TIEMPOS OPERATORIOS EN PREPARACIN DE CAVIDADES

Metodologa consistente en el ordenamiento de las maniobras necesarias para la preparacin

cavitaria cumpliendo con los requisitos bilgicos, mecnicos y estticos indispensables.
Objetivos
Obtener la forma prevista con una secuencia lgica, fcil de memorizar y sin
interferencias.
Evitar la repeticin o superposicin de maniobras mediante la ejecucin de cada uno
de ellos en su totalidad.
Reducir el mnimo de instrumentos que se utilicen
Completar la preparacin en el menor tiempo posible sin poner en riesgo la biologa
del diente.
ORDEN GENERAL DE LOS PROCEDIMIENTOS SEGUN BLACK
Forma de Contorno - Define el rea de superficie del diente a ser incluida en la
preparacin cavitaria
Forma de Resistencia - Caracterstica dada a la cavidad para que las estructuras
remanentes y la restauracin sean capaces de resistir las fuerzas masticatorias.
Forma de Retencin - Forma dada a la cavidad para tornarla capaz de retener la
restauracin, evitando su desplazamiento
Forma de Conveniencia - Etapa que persigue posibilitar la instrumentacin adecuada
de la preparacin de la cavidad e insercin del material restaurador
Remocin de la Dentina Cariada- Procedimiento para remover toda la dentina cariada
que permanece luego de las fases previas de la preparacin.
Acabado de las Paredes de Esmalte - Consiste en la remocin de los prismas de
esmalte sin soporte, por el alisado de las paredes de esmalte de la cavidad, o en la
preparacin adecuada del Angulo cavosuperficial.
Limpieza de la Cavidad - Remocin de partculas remanentes de la preparacin
cavitaria, posibilitando la colocacin del material restaurador en una cavidad
completamente limpia.
Proteccin Pulpar - Una vez eliminados los tejidos deficientes se procede por
ordenamiento lgico, a proteger los tejidos dentarios remanentes, lo que significa en
esencia la proteccin dentino pulpar.

1- MANIOBRAS PREVIAS
Metodologa que consiste en el orden de las maniobras necesarias para las preparaciones
dentarias que cumple con los requisitos biolgicos, mecnicos, estticos y preventivos.
Historia clnica, diagnostico y pronostico del caso
Prueba de vitalidad, radiografas, translimitacin
Anlisis funcional de la oclusin y determinacin de la direccin de las fuerzas
masticatorias
Correccin de cspides del diente o su antagonista
Observar forma, tamao, ubicacin de la relacin de contacto, troneras o espacios
interdentales
Observacin del nivel y de la condicin de los tejidos del periodonto
Observacin de la movilidad del diente
Detartraje y eliminacin de placa
Anestesia y preparacin del campo
2- APERTURA
Consiste en crear o ampliar la brecha que permita el acceso a los tejidos lesionados o
deficientes para poder extirparlos.
3- CONFORMACIN
Comprende los siguientes objetivos:
- Contorno cavitario preliminar que permita la total eliminacin de los tejidos
lesionados y cumpla con los requisitos esenciales.
- Resistencia que permita soportar las fuerzas masticatorias y evitar el desplazamiento
del material sin peligro de fractura dentaria. Depende de varios factores:

Paredes de esmalte

Tamao de la preparation

Inclinacin de paredes y Angulo cavo

Influencia de la topografa dentaria

Angulos diedros internos

Pisos cavitarios

Paredes debilitadas
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- Profundidad que permita eliminar los tejidos deficientes e insertar el material de

restauracin sin debilitar ni daar el diente. Sus factores primarios deben ser:

Piso cavitario debe hallarse en dentina (Nivel mnimo)

Debe estar apoyado en tejido sano

No debe debilitar la pared pulpar (Nivel mximo)

Los factores secundarios sern:

Una profundidad mayor incrementa la retencin

Se incrementa el volumen de la restauracin y su resistencia a la fractura.

- Conveniencia que permita buena instrumentacin de las partes menos accesibles de

la cavidad o faciliten la posterior obturacin. Pueden ser:

Inclinacion de paredes

Modificacion de angulos diedros

Cortes de tejido dentario

Ruptura de bordes rebordes marginales

- Extensin final definitiva de la cavidad con ubicacin de los bordes cavitarios en zonas
mas adecuadas por motivos mecnicos, estticos o funcionales. Se consideran los siguientes
factores:

Por cierre marginal

Por Instrumentacion

Por higiene

Preventiva

Por resistencia

Por estetica

Por conveniencia

4- EXTIRPACIN DE LOS TEJIDOS DEFICIENTES

Dentina Cariada

Cambio e color

Dureza

Olor
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Tincion

Diferenciacion

Tejido deficientes cariados

Fresa redondas

Instrumental de mano

Sustancias quimicas

5- PROTECCIN DENTINO PULPAR

Involucra todas las tcnicas, maniobras, sustancias y materiales utilizados en una preparacin
dentaria y su restauracin que tienden a proteger la vitalidad del rgano pulpar.
Las respuestas de la pulpa ante las preparaciones dentarias pueden ser:
- Desplazamiento de la capa odontoblstica
- Inflamacin pulpar
Las causas del dao pulpar son:
- Irritantes Fsicos
- Irritantes Qumicos
- Irritantes Bacterianos