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Concepto
El salbutamol (DCI) o albuterol es un agonista 2 adrenrgico de efecto
rpido utilizado para el alivio del broncoespasmo en padecimientos como
el asma y laenfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC).
El sulfato de salbutamol puede administrarse por inhalacin para producir
un efecto directo sobre el msculo liso de los bronquios.
Descripcin
El nombre salbutamol deriva de su composicin qumica: SAL por saligenina,
BUT por butil, AM por amino, y OL por etanol.
Sus formas qumicas de uso clnico son.
Salbutamol.
Sulfato de salbutamol.
Hidrocloruro de salbutamol.
Mecanismo de Accin
Efectos
Es un agonista adrenrgico 2 selectivo relaja el msculo liso bronquial y
disminuye la resistencia de vas areas y a dosis teraputicas tiene poca o
nula accin sobre los receptores 1 del corazn.
Interacciones
Puede producir una broncoconstriccin grave en asmticos que usen -bloqueantes no
cardioselectivos, por antagonismo. Tambin interacta con xantinas, glucocorticoides,
diurticos, glucsidos digitlicos, laxantes de uso prolongado produciendo Hipocalemia.
Uso clnico
Indicaciones
El salbutamol est indicado para:
Asma agudo: alivio de los sntomas durante el tratamiento del asma y otros
padecimientos con obstruccin de la va respiratoria (incluyendo EPOC)
Efectos Adversos
Habitual:
Temblor de extremidades.
De ocurrencia comn:
Cansancio o sueo.
Agitacin.
Tos
Diarrea.
Mareos.
Excitacin.
Malestar general.
Cefalea.
Nusea.
Nerviosismo.
Taquicardia.
Rash cutneo.
Somnolencia.
Dolor estomacal.
Irritacin farngea.
Constipacin.
Vmitos.
Menos comunes:
Dolor torcico.
Decaimiento.
Hipertensin arterial.
Espasmos musculares.
Sudoracin.
Vrtigo.
Raros:
Hipocalemia.
Insuficiencia cardaca.
Falla cardaca.
Angina de pecho.
Diabetes.
Tirotoxicosis materna.
Adultos:
Alivio del broncospasmo agudo y periodos intermitentes de coma: 1 inhalacin
(100-114 mcg) en dosis nica pudiendo incrementarse a 2 inhalaciones en
caso necesario. Dosis mxima (200-228 mcg) cada 4-6 horas.
Broncospasmo por ejercicio fsico o por exposicin a alergeno: 1 2
inhalaciones 15 minutos antes.
Nios:
Alivio del broncospasmo agudo y periodos intermitentes de asma causada por
ejercicio: 1 inhalacin aumentando la dosis si la respuesta es inadecuada. No
se deben superar 4 inhalaciones diarias.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA
ACCIDENTAL:
La sobredosificacin se manifiesta por taquicardia y temblor fino por la
accin sobre el msculo esqueltico. Este efecto puede controlarse reduciendo
la dosis del medicamento. En casos graves puede observarse taquicardia,
convulsiones, angina, hipertensin, cefalea, arritmias, palpitaciones, nuseas,
fatiga e insomnio. En caso de sobredosis puede ser necesario el uso cuidadoso
de un beta-bloqueador, teniendo en mente que siempre existe el riesgo de
desencadenar un ataque de asma. Al igual que otros simpaticomimticos en
aerosol, se han reportado casos de sobredosis fatal con el uso del sulfato de
SALBUTAMOL en aerosol.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco.
PRESENTACIN Y PRESENTACIONES:
Interacciones de SALBUTAMOL
Vase Prec. Adems: Exacerbacin de hipopotasemia con: laxantes de uso prolongado.
No utilizar en 6 h previas al uso de: anestsicos halogenados. Puede aumentar el riesgo
de efectos cardiovasculares con: IMAO y antidepresivos tricclicos. Mayor riesgo de
broncoconstriccin grave con: bloqueantes.
La capacidad para conducir y usar maquinaria puede verse afectada en pacientes que
muestren reacciones adversas individuales, especialmente a dosis altas; sobre todo al
comienzo del tratamiento o si son administradas junto con alcohol. Los posibles efectos
secundarios de salbutamol tales como calambres musculares transitorios y temblor
constituyen una precaucin cuando se conduce o utiliza maquinaria peligrosa.