Sei sulla pagina 1di 17

Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil

Subsecretaria de Promoo, Ateno Primria e Vigilncia em


Sade SUBPAV
Superintendncia de Integrao das reas de Planejamento SIAPE
Coordenadoria de sade da AP 5.2 CAP 5.2

REGIMENTO INTERNO
DO CMS ADO
PEREIRA NUNES VILAR
CARIOCA

2015

INTRODUO
A elaborao deste Regimento Interno foi solicitada
pelo Subsecretrio de Promoo, Ateno Primria e Vigilncia
em Sade, Dr Daniel Soranz, no ciclo de debates da SUBPAV.
A primeira verso deste regimento foi elaborada pelo
Ncleo da Estratgia de Sade da Famlia (NESF) da
Coordenadoria de Sade da rea Programtica 5.2 (CAP 5.2),
Supervisores de Territrio, Gerente Tcnico e a partir de
discusses prvias realizadas pela equipe de sade da famlia.
Consideramos a necessidade de uma reviso deste regimento
nos prximos seis meses e uma reviso anual, devido a
eventuais mudanas no quadro de funcionrios, alteraes na
dinmica comunitria e o advento das Organizaes Sociais
(OS).
CMS Dr. Ado Pereira Nunes Vilar Carioca iniciou suas
atividades em Janeiro de 2000, como unidade mista
juntamente com o Posto de Sade Ado Pereira Nunes.
Esta unidade inicialmente contava com trs equipes de
sade da famlia, porm foi verificada a necessidade de
ampliao para cinco equipes no 2 semestre de 2001, devido
ao aumento populacional.
Este documento foi uma construo coletiva durante
reunies de equipe e consultoria dos profissionais em
momentos distintos.
O regimento interno foi apresentado aos funcionrios
antes de sua concluso, a fins de avaliao e sugestes,
sendo este aprovado.

Captulo I
USF, Equipe, rea Geogrfica e Clientes
1 Identificao o CMS

SMSDC CMS Dr. Ado Pereira Nunes Vilar Carioca


Coordenadoria de Sade da rea Programtica 5.2 CAP 5.2
Secretaria Municipal de Sade SMS
Subsecretaria de Promoo, Ateno Primria e Vigilncia em
Sade - SUBPAV
Prefeitura Municipal do Rio de Janeiro
Rua Floresta, s/n, Vilar Carioca Campo Grande.
Tel.: 34275903
RELAO DOS PROFISSIONAIS DO CMS DR. ADO PEREIRA NUNES VILAR
CARIOCA
NOME
CATEGORIA
VNCULO
Aline Soares Gomes
Ana Claudia Gevigier da Silva
Ana Claudia Hygino de Oliveira
Antony da Costa Oliveira
Andressa Freitas dos Reis
Ademar Italo Soares
Betania Helena Pedro Silva
Carlos Augusto da Silva
Cristina Teixeira Santiago
Danielle Brito
Dirlei Soares Guimaraes Silva
Deborah Brandt Moura
Diana Pereira Amaral
Emilio Jorge de Latorre Bonaga
Edileuza Maria da Conceio Brito
Erica Farias Lacerda
Erinaldo Cavalcanti
Expedito Santos da Silva
Fernanda Brito
Francisco Jos Ramos da Silva
Fabio Jose da Cruz Veiga
Gisele de Barros Silva
Hevlyn Magna Rosa
Isadora Menezes da Silva

