, como la de una naranja, y

pueden aparecer arrugas y protuberancias. Estos sntomas se
deben al bloqueo que producen las clulas cancerosas sobre los
vasos linfticos.
ESTADIOS DEL CNCER
El cncer tiene un pronstico y tratamiento distintos en funcin de la
etapa de desarrollo que se encuentre y de los factores de riesgo que
tenga la mujer. Para conocer esto hay que realizar una serie de
anlisis que facilitan su clasificacin en uno u otro estadio.
El Comit Conjunto Americano del Cncer utiliza el sistema de
clasificacin TNM:
* La letra T, seguida por un nmero que va del 0 al 4, indica el
tamao del tumor y la propagacin a la piel o a la pared del trax
debajo de la mama. A un nmero ms alto le corresponde un tumor
ms grande y/o una mayor propagacin a los tejidos cercanos.
* La letra N, seguida por un nmero que va del 0 al 3, indica si el
cncer se ha propagado a los ganglios linfticos cercanos a la mama
y, si es as, si estos ganglios estn adheridos a otras estructuras.
* La letra M, seguida por un 0 o un 1, expresa si el cncer se ha
extendido a otros rganos distantes.
La clasificacin, para los subgrupos, se realiza con nmeros
que van del I al IV.
ESTADIO I: indica que el tumor es menor de 2 cm y no hay
metstasis. El ndice de supervivencia relativa a 5 aos es del 98%.
ESTADIO II: abarca las siguientes situaciones:

No mide ms de 2 cm pero los ganglios linfticos de la axila

estn afectados.
Mide entre 2 y 5 cm y puede o no haberse extendido.
Mide ms de 5 cm pero los ganglios linfticos axilares no estn
afectados. El ndice de supervivencia a 5 aos es del 88-76%.

ESTADIO III: se divide en estadio IIIA y IIIB:

El estadio III A puede integrar a las siguientes formas:
El tumor mide menos de 5 centmetros y se ha diseminado a los
ganglios linfticos axilares y stos estn unidos entre s o a otras
estructuras.
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- El tumor mide ms de 5 cm y los ganglios linfticos axilares estn

afectados. El ndice de supervivencia relativa a 5 aos es del 56%.
El estadio III B puede darse en los siguientes casos:
- El cncer se ha extendido a otros tejidos cerca de la mama (piel,
pared torcica, incluyendo costillas y msculos del trax).
- El cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos dentro de la
pared torcica cerca del esternn. El ndice de supervivencia relativa
a 5 aos es del 46%.
ESTADIO IV: se produce cuando el cncer se ha diseminado a otras
estructuras del cuerpo.
Los rganos en los que suele aparecer metstasis con mayor
frecuencia son los huesos, los pulmones, el hgado o el cerebro.
Tambin puede ser que el tumor haya afectado localmente a la piel. El
ndice de supervivencia relativa a 5 aos es del 16%.
FACTORES DE RIESGO
La causa del cncer de mama no se conoce pero s se sabe algunos
factores de riesgo. Se considera factor de riesgo aquella situacin que
aumente las probabilidades de padecer la enfermedad.
Hay que tener en cuenta que aquellas mujeres que tengan mayores
probabilidades de padecer cncer de mama (por tener ms factores
de riesgo) pueden tomar medidas preventivas que reduzcan esa
probabilidad como revisiones peridicas o cambios en su estilo de
vida.

Sexo

El cncer de mama se da principalmente en la mujer aunque.

Tambin puede afectar a los hombres pero la probabilidad es mucho
menor.

Edad

Una mayor edad conlleva un aumento del nmero de cnceres. El

60% de los tumores de mama ocurren en mujeres de ms de 60 aos.
Este porcentaje aumenta mucho ms despus de los 75 aos.

