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Adolescents: knowledge about sexuality


before and after participating in prevention workshops

Elisana gatha Iakmiu Camargo 1


Rosngela Aparecida Pimenta Ferrari 2

1 Departamento de
Enfermagem, Centro de
Cincias da Sade,
Universidade Estadual de
Londrina. Rua Francisco
Marcelino da Silva 250.
Jardim Itatiaia-2.
86047-160 Londrina PR.
enfermeiraelis@yahoo.com.br.
2 Departamento de
Enfermagem (Sade da
Criana e do Adolescente),
Centro de Cincias da
Sade, Universidade
Estadual de Londrina.

Abstract Teenagers go through biological/psychosocial changes including experiencing his/her sexuality. Adolescent sexuality is often shown in unsafe sexual practices; lack of information, taboos or even the
fear of accepting ones sexuality can turn it into a
problem. This study aims at analyzing the knowledge
of adolescents on sexuality, contraceptive methods,
pregnancy, STD/AIDS before and after prevention
workshops. 117 8th grade students of a public school
in Londrina, Paran, ages 14 to 16, comprised the
sample. A pre- and post-test questionnaire was used
and data analysis was based on the chi-square and
Fishers exact tests. Boys began their sexual activity
earlier than girls. In the pre-test, 28.2% of the adolescents were informed about the girls fertile period ;
after the workshops, this rate surpassed 55.8%. In the
pre-test, AIDS was the most frequently mentioned
STD; in the post-test other STDs were brought up
(41.1%). The most well-known contraceptive methods were condoms and the pill. No statistically significant difference was found between the answers
about risk behavior in relation to STD/AIDS transmission. Thus, it is necessary to reflect about and
discuss ways of approaching the issue in schools in
order to provide the adolescents with the knowledge
they need to live their sexuality more safely.
Key words Adolescence, Sexuality, Prevention
workshops

Resumo Na adolescncia, a vivncia da sexualidade torna-se mais evidente. Muitas vezes, manifestase atravs de prticas sexuais inseguras, podendo se
tornar um problema devido falta de informao,
tabus ou mesmo pelo medo de assumi-la. O objetivo
da pesquisa foi analisar o conhecimento dos adolescentes sobre sexualidade, mtodos contraceptivos,
gravidez, DST e aids, antes e aps oficinas de preveno. Participaram 117 adolescentes da 8 srie de
uma escola estadual de Londrina, Paran. Foi utilizado um questionrio (pr e ps-teste) para identificar a diferena do conhecimento dos adolescentes.
Para a anlise dos dados, usaram-se os testes quiquadrado e exato de Fischer. A faixa etria concentrouse entre 14 e 16 anos. Os meninos iniciaram mais
cedo suas atividades sexuais. Apenas 28,2% dos adolescentes no prteste sabiam do perodo frtil da
menina; aps as oficinas de preveno, o conhecimento superou 55,8%. A aids foi a DST mais citada
no pr-teste; no ps-teste, houve referncia a outras
doenas (41,1%). Os mtodos contraceptivos mais
conhecidos so o preservativo e a plula. No houve
relevncia estatstica entre as respostas sobre atitudes de risco para transmisso de DST/aids. Concluise que h necessidade de trabalho sistemtico, a mdio e longo prazo, sobre sexualidade na escola para os
adolescentes.
Palavras-chave Adolescncia, Sexualidade,
Oficinas de preveno

