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Octubre 2005 -
Pg: 1
Nivel III
Especializacin
clnica
Nivel II
Integracin equipo
clnico
% tiempo en
20% (diaria)
60% (diaria)
planta
Trabajo
Historia
Historia clnica
Paciente
diario
con farmacoteraputica
acceso a
Ubicacin
Farmacia
Planta- Farmacia
del
farmacutico
a
las
A
Existe especializacin Asistencia
por reas clnicas: se sesiones clnicas
sugieren inicialmente
las siguientes reas: Resolucin
de
servicios mdicos,
consultas (personales
quirrgicos,
o mediante impreso de
infecciosas,
interconsulta oficial) e
cuidados crticos,
informacin activa
pediatra,
onco-hematologa
Pase de visita con el
equipo
mdico
en
pacientes
seleccionados
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Nivel I
Atencin
farmacutica al
paciente
100%
Paciente
Planta-Paciente
Ingreso
Revisin de la historia
clnica.
Entrevista
con
el
paciente y realizacin
de
la
historia
farmacoteraputica
Valoracin
del
tratamiento habitual y
hospitalario
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Seguimiento de la Evaluacin
de
los
prescripcin
de tratamientos en cuanto
medicamentos.
a
necesidad,
indicacin
clnica,
Evaluacin
seguimiento de efectos
prospectiva de los secundarios, con la
tratamientos
en documentacin
de
cuanto dosis, pauta, historia clnica y la
interacciones,
informacin del pase
alergias, duracin de de visita.
tratamiento,
duplicidades.
Revisin de sntomas
o
patologas
no
tratadas.
Seguimiento
Deteccin
prevencin PRM
Valoracin efectividad
y seguridad de los
tratamientos
instaurados
Valoracin de pruebas
complementarias
y
seguimiento
Valoracin
de
sntomas y evolucin
Utilizacin
de
la del paciente
historia clnica para
realizar actuaciones y
como
medio
de
comunicacin con los
dems profesionales
sanitarios.
Programas
estructurados
de
intervenciones
poblacionales
(interacciones,
medicamentos
estrecho
margen
teraputico,
duplicidades, terapia
secuencial).
Atencin
pasivas
Seguimiento
prescripcin
hospitalaria
Alta
Informacin al paciente
al alta
Seguimiento
Entrega
de
prescripcin a travs documentacin grfica
receta
Valoracin de recetas
Notificacin de Errores al alta
Medicacin
Adecuacin
a
los
de
consultas Notificacin
Efectos criterios
prescripcin rea salud
Adversos
Informacin
activa
sobre medicamentos
a
mdicos
y
enfermeras.
Colaboracin
elaboracin
protocolos
teraputicos.
externas:
y Consultas
de
de establecimiento
seguimiento
de
pacientes en consultas
externas
Seleccin
de
medicamentos para
CFT para las reas
clnicas.
Registro de la actividad
Evaluacin de resultados de la actuacin farmacutica (valoracin
clnica, econmica y humanstica)
Investigacin
Publicacin de la actividad en revistas cientficas
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5. ACTIVIDADES
Conceptos generales:
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Octubre 2005 -
Servicio Clnico
2
3
...
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Establecer visitas al paciente fuera del pase de visita mdica segn criterios
establecidos o por el procedimiento de parte de interconsulta.
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Al alta hospitalaria:
Colaborar con el equipo clnico en establecer el tratamiento del paciente al alta
hospitalaria.
Valorar el tratamiento al alta, y su adecuacin a los parmetros de prescripcin de
Atencin Primaria. Para ello es necesario evaluar que los medicamentos son
necesarios, en dosis y frecuencias correctas, indicando la duracin de los tratamientos
finitos.
Entrevista con el paciente para informar de su tratamiento al alta:
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farmacuticas
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ESTRUCTURA BSICA
Ubicacin
Material
Personal
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REGISTRO DE LA ACTIVIDAD
La actividad realizada deber quedar registrada de forma explcita. Se realizarn
registros tanto de actividad como de los PRM detectados. Al menos en los niveles II y
I, se evaluar los resultados en el paciente, desde la perspectiva farmacoteraputica,
clnica, econmica y humanstica, adems del registro de actividades.
Se valorarn al menos los siguientes ndices:
Pacientes-da en seguimiento
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BIBLIOGRAFIA
(1) Jimnez Torres NV, Font Noguera I, Climente Mart M. Problemas
Farmacoteraputicos. Gua para su prevencin y resolucin. 1 ed.Valencia: APHAPE.
Hospital Universitario Dr.Peset, 2003.
(2) Position Paper
20(11):1400-1406.
on
Critical
Pharmacy
Services.
Pharmacotherapy
2000;
AGRADECIMIENTOS
A todos los farmacuticos de hospital que han impulsado las actividades clnicas, y
que han trabajado por el compromiso del farmacutico en los resultados del
tratamiento del paciente.
In memoriam:
a JOAQUIN BONAL, que por su impulso de la Farmacia Clnica nos mostr el
camino que nos ha permitido llegar al paciente.
AUTORES
Este documento ha sido elaborado por (orden alfabtico hospital):
Laura Anoz (Hospital Can Misses, Ibiza); Carles Codina (Hospital Clnic, Barcelona);
Mara Sanjurjo, Ana Arranz (Hospital Gregorio Maran, Madrid); Jos Luis Poveda
(Hospital La Fe, Valencia); Isabel Martn (Hospital Juan Canalejo, A Corua); Teresa
Bermejo (Hospital Ramn y Cajal, Madrid); Francisco Hidalgo (Hospital Severo Ochoa,
Madrid); Olga Delgado, Iciar Martnez (Hospital Son Dureta, Mallorca); Julio Martnez
(Hospital Vall dHevron, Barcelona),
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