Gerente Tcnico
ACS
ACS

CLT
CLT
CLT

ASB

CLT

ACS
Enfermeiro

CLT
CLT

Mdica
Oficial de Farmcia

CLT
CLT

ACS
ACS

CLT
CLT

ACS

CLT
CLT

ACS
Enfermeiro

CLT
Estatutria

Jailza do Nascimento Pereira


Jssica Valoura Dantas
Jssica Guimaraes
Jssica Nascimento
Jenana de Campos Oliveira
Jorge Motta
Jorge de Sousa Pereira
Jos Ailton do Nascimento Pereira
Jerfeson Souza
Las Matos Pereira
Luciana Silva de Almeida Lopes
Luciane dos Santos Turino
Luiza Cristina Valrio Nunes
Karina Sueth Sant' Anna
Kamilla Aparecida Miranda Ventura de
Oliveira
Marcos da Silva soares Gonalves
Marco Anderson de Sousa FeitosaTaveira
Marcos Ferreira de Freitas
Mayra Lourdes Prez Npoles
Mariah Gonzaga Coimbra Pereira
Marilene dos Santos Gama
Maurici Eusbio Penques
Milene da Silva
Michelle Aquino Pinto de Mello
Nelson de Almeida
Patrcia Oliveira
Priscila Severiano Pastor
Renata Cristine Rosa da Silva
Roberto Ameida da Costa
Roberto Dias Ferreira Santos
Rosilaine Franco de Oliveira
Rosangela Guimaraes de Araujo
Rosane Alves de Souza
Rosemere Silva de Jesus
Rosilene Glria
Rutinea Duarte de Oliveira
Sandro Freitas de Senna
Sebastio Modesto Guimaraes
Simone Amador da Silva Guimares
Simone Fernandes Teixeira de Freitas

ACS
Agente
Administrativo
ACS

ACS
Tcnica de
Enfermagem
ASB
ACS

ACS
Mdica
ACS
ACS
ACS
Auxiliar de
Enfermagem
TSB
Tcnica de
Enfermagem
ACS
Enfermeira
Tcnica de
Enfermagem

CLT
CLT
CLT

CLT
CLT
CLT
CLT

CLT
CLT
CLT
CLT
CLT
CLT
CLT
CLT
CLT
CLT
CLT

ACS

CLT

ACS

CLT

ACS

CLT

ACS
ACS
ACS

CLT
CLT
CLT

Simone Maria da Silva


Suleima Maria Dutra Silva
Tatiana Gonalves Magalhes
Tatiane Pereira Justus Souza
Terezinha de Souza Teixeira

Tcnica de
Enfermagem
ACS
ACS

REA GEOGRFICA DE ABRANGNCIA


A rea geogrfica de abrangncia do CMS Dr. Ado Pereira
Nunes Vilar Carioca constituda por uma populao de 18.282 habitantes,
cujas comunidades so: Vilar Carioca, Casinha, Vale das Palmeiras, Dicurana,
Cana e Luiz Costa. Este distrito sanitrio possui peculiaridades, como:
diferenas socioeconmicas acentuadas entre micro-reas e aumento
vertiginoso da populao.

TERRITRIO CAMPO GRANDE SUL


DISTRITO SANITRIO COSMOS-INHOABA-SUL

Captulo II Misso, Viso e Valores

CLT
CLT
CLT

2.1 Misso
Foi elaborada respeitando os princpios do SUS de equidade,
universalidade e integralidade. A partir disto foi definida como: Prestar
cuidados de sade da famlia, respeitando a individualidade dos sujeitos e
valorizando o binmio sujeito-famlia, elaborando planos de ao de acordo
com as necessidades apresentadas pela comunidade, tendo ela como cenrio
principal das aes afim de melhorar a qualidade de vida de todos envolvidos
neste processo. Conscientizar a comunidade sobre a importncia do novo
modelo de ateno sade.
2.2 Viso
Promover sade conscientizar o cidado a escolher a alternativa certa
para o seu modo de vida, desenvolvendo a sua autonomia e cidadania.
Problemas enfrentados pela equipe:
A comunidade ainda, no compreende o novo modelo de ateno a
sade;
A comunidade valoriza a medicina curativa ao invs da preventiva;

A pobreza e o baixo nvel educacional;

Lema: Juntos, sempre lado a lado!

2.3 Valores
A deciso e/ou escolha sempre sero feitas em equipe. O respeito ser
o alicerce das nossas relaes.

Captulo III - A dinmica da comunidade.