Genes

Existen dos genes identificados que, cuando se produce algn cambio

en ellos (mutacin), se relacionan con una mayor probabilidad de
desarrollar el cncer de mama. Estos genes se denominan BRCA1 y
BRCA2 y segn algunos estudios parece que entre el 50% y el 60% de
10

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mujeres que han heredado estos genes mutados pueden desarrollar

el cncer antes de los 70 aos.

Antecedentes familiares

Cuando un pariente de primer grado (madre, hermana, hija) ha tenido

cncer de mama se duplica el riesgo de padecerlo. Si se trata de un
pariente ms lejano (abuela, ta, prima) slo aumenta el riesgo
ligeramente.

Antecedentes personales

Una enfermedad mamaria benigna previa parece aumentar el riesgo

en aquellas mujeres que tienen un gran nmero de conductos
mamarios. An as, este riesgo es moderado. Algunos resultados
anormales de biopsia de mama pueden estar relacionados con un
riesgo ligeramente elevado de padecer cncer de mama. El riesgo de
desarrollar cncer en el otro seno en aquellas mujeres que han tenido
un cncer de mama es distinto de la recurrencia o reaparicin del
primer cncer.

Raza

Las mujeres blancas son ms propensas a padecer esta enfermedad

que las de raza negra, aunque la mortalidad en stas ltimas es
mayor, probablemente porque a ellas se les detecta en estados ms
avanzados. Las que tienen menor riesgo de padecerlo son las mujeres
asiticas e hispanas.

Perodos menstruales

Cuanto antes se comienza con la menstruacin (antes de los 12

aos), mayor es el riesgo (de dos a cuatro veces mayor) de padecer
esta enfermedad si se compara con aquellas que comenzaron ms
tarde (despus de los 14 aos). Lo mismo ocurre con la menopausia:
las mujeres con una menopausia tarda (despus de los 55 aos)
tienen mayor riesgo. El embarazo despus de los 30 aos tambin
aumenta el riesgo. Estos factores, aunque muy frecuentes, suelen
tener poca incidencia sobre el riesgo de padecer cncer.

FACTORES RELACIONADOS CON EL ESTILO DE VIDA

Uso prolongado de anticonceptivos

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Los ltimos estudios han demostrado que el uso prolongado de

anticonceptivos no est relacionado con el cncer de mama.

Terapia hormonal sustitutiva

Esta terapia, que se utiliza para aliviar los sntomas de la menopausia,

parece aumentar a largo plazo (ms de 10 aos) el riesgo de sufrir
cncer de mama, aunque los estudios al respecto no son dle todo
concluyentes.

Alcohol

El consumo de alcohol durante aos est claramente vinculado al

riesgo elevado de cncer de mama.

Exceso de peso

El exceso de peso parece estar relacionado con un riesgo ms alto de

tener esta enfermedad, aunque no existe ninguna evidencia que un
tipo determinado de dieta (dieta rica en grasas) aumente ese riesgo.
Hay que tener presentes estos factores de riesgo, y evitar aquellos
que se puedan. Tambin se debe conocer que, en la actualidad, entre
el 70% y el 80% de todos los cnceres mamarios aparecen en
mujeres sin factores de riesgo aplicables y que slo del 5% al 10%
tiene un origen gentico por poseer los genes mutados BRCA1 y
BRCA2. En la actualidad existen unos criterios muy precisos que
aconsejan la realizacin de estas pruebas. No basta, por ejemplo, con
tener un familiar con cncer de mama (madre o hermana) para
indicar su realizacin.

SNTOMAS
En los estadios inciales del cncer de mama la mujer no suele
presentar sntomas. El dolor de mama no es un signo de cncer
aunque el 10% de estas pacientes lo suelen presentar sin que se
palpe ninguna masa.
El primer signo suele ser un bulto que, al tacto, se nota diferente del
tejido mamario que lo rodea. Se suele notar con bordes irregulares,
duro, que no duele al tocarlo. En ocasiones aparecen cambios de color
y tirantez en la piel de la zona afectada.

