Guia de Revisión de Sanidad PDF

INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO
COORDINACIN DE REGULACIN SANITARIA
GUA DE PRCTICA SANITARIA NO. 5

INTERVENCIN DEL PERSONAL DE REGULACIN SANITARIA ANTE
BROTES DE ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES DE ORIGEN
INFECCIOSO O POR INTOXICACIN ALIMENTARIA.
Introduccin.
Esta gua general de prctica sanitaria, tiene como objetivo el especificar las acciones
que el personal de Regulacin Sanitaria debe realizar ante una emergencia sanitaria
por casos de infecciones gastrointestinales a consecuencia de la ingesta de bebidas o
alimentos en mal estado, que por su magnitud y trascendencia, se convierte en un
estado crtico que requiere de nuestra intervencin inmediata, ordenada y eficiente.
Estas acciones las dividiremos en tres etapas: Antes, durante y despus de la
ocurrencia del brote de la enfermedad, las cules se especifican adelante.El objetivo
de nuestra participacin, ser proteger la salud de la poblacin contra los riesgos
sanitarios que se deriven de la ocurrencia de una contingencia sanitaria de este tipo.
Cabe recalcar que la especificacin de actividades de esta gua, se refiere slo a las
acciones que pertenecen al mbito de Regulacin Sanitaria, que son complementarias
a las que realiza el rea de servicios de salud, procurando la delimitacin de acciones y
con esto, evitar las confusiones que se dan al presentarseeste tipo de eventos
emergentes.
Se les llama enfermedades gastrointestinales, a todas aquellas

patologas que afectan el aparato digestivo, que tienen como
sntomas caractersticos; vmito, diarrea, fiebre y deshidratacin.
El origen de este tipo de padecimientos puede ser bacteriano, viral o
qumico en la mayor parte de los casos. Las de origen
qumico,provocan intoxicaciones o envenenamientos graves,causados
por ingerir alimentos o bebidas contaminadas con alguna substancia
que acta como veneno. (1)
Las enfermedades de origen viral y bacteriano son producidas por
ingerir bebidas o alimentos contaminados por agentes biolgicos
como Campylobacter,salmonella, shigella, escherichiacoli, Vibrio
Cholerae, Estafilococo Aureus yvirus de la hepatitis, entre las ms
frecuentes, precedidas por las deficiencias en la manipulacin,
conservacin, elaboracin y transporte de alimentos y bebidas.
Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Gua de Prctica Sanitaria No.5 Brotes de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicacin alimentaria
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Definicin
Caractersticas generales las enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o

por intoxicacin alimentaria.

2
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Etiologa
Infecciones alimentarias: Son las producidas por la ingestin de

alimentos o agua contaminados con agentes infecciosos
especficos tales como bacterias, virus, hongos, parsitos.
Intoxicaciones alimentarias: son las producidas por la ingestin
de alimentos o agua contaminados con cantidades suficientes de
toxinas elaboradas por proliferacin bacteriana o con agentes
qumicos (metales pesados y otros compuestos orgnicos) que se
incorporan a ellos de modo accidental, incidental o intencional, en
cualquier momento, desde su produccin hasta su consumo.(2)
Infecciones Alimentarias. Los microorganismos que comnmente
contaminan los alimentos y el agua, son las bacterias:
Campylobacter, es el agente causal ms frecuente de diarrea
infecciosa en el mundo. Su reservorio es el intestino de las aves y
es adquirido por ingerir carnes de aves crudas.
La Shigella causante de la shigelosis. Las bacterias se pueden
diseminar desde una persona infectada a travs de contaminar
con heces el agua o los alimentos.
Vibrio Cholerae: Infeccin caracterizada por diarrea, vmito y
fuerte prdida de electrolitos. Puede causar la muerte por
deshidratacin.Setransmiteatravsdeaguascontaminadasyaliment
osencontactoconellas(pescadosymariscos
crudos),moscas,rutafecal-oral
Salmonellas: Pueden ser divididas en dos grupos; las que causan
la fiebre tifoidea, Salmonella typhiy Salmonella paratyphi, y las
numerosas salmonellas no tifoideas, como S. enteritidis, S.
typhimurium, etc. La bacteria est presente en los intestinos de
aves, mamferos y es adquirida por la ingesta de comidas crudas
de origen animal.
Escherichiacoli: Es un patgeno cuyo reservorio es el ganado; el
ser humano la adquiere por el consumo de alimentos o aguas
contaminados con heces de vacunos; 3% a 5% de las personas
contaminadas desarrollan el sndrome hemoltico urmico.
El Estafilococo Aureus, produce una toxina que se encuentra
sobre todo en la carne, pollo, huevos, atn, papa y en pasteles
rellenos de crema. La intoxicacin por este microorganismo
produce diarrea, intenso vmito y clicos, de inicio sbito a las 2
horas luego de haber ingerido el alimento contaminado.
Otros agentes etiolgicos frecuentes son la listeria y clostridium(3)
que produce el botulismo; una rara enfermedad producida por
una bacteria, el Clostridiumbotulinum, que genera una toxina
paraltica.
Dentro de los agentes virales se encuentran:
Virus de Hepatitis A causante de la Hepatitis infecciosa tipo
A,presenteen heces, orina y sangre de personasinfectadas.
Virus entricos (virus ECHO, virus Coxsackie, reovirus,
adenovirus) causantes de las llamadas gastroenteritis vricas.
Signos y
sntomas
Intoxicaciones Alimentarias
Algunos productos qumicos tambin son causa de intoxicacin
alimentaria como:
Clembuterol;presente envsceras de animales que han sido

alimentados o tratados con estassales paracrecimiento muscular.
Antimonio; presente en utensilios de hierro esmaltado.
Cadmio; presente en utensilios chapados
Cobre; Presente en cazos, peroles y utensilios de este material.
Fluoruro de sodio; presente en insecticidas
Plomo; contenido en vasijas de barro cocido, plaguicidas, pinturas
y yeso.
Estao; contenido en latas de conserva
Nitritos o nitratos; empleados como compuestos para curar la
carne oagua subterrnea de pozos poco profundos.
Hidrxido de sodio; presente en compuestos para lavar botellas y
en detergentes.
Glutamato monosdico(Ajinomoto); causante del llamado
Sndrome del restaurante chino.
Infecciones alimentarias.
La gravedad de las enfermedades diarreicas depende del tipo y
cantidad de la toxina o delos microorganismos ingeridos. Tambin
varan de acuerdo a la resistencia de la persona a la enfermedad. Los
sntomas a menudo comienzan sbitamente, con prdida de apetito,
nuseas o vmitos. Pueden presentarse ruidos intestinales audibles,
retortijones y diarrea con o sin presencia de sangre y moco. Las asas
intestinales pueden dilatarse con el gas y causar dolor. La persona
puede tener fiebre, sentirse decada, sufrir dolores musculares y
notar cansancio extremo.Los vmitos intensos y la diarrea pueden
conducir a una marcada deshidratacin y a una intensa hipotensin
(disminucin de la presin arterial), agravando el cuadro clnico.

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Intoxicaciones alimentarias.
Los sntomas, que se inician a los pocos minutos de la ingesta o
incluso hasta 2 horas ms tarde, pueden consistir en aumento del
lagrimeo, mareo, salivacin, contraccin de las pupilas y sudacin, as
como vmitos, retortijones, diarrea, cefaleas y prdida del equilibrio;
ocasionalmente puede haber confusin, coma y convulsiones.
La posible evolucin de la infeccin alimentaria va desde los cuadros

de grado leve a los cuadros mortales, segn el tipo y cantidad del
microorganismo causal, la susceptibilidad del paciente frente a la
infeccin y su estado de salud general. La gravedad de los sntomas
muestra una gran variabilidad: las personas ancianas y debilitadas, as
como las excesivamente jvenes, suelen presentar cuadros ms
graves que en ocasiones requieren hospitalizacin para el control de
la deshidratacin.(4)
En el caso del clembuterol, las manifestaciones comunes son:

taquicardia, hipertensin arterial, palpitaciones, nerviosismo, temblor
involuntario de dedos y manos, dolor de cabeza, nuseas, sudoracin
excesiva, insomnio, dolor muscular y calambres.
Periodo de
incubacin
Modo de
transmisin
Epidemiologa
Las intoxicaciones alimentarias por insecticidas son producidas por el

consumo de frutas y verduras sin lavar, que conservan residuos de
estos qumicos. Las intoxicaciones ms frecuentes se producen por
los organofosforados usados en agricultura y jardinera. No solo
pueden producir intoxicaciones alimentarias, sino tambin
intoxicaciones en el personal que los aplica por contacto con la piel o
por inhalacin de las pulverizaciones.Los sntomas ms frecuentes
son: diarreas, salivacin profusa, vmitos, temblores y en casos
graves, paro respiratorio y muerte.
El Periodo de incubacin es el tiempo que transcurre entre el
consumo de un alimento contaminado y la aparicin de los primeros
sntomas; los periodos de incubacin son distintos en cada caso de
infeccin o intoxicacin alimentaria. Algunos agentes causales
provocan los sntomas en menos de 30 minutos o en varias horas,
pero la mayora de casos de infeccin alimentaria va de 1 a las 72
horas.
En los casos de agentes vricos se presentan de 3 a 50 das.
En el caso de las Intoxicaciones alimentarias por agentes qumicos va
de unos minutos a unas horas.
A travs de la ingesta de alimentos o agua contaminados con los
microorganismos patgenos, toxinas o agentes qumicos.
De acuerdo al Informe anual del Boletn Epidemiolgico del Estado de
Mxico, para el 2011 se reportaron 618,578 casos deInfecciones
intestinales por otros microorganismos, 3,843 casos de intoxicaciones
alimentarias de tipo bacteriano y 199 casos de intoxicacin por
plaguicidas para el 2012 se registraron un total de 594,218
infecciones intestinales por otros microorganismos y 3,295 casos de
intoxicacin alimentaria de tipo bacteriano y 216 casos de
intoxicacin por plaguicidas.(5,6) por lo tanto, la presencia de
enfermedades de origen hdrico o alimentario por contaminacin no
es un problema que haya que menospreciar. Los daos a salud de la
poblacin por estas causas, son prevenibles.

