ITS INSTITUTO TCNICAS DE SAUDE

Dissertao sobre
Osteopatia/Homeostasia
The constancy of the internal milieu is the
essential condition to a free life A
constncia do meio interno a condio
essencial para a vida
Odete Brito Lopes da Cruz Turma A - FDS
14-07-2014

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

ndice
Introduo .........................................................................................................................2
Claude Bernard .................................................................................................................3
Esboo biogrfico ......................................................................................................3
Homeostasia .....................................................................................................................4
Andrew Taylor Still ...........................................................................................................7
Esboo biogrfico ......................................................................................................7
Os princpios da osteopatia.............................................. ................. 9
Concluso............................................................................................. 10
Bibliografia ....................................................................................................................12

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Introduo
Este trabalho esta inserida na avaliao do Modulo I da Disciplina Osteopatia que tem
como professor responsvel o Dr. Joo Moita. Tem como objetivo realizar uma breve
dissertao sobre a forma como as leis de Still ilustram o conceito de Homeostasia
luz da sua explicao fisiolgica uma vez que a Osteopatia se fundamenta atravs dos
princpios desse conceito.
A grande pergunta que se coloca o que a Osteopatia?
J deu para perceber que a Osteopatia no estalar ossos, no ser-se um
endireita, no Esoterismo nem to pouco uma medicina alternativa. A meu
entender a Osteopatia uma cincia com bases cientificas, aonde o osteopata busca a
causa das disfunes musculosquelticas dos paciente e as trata utilizando as mos
como utensilio de anlise e tratamento, atravs dos seus conhecimentos profundos de
anatomia e fisiologia, respeitando o princpio da unidade e da globalidade do ser, da
relao mutua entre a estrutura e a funo, e da capacidade de auto cura do corpo
humano.
uma teraputica puramente manual, no invasiva (no h cirurgia), nem prescrio
de frmacos.
A Osteopatia repousa sobre bases simples. E o seu fio de Ariadne do procedimento
osteoptico encontrado numa frase bem simples: Encontrem e suprimam a causa,
ento o efeito desaparecer.

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Claude Bernard
Claude Bernard, pioneiro francs da Fisiologia Moderna

Figura 1. Claude Bernard, por Pierre Petit

(Marduel, 2006, p.20)

Esboo biogrfico

Claude Bernard nasceu em 12 de julho de 1813 em St Julien, prximo de Villefranche,

Frana. Filho de trabalhadores de uma vincola, mas pouco se sabe sobre a vida de
seus pais (Grmek, 2007).

Estudou numa escola de jesutas, onde teve boa parte de sua formao, que foi mais
humanstica que cientfica. Em 1834, foi para Paris tentar seguir a carreira literria,
mas foi logo desencorajado por um crtico muito conhecido da poca, Saint-Marc
Girardin (1801-1873), que o aconselhou a primeiro ter uma profisso para sustentar-se
e depois tentar seguir a carreira desejada. (Grmek, 2007).

No mesmo ano, ele entrou para a Escola de Medicina em Paris e em 1839 passou nos
exames de residncia e comeou a trabalhar na equipe de Franois Magendie (1783-

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

1855). De 1841 a 1844 Claude Bernard trabalhou como preparador de experincias
(prparateur) para Magendie no Collge de France auxiliando-o em experimentos
sobre a fisiologia dos nervos e da digesto (Grmek, 2007).

Em 1847 tornou-se substituto de Magendie no Collge de France onde, nos semestres

de inverno, lecionava a disciplina de Medicina Experimental, enquanto Magendie
lecionava a mesma nos semestres de vero. Aps a aposentadoria de Magendie, no
ano de 1852, Bernard tomou posse de sua ctedra e de seu laboratrio. Em 17 de
maro de 1853 recebeu o grau de doutor em zoologia pela Universidade de Paris 1,
Panthon Sorbonne, com tese intitulada Recherches sur une nouvelle fonction du foie
(Pesquisas sobre uma nova funo do fgado) (Grmek, 2007).

Homeostasia
Em 1857, Claude Bernard foi o responsvel por uma descoberta revolucionria quanto
ao entendimento dos princpios fundamentais da vida orgnica, o qual continua vlido
at hoje. o conceito de homeostasia, ou da estabilidade controlada do ambiente
interno, composto pelas clulas e tecidos. Ele props que a "fixidez do ambiente
interno a condio para a vida livre", e explicou que:
"O corpo vivo, embora necessite do ambiente que o circunda, , apesar disso,
relativamente independente do mesmo. Esta independncia do organismo com relao
ao seu ambiente externo deriva do fato de que, nos seres vivos, os tecidos so, de fato,
removidos das influncias externas diretas, e so protegidos por um verdadeiro
ambiente interno, que constitudo, particularmente, pelos fluidos que circulam no
corpo. "

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Claude Bernard foi o primeiro a descrever claramente a importncia central do fludo

extracelular do organismo: a constncia do meio interno que proporciona a
condio de vida livre e independente. Todos os mecanismos vitais, por mais variados
que sejam, tem um nico objetivo, o de preservar constantemente as condies de
vida no meio interno. O ambiente no qual cada clula viva no o meio externo
que circunda o organismo, mas o liquido extracelular ao redor dela. Este conceito de
um meio interno e a necessidade de manter sua composio relativamente constante
a idia unificadora mais importante a ser mantida em mente sempre que tentamos
descobrir e entender as funes e as inter-relaes dos sistemas de rgos.

