REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL P.P.P LA EDUCACION SUPERIOR

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS
PUERTO CABELLO

CLASIFICACION DE LOS
EST ABLECIMIENTOS DE SALUD

Integrantes:
Ochoa, Ana
Pereira, Carmen
Prez, Beatriz

Puerto Cabello, Febrero 2015

INTRODUCCION

Tal como esta plasmada en la Constitucin de la Repblica Bolivariana de

Venezuela, para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la
rectora y gestionar un Sistema Pblico Nacional de Salud, de carcter
intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad
social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad,
integracin social y solidaridad.
La estructuracin del nuevo Sistema Pblico Nacional de Salud, esta
organizado en un sistema de redes de servicios de salud y niveles de atencin, con
una visin que confiere la rectora y normativa al Ministerio del Poder Popular
para la Salud, crendose un sistema nico.

CLASIFICACION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Se clasifican de acuerdo a las funciones asistenciales que prestan, el personal

que labora en ellos y las zonas donde se encuentran (rurales o urbanas).
La red de atencin est conformada en todo el pas por ambulatorios rurales,
urbanos y los hospitales.
Segn Decreto Presidencial N 1978 del 20-01-1983, los establecimientos de
Salud del sector pblico se clasifican de la siguiente manera:
Ambulatorios:

Ambulatorios Urbanos: tipo I-II y III

Ambulatorios Rurales: Tipo I y II

Hospitales:

Hospitales tipo I, II, III y IV.

Red de atencin primaria de salud:

Consultorios populares
Clnicas populares I y II
Centros de diagnstico integral (CDI)
Centros de alta tecnologa
Servicios de rehabilitacin integral.

Esta red est conformada por la misin Barrio Adentro.

CLASIFICACIONES DE AMBULATORIOS
Ambulatorios Rurales
Prestan atencin mdica integral, general y familiar a nivel primario, excepto
hospitalizacin.
Los Ambulatorios Rurales Tipo I:

Se encuentran ubicados en reas rurales de poblacin dispersa menor de

1000 hab.
Son atendidos por un Auxiliar de Medicina Simplificada, bajo supervisin

mdica y de enfermera.
Dependen de la Direccin del Municipio Sanitario.

Los Ambulatorios Rurales Tipo II

Se encuentran ubicados en reas rurales de poblacin concentrada o

dispersa de ms de 1000 habitantes.

Son atendidos por mdicos generales.
Dentro de su organizacin pueden contar con camas de observacin y

servicio de odontologa.
Dependen tcnica y administrativamente de la Direccin del Municipio.

AMBULATORIOS URBANOS
Los ambulatorios urbanos prestan atencin integral de carcter ambulatorio, no
disponen de hospitalizacin.
Ambulatorios Urbanos Tipo I:

Prestan atencin mdica integral a nivel primario.

Son atendidos por mdicos generales y de familia.
Dentro de su organizacin pueden contar con servicio odontolgico y

trabajo social.
Dependen tcnica y administrativamente del Municipio Sanitario.

Ambulatorios Urbanos Tipo II:

Prestan atencin mdica de nivel primario y secundario.

Son atendidos por mdicos con experiencia en salud pblica.
Pueden contar con servicios de obstetricia y pediatra y servicios bsicos
de laboratorio, radiologa, adems de los servicios del ambulatorio urbano

tipo I.
Dependen tcnica y administrativamente del Hospital de su Jurisdiccin.

Ambulatorios Urbanos tipo III:

Prestan atencin integral de nivel primario y secundario.

Dirigido por mdico de curso medio de salud pblica.
Son organizados para prestar, adems de atencin mdica general,
servicios de medicina interna, ciruga general, ginecologa y pediatra,
servicios de dermatologa, consulta de enfermedades de transmisin

sexual y emergencias las 24 horas.

Depende tcnica y administrativamente del Hospital de su jurisdiccin.