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En el siguiente esquema se registran las etapas de intervencin del personal de

Regulacin Sanitaria ante un suceso colectivo de brotes de enfermedades
gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicacin alimentaria.
Intervencin del personal de Regulacin Sanitaria ante brotes deenfermedades

gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicacin alimentaria.
Etapa
Antes de un brote de
enfermedades
gastrointestinales de
origen infeccioso o por
intoxicacin alimentaria.
Durante el brote de
enfermedades
Despus de un brote de
enfermedades
rea de intervencin
Acciones de fomento sanitario en establecimientos
fijos, semifijos y en va pblica.
Acciones de Fomento Sanitario a la Poblacin
Vigilancia sanitaria en establecimientos fijos,
semifijos y en va pblica.
Vigilancia sanitaria en la calidad del agua de uso y
consumo humano.
Fomento y vigilancia sobre el manejo y disposicin
final de residuos slidos.
Organizacin y desarrollo de actividades.
Evaluacin
sanitaria
en
establecimientos
fijos,semifijos y en va pblica.
Evaluacin sanitaria en la calidad del agua de uso y
consumo humano.
Fomento Sanitarioen el sitio afectado.
Fomento y vigilancia sobre el manejo y disposicin
final de residuos slidos y excretas.
Seguimiento al procedimiento jurdico
administrativo.
Fomento Sanitario y vigilancia en el sitio afectado.
Vigilancia de la calidad sanitaria del agua de uso y
consumo humano.
Sistema de Informacin.
Etapa: Antes de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por

Fomento sanitario:
Desarrollar las acciones de fomento sanitario acorde al Programa
Operativo Anual vigente (POA)plticas, cursos y orientacionespara
manipuladores, procesadores y expendedores de alimentos, sobre
losrequerimientos higinico - sanitarios, conservacin de alimentos y
desinfeccin de equipos, de acuerdo a laNOM-251-SSA1-2009; Prcticas
de higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos
alimenticios(7)dando nfasis en:
Higiene personal
Manejo higinico de los alimentos y bebidas
Manejo adecuado de utensilios y equipo
Conservacin y funcionamiento de equipos
Condiciones del establecimiento o los puestos.
Llevar a cabo campaas de fomento sanitario sobre manejo higinico de
los alimentos, contaminacin cruzada, desinfeccin de tinacos y cisternas,
y manejo de la basura en centros de salud, escuelas, mercados.
Distribucin de materiales impresos (carteles y trpticos).
Los jefes de oficina de laJurisdiccin de Regulacin Sanitaria, sern los

Acciones de
Fomento
Sanitario a la
Poblacin.
Vigilancia
Acciones del personal de Regulacin Sanitaria
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rea de
intervencin
Acciones de
fomento
sanitario en
establecimientos
de alimentos
fijos, semifijos y
en va pblica.
Vigilancia
sanitaria enla
calidad del
aguade uso y
consumo
humano.
Fomento y
vigilancia sobre
el manejo y
disposicin final
de residuos
slidos.

responsables de programar las acciones anuales de verificacin y

muestreo segn lineamientos del POA.
Llevar cabo las visitas de verificacin y muestreo de alimentos en
establecimientos, que preparan y expenden alimentos, segn POA.
Toma de muestras de alimentos y agua, en establecimientos donde se
sospeche de contaminacin de estos o por queja de los usuarios.
En caso de encontrar un riesgo y acorde al alcance de la orden de
verificacin, se debern tomar las medidas de seguridad necesarias de
acuerdo al artculo 404 de la Ley General de Salud como son:
La suspensin de trabajos o servicios.
El aseguramiento y destruccin de objetos, productos o

substancias.
Las dems medidas sanitarias que puedan evitar los riesgos o

daos a la salud.(8)
Los verificadores sanitariossern los responsables de vigilar la calidad
del agua,segn POA vigente, a travs de las siguientes acciones:
Monitoreo de cloro residual (0.2 a 1.5 ppm) en los puntos establecidos
en la Jurisdiccin, en caso de que este fuera de norma, informar a
travs de oficio a las autoridades correspondientes para la cloracin
inmediata.
A travs de una orden de Visita de Verificacin, llevar a cabo el
muestreo de agua para su anlisis bacteriolgico y fsico qumico, en
caso de que alguno de estos muestreos estn fuera de norma, iniciar
el procedimiento jurdico-administrativo correspondiente.(9)
Realizar la siembra de hisopos de Moore y toma de muestras de
hisopos de Spira segn POA vigente.
Acorde al POA vigente, implementar campaa de lavado de tinacos y
cisternas en los sitios de mayor inters sanitario y que representen
eventualmente un riesgo ante este tipo de eventos: Escuelas,
mercados, centros de salud:
Como parte de las acciones del lavado de tinacos y cisternas se debe
orientar sobre cmo se debe llevar a cabo el lavado y la desinfeccin.
Proporcionar pastillas de hipoclorito de calcio (1 por cada 10,000 litros
de agua) y distribuir materiales impresos sobre lavado de tinacos y
cisternas.
Llevar a cabo las acciones de fomento y vigilancia sanitaria acorde al
POA vigenteen establecimientos, con el fin de dar un manejo
adecuado a los residuos slidos como:
- Fomentar el almacenamientode basura en botes con tapa.
- Fomentar la no acumulacin de residuos de alimentos para evitar
la reproduccin de fauna nociva (moscas, mosquitos, cucarachas,
roedores).
- Fomentar las prcticas para reducir, reutilizar y reciclar la basura:
Separacin de papel, vidrio, plstico, metal, cartn y desechos
orgnicos.
- Fomentar la elaboracin de compostas con los desechos orgnicos
y excretas de animales de corral para abono natural
- Orientar para que se lleve a cabo el aseo exhaustivo de baos de
uso escolar, mercados y establecimientos.
- Gestionar con autoridades del H. Ayuntamiento, la recoleccin
sistemtica de basura municipal.
Pgina
sanitaria en
establecimientos
fijos, semifijos y
en va pblica.
Etapa: Durante un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o

por intoxicacin alimentaria.
Establecer contacto con las autoridades de la Jurisdiccin Sanitaria

(Jefe de Jurisdiccin y Epidemilogo)para identificar el sitioy la causa
del brote, desarrollando las siguientes acciones:
A travs de una orden de trabajo el verificador se presentar al
lugar donde ocurriel brote con el fin de tomar muestras de los
alimentos y agua, para remitirlos al Laboratorio Estatal de Salud
Pblica lo antes posible, (solicitando los resultados de manera
urgente) asimismo, se elaborar un informe con todas las
posibles causas del brote gastrointestinal, problema infeccioso o
intoxicacin, tales como:
Condiciones del almacenamiento y conservacin de los
alimentos.
Identificacin de alimentos caducos, contaminacin cruzada.
Utensilios de cocina: Oxidados, en mal estado, sucios,
utilizados previamente con qumicos tipo fertilizantes o
insecticidas, etc.
Condiciones del lugar donde se prepararon.
Todos aquellos indicios de sospecha que provocaron el
problema de salud.
Registro nominal de casos.
Mapeo del sitio y de la ubicacin de los casos.
Programacin de acciones de fomento, vigilancia y control
sanitario en los sitios afectados.
El Responsable de Emergencias Sanitarias de la Jurisdiccin
deber reportar de forma inmediata al Responsable de
Emergencias Sanitarias de la a la Coordinacin del suceso quien
a su vez, deber reportar a la COFEPRIS dentro de los 60 minutos
siguientes de iniciado el evento, las caractersticas de sta en el
Formato 1 ( Anexo 1).
Aplicar cedula de Evaluacin Sanitaria (de acuerdo al tipo de giro
por el que se haya presentado el problema de salud anexos del 2 al
6) y en su caso Acta de Verificacin Sanitaria,revisar el
establecimientodonde presuntamente se gener el problema por
alimentos contaminados o en mal estado, bajo lineamientos de la
NOM-251-SSA1-2009 Prcticas de higiene para el proceso de
alimentos, bebidas o suplementos alimenticios o el sitio donde se
sospecha el inicio del suceso, dando prioridad a los siguientes
aspectos:
Verificar las condiciones higinicas sanitarias del establecimiento
donde seexpendieron o prepararon los alimentos.
Verificar que no haya habido enfermos entre las personas que

Vigilancia
sanitaria en
establecimientos fijos,
semifijos y en
va pblica.
Pgina
rea de
intervencin
Organizacin y
desarrollo de
actividades.