A importncia do conhecimento sobre a estrutura e o funcionamento dos sistemas de

rgos do corpo humano de suma importncia para a identificao de eventuais
disfunes orgnicas e para os cuidados com a manuteno da sade.

O efeito global das atividades dos sistemas de rgos o de criar dentro, ou no

interior, do organismo o ambiente necessrio para que todas as clulas funcionem.
Cada clula de per si um organismo vivo e, por conseguinte capaz de realizar reaes
qumicas e se reproduzir, contribuindo assim para o funcionamento global do
organismo como um todo. So unidades que formam os rgos e cada rgo
desempenha sua funo especializada prpria.

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Todas as clulas vivem imersas em um lquido lquido intersticial a quem Claude
Bernard (1872) denominou milieu intriur, que constantemente trocado entre
clulas e sangue e essa massa lquida por encontrar-se fora das clulas denominada
lquido extracelular. Para que as clulas do corpo continuem a viver necessrio que a
composio desse lquido, seja controlada com muita preciso e s se permite uma
variao em limite muito estreito.
Foi Claude Bernard, quem percebeu a capacidade dos animais de fazer essa regulao
em limites estreitos, afirmando que a constncia do meio interno a condio da vida
livre. Apesar do fato dos animais parecerem viver confortavelmente em muitos
ambientes, a maioria dos habitats na verdade muito hostil s clulas animais, da se
concluindo que a capacidade de sobrevivncia estressante. As alteraes ambientais
que atuam sobre o exterior do animal (por ex., gua muito salgada) poderiam ser a
principal fora de ruptura do meio interno celular, tecidual, e da funo do rgo, no
pelos sistemas de controlo fisiolgico que so direcionados para a manuteno das
condies relativamente estveis dentro dos tecidos e do corpo do animal.
Esta tendncia dos organismos a manter uma relativa estabilidade interna chamada
de homeostasia, (tambm chamada homeocinese) termo este criado por Walter
Cannon (1929) conceituadssimo fisiologista que quer dizer equilbrio (a partir
do grego homeo similar ou igual, stasis esttico). Portanto o organismo busca sempre e
avidamente a homeostasia, pois do contrrio as clulas se prejudicam advindo as
doenas. Essa homeostasia conseguida atravs funcionamento de vrios rgos e
sistemas.
Walter B.Cannon props o termo homeostase como sendo um processo atravs do
qual um organismo mantm as condies internas constantes necessrias para a vida.
Tanto para Bernard como para Cannon a estabilidade a chave. A homeostase aplicase ao conjunto de processos que previnem flutuaes na fisiologia de um organismo.
Pensou com isso que o comprometimento deste estado poderia ativar processos

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

internos como uma unidade funcional. A manuteno deste equilbrio homeosttico se
d atravs de um sistema de retroalimentao (feedback em ingls).

Andrew Taylor Still

Andrew Taylor Still

Esboo biogrfico
Andrew Taylor Still nasceu na Virginia em 1828, filho de pastor metodista.
Desde cedo demonstrou interesse pela anatomia e pela medicina.
Costumava aliviar as suas frequentes enxaquecas apoiando a regio cervical numa
corda de estendal.
Recebeu os primeiros ensinamentos mdicos atravs de seu pai nas misses pastorais
que fizera.
Mas foi a engenharia a sua primeira formao acadmica.
Cinco anos mais tarde (1855), entrou para a Escola de Mdicos e Cirurgies da cidade
do Kansas, tornando-se, aps concluso do curso em cirurgio do exrcito.

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Durante a sua experiencia no exrcito, investiga o Fluxo de foras naturais do
organismo associada a um estudo mais profundo da anatomia e da fisiologia.
No ano de 1864, trs dos seus filhos e a sua jovem mulher morreram durante uma
epidemia de meningite. Por se sentir impotente perante toda esta tragdia e
crueldade na sua vida, Still afirmava:
Na doena, Deus deixa-nos sem recursos.
Iniciou um perodo de recolhimento para reflexo e foi durante esse perodo ao
observar os fenmenos naturais (os animais no necessitam de tratamento para se
manterem saudveis ou vencerem a doena) e as ancestrais prticas de tratamento do
ndios Shawnee no Kansas que resolveu voltar ao estudo do ser humano, dando
ateno maravilha que a sade pode ser, em vez de se concentrar na doena.
Durante dez anos, sem deixar de acreditar em Deus, Still chega a uma concluso
absolutamente oposta que tivera anteriormente, e afirma: Deus deveria ter posto
na natureza do homem os meios para este se curar a si mesmo. O organismo humano
a farmcia de Deus.
Deste frtil perodo de reflexo resultaram algumas ideias basilares desta nova
filosofia teraputica:
A doena um evento normal Todo o organismo possui uma fora que permite
recuperar a sade.
Comprova a eficcia das manipulaes sobre as anomalias anatmicas. Desenvolve a
sua aplicao em outras disfunes que no esqueltico-motoras.
Os seus conhecimentos em Engenharia foram essenciais para Still;
O prprio perguntava-se o porqu de os animais se manterem saudveis e que fora
interna existia dentro deles para recuperarem a sade quando doentes?