Este distrito sanitrio possui peculiaridades, como: diferenas
socioeconmicas acentuadas entre micro-reas e aumento vertiginoso da
populao por conta de invases.
A comunidade at novembro de 2007 era ocupada por bandidos e havia alto
ndice de violncia, porm a partir da data citada houve uma mudana dessa
dinmica social. Agora considerada pelos profissionais de sade e
moradores segura.
Abaixo quadro com descrio da clientela adscrita:

Faixa Etria
<1
14
5-9
10 - 14
15 - 19
20 - 39
40 - 49
50 - 59
60 ou +
Total

Masculino
160
515
719
792
894
2524
1158
838
876
8476

Feminino
135
432
633
700
887
2957
1295
948
1189
9176

Doena Crnica

Nmeros de usurios
inscritos
413
1704

Diabetes
Hipertenso

8,6
2,1

3.1 Equipamentos sociais e meios de comunicao


Hoje a comunidade conta com: 44 igrejas, dentre elas evanglicas e
catlicas; 09 centros espritas; 01 escola Municipal, 01 escola Estadual e 1
creche Municipal; 03 associaes de moradores.
O principal meio de comunicao da comunidade o carro de som e as
redes sociais.

Captulo IV A Estrutura Orgnica e seu funcionamento.


Est organizada em estrutura de Gesto:

Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil


Coordenadoria de rea Programtica 5.2

Diviso de Aes e Programas de Sade

Ncleo de Sade da Famlia

Gerente Tcnico

Estrutura de Prestao de Cuidados:

Equipe Tcnica ( Mdicos, Enfermeiros, Tcnicos de Enfermagem,


Cirurgio-Dentista, Tcnico de Sade Bucal, Auxiliar de Sade Bucal);
Equipe NASF ( Psiquiatra, Fonoaudiloga, Psicloga, Fisioterapeuta,
Ginecologia, Nutricionista, professora de educao fsica, Sanitarista e
Assistente Social)
Agente Comunitrio de Sade, Oficial de Farmcia, Auxiliar de
Limpeza, Vigilante, Administrativo.

Para melhor compreenso das atribuies da cada membro da equipe


foram listadas as suas funes e competncias, porm vale ressaltar que este
regimento foi elaborado em duas semanas e que ao decorrer do ano sero
feitas revises no texto e melhor discusso das atribuies junto equipe,
desenvolvendo protocolos prprios caractersticos da unidade.

FUNES E ATRIBUIES DA EQUIPE:


Conhecer a realidade das famlias pelas quais so responsveis com nfase
nas suas caractersticas sociais, econmicas, culturais, demogrficas e
epidemiolgicas;
Identificar os problemas de sade e situaes de risco mais comuns aos quais
aquela populao est exposta;
Elaborar, com a participao da comunidade, um plano local para o
enfrentamento dos problemas de sade e fatores que colocam em risco a
sade;
Realizar visitas domiciliares de acordo com o planejamento;
Resolver os problemas de sade do nvel de ateno bsica;
Garantir acesso continuidade do tratamento dentro de um sistema de
referncia e contra-refncia para os casos de maios complexidade ou que
necessitem de internao hospitalar;
Prestar assistncia integral populao adscrita, respondendo demanda de
forma contnua e racionalista;
Coordenar, participar de e/ou organizar grupos de educao para a sade;
Promovendo aes intersetoriais e parcerias com organizaes formais e
informais existentes na comunidade para o enfretamento conjunto dos
problemas identificados;
Fomentar a participao popular, discutindo com a comunidade conceitos de
cidadania, de direitos sade e suas bases legais;
Incentivar a formao e/ou participao ativa da comunidade nos conselho
locais de sade e no conselho Municipal de Sade;
Auxiliar na implantao do carto Nacional de Sade.

FUNES E ATRIBUIES DOS GERENTES TCNICOS

Reportar-se, sempre que necessrio, aos supervisores de territrio;


Gerir a Unidade de Sade da Famlia, em estreita relao com os
supervisores de territrio;

Garantir a Gesto da Unidade de Sade da Famlia, conforme a diretriz


e princpios do SUS (equidade, integralidade, humanizao do
atendimento) e diretrizes e atributos da Ateno Bsica/Estratgia
Sade da Famlia;

Informar aos Supervisores de Territrio, sempre que necessrio, sobre


problemas identificados no desenvolvimento das aes e sobre os
encaminhamentos demandados;

