Trabjo Formulacion

3.
IDENTIFICACION
3. IDENTIFICACION:
3.1. DIAGNOSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL:
3.1.1. ANTECEDENTES DE LA SITUACIN QUE MOTIVA EL PROYECTO:
El Centro de Salud centro de salud Cerropon-Urb Las Brisas viene
funcionando desde el ao 2002, en la actualidad no cuenta con los
servicios suficientes parta cubrir con las necesidades de la poblacin
demandante, dicho centro de salud tiene un total de 30511 de poblacin
asignada, este centro de salud atiende a la poblacin de Cerropon, las
brisas y Pj.9 De octubre.
En la visita efectuada al centro de salud se encontr que solamente
contaba con los servicios de Medicina General, Obstetricia, Tpico,
farmacia, enfermera, psicologa , ambiente para pacientes con TBC, el
techo es de losa aligerada.
Se determin que a nivel de muros, pisos, Pintura en general, no
necesita reconstruccin total de dichos ambientes, para cumplir con las
condiciones mnimas de atencin mdica bsica del poblador.
a. INFRAESTRUCTURA:
El centro de salud cuenta con las siguientes ambientes:
CUADRO N2
SITUACION DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME
Programa Arquitectnico para Puesto de Salud
Tipo I-2
AMBIENTES
AREA
(m2)
UNIDAD DE ADMINISTRACION
Sala de espera
Admision, Caja Y Archivo
AMBIENTES EXISTENTES EN CENTRO DE SALUD DE TUCUME

AMBIENTES
AREA
(m2)
OBSERVACIONES
UNIDAD DE ADMINISTRACION
30.00
25.00
S.H. (m ujer, hom bre y dis capacitado)
12.00
Sala de us o m ultiple
28.00
UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA
Sala de Es pera
75.84
Am biente con techo provis ional, s in m uros

y pis o en m al es tado.
Sala de Es pera
28.95
Am biente con m uros y techo deteriorados
Archivo, Adm is ion y S.H.
18.00
Am bientes
en
m alas
condiciones
infraes tructura y hacinados .
Archivo
7.48
Muros y techo deteriorados y es un am biente

con area m inim a.
Servicios higienicos
7.06
En regular es tado
de
UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA
Cons ultorio de Medicina
15.00
Cons ultorio de Medicina + S.H.
17.00
Muros y techo deteriorados y S.H. en m al es tado
Cons ultorio Gineco - Obs tetra + S.H.
15.00
Cons ultorio Gineco - Obs tetra
11.20
Muros y techo deteriorados
Cons ultorio de Pediatria
15.00
Cons ultorio de Pediatra
11.20
Muros y techo deteriorados , no es un am biente

adecuado.
Cons ultorio de Enferm eria
15.00
Cons ultorio de Enferm era con s alud11.20

m ental
Enferm eria + S.H.
15.00

adecuado. Es te am biente tam bien es
utilziado por pers onal adm inis trativo.
Muros y techo deteriorados , es us ado com o
alm acen de viveres .
Cons ultorio Dental
15.00
Triaje
15.00
Triaje
5.04

adecuado.
Topico
18.00
Tpico
11.20
En buen es tado
Cuarto Septico
4.00
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAM

IENTO
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Farm acia
15.00
Farm acia
Laboratorio Clinico
22.00
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

14.00
Depos ito
10.00
Alm acen
20.00
Grupo Electrogeno
10.00
Elaboracion propia

adecuado.
9.91
En m al es tado
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
Am bientes de repos o (2 cam as )
Cis terna y tanque elevado
15.30
Alm acen
Cis terna + tanque elevado
---
Servicio neces ario pero en m alas condiciones .
CONSULTORIO
ENFERMERIA Y
SALUD MENTAL
S.H.
CERCO PERIMETRICO
Psiciolo
gia
SALA DE ESPERA
CONSULTORIO
PEDIATRICO
ALMACEN
ATENCION
S.H.
ENFERMERIA
CONSULTORIO
DE
OBSTETRICIA
SALA DE
ESPERA
TOPICO
TERRENO NATURAL
CONSULTORIO
MEDICO
CISTERNA
FARMACIA
S.H.
S.H.
S.H.
CERCO PERIMETRICO
S.H.
VEREDA
VEREDA
JARDINERA
JARDINERA
SEPARADOR CENTRAL
Grafico N4: Plano de planta de distribucin.
PROPIEDAD DE TERCEROS
ARCHIVO
Foto N1: Servicios higinicos para el pblico,

en malas condiciones.
Foto N3:
Foto N5:
Foto N2:
Foto N4:
Foto N6:
Foto N9:.
Foto N11:
Foto N10:
FotoN12:
b. EQUIPAMIENTO:
Con la informacin recopilada de manera documentaria se concluye que si
bien existe mobiliario que est en buen estado de conservacin, este no es
suficiente, ya que si bien existen consultorios que cuentan con
equipamiento, este no necesariamente es el indicado para poder
desempear las funciones adecuadamente, por lo cual al ser repuesto este,
debe de ser con un mobiliario que permita al usuario las condiciones
adecuadas de comodidad.
CUADRO N3
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
AMBIENTE
DESCRIPCION
UNIDAD
CANTIDAD
ESTADO DE
CONSERVACION
Es critorio de m etal
Und
Bueno
Silla fija de m etal
Und
Bueno
Tens iom etro de m ercurio c/brazalete
Und
Bueno
CONSULTORIO Etetos copio
PROM. SALUD Es tante de m etal
ADULTO
MAYOR
Cam illa de m etal ginecologica
ADMISION
TRIAJE
Und
Bueno
Und
Regular
Und
Bueno
Modulo de m etal para com putadora
Und
Bueno
balanza para bao
Und
Malo
Equipo de com puto
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
Es tante de angulo ranurado (1 cuerpo, 7 paneles )
Und
Bueno
Archivador vertical de m etal
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
Es calinata de m etal dos peldaos
Und
Bueno
Banca de m etal s in res paldar
Und
Bueno
tarjetero de m etal
Und
Malo
Silla de m adera
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
Mes a cred. Con tallim etro de alum inio
Und
Bueno
Balanza pediatrica con calzoneta
Und
Bueno
tens iom etro de m ercurio
Und
Malo
etetos copio
Und
Malo
etetos copio
Und
Malo
Balanza de pie con tallim etro
Und
Bueno
Es critorio de m adera
Und
Bueno
Und
Regular
Mos trador de m adera
Und
Bueno
Mes a de m adera
Und
Bueno
Und
Bueno
SANEAMIENTO Silla fija de m etal