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

E concluiu:
A doena no corpo humano to natural como a sade, num corpo normalmente
organizado
Quando todas as partes do corpo humano esto em harmonia h sade, quando no
h harmonia, h doena.
S 1885 nasce o termo OSTEOPATIA (at essa altura apelidava-se de terapeuta
magntico ou manipulador de ossos relaxante)
No entanto, Still escolheu o nome porque reconheceu a importncia de um
funcionamento correcto do sistema msculo-esqueltico para o bem-estar total do
individuo.
O sistema msculo esqueltico abrange 60% do organismo humano, o meio pelo
qual exercemos e expressmos a nossa existncia humana.

Os princpios da Osteopatia
1 A estrutura (ossos, msculos, rgo, etc.) est reciprocamente inter-relacionada
com funo (funes dos vrios sistemas do corpo humano). O sistema neuromusculo-esqueltico regulador de todos os outros sistemas. Disfunes dos
componentes somticos podem no ser s uma manifestao de doena, mas um
factor que contribui para a prpria doena.
2 O organismo tem a capacidade de se auto-regular e curar, uma vez eliminados os
obstculos que promovem a doena.
3 O sangue todos os nutrientes necessrios ao funcionamento saudvel dos tecidos.
Uma boa circulao vascular essencial para o bom funcionamento do organismo.
4 O corpo uma unidade em movimento. O fluxo nervoso, vascular, linftico
crucial para a manuteno da sade.

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Concluso:
A Osteopatia v o paciente na sua globalidade, e no apenas se focando nas queixas
reportadas, uma vez que na grande maioria dos casos os sintomas no coincidem com
os locais que efetivamente necessitam de tratamento, pelo que se deve analisar o
corpo como um todo.

Partindo desta viso, todo o processo de observao, avaliao e diagnstico no

dever estar limitado a por ideias pr-concebidas apenas por se tratarem das mais
comuns, devendo por isso manter em aberto todas as disfunes ou patologias como
hipteses, sendo estas descartadas na sequncia da realizao dos testes ou exames
gerais, regionais e especiais at se obter o diagnstico diferencial osteoptico.

O Osteopata possui conhecimentos profundos em vrias reas das cincias mdicas

(anatomia, Fisiologia, Qumica), para poder fazer o diagnstico diferencial e proteger o
paciente no caso de patologia contra-atacar, sendo neste caso direccionada para o
doente.

Em suma, qualquer abordagem na teraputica osteoptica deve valorizar sempre

todos os sinais e informaes que o corpo nos fornece, independentemente de serem
recolhidos atravs de observao, palpao ou realizao de testes globais, regionais
ou especiais.

Da consulta deve-se esperar que o Osteopata faa uma histria clnica cuidada e um
exame clnico exaustivo. No entanto estes no so suficientes para chegar ao
diagnstico diferencial, uma vez que necessrio correlacionar esses dados com os
que foram recolhidos pela anamnese, pois o histrico individual do paciente
fundamental para dirigir qual o caminho a seguir.

10

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

A osteopatia usa o aparelho msculo-esqueltico para manipular os vrios tecidos
(sseo, conjuntivo, neural, etc.) com o objectivo de criar integridade, liberdade e
coordenao de movimento, aumentando o fluxo sanguneo, a drenagem de toxinas e
o reequilbrio de regulao dos tecidos via o sistema nervoso.
Considera-se que s atravs de uma viso global ser possvel conceber, aplicar e
avaliar os planos de tratamentos tendo como objetivo ltimo a melhoria da condio
do paciente.

11

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita

Dissertao sobre Osteopatia/Homeostasia

Bibliografia:
http://www.cerebromente.org.br/
http://www.princeton.edu/
http://www.abfhib.org/FHB/FHB-08-3/FHB-8-3-01-Christine-Janczur_AdrianaZavaglia_Hamilton-Haddad_Maria-Elice-Brzezinski-PrestesClaudeBernardea constncia
do meio interno
http://www.nutes.ufrj.br/abrapec/viiienpec/resumos/R1703-1.pdf
http://www.atsu.edu/museum/ats/

12

Odete Brito Lopes da Cruz

Modulo I Osteopatia
Turma A - FDS
Prof. Joo Moita