Integrar as equipes Sade da Famlia e demais profissionais de sade da


Unidade de Sade da Famlia com a comunidade;

Garantir que as equipes desenvolvam suas aes, conforme as diretrizes


da Estratgia Sade da Famlia (territorializao, cadastramento,
diagnstico de sade, enfoque familiar, integralidade da assistncia,
trabalho em equipe, intersetorialidade, controle social, planejamento e
avaliao e educao permanente), no eixo da Linha do Cuidado;

Cumprir com as atribuies delegadas e/ou as determinaes propostas


e pactuadas pela CAP;

Repassar as informaes de interesse do servio para todos os


profissionais de sade lotados na Unidade de Sade da Famlia;

Avaliar e monitorar as aes das equipes SF e dos demais profissionais


de sade da Unidade de Sade da Famlia, mantendo atualizadas as
informaes contidas no painel de monitoramento para ampla
divulgao;

Assegurar que o conjunto dos indicadores e metas assistenciais,


pactuadas entre a CAP e a SMSDC, seja alcanado;

Elaborar os relatrios tcnicos mensais e/ou outros necessrios,


descrevendo as principais atividades realizadas, identificando
obstculos e apontando recomendaes;

Utilizar os Sistemas de Informao de Sade disponveis para


monitoramento/avaliao e planejamento das aes das equipes;

Atuar para garantir e melhorar a qualidade das informaes de sade;

Implantar as estratgias e protocolos assistenciais, de encaminhamento,


entre outros, da SMSDC;

Garantir que as Equipes da Unidade de Sade da Famlia desenvolvam


aes de promoo sade, preveno especfica e de cidadania;

Representar a Unidade de Sade da Famlia em reunies


administrativas e tcnicas, junto CAP, SMSDC, ao Conselho Gestor
e/ou outras reunies tcnico-cientficas;

Incentivar e colaborar com a pesquisa e produo de trabalhos


cientficos;

Garantir a participao das Equipes da ESF nas reunies mensais com a


comunidade;

Garantir o acolhimento da demanda espontnea e o maior grau de


resolubilidade possvel, entendendo que a Unidade de Sade da Famlia
a porta preferencial de entrada do SUS;

Avaliar as necessidades de capacitaes e treinamentos, apontando para


maior grau de resolubilidade, para os perfis profissionais exigidos para
o desenvolvimento das aes da Ateno Bsica Sade;

Garantir que os auxiliares administrativos mantenham atualizadas todas


as rotinas administrativas, bem como a alimentao de todos os
Sistemas afeitos Ateno Bsica Sade;

Orientar o profissional administrativo na superviso dos servios de


limpeza, vigilncia, na manuteno de equipamentos, entre outros;
monitorar e otimizar o tempo de agendamento para as diferentes
atividades ofertadas pela Unidade;

Desenvolver outras atividades, conforme for determinado e acordado.

FUNES E ATRIBUIES DOS AGENTES COMUNITRIOS DE


SADE:

Realizar mapeamento de sua rea;

Cadastrar as famlias e atualizar permanentemente esse cadastro;


Identificar indivduos e famlias expostos a situaes de risco;
Identificar rea de risco;
Orientar as famlias para utilizao adequada dos servios de sade,
encaminhando-as e at agendando consultas, exames e atendimento
odontlogico, quando necessrio;
Realizar aes e atividades, no nvel de suas competncias, na reas
prioritrias da Ateno Bsicas;
Realizar, por meio da visita domiciliar, acompanhamento mensal de todas as
famlias sob sua responsabilidade;
Estar sempre bem informado, e informar aos demais membros da equipe,
sobre a situao das famlia acompanhadas, particularmente aquelas em
situaes de risco;
Desenvolver aes de educao e vigilncia sade, com nfase na
promoo da sade e na preveno de doenas;
Promover a educao e a mobilizao comunitria, visando desenvolver
aes coletivas de saneamento e melhoria do meio ambiente, entre outras;
Traduzir para a ESF a dinmica social da comunidade, suas necessidades,
potencialidades e limites;
Identificar parceiros e recursos existentes na comunidade que possa ser
potencializados pela equipe.
FUNES E ATRIBUIES DO AUXILIAR DE CONSULTRIO
DENTRIO:

Proceder desinfecco e esterilizao de materiais e instrumento utilizados;


Sob superviso do cirurgio dentista ou do THD, realizar procedimentos
educativos e preventivos aos usurios, individuais ou coletivos, como
evidenciao de placa bacteriana, escovao supervisionada, orientaes de
escovao, uso de fio dental;
Preparar e organizar o instrumental e materiais (sugador, espelho, sonda, etc.)
necessrio para o trabalho;
Instrumentalizar o cirurgio dentista ou THD durante a realizao de
procedimentos clnicos(trabalho a quatro mo);
Agendar o paciente e orient-lo ao retorno e preservao do tratamento;
Acompanhar e desenvolver trabalhos com a equipe de Sade da Famlia no
tocante sade bucal.
FUNES E ATRIBUIES DO TCNICO DE HIGIENE DENTAL

Sob a superviso do cirurgio dentista, realizar procedimentos preventivos,


individuais ou coletivos, nos usurios para o atendimento clnicos, como

escovao supervisionada, evidenciao de placa bacteriana, aplicao tpica


de flor, selantes, raspagem, alisamentos e polimentos, bochechos com flor,
entre outros;
Realizar procedimentos reversveis em atividades restauradoras, sob
superviso do cirurgio dentista;
Cuidar da manuteno e conservao dos equipamentos odontolgicos;
Acompanhar e apoiar o desenvolvimento dos trabalhos da equipe de sade da
famlia no tocante sade bucal.
FUNES E ATRIBUIES DO CIRURGIO- DENTISTA:

Realizar levantamento epidemiolgico para traar o perfil de sade bucal da


populao adscrita;
Realizar os procedimentos clnicos definidos na Norma Operacional Bsica
do Sistema nico de Sade - NOB/SUS 96 - e na Norma Operacional Bsica
da Assistncia Sade (NOAS);
Realizar o tratamento integral, no mbito da ateno bsica para a populao
adscrita;
Encaminhar e orientar os usurios que apresentam problema complexos a
outros nveis de assistncia, assegurando seu acompanhamento;
Realizar atendimentos de primeiros cuidados nas urgncias;
Realizar pequenas cirurgias ambulatriais;
Prescrever medicamentos e outras orientaes na conformidade dos
diagnsticos efetuados;
Emitir laudos, pareceres e atestados sobre assuntos de sua competncia;
Executar as aes de assistncia integral, aliado a atuao clnica sade
coletiva, assistindo as famlias, indivduos ou grupo especficos, de acordo
com planejamento local;
Coordenar aes coletivas voltadas para promoo e preveno em sade
bucal;
Programar e supervisionar o fornecimento de insumos para as aes
coletivas;
Capacitar as equipes de sade da famlia no que se refere s aes educativas
e preventivas em sade bucal;
Supervisionar o trabalho desenvolvido pelo THD e o ACD.
FUNES E ATRIBUIES DO TCNICO DE ENFERMAGEM:

Realizar procedimento de enfermagem dentro das suas competncia tcnicas


e legais;
Realizar procedimentos de enfermagem nos diferentes ambientes, UFS e nos
domiclios, dentro do planejamento de aes traado pela equipe;

Preparar o usurio para consultas mdicas e de enfermagem, exames e


tratamentos na USF;
Zelar pela limpeza e ordem do material, de equipamento e de dependncias
da USF, garantindo o controle de infeco;

Realizar busca ativa de casos, como tuberculose, hansenase e demais


doenas de cunho epidemiolgico;
No nvel de suas competncia, executar assistncia bsica e aes de
vigilncia epidemiolgica e sanitria;
Realizar aes de educao em sade aos grupos de patologias especficas e
s famlia de risco, conforme planejamento da USF.