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No todos los tumores malignos presentan estas caractersticas pues

algunos tienen bordes regulares y son suaves al tacto. Por este
motivo, cuando se detecte cualquier anomala se debe consultar con
el mdico.
En las primeras fases, el bulto bajo la piel se puede desplazar con los
dedos. En fases ms avanzadas, el tumor suele estar adherido a la
pared torcica o a la piel que lo recubre y no se desplaza. El ndulo
suele ser claramente palpable e incluso los ganglios de las axilaes
pueden aumentar de tamao. Los sntomas de estas etapas son muy
variados y dependen del tamao y la extensin del tumor.
Otros signos que pueden aparecer son:

Dolor o retraccin del pezn.

Irritacin o hendiduras de la piel.

Inflamacin de una parte del seno.

Enrojecimiento o descamacin de la piel o del pezn.

Secrecin por el pezn, que no sea leche materna.

DIAGNSTICO
En la actualidad la mejor lucha contra el cncer de mama es una
deteccin temprana del tumor pues aumentarn las posibilidades de
xito del tratamiento.

Autoexploracin

La autoexploracin sistemtica permite detectar tumores ms

pequeos que los que pueda detectar el mdico o la enfermera pues
la mujer estar familiarizada con sus senos y podr detectar cualquier
pequeo cambio.
En las revisiones ginecolgicas, el mdico comprueba que no exista
ninguna irregularidad en las mamas, tambin que no haya ninguna
inflamacin de los ganglios linfticos axilares.

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La autoexploracin debe realizarse despus de la menstruacin, las

mujeres menopusicas debern asociarla a un da del mes, pues
conviene que se realice siempre en estados similares.
La mujer debe estar tranquila y realizarla en el lugar que crea ms
adecuado. A algunas mujeres les parecer ms cmodo realizarla en
el momento de la ducha, sin embargo, a otras, pueden preferir
hacerla al acostarse.
La manera ms adecuada, para observar los cambios en las mamas,
es situarse delante de un espejo, con los brazos cados a ambos lados
del cuerpo. Tendr que observar la simetra de las mamas, el aspecto
de la piel, el perfil, etc.
Hay que buscar zonas enrojecidas, bultos u hoyuelos. El aspecto no
debe recordar la piel de naranja. Los pezones y areolas no deben
estar retrados o hundidos.
Una vez hecho lo anterior, tiene que repetir la operacin pero con los
brazos elevados sobre el cuello. Los senos debern elevarse de la
misma manera y, en esa posicin, comprobar que no hay ningn
bulto u hoyuelo.
La palpacin puede realizarse una vez enjabonada, en la ducha, o
tumbada en la cama con una almohada debajo del hombro
correspondiente al seno que se vaya a examinar. Conviene repetirla
en distintas posturas: tumbada y de pie.
Se debe utilizar la mano contraria a la mama que va a palparse. La
presin ser la suficiente como para reconocer bien el seno.
Se pueden realizar varios movimientos para la exploracin:
1) Con la yema de tres dedos hay que ir realizando movimientos
circulares desde la parte ms externa de la mama hacia el pezn, a
modo de espiral.
2) Otro movimiento que se puede realizar con los dedos es en forma
de eses, ir recorriendo el seno de un lado al otro.
3) El tercer movimiento es radial, comenzando desde el pezn hacia
fuera.
Conviene ser muy cuidadosa en la zona del cuadrante superior
externo, pues estn cercanos los ganglios axilares, y es ah donde se
detectan el mayor nmero de tumores.

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Hay que comprimir un poco el pezn y comprobar si se produce

alguna secrecin (avise al mdico si esto es as, intente identificar el
color de la secrecin).
Una vez explorada la mama, hay que realizar la exploracin de la
axila para intentar descubrir la existencia de bultos en esta zona.
El examen se deber realizar en las dos mamas y axilas.

Mamografa

Las mujeres con factores de riesgo deben realizarse una mamografa

y un examen clnico anual a partir de los 40 aos.