TEMAS LIVRES FREE THEMES

Adolescentes: conhecimentos sobre sexualidade


antes e aps a participao em oficinas de preveno

Camargo EI, Ferrari RAP

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Introduo
A adolescncia um perodo de transio para
a maturidade, com o desenvolvimento fsico
sempre precedendo o psicolgico. por assim dizer, o elo entre a infncia e a idade adulta 1 . Segundo a Organizao Mundial da Sade, a adolescncia a idade correspondente
dos 10 aos 19 anos, sendo a pr-adolescncia
dos 10 aos 14 anos e a adolescncia, propriamente dita, dos 15 aos 19 anos 2 .
Nesta fase da vida, ocorre acelerao e desacelerao do crescimento fsico, mudana da composio corporal, ecloso hormonal, envolvendo
hormnios sexuais e evoluo da maturidade sexual, acompanhada pelo desenvolvimento de caracteres sexuais secundrios masculinos e femininos. Paralelamente s mudanas corporais, ocorrem as psicoemocionais, como a busca da identidade, a tendncia grupal, o desenvolvimento do
pensamento conceitual, a vivncia singular e a evoluo da sexualidade3.
As transformaes dessa fase da vida fazem com
que o adolescente viva intensamente sua sexualidade, manifestando-a muitas vezes atravs de prticas sexuais desprotegidas, podendo se tornar um
problema devido falta de informao, de comunicao entre os familiares, tabus ou mesmo pelo
fato de ter medo de assumi-la. A evoluo de suas
sensaes, comportamentos e decises sexuais ser
influenciada pelas interaes que desenvolve com
outros jovens do seu vnculo familiar e social4.
Segundo Calazans, a concepo a respeito da
sexualidade ainda um desafio a ser institudo em
nossa sociedade, pois ela ainda v o tema apenas
ligado a fatores biolgicos, excluindo-o de influncias histricas, culturais e sociais5.
Apesar do avano cientfico no que diz respeito
ao estudo sobre sexualidade humana, este tema
ainda impregnado de mitos, preconceitos e contradies, a ponto de muitas pessoas continuarem
afirmando que s deve ser discutido entre adultos,
o que prejudicial para o desenvolvimento e comportamento sexual saudvel dos adolescentes6.
A identidade sexual e social de cada um de ns
construda, segundo a famlia (uma miniatura
da sociedade), atravs da viso de mundo e valores
que herdamos dos nossos pais. Refere ainda que
na escola que o jovem entra em contato com outros valores e significados e, ao confrontar ao herdado, elabora sua prpria conduta, ou seja, caberia escola oferecer aos jovens uma realidade diferente da famlia7.
A escola significa um lugar importante para se
trabalhar conhecimentos, habilidades e mudanas

de comportamento, pois local em que o adolescente permanece o maior tempo do seu dia.
Portanto, torna-se um local propcio e adequado para o desenvolvimento de aes educativas,
atuando nas diferentes reas dos saberes humanos.
Em contrapartida, Lins et al. referem que h
uma lacuna de informaes pela falta da educao
sexual nas principais instituies em que os adolescentes convivem; entre elas, destacam-se a escola e a famlia. A conseqncia disso so os sentimentos de culpa e de medo que atingem essa faixa
etria, fazendo com que estes passem a buscar informaes em fontes pouco seguras ou incapazes
de ajud-los8.
No entanto, torna-se necessrio conhecer melhor o que os adolescentes pensam, sua realidade,
mitos e tabus com respeito a sua sexualidade para
que se possa abord-la de modo a contribuir para o
seu crescimento e desenvolvimento sexual saudvel9.
Neste sentido, esta pesquisa teve como objetivo
analisar o conhecimento dos adolescentes sobre sexualidade, mtodos contraceptivos, gravidez e doenas sexualmente transmissveis e gnero, antes e aps
a participao nas oficinas de preveno.

Metodologia
Trata-se de uma pesquisa quantitativa utilizandose parte de um banco de dados do projeto de pesquisa Educao sexual para adolescentes: implementao e avaliao de uma experincia para enfermagem, realizado nos anos de 2001 a 2004.
A populao estudada constituiu-se por 117
adolescentes, participantes das oficinas de preveno, das trs turmas da 8 srie do ensino fundamental de uma escola estadual de ensino fundamental e mdio, na regio sul do municpio, que
atende cerca de 1.200 alunos nos perodos matutino, vespertino e noturno.
A seleo amostral foi construda partindo de
dois pontos fundamentais: a necessidade da escola
e os resultados apontados em pesquisas de mbito
nacional e regional, visto que neste grupo etrio
que se d a iniciao sexual; sendo assim, a realizao de trabalhos de interveno preventiva se faz
necessria.
O municpio conta com 447.065 habitantes;
deste total, 83.550 (18,7%) so adolescentes, 9,0%
na faixa etria de 10-14 anos e 9,7% na faixa etria
de 15-19 anos, no diferindo significantemente os
sexos10.
Londrina possui 49 escolas estaduais e 65 escolas municipais. Na regio sul, existem dez escolas
municipais de ensino fundamental e seis escolas

939

Estes testes foram aplicados para comparar as


respostas entre meninos e meninas, tanto no pr
quanto no ps-teste, para saber se houve diferena de opinio entre os sexos e tambm para analisar se houve mudana do conhecimento aps a
participao nas oficinas de preveno.
A pesquisa cumpriu as normas da Resoluo
n 196, de 10 de outubro de 1996, do Conselho
Nacional de Sade13. Foi aprovada pelo Comit de
tica em Pesquisa da Universidade Estadual de
Londrina, parecer CEP-005/01.

