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Faculdade de Cincias Mdicas

Universidade Nova de Lisboa

Sangue

Nesta lmina observa-se um esfregao de sangue, que constitui um tipo


de tecido conjuntivo fludo constitudo por clulas emersas em matriz
extracelular plasma.
O plasma uma soluo aquosa de sais inorgnicos que contm
protenas plasmticas (albumina, globulinas e fibrinognio), que exercem
presso coloidal osmtica dentro do sistema circulatrio, que facilita troca entre
plasma e lquido extracelular.
Existem vrios tipos de clulas:
Os eritrcitos so o elemento mais abundante, com forma de disco
bicncavo, mais espesso periferia, no tm organelos citoplasmticos (no
tm ncleo portanto) e coram fortemente de rosa devido eosinofilia da
hemoglobina.
Os leuccitos so um grupo de clulas heterogneo 5 tipos, divididos
em 2 grupos, com base na forma nuclear e grnulos citoplasmticos:
Granulcitos neutrfilos (40-75%), eosinfilos (5%) e basfilos (0,5%);
Agranulcitos linfcitos (20-50%) e moncitos (1-5%).
- Os neutrfilos (os + comuns) possuem ncleo multilobulado,
(com 3 a 5 lobos) o seu citoplasma possui grnulos de cor prpura (grnulos
primrios ou lisossomas, secundrios e tercirios)
- Os eosinfilos so maiores que os neutrfilos, tm ncleo
bilobado (sendo este parcialmente obscurecido pelos grnulos citoplasmticos
densamente agrupados) so facilmente reconhecveis pelos seus grnulos
eosinfilos.
- Os basfilos so clulas menos abundantes, apresentam um
tamanho intermdio entre neutrfilos e eosinfilos, o seu ncleo bilobado
(usualmente obscurecido pelos grnulos citoplasmticos) e apresentam
grnulos citoplasmticos grandes e intensamente basfilos.
- Os linfcitos so as clulas menores da srie leucocitria,
sendo ligeiramente maiores que os eritrcitos, apresentam um ncleo grande,
redondo, densamente corado e citoplasma pouco abundante basfilo e no
granular.
- Os moncitos so as clulas de maiores dimenses da srie
leucocitria, tm ncleo grande, reniforme, ocupando uma posio excntrica e
pouco corado. O seu citoplasma abundante e no granular.
As plaquetas so clulas pequenas, anucleadas, em forma de disco e
com citoplasma corado de prpura e aspecto granular devido aos abundantes
organelos que tendem a concentrar-se no centro da clula.

Notas:
- Nos neutrfilos femininos visvel o corpsculo de Barr.

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Medula ssea
Nesta lmina observa-se uma preparao de medula ssea.
A medula ssea activa apresenta dois componentes principais: uma rede
complexa de reticulina e fibroblastos especializados, que em conjunto servem
de suporte s clulas sanguneas em desenvolvimento e a um sistema de
capilares sanguneos interligados que drenam para uma veia central.
Os capilares da medula ssea so contnuos e no fenestrados, mas
apresentam a particularidade de a sua membrana basal ser descontnua.
Por baixo do endotlio e da sua membrana basal existe uma camada
descontnua de fibroblastos (reticulcitos) que apresentam extensos
prolongamentos citoplasmticos que envolvem a parede dos capilares e se
ramificam para os espaos hematopoiticos.
Os reticulcitos sintetizam fibras de reticulina que juntamente com os
prolongamentos citoplasmticos formam uma estrutura de suporte para as
clulas hematopoiticas.
Alguns reticulcitos acumulam molculas lipdicas originando adipcitos.
Alguns macrfagos podem tambm ser observados.
Esta lmina mostra os cordes de clulas hematopoiticas separados
por capilares que no seu interior contm eritrcitos e ocasionalmente
leuccitos.

Notas:
- A predominncia de eritrcitos em maturao nos ossos jovens confere
uma colorao avermelhada a esta estrutura medula vermelha; com a idade
ocorre uma acumulao de adipcitos e passamos a falar de medula amarela.

