GUIA RPIDO PARA PSICOPATOLOGIA.

Na smula:
1 Apresentao
2 Atitude
3 Conscincia
4 Ateno
5 Orientao
6 Sensopercepo
7 Memria
8 Inteligncia
9 Afetividade
10 Vontade e pragmatismo
11 Pensamento
12 Juzo de realidade
13 Psicomotricidade
14 Linguagem
15 Conscincia do eu
16 Conscincia de morbidade
17 Planos para o futuro
Radicais importantes:
- Hiper: aumento
- Eu/Normo: normal, sem alterao
- Hipo: diminuio
- A: ausncia
- Para/Dis: deficincia
_____________________________________________________________________________
1 APRESENTAO:
Tipo constitucional, condies de higiene pessoal, adequao do vesturio, cuidados pessoais.
No confundir com a classe social a que pertence o indivduo.
Ex: Paciente alto, atltico e apresenta-se para a entrevista em boas condies de higiene
pessoal, com vestes adequadas, porm sempre com a camisa bem aberta.
2 - ATITUDE:
Cooperativo, submisso, arrogante, desconfiado, aptico, superior, irritado, indiferente, hostil,
bem-humorado, etc.
Ex: Mostra-se cooperativo, mas irrita-se ao falar de sua medicao...

3 - CONSCINCIA (1 funo psiquica):

Definio: estado de viglia e lucidez no qual o ser humano se encontra em contato com a
realidade.
Foco: parte central, mais iluminada da conscincia.
Margem: periferia menos iluminada, parte mais nebulosa da conscincia.
ALTERAOES QUANTITATIVAS
1.Obnubilaao/turvao: rebaixamento da conscincia em grau leve a moderado. O paciente
possui uma lentido de compreenso e dificuldade de concentrao.
2.Sopor: marcante turvao da conscincia. O paciente so ficara acordado se utilizado
estimulo enrgico, principalmente a dor. Claramente sonolento com psicomotricidade mais
comprometida.
3.Coma: grau mais profundo de rebaixamento da conscincia. No possvel qualquer ao
voluntaria consciente.
Delirium: termo mais adequado para designar a maioria das sndromes confusionais agudas.
Aparece muito em pacientes idosos e com doenas somticas. Diz respeito aos quadros de
rebaixamento da conscincia leve a moderado (turvao ou obnubilaao), acompanhado de
desorientao temporoespacial, dificuldade de concentrao, discurso ilgico e confuso,
alucinaes quase sempre visuais e iluses. EM QUALQUER CASO DE DELIRIUM O
REBAIXAMENTO DO NVEL DE CONSCINCIA O SINTOMA CENTRAL.
Opes de respostas na smula:
Preservada
Rebaixada
Rebaixada?

4 - ATENO (2 funo psiquica):

Definio: direo da conscincia, o estado de concentrao da atividade mental sobre
determinado objeto.
prosexia: radical utilizado para indicar as alteraes quantitativas da ateno.
COMPONENTES DA ATENAO:
Tenacidade: permanecer em foco em um objeto.
Vigilncia: capacidade de mudar o foco.
ALTERAOES:
1. Normoprosexia: sem alteraes.
2. Hipoprosexia: diminuio global da ateno, ou seja, perda bsica da capacidade de se
concentrar, diminuio dos estmulos do ambiente.
3. Hiperprosexia: estado de ateno exacerbado.
4. Aprosexia: ateno totalmente abolida.
5. Distrao (hipertenaz e hipovigil): superconcentraao sobre um determinado objeto,
ignorando tudo a sua volta.
6. Distrabilidade (hipotenaz e hipervigil): instabilidade marcante e mobilidade acentuada da
ateno, incapacidade de focar em um nico objeto. A ateno facilmente desviada de um
objeto para outro.