Resultados
Participaram da pesquisa 117 adolescentes (100%);
desses, a totalidade respondeu o pr-teste e participou das oficinas de preveno, mas, no dia da
coleta do ps-teste, 95 (81,2%) participaram e 22
(18,8%) no estavam presentes.
A Tabela 1 aponta a faixa etria e o sexo da
populao de estudo. Nota-se que 41,9%, no prteste, e 43,2%, no ps-teste, dos adolescentes eram
do sexo masculino; j com relao s meninas,
58,1% e 56,8 % correspondiam ao pr e ps-teste,
respectivamente.
Na Tabela 2, observa-se que os resultados no
diferem no pr e ps-teste quanto ao conhecimento dos garotos sobre a localizao do clitris no
corpo feminino. Em contrapartida, houve melhora do conhecimento das garotas de 22,1% para
53,7%, respectivamente. Entretanto, o aprendizado tanto dos meninos quanto das meninas, aps
as oficinas, no atingiu os 50%.
Com relao masturbao, os adolescentes
deste estudo em sua maioria afirmam ser uma forma saudvel de conhecer o corpo (70,9% no prteste e 75,8% no ps-teste).
Foi perguntado para os estudantes a respeito
do incio da vida sexual. Pde-se evidenciar que
houve diferenas significativas (p<0,05) entre me-

Tabela 1. Distribuio dos adolescentes da 8 srie do ensino fundamental de uma escola pblica, quanto ao
sexo e faixa etria. Londrina, 2005.
Faixa etria

14-16 anos
17-19 anos
Em branco
Total

Meninos

Pr-teste
Meninas

43
2
4
49

38,7
4,1
8,2
41,9

68
68

61,3
58,1

111
2
4
117

94,9
1,7
3,4
100,0

Total

Meninos

Ps-teste
Meninas

Total

40
1
41

42,6
2,4
43,2

54
54

57,4
56,8

94
1
95

%
98,9
1,1
100,0

Cincia & Sade Coletiva, 14(3):937-946, 2009

estaduais de ensino fundamental e mdio; dentre


as escolas estaduais est a instituio onde o projeto de pesquisa foi desenvolvido por dois anos consecutivos.
Para a coleta de dados, utilizou-se um questionrio construdo com questes de mltipla escolha
para a obteno dos dados necessrios anlise do
objeto de estudo, contendo dados quanto idade e
sexo dos adolescentes e questes referentes sexualidade, mtodos contraceptivos, gravidez, doenas sexualmente transmissveis (DST) e gnero.
A coleta dos dados para a pesquisa ocorreu em
trs momentos: primeiro, foi aplicado o questionrio (pr-teste) para identificar o conhecimento
dos adolescentes; segundo, realizou-se duas oficinas de preveno com grupos de dez a quinze participantes, limites mnimo e mximo, que se fizeram em dois encontros, totalizando oito horas. As
oficinas foram realizadas utilizando-se de dinmicas contidas no Manual do Multiplicador do Ministrio da Sade11. A primeira oficina abordou o
tema sexualidade (prticas sexuais, desenvolvimento e transformao do corpo, o prazer e as relaes de gnero), mtodos contraceptivos, as mudanas do corpo na gravidez e as suas repercusses biopsicossociais na adolescncia. A segunda
oficina abordou os mtodos de preveno das DST
e aids, as formas de contgio e as repercusses
biopsicossociais da infeco; no terceiro e ltimo
momento, aps trs meses da realizao das oficinas de preveno, aplicou-se o mesmo questionrio (ps-teste) com o intuito de identificar a mudana de conhecimento dos adolescentes.
Os dados coletados na pesquisa foram categorizados, digitados e analisados em um banco de
dados estruturado no programa Epi-Info 3.3.212.
Para a anlise, foram utilizados os testes quiquadrado (2) e exato de Fischer, com um valor de
significncia de p<0,05. Foi necessria a aplicao
deste segundo teste pelo fato de haver alguns resultados que apresentaram freqncias inferiores a um.

Camargo EI, Ferrari RAP

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Ainda pde-se observar no pr-teste que o conhecimento das meninas pequeno, pois 38,3%
referem no comeo ou no fim da menstruao, o
que corrobora os dados referidos anteriormente,
o menor conhecimento das adolescentes sobre seu
prprio corpo.
A resposta correta seria entre uma menstruao
e outra, mas apenas 22,4% dos meninos e 32,4%
das meninas conheciam esta informao no prteste; no ps-teste, houve aumento do conhecimento, subindo para 41,5% e 66,7%, respectivamente.
O percentual de respostas corretas foi crescente
entre o pr e ps-teste, ou seja, aps as oficinas,
mais da metade dos adolescentes (55,8%) responderam corretamente sobre o perodo frtil da menina. Ainda assim, este nmero continua baixo, pois
22,2% ainda afirmam no saber sobre o assunto.
Quanto ao conhecimento sobre DST e aids, a
Tabela 4 mostra que no houve diferenas estatisticamente significativa entre as respostas dos adolescentes no pr-teste; j no ps-teste, h distino
entre meninos e meninas, confirmado principalmente pelo fato de 39% dos garotos citarem ape-