Fomento
Sanitario en el
sitio afectado.
Verificar que no exista contaminacin visible en depsitos de

abastecimiento comunitario, tales como animales muertos,
descargas residuales accidentales por ruptura de tubos de drenaje,
residuos slidos y otros, en caso de existir, gestionar ante
autoridades del H. Ayuntamiento su correccin inmediata.
En la Comunidad
Dar plticas en la comunidad o en el lugar donde se ocasiono el
problema gastrointestinal, infecciosos o por intoxicacin sobre:
Aspectos relacionados con la calidade inocuidad de los
alimentos:Condiciones del empaque, fecha de vencimiento,
registro sanitario del producto y otros.
Conservacin y almacenamiento de alimentos.
Uso de agua en la preparacin de alimentos
Orientar a las personas sobre los procedimientos de
desinfeccin de agua para consumo y lavado de frutas y
verduras, tales como:
Aplicacin de cloro, plata coloidal o hipoclorito de calcio.
Los principales riesgos para la salud, generados por la
inadecuada manipulacin de alimentos en el hogar
Manejo de residuos (basuras)
Pgina
Evaluacin
sanitaria de la
calidad del
agua para uso y
consumo
humano.
manipularon y prepararon los alimentos (con enfermedades o

lesiones en la piel, infecciones respiratorias agudas, infecciones
gastrointestinales agudas y otras).
Detectar las posibles fuentes de contaminacin de agua o de los
alimentos distribuidos a las personas que presentaron sntomas
gastrointestinales, infecciosos o intoxicaciones.
Verificar las condiciones del almacenamiento y conservacin de
los alimentos preparados.
Verificar el uso de alimentos caducos o en mal estado.
Verificar la existencia de contaminacin cruzada en
refrigeradores.
Todo establecimiento de alimentos, que se encuentre dentro de
una escuela (tienda escolar), debe ser controlado al igual que
cualquier otro establecimiento pblico, se le aplicar las mismas
medidas sanitarias.
En caso necesario,tomar las medidas de seguridad como la
suspensin de trabajos o servicios y el aseguramiento de
alimentos.
Se llevar a cabo el monitoreo de cloro residual en el lugar donde
presuntamente ocurri el evento, debiendo estar entre 0.2 a 1.5
ppm. En caso de que el agua no est clorada se deber llevar a cabo
muestreo de agua para su anlisis bacteriolgico con el mtodo
Colilert en la fuente que abastece la zona afectada, en caso de que
est fuera de norma, informar de inmediato a las autoridades
municipales para la cloracin inmediata.
En establecimientos
En caso de que la intoxicacin alimentaria fuera ocasionada en un
establecimiento, se programar un curso de capacitacin para
manipuladores, procesadores y expendedores, sobre:
Asimismo deber hacer entrega de informacin complementaria

(trpticos, carteles) y distribuir plata coloidal, orientando sobre su
uso para la desinfeccin de legumbres, agua y otros alimentos
vegetales.
Principalmente en la zona donde ocurri el evento, llevar a cabo las
siguientes actividades:
Gestionar ante autoridades del H. Ayuntamiento que los
desechos slidos se recojan y eliminen de manera regular.
Vigilar que no existan depsitos de basura en calles, parques y
baldos para evitar la proliferacin de moscas y roedores o bien
el estancamiento de aguas que permitan la proliferacin de
mosquitos. En caso de existir, gestionar ante autoridades del H.
Ayuntamiento, su retiro inmediato.
Verificar que el sistema de drenaje de aguas residuales no
presente rupturas ni escurrimientos, en caso de encontrar
alguna fuga, reportar de forma inmediata a las autoridades del
H. Ayuntamiento para su inmediata reparacin.
Orientar para que se lleve a cabo el aseo exhaustivo de baos de
uso escolar, mercados, centros de salud.
Si alguno de los lugares no cuenta con sanitarios o con
instalaciones de agua, se promover ante las instancias
correspondientes, la instalacin sanitaria o de letrinas (Una
letrina por cada 30 personas).
Pgina
Fomento y
vigilancia sobre
el manejo y
disposicin
final de
residuos
slidos y
excretas.
Salud e higiene del personal.

Las condiciones sanitarias de los establecimientos y reas.
Mantenimiento, limpieza y desinfeccin de equipos y utensilios.
Aspectos higinico-sanitarios del manejo de alimentos.
Conservacin y almacenamiento de alimentos.
Manejo del agua para los alimentos.
Manejo de residuos.

Etapa:Despus de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso

o por intoxicacin alimentaria.
Vigilancia en la
calidad del
agua de uso y
consumo
humano.
Sistema de
Informacin.
Esperar resultados del laboratorio estatal de las muestras tomadas

de los alimentos, bebidas no alcohlicas o agua y darle
seguimiento al procedimiento iniciado.
Al concluir dicho procedimiento deber constatar que se han
mejorado las condiciones de higiene y se cumplen con las
condiciones para el manejo adecuado de los alimentos, agua y
bebidas no alcohlicas, a travs de nueva visita de verificacin.
Mantener acciones de fomento sanitario en la zona donde se
presentaron los casos, capacitando a los expendedores de
alimentos con base a la NOM-251-SSA1-2009 Prcticas de
higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos
alimenticios.
Verificar el cumplimiento de las irregularidades encontradas
durante la visita de verificacin al establecimiento, realizadas
durante la fase aguda del problema epidmico.
Es necesario continuar con el monitoreo de cloro residual (0.2 a
1.5 ppm) en varios puntos dentro del cerco sanitario, en caso de
que este fuera de norma, informar de inmediato a las
autoridades del H. Ayuntamiento para la cloracin inmediata.
Llevar a cabo muestreo de agua para su anlisis fsico qumico y
bacteriolgico en la fuente que abastece la zona afectada. En
caso de que este fuera de norma, informar de inmediato a las
autoridades del H. Ayuntamiento para su correccin inmediata.
Verificar que se han llevado a cabo las acciones de lavado y
desinfeccin de tinacos y cisternas en escuelas, mercados,
centros de salud.
Verificar la existencia de una bitcora sobre el lavado de tinacos
y cisternas.
Los verificadores debern reportar diariamente las actividades
realizadas en los Formatos de la COFEPRIS Formato 2, (Anexo
8); en el Formato 3 Reporte de acciones de proteccin contra
riesgos sanitarios (Anexo 9), en el Formato 4 Reporte de toma
de muestras y resultados de anlisis (Anexo 10).
El Responsable de Emergencias Sanitarias de la Jurisdiccin
concentrar la informacin y deber informar diariamente al
Responsable de Emergencias Sanitarias de la Coordinacin de
Regulacin Sanitaria, el evento en el Formato 1 Informacin
general sobre el evento (Anexo 7) y el en el Formato 3 Reporte
de acciones de proteccin contra riesgos sanitarios(Anexo 9)y
en el Formato 5. Informacin epidemiolgica de brotes por
enfermedades infecciosas y/o emergentes (BEIE) (Anexo 11)
quien a su vez reportar a la COFEPRIS los detalles del evento,

10
Fomento
Sanitario y
vigilancia en el
sitio afectado.
Pgina
rea de
intervencin
Seguimiento al
procedimiento
jurdico
administrativo.
considerando los siguientes aspectos:

Tiempo de
Notificacin
Evento
del Estado a
la COFEPRIS
Brotes
por 24 horas
enfermedade
s Infecciosas
y/o
emergentes
(BEIE)
Seguimiento
del evento
Seguimiento
diario
o
semanal
segn
la
magnitud del
evento
El
estado
notifica
el
cierre
de
acciones
informando si
cuenta con
algn dato de
seguimiento
dentro
del
informe con
acciones
concentradas
del periodo
involucrado,
as
mismo
completa en
un lapso no
mayor a 15
das
naturales los
resultados de
muestras
analizadas e
informacin
pendiente.
Pgina
11
Informar
sobre
las
acciones
realizadas a
travs de los
formatos de
notificacin
de atencin a
emergencias
Cierre y/o
conclusin
del evento

Diagramacin.
Antes de un brote de
enfermedades
gastrointestinales de origen
infeccioso o por intoxicacin
alimentaria
Durante un brote de
enfermedades
gastrointestinales de origen
infeccioso o por intoxicacin
alimentaria
Despus de un brote de
enfermedades gastrointestinales de
origen infeccioso o intoxicacin
alimentaria
INICIOO
Acciones de
Fomento
Sanitario a
establecimientos
fijos, semifijos y
en va pblica
Organizacin y
desarrollo de
actividades
Acciones de
fomento
sanitario en la
poblacin
POA
Evaluacin sanitaria en
establecimientos fijos,
semifijos y en va
pblica
Fomento y
vigilancia en el
sitio afectado
Vigilancia
sanitaria en
establecimientos
fijos, semifijos y
en va pblica
Evaluacin sanitaria
en la calidad del agua
de uso y consumo
humano
POA
Vigilancia en la
calidad del agua
para uso y
consumo
humano
Seguimiento al
procedimiento
jurdico administrativo
Fomento sanitario en
el sitio afectado
POA
Sistema de
Informacin
Fomento y vigilancia
sobre el manejo y
disposicin final de
residuos slidos y
excretas
Fomento y
vigilancia sobre
el manejo y
disposicin final
de residuos
slidos
Vigilancia
sanitaria en la
calidad del agua
para uso y
consumo humano
Formatos de la
COFEPRIS
Pgina
12
POA

Imgenes del tema.
Enfermedades por mal

manejo de los alimentos
Manejo inadecuado de alimentos
Pgina
13
Enfermedades por
agua

Referencias bibliogrficas.
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de marzo de 2013]. Consultado en http://es.scribd.com/doc/28565904/EnfermedadGastrointestinal.
2. Secretara Distrital de Salud de Bogot, D.C. Protocolo de vigilancia epidemiolgica
de enfermedades transmitidas por alimentos. Bogot, D.C.
3. Intoxicacin alimentaria, Institutos Nacionales de la Salud, [en lnea], [alrededor de 4
pantallas],
[citado
el
2
de
agosto
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2012].
Consultado
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001652.htm
4.Merck Sharp &Dohme de Espaa, S.A, Manuales Merch, Madrid, Espaa,
2005.http://msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_09/seccion_09_106.html
5. Instituto de Salud del Estado de Mxico, Boletn epidemiolgico del Estado de
Mxico, 2011. [en lnea]. [citado el 21 de febrero de 2013]; disponible en
http://salud.edomexico.gob.mx/html/vista_subepibol.php
6. Instituto de Salud del Estado de Mxico, Boletn epidemiolgico del Estado de
Mxico, No. 52, 2012. [en lnea]. [citado el 21 de febrero de 2013]; disponible en
http://salud.edomexico.gob.mx/html/vista_subepibol.php
7. Secretara de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-251-SSA1-2009, Prcticas de
higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios, Mxico,
Diario Oficial de la Federacin, 2010 (Mar. 1, 2010).
8. Ley General de Salud. 2012. Ley Pub. Mxico: Diario Oficial de la Federacin, (Jun.7,
2012)
Pgina
14
9. Secretara de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-230-SSA1-2002, Salud ambiental.