Las mujeres que no tienen factores de riesgo conocidos recientes

deben realizarse una mamografa cada dos aos, a partir de los 40
aos, y anualmente, a partir de los 50 aos. No obstante, este asunto
ha sido objeto de controversias recientes y algunos estudios sugieren
la necesidad de hacerse una mamografa al ao entre los 40 y los 49.
La mamografa es una exploracin que utiliza los rayos X de baja
potencia para localizar zonas anormales en la mama. Esta tcnica
consiste en colocar la mama entre dos placas y presionarla durante
unos segundos mientras se realizan las radiografas.
No hay ningn peligro por las radiaciones de esta tcnica, ya que son
de baja potencia.
Es una de las mejores tcnicas para detectar el cncer de mama en
sus primeras fases.
La mamografa realizada a intervalos de 1 a 2 aos, reduce las
muertes por esta enfermedad de un 25% a un 35% en las mujeres de
50 aos o ms que no presentan sntomas.
Para confirmar el diagnstico, en los casos positivos, hay que realizar
una biopsia tras la mamografa.

Ecografa

Es una tcnica secundaria en el diagnstico de cncer de mama. Se

emplean ultrasonidos que son convertidos en imgenes.
Su utilidad se encuentra en que con ella se pueden diferenciar los
tumores formados por lquido (quistes) de las masas slidas. La
importancia de detectar esa diferencia es mucha pues los quistes no
15

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suelen necesitar un tratamiento si no hay otros sntomas, mientras

que las masas slidas precisan de una biopsia.

Adems, en mujeres jvenes con mamas densas es posible que el

radilogo prefiera hacer una ecografa en lugar de una mamografa ya
que esta prueba presenta ms sensibilidad en estos casos.

Resonancia magntica nuclear (RMN)

Esta tcnica emplea los campos magnticos y los espectros emitidos

por el fsforo en los tejidos corporales y los convierte en imagen. Con
ella se puede observar la vascularizacin del tumor. (*Valo en
imgenes)

Tomografa axial computadorizada (TAC)

Consiste en una tcnica de rayos X, utiliza un haz giratorio, con la que

se visualiza distintas reas del cuerpo desde diferentes ngulos. Sirve
para el diagnstico de las metstasis, no del cncer de mama
propiamente dicho.

Tomografa por emisin de positrones (PET)

Consiste en inyectar un radio frmaco combinado con glucosa que

ser captado por las clulas cancerosas, de existir un cncer, pues
stas consumen ms glucosa. El radio frmaco har que se localicen
las zonas donde se encuentre el tumor.

Termografa

Es una tcnica que registra las diferencias de temperatura. No se

suele utilizar con mucha frecuencia.
De todas las tcnicas anteriores, las ms empleadas son la
mamografa y la ecografa. Si existe alguna duda, que no se solucione
con estas dos, se emplea las otras. Ninguna es mejor que la otra sino
que con cada una se ve la zona corporal de una manera diferente.

Biopsia

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Una vez detectado el tumor mediante una o varias de las tcnicas

mencionadas, se debe realizar una biopsia para confirmar el
diagnstico.
Hay varios tipos de biopsias segn la tcnica que se emplee:
Biopsia aspirativa con aguja fina (PAAF): consiste en introducir
una aguja hasta la zona del tumor, mientras el mdico palpa la masa.
Si la masa no puede palparse, se puede realizar esta tcnica con
ayuda de la ecografa para situar la aguja en el sitio exacto donde se
encuentre la masa. Despus se extraer el lquido con la aguja.
Si el lquido es claro, lo ms probable es que sea un quiste benigno,
aunque tambin puede ser que el lquido sea turbio o con sangre y
que el tumor sea benigno. Si la masa es slida, se extraen pequeos
fragmentos del tejido.
El anlisis microscpico de esta muestra (tanto del lquido como del
tejido) es el que determinar si es benigno o canceroso.
En ocasiones, el resultado puede no ser satisfactorio para el mdico,
por lo que se solicita otro tipo de biopsia o se realiza un seguimiento
de la paciente.
Biopsia quirrgica: En ocasiones se emplear la ciruga para
extirpar parte o la totalidad de la masa en el quirfano para su
posterior examen microscpico.
Cuando se extirpa una parte del tejido, se denomina biopsia por
incisin. sta suele realizarse en tumores muy grandes.
La biopsia excisional es aquella en la que se extirpa todo el tumor
o rea sospechosa, el margen circundante al tumor aunque tenga
apariencia normal.

