REVISO DISCIPLINA DE ESTRUTURAS, FUNES E PATOLOGIAS DA PELE

Prof. Fabrcio Alberti 24/02/2015

O tegumento, composto pela pele e seus anexos, o maior rgo do corpo humano,
correspondendo a 16% do peso corporal de um indivduo e mede em um adulto cerca de 1,8 a 2,0 m.
Alm de ser um rgo extenso e varivel, ele est sempre em renovao contnua.
O tegumento possui diversas funes como:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Regulao da temperatura corporal, pelo fluxo sanguneo e pelo suor.

Proteo, barreira fsica, infeces, desidratao e radiao UV.
Sensibilidade, atravs de terminaes nervosas receptoras de tato, presso, calor e dor.
Excreo, de gua e sais minerais, componentes da transpirao.
Imunidade, clulas epidrmicas so importantes para a imunidade.
Sntese de vitamina D, em funo exposio aos raios UV.
Absoro de substncias, principalmente gordurosa, como hormnios, vitaminas
medicamentos.

Pele
A pele constituda por duas membranas que se justapem e aderem intimamente e que so
a epiderme (por fora) e a derme ou crio (por dentro). Algumas literaturas consideram uma terceira
camada, a hipoderme, como parte integrante da pele. No entanto, esta serve apenas como apoio para
epiderme, no devendo ser considerada parte integrante da pele.
Os anexos da pele, so compostos por pelos, glndulas sebceas, glndulas sudorparas e
unhas, cada um com suas divises e/ou particularidades.
Aparelhos Pilossebceo, Pelos e Glndulas Sebceas
Os pelos so estruturas filamentosas, compostas de queratina, que crescem sobre a maior
parte do corpo com exceo de Lbios, Palma da mo, Sola dos ps, falanges distais dos dedos,
glande do pnis, clitris e pequenos lbios. Eles tem a funo de estimulao da sensao ttil em
situao de calor, frio, vento, entre outras. So produzidos numa estrutura denominada aparelho
pilossebceo, que alm da produo de pelos, produz sebo.
O aparelho pilossebceo composto pelas estruturas, Folculo Piloso, rgo no qual se
desenvolvem os pelo, Haste do Pelo, parte do pelo que fica para fora, Musculo eretor do pelo, musculo
no qual posiciona a folculo e a haste pelo, e as Glndulas sebceas, estrutura responsvel pela

produo do sebo, que mantm a flexibilidade do pelo e d textura a pele. As glndulas sebceas so
abundantes na face, couro cabeludo e so encontradas em todo o corpo, exceto regio plantar,
palmar, laterais dos ps, abaixo da linha dos pelos
Glndulas sudorparas
As glndulas sudorparas, so glndulas produtoras de suor, originam-se do folculo piloso
durante a vida embrionria. As glndulas sudorparas dividem-se em dois grupos: crinas e apcrinas.
Glndulas sudorparas crinas: apresentam como principal funo a regulao da
temperatura corporal. Distribuem-se por toda a pele com maior concentrao nas palmas das mos,
plantas dos ps e axilas.
Glndulas sudorparas apcrinas: seus ductos desembocam sempre num folculo piloso e
esto localizadas entre derme e hipoderme. Esto distribudas nas regies do corpo como axila,
perimamilar e anogenital. Podem aparecer modificadas no conduto auditivo (produo de cera),
plpebras (glndulas de Moll) e nas mamas (glndulas mamrias).

Unhas
Localizadas na regio distal da falange de cada dedo, so altamente queratinizadas e
fortemente compactadas. So indicadoras de sade e possui funo esttica e tambm funcional no
dia-a-dia nas realizaes das atividades de vida diria. Unhas dos dedos crescem mais rpido do que
as unhas dos artelhos.

EPIDERME
A epiderme a camada da pele, de estrutura varivel, que fica em contato com o ambiente
externo, formada por vrias camadas/estratos de clulas achatadas (epitlio pavimentoso
estratificado). Essas clulas que formam as camadas/estratos da epiderme so denominadas
queratincitos. 95% das clulas que compem a epiderme so os queratincitos organizados em 5
camadas que se renovam continuamente. As trs camada mais internas so nucleadas e duas mais
externas, anucleadas. Eles sofrem alteraes conforme passam de uma camada para outra, durante
seu processo de maturao, at serem eliminados. A epiderme composta por queratincitos,
melancitos, clulas de Merkel e clulas de Langerhans, sendo que as ltima trs esto espalhadas
entre os queratincitos, em locais especficos.
Queratincitos, queratina e a estrutura da pele
Os queratincitos so compostos de queratina, uma protena fibrosa filamentosa, que provm
firmeza epiderme, garante a impermeabilizao da camada externa e protege da desidratao.