Agua para uso y consumo humano, requisitos sanitarios que se deben cumplir en los
sistemas de abastecimiento pblicos y privados durante el manejo del agua.
Procedimientos sanitarios para el muestreo. Mxico, Diario Oficial de la Federacin,
2005 (Jul. 12, 2005)

Anexo 1.
Lderes de Atencin a Emergencias Sanitarias
Presente
Con la finalidad de tener mayor comunicacin y retroalimentacin en cuanto a la atencin de los eventos
de emergencias sanitarias, as como mantener un estrecho seguimiento en el desarrollo de las acciones
que implemente cada entidad federativa, se est llevando a cabo una estrategia de acercamiento con
cada lder va telefnica, la cual pretende sea de forma diaria para consultar sobre cualquier posible
evento en el transcurso del da del que considere atencin urgente y prioritaria.
Para tal efecto, la comunicacin podr ser va telefnica o por correo electrnico de manera diaria para el
envo de informacin preliminar del evento registrado y en el caso de no detectar evento alguno, por favor
podr reportarse sin movimiento.
Cabe aclarar que la notificacin de un evento bajo esta modalidad no requiere el envo completo de la
informacin sobre la atencin del mismo, ya que sta podr ser enviada posteriormente bajo los formatos
establecidos de emergencias y los tiempos establecidos.
Los datos que preferentemente debern incluirse son:

Estado: ____________
Fecha: _____________
Municipio
Localidad Tipo de Evento* Fecha de ocurrencia Poblacin afectada
Observaciones
* Indicar el tipo de evento considerando la siguiente clasificacin:
Fenmenos Hidrometeorolgicos
Temporada de Lluvias, Lluvias Atpicas, Ondas Depresin Tropical Tormentas, Huracn o

Cicln tropical
Fenmenos Geolgicos
Sismos, Temblores, Terremotos
Temporada de Invierno
Frentes fros, cuando solo sea por el aumento de temperatura sin que se den afectaciones y/o
el seguimiento por fuertes lluvias
Otros
Tsunamis, Deslaves, Fuertes vientos
Hepatitis A
Brotes confirmados diagnstico y muestreo
ETAS
Rotavirus, Vibrios, Salmonella, E. coli, S. aureus,
Brote

15
Desastre
Natural
Clasificacin de eventos
Pgina
Tipo de Evento
Tipo de Evento
Hospitales
Acciones
Preventivas
Clasificacin de eventos
Intoxicacin por Clenbuterol
Brotes confirmados
Otros
Legionella, Leptospirosis, biotoxinas marinas,
Enfermedades Hospitalarias
Por cualquier agente microbiano y/o factor ambiental
Concentraciones Masivas
Peregrinaciones, Ferias, Expos, Reuniones de Dirigentes Polticos, Carnavales, Reunin de

movimiento internacionales en nuestro pas.
Casos aislados de agentes patgenos; Acciones por muestras positivas a Vibrio cholerae,
Vibrio parahaemoyiticus y cualquier otro patgeno; Presencia de Florecimientos de Algas
nocivas (FANs) sin el reporte de personas intoxicadas y casos aislados de intoxicacin por
biotoxinas marinas; Acciones desarrolladas por enfermedades transmitidas por vectores
Operativos de Saneamiento Bsico; Campaas de Fomento Sanitario; Operativos por
temporadas: Cuaresma, Vacaciones de verano e invierno; Acciones por temporada de calor o
cualquier otra que sea preventiva ante cualquier riesgo a la salud pblica;.
Emergencia Acciones
Preventivas
Otras Acciones Preventivas
Explosin
Incendio
De cualquier sustancia peligrosa y/o txica
Derrame
Exposicin a
Otros Agentes
Intoxicacin por sustancias

txicas
Intoxicaciones por consumo o inhalacin de cualquier sustancia txica
Fuga
De cualquier sustancia peligrosa y/o txica
Contingencia Ambiental
Aumento de los niveles mximos permisibles de sustancias presentes en el aire.
Otros
Derrame de aguas negras o servidas
Pgina
16
Nota: Cabe sealar que este reporte general, es preliminar y no sustituye el envo de sus eventos por los
formatos de emergencias sanitarias que habitualmente utilizamos.

Anexo 2.
FORMATO DE EVALUACIN SANITARIA EN CASO DE EMERGENCIA PARA

ESTABLECIMIENTOS SEMIFIJOS Y VENDEDORES AMBULANTES
Estado:
Fecha:
Municipio:
Localidad:
1. Datos Generales
Nombre del propietario:
Ubicacin:
2. Personal
SI
NO
Observaciones
NO
Observaciones
NO
Observaciones
Apariencia pulcra
Porta cubrepelo y cubrebocas
Manos limpias sin heridas, uas cortas sin esmalte.
Utiliza proteccin de plstico (bolsa o guante) para manipular dinero
3. Instalaciones fsicas
SI
Limpias y desinfectadas (caseta, carrito o movil, etc..)
La superficie donde se encuentra el inmueble se observa limpia
Cuenta con bote de basura con tapa
Retiro peridico de los desechos
4. Utensilios y equipo
SI
Cuenta con gel desinfectante (de alcohol)
Utiliza un trapo para la limpieza de supeficies el cual se desinfecta
peridicamente
Utensilios limpios, desinfectados y en buen estado
Utiliza gas LP
5. Conservacin de Alimentos
SI
NO
Observaciones
Pgina
17
Cuenta con equipo para la buena conservacin de los alimentos

perecederos (hielera)
Los alimentos calientes se mantienen a una temperatura superior a los
60C

FORMATO DE EVALUACIN SANITARIA EN CASO DE EMERGENCIA PARA

ESTABLECIMIENTOS SEMIFIJOS Y VENDEDORES AMBULANTES
SI
NO
Observaciones
SI
NO
Observaciones
Los alimentos se encuentran cubiertos, evitando su contaminacin

Las materias primas que se utilizan cuentan con etiqueta de
identificacin y con fecha de caducidad vigente
Uso de salsas crudas.
Utilizan perejil, alfalfa u otro vegetal como cama para exhibir.
El hielo utilizado para enfriar bebidas envasadas, no se utiliza para
consumo humano
Las aguas frescas son del da y elaboradas con agua purificada,
enfriadas con hielo purificado preenvasado
6. Agua
Cuenta con un depsito de agua

El agua utilizada esta clorada
Anotar lectura de cloro residual
7. Destruccin de productos
Tipo de Producto
kg
Motivo
* si el espacio es insuficiente anexar hoja con el lista de productos destruidos.

Alimentos Perecederos que se encuentran en el
establecimiento:
Observaciones generales:
Nombre y firma de quien atiende la visita:
Pgina
18
Nombre y firma de quien realiza la Evaluacin Sanitaria:

Anexo 3.
SECRETARA DE SALUD
COMISIN FEDERAL PARA LA PROTECCIN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-13
CDULA DE EVALUACIN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA

RESTAURANTES (ESTABLECIMIENTOS FIJOS) EN CASO DE EMERGENCIA
1. Informacin General
Evento:
Fecha:
Estado:
Municipio:
Localidad:
Nombre del Propietario y/o Establecimiento:

Domicilio:
Capacidad de servicio:
Tipo de Afectacin:
Horario de servicio:
Directa
Indirecta
2. Instalaciones y reas
SI
NO
Observaciones
NO
Observaciones
2.1.- Instalaciones y mobiliario limpios

2.2.- Sin presencia de fauna nociva
2.3.- Puertas, ventanas y claros con proteccin
2.4.- Evidencia de encharcamientos y malos olores
3. Equipos y Utensilios
SI
3.1.- Equipo, utensilios y materiales en contacto con alimento son de material
fcil de lavar y desinfectar
3.2.- Existieron fallas de electricidad
Tiempo
3.3.- Los equipos de refrigeracin y/o congelacin se encuentran trabajando

adecuadamente, asentar la temperatura
Cant. Equip:
T:
4. Servicios
SI
Observaciones
NO
4.1.- Cuenta con abastecimiento de agua potable (pozo, red, etc.)
Tipo
4.2.- Cuenta con depsito de agua protegido contra la contaminacin (cisterna,

tinaco, tambo, etc.)
4.3.- Agrega algn desinfectante al agua para uso
Tipo
Cul
4.4.- Determinacin de cloro residual libre
Punto de toma
4.5.- Sanitarios limpios y desinfectados, cuenta con jabn, toallas desechables,

agua corriente y bote con tapa
5. Almacenamiento
SI
NO
Observaciones
5.1.- Almacenamiento de materias primas y/o productos en orden y limpio

5.2.- Los productos se colocan en superficies limpias
5.3.- Productos identificados (marca, lote, fecha de caducidad, fabricante)
5.4.- Empaques en buenas condiciones
Pgina
19
5.5.- Evidencia de fauna nociva

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-13

5.6.- Existe un rea separada del rea de preparacin de alimentos, limpia que
guarde artculos de limpieza y sustancias qumicas
SI
NO
Observaciones
NO
Observaciones
5.7.- Productos dentro del perodo de caducidad

5.8.- Los productos y materias primas se encuentran almacenados a la
temperatura que as lo requiere (refrigeracin, congelacin)
6. Control de Operaciones
SI
6.1.- Evidencia de almacenamiento de productos crudos con cocidos
6.2.- Desinfeccin de frutas y verduras
Mtodo:
6.3.- El agua de beber es purificada envasada

6.4.- El establecimiento cuenta con su propia fabricacin de hielo y agua
purificada
6.5.- Eliminacin de desechos frecuentemente
Mtodo:
7. Personal
SI
NO
Observaciones
SI
NO
Observaciones
7.1.- Personal aseado con indumentaria limpia