AMBIENTAL Equipo de com puto
Und
Bueno
Modulo de m etal para com putadora
Und
Regular
Vitrina de m etal
Und
Bueno
Sill fija de m adera
Und
Bueno
Mes a de m adera color verde
Und
Bueno
Mes a de m adera
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
NUTRICION
(Enfermeria) Silla fija m adera
Vitrina de m etal
CUADRO N3
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de
CERROPON
AMBIENTE
TOPICO
DESCRIPCION
ESTADO DE
UNIDAD
CANTIDAD
Es critorio de m adera
Und
Bueno
Vitrina para ins titucional m edico
Und
Bueno
Cam illa fija de m etal
Und
Bueno
Porta s uero de m etal
Und
Bueno
Cocina de m es a a gas dos hornillas
Und
Bueno
Silla ergonim ica
Und
Bueno
Rionera de acero inoxidable
Und
Bueno
Und
Bueno
Tam bor para gas a
Und
Bueno
Pantos copio
Und
Bueno
Tam bor para gas a
Und
Bueno
Tam bor para gas a
Und
Bueno
Paragalio
Und
Bueno
Bandeja con tapa
Und
Bueno
Tens iom etro pediatrico
Und
Bueno
Tens iom etro pediatrico
Und
Bueno
Etetos copio
Und
Bueno
Etetos copio pediatrico de doble cam bio
Und
Bueno
Cocinilla electrica
Und
Bueno
Cubeta con tapa de acero inoxidable
Und
Bueno
Separadores juego de dos
Und
Bueno
Mango de bis turi
Und
Bueno
Sonda acanalada
Und
Bueno
Pinza kelly
Und
Bueno
Pinza de cam po
Und
Bueno
Pinza de dis eccion con ua
Und
Bueno
Tijera recta N17
Und
Bueno
Pinza kelly curva
Und
Bueno
Pinza allis
Und
Bueno
Pinza m os quito recta
Und
Bueno
Pinza m os quito curva
Und
Bueno
Sonda acanalada
Und
Bueno
Pinza de ids eccion con ua
Und
Bueno
Pinza curva
Und
Bueno
Mango de bis turi
Und
Bueno
Es tilete abotonado
Und
Bueno
Pinza porta aguja
Und
Bueno
Pinza porta aguja
Und
Bueno
Cubeta de alum inio con tapa
Und
Bueno
Und
Bueno
Separadores de juego
Und
Bueno
Es peculos vaginales m ediano
Und
Bueno
Tijera recta
Und
Bueno
Pinza kelly
Und
Bueno
Pinza porta aguja
Und
Bueno
Bajalengua de acero inoxidable recta
Und
Bueno
Pinza de dis eccion
Und
Bueno
Pinza kelly
Und
Bueno
Tijera recta
Und
Bueno
Cocinilla electrica de una hornilla
Und
Bueno
Cubeta con tapa de fierro enlozado
Und
Bueno
Es terilizador electrico
Und
Bueno
tens iom etro de m ercurio
Und
Malo
etes tocopio
Und
Malo
cam ara fotografica con es tuche
Und
Malo
etes tocopio
Und
Malo
etestocopio con fetoscopio
Und
Malo
CONSERVACION
CUADRO N3
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de
CERROPON
AMBIENTE
DESCRIPCION
CANTIDAD
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
Taburete giratorio de m etal
Und
Bueno
Coche de m etal para curaciones
Und
Bueno
Mos trador de m adera
Und
Bueno
Biom bo fijo e m etal dos cuerpos
Und
Bueno
Es calinata de m etal un peldao
Und
Bueno
Maletin de us o m edico
Und
Regular
Mes a univers al ginecologica y urologica
Und
Bueno
Lam para cuello ganzo
Und
Bueno
Ventilador de pie
Und
Regular
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
14
Bueno
Es peculos vaginales
Und
Bueno
Set diu quirurgico (4 piezas )
Und
Bueno
Tam bor para gas a
Und
Bueno
Bandeja con tapa de acero inoxidable
Und
Bueno
Bandeja con tapa de porcelana
Und
Bueno
Roonera
Und
Bueno
Tam bor de gas a
Und
Bueno
balanza para bao
Und
Malo
ens iom etro
Und
Malo
corneta de pinar
Und
Malo
Und
Bueno
Banca de m etal con res paldar
Und
Bueno
Silla de ruedas
Und
Bueno
Banco de m etal
Und
Bueno
Reloj de pared
Und
Bueno
Therm o porrta vacuna
Und
Bueno
Mes a de m ayo
Und
Bueno
s illon dental
Und
Malo
biom bo dos cuerpos
Und
Malo
Incubadra para laboratorio
Und
Bueno
Equipo rayos x portatil
Und
Bueno
CONSULTORIO Vitrina para ins trum ental quirurgico

