Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Resumo
Realizou-se um estudo de corte transversal
com o objetivo de determinar os fatores de
risco para os acidentes domsticos ocorridos no perodo de dezembro de 2005 a
maio de 2006 com indivduos acima de
sessenta anos, residentes em uma rea de
abrangncia da Unidade de Sade da Famlia. Coletaram-se os dados por meio de
questionrio estruturado, aplicado pelas
agentes comunitrias de sade. Consideraram-se as variveis sociodemogrficas
e as relacionadas aos acidentes domsticos. Para anlise dos dados utilizaram-se o
softwares estatsticos SPSS v10 e Stata
v7. Participaram do estudo 259 idosos, a
maioria do gnero feminino, aposentada,
com faixa etria entre 60 e 69 anos e idade
mdia de setenta anos (DP: 7,74). Do total de idosos que vivem sozinhos em suas
moradias 33,5% tm mais de oitenta anos.
A prevalncia de acidentes foi de 15,4%,
dentre os quais a queda foi o mais referido
pelos entrevistados. Os idosos relataram
que a maioria dos acidentes ocorreu em
escadas, seguidos pelos no banheiro e na
cozinha. Os fatores de risco associados ao
acidente domstico que se mostraram esta*
**
***
Introduo
Os acidentes entre pessoas idosas
so eventos preocupantes em razo da
maior vulnerabilidade desta parcela da
populao, resultando em comprometimento de gravidade varivel. O Brasil
vem experimentando nas ltimas dcadas modificaes na estrutura etria da
87
88
Metodologia
Realizou-se estudo transversal com
idosos acima de sessenta anos de idade
residentes numa rea de abrangncia da
Estratgia de Sade da Famlia (ESF) do
municpio de Tapejara/RS, no perodo de
dezembro de 2005 a maio de 2006.
O municpio localiza-se na mesorregio Noroeste Rio-Grandense - RS,
com rea geogrfica de 240,613 km2 e
populao de 15.344 habitantes. A ESF
do bairro So Paulo abrange uma rea
de aproximadamente quatro mil habitantes.
Foram includas no estudo pessoas
com sessenta anos ou mais, de ambos os
sexos, residentes na rea de abrangncia
da USF do bairro So Paulo e que aceitaram participar. Os dados foram coletados
por meio de inqurito domiciliar realizado pela pesquisadora e pelas agentes
comunitrias de sade, em horrio definido conforme a disponibilidade dos idosos ou cuidadores responsveis, durante
os meses de agosto e setembro.
Previamente, foi realizado um estudo piloto. Os entrevistadores receberam
treinamento especfico para aplicao
do questionrio, incluindo os seguintes
contedos: forma adequada de abordar,
entrevistar e acolher os participantes do
estudo; definio dos tipos de acidentes;
preveno de acidentes e encaminhamentos que se fizerem necessrios.
Realizou-se anlise descritiva e estatstica dos dados por meio dos softwares
estatsticos SPSS v. 10 e Stata v. 7. Para
89
Resultados
Participaram do estudo 259 idosos,
a maioria do sexo feminino, com faixa
etria entre 60 e 69 anos. Destacam-se
os idosos com noventa anos ou mais, os
quais representaram 3,1% dos entrevistados; a idade mdia foi de setenta anos
(DP: 7,74) (Tab. 1).
A maioria dos idosos aposentada,
e 0,8%, alm da aposentadoria, mantm
uma atividade que contribui para o sustento familiar; entre os no aposentados,
alguns necessitam trabalhar para seu
prprio sustento. Dentre as atividades
remuneradas desenvolvidas destacam-se
como as mais comuns agricultura, servio de vigilncia, auxiliar de indstria
e pedreiro.
Em relao ao local de moradia, constatou-se que 34,4% dos entrevistados
moram com seu(sua) companheiro(a).