7.2.- Uso de cubrebocas, cubrepelo
7.3.- Existe evidencia de heridas y/o enfermedades
7.4. Objetos personales se guardan fuera del rea de preparacin de alimentos
7.5.- Evidencia de que el personal come, bebe fuma, en el rea de
preparacin de alimentos
8. Transporte
8.1.- Vehculos se encuentran limpios y en buenas condiciones

8.2.- Los productos que requieren refrigeracin o congelacin son transportados
en condiciones que mantienen temperatura fra
Temperatura
9. Destruccin de Productos
Productos
kg
Unidades
Motivo
Lcteos
Carne (pollo, res, cerdo, pescado, etc.)
Salchichonera
Alimentos preparados
Abarrotes
Pgina
20
Frutas y verduras

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-13

Otros:
Pgina
21
Nombre y firma de los integrantes de la brigada

Anexo 4.
SECRETARA DE SALUD
COS-DEPE-P-02-F-14
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-14
CDULA DE EVALUACIN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA TIENDAS DE AUTOSERVICIO EN CASO DE EMERGENCIA

I. Informacin General
Evento:
Fecha:
Estado:
Municipio:
Localidad:
Ubicacin/Domicilio:
Razn social:
Establecimiento afectado:
NO
II. REAS DE PERECEDEROS

rea de
Frutas y
verduras
rea de
Lcteos
rea de
Salchichoner
a
rea de
Carnes
rea de
Pescados y
Mariscos
rea de
Alimentos
Preparados
rea de
Panadera
rea de
Tortillera
2. Personal
Observaciones Generales
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
2.1.- Personal aseado y con indumentaria limpia

2.2.- Uso de cubrebocas, cubrepelo
2.3.- Existe evidencia de heridas y/o enfermedades
2.4. Objetos personales se guardan fuera del rea de preparacin manipulacin
de alimentos
2.5.- Evidencia de que el personal come, bebe fuma en el rea de preparacin o
manipulacin de alimentos
3. Infraestructura y reas
3.1.- Limpias y desinfectadas

3.2.- Protecciones en claros y puertas
3.3.- Instalaciones para lavado de manos del personal equipada con jabn, toallas
desechables, agua corriente y bote para basura con tapa
3.4.- Instalaciones para lavado de utensilios
3.5.- Evacuacin de aguas residuales
3.6.- Evidencia de encharcamientos
3.7.- rea para depsito temporal de desechos
Asentar productos, temperaturas registradas:
4. Equipo y Utensilios
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
4.1.- Equipos limpios, desinfectados y en buen estado de mantenimiento

4.2.- Equipos son utilizados para el fin que fueron diseados
4.3.- Estantes se encuentran limpios, ordenados y en buen estado de
mantenimiento
5. Control de Proceso
5.1.- Las materias primas se encuentran en buen estado de conservacin

5.2.- La manipulacin de los productos evita que se contaminen cocidos con crudos
Pgina
22
5.3.- Los productos presentan alguna alteracin que provoque contaminacin

SECRETARA DE SALUD
COS-DEPE-P-02-F-14
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-14

5. Control de Proceso
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
5.4.- La conservacin de los productos evita su descomposicin, putrefaccin

descongelacin
5.5.- La descongelacin de productos evita su contaminacin
6. Sistema de Almacenamiento en el rea de ventas
6.1.- Anaqueles, gavetas, estantes y bodegas se encuentran limpios

6.2.- Equipos se encuentran limpios y en buenas condiciones de mantenimiento
6.3.- Equipos de refrigeracin se encuentran operando correctamente
6.4.- Equipos de congelacin se encuentran operando correctamente
6.5.- Los productos fros se exhiben al pblico a menos de 7C

6.6 Los productos calientes que se exhiben al pblico se encuentran a T >60C
7. Bodegas de Almacenamiento General
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
7.1.- Limpias y en buenas condiciones de mantenimiento

7.2.- Usados exclusivamente para el fin que fueron diseados
7.3.- Las instalaciones cuentan con protecciones para el exterior que impide el
acceso de polvo, basura y fauna nociva
7.4.- El producto se observa sin abolladuras, roturas o cualquier alteracin
8. Servicios
8.1- Se cuenta con servicio sanitario para el personal abastecido de agua corriente,
jabn, toallas desechables y bote de basura con tapa
8.2.- Se cuenta con depsito de agua potable
Tipo de depsito y en lugar de ubicacin:
8.3.- Depsito de agua limpio y en buen estado de mantenimiento

Resultado de Cl y Lugar de la toma:
8.5.- Cuenta con un rea especifica para los depsitos de desechos limpia y ordenada
8.6.- El rea de desperdicios general se observa limpia y se encuentra alejada del
rea de donde se expenden los productos
8.7.- Cuenta con planta de luz de emergencia funcionando adecuadamente
8.8.- Tiempo de suspensin de energa elctrica antes del funcionamiento de la
planta
Acciones realizadas:
Establecimiento saneado y en condiciones de operar:
9. Destruccin de Productos
Productos
kg
Unidades
Motivo
Lcteos
Carne (pollo, res, cerdo, pescado, etc.)
Salchichonera
Alimentos preparados
Frutas y verduras
Pgina
23
Otros:

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-14
III. REAS DE NO PERECEDEROS

rea de Abarrotes
rea de Farmacia
rea de Ferretera
rea de Artculos de
Limpieza
rea de Ropa y
Hogar
2. Personal
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
2.1.- Personal se presenta aseado y con indumentaria limpia

2.2.- Evidencia de que el personal come, bebe fuma, en el rea de preparacin o manipulacin de alimentos
3. Infraestructura y reas
3.1.- Limpias y desinfectadas

3.2.- Protecciones en claros y puertas
3.3.- Evidencia de Encharcamientos
4. Exhibicin de Productos y almacenamiento
4.1.- Los productos presenten fugas o derrames

4.2.- Los productos presentan alguna alteracin que provoque contaminacin
4.3.- Los productos se encuentran con caducidad vigente
4.4.- Los productos son exhibidos o acomodados en cualquier superficie o estructura que evite contacto con pisos y paredes
4.5.- En caso de que algunos productos como medicamentos requieran refrigeracin cuentan con sta
4.6.- Anaqueles, gavetas, estantes y bodegas se encuentran en buen estado de mantenimiento y son utilizados para el fin que fueron
fabricados
Asentar la T:
5. Bodegas de Almacenamiento General
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
5.1.- Limpias y en buenas condiciones de mantenimiento

5.2.- Usados exclusivamente para el fin que fueron diseados
5.3.- Las instalaciones cuentan con protecciones para el exterior que impide el acceso de polvo, basura y fauna nociva
5.4.- El producto se observa sin abolladuras, roturas o cualquier alteracin que provoque daos a las personas o al ambiente
6. Servicios
6.1.- Se cuenta con servicio sanitario para el personal abastecido de agua corriente, jabn, toallas desechables y bote de basura con
tapa
6.2.- Depsito de agua limpio y en buen estado de mantenimiento
Resultado de Cl y Lugar de la toma:

6.4.- Cuenta con un rea especifica para los depsitos de desechos limpia y ordenada, alejada del rea de exhibicin
6.5.- El rea de desperdicios se limpia frecuentemente
6.6.- Cuenta con planta de luz de emergencia funcionando adecuadamente
Acciones realizadas:
Establecimiento saneado y en condiciones de operar:
7. Destruccin de productos
Productos destruidos:
kg
Unidades
Motivo
Pgina
24
Nombre y firma de los integrantes de la brigada

Anexo 5.
SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-15
CDULA DE EVALUACIN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA MERCADOS PBLICOS,

TENDAJONES, TIENDAS DE ABARROTES EN CASO DE EMERGENCIA
Evento:
Estado:
Fecha:
Municipio:
Localidad:
1.- Informacin General
Nombre del Mercado ( ) Tienda ( ) o Tendejn ( ):

Domicilio completo :
Nombre del Responsable:
Nmero de Locales Comerciales:
Nmero de Locales de venta de Alimentos preparados:

(Aplicar Cedulas de Ev aluacin para Restaurantes)
2. Servicios Generales
2.1 Servicios de agua potable:
Red Municipal
2.2 Tipo de servicios:
Continuo diario
2.3 Tipo de depsitos:
Cisterna
2.4 Capacidad de depsitos:
Pipas
Otros:
Tandeo diarios (horas)
litros.
Tandeo Semanal
Tinaco
Tambo
Otro (s)
2.5 Cloro residual:
___________________
ppm
_______________________________
Sin cloro
Observaciones:
3. Condiciones de (los) depsitos (s)
SI
Observaciones
NO
3.1 Limpios:
3.2 Tapados
4.- Sanitarios
4.1 Nmero de Sanitarios:
SI
Observaciones
NO
4.2 Se encuentran todos operando

4.3 Limpios
4.3 Botes de basura con tapa
4.5 Cuentan con papel higinico, jabn y toallas de papel
5. Basura
SI
Observaciones
NO
5.1 Se encuentra libre de basura

5.2 Presenta encharcamientos
5.3 Cuenta con reas para el resguardo de utensilios de limpieza
6. Local
SI
Observaciones
NO
6.1 Limpios
6.2 Estantes en buen estado
Enlatados
Bebidas
Sustancias qumicas
6.3.1 Mercanca en Buen estado:
Alimentos frescos
Medicamentos
Otros:
NO
Observaciones
Inundado con lodos
Inundacin con aguas negras
Inundacin por agua lluvia
Temblor
Sistema elctrico
Otro (s) ( especifique):
Pgina
6.4 Afectaciones:
SI
Alimentos empacados
25
6.3 Tipo de mercanca

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-15
CDULA DE EVALUACIN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA MERCADOS PBLICOS,

TENDAJONES, TIENDAS DE ABARROTES EN CASO DE EMERGENCIA
6.5 Destruccin y/o Aseguramiento de Productos:

Productos
Kilogramos
Litros
Unidades
Motivo
A : aseguramiento
D: destrucci n
M arcar segn aplique.
7. Acciones correctivas de Proteccin contra Riesgos Sanitarios:

7.1 Describir las acciones correctivas inmediatas realizadas para minimizar un riesgo para la salud de la poblacin:
Pgina
26
Nombre y firma de los integrantes de la brigada:

Anexo 6.
SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-17
CDULA DE EVALUACIN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA RASTROS EN CASO DE EMERGENCIA

Evento:
Fecha:
Estado:
Municipio:
Localidad:
1. Datos Generales
Rastro municipal:
Rastro particular o matadero:
Ubicacin/Domicilio:
Volumen de Sacrificio:
Nombre del Mdico Veterinario Responsable:
2. Personal
SI
NO
Observaciones
2.1 Aseado y con indumentaria limpia, se aprecia limpio en su persona

2.2 Boca y cabello cubiertos
2.3 Manos limpias, uas cortas y sin heridas
2.4 Mandil, botas de hule, el vestuario presenta desgaste excesivo
3. Instalaciones
3.1 Limpieza General:
3.2 Las reas del rastro presentan encharcamientos en:
SI
Observaciones
NO
3.2.1 Corrales (desembarque, inspeccin antemortem, cuarentena,

reposo y arreo)
3.2.2 rea de proceso (sacrificio, sangrado, desallado, evisceracin,
lavado y refrigeracin, despiece y troceado, separacin y clasificacin
de cortes, embarque, distribucin)
3.3 Las reas del rastro se encuentran en buen estado de
mantenimiento y son utilizadas para los fines que fueron diseadas
3.4 Servicios Sanitarios cuentan con jabn, agua corriente, papel
higinico y toallas desechables, botes de basura con tapas
3.5 Se encuentran limpios y en buen estado de mantenimiento
3.6 El sistema de drenajes se encuentra limpio y desasolvado
3.7reas de ragaderas y vestidores para el aseo del personal
4. Servicios
4.1 Tipo de abastecimiento de agua con el que cuenta:
Red municipal
pozo
Abastecimiento por pipa
4.2 Tipo de almacenamiento de agua:

4.3 Depsitos de muestreo
4.4 Los servicios cuentan con:
SI
NO
Observaciones
4.4.1 Agua caliente

4.4.2 Limpios e identificados
4.4.3 Tubera, ductos en buenas condiciones
ppm
Pgina
4.4.5 Resultado de medicin del cloro residual:
27
4.4.4 Disponibilidad suficiente

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-17

5. Basura
SI
NO
Observaciones
NO
Observaciones
NO
Observaciones
5.1 Cuenta con un rea exclusiva de residuos

5.2 Botes de basura identificados
5.3 Separacin de huesos, piel y vsceras
5.4 Remosin de desechos (indicar periodicidad)
5.5 Servicio, limpieza y lavado del rea
6. Equipo
SI
6.1 Equipo, mesas, utensilios limpios y desinfectados
6.2 En buenas condiciones de mantenimiento
6.3 Equipo, mesas, utensilios son utilizados para los fines que fueron
diseados
7. Proceso
SI
7.1 Animales ahogados
7.2 Revisin de animales sanos o enfermos antemortem
7.3 Aislamiento para animales sanos
7.4 Aislamiento para enfermos y con heridas
7.5 El sangrado se ejecuta correctamente (izado)
7.6 Separacin de reas de sacrificio para diferentes especies
7.7 Lavado de canales y vsceras con agua potable y corriente
7.8 Las vsceras y cabezas se identifican con los cuerpos
7.9 Verificacin post-mortem en canales como vsceras
7.10 Limpieza, lavado final de todo el proceso
7.11 La Cmara de refrigeracin se encuentra a 7C (1)
7.12 La Cmara de congelacin se encuentra a -18C (1)
(1) Anotar la temperatura que determina el termmetro en las cmaras de refrigeracin y congelacin, en Observ aciones.
(2) Acotar el procedimiento de destruccin en Observ aciones.
Horario y das de matanza:
Matutino
Vespertino
Nocturno
Mixto
8. Informacin de Rechazos
SI
NO
Observaciones
8.1 Realiza rechazo de animales

8.2 Destruccin con incineracin
Pgina
28
8.3 Destruccin en relleno sanitario (2)

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-17

9. Sustancias Qumicas
SI
NO
NO
Observaciones
9.1 Se encuentran identificados, en buen estado de conservacin

y almacenados en un rea resguardada
9.2 Entran en contacto directo con el producto
9.3 Se utilizan correctamente y no en zonas donde los canales
estn expuestos
Observaciones Generales:
Acciones Realizadas:
El Establecimiento fue afectado por el siniestro

El Establecimiento fue desinfectado
Firma
Pgina
29
Aplic:

Anexo 7.
SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-1
Formato 1. INFORMACIN GENERAL SOBRE EL EVENTO

Estado:
Evento:
Tipo de Evento:
Fecha de ocurrencia:
( ) Alerta
( ) Brote
( ) AP
( ) DN
( ) Emergencia
( ) EOA
No. de Poblacin afectada:
( )H
Fecha de informe:
Nombre de los Municipios Afectados y la
Nmero de Habitantes Afectados por
Nombre de las Localidades afectadas
Nmero de Habitantes Afectados por
Jurisdiccin Sanitaria en la que se incluyen
Municipio
por Municipio
Localidad
Nombre y ubicacin de los

RefugiosTemporales que entraron en
Poblacin Alojada por Refugio Instalado
Operacin
INFORMACIN GENERAL DE GIROS EXISTENTES POR JURISDICCIN Y/O LOCALIDAD AFECTADA

Localidad Afectada
Establecimientos de Productos y
Establecimientos de Servicios de Salud y
Establecimientos que Manipulan Sustancias Txicas
Servicios
distribucin de insumos para la Salud
o Peligrosas
Escuelas
Otros giros no considerados en

los anteriores
DESCRIPCION DE DAOS QUE PUEDAN AFECTAR LA SALUD DE LA POBLACIN

TIPO DE AFECTACIN
Si
Municipio / Localidad
No
Observaciones
Afectacin de la red de abastecimiento de agua

Inundacin de pozos y/o fuentes de abastecimiento de agua (indicar cuntos)
Afectacin al suministro de energa elctrica (horas) que pudo originar la alteracin de alimentos perecederos
o productos biolgicos
Derrame de aguas negras
Animales muertos
Otros: inundaciones, lodos, afectaciones a hospitales y/o escuelas, etc.
MATERIAL Y EQUIPO REQUERIDO

Cantidad
MATERIAL Y EQUIPO
Requerido
MATERIAL Y EQUIPO
Utilizado
Cantidad
Requerido
MATERIAL Y EQUIPO
Utilizado
Hipoclorito de calcio
Lmpara U.V.
Generador de electricidad
Plata coloidal
Incubadora bacteriolgica
Cmara
Colilert
Bombas para desalojo de lodos y agua
Telfonos/ Radio de comunicacin
Cal
Vehculos (indicar de que tipo y nmero)
Plantas potabilizadoras de agua
Kit para determinar cloro
Equipos para cloracin
Otro equipo (especifique)
Cantidad
Requerido
Utilizado
Nota: Si el espacio es insuficiente para registrar toda la informacin favor de anexarla en hojas o en su caso adjuntar una nota informativa sealando la informacin complementaria
Nombre y firma :
Pgina
30
Cargo

Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-1
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMATO 1 INFORMACIN GENERAL SOBRE EL EVENTO
EVENTO: Identificar el nombre del evento o desastre suscitado (huracn, sismo, inundacin, derrame de sustancias qumicas, etctera) indicando el nombre en su caso
TIPO DE EVENTO: Seleccionar la situacin en la que se encuentra el evento presentado, como alerta, evento, emergencia.
FECHA DE OCURRENCIA: Sealar la fecha en la que se origino el evento.
No. DE POBLACION AFECTADA: Nmero de personas que sufrieron dao directo por el tipo de evento presentado
Alerta: Se refiere a situacin de bsqueda y/o retir de productos que generen riesgo sanitario a la poblacin
Emergencia: Situacin de riesgos sanitarios a la poblacin
H: Hospitales
DN: Desastres Naturales
Brote: Se refiere a enfermedades transmitidas por alimentos y/o agua de importancia en la salud pblica.
AP: Acciones preventivas
EOA: Exposicin a otros agentes
FECHA DEL REPORTE: Sealar la fecha en la que se enva la informacin.
NOMBRE DE LOS MUNICIPIOS AFECTADOS Y LA JURISDICCIN DE REGULACIN SANITARIA EN LA QUE SE INCLUYEN : Registrar el nombre de los municipios que se vieron
afectados por el evento y la Jurisdiccin Sanitaria dentro de la cual se encuentran incluidos.
NMERO DE HABITANTES POR MUNICIPIO AFECTADO: Registrar el nmero de habitantes en cada uno de los municipios afectados que se registraron en la columna anterior .
NOMBRE DE LAS LOCALIDADES AFECTADAS POR MUNICIPIO: Registra el nombre de las localidades, comunidades o colonias que se vieron afectadas por municipio .
NMERO DE HABITANTES AFECTADOS POR LOCALIDAD : Registrar el nmero de habitantes en cada una de las localidades, comunidades o colonias que se registraron en la
columna anterior.
NOMBRE Y UBICACIN DE LOS REFUGIOS TEMPORALES QUE ENTRARON EN OPERACIN: Registrar los nombres y la ubicacin de los albergues que hayan entrado en
operacin, la ubicacin debe incluir la localidad o colonia dentro de la que se encuentra, el municipio al que pertenecen y la Jurisdiccin de Regulacin Sanitaria que regula esa
Entidad.
POBLACIN ALOJADA POR REFUGIO INSTALADO: Registrar el nombre de los albergues y la poblacin que cada uno recibi al inicio de la atencin del evento.
INFORMACIN GENERAL DE GIROS EXISTENTES DE GIROS EXISTENTES POR JURISDICCIN Y/O LOCALIDAD AFECTADA: Identificar los establecimientos afectados por giro
sealando en que Jurisdiccin y/o localidades se encuentran, considerando para ello los ejemplos enunciativos enlistados, conforme al rea de riesgos sanitarios que
corresponda.
LOCALIDAD: Registrar el nombre de la(s) localidad(es) afectada(s) por el evento.
PURIFICADORAS DE AGUA: Registrar el nmero de plantas purificadoras de agua que se tienen identificadas en el padrn de establecimientos de la Jurisdiccin de Regulacin
Sanitaria.
PLANTAS DE HIELO: Registrar el nmero de plantas que elaboran hielo para consumo humano las cuales se tienen identificadas en el padrn de establecimientos de la
Jurisdiccin de Regulacin Sanitaria.
CENTRALES DE ABASTO: Registrar el nmero de Centrales de Abasto o Centros de distribucin que existen en cada Jurisdiccin.
MERCADOS PBLICOS: Registrar el nmero de Mercados Pblicos que existen en cada Jurisdiccin.
TIENDAS DE AUTOSERVICIO: Registra el nmero de Tiendas de autoservicio que se tienen identificadas en el padrn de establecimientos de la Jurisdiccin de Regulacin
Sanitaria.
RASTROS: Registra el nmero de Rastros que se tienen identificado en el padrn de establecimientos de la Jurisdiccin de Regulacin Sanitaria.
OTROS: Registrar el tipo de giro que no se incluye dentro de los anteriores giros sealados, que pudiera generar un riesgo a la salud y requiera de atencin por parte del rea de
Regulacin Sanitaria, por ejemplo disposicin de desechos, rellenos sanitarios, etctera.
AFECTACIN DE LA RED DE ABASTO DE AGUA : Sealar si existen afectaciones a la red de abastecimiento de agua, esta afectacin puede deberse a la ruptura de tuberas de
agua potable, dao en bombas y equipo de distribucin. Indicar el municipio y la localidad de afectacin.
INUNDACIN DE POZOS Y/O FUENTES DE ABASTECIMIENTO DE AGUA (INDICAR CUNTOS): Sealar si el evento origin la inundacin de fuentes de abastecimientos de agua
como son pozos, norias, ros, etctera y el nmero de stos. Indicar el municipio y la localidad de afectacin.
AFECTACIN AL SUMINISTRO DE ENERGA ELCTRICA (HORAS) QUE PUDO ORIGINAR LA ALTERACIN DE ALIMENTOS PERECEDEROS: Sealar si el evento provoc el corte en
suministro elctrico, as como el tiempo que duro esta interrupcin. Sealar las localidades o Municipios afectados. Indicar el municipio y la localidad de afectacin.
DERRAME DE AGUAS NEGRAS: Sealar si el evento causo el derrame de aguas negras provenientes de drenaje municipal o ros de aguas negras. Indicar el municipio y la
localidad de afectacin.
ANIMALES MUERTOS: Sealar si el evento provoc la muerte de una cantidad considerable de animales.
OTROS: Sealar si el evento causo otros daos no especificados y que requiera atencin por parte del rea de Regulacin Sanitaria.
MATERIAL Y EQUIPO REQUERIDO: Se debe sealar en cada uno de los renglones la cantidad de insumos requeridos y utilizados para la atencin del evento, en caso de no
necesitar alguno cancelar con una lnea el espacio.
Pgina
31
NOMBRE, FIRMA Y CARGO: Anotar el nombre de quien realiza el llenado del formato, e incluir la firma cuando esta sea enviada por correo tradicional o por fax.

Anexo 8.
SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-2
Formato 2. REGISTRO DE ACTIVIDADES DIARIAS HOJA DE CAMPO

Evento:
Estado:
Localidad:
Municipio:
Acciones de proteccin
Lugar o Razn social (incluir Tipo de muestra o
contra riesgos sanitarios
domicilio completo)
monitoreo
realizadas
Fecha:
Resultados del monitoreo

Punto de muestreo
Cloro Residual
Libre (ppm)
pH
Temperatura
(C)
Fomento Sanitario
Plticas MHA
No.
Asistentes
Materiales distribuidos
Plticas SB
No.
Asistentes
Material de
Insumos desinfeccin
Fomento impreso
(frascos, kg, piezas)
Poblacin
Protegida
(No. ejemplares)
Total:
Firma o Rbrica:
Pgina
32
Realiz:
(Nombre completo y brigada que integra)

SECRETARA DE SALUD
Formato 2. REGISTRO DE ACTIVIDADES DIARIAS HOJA DE CAMPO

INSTRUCTIVO DE LLENADO
Evento: Mencionar el nombre del evento por el que se estn realizando acciones de atencin a emergencias.
Estado: Registra el nombre de la entidad federativa.
Localidad: Mencionar el nombre de la localidad o localidades en donde se realizan las acciones de control sanitario durante la jornada laboral por da.
Municipio: Nombre del municipio al que pertenece la localidad o localidades trabajadas durante la jornada laboral por da.
Fecha: Registra la fecha (da, mes, ao) en el que se realiza las acciones en atencin al evento de emergencia.
Acciones de proteccin contra riesgos sanitarios realizadas: Se debern enlistar cada una de las actividades realizadas durante la jornada de trabajo, estas actividades pueden ser:
visitas de verificacin a plantas purificadoras de agua, hielo, restaurantes, mercados pblicos, vendedores ambulantes, tiendas de autoservicio; verificacin de fuentes de abastecimiento de
agua, escuelas, hospitales; cloracin de cisternas, tinacos, tanques o contenedores de agua; acciones de saneamiento bsico como distribucin de cloro y/o plata coloidal; plticas de
manejo higinico de alimentos, promocin de la salud; encalamientos; medidas de seguridad y las actividades que se hayan efectuado.
Nombre o razn social (incluir domicilio completo): Se deber registrar el nombre o razn social y el domicilio del o los establecimientos verificados en los casos que proceda, para las
acciones que no se cuente o no se requiera de nombre o razn social, se deber registrar el domicilio preciso en donde se realiz la accin, por ejemplo muestreo de agua de red,
verificacin de una fuente de abastecimiento de agua. cuando se levante una cdula de evaluacin se podr indicar que el dato esta contenida en ella.
Tipo de muestra o monitoreo: Mencionar si esta realizando monitoreo de cloro residual libre, pH, temperatura o toma de muestra de alimentos, agua de uso y consumo humano, hielo para
consumo humano, prueba rpida de agua, siembra de hispos de moore y spira.
Punto de muestreo: Se deber mencionar el lugar de donde fue extrada o tomada la muestra mencionando todos los datos posibles con la finalidad de identificar cada muestra. Ej.: tarja
de lavado de frutas, cocina principal, restaurante "El Caracol".
Resultados del monitoreo:
Cloro residual libre (ppm): Se deber registrar el resultado de la lectura de cloro residual de cada uno de los puntos de muestreo en ppm.
pH: Se deber registra el pH de cada una de las muestras de agua que se toman.
Temperatura: Registra la lectura de la temperatura de los alimentos, agua, sitios de conservacin y/o refrigeracin y de otros puntos de monitoreo en C.
Fomento Sanitario:
No. de plticas: En los casos que proceda, se deber registra el nmero de plticas de Manejo Higinico de Alimentos y/o Saneamiento Bsico que se den durante la jornada de
trabajo
Personas beneficiadas: Nmero de personas estimado que fueron beneficiadas por la plticas de fomento.
Materiales distribuidos
Material de Fomento impreso: Registrar el nmero de ejemplares entregados (sumar todos) y en Observaciones generales mencionar de que tipo fueron entregados.
Insumos de desinfeccin: Mencionar uno por uno los insumos entregados utilizados en la desinfeccin de agua de uso y consumo humano, registrando el nombre del insumo y la
cantidad proporcionada, en kilogramos, nmero de frascos y/o piezas).
Poblacin Protegida: Se deber registrar el nmero estimado de personas que fueron beneficiadas por las actividades realizadas. Por ejemplo si se rehabilita o se clora un pozo o tanque
de agua municipal, se deber estimar el nmero de personas que se vieron beneficiadas por esta accin, la informacin se puede recabar solicitando censos de poblacin o mediante
preguntas a personas que puedan saber el dato.
Pgina
33
Observaciones generales: Registrar aquellos datos que se consideren importantes, as como aquellos que por cuestin de espacio en la tabla anterior no se puedan incluir.

Anexo 9.
SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-3
Formato 3. REPORTE DE ACCIONES DE PROTECCION CONTRA RIESGOS SANITARIOS

1. Evento (nombre):
2. Tipo de Reporte:
Diario
4. Estado:
Concentrado
3. Fecha / Perodo:
5. Jurisdiccin (es):
6. Municipio (s):
7. Localidades:
Actividad
Cantidad
Actividad
10. Municipios afectados
30. Muestreo de alimentos y de agua para uso y consumo humano
11. Localidades / Colonias afectadas
30.a Muestras Totales de Alimentos:
12. Poblacin en Riesgo / Afectada
Muestras pendientes resultados:

Pruebas Fsico-qumicas:
Pruebas Microbiolgicas:
DN
13. Localidades / Colonias Trabajadas
FN
C.T.
E.coli
V.c.
V. p.
Salm.
S.a.
DN
FN
Otro (s)
14. Poblacin Protegida

Otro (s) parmetro (s) Microbiolgico (s):
15. Refugios Temporales habilitados
Otro (s) FQ, especifique:
Otro (s) especifique:
16. Nmero de Personas alojadas

Evaluacin
17. Visitas realizadas:
Verificacin
Tipo de alimento y punto de

Muestreo:
Plantas Purificadoras de Agua
30.b Muestras totales de Agua de uso y consumo

humano:
Plantas de Hielo
Mercados Pblicos
Muestras Pendiente de
Resultado:
Pruebas Microbiolgicas:
Tiendas de Autoservicio
DN
Vendedores ambulantes
FN
C.T
E.Coli
Pruebas Fsico-qumicas:
V.c.
DN
Otro
FN
Otro
Restaurantes
Otro (s) especifique:
Centro de Preparacin de alimentos
Otro (s) FQ, especifique:
Refugios Temporales
Punto de Muestreo:
Disposicin de residuos slidos