5 ORIENTAO (3 funo psquica):

Definio: capacidade de situar-se quanto a si mesmo e quanto ao ambiente elemento
bsico da atividade mental.
TIPOS DE ORIENTAAO:
Autopsquica: orientao do individuo em relao a si mesmo. Revela se o sujeito sabe quem
: nome, idade, profisso, nascimento, etc.
Alopsquica: diz respeito capacidade de orientar-se em relao ao mundo, isto , quanto ao
espao e quanto ao tempo.
- Orientao espacial: verificar se o paciente sabe o lugar onde est, o bairro, a cidade, se ele
sabe o caminho de casa, etc.
- Orientao temporal: verificar se o paciente sabe o dia em que est, o ms, o ano, a poca, a
noo da durao do tempo e etc.
Normalmente, o paciente primeiro perde a orientao temporal, depois a espacial e por
ltimo a autopsquica.
Opes de respostas na smula:
Globalmente orientado (preservou tanto a autopsquica quanto a alopsquica)
No caso de desorientado em apenas uma preciso especificar, por exemplo: orientado
autopsiquicamente, orientado espacialmente, desorientado temporalmente.
Duplamente orientado (possui uma orientao de si mesmo normal e, ao mesmo tempo, uma
delirante acredita ser outra pessoa).

6 SENSOPERCEO (4 funo psiquica)

Definio: fenmeno passivo elementar gerado por estmulos fsicos, qumicos, ou biolgicos,
originados fora ou dentro do organismo (sensao). Fenmeno ativo onde h a tomada da
conscincia, pelo individuo do estimulo sensorial (percepo).
estesia: radical utilizado para indicar as alteraes quantitativas da sensopercepao.
ALTERAOES QUANTITATIVAS:
1. Hiperestesia: percepes encontram-se anormalmente aumentadas em sua intensidade e
durao.
2. Hipoestesia: o paciente percebe o mundo como se no tivesse cor e as coisas sem prazeres,
comum em casos depressivos.
ALTERAOES QUALITATIVAS:
1. Iluso: tem a percepo deformada de um objeto real e presente. Ocorre em trs condies
(rebaixamento de conscincia, fadiga grave e estados afetivos). As iluses mais comuns so as
visuais.
2. Alucinao: a percepo de um objeto, sem que este esteja presente, sem o estimulo
sensorial respectivo.
TIPOS DE ALUCINAAO:
Auditiva (mais comum)
Olfativas
Tteis
Visuais
Sinestsica (troca de uma sensao pela outra, ou a combinao delas, ex: escuto cores)
Cenestsica (vivncias internas do corpo, ex: sinto meu estmago se esfarelando)
Cinestsica (movimentos externos em relao ao corpo, ex: o ventilador estava vindo em

direo a minha cabea)

3. Alucinose: o paciente possui uma crtica, uma idia de que est alucinando, de que aquilo
no normal.
4. Pseudoalucinaao: quase uma alucinao.

7 - MEMRIA (5 funo psquica):

Definio: a capacidade de registrar, manter e evocar as experincias e os fatos j ocorridos.
Ela se relaciona intimamente com a o nvel de conscincia, com a ateno e com o interesse
afetivo.
Memria de Fixao (curto-mdio prazo) X Memria de evocao (longo prazo)
mnsia: radical utilizado para indicar as alteraes quantitativas da memria.
Lei de Ribot (Lei da Regresso Mnmica): como a memria regride, qual o curso habitual de
perda da memria:
1. Elementos mais recentes
2. Elementos mais complexos
3. Elementos mais estranhos
4. Elementos mais neutros
ALTERAOES QUANTITATIVAS:
1. Hipermnsias: super memria na qual uma lembrana atropela a outra e, portanto, essas
lembranas possuem menos qualidades.
2. Amnsia/ hipomnsia: perda de memria. Essa perda pode ser:
- antergrada: no consegue guardar as coisas a partir do evento que causou o trauma.
- retrgrada: no consegue lembrar-se de fatos ocorridos antes do trauma.
- retroantergrada: ambos os casos.
ALTERAOES QUALITATIVAS (paramneses):
1. Iluso mnmica: acrscimo de elementos falsos a um ncleo verdadeiro. Ex: fui a aula
(verdadeiro) e o professor me xingou (falso).
2. Alucinao mnmica: totalmente delirante e falso.
3. Confabulaes/fabulaes: pessoa mente, sem querer e perceber. Ocorre geralmente
devido a falhas na memria.
Opes de respostas na smula:
Diferenciar, se for o caso, a memria de fixao e a de evocao.