ninos e meninas: 24,5% dos garotos no pr e 31,7%


no ps-teste j tiveram relao sexual, mas entre
as garotas apenas 4,4% e 5,6%, no pr e ps-teste,
respectivamente.
Tornou-se pertinente, devido constatao da
iniciao sexual precoce, conferir o que os adolescentes sabem a respeito de mtodos contraceptivos, da gravidez e das DST.
Com relao ao conhecimento dos adolescentes sobre os mtodos contraceptivos, especificamente o preservativo e a plula, tanto no pr-teste
quanto no ps-teste, no houve diferena estatisticamente significativa para ambos os sexos, 53,0%
e 46,3%, respectivamente.
Quanto ao conhecimento sobre o perodo do
ms que uma garota pode engravidar, a Tabela 3
mostra as diferenas das respostas entre meninos
e meninas.
Nota-se que, no pr-teste, 51,1% dos meninos
e 27,8% das meninas no sabem qual o perodo do
ms que a garota pode engravidar. No ps-teste,
estes nmeros foram menores, 41,5% dos meninos e 7,5% das meninas.

Tabela 2. Distribuio dos adolescentes da 8 srie do ensino fundamental de uma escola pblica, quanto s
respostas sobre conhecimento da localizao do clitris. Londrina, 2005.
Conhece a
localizao do
clitris

Meninos

Pr-teste
Meninas

Sim
No
Total

18
31
49

36,7
63,3
100,0

15
53
68

22,1
77,9
100,0

33
84
117

28,2
71,8
100,0

16
25
41

39,0
61,0
100,0

Total

Ps-teste
Meninas

Meninos

29
25
54

53,7
46,3
100,0

Total
N

45 47,4
50 52,6
95 100,0

p = 0,004

Tabela 3. Distribuio dos adolescentes da 8 srie do ensino fundamental de uma escola pblica, quanto s
respostas sobre o perodo do ms que a garota pode engravidar. Londrina, 2005.
Perodo do ms que a garota
pode engravidar

Meninos

Pr-teste
Meninas

Comeo da menstruao
3
6,1
Durante a menstruao
4
8,2
Entre uma e outra menstruao 11 22,4
No fim da menstruao
6 12,2
No sabe
25 51,1
Total
49 100,0
* p = 0,018
p = 0,000

11 16,2
1
1,5
22 32,4
15 22,1
19 27,8
68 100,0

Total
N

14 12,0
4,3
5
33 28,2
21 17,9
44 37,6
117 100,0

Meninos

Ps-teste
Meninas

1
2,4
2
4,9
17 41,5
4
9,8
17 41,5
41 100,0
** p = 0,002

4
7,4
5
9,3
36 66,7
5
9,3
4
7,5
54 100,0

Total
N

5
5,3
7
7,4
53 55,8
9
9,5
21 22,2
95 100,0

941

Tabela 4. Distribuio dos adolescentes da 8 srie do ensino fundamental de uma escola pblica, quanto ao
conhecimento das DST. Londrina, 2005.
DST que conhecem

Aids
Aids e gonorria
Sfilis ou herpes genital ou
hepatite ou HPV
No sabe
Total

Meninos

Pr-teste
Meninas

22
4
7

44,9
8,2
14,3

29
3
10

42,6
4,4
14,7

51
7
17

16 32,6
49 100,0

26 38,3
68 100,0

Meninos

Ps-teste
Meninas

43,6
6,0
14,6

16
10

39,0
24,4

14
7
29

25,9
13,0
53,7

30
7
39

Total

42 35,9
117 100,0

15 36,6
41 100,0

4
7,4
54 100,0

Total
%
31,6
7,4
41,1

19 19,9
95 100,0

** p = 0,000
p = 0,000

Tabela 5. Distribuio dos adolescentes da 8 srie do ensino fundamental de uma escola pblica, a respeito do
que pensam sobre o prazer sexual. Londrina 2005.
O que os adolescentes
pensam sobre prazer sexual
A garota deve ser experiente
O garoto sentir mais que a
garota
Para o garoto mais
importante
O garoto deve saber tudo sobre
o sexo
O tamanho do pnis
influencia na relao
NDA
Total

