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HISTORIA NATURAL DE LEUCEMIA

PERIODO PREPATOGENICO
Agente.

Biolgico: viral

Qumico: txicos, fertilizantes y


radiaciones
Husped:

El ser humano

Ms frecuente en varones

Mayor riesgo en nios con Dawn.

Gentica (hermanos de nios con


leucemia)

Patologas concominantes

Anemia de fanconi

Anemia Aplsica
Ambiente:

1.
1.

GEOGRFICO:
Zonas urbanas, rurales e industriales

LABORALES:
Campesinos
Fumigadores
Con exposicin a radiaciones ionizantes

E
T
A
P
A
C
L
I
N
I
C
A

ETAP
A
SUBC
LINIC
A

PERIODO PATOGENICO
Hemorragias masivas, Muerte
Postracin, anemia crnica, crisis convulsivas, infertilidad,
infecciones
Infecciones. Hemorragia, infiltracin a SNC, infiltracin ovarios, infiltracin
testculos, choque sptico. choque hipovolmico, coagulacin intravascular
diseminada
Visceromegalias, hemorragia en piel y mucosas, petequias, hematomas, edema de
testculos, prdida de peso, dolor seo y articulaciones, anemia, aumento suscpetibilidad,
leucopenia, tromnocitopenia, pancitopenia, neutropenia

IMPLANTACIN Y CAMBIOS TISULARES


Un estmulo desencadenante induce alteracin cromosmica y origina alteracin en el
genoma celular, produciendo clulas leocmicas en forma rpida y progresiva, con
infiltraciones a rganos, todo ellos en relacin con la proliferacin de precursores
inmaduros y defectuosos.
En etapas ms avanzadas existe infiltracin de mdula sea, hgado, bazo y ganglios
linfticos. En la mdula sea la celula est aumentada, los megacrocitos ausentes o
disminuidos e infiltracin de blstos.

Palidez de tegumentos, fiebre, anemia, dolor generalizado, vmito, escalofros, astenia,


adinamia, diaforesis, prdida del apetito, confusin

PREVENCIN PRIMARIA
PROMOCION DE LA SALUD

Educacin
sanitaria
Promover y
orientar acerca de
las visitas
peridicas al
mdico.
Instruir sobre una
ingesta de
alimentos
adecuada y
equilibrada.
Fomentar hbitos
positivos sobre
higiene personal

PROTECCION
ESPECIFICA

Ensear y
concientizar al
personal
ocupacionalme
nte expuesto a
tomar las
medidas
necesarias
preventivas en
el manejo de
txicos y
radiaciones
Educar en la
realizacin de
equipo
adecuado para
el manejo de
radiacin,
pesticidas y
citotxicos
Tomar
peridicamente
pruebas
hematolgicas
(BH) a adultos y
nios en riesgo.
Vigilancia
mdica
estrecha en

PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNOSTICO PRECOZ Y
TRATAMIENTO OPORTUNO

Historia clnica
Exmenes de
laboratorio
Gabinete
B.H. completos
Qumica sangunea
Prueba de funcin
heptica
Electrolitos sricos
Tiempos de coagulacin
y protombina
Cariotipo
Fosfata alcalina de
Neutrofilos
Aspiracin de mdula
sea
RX de trax y abdomen
Tratamiento
Hemoterapia para
corregir la anemia y el
sangrado, PG, PFC, CP
y CRIOS
Administracin de
inmunoterapias
Quimioterapia para
destruccin de clulas
malignas, ARC, VP16,
danoorrobucina, LAsp,

LIMITACION DEL DAO

Mantener vigilancia estrecha


del paciente
Valoracin del nivel conciencia
con escala de Glasgow
Reconocer cambios
congnitos.
Evitar accidentes en el hogar
Evitar asistir a lugares
conglomerados
Evitar el contacto con factores
de riesgo (pesticidas,
fertilizantes, aromatizantes)
Permanecer en lugares con
ventilacin e iluminacin
adecuada
Orientar sobre el manejo de
heridas y lesiones bucales
Ensear el horario y la
ministracin de medicamentos
Insistir en la asistencia a
control de BH y cuenta
leucocitaria
Apego a tratamiento.

PREVENCIN
TERCIARIA
REHABILITACION

Reforzar las
modificaciones
del estilo de vida
Orientar e
informar sobre los
efectos
secundarios de
Quimioterapia y
Radioterapia
Proporcionar
informacin sobre
los cambios y
adaptaciones que
debe hacer a su
vivienda.
Establecer rutinas
para:
Ejercicio
Exposicin al sol
Vida laboral
Ensear al
paciente y al
familiar a realizar
ejercicios activos
y pasivos para su
rehabilitacin
Ensear tcnicas
de descanso,

embarazadas
Hacer hincapi
en acudir al
mdico cuando
exista sntomas
de la
enfermedad por
muy leve que
esta sea.
Educar sobre
las medidas de
prevencin en
poblacin
expuesta.
SEGUNDO NIVEL

PRIMER NIVEL

etc.
Radioterapia para
rganos infiltrados
Trasplante de mdula
sea
Antiobioterapia para
eliminar las infecciones
Antobitico de alto
espectro como
cefalosporinas,
gatifoxina, triaciclinas y
vancomicina

TERCER NIVEL

CUARTO NIVEL

relajacin y
estimulacin del
sueo.
Orientar y
recomendar
terapia
ocupacional y
recreativas

QUINTO NIVEL

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DELEGACIN ESTATAL EN JALISCO
JEFATURA DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACION DE PLANEACION Y ENLACE INSTITUCIONAL
COORDINACIN AUXILIAR DE EDUCACIN EN SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA EN GUADALAJARA
CON RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE ESTUDIOS
DE LA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CLAVE I 062 ACUERDO 127/2013
DE FECHA 18 DE JUNIO DE 2013

LICENCIATURA EN ENFERMERIA
CICLO ESCOLAR
5 SEMESTRE

ENFERMERIA MDICA EN EL ADULTO


ENFOQUE MEDICO

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD


DE LEUCEMIA
ESTUDIANTE: Janette Villafaa Gonzlez
DOCENTE: Dra. Lucero Rodrguez Gudio
COORDINADORA: LEO. Eva Garita Esparza.
PSS Juan Jos Valle Reyes

Guadalajara, Jalisco. Febrero del 2015