Escuelas
31. Muestras de Agua purificada y Hielo p/c humano:
Sistemas de Abastecimiento de Agua
31.1. Dentro de Norma
Servicios de Salud (Hospitales, Centro de Salud)
31.2. Fuera de norma para Coliformes Totales
Farmacias
Agua Purificada
Hielo
Moore
Spira
Muestras pendientes de resultado
Venta de productos con Sustancias txicas
T o t a l de muestras tomadas:
Otros (especifique):
Punto de Muestreo:
18. Plantas Potabilizadoras mviles instaladas
32. Muestras Ambientales (Hisopos):
19. Equipos instalados de desinfeccin de agua
32.1. Dentro de Norma
20. Distribucin de Plata coloidal (No. de frascos)
32.2. Positivos a Vibrio cholerae
21. Distribucin de Hipoclorito de calcio (Kg)
32.3. Otros parmetros

Muestras pendientes de resultado
23. Otros productos para la desinfeccin (especifique-lts kg):
T o t a l de muestras tomadas:
24. Cloracin de depsitos de agua (No. / L)
33. Pruebas rpidas COLILERT en agua de uso y consumo humano (potable y/o purificada):
25. Distribucin de Cal (Kg)
Tipo de agua
26. Encalamiento de focos infecciosos

27. Plticas de Fomento Sanitario
No.
Asistentes
27.1. Plticas de Manejo Higinico de Alimentos
28.2 M.H.A:
29. Determinaciones de cloro residual libre
29.2. Cloro residual < 0.2 ppm

29.3. Cloro residual > 1.5 ppm
29.4. Sin cloro (0.0 ppm)
Total de monitoreos (Red y Pipas):
T o t a l (red + pipas):
Observaciones:
Presencia de CT
Presencia de E. coli Pendientes de lectura
Purificada
34. Medidas de Seguridad Sanitaria:
28. Material de Fomento impreso Cantidad de unidades
29.1. Dentro de Norma (0.2 - 1.5 ppm)
DN
Totales:
27.2. Plticas de Saneamiento Bsico
28.1 Saneamiento Bsico:
Total
Potable
Productos
28.3 Otros especifique:
Red
Pipas
Kg
Aseguramiento
Lts
U
Kg
Destruccin
Lts
Suspensiones
Lcteos
Purificadoras de
agua
Crnicos,
Pesc.y Maris.
Restaurantes
Tiendas de
Autoservicio
S. Abastecimiento de
agua
Abarrotes
Vegetales
Alimentos
preparados
Sustancia Txicas
Medicamentos
Servicios de Salud
Sustancias
Txicas
Otros:
(especifique)
Otros
(especifique):
T o t a l:
T o t a l:
Pgina
34
Nombre y firma de quien emite el reporte:

Anexo 10.
SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-4
Formato 4. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS Y RESULTADOS DE ANLISIS

Evento:
Estado:
Jurisdiccin:
Fecha de reporte / perodo que reporta:
4a. REPORTE DE MUESTRAS PARA ANLISIS POR MTODO COLILERT (PARA ANLISIS DE MUESTRAS EN EL CENTRO OPERATIVO)
Resultados
Sitio de muestreo
(Punto de muestreo y domicilio)
Hora de muestreo
Cloro residual
libre (ppm)
pH
Hora de ingreso a
la incubadora Coliformes Totales
(P / A)*
E. coli
(P / A)*
Hora de lectura
Nombre de quien
realiz el muestreo
Totales:
*P: Presencia
*A: Ausencia
35
Nombre y firma del responsable del registro de lectura:
Pgina
No.

SECRETARA DE SALUD
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-4
Formato 4. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS Y RESULTADOS DE ANLISIS

Evento:
Fecha de reporte / perodo que reporta:
Estado:
Jurisdiccin:
Municipio:
Tipo de muestra: Alimentos (1); Agua para uso y consumo (2); Agua purificada/Hielo (3); Ambientales: Hisopos de Moore (4) y Spira(5), Otro (especificar).
Formato 4b. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS PARA ANLISIS DE LABORATORIO
Tipo de
muestra
Descripcin de la muestra
Fecha de la toma de
muestra
Lugar del muestreo
Resultado
Hora de
muestreo
Tipo de anlisis*
*FN
Nmero de
registro/fecha
*Dentro de Norma
*Especificar el tipo de anlisis y determinaciones que se le practicarn a la muestra
Muestras totales por tipo:
*DN
*Fuera de Norma
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6) Otros
Observaciones:
Pgina
36
Nombre y firma del responsable del llenado:

Formato 4 REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS Y RESULTADOS DE ANLISIS
4a. REPORTE DE MUESTRAS PARA ANLISIS POR MTODO
COLILERT (PARA ANLISIS DE MUESTRAS EN EL CENTRO
OPERATIVO)
1. Asentar con letra legible, Estado, Jurisdiccin, Evento y
fecha/perodo reportado
4b. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS PARA ANLISIS DE

LABORATORIO
1. Asentar con letra legible, Estado, Jurisdiccin y Municipio; Evento
y fecha/perodo reportado y Tipo de muestra
2. No. Nmero consecutivo de muestra que se toma durante la jornada 2.Tipo de Muestra: Se refiere a la Categora otorgada para cada tipo
de trabajo
de muestra elegida: Alimentos (1) o Agua p/uso y consumo (2) o
Agua purificada/Hielo (3) o Ambientales: Hisopos de Moore(4),
Spira(5), Otro (6, especificar),
3. Sitio de Muestreo: Domicilio o ubicacin precisa de donde se tom 3. Descripcin de la muestra: Asentar el alimento crudo, cocido,
la muestra de agua
etc.; en agua para uso y consumo humano si fue de red, pozo, u otra
fuente; en agua purificada si es agua cruda o purificada envasada o
granel; Ambientales especificar si fue Spira o Moore
4. Hora de Muestreo: La hora a la que es tomada la muestra
4. Lugar de Muestreo: Domicilio o ubicacin precisa de donde se

tom la muestra de agua
5. Cloro residual libre: El cloro residual libre que presenta la muestra 5. Fecha de la toma de muestra: Indicar la fecha en que se tom la
de agua al momento de tomarla, determinada mediante kit colorimtrico muestra
para la determinacin de cloro.
6. pH:. El pH que presenta la muestra de agua al momento de tomarla, 6. Hora de muestreo: Se asienta la hora en que se tom la muestra
determinada mediante kit colorimtrico para determinar pH o mediante
tiras reactivas de papel tornasol
7. Hora de ingreso a la incubadora : Anotar la hora en que fueron
ingresadas las muestras a la incubadora
7. Tipo de anlisis: Se indicar para la muestra el tipo de anlisis

microbiolgico que se le realizar en el LESP
8. Coniformes totales: Este dato se obtiene transcurridas de 18 a 24 8. Resultado: Asentar si result fuera de especificacin en algn
horas despus cuando se leen las muestras incubadas. Se deber
parmetro microbiolgico, indicando el nombre del microorganismo
registrar la Ausencia o la Presencia de microorganismos mediante una
A que significa Ausencia o un P que significa Presencia
9. E. coli: Este dato se obtiene de 18 a 24 horas despus cuando se

leen con lmpara de luz UV las muestras incubadas que dieron
presencia de Coliformes totales. Se deber registrar la Ausencia o la
Presencia de microorganismos mediante una A que significa Ausencia
o un P que significa Presencia.
9. Nmero de registro y fecha: Corresponde al nmero asignado por

el LESP con el que se obtiene el resultado y fecha en la que se emiti
el resultado
10. Hora de Lectura: se deber anotar la hora exacta en que fueron

ledas las muestras.
11. Nombre de quin realiz el muestreo: Anotar el nombre del
tcnico que realiz el muestreo y en su caso identificar la brigada con
la cul est trabajando
Pgina
37
12. Nombre y firma del responsable del registro de lectura:

Asentar nombre completo y firma del brigadista responsable de la
lectura y registr de las muestras

Anexo 11.
Cdigo:
COS-DEPE-P-02-F-5
SECRETARA DE SALUD
Formato 5. INFORMACIN EPIDEMIOLGICA DE

BROTES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y/O EMERGENTES (BEIE)
I. INFORMACIN GENERAL
1. Estado:
4. Fecha del brote:
2. Municipio:
5. Fecha de consumo:
3. Localidad (es):
6. Domicilio del brote:

II. INFORMACIN DEL BROTE
7. Tipo de Brote
ETA
Hepatitis "A"
Zoontica
8. Origen del Brote

Intoxicacin
Infeccin Nosocomial
Otra:
Guardera
Domicilio particular
9. Nombre o razn social del sitio donde se origino el

brote:
10. No. de personas en riesgo:
11. Nmero de casos:
8. Restaurante
Otro:
12. Hospitalizados:
12.1. Altas mdicas:
12.2. Lugar de atencin mdica:

13. Agente Causal:
14. Casos:
Edades
Masculino
15. Diagnstico:
Femenino
Total
15.1. No. de casos confirmados por anlisis de Laboratorio:

15.2. No. de muestras humanas (hisopos Cary Blair):
15.3. Casos confirmados por diagnstico clnico:
15.4. Especificar el diagnstico:
Total:
16. Seguimiento de casos:
17. Probable fuente del brote:
Agua
Alimento
Otro:
18. Probable mecanismo de transmisin:
Sustancia Qumica
Confirmado:
Manipulador de alimentos
Si
No
Exposicin
Comensal
Otro:
19. Alimentos y/o productos involucrados

19.1. Alimento y/o productos ingeridos:
19.2. Origen del alimento y/o productos involucrados:
20. Sntomas reportados:

Sin sntomas