8 INTELIGNCIA (6 funo psquica):

Definio: conjunto das habilidades cognitivas do indivduo; o vetor final dos diferentes
processos intelectivos. a capacidade de identificar e resolver problemas novos, encontrar
solues, as mais satisfatrias possveis para si e para o ambiente, respondendo s exigncias
de adaptao biolgica e sociocultural. Ela um constructo, um modo de ver e estudar uma
dimenso do funcionamento mental.
Retardo mental: comprometimento das habilidades cognitivas que so adquiridas ao longo do
desenvolvimento, na infncia e na adolescncia.
Opes de respostas na smula:
1. Inteligncia preservada
2. Inteligncia diminuda

9 AFETIVIDADE (7 funo psiquica):

Definio: um termo genrico que compreende vrias modalidades de vivncias afetivas,
como o humor, as emoes e os sentimentos.
HUMOR (estado de esprito) X SENTIMENTOS E EMOOES (relacionado com o outro,
modulado pelo outro, afetado pelo outro)
Teoria das emoes de James-Lange: uma emoo uma espcie de percepo cognitiva
sobre o que acontece no corpo durante um impacto.
Catatimia: a importante influncia que a vida afetiva, o estado de humor, as emoes, os
sentimentos e as paixes exercem sobre as demais funes psquicas. Ex: iluso catatmica =
iluso ilustrada pela afetividade.
ALTERACOES PATOLGICAS DA AFETIVIDADE:
a) Alteraes do humor (distimia):
1. Hipotmico: diminudo. Depresso
2. Hipertmico: aumentado. Euforia, mania.
3. Disforia: distimia acompanhada de mal-humor, amargura, desgosto e agressividade.
Tonalidade desgradvel do humor.
4. Irritabilidade patolgica: agressividade, hostil, hiper-atividade.
B) Alteraes das emoes e sentimentos
1. Anedonia: no sente prazer.
2. Paratimia: descompasso entre o que vivencia e como se comporta. Ex: recebe uma noticia
boa e fica triste.
3. Ambitimia: experimentar sentimentos opostos ao mesmo tempo.
4. Neotimia: sentir algo que no poderia imaginar que viria a sentir, algo novo.
5. Labilidade afetiva: mudanas sbitas. Comear a chorar ou a rir do nada.
6. Incontinncia afetiva: no conseguir para de rir ou de chorar.
7. Apatia: no consegue sentir nada.
8. Fobias: medos patolgicos.
C) Ansiedade e Angstia:
Na smula: diferenciar alteraes do humor de alteraes de sentimentos e emoes e
escrever se h ansiedade ou angstia. Exs:
1. Humor hipertmico e labilidade afetiva e incontinncia afetiva.

10 - VONTADE E PRAGMATISMO (8 funo psiquica):

Definio: vontade a capacidade de escolha, enquanto o pragmatismo a vontade colocada
em prtica. Um pode estar preservado e o outro no.
bulia: radical utilizado para indicar as alteraes quantitativas da vontade.
Ato volitivo ou processo volitivo:
1. Inteno
2. Deliberao
3. Deciso
4. Execuo atos psicomotores so postos em funcionamento afim de realizar o que
mentalmente foi decidido.
ALTERAOES QUANTITATIVAS:
1. Hipobulia: diminuio da atividade volitiva. Comum na depresso.
2. Hiperbulia: aumento dos atos volitivos. Comum na mania.
3. Abulia: abolio quase completa dos atos volitivos.
ALTERAOES QUALITATIVAS:
1. Impulso: pula da fase de inteno do ato volitivo para a execuo em funo da intensidade
que o individuo tem com seus desejos. egossintnico, ou seja, o individuo no percebe tal
ato como inadequado. Ele no tenta evitar-lo ou adiar-lo.
2. Compulso: o individuo fica transitando entre as trs primeiras fases do ato volitivo.
egodistnica por ser reconhecida pelo individuo como um ato indesejvel e inadequado. O
sujeito tenta adiar-lo ou evitar-lo.
TIPOS:
- IMPUSLSO OU COMPULSAO AGRESSIVOS E DESTRUTIVOS: podem ser auto-dirigidos ou
dirigidos algum. Ex: automutilao, tricotilomania (arrancar o cabelo), frangofilia (destruir
objetos), piromania (colocar fogo), ato suicida...
- IMPULSO OU COMPULSAO DE INGESTAO DE SUBSTNCIA: dipsomania (lcool), bulimia,
polidisia(sentir mutia sede), potomania (beber muita gua sem sede)...
- IMPULSO OU COMPULSAO SEXUAIS: fetichismo, exibicionismo, pedofilia, pederastia,
gerontofilia, zoofilia...
- OUTROS: negativismo, sitiofasia (recusa de alimentos), fenmenos do eco...
Na smula: diferenciar vontade de pragmatismo. Ex: aumento da vontade (hiperbulia), e
pragmatismo diminudo.