FUNES E ATRIBUIES DO ENFERMEIRO:


Realizar cuidados diretos de enfermagem nas urgncias e emergncias
clnicas, fazendo a indicao para a continuidade da assistncia prestada;
Realizar consulta de enfermagem, solicitar exames complementares,
prescrever/transcrever medicaes, conforme protocolos estabelecidos nos
Programas do Ministrio da Sade e as Disposies legais da profisso;
Planejar, gerenciar, coordenar, executar e avaliar a USF;
Executar as aes de assistncia integral em todas as fases do ciclo de vida:
criana, adolescente, mulher, adulto, e idoso;
No nvel de suas competncia, executar assistncia bsica e aes de
vigilncia epidemiologica e sanitria;
Realizar aes de sade em diferentes ambientes, na USF e, quando
necessrio, no domiclio;
Realizar as atividades corretamente s reas prioritrias de interveno na
Ateno Bsica, definidas na Norma Operacional da Assistncia Sade NOAS 2001;
Aliar a atuao clnica prtica da sade coletiva;
Organizar e coordenar a criao de grupos de patologias especficas, como de
hipertensos, de diabticos, de sade mental, etc;
Supervisionar e coordenar aes para capacitao dos Agentes Comunitrio
de Sade e de auxiliares de enfermagem, com vistas ao desempenho de sua
funes.
FUNES E ATRIBUIES DO MDICO:

Realizar consultas clinicas aos usurios da sua rea adstrita;


Executar as aes de assistncia integral em todas as fases do ciclo de vida:
criana, adolescente, mulher, adulto e idoso;
Realizar consultas e procedimentos na USF e, quando necessrio, no
domiclio;

Realizar as atividades clnicas correspondentes s reas prioritrias na


interveno na ateno Bsica, definidas na Norma Operacional da
Assistncia Sade - NOAS 2001;
Aliar a atuao clnica prtica da sade coletiva;
Fomentar a criao de grupos de patologias especificas, como de hipertensos,
de diabticos, de sade mental, etc;
Realizar o pronto atendimento mdico nas urgncias e emergncias;
Encaminhar aos servios de maior complexidade, quando necessrio,
garantindo a continuidade do tratamento na USF, por meio de um sistema de
acompanhamento e referncia e contra-referncia;
Indicar internao hospitalar;
Solicitar exames complementares;
Verificar e atestar bito.

Captulo V- Compromisso Assistencial


O CMS Dr. Ado Pereira Nunes Vilar Carioca encontra-se em
funcionamento de segunda sexta no horrio de 8:00h s 20:00h.
Oferecemos a carteira bsica de servios que compreende atividades de
sade nas diferentes fases da vida no seu contexto familiar e social. Integram
atividades de promoo, preveno e interveno nas necessidades
identificadas. Estas atividades so desenvolvidas no espao fsico da unidade,
no domicilio ou na comunidade.
A cesta bsica de servios executada de diversas maneiras, exemplo:
todas as sextas durante a manh uma equipe completa da Estratgia de Sade
da Famlia vai at um espao pblico, como: praas, igrejas e associao de
moradores e realiza atividades de promoo a sade, sob o ttulo de Bom Dia
Comunidade! A cada sexta procura-se trabalhar um tema, sempre com
enfoque preventivo. Na ltima atividade com tema de Hipertenso foram
resgatados 6 pacientes em abandono, captados 16 novos casos a serem
confirmados e 3 picos hipertensivos, necessitando realizar medicao de
urgncia. Foram atendidos um total de 56 pessoas no perodo de 9:00h at
11:00h, com verificao de presso arterial e educao em sade.
Vale ressaltar, ainda, que encontra-se em discusso os fluxos e rotinas a
serem utilizados na unidade, pois atravs de um manual de rotinas e aes
torna-se mais fcil a avaliao dos servios prestados.
SADE DA CRIANA

Acolhimento me-beb Realizado por toda equipe, todos os dias;


Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento- Realizado
pelos mdicos e enfermeiros 1 turno/semana;

Triagem Neonatal (Teste do Pezinho e Reflexo Vermelho)- Teste do


Pezinho realizado todos os dias e reflexo vermelho realizado pelo
mdico mediante consulta de puericultura

Imunizao- todos os dias na unidade e atravs de campanha em


creches e escolas;

Promoo e Apoio ao Aleitamento Materno e alimentao saudvelRealizado pelos tcnicos de enfermagem, enfermeiros e mdicos todos
os dias;

Preveno, identificao e acompanhamento das doenas mais


prevalentes na Infncia- todos os dias pelos profissionais tcnicos e
de acordo com a demanda;

Preveno, identificao e acompanhamento dos distrbios


nutricionais, doenas infecto-parasitrias, doenas respiratrias e
violncias contra criana- Equipe tcnica no espao da unidade e em
domiclio;

Sade do Escolar, com responsabilizao pelas creches e escolas da


rea- Equipe de sade bucal e os demais.