Meninos

Pr-teste
Meninas

5
11

10,2
22,4

6
13

8,8
19,1

11
24

9,4
20,5

4
1

9,8
2,4

2
2

3,7
3,7

6
3

6,3
3,2

4,1

1,5

2,6

9,8

1,9

5,3

2,0

0,9

7,3

3,2

12,2

5,9

10

8,5

2,4

1,9

2,1

24 49,1
49 100,0
p = 0,000

44 64,7
68 100,0

Total

68 58,1
117 100,0

Meninos

Ps-teste
Meninas

28 68,3
41 100,0

Total
N

48 88,8
54 100,0

76 79,9
95 100,0

Cincia & Sade Coletiva, 14(3):937-946, 2009

gas injetveis e tambm por outros meios de transmisso veiculados como popularmente verdadeiras (compartilhar toalha e banheiro, abraar e beijar), no houve diferena estatisticamente significativa entre as respostas dos meninos e das meninas em ambos os momentos das oficinas, ou seja,
no foi observada mudana de conhecimento aps
a participao nas oficinas de preveno.
Notou-se que a maioria dos adolescentes no
conseguiu identificar todas as formas de transmisso (78,6% no pr-teste e 79,5% no ps-teste). No
entanto, apenas 3,1% no ps-teste assinalaram alguma alternativa errada.
Quando se fala de prazer sexual, preocupa a
possibilidade de os adolescentes possurem opinies errneas. A Tabela 5 mostra que no houve
diferenas significantes entre as respostas dos me-

nas a aids como uma DST e as garotas referirem


outras doenas como sfilis, herpes genital, hepatite e HPV Papiloma Vrus Humano (53,7%).
Pode-se observar que houve mudanas significativas entre as respostas dos adolescentes em
ambos os momentos.
No pr-teste, a DST mais conhecida foi a aids
(43,6%); j no ps-teste, foram citadas diferentes
doenas (41,1%), evidenciando que os estudantes,
aps as oficinas, tiveram a oportunidade de entrar
em contato com outras informaes sobre a diversidade de doenas transmitidas na relao sexual, alm da aids.
Quanto s questes referentes aos meios de
transmisso das DST pela via sexual (anal, oral e
vaginal) sem o uso do preservativo, pela via transfuso sangunea e pelo compartilhamento de dro-

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ninos e meninas em ambos os momentos. Detectam-se mudanas estatisticamente notrias entre


as respostas dos adolescentes quando comparados o pr e o ps-teste. No houve distino de
gnero quanto a opinio sobre o prazer, pois no
pr-teste 20,5% das respostas indicaram que no
ato sexual o garoto sente mais prazer; j no psteste, esse nmero caiu para 3,2%.
Os adolescentes referem, tanto antes (58,1%) e
muito mais aps as oficinas (79,9%), que nenhuma das alternativas sugeridas no questionrio poder influenciar no prazer sexual.
A questo sobre a importncia de casar com
algum virgem tambm foi feita para os estudantes, mas os testes estatsticos revelaram que no
houve diferenas de respostas entre meninos e
meninas e entre os adolescentes de um modo geral
no pr e ps-teste. Pode-se observar que, aps as
oficinas, a maioria (40,0%) continua considerando importante a virgindade como critrio de escolha no casamento, 25,3% dizem que no faz diferena e 23,1% no sabem responder.
Quanto ao fato de a garota andar com camisinha na bolsa, a maioria dos estudantes, tanto no
pr como no ps-teste (87,2%), apia o fato da
menina ter o preservativo constantemente.

Discusso
A populao estudada, como se pode notar, concentra-se na faixa etria entre 14 e 16 anos de idade
e o sexo feminino predominante.
Na Tabela 2, pode-se verificar atravs dos testes estatsticos que tanto no pr-teste como no psteste no houve diferenas significativas entre meninos e meninas quanto ao conhecimento respeito da localizao do clitris, rea de prazer feminino, mas quando se comparou as respostas
entre o pr-teste e ps-teste, nota-se diferena considervel, mostrando que houve mudana de conhecimento entre os adolescentes de ambos os sexos, de 28,2% no pr-teste para 47,4% no psteste. Mesmo assim, o nmero de adolescentes informados sobre a localizao do clitris na mulher
no chega metade.
Nos estudos de Faustini et al.14 e Paiva e Bles15
sa , garotas conhecem pouco sobre o corpo ertico, aquilo que lhes d prazer. Mas, neste estudo,
pde-se verificar que o conhecimento das meninas
aps as oficinas aumentou de 22,3% para 53,7%.
Ainda com relao ao corpo ertico, no que se
refere prtica da masturbao, 16,8% dos adolescentes deste estudo, aps as oficinas de preveno, ainda consideram um ato pecaminoso.