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Timo
Nesta lmina observa-se uma preparao de Timo que um rgo
linfide, revestido por uma cpsula de tecido conjuntivo laxo, a partir da qual
curtos septos interlobulares contendo vasos sanguneos irradiam para o interior
do rgo, dividindo-o em numerosos lbulos.
A superfcie interna da cpsula tmica e dos septos est revestida por
uma camada contnua de clulas epiteliais tmicas que repousam na membrana
basal. O epitlio tambm cresce, rodeando os vasos sanguneos, para formar
uma barreira para a entrada de material antignio, denominada de barreira
hemato-tmica.
Em cada lbulo tmico, delimitado por tecido conjuntivo, distinguem-se
duas zonas: uma externa, o crtex, e outra interna, a medula.
O crtex do timo densamente povoado por clulas T imaturas e em
maturao, frequentemente chamadas de timcitos e da a profunda basofilia
do crtex. Grandes linfcitos (linfoblastos) dividem-se por mitose para produzir
clones de clulas T menores maduras; estas sofrem maturao adicional
medida que se deslocam mais profundamente para dentro do crtex, em
direco medula. Observam-se tambm macrfagos vacuolizados plidos,
que removem os linfcitos mortos, e pequenos capilares revestidos por clulas
achatadas, os epitelicitos.
A medula do timo um componente epitelial robusto, tendo os
epitelicitos os ncleos ovais, citoplasma eosinfilo, membranas basais
proeminentes e apresentam colorao branca. Estas clulas promovem a
diferenciao, proliferao e maturao dos subtipos de linfcitos T e a
secreo das hormonas tmicas. Uma caracterstica particular so os
corpsculos de Hassal, concentricamente lamelados volta de um glbulo
central bem visvel, que so formados por grupos de clulas epiteliais
queratinizadas e provavelmente representam um fenmeno degenerativo.

Notas:

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BAO
Nesta lmina observa-se uma preparao de bao que um rgo macio
revestido externamente por uma cpsula de tecido conjuntivo denso
fibroelstico, que envia septos curtos e incompletos (visto que so
interrompidos) para o interior do rgo lbulos
A cpsula espessada no hilo e contnua com os tecidos de sustentao
que revestem os vasos sanguneos maiores que entram e saem do rgo.
O bao constitudo por ndulos brancos discretos polpa branca,
includos numa matriz vermelha polpa vermelha.
A cpsula e as bainhas de sustentao perivasculares fornecem uma
armao robusta que sustenta uma fina rede de reticulina que se ramifica por
todo o rgo dentro da polpa vermelha. O esqueleto reticular est quase
ausente no centro dos ndulos da polpa branca, mas bem desenvolvido nas
margens e em torno da arterola central.
A Polpa Branca constituda por linfcitos B e T. Os linfcitos T formam
tipicamente uma bainha linfide em torno de uma arterola excntrica - bainha
linfide periarteriolar. Os linfcitos B formam folculos usualmente localizados
na vizinhana duma arterola. Os folculos possuem uma zona central mais
clara que corresponde ao centro germinativo, onde se encontram os linfcitos
em proliferao, e uma zona perifrica mais escura, povoada por linfcitos
maiores e mais maturos.
A Polpa Vermelha consiste num tecido de sustentao laxo apoiado
sobre fibras reticulares com vrias reas funcionais:
- os capilares, que terminam a drenar para um espao fusiforme revestido por
macrfagos, formando os capilares elipsides;
- um parnquima composto por clulas reticulares estreladas, atravs das
quais o sangue dos capilares elipsides filtrado lentamente, constituindo
estas estruturas alongadas os cordes esplnicos ou de Billroth.
- os seios venosos que drenam o sangue que foi filtrado atravs do
parnquima, assim como o sangue que veio directamente dos capilares
elipsides.
Os seios so revestidos por clulas epiteliais achatadas que repousam sobre
uma membrana basal descontnua que interrompida por numerosas fendas
atravs das quais as clulas passam. As clulas fagocitrias esto
estreitamente associadas parede destes seios.