CLASIFICACION DE LOS HOSPITALES

Los hospitales prestan atencin mdica integral de nivel primario, secundario y
terciario, segn su categora y dentro de su organizacin, contarn con camas de
observacin y de hospitalizacin. Se clasifican en:
Los hospitales tipo I:

Prestan atencin ambulatoria de nivel primario y secundario, tanto mdica

como odontolgica.
Sirven de centro de referencia de nivel ambulatorio.
Se encuentran ubicados en poblaciones hasta de veinte mil (20.000)
habitantes y con rea de influencia demogrfica hasta de sesenta mil

(60.000) habitantes.
Tienen entre 20 y 60 camas.
Estn organizados para prestar los siguientes servicios bsicos: medicina,

ciruga, gineco-obstetricia y pediatra.

Cuentan con los siguientes servicios de colaboracin: laboratorio,
radiodiagnstico, farmacia, anestesia, hemoterapia, y emergencia.

Los Hospitales tipo II:

Prestan atencin de nivel primario, secundario y algunos de nivel terciario.

Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de veinte mil (20.000)
habitantes y con rea de influencia hasta de 100.000 habitantes.

Tienen entre 60-150 camas de hospitalizacin.

Podrn desarrollar actividades docentes asistenciales de nivel pre y postgrado, paramdico y de investigacin.

Los Hospitales tipo II, prestan los siguientes servicios:

Servicios clnicos bsicos de:

a) Medicina, servicio de Cardiologa, Psiquiatra, Dermato-venereologa

y Neumona.
b) Ciruga: Traumatologa, Oftalmologa y O.R.L.
c) Gineco-obstetricia: Ginecologa y Obstetricia.
d) Pediatra.
Servicios de colaboracin y diagnstico.
Servicios diferenciados de enfermera, trabajo social y diettica.
Pueden contar con una seccin de Fisioterapia.
Los Hospitales tipo III:

La Prestan servicios de atencin mdica integral a la salud en los tres

niveles clnicos.
Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de sesenta mil (60.000)
habitantes, con reas de influencia hasta de cuatrocientos mil (400.000)

habitantes.
Dentro de su organizacin contarn con una capacidad que oscilar entre
150 y 300 camas.

Los Hospitales tipo IV:

Prestan atencin mdica de los tres niveles con proyeccin hacia un rea

regional.
Se encontrarn ubicados en poblaciones mayores de cien mil (100.000)
habitantes y con rea de influencia superior al milln (1.000.000) de

habitantes.
Tienen ms de 300 camas.
Cuentan con unidades de larga estancia y albergue de pacientes.

Este tipo de hospital cumplir adems actividades de docencia de pre y postgrado a todo nivel y podr ser sede de una Facultad de Medicina y desarrollar
tambin actividades de investigacin a todos los niveles.

NIVELES DE LEAVELL Y CLARK

El estado de salud del hombre depende de las acciones de los elementos:
Agentes- hospedero- medio ambiente, con las caractersticas de cada uno de ellos
y la respuesta del individuo a los estmulos patgenos que van a originar el
proceso de la enfermedad del hombre como este proceso ocurre primero en el
ambiente y luego en el hombre, se han podido diferenciar en dos periodos: el prepatognico y el patognico en la historia natural de la enfermedad.
De este concepto surgen los denominados niveles de prevencin atribuidos a
Clark y Leavel con el intento de interpretar y esquematizar la Historia Natural de
la enfermedad.
Se ha considerado que los equipos de salud deben estar capacitados para
colocar barreras. Estas barreras han sido llamadas Niveles de Prevencin y son los
siguientes:

1. Prevencin Primaria (Periodo Pre patolgico)

Promocin de la salud:
* Educacin para la salud.
* Nutricin.
* Condiciones adecuadas de vivencia.
* Condiciones adecuadas de trabajo.
* Condiciones adecuadas de recreacin.

Proteccin de la salud:
* Proteccin especfica contra enfermedades (inmunizaciones)
* Proteccin inespecfica.
* Saneamiento.
* Ambiente fsico o inorgnico.
* Ambiente biolgico u orgnico.
* Ambiente social o supraorgnico.
* Proteccin contra riesgos ocupacionales.
El Nivel Primario o nivel de prevencin primaria acta durante el periodo
patognico de la enfermedad y est dirigido a eliminar o disminuir la calidad o
cantidad de factores de riesgo presentes en la comunidad.