Tal fato tambm encontrado nos resultados


das pesquisas de Paiva e Blessa e Souza et al., em
que os estudantes continuam sentindo culpa pela
prtica da masturbao, principalmente entre as
garotas 15,16.
Tornou-se notrio a importncia que os adolescentes do para o conhecimento do corpo, independente se for o seu ou o do sexo oposto, na
busca de descobrir sua sexualidade.
Tal interesse deve ser incentivado cada vez mais
por parte dos educadores na busca de desenvolver
nos adolescentes a preocupao com o autocuidado, visando promover neles a capacidade de deciso sobre prticas sexuais seguras.
Em contrapartida, ainda pde-se observar, nos
resultados deste estudo, que o conhecimento das
meninas sobre o perodo frtil pequeno no prteste (38,3%), mas no ps-teste aumentou para
66,7%. Ainda assim, o conhecimento do corpo feminino continua baixo, principalmente entre as
garotas.
Observa-se, com estes resultados, caractersticas muito distintas de gnero. Outra caracterstica
peculiar entre os gneros, neste estudo, a iniciao sexual mais precoce entre os garotos em comparao s garotas. Tais resultados tambm so
encontrados nas pesquisas de Paiva e Blessa, Souza et al., Jeols e Ferrari, Trajman et al.,Oliveira,
Bemfam e Taquete et al.15-20.
Segundo dados do Ministrio da Sade, em
1997, a mdia de idade da primeira relao sexual
entre meninos era de 16 anos e, entre as meninas,
de 19 anos. Em 2001, essa mdia baixou para 14 e
15 anos, respectivamente21. Tal afirmao se confirma no estudo feito por Trajman et al. com 945
adolescentes entre 13 e 21 anos, no qual 59,0% deles iniciaram sexualmente com uma mdia de idade de 15 anos18.
Ainda com relao iniciao sexual, pesquisa
realizada por Oliveira com 1.642 adolescentes de
quinze a dezenove anos em treze escolas pblicas
do municpio de Londrina demonstrou que a mdia da iniciao sexual foi de 14,2 anos para os
meninos e 15,1 para as meninas, dados estes tambm presentes nos resultados da pesquisa de Hercowitz22, 23.
Um fator de risco para a iniciao sexual prematura o fato da diminuio gradativa da idade
mdia da entrada da puberdade, ou seja, o desenvolvimento fisiolgico dos adolescentes est antecedendo o cognitivo e o emocional18,24.
Esta antecipao pode trazer como conseqncia a possibilidade de uma gravidez no planejada e a infeco com doenas sexualmente transmissveis, pois soma-se ao fato de no haver um

943

Alm da fragilidade do conhecimento sobre o


corpo, sexualidade e fecundao, neste estudo, preocupa o fato de, principalmente com relao s
DST, 19,9% dos adolescentes, mesmo aps terem
participado das oficinas de preveno, ainda afirmar no conhecer sequer um tipo de doena sexualmente transmissvel.
Pesquisa de Trajman et al. mostra que os adolescentes tm concepes erradas sobre a transmisso das DST/aids, e muitas vezes eles se enganam com a aparncia saudvel do parceiro18.
Vrios autores referem que os jovens possuem
um sentimento de onipotncia frente as DST/aids,
tendo a convico de que a infeco nunca ir
acontecer com eles9,15,17,29.
Para confirmar a grande repercusso que a aids
tem atingido nos ltimos anos, em um estudo feito com 945 estudantes do ensino mdio, no Rio de
Janeiro, em 1999, descobriu-se que 100% deles j
tinham ouvido falar sobre a aids18. Tal popularidade, segundo a fala dos prprios adolescentes em
uma pesquisa feita por Toneli et al., devido grande preocupao das campanhas preventivas, veiculadas na mdia diariamente, o que faz com que o
conhecimento sobre as demais DST fique prejudicado30.
Quanto ao prejuzo do conhecimento dos adolescentes sobre os meios de transmisso das outras DST, alm da aids, pode-se observar neste estudo que, mesmo aps a participao nas oficinas
de preveno sobre a temtica, no houve mudana estatisticamente significativa.
Estudo de Lins et al. aponta que grande parte
dos adolescentes considera erroneamente como
meios de prevenir as DST a utilizao de locais
higinicos e no usar banheiros pblicos9.
A precariedade de conhecimento sobre as formas de prevenir as DST preocupante e pode estar
relacionada diretamente pouca ou falta da qualidade no mbito educacional das nossas escolas e
outras instituies formadoras de opinio.
Segundo dados da Unaids, a metade das novas
contaminaes da aids no mundo, so de jovens
entre 15 e 24 anos, e ocorrem de diversas formas,
com destaque para as relaes sexuais sem proteo e o uso compartilhado de drogas injetveis26.
A preveno da aids, principalmente atravs do
uso do preservativo, vem sendo maciamente divulgada nas campanhas. No entanto, embora os
adolescentes saibam que este mtodo de barreira
evita tanto a gravidez como as DST/aids, no Brasil
ele ainda pouco utilizado19,21,29.
Em se tratando de aids, todas as iniciativas no
sentido de estimular a discusso e conscientizao
dos indivduos a respeito de sua preveno mere-

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uso consistente de mtodos contraceptivos e protetores das doenas.