camadas da epiderme
3

1.Estrato
2.Estrato
3.Estrato
4.Estrato

crneo
Lcido
espinhoso
granuloso

5.Estrato basal

No estrato basal, camada mais interna que est em contato com a membrana basal ocorre a
produo constante de queratincitos, sofrendo diferenciao medida que so empurrados para as
camadas mais superiores, sintetizando quantidade crescente de queratina no seu citoplasma. o
estrato basal que responsvel pela renovao do epitlio.

No estrato granuloso, camada mais espessa da epiderme, as clulas nucleadas so

polidricas a pavimentosas, c/ queratincitos achatados mais superficiais. Elas possuem contato
estreito umas com as outras atravs de desmossomas, que so estruturas complexas que conferem
pele resistncia a traumas mecnicos. As clulas espinhosas esto unidas mecanicamente entre si e
s clulas basais subjacentes por meio de pontes intercelulares denominadas desmossomas.
No estrato espinhoso, ultima camada de queratincitos nucleados, as clulas que dividem no
estrato germinativo iro acumular em muitos desmossomas na superfcie exterior que fornece os
espinhos caractersticos do estrato espinhoso. Nesta camada, j se observam, alm da filagrina, os
outros componentes necessrios para a morte programada das clulas e a formao da barreira
superficial impermevel gua.
O estrato lcido, composto de clulas anucleadas, normalmente, somente visto em
epiderme grossa e representa uma transio do estrato granuloso para o estrato crneo. Assim, est
presente somente nas regies palmar e plantar. composto por filamentos queratina densamente
agrupados.
Por fim, o estrato crneo a camada mais superficial da pele, composta de numerosas
camadas de clulas achatadas, completamente queratinizadas. Aqui, os queratincitos passam a si
chamar cornecitos. Essa clulas prximas ou na superfcie, mortas do ponto de vista reprodutivo
so escamosas ou cornificadas, no possuindo desmossomas. medida que envelhecem, as clulas
epidrmicas tornam-se achatadas, e passam a fabricar e a acumular dentro de si uma protena
resistente e impermevel, a queratina. As clulas mais superficiais, ao se tornarem repletas de
queratina, morrem e passam a constituir um revestimento resistente ao atrito e altamente
impermevel gua, denominado camada queratinizada ou crnea.
Como j foi dito anteriormente, a camada de clulas mais interna, denominada estrato basal,
constituda por clulas que se multiplicam continuamente; dessa maneira, as novas clulas geradas
empurram as mais velhas para cima, em direo superfcie do corpo.
Melancitos, melanossomas, melanina e a pigmentao de pele
Melancitos so clulas produtoras de melanina localizadas no estrato basal da epiderme.
uma clula dendrtica que produz melanina, substncia pigmentar que envolve a clula protegendo
seu ncleo dos raios solares. No homem, os melancitos se encontram na pele, na camada basal da
epiderme, no sistema nervoso central e na retina.
A melanina uma protena que confere pigmentao pele e aos cabelos dos mamferos. Ela
responsvel pela cor da pele, dos olhos, dos pelos humanos e atua tambm em outros animais.
Porm, a cor da pele no depende apenas dos pigmentos da melanina. Pigmentos exgenos amarelos
- os carotenides, tambm contribuem para a colorao da pele, assim como o vermelho endgeno,
da hemoglobina oxigenada nos capilares da derme e azul endgeno, da hemoglobina reduzida nas
vnulas. Alm deles temos, as alteraes vasculares na pele. A melanina possui cor acastanhada e
negra quando est muito concentrada e produzida nos melancitos, armazenada nos melanossomas
e responsvel pela pigmentao de aproximadamente 36 queratincitos.
H dois tipos de melanina, a Eumelanina que possui alto peso molecular, e de cor marrom a
negra e a Feomelanina, que possui cor amarela ou vermelha. A melanina tem funo de proteo. A
exposio solar leva morte de queratincitos que faz com que ocorre a acelerao da formao de
novos queratincitos e aumento da produo de melanina.
A pigmentao da pele, e a sua interao com a exposio solar, pode levar a classificao de
dois tipos de colorao da pele. Uma, colorao constitutiva, quela que geneticamente
determinada e a outra, colorao induzida ou facultativa, quela que uma cor de pele mais intensa,
resultante de exposio solar ou de doenas pigmentares.
A diferena fenotpica fundamental entre as raas mais pigmentadas e menos pigmentadas
no reside na produo de melanina ou no nmero de melancitos, mas, principalmente, na qualidade
de seus melanossomas, local onde armazenada. Podemos destacar essa diferena em indivduos
negros, onde os melanossomas so maiores e mais maduros do que nos brancos e so armazenados
mais como unidades do que como grupamentos. Na Raa branca, os melanossomas so menores
situados nas proximidades do ncleo, diferentemente dos da raa negra raa negra, que so maiores
que esto dispersos no citoplasma