DE
Tens iom etro de m ercurio
OBSTETRICI
Etetos copio
A
Es peculos vaginales
SALA DE
ESPERA
ESTADO DE
CONSERVACIO
N
UNIDAD
CUADRO N3
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
AMBIENTE
PAI - CRED.
DESCRIPCION
CANTIDAD
Und
Bueno
Und
Bueno
Pizarra acrilica
Und
Bueno
Mes a cred. Con tallim etro
Und
Bueno
Banco de m adera
Und
Bueno
Therm o
Und
Bueno
Therm o
Und
Bueno
Equipo de com puto
Und
Bueno
Tam bor para algodn
Und
Bueno
Rionera
Und
Bueno
Im pres ora m ultifuncional
Und
Bueno
Set de curaciones m ultius os
Und
Bueno
Es tante de m etal
Und
Bueno
Refrigeradora
Und
Malo
Balanza de pie
Und
Malo
Tens iom etro ries ter
Und
Malo
Etetos copio pediatrico
Und
Bueno
Und
Bueno
Und
Bueno
Credenza de m etal
Und
Regular
Cam illa fija de m etal
Und
Regular
Congeladora electrica
Und
Bueno
Pantos copio con es tuche
Und
Regular
Tens iom etro m ercurial de s obrem es a
Und
Bueno
Und
Regular
CONSULTORIO Ventilador de pie

MEDICO
Ventilador de pie
FARMACIA
ESTADO DE
CONSERVACIO
N
UNIDAD
Und
Bueno
Silla de m adera
Und
Bueno
Tens iom etro adulto
Und
Malo
Etes tos copio
Und
Malo
Cocinilla electrica de una hornilla
Und
Malo
Cam ara cuello ganzo
Und
Malo
Lam para cuello ganzo
Und
Malo
Bandeja con tapa
Und
Malo
Es critorio m etal
Und
Bueno
s illon de m etal
Und
Regular
Und
Bueno
radio cas etera
Und
Regular
engrapador tipo alicate
Und
Bueno
es tirilizador electrico
Und
Regular
m egafono a pilas
Und
Bueno
es tante de angulo ranurado
Und
Bueno
es tante de angulo ranurado
Und
Bueno
s illa de m etal
Und
Regular
m aquina e es cribir
Und
Regular
Ventilador de pie
Und
Malo
Equipo de computo
Und
Malo
Elaboracion propia
Fuente: R.M N 179-94-SA/DM Programa Funcional Arquitectnico de Puestos de Salud.
c. PERSONAL:
El nmero de personal que labora en el Centro de Salud Pursima CERROPON suficiente para atender la
cantidad de poblacin asignada a este centro actualmente. El personal que labora en el centro educativo
se cita a continuacin:
PERSONAL
CANTIDAD
Medicos
Enfermeras
Obtetriz
psicologa
Tcnico Enfermera
Tcnica Farmacia
Tcnico Administrativo
Personal Servicio
TOTAL
42
A. MOTIVOS QUE GENERAN LA PROPUESTA DEL PROYECTO:

CUADRO N05
CUADRO RESUMEN DE LA SITUACION DEL SERVICIO DE SALUD QUE SE BRINDA EN EL DISTRITO DE TUCUME - AO 2013
SERVICIO
Crecimiento y
Desarrollo Infantil
Estrategia sanitaria
de Inmunizaciones
INFRAESTRUCTURA
Consultorios pequeos, no se
cuenta con implementacin
necesaria para Actividades de
Estimulacin temprana
EQUIPAMIENTO
En algunos E.S falta infantometros,
algunas balanzas y Tallmetros
estn en mal estado, falta de
bateras de evaluacin del desarrollo
en cada uno de los E.S
Se realiza en el mismo consultorio de

Falta de algunos termos,
CRED, all mismo se encuentra la refrigeradora falta arreglar el control
Cadena de fro.
de temperatura
Estrategia
Sanitaria de salud
sexual y
reproductiva
En la mayora de E.S los

consultorios de atencin a la
gestante son muy reducidos y
algunos no cuentan, usando el
consultorio del mdico, no
existiendo privacidad que se
requiere para una buena atencin.
Estrategia sanitaria
de Alimentacin y
Nutricin saludable
Ningn E.S cuenta con ambiente

para este fin.
No hay equipamiento, para las

sesiones demostrativas o material
para la consejera y educacin.
Promocin de la
Salud
No cuenta con ambiente
No cuenta con equipamiento
Fuente: Reporte del Centro de salud CERROPON- 2013.
RECURSOS HUMANOS
El mismo personal de
Inmunizaciones realiza el CRED
El mismo personal de CRED
Faltan algunas camillas, balanzas

de pie digitales, equipos
ginecolgico completo, tensimetro, En todos los E.S se cuenta con un
estetoscopio, Doopler,
profesional de obstetricia
esterilizadora, lmpara de cuello de
ganso.
PROCEDIMIENTOS
Evaluacin integral del nio 0 9
aos: Evaluacin nutricional,
evaluacin de desarrollo,
administracin de medicamento
antiparasitario, administracin de
sulfato ferroso y vitamina A.
Vacunacin del nio 0-4
Adolescente (DT) Adulto (DT HVB)
y a las gestantes.
Atencin a gestantes: control

prenatal, Atencin en PP.FF, toma
de PAP, PROCITS
En ningn E.S se tiene profesional

de nutricin, esto es asumido por
Entrega de alimentos de PRONAA
enfermera, obstetriz o por tcnico de
enfermera
En algunos E.S es asumido por la
Enfermera y los Tc. En enfermera.
Promocin de Municipios y
comunidades Saludables, Inst.
Educacin Saludable, Familias y
viviendas saludables
Como consecuencia de la situacin actual del centro de salud, se

produce los motivos que generan el presente proyecto:
a. INFRAESTRUCTURA:
Infraestructura insuficiente:
El problema del incremento de la poblacin de Cerropon, Urb.Las
Brisas Y Pj.9 DE Octubre se ha presentado desde el ao 1998 y
se ha acentuado desde el ao 2002 y se va a agudizar de no
desarrollarse el proyecto en el centro de salud, ya que el 20% del
total de la poblacin es atendido en este centro de salud y a medida
que la poblacin ha crecido hay mayor demanda en los servicios,
especialmente de las madres
gestantes.
Deterioro de espacios:
En la actualidad el centro de salud cuenta con espacios que se
encuentran en mal estado de conservacin, por lo cual se requiere
su reemplazo, como son:
-
techos de calamina , baos utilizado como depsito,; as como

tambin el material de la cobertura de oficinas y enfermera
Inadecuadas condiciones de ambientes:
El centro de salud tiene ambientes en los cuales las condiciones de

acondicionamiento
no
son
las
adecuadas,
como
siguen
continuacin:
-
Los consultorios no cuentan con una infraestructura adecuada,

ya que los muros han sido afectados por la humedad,
deteriorando la rigidez de los muros, as como tambin
cambiando las condiciones ambientales con las cuales deben de
contar los consultorios mdicos. A su vez la infraestructura de
todo el centro de salud, atraviesa el problema de los techos que
son de calamina, sumado a esto, est el deterioro de las puertas
y ventanas de todos los ambientes.
La
zona
pampa.
destinada
para
rea
verde, funciona como una
b. EQUIPAMIENTO:
Mobiliario deteriorado, inadecuado e insuficiente:
En cuanto a la situacin actual del equipamiento, si bien existe
mobiliario en buen estado, aun as este no es suficiente, situaciones
que significan la necesidad de llevar a cabo el cambio de mobiliario.
As como tambin existen ambientes cuyo mobiliario no es el
indicado para poder desempear las funciones adecuadamente.
Equipo inadecuado e insuficiente:
En cuanto al equipo existente en los consultorios, tpico y
laboratorio, estn en regulares condiciones y a su vez son
insuficientes.
c. SERVICIO:
Deficiente desarrollo de capacidades:
El personal que labora en el centro de salud de Cerropon,
requiere ser capacitado en el sistema de gestin y organizacin,
tcnico administrativas y promocin de la salud.
B.
RAZONES DE INTERS DE LA POBLACION:

La ejecucin de este proyecto debe de tomarse en cuenta, ya que de
no ser as el centro de salud persistir con los problemas que se han
planteado anteriormente o en todo caso se agudizaran, ocasionando
mayores daos tanto en la infraestructura como en el servicio
educativo que pretende brindar.
Por otro lado de tomarse en cuenta la importancia de la ejecucin de
la presente propuesta, traer como consecuencia efectos positivos
que son de inters para la poblacin beneficiada, como son:
a. Infraestructura:
Infraestructura suficiente.
Mejora de espacios.
Adecuadas condiciones de ambientes.
b. Equipamiento:
Mobiliario mejorado, adecuado y suficiente.
Equipos adecuados y suficientes.
c. Servicio:
Eficiente desarrollo de capacidades.
C. COMPETENCIA DEL ESTADO:

Se justifica la intervencin del Estado cuando se trata de un bien
pblico puro, el mismo que es no rival y es imposible aplicar seleccin
o exclusin.
Los bienes y servicios pblicos, con los criterios jurdico polticos,
seran aquellos para los cuales, una determinada sociedad ha
decidido que deben estar al acceso de la totalidad de sus integrantes.
Estas decisiones se toman a travs de procedimientos polticos y
acuden no solamente a criterios de eficiencia, sino tambin por
razones de equidad, justicia y solidaridad. ste es el caso de servicios
como agua y desage, educacin, la salud y la vivienda.
Adems considerando que el objetivo del Estado es garantizar la
democratizacin de la educacin bsica a travs del logro universal
de niveles mnimos de aprendizaje, desde los primeros aos de vida,
que aseguren a todos mejores condiciones para enfrentar sus propios
desafos personales y los de la convivencia social. En este sentido, se
justifican entonces el desarrollo de proyectos destinados al logro de
una serie de objetivos especficos que contribuyan con dicha
democratizacin.
3.1.2. ZONA Y POBLACIN AFECTADA:
El Centro de Salud Cerropon que se encuentra ubicada en zona urbana, en
el Distrito de Chiclayo, Provincia de Lambayeque, Departamento de
Lambayeque, en el ao 2010 atendi a 1,517 pacientes en sus diferentes
servicios que brinda, tal como se muestra en el cuadro siguiente por etapas
de vida:
GRUPO ETAREO
TOTAL GENERAL
... Nios
Adolescent
e Jovenes
Adulto
Adulto mayor
TOTAL
4.670
2.013
248
379
1.718
312
ATENDIDOS
MASCULINO
1.677
991
110
103
356
117
FEMENINO
2.993
1.022
138
276
1.362
195
TOTAL
31.514
12.507
1.117
2.884
13.196
1.810
ATENCIONES
MASCULINO
8.789
6.140
407
402
1.143
697
FEMENINO
22.725
6.367
710
2.482
12.053
1.113
Anlisis de Morbilidad:
MORBILIDAD GENERAL POR CAPITULOS DE Dx SEGN GRUPO ETAREO Y SEXO I TRIM 2014
CUADRO N09
MORBILIDAD GENERAL POR CAPITULO, SEGN SEXO Y GRUPOS ETAREOS DEL
CENTRO DE SALUD PURSIMA CONCEPCIN DE TUCUME - AO 2011
Fuente: Pagina web de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
Las tasas de mortalidad en la provincia de Lambayeque son tal como se

muestra a continuacin:
CUADRO N10
NMERO DE NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES REGISTRADOS POR DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y
DISTRITO SEGN SEXO. TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD Y FECUNDIDAD GENERAL - AO 2009
Fuente: Pagina web de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
3.1.3.
IDENTIFICACIN DEL REA DE INFLUENCIA DEL PROBLEMA

EDUCATIVO:
A continuacin, en el cuadro N11, se muestra las instituciones
educativas que se encuentran en el radio de influencia directa del
proyecto.
CUADRON N11
CENTRO POBLADOS DE AREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
Centros poblados del area de
influencia del C.S. de Tucume
P.J. 9 de octubre
Urb.las brisas
Cerropon
Fuente: ELEABORACION PROPIA
MEDIO DE
DESPLAZAMIENTO
HABITUAL
pie
Tiempo al C.S.
10
m ototaxi
pie
m ototaxi
m ototaxi
10
3.1.4. GRAVEDAD DE LA SITUACIN QUE SE INTENTA MODIFICAR:

Temporalidad:
El problema se presenta desde el ao 1998 con el incremento de la
poblacin del
distrito de Cerropon, desde el ao 2000 el problema
se viene incrementando de no desarrollarse el proyecto el centro de

salud, no cumple con los servicios de atencin bsica.
Relevancia:
En la actualidad el Pj 9 de octubre no cuenta con un centro de salud ,
saturando el servicio del centro de salud Cerropon .Uno de los objetivos
de la poltica sectorial es reducir el ndice de mortalidad materno
infantil.
Grado de Avance:
EL 20% del total de la poblacin es atendido en el centro de salud y a
medida que la poblacin ha crecido hay mayor demanda, en los
servicios especialmente de las madres gestantes.
3.1.5.
ESTADO DE SITUACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL REA

DE INFLUENCIA VINCULADOS AL PROBLEMA A SOLUCIONAR:
De acuerdo al nivel de implementacin el centro de salud de Cerropon,
cuenta con la implementacin mnima de acuerdo a las normas del
ministerio de salud.
El centro de salud CERROPON no
c u e n t a con la infraestructura
adecuada y no cubre la demanda, por lo tanto es necesario ampliar los

servicios asi como brindar equipamiento de calidad.
3.1.6.
INTENTOS ANTERIORES DE SOLUCIN:

Posible ampliacin
3.1.7.
INTERESES DE LOS GRUPOS INVOLUCRADOS:

El grupo de involucrados tienen como propsito dar una solucin al
problema de infraestructura que se presenta en el Centro de Salud
Cerropon.
CUADRO N12
GRUPOS INVOLUCRADOS
INVOLUCRADOS
PROBLEMAS PERCIBIDOS
INTERESES
Alto ndice de des nutricin crnica en el dis trito.
Lograr eficiencia y efectividad en los recurs os pblicos .
Deficiencias en el s ervicio de atencin del nio y m

adres ges tantes a travs de los EESS.
Mejorar la infraes tructura y equipam iento de los EESS.
Ges tionar PIPS que contribuyan a dis m inuir la DCI en el dis

Municipalidad Distrital Infraes tructura deficiente de los EESS.
trito.
de Chiclayo
Prom over la articulacin de los actores locales en la
Des conocim iento de la poblacin en la tem tica de nutricin.
erradicacin de la DCI.
Alta tas a de abandono y m altrato infantil.
Bajo rendim iento es colar.
Fom entar
el
des arrollo
regional
integral
s
m s vulnerables a los tenible, prom oviendo la invers in pblica y privada,
garantizar el ejercicio pleno de los derechos y la igualdad
oportunidades , de acuerdo con los planes y program
Gobierno Regional de
Pres encia de alto ndice de des nutricin crnica infantil.
nacionales , regionales y locales de des arrollo.
Lambayeque
Marginacin de las poblaciones
s ervicios de s alud.
os
y
de
as
Deficiente s alud m aterna.
Prom over y hacer cum plir polticas s ociales a favor de

Des atencin de polticas s ociales y prioridades regionales yla dis m inucin de la DCI en el dis trito.
nacionales por parte del es tado.
Prevalencia de la des nutricin crnica infantil en el dis trito.
Direccin Regional de
Salud y Red
Deficiente s alud m aterna en el dis trito.
Lambayeque
Centro de Salud de
cerropon
Mejorar la calidad de la oferta de los s ervicios de s alud.

Mejorar la s alud m aterna infantil del dis trito.
Im puls ar la des centralizacin e integracin regional en s alud.
Cantidad de personal
Mejorar la s alud m aterna infantil del dis trito.
Deficiente s alud m aterna.
Brindar atencin de calidad a la poblacin del dis trito y m ejorar

las coberturas del s ervicio.
Equipam iento e infraes tructura deficiente de los EESS.

Mejorar las condiciones de acces o y el abas tecim
iento oportuno de la alim entacin de poblaciones vulnerables
y con bajos recurs os .
Comunidad del Distrito
Inadecuado es tado nutricional de poblaciones
m s Mejoram iento de la calidad de vida de la infancia y niez de la
de Chiclayo
vulnerables en condiciones de pobreza y extrem a pobreza.
regin.
Increm entar la invers in s ocial en las zonas de extrem
a pobreza.
Des articulacin de organizaciones de bas e.
Fuente: Elaboracion propia
3.1.8.
ANLISIS DE PELIGROS EN LA ZONA AFECTADA:

Para determinar los peligros naturales que pueden afectar la zona en la
cual se pretende ejecutar el proyecto se ha recopilado informacin de dos
tipos de fuentes: Estudios y Documentos Tcnicos y Conocimiento Local.
A. ESTUDIOS Y DOCUMENTOS TCNICOS:
El Instituto Nacional de Defensa Civil INDECI a fin de identificar un
peligro natural potencialmente daino en cualquier punto del pas y
basndose en un registro histrico de desastres naturales que han
tenido un impacto social significativo ha elaborado los siguientes
mapas:
CENTRO DE SALUD CERROPON
Mapa de Precipitacin Anual:

El fenmeno de El Nio, es un cambio climtico generado por
fenmenos meteorolgicos, que segn investigaciones el periodo de
recurrencia de Nios catast rficos son aproximadamente entre 150 a
200 aos, sin embargo los Nios de 82-83 y 97-98 rompieron
totalmente el esquema de recurrencia1. Dicho fenmeno se presenta
en todas las provincias de la Regin de Lambayeque, y por lo tanto
tambin en la zona donde se va ejecutar el proyecto, pero sin traer
mayores consecuencias en cuanto a la infraestructura del plantel.
Grafico N6: Mapa de precipitacin anual

del Dpto. de Lambayeque
(0-200)
<200-400)
<400-600)
Grafico N7: Mapa de

precipitacin anual periodo lluvioso Set.-Mayo, del
Per.
L CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE

QUE LAMBAYEQUE
Mapa de intensidades ssmicas:

Este Mapa de Intensidades Ssmicas es resultado de la informacin
obtenida del Centro Regional de Sismologa para Amrica del Sur
(CERESIS), en la cual hacen una clasificacin de intensidades ssmicas en
el mbito nacional tomando en consideracin la Escala Modificada de
Mercalli
El sismo es un fenmeno natural generado por procesos dinmicos en el
interior de la
Mapa de Peligros Naturales:

Finalmente tenemos el mapa de peligros naturales, segn el cual existen
ligeras lluvias en los meses de diciembre a enero, incrementndose en
pocas del Fenmeno de el Nio y causando ciertos problemas de
inundacin en algunas zonas del distrito de Tucume.
Grafico N12: Mapa de Peligros Naturales de Region Lambayeque
B. CONOCIMIENTO LOCAL:
Segn versiones de los habitantes de la zona se presentan lluvias de grado
moderada durante los meses de verano, incrementndose (intensidad)
durante la ocurrencia del Fenmeno de El Nio.
En cuanto al anlisis de los peligros naturales en la zona de ejecucin del
proyecto, la Lista de Identificacin de otros peligros naturales, se muestra
en la siguiente informacin:
IDENTIFICACIN DE PELIGROS NATURALES EN LA ZONA DE EJECUCIN

DEL PROYECTO
Parte A: Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona.
PELIGROS
1. Existen antecedentes de Peligros en la zona en

la cual se pretende ejecutar el proyecto?
Si
Inundaciones
Lluvias intensas
Heladas
Friaje / Nevada
Sismos
Sequas
Huaycos
Derrumbes
Deslizamientos
Tsunami
Incendios
urbanos
Derrames
txicos
Derrames txicos
Otros
No
2. Existen estudios que pronostican la probable

ocurrencia de peligros en la zona bajo anlisis? Qu
tipo de peligros?
Comentarios
Si
X
X
X
Fenmeno de el Nio 1998
Fenmeno de el Nio 1998
X
X
X
Comentarios
No
X
X
eventualmente y baja intensidad
eventualmente y baja intensidad
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
3. Existe la probabilidad de ocurrencia de algunos de los peligros sealados en las preguntas

anteriores durante la vida til del proyecto?
SI
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en la zona es suficiente

para tomar decisiones para la formulacin y evaluacin de proyectos?
SI
NO
X
NO
PELIGROS
Si
No
FRECUENCIA (a)
Bajo
Medio
Alto
INTENSIDAD (b)
S.I.
Bajo
Medio
Alto
S.I
Resultado (c
) = (a)*(b)
Inundacin:
Existen zonas con problemas de Inundacin?
Existe sedimentacin en el ro o quebrada?

Cambia el flujo del ro o acequia principal que
estar involucrado con el proyecto?
Lluvias Intensas:
X
X
X
Derrumbes / Deslizamientos:
Existen procesos de erosin?
Existe mal drenaje de suelos?
Existen antecedentes de deslizamientos?
Existen antecedentes de derrumbes?
Heladas:
Friajes / Nevadas:
Sismos:
X
X
Sequas:
Huaycos:

Incendios urbanos:
Derrames txicos:
Otros:
Parte B: Preguntas sobre caractersticas especficas de peligros

B = Bajo: 1, M = Medio: 2, Alto = Alto: 3, S.I. = Sin Informacin: 4.
De acuerdo al resultado de la parte B, la zona en la cual

se desarrollar el Proyecto es de PELIGRO BAJO.
LIMITACIONES
PROYECTO:
LA
IMPLEMENTACION
DEL
La principal limitacin que impide la implementacin del proyecto,

est representada
por
las
restricciones
econmicas
que
presenta la poblacin a beneficiarse (poblacin de referencia).

Otra Limitacin a la implementacin del proyecto est representada
por las restricciones de tipo presupuestal de la Municipalidad
Distrital de Chiclayo fundamentalmente por que las transferencias
que se le dan a travs del FONCOMUN, son reducidas que no les
permite
atender
oportunamente
los
requerimientos
de
sus
diferentes centros poblados urbanos y rurales.

Porque debe ser afrontado por el Estado y no por el Sector
Privado? La construccin de la infraestructura del Centro de
Salud cerropon del distrito de Chiclayo debe ser afrontada por
el estado, porque es una institucin pblica.
3.2.
DEFINICIN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS:

Para el planteamiento del problema central y sus causas, se ha utilizado el
procedimiento de identificacin a partir de los efectos visibles del
problema, tambin se ha desarrollado la dinmica de Lluvia de ideas.
3.2.1.PROBLEMA
CENTRAL:
Se identific como problema central INEFICIENTE PROVISIN DE
SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL
CENTRO DE Cerropon.
CAUSAS:
Para definir el problema central, se han identificado algunos
factores considerados como causas directas e indirectas que
actualmente aquejan al centro de salud, es as que se han
identificado las siguientes:
CAUSAS
DIRECTAS:
Deficiente disponibilidad de recursos fsicos en el
centro de salud:
De acuerdo a la visita efectuada, v e r i f i c a m o s l a f a l t a d
personal para atencin, as como limitadas
especialidades y escasa medicina
Insuficiente cobertura de servicios de salud de primer nivel y

materno perinatal- infantil:
Los servicios de primer nivel son escasos en el centro de salud, ya
que solo cuentan con Medicina, Obstetricia, Tpico, Farmacia,
Enfermera, Riesgos y Daos, Admisin y Triaje, nutricin y
psicologia
A pesar de tener una demanda, en psicoprofilaxis,
, y odontologa, pues estos son derivados a otras instituciones, como
las de hospital regional, las mercedes.
CAUSAS INDIRECTAS:
Inadecuados e insuficientes atencin en los servicios humanos.
Insuficientes e inadecuados equipos.
Insuficiente e inadecuada infraestructura para atencin de servicios
de primer nivel.
3.2.1. EFECTOS:
EFECTOS DIRECTOS:
Tardo diagnstico y tratamiento :
En el centro de salud de cerropon, no se encuentra con las
especialidades q la poblacin tambin demanda en gran cantidad.
Reducido control de crecimiento y atencin preventiva del nio:
En el control y tratamiento de los nios solo existe el control del
peso por el servicio de triaje, mas no el control de crecimiento.
Inapropiado tratamiento de la enfermedad:
Por la demanda apreciada en este centro de salud, no cuentan con
el suficiente personal, ni con los servicios que la poblacin
demanda, , aboratorio, psicoprofilaxis, y odontologa.
EFECTO INDIRECTO:
Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades:
Por el no uso de los servicios del centro de salud, y por la falta de
equipamiento y medicina.,asi como limitado personal para atenciones
EFECTO FINAL:
Eleva Tasa de mortalidad y morbilidad de la poblacin
de
Pj. 9 de octubre, las brisas y ceropon
RBOL DE CAUSAS-EFECTOS:
Los efectos directos identificados, tal como se ha
indicado son
consecuencias que se produciran si el problema persiste, se precisa

que en el caso del presente rbol, uno de los efectos directos con mayor
incidencia actual y las posibles consecuencias futuras son el efecto
directo.
CENTRO D E SALUD CERROPON
EFECTO FINAL
MAYOR TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD DE
LA POBLACION DE 9 DE OCTUBRE,LAS BRISASY
CERROPON
EFECTO INDIRECTO
MAYOR VULNERABILIDAD PARA CONTRAER
ENFERMEDADES
EFECTO DIRECTO
EFECTO DIRECTO
REDUCIDO CONTROL DE CRECIMIENTO

Y ATENCION PREVENTIVA DEL NIO
INAPROPIADO TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD.
EFECTO DIRECTO
TARDIO DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
PROBLEMA CENTRAL
INEFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE CERROPON
CAUSA DIRECTA
DEFICIENTE DISPONIBILIDAD DE RECURSOS FISICOS EN
EL CENTRO DE SALUD
CAUSA DIRECTA
INSUFICIENTE COBERTURA DE SERVICIOS DE SALUD DE
PRIMER NIVEL Y MATERNO PERINATAL-INFANTIL
CAUSA INDIRECTA
CAUSA INDIRECTA
INADECUADOS E INSUFICIENTES
ATENCION EN LOS SERVICIOS
HUMANOS.
INSUFICIENTES E INADECUADOS
EQUIPOS.
CAUSA INDIRECTA
NSUFICIENTE E INADECUADA
INFRAESTRUCTURA PARA ATENCION DE
SERVICIOS DE PRIMER NIVEL
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
3.3.
OBJETIVO DEL PROYECTO:
3.3.1. OBJETIVO CENTRAL:

La solucin al Problema, constituye el objetivo central del Proyecto y lo
podemos definir como: EFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE
SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD
CERROPON.
3.3.2. ANALISIS DE MEDIOS Y FINES:
Medios de primer nivel:
Eficiente disponibilidad de recursos fsicos en el centro de salud
Eficiente cobertura de servicios de salud
de primer nivel y materno
perinatal-infantil.
Medios fundamentales:
Adecuados e suficientes atencin en los servicios humanos.
Suficientes y adecuados equipos.
Suficiente y adecuada infraestructura para atencin de servicios de primer

nivel.
Fin directo:
Diagnstico y tratamiento a tiempo.
Incremento del control de crecimiento y atencin preventiva del nio.
Apropiado tratamiento de las distintas enfermedades.

Fin indirecto:
Menor vulnerabilidad para contraer enfermedades.

Fin ltimo:
Baja tasa de mortalidad y morbilidad de la poblacin de 9 de octubre, las

brisas,cerropon
CENTROD E SALUD CERROPON
FIN ULTIMO
BAJA TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD DE LA POBLACION
9 DE OCTUBRE, LAS BRISAS Y CERROPON
FIN INDIRECTO
MENOR VULNERABILIDAD PARA CONTRAER
ENFERMEDADES
FIN DIRECTO
FIN DIRECTO
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO A TIEMPO
INCREMENTO DEL CONTROL DE

CRECIMIENTO Y ATENCION PREVENTIVA DEL
NIO.
FIN DIRECTO
APROPIADO TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES
OBJETIVO CENTRAL
EFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD CERROPON
MEDIO DE PRIMER NIVEL
MEDIO DE PRIMER NIVEL
EFICIENTE DISPONIBILIDAD DE RECURSOS FISICOS EN

EL CENTRO DE SALUD
EFICIENTE COBERTURA DE SERVICIOS DE SALUD DE

PRIMER NIVEL Y MATERNO PERINATAL-INFANTIL
MEDIO FUNDAMENTAL
MEDIO FUNDAMENTAL
ADECUADOS Y SUFICIENTES ATENCIN DE LOS

RECURSOS HUMANOS.
SUFICIENTES Y ADECUADOS EQUIPOS.
MEDIO FUNDAMENTAL
SUFICIENTE Y ADECUADA INFRAESTRUCTURA PARA
ATENCION DE SERVICIOS DE PRIMER NIVEL
3.4. ALTERNATIVAS DE SOLUCIN:

3.4.1.
CLASIFICAR
LOS
MEDIOS
FUNDAMENTALES
COMO
IMPRESCINDIBLES O NO:
A partir de este momento, es necesario establecer cul es la situacin
ptima mostrada en el rbol de objetivos. Con este propsito, es necesario
tomar como punto de partida los medios fundamentales, que representan la
base del rbol de objetivos. As pues, en este paso, se deben revisar cada
uno de los medios fundamentales planteados y clasificarlos como
imprescindibles o no.
Con respecto al proyecto, se ha llegado a la conclusin que los 03 medios
fundamentales identificados son imprescindibles.
3.4.2. RELACIONAR LOS MEDIOS FUNDAMENTALES:

Despus de clasificar los medios fundamentales en imprescindibles, se
determina las relaciones que existen entre ellos. A continuacin, los medios
fundamentales del presente proyecto se relacionan de la sgte. Manera:
Los Medios fundamentales 1, 2 y 3 son complementarias, porque resulta
ms conveniente llevarlos a cabo conjuntamente, porque se logran mejores
resultados.
3.4.3. PLANTEAMIENTO DE ACCIONES:

Es as que se procede a plantear acciones para alcanzar cada uno de ellos,
pero antes es necesario indicar que una accin puede ser considerada
viable si cumple con las siguientes caractersticas:
Se tiene la capacidad fsica y tcnica de llevarla a cabo,
Muestra relacin con el objetivo central, y
Est de acuerdo con los lmites de la institucin ejecutora.
Es as que se plantea las acciones para cada uno de los medios

fundamentales propuestos anteriormente:
CERROPON
1. MEDIO FUNDAMENTAL: Suficientes y adecuados equipos.