Os mtodos contraceptivos e de barreira mais
conhecidos pelos adolescentes neste estudo tambm foram os do estudo de outros pesquisadores,
justamente aqueles mais divulgados em campanhas governamentais e na mdia14,19,25.
Nota-se, neste estudo, que mesmo aps a participao nas oficinas de preveno, h desconhecimento dos mtodos anticoncepcionais existentes, mais de 50%. Desta forma, o adolescente torna-se mais vulnervel ou desprotegido no momento
em que um deles vier a ser utilizado nas relaes
sexuais.
Segundo Boruchovitch, os adolescentes so mal
informados sobre mtodos contraceptivos, mas a
maioria deles pode identificar pelo menos um deles; geralmente, as meninas sabem mais sobre o
uso de anticoncepcionais que os garotos24.
A mesma autora refere ainda que os adolescentes tendem a apresentar atitudes negativas quanto ao uso de mtodos de barreira, como o preservativo, referindo que os mesmos interferem no
prazer sexual, retirando a naturalidade e espontaneidade do ato, e nem sempre ele est disponvel
no momento da atividade sexual.
Estudo de Jeols e Ferrari mostrou alguns dos
motivos do no uso do preservativo na relao
sexual, um deles o esquecimento e outro que nem
sempre a garota tem argumento de negociao
para o uso do mesmo pelo parceiro17.
Quanto ao uso do preservativo, cabe salientar
tambm que estudos de mbito nacional e internacional apontam a uma relao entre a baixa escolaridade e a maior fecundidade e a maior escolaridade e a menor fecundidade devido maior freqncia do uso do preservativo nas relaes sexuais1,15,18, 19, 26.
Frente a esta realidade, pode-se afirmar o quanto necessrio investimentos na educao e na sade, salientando que o adolescente no deve ficar
fora da escola.
importante ressaltar que o desconhecimento
sobre a sexualidade e a sade reprodutiva faz com
que as adolescentes engravidem sem querer;
muitas acabam engravidando por duvidar de sua
fertilidade ou mesmo para provar sua heterossexualidade23.
Reafirma-se com essa informao o conceito
de que o adolescente visto, no mbito das polticas pblicas de sade, como vulnervel, pelo fato
de estar em fase de transformaes biolgicas, psicolgicas e sociais e tambm por achar que os danos decorrentes do sexo desprotegido no iro
acontecer com eles3,5,7,20,27,28.

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cem ser apoiadas, mas necessrio avaliar a efetividade das mesmas, pois passado mais de vinte
anos do advento da aids, esforos para o exerccio
de prticas seguras esto aqum das metas de controle da disseminao entre os adolescentes, fase
em que se d a iniciao sexual.
Segundo dados tanto das pesquisas nacionais
como internacionais, os mais baixos ndices de uso
do preservativo nas relaes sexuais continuam
sendo entre 15 e 19 anos, principalmente entre as
garotas e de baixa escolaridade, como referido anteriormente19,21,26.
Confirmando este comportamento de invulnerabilidade, o estudo de Jeols e Ferrari mostrou
que tais dados remetem mais uma vez a afirmar o
quanto difcil mudar valores e pensamentos cultural e socialmente preestabelecidos17.
certo que este no foi o nico objetivo das
oficinas de preveno para os adolescentes em estudo. A realizao do trabalho em forma de oficinas a partir da aprendizagem compartilhada, na
qual os coordenadores no ensinam o certo e o
errado, mas facilitam o debate entre os pares a
partir de dvidas, opinies e valores, remete os
participantes possibilidade de ampliar os seus
prprios recursos de autoproteo.
Deste modo, torna-se evidente que trabalhar a
mudana de comportamento visando sexualidade saudvel significa uma rdua e demorada tarefa, necessitando de intervenes freqentes, objetivando a reconstruo de atitudes responsveis.
Isto refora o quanto necessrio rever as prticas educativas a serem realizadas com adolescentes e a freqncia com que devem ser feitas; alm
disto, se torna imprescindvel a participao dos
educadores e familiares neste processo, pois este
grupo etrio ainda tem buscado com amigos informaes, nem sempre so corretas, tal fato por
caracterstica deste grupo etrio mas tambm pela
ausncia ou at omisso tanto dos setores de educao e sade como da famlia.
Isto revela que tanto o setor da sade como o
da educao no esto dando conta da integralidade sade dos adolescentes.
Enquanto no h uma sistemtica intersetorialidade entre estes dois setores, trabalhos realizados
em escolas continuam mostrando a fragilidade de
conhecimento e comportamento dos jovens. o
que aponta o estudo de Antunes et al.com 394 estudantes de 18 25 anos, de escolas pblicas noturnas de So Paulo, que participaram de oficinas de
sexo mais seguro. Os rapazes tinham como fala
inicial saber tudo sobre sexoe poder tudo, mas
depois de seis meses da realizao da interveno,
reconheceram no serem to sabidos assim29.