Notas:

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Amgdala

Nesta lmina observa-se uma preparao de amgdala que constitui


uma grande massa de tecido linfide no encapsulado.
A superfcie luminal coberta por um epitlio estratificado pavimentoso
semelhante ao da mucosa bucal que se invagina profundamente na amgdala,
formando as criptas de fundo cego.
A base da amgdala separada do msculo subjacente por uma densa
hemicpsula colagnia.
O parnquima da amgdala contm numerosos folculos linfides
disseminados imediatamente abaixo do epitlio das criptas. Estes folculos
possuem centros germinativos que so os stios de proliferao dos linfcitos B
e so mais plidos devido ao facto de a cromatina nuclear destas clulas no
se encontram condensada.
A envolver a poro central eosinfila de linfcitos B em fase de
proliferao e secreo, encontra-se uma poro perifrica de linfcitos T,
existindo entre estes dois tipos de linfcitos uma barreira constituda por
macrfagos. Os folculos esto muito prximos entre si, chegando em alguns
casos a fundir-se.
Na zona mais profunda do rgo encontra-se tecido conjuntivo fibroso,
que tem como funo a formao de uma barreira a possveis infeces, assim
como o suporte do esqueleto, representado pelos septos emitidos e que
separam as sries de folculos correspondentes a duas criptas vizinhas.

Notas:

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Gnglio Linftico

Nesta lmina observa-se uma preparao de gnglio linftico que um


rgo linfide macio de dimenses reduzidas, em forma de feijo.
Apresenta uma cpsula, corada intensamente de rosa, de tecido
conjuntivo denso, perfurada por vos linfticos aferentes e sob a qual
observado o seio subcapsular, que envia septos para o interior e preenchido
por linfa rica em protenas e corado de rosa claro.
Logo abaixo encontra-se o parnquima do rgo que constitudo por
uma rede aberta de fibras de reticulina que fornece sustentao a uma
populao de linfcitos que muda constantemente. Estes linfcitos so
caracterizados por ncleos proeminentes com pouco citoplasma a rode-los,
so corados de violeta e portanto responsveis pela forte colorao do
parnquima de violeta.
O parnquima do gnglio linftico dividido em duas zonas: uma
externa o crtex, muito celular e subdividida em crtex superficial e
paracrtex e outra interna a medula, pouco celular.
O crtex superficial caracterizado por agregados esfricos,
densamente corados, de linfcitos, os folculos linfides, com o seu maior eixo
voltado em ngulo recto para a cpsula do gnglio linftico. Os folculos
linfides so classificados como folculos secundrios, se a rea plida, o
centro germinativo, estiver presente. Os centros germinativos so os stios de
proliferao dos linfcitos B e so mais plidos porque a cromatina nuclear das
clulas no se encontra condensada, como nos pequenos linfcitos que
constituem os folculos primrios. Os folculos secundrios apresentam uma
poro central eosinfila com linfcitos B em fase de proliferao e secreo,
rodeada por uma poro perifrica de linfcitos T, existindo entre estes dois
tipos de linfcitos uma barreira constituda por macrfagos. Nas zonas que
envolvem os folculos, as fibras de reticulina apresentam um maior
espessamento para formar locas.
Na paracrtex, os linfcitos (essencialmente T) no esto dispostos em
folculos, mas em camadas. Observam-se tambm vnulas de endotlio alto
ps-capilares revestidas por um epitlio cbico em abundncia, visto que,
devido sua estrutura pouco comum, facilitam a passagem dos linfcitos da
corrente sanguneos para o gnglio linftico.
A medula formada pelos cordes medulares ramificados separados
pelos seios medulares irregulares. Os cordes medulares contm sobretudo
plasmcitos e precursores de plasmcitos, pequenos linfcitos e macrfagos.
Por toda a medula h trabculas que se estendem a partir do tecido de
sustentao colagnio da cpsula e do hilo e que conduzem vasos sanguneos
aferentes e eferentes.

Notas:

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Corao

Nesta lmina observa-se uma preparao de corao, em que se


verifica um predomnio das clulas musculares cardacas mas podem contudo
distinguir-se 3 camadas: epicrdio, miocrdio e endocrdio.
O epicrdio a camada mais externa, constituda por um epitlio
simples pavimentosos (mesotlio), suportado por um tecido conjuntivo laxo
com algumas fibras elsticas e uma estrutura fibrilhar densa de colagnio. Esta
camada de tecido fibroelstico est ligada ao miocrdio por uma larga faixa de
tecido adiposo. Vasos coronrios e nervos autnomos passam pelo epicrdio
para nutrir o miocrdio.
O miocrdio a poro mais volumosa do corao, constituda
essencialmente por fibras musculares cardacas anastomosadas, orientadas
em sentidos diversos. As vrias clulas encontram-se separadas por septos
conjuntivo-vasculares (tecido conjuntivo laxo e vasos).
O endocrdio a camada mais interna do corao, constituda por uma
camada nica de clulas epiteliais achatadas que contnua com o endotlio
dos vasos que entram e saem do corao. Esta camada sustentada por uma
camada delicada de tecido colagnio, abaixo da qual fica uma camada
fibroelstica mais robusta que acomoda o movimento do miocrdio sem lesar o
endotlio. No endocrdio encontram-se vasos sanguneos, nervos e ramos do
sistema de conduo do corao.