11 PENSAMENTO (9 funo psquica):

Dimenses do processo de pensar: curso (fluir do pensamento), forma (estrutura do
pensamento) e contedo.
ALTERACOES DO CURSO:
1. Acelerao
2. Lentificao
3. Bloqueio
4. Roubo
5. Insero: pensamento que no me pertencem
ALTERACOES DA FORMA: desarrumaes
1. Fuga de idias: pensamento mais organizado. Fazer desvios.
2. Dissociao (afrouxamento dos nexos associativos, descarrilhamento, desagregao): Os
pensamentos passam progressivamente a no seguir uma seqncia lgica e bem-organizada.
Os principais contedos que preenchem os sintomas psicopatolgicos so:
Persecutrios
Depreciativos
Religiosos
Sexuais
De poder, riqueza, prestigio ou grandeza
De runa ou culpa
Contedos hipocondracos
Na smula: diferenciar os trs.

12 JUIZO DE REALIDADE (10 funo psquica):

A alterao do juzo de realidade uma alterao do pensamento.
Percepo delirante: sintoma inaugural do delrio, muito caracterstico na esquizofrenia. Feito
de duas partes:
1. Percebe-se algo
2. Pensa-se algo
Idias prevalentes ou sobrevaloradas (idias errneas por superestimao afetiva): mais ou
menos uma fantasia, ela no resiste a um encontro com a realidade, pode ser desfeita.
Delrio: Juzos patologicamente falsos. Sua base mrbida, pois motivado por fatores
patolgicos. Uma idia aceita como irrefutvel, ela resiste a um confronto com a realidade
Idia delirante: delrio primrio.
Idia deliride: delrio secundrio, causado por outro sintoma.
TIPOS DE DELRIOS SEGUNDO SEUS CONTEDOS:
De perseguio
De referncia (tipo de perseguio): diz ser alvo freqente ou cosntante de referencias
depreciativas, caluniosas.
Mecanismo de projeo: inconscientemente, o individuo projeta para fora de seu mundo
mental, no mundo externo, o contedo (deformado) que seria insuportvel se fosse percebido
como pertencente a seu mundo interno.

 De relao: o individuo delirante constri conexes significativas (delirantes) entre os fatos

normalmente percebidos.
De influencia ou controle (tambm denominado vivencias de influencia): o individuo
vivencia intensamente o fato de estar sendo controlado, comandado ou influenciado por
forca, pessoa ou entidade externa.
De grandeza: o individuo acredita ser extremamente especial, dotado de capacidades e
poderes. Acredita ter um destino espetacular,
Mstico ou religioso: o individuo afirma ser um novo messias um Deus, Jesus, um santo
poderoso ou, ate um demnio. Podem-se distinguir delrios mstico-religiosos de crenas ou
idias religiosas intensas, sustentadas, s vezes, com considervel fanatismo, por meio dos
seguintes elementos:
1. A experincia vinculada ideao tem as caractersticas descritas de um verdadeiro delrio.
2. H outros sintomas de transtornos psicticos.
3. O estilo de vida, o comportamento eas relaes sociais so consistentes com o transtorno
psictico e no com a experincia de algum socialmente envolvido com f religiosa.
De cimes e de infidelidade
Ertico (erotomania)
De contedo depressivo: congruente com o humor ou incongruente com o humor.
De runa (niilista): o individuo vive em um mondo repleto de desgracas, est condenado
misria.
De culpa e de auto-acusao: o individuo se sente culpado por tudo de ruim que acontece
no mundo.
De negao de rgos
Hipocondraco: o individuo cr com convico extrema que tem uma doena grave,
incurvel.
De reivindicao (querelncia): afirma ser vitima de terrveis injustias e discriminaes e,
em conseqncia disso, envolve-se em interminveis disputas legais, querelas familiares,
processos trabalhistas, etc.
De inveno ou descoberta: o individuo, mesmo completamente leigo na cincia, revela ter
descoberto a cura de uma doena grave.
De reforma (salvacionismo): ocorre entre indivduos que se sentem destinados a salvar,
reformar, revolucionar ou redimir o mundo ou a sua sociedade.
Cenestoptico: o individuo afirma que existem animais ou objetos dentro de seu corpo.
De infestao (sndrome de EKBOM): o indivduo acredita que seu corpo est infestado por
pequenos organismos.
Fantstico ou mitomanaco: o individuo descreve historias fantsticas com convico plena,
sem qualquer crtica.
Na smula: estabelecer se delirante e deliride e qual o cunho.
Ex: idia delirante de cunho mstico.

