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UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
De acuerdo con lo establecido en el artculo 329 del Estatuto Tributario, vigente desde el 01
de enero del ao 2013, me permito certificar bajo la gravedad de juramento:
1. Que bajo mi condicin de asalariado, el 80% o ms de mis ingresos PROVIENEN de mi
relacin laboral, razn por la cual PERTENEZCO A LA CATEGORA DE EMPLEADO.
SI ____
NO ____
Documento de
Identidad
Calidad de Dependiente
Adjunto registro civil, certificado de estudio, certificado por contador pblico o certificado por
medicina legal.
5. OBLIGADO A DECLARAR. Que durante el ao 2013 mis ingresos totales (por todos los
conceptos tanto laborales, como no laborales) fueron iguales o superiores a 1.400 UVT, $
37.577.400
SI ____
NO ____
6. El valor de los aportes voluntarios a Fondos de Pensiones es de $______________________,
y/o Ahorros a cuentas AFC es de $_____________________.
7. Solicito a la UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA, realizar una retencin en la
fuente adicional a la calculada por el sistema ordinario y por la tarifa mnima de retencin
por valor de $____________________.
Atentamente,
________________________________
Nombre y Apellidos completos
C.C.
_________________________________
Firma
Intereses de Vivienda:
"ARTICULO 387. Deducciones que se restarn de la base de retencin. En el caso de trabajadores que tengan derecho a la
deduccin por intereses o correccin monetaria en virtud de prstamos para adquisicin de vivienda; la base de retencin se
disminuir proporcionalmente en la forma que indique e) reglamento".
3.
Dependientes
Retencin adicional
Art. 384. E.T. PARGRAFO 2. Las personas naturales pertenecientes a la categora de trabajadores empleados podrn solicitar la
aplicacin de una tarifa de retencin en la fuente superior a la determinada de conformidad con el presente artculo, para la cual
deber indicarla por escrito al respectivo pagador. El incremento en la tarifa de retencin en la fuente ser aplicable a partir del mes
siguiente a la presentacin de la solicitud.