2. Prevencin Secundaria (Periodo Patolgico).

Diagnostico precoz y tratamiento oportuno:
* Pesquisaje de enfermedades agudas.
* Pesquisaje de enfermedades crnicas.
Limitaciones de la capacidad o lesin:
* Tratamiento mdico.
* Tratamiento quirrgico.
El nivel secundario de prevencin se refiere a las medidas encaminadas al
diagnostico temprano de enfermedad y su tratamiento precoz, con el propsito de
interrumpir oportunamente la evolucin natural de los padecimientos. Un
oportuno y buen diagnostico, adems de un tratamiento adecuado son las mejores

medidas preventivas durante el proceso para evitar su continuacin, las secuelas,

la incapacidad o la muerte.

3. Prevencin Terciaria (Periodo Pos patolgico)

Rehabilitacin
* Reentrenamiento y reeducacin
* Ludoterapia.
* Ocupacin del invlido rehabilitado.
La prevencin terciaria se considera cuando las caractersticas de una
determinada enfermedad llegan a las secuelas o incapacidad. Este nivel se basa
en la rehabilitacin fsica o metal para la cual debe de proveerse de adecuadas
facilidades para la readaptacin del incapacitado con miras de recuperar sus
cualidades remanentes y reincorporarlos a sus actividades habituales.
La organizacin sanitaria del pas, desde el punto de vista operacional, ofrece
una atencin de salud en base a los tres niveles de complejidad creciente,
organizados en funcin de las especialidades que intervienen en esta atencin, la
complejidad del equipamiento y apoyo diagnstico del mismo y de la complejidad
arquitectnica del establecimiento en el cual se presta dicha atencin.
Segn la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS): se denomina Niveles
de Atencin: las formas de organizar los recursos en calidad y cantidad para
producir un determinado volumen y estructura de servicio de salud de diversos
grados de complejidad, destinados a satisfacer el conjunto de necesidades y
demandas de la poblacin.
Nivel de atencin primario:

Constituye la puerta de entrada al sistema nacional de salud, tiene su asiento en

establecimientos de poca complejidad arquitectnica, tales como, Ambulatorios
Rurales tipo I , II y Urbano tipo I.
Nivel de atencin secundario:
Es la atencin especializada ambulatoria, recibe los casos que le son enviados
por referencia desde el primer nivel de atencin, tiene su asiento en
establecimientos de complejidad arquitectnica desarrollada, tales como;
Ambulatorios urbanos tipo II , III y Hospitales tipo I y II.
Nivel de atencin terciario:
Constituye el segundo nivel de apoyo al nivel primario de atencin y est
representada por las subespecialidades que funcionan en el hospital. A l se llega
por referencia de los niveles inferiores, y casi siempre desde el segundo nivel.
Hospitales tipo III y IV.

CONCLUSION

La estructura de la Clasificacin de Instituciones de Salud fue actualizada

tomando como eje rector la sistematizacin y organizacin del tipo de
instituciones de salud, sean stas pblicas o privadas e identificando dentro de las
primeras a las instituciones de salud y seguridad social, as como a las que ofrecen
exclusivamente servicios de salud, con la finalidad de identificar desde la propia
clasificacin de las instituciones de salud pblicas aquellas que brindan servicios a
poblacin derechohabiente y las que ofrecen servicios a la poblacin abierta.

La estructura definida tiene como objetivo servir de base para la clasificacin

de la informacin relativa a las instituciones y servicios de salud a que tienen
derecho, acceden o acuden las personas para prevenir o atender su salud.

BIBLIOGRAFIA

Ministerio del Poder Popular para la Salud

www.mpps.gob.ve

Clasificacin de Hospitales
https://es.scribd.com

Estudio de los niveles de atencin de salud en Venezuela

https://books.google.es