SADE DO ADOLESCENTE

Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento- Equipe


Tcnica 1 turno/semana;
Direitos sexuais, sade reprodutiva e sexualidade- Realizado atravs
de grupos mensais na unidade e na escola;

Sade do escolar adolescente, com responsabilizao pelas escolas


da rea- Atravs de grupos mensais no espao da escola;

Imunizao- Ofertado todos os dias;

Preveno, identificao e acompanhamento de situaes de


violncia e maus-tratos- contra adolescentes- Atravs de atividades
educativas mensais e sempre que necessrio;

Preveno, identificao e acompanhamento de uso abusivo de


lcool e outras drogas- Realizado em atividades mensais de grupo no
espao da escola e acompanhamento conforme deciso do profissional
tcnico;

SADE DO ADULTO

SADE DA MULHER

Diagnstico da Gravidez- Ofertado todos os dias;


Planejamento
Familiar
e
Direitos
sexuais
e
reprodutivos- Aconselhamento em grupo mensais com oferta de vagas
livres.

Preveno e controle do Cncer crvico-uterino e de


mama- Atividades educativas de sala de espera, em consulta e em
grupos mensais de entrega de resultados ;

Acompanhamento Pr-Natal- Realizado pela equipe tcnica durante


consulta e grupo de gestantes;

Assistncia ao Puerprio- Realizado durante consulta e nos grupos de


nutrizes;

Acompanhamento ao Climatrio- Realizado em consultas e abordado


no grupo de entrega de resultado de preventivo

Preveno, identificao e acompanhamento das DST e


HIV- Consultas e Grupos no espaos da escola, na unidade e
comunidade realizando busca ativa.

Preveno, identificao e acompanhamento de situaes de


violncia contra mulheres- O tema abordado nos grupos de
planejamento familiar, gestantes, adolescentes e acompanhamento
sempre que necessrio;

SADE DO HOMEM

Preveno, identificao e tratamento de doenas crnicas notransmissiveis- Consultas e Grupos de Hipertenso e Diabetes;
Planejamento Familiar e direitos sexuais e reprodutivos
- Aconselhamento individual em consultas e grupos mensais;

Preveno, Identificao e acompanhamento do cncer de


prstata- tema abordado nos grupos de planejamento familiar e
durante consulta;

Identificao e acompanhamento de doenas relacionadas ao


trabalho-

Identificao das atividades produtivas na rea, perigos riscos


potenciais.

Valorizao da Paternidade- Atravs de grupos educativos e


consultas de pr natal.

SADE DO IDOSO

Promoo do envelhecimento ativo e saudvel- Atravs do Grupo


Reviver com atividade fsicas (caminhada, alongamento e academia
carioca) e espao do dilogo;
Preveno, identificao e acompanhamento de distrbios
nutricionais- consultas e mensalmente em educao em sade nos
grupo;

Imunizao- ofertado atravs de campanhas e todos os dias;

Preveno, identificao e acompanhamento de situaes de


violncia contra idosos- em consulta e em visitas domiciliares;

Preveno de quedas e fraturas- atividade de educao em sade


mensalmente;

Captulo VI Avaliao
Aps a construo do plano de aes, ao final do ano atravs de
instrumento de avaliao baseado na satisfao dos usurios, profissionais e
colegiado ser dada uma nota para unidade e atravs do exposto no
instrumento sero discutidos os resultados, bem como avaliao do PMAQ.
Alm do proposto acima, o mdulo ser avaliado tambm atravs das
metas indicadas pela SMS.