Clulas de Langehans e clulas de Merkel

As clulas de Langerhans, atuam na resposta imune, fagocitam, processam e apresentam
antgenos estranhos. J as clulas de Merkel so encontradas no estrato basal, e esto especialmente
abundantes nas pontas dos dedos. So mecanorreceptoras, isto , possuem terminaes nervosas e
sensoriais.

FIBRAS COLGENAS, FIBRAS ELSTICAS E MATRIZ EXTRACELULAR

O tecido conjuntivo formado principalmente pela matriz extracelular, composta de fibras e
substancia fundamental. A matriz possui diversas funes como preencher os espaos no ocupados
pelas clulas, conferir aos tecidos resistncia compresso e ao estriamento; constituir um meio por
onde cheguem os nutrientes e sejam eliminados dejetos celulares; ser veculo por onde migram
clulas quando se deslocam de um ponto para o outro; Ser meio pelo qual chegam as substncias
indutoras provenientes de outras clulas.
J as fibras da matriz extracelular proporcionam foras de tenso e elasticidade a esta
substncia. So encontradas trs tipos: Elastina; Colgeno e Reticulina (Formadas de colgeno). As
fibras elsticas conferem elasticidades aos tecidos e permitem que eles retraiam depois do
estiramento. J as fibras colgenas auxiliam na composio dos diversos nveis de rigidez de
estruturas corporais. O colgeno, constituinte dessas fibras, a protena mais abundante em nosso
corpo e apresenta mais de 15 tipos em nosso corpo. A matriz hidratada proporciona resistncia a
foras de compresso, e o colgeno, resistncia as foras de tenso.

DERME E O SUBCUTNEO
A derme a camada que abaixo de epiderme, que a camada mais superficial. o tecido
conjuntivo onde se apoia a epiderme e une a pele ao tecido subcutneo. Constitui-se por duas
camadas, a camada Papilar, constituda de tecido conjuntivo frouxo, que forma as papilas drmicas,
responsveis pelo aumento da adeso entre a derme e a epiderme e a Camada Reticular, composta
de tecido conjuntivo denso. Ela responsvel, em parte, pela elasticidade da pele. Contm estruturas
derivadas da epiderme, como folculos pilosos, glndulas sebceas e glndulas sudorparas.
A derme composta pelos Apndices da epiderme, vasos sanguneos, nervos e componentes
celulares (clulas matrizes, fibroblastos, miofibroblastos, macrfagos). Apresenta particularidades
quanto a regies e o sexo, sendo, mais espessa no dorso que na parte anterior do corpo e mais grossa
nos homens que nas mulheres.
Possui as funes de Termorregulao, Suporte da rede vascular e Defesa Imunolgica
associada com as clulas de Langerhans.
A derme est situada sobre a tela subcutnea. Esta ltima camada no considerada como
pertencente pele e por isso chamada de tela ou tecido subcutneo ou hipoderme. O tecido
subcutneo composto principalmente por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ele contm os
principais vasos sanguneos e nervos das quais a derme suprida, possuindo duas funes principais:
auxilia a isolar o corpo das variaes extremas do meio ambiente e fixa a pele s estruturas
subjacentes.

HISTOFISIOLOGIA DA PELE
A queratina produzida pelo estrato basal, onde h 2 tipos diferentes desta protena. Na pele
h mais outros 2 tipos que so encontrados no estrato granuloso. A medida que passam para o
estrato espinhoso, involucrina e grnulos revestidos por membrana formam uma barreira
impermevel. A medida que os queratincitos passam pelo estrato granuloso , enzimas liberadas
pelos lisossomas digerem as organelas e o ncleo. Digeridas as organelas e o ncleo, os
queratincitos progridem at o estrato lcido. Chegando ao estrato Crneo, as clulas j esto mortas,
como conchas flexveis cheias de feixes de filamentos de queratina, sem ncleo ou organelas.