13 PSICOMOTRICIDADE (11 funo psiquica):

Definio: ato motor/psicomotricidade: componente final do ato volitivo.
ALTERAOES:
1. Agitao
2. Lentificacao
3. Inibio
4. Estupor: perda total da atividade espontnea.
5. Catalepsia: exagero do tnus muscular.
6. Flexibilidade cercea: tipo de catalepsia, quando uma parte do corpo do paciente
colocada numa posio, e fica assim, rigidamente, como um boneco de cera moldado por
algum.
7. Cataplexia: perda do tnus.
8. Estereotipias motoras: repetio do ato motor, perda de controle do movimento.
9. Maneirismo: tipo de estereotipia motora, movimento exagerado e bizarro.
10. Tiques
11. Converso

14 LINGUAGUEM (12 funo psiquica):

Afasia: perda linguagem, falada e escrita, por incapacidade de compreender e utilizar os
smbolos. A afasia sempre a perda de habilidade lingstica que foi previamente adquirida no
desenvolvimento cognitivo do individuo; tal perda se deve, em regra, a leso neuronal do SNA.
ALTERAOES :
1. Logorria: produo aumentada e acelerada.
2. Loquacidade: Aumento da fluncia verbal sem qualquer prejuzo da lgico do discurso.
3. Bradifasia: o paciente fala muito vagarosamente.
4. Mutismo: ausncia de resposta verbal oral por parte do doente.
5. Palilalia: repetio automtica e estereotipada pelo paciente da ultima ou das ultimas
palavras que ele prprio emitiu em seu discurso.
6.Logoclonia: Repetio automtica e involuntria das ltimas slabas que o paciente
pronunciou.
7. Ecolalia: repetio das ultimas palavras do entrevistador.
8. Tiques verbais ou fonticos: produes de fonemas ou palavras de forma recorrente,
imprpria e irresistvel.
9. Coprolalia: emisso involuntria e repetitiva de palavras obscenas, vulgares ou relativas a
excrementos.
10. Verbigeracao: repetio, de forma montona e sem sentido comunicativo aparente, de
palavras, slabas ou trechos de frases.
11. Mussitacao: produo repetitiva de uma voz muito baixa, murmurada, sem significado
comunicativo.
12. Glossolalia: produo de uma fala gutural, pouco compreensvel, um verdadeiro
conglomerado ininteligvel de sons.
13. Neologismo: palavras novas ou que recebem um novo sentido, comum na esquizofrenia.
14. Jargonofasia: salada de palavras comum na esquizofrenia.

15 CONSCINCIA DO EU (13 funo psiquica):

Dimenses:
1. Atividade: o prprio Eu realiza as atividades psquicas.
2. Unidade: o Eu s um.
3. Limite: diviso entre o Eu e o mundo.
4. Identidade: o Eu o mesmo atravs do tempo.
Alteraes quase especficas da psicose:
Delrio de influencia implica uma alterao na atividade e limite do EU
Publicao do pensamento implica uma alterao no limite do EU
Dupla orientao implica uma alterao na identidade do EU

16 CONSCINCIA DE MORBIDADE (14 funo psiquica):

Definio: noo de seu transtorno. O paciente reconhecer que tem um problema e que
precisa ser tratado.
Na smula: presente ou ausente.

17 PLANOS PARA O FUTURO (15 funo psiquica):

Na smula: pode estar ausente ou presente (caracterizar no caso de ser macabro, delirante...)