Biopsia radio quirrgica o biopsia por localizacin mamogrfica: se

utiliza cuando la masa no puede palparse y se visualiza a travs de la
mamografa. La tcnica consiste en localizar el tumor a travs de
varias mamografas e introducir una aguja en la zona exacta donde se
encuentra la masa en la mama. Puede dejarse una marca mediante la
aguja con carbn activado o bien se deja un fino alambre que servir
posteriormente de gua al cirujano.
Se habla de biopsias en uno o dos tiempos, dependiendo si se realiza
el tratamiento quirrgico en el mismo momento de la biopsia o si se
17

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espera el resultado completo del anlisis microscpico, y unos das

despus de la biopsia, se realiza la extirpacin tumoral y la reseccin
mamaria.
La ventaja de la biopsia en un tiempo es que slo se realizar una
intervencin quirrgica pero, la desventaja, es que la mujer, en el
momento de entrar al quirfano, no sabe si tiene cncer y si va a salir
con una mastectoma, por lo que la tensin nerviosa es muy fuerte.
Con la biopsia en dos tiempos, la paciente tiene ms tiempo para
asumir su situacin, ir ms tranquila a realizarse la biopsia y poder
consultar a su mdico todas las dudas que tenga antes de realizarle la
intervencin.
Una vez extrado el tejido mediante la biopsia, el patlogo examinar
la muestra y determinar el estadio del tumor, as como su capacidad
para extenderse con rapidez.
El tiempo de espera para el resultado de la biopsia vara en funcin
de si se realiza en un tiempo o en dos. Si es en un tiempo, el tejido
extrado se congela, se lamina y se observa al microscopio. El
resultado tardar unos 15-20 minutos. Si se hace en dos tiempos, el
resultado tardar de siete a 10 das.
Los cnceres constituidos por clulas ms primitivas (no
diferenciadas) o aquellos que presentan un gran nmero de clulas
dividindose suelen ser ms graves.
Habr que realizar tambin una exploracin completa para
determinar si cualquier otra parte del cuerpo est afectada. Las
pruebas que se harn son:

Radiografas del trax para descartar una afectacin pulmonar;

ecografa abdominal para valorar la situacin heptica,
gammagrafa sea y anlisis de sangre para evaluar la correcta
funcin medular, heptica y renal.

V. TCNICAS DE ENSEANZA

Charla educativa:
Materiales:
Crtulinas
Cartulinas
18

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Plumones
Imgenes
Hojas Artcolor.

VI. PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES

ACTIVIDAD

FECHA

Presentacin y
motivacin

22/05/2013

CHARLA O
CONFERENCIA

22/05/2013

PREGUNTAS

22/05/2013

VII. RECURSOS

RECURSOS HUMANOS:

Pacientes y Mujeres que se

Hospital Privado del Per, Piura.

Alumna de la Escuela Profesional de Enfermera

Universidad Nacional de Piura V ciclo.

Lic. Shirley Ypanaqu Vargas Enfermera del Hospital

encuentran

en

el

Privado del Per, Piura.

VIII. EVALUACIN

Preguntas abiertas

IX. ETAPA TERMINATIVA

Nos despedimos con la certeza de que escucharon la informacin,
consejos y los pondrn en prctica.
Muchas gracias.
19

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XI.

Escuela Acadmico

BIBLIOGRAFA

Libros:
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