Neste estudo de Toneli et al., mesmo que no


haja diferenas significativas de conhecimento entre os gneros e as formas de prazer, os adolescentes demonstram a preocupao em garantir o prprio prazer e satisfao do parceiro, denotando
uma flexibilidade no comportamento de onipotncia e abertura para discutir as relaes para prticas de sexo seguro30.
Apesar da prtica do sexo estar sendo cada vez
mais difundida em todas as camadas sociais, atravs do incentivo de sua liberao, muitas garotas
ainda se preocupam com a virgindade; j para os
garotos, o sexo sinal de masculinidade, para no
ser confundido com viados15.
As questes relacionadas ao gnero evidenciam o processo de construo social, histrica e
cultural das representaes do masculino e feminino na prtica social, expressam diferenas significativas de como o adolescente vive e pensa17. Neste
sentido, as imbricadas relaes de gnero fazem
das meninas um grupo socialmente mais vulnervel dos que os meninos, pois ainda sentem-se incapazes de negociar o uso do preservativo nas prticas sexuais, principalmente por influncia do namorado, por ter confiana no parceiro, impulso,
pressa e imprevisibilidade do ato sexual, restando
pouca alternativa para elas se prevenirem contra a
gravidez, DST e aids3,15,17,29.

Concluses
A realizao de oficinas junto aos alunos da 8 srie
do ensino fundamental de uma escola pblica da
regio sul do municpio de Londrina, Paran, permite concluir que o conhecimento desses alunos
melhorou em vrios aspectos relacionados sexualidade, gravidez e DST.
Observou-se que os adolescentes preocupamse em aprender mais sobre o seu corpo e o corpo
do parceiro, principalmente no que diz respeito
aos rgos envolvendo sua sexualidade.
Notou-se que um nmero maior de meninos j
tiveram relaes sexuais; no entanto, tm menor
conhecimento sobre o perodo que a garota pode
engravidar. De um modo geral, os adolescentes
pouco conhecem sobre os diferentes mtodos contraceptivos, tornando-se vulnerveis devido falta
de opo para evitar uma gravidez no planejada.
No houve acrscimo de conhecimento sobre
os mtodos de transmisso das DST. A aids continua sendo a DST mais citada, deixando assim evidente a dificuldade de se mudar conceitos preestabelecidos, pela mdia e pela populao de um modo
geral, que ainda teme contrair o HIV, mas conti-

945

mo por ter sido realizada em apenas dois encontros. Portanto, pode-se vislumbrar que este mtodo em forma de oficina favorece espao de discusso, de troca de experincias pessoais e do grupo,
partindo da realidade para a reflexo e o debate de
suas prprias prticas. Com isso, pretende-se formar adolescentes multiplicadores do conhecimento. Para isso, contudo, h necessidade da continuidade das aes de preveno desenvolvidas nesta
pesquisa, envolvendo assim as instituies de ensino tambm.
Os resultados deste trabalho so difceis de serem avaliados a curto prazo; no entanto, almejase contribuir com a melhora do nvel de conhecimento desses sujeitos, possibilitando assim a adeso de prticas sexuais seguras, evitando-se a gravidez no planejada, assim como as DST/aids.

Colaboradores
EAIC participou do projeto, reviso bibliogrfica,
anlise e discusso dos resultados e redao final;
RAPF autora, coordenadora do projeto e orientadora desde a concepo at a redao final da
pesquisa.

Agradecimentos
Em especial a Luiz Fabrcio Melo do Departamento de Estatstica, Centro de Cincias Exatas, Universidade Estadual de Londrina, pela pacincia e
dedicao no trabalho com o banco de dados e
anlise dos resultados; Dra. Elma Mathias Dessunti, docente do Departamento de Enfermagem
da Universidade Estadual de Londrina, tambm
colaborou no projeto, junto aos acadmicos, na
construo do banco de dados.

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nua sem saber realmente as verdadeiras formas de


contgio das outras DST existentes muito antes do
surgimento da aids.
Apesar da grande liberao sexual evidenciada
nas ltimas dcadas, grande parte dos adolescentes ainda importa-se em procurar um parceiro virgem para casar, acha importante a menina andar
com camisinha na bolsa e demonstrou que no
considera corretas algumas afirmaes distorcidas a respeito do prazer sexual.
Considera-se que a escola constitui espao adequado para a implementao de programas
educativos,levando-se em conta a participao dos
pares (amigos), professores e familiares nessas
aes.
A metodologia atravs de oficinas parece ter
ampliado o conhecimento dos adolescentes mes-

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Artigo apresentado em 06/07/2006


Aprovado em 25/07/2006
Verso final apresentada em 09/12/2008

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