Salienta-se que em todas as faixas etrias existe um nmero expressivo de
idosos que moram sozinhos. Chamam a
90
98
161
37,8
62,2
141
87
23
8
54,4
33,6
8,9
3,1
245
2
12
94,6
0,8
4,6
27
63
89
55
4
21
10,4
24,3
34,4
21,2
1,5
8,1
40
219
15,4
84,6
20
13
3
3
1
50,0
32,5
7,5
7,5
2,5
13
8
7
5
5
1
33,3
20,5
17,9
12,8
12,8
2,6
32
4
3
1
80,0
10,0
7,5
2,5
9
31
18,4
81,6
7
4
1
3
46,7
26,7
6,7
20,0
21
2
91,3
8,7
91
Tabela 3 - Anlise bivariada dos fatores associadas aos acidentes domiciliares, rea de abrangncia
de uma Equipe de Sade da Famlia dez. 2005 a maio 2006
Variveis
Barras de apoio no chuveiro
Sim
No
Banco para tomar banho
Sim
No
Barras prximo ao vaso sanitrio
Sim
No
Tapetes de pano no cho
No
Sim
Piso antiderrapante ou tapete fixo
Sim
No
Costuma passar cera no cho
No
Sim
Luz acesa durante a noite
Sim
No
Escadas com antiderrapante e corrimo
Sim
No
Interruptor luz prximo cama
Sim
No
Cadeiras com altura confortvel
Sim
No
Muito mobilirio
No
Sim
Corredores (5 m) com corrimo
Sim
No
Cama baixa
No
Sim
Frequncia/urgncia ir ao banheiro
No
Sim
Calados mal ajustados
No
Sim
Roupas muito compridas
No
Sim
Uso de lcool
No
Sim
Medicao para dormir
No
Sim
92
Acidente domiciliar
Sim
No
n
%
n
%
Total
7
252
2
38
5,0
95,0
5
214
2,28
97,7
0,33
45
214
6
34
15,0
85,0
39
180
17,8
82,6
0,66
3
256
2
38
5,0
95,0
1
218
0,5
99,5
0,01*
115
144
16
24
40,0
60,0
99
120
45,2
54,8
0,54
92
167
9
31
22,5
77,5
83
136
37,9
62,1
0,06*
100
159
15
25
37,5
62,5
85
134
38,8
61,2
0,88
48
211
5
35
12,5
87,5
43
176
19,6
80,4
0,29
45
214
8
32
20,0
80,0
37
182
16,9
83,1
0,63
197
62
31
9
77,5
22,5
166
53
75,8
24,8
0,82
141
118
27
13
67,5
32,5
114
105
52,1
47,9
0,07*
217
41
32
8
80,0
20,0
185
33
84,9
15,1
0,44
1
257
0
40
0,0
100,0
1
218
0,5
99,5
0,83
29
230
1
39
2,5
97,5
28
191
12,8
87,2
0,06*
179
80
23
17
57,5
42,5
156
63
71,2
28,8
0,08*
211
48
26
14
65,0
35,0
185
34
84,5
15,5
0,00*
243
16
33
7
82,5
17,5
210
9
95,9
4,1
0,00*
208
51
28
12
70,0
30,0
180
39
82,2
17,8
0,07*
212
47
22
18
55,0
45,0
190
29
86,8
13,2
0,00*
Aps ajuste multivariado, permaneceram associadas ocorrncia de acidentes domsticos as seguintes variveis:
uso de calados mal ajustados, roupas
muito compridas e uso de medicao
para dormir.
No se mostraram associadas s
variveis barras prximas ao vaso sanitrio, uso de lcool, frequncia ou urgncia para ir ao banheiro, cama baixa,
cadeiras com altura confortvel e piso
antiderrapante ou tapete fixo.
Tabela 4 - Estimativa de odds ratio (OR) brutas e ajustadas e respectivos intervalos de confiana
(95%) dos principais fatores associados aos acidentes domiciliares, rea de abrangncia
de uma Equipe de Sade da Famlia, dez. 2005 a maio 2006
Variveis
Calado mal ajustado
No
Sim
Roupas compridas
No
Sim
Medicao dormir
No
Sim
ORbruta
IC95%
1,00
2,92
1,37; 6,26
1,00
4,94
1,00
5,36
ORajustada
IC95%
0,00
2,31
1,02; 5,24
0,04
1,68; 14,54
0,00
4,90
1,53; 15,68
0,01
2,48; 11,60
0,00
5,59
2,58; 12,11
0,00
Discusso
A alta taxa de prevalncia de acidentes domsticos encontrada no perodo
estudado pode estar revelando que tanto
as famlias quanto as ESF no esto
valorizando as limitaes decorrentes do
processo de envelhecimento dos idosos e
a necessidade de adaptao do ambiente
em que eles vivem.