Notas:

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Artria Elstica

Nesta lmina observa-se uma preparao de aorta, ou seja, de uma


artria elstica.
Esta artria tem uma estrutura tubular, sendo a sua parede constituda
por trs tnicas ou camadas: ntima, mdia e adventcia (de dentro para fora).
A tnica ntima, a mais interna, composta por uma nica camada de
clulas epiteliais achatadas (endotlio) que muito espessa devido ao grande
desenvolvimento da camada subendotelial, rica em fibras elsticas.
A tnica mdia uma camada particularmente espessa, composta por
lamelas elsticas concntricas, coradas de preto, separadas por tecido
colagenoso corado de vermelho e com poucas fibras musculares lisas coradas
de amarelo.
A tnica adventcia uma camada de tecido conjuntivo pouco
desenvolvida que contm pequenos vasa vasorum (vasos dos vasos).
A artria caracteriza-se ainda por apresentar um lmen regular e uma
parede espessa.

Notas:

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Artria Muscular

Nesta lmina observa-se uma preparao de uma artria muscular.


Esta artria tem uma estrutura tubular, sendo a sua parede constituda
por trs tnicas ou camadas: ntima, mdia e adventcia (de dentro para fora).
A tnica ntima, a mais interna, composta por uma nica camada de
clulas epiteliais achatadas (endotlio) apoiadas numa camada subendotelial
de tecido conjuntivo laxo, limitada externamente por uma lmina limitante
interna (fibras elsticas).
A tnica mdia uma camada espessa de fibras musculares lisas
dispostas concentricamente, com poucas fibras elsticas.
A tnica adventcia composta por fibras de colagnio e fibras elsticas,
que constituem a lmina limitante externa, mais fina e menos definida que a
interna.
A artria caracteriza-se ainda por apresentar um lmen regular e uma
parede espessa.

Notas:

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Feixe Vsculo-Nervoso

Nesta lmina observa-se uma preparao de um feixe vsculo-nervoso,


visto que os vasos que irrigam uma determinada rea tendem a seguir juntos,
frequentemente acompanhados por um nervo perifrico e por vezes alguns
vasos linfticos, estando ligados atravs de tecido conjuntivo.
Nos vasos sanguneos observam-se as trs camadas comuns, sendo
que a camada mdia menos espessa nas vnulas do que nas arterolas e a
adventcia e maior na vnula. O lmen da vnula maior e mais irregular do
que o da arterola.
As vnulas so estruturas tubulares, cuja parede constituda por 3
tnicas: ntima, mdia e adventcia. A tnica ntima, a mais interna,
constituda por uma camada nica de clulas epiteliais achatadas (endotlio),
suportadas por uma delgada camada subendotelial de tecido conjuntivo laxo. A
camada mdia formada por uma (ou poucas mais) camadas de fibras
musculares lisas ou no caso das vnulas mais pequenas, por percitos. A
tnica adventcia a camada mais espessa da parede do vaso sendo
composta por espessas fibras de colagnio dispostas longitudinalmente, que se
fundem com o tecido conjuntivo circundante.
As arterolas so tambm estruturas tubulares, cuja parede constituda
por 3 tnicas: ntima, mdia e adventcia. A tnica ntima, a mais interna,
constituda por uma camada nica de clulas epiteliais achatadas (endotlio),
suportadas por uma nica camada subendotelial: membrana basal (arterolas
menores) ou lmina limitante interna (arterolas maiores). A tnica mdia
formada por seis camadas de fibras musculares lisas concntricas. A tnica
adventcia continua-se com o tecido conjuntivo circundante e no tem lmina
limitante externa.
O nervo possui vrios ncleos que correspondem s clulas de
Schwann que marcam o trajecto do axnio.
O vaso linftico distingue-se pela ausncia de eritrcitos e presena de
linfcitos.

Notas:

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