ACCION 1.1.: Adquisicin de equipamiento.
ACCION 1.2.: Capacitacin en el uso y mantenimiento de los equipos.
2. MEDIO FUNDAMENTAL: Suficiente y adecuada infraestructura para
atencin de servicios de primer nivel.
ACCION 2.1.: Construccin de una nueva infraestructura con losa
maciza.
ACCION
2.2.: Construccin de una nueva infraestructura con losa
aligerada.
ACCION 2.3.: Demolicin de infraestructura existente.
3. MEDIO FUNDAMENTAL: Adecuados y suficientes atencin de los
recursos humanos.
ACCION 3.1.: Capacitacin para alcanzar competencias relacionadas
con la atencin integral de mujeres gestantes y la poblacin asignada.
ACCION 3.2.: Evaluacin peridica de las competencias del personal
del centro de salud.
3.4.4. RELACIONAR LAS ACCIONES:

A continuacin el rbol de Medios y Acciones:
CERROPON
1. Medio fundamental:
Suficientes y adecuados
equipos en el centro de
salud.
1.1. Accin:
Adquisicin de
equipamiento.
Suficiente y adecuada
infraestructura para
atencin de servicios de
primer nivel.
Adecuada atencin de los
recursos humanos en los
servicios del centro de
salud.
2.1. Accin:
Construccin de una
nueva infraestructura con
losa maciza.
3.1. Accin:
Capacitacin para
alcanzar competencias
relacionadas con la
atencin integral de
mujeres gestantes y la
poblacin asignada.
2.2. Accin:
Construccin de una
nueva infraestructura con
losa aligerada.
1.2. Accin:
Capacitacin en el uso y
mantenimiento de los
equipos.
2.3. Accin: Demolicin

de infraestructura
existente.
ALTERNATIVA DE
SOLUCIN 1
3.4.5. DEFINIR
DESCRIBIR
3.2. Accin: Evaluacin

peridica de las
competencias del
personal del centro de
salud.
ALTERNATIVA DE
SOLUCIN 2
LOS
PROYECTOS
ALTERNATIVOS
CONSIDERAR:
De acuerdo con las relaciones descritas anteriormente y si las combinamos
en diferentes posibilidades de proyectos, resultan 02 alternativas distintas,
las cuales se detalla a continuacin:
ALTERNATIVA N1:
Demolicin de infraestructura existente.
Construccin de una nueva infraestructura de losa aligerada.
Adquisicin de equipamiento.
Capacitacin y evaluacin del personal del centro de salud.
ALTERNATIVA N2:
Demolicin de infraestructura existente.
Construccin de una nueva infraestructura de losa maciza.
Adquisicin de equipamiento.
Capacitacin y evaluacin del personal del centro de salud.
CERROPON

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3.

Admision, Caja Y Archivo

AMBIENTES EXISTENTES EN CENTRO DE SALUD DE TUCUME

S.H. (m ujer, hom bre y dis capacitado)

UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA

Am biente con techo provis ional, s in m uros

Am biente con m uros y techo deteriorados

Archivo, Adm is ion y S.H.

Muros y techo deteriorados y es un am biente

UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA

Cons ultorio de Medicina

Cons ultorio de Medicina + S.H.

Muros y techo deteriorados y S.H. en m al es tado

Cons ultorio Gineco - Obs tetra + S.H.

Cons ultorio Gineco - Obs tetra

Muros y techo deteriorados

Cons ultorio de Pediatria

Cons ultorio de Pediatra

Muros y techo deteriorados , no es un am biente

Cons ultorio de Enferm eria

Cons ultorio de Enferm era con s alud11.20

Muros y techo deteriorados , no es un am biente

Cons ultorio Dental

Muros y techo deteriorados , no es un am biente

UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAM

UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

Muros y techo deteriorados , no es un am biente

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

Am bientes de repos o (2 cam as )

Cis terna y tanque elevado

Cis terna + tanque elevado

Servicio neces ario pero en m alas condiciones .

Grafico N4: Plano de planta de distribucin.

Foto N1: Servicios higinicos para el pblico,

Silla fija de m etal

Tens iom etro de m ercurio c/brazalete

Modulo de m etal para com putadora

balanza para bao

Equipo de com puto

Silla fija de m etal

Es tante de angulo ranurado (1 cuerpo, 7 paneles )

Archivador vertical de m etal

Es tante de angulo ranurado (1 cuerpo, 5 paneles )

Es tante de angulo ranurado (1 cuerpo, 6 paneles )

Es calinata de m etal dos peldaos

Banca de m etal s in res paldar

Silla fija de m etal

Mes a cred. Con tallim etro de alum inio

Balanza pediatrica con calzoneta

tens iom etro de m ercurio

Balanza de pie con tallim etro

Silla fija de m etal

Mos trador de m adera

SANEAMIENTO Silla fija de m etal

Modulo de m etal para com putadora

Sill fija de m adera

Mes a de m adera color verde

Vitrina para ins titucional m edico

Cam illa fija de m etal

Porta s uero de m etal

Cocina de m es a a gas dos hornillas

Silla ergonim ica