As taxas encontradas foram superiores ao referido por Mata (2004) em seu
estudo, no qual cerca de 5% a 10% da
populao com idade acima de sessenta
anos sofreram acidentes domsticos.
Estatsticas do Sistema nico de Sade
RBCEH, Passo Fundo, v. 6, n. 1, p. 87-97, jan./abr. 2009
Consideraes finais
As intervenes relacionadas ao
envelhecimento devem ter por objetivo
assegurar aos idosos o prolongamento da
vida o quanto possvel com manuteno
da capacidade funcional, fsica, mental
e de qualidade aceitvel. necessrio
que, alm da acessibilidade aos servios,
exista a flexibilidade para reconhecer
situaes que esto em constante mudana, procurando atender os idosos
de maneira integral, com proviso de
servios sociais, condies de trabalho,
de moradia, seguridade, alimentao,
transporte e recreao.
Muitos acreditam que os acidentes
so fatalidades que fogem do controle.
Porm, com medidas que se antecipam
medidas que evitem sua ocorrncia, seus
potenciais danos diminuem sensivelmen-
95
Abstract
This is a cross sectional study conducted
with elderlies who were above 60 years
old and lived in an area that includes the
Unit Health Family Program (USF) of the
So Paulo Neighborhood Tapejara - RS,
from December, 2005 to May, 2006. The
objective of this study was to determine
the risk factors of domestic accidents that
happened to resident elderlies in this inclusive area. In order to reach the objectives,
the following stage was developed: data
collection through questionnaire structured and applied by health agents to elderlies above 60 years old, totaling 259
interviews. The descriptive and analytical
analyses of the data were carried out by
means of SPSS software statistical and Stata
v7. Most participants are female, retired,
from 60 to 69 years old and mean age of
70 (Mean Deviation: 7,74); 33.5% of the
elderlies who live alone at their own houses are over 80 years old. The accident prevalence was 10.4%. Falls were the major
accidents mentioned by the interviewees.
The elderlies reported that most accidents
occurred at the stairs, followed by the ones
that took place in the bathroom and the
kitchen. The risk factors associated to domestic accidents that demonstrated statistically significance (p < 0,05) were the not
well tied shoes, too long clothes and use of
medication to sleep. The study showed the
importance of adopting preventive programs that can be applied in the midst of the
elderly population. Falls should be highlighted. Such proposal should integrate the
96
Referncias
ABRAMS, W. B.; BERKOW, R. Manual
Merck de geriatria. So Paulo: Rouca, 1994.
BENNETT, G. Tratado de medicina interna.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.
BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica
Nacional de Reduo da Morbimortalidade
por Acidentes e Violncia. Secretaria de Polticas de Sade - Sade Pblica, So Paulo,
v. 34, n. 4, p. 427-430, 2000.
BRITTO, F. C.; COSTA, S. M. N. Quedas.
In: PAPALEO NETTO, M.; BRITO, F. C.
Urgncias em geriatria. So Paulo: Atheneu,
2001. p. 323-335.
CALDAS, C. P. Envelhecimento com dependncia: responsabilidades e demandas
da famlia. Caderno Sade Pblica, Rio de
Janeiro, v. 19, n. 3, p. 773-781, jun. 2003.
CARVALHAES, N. et al. Quedas. In: Consenso de gerontologia. So Paulo: Sociedade
Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 1998.
p. 5-18.
COUTINHO, S. F. E. et al. Confiabilidade da
informao sobre uso recente de medicamentos
em um estudo caso-controle de base hospitalar.
Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro,
v. 15, n. 3, jul./set. 1999. Disponvel em:
<http:/www.epsjv.fiocruz.br/cgi-bin/wxis.
exe?IsisScript=phl8/003.xis&cipar=phl8.
cip&bool=exp...-60k>. Acesso em: 11 mar.
2009.
CONEP. Comisso Nacional de tica em
Pesquisa. Resoluo 196/97. Disponvel em:
<http://www.conselho.saude.gov.br>. Acesso
em: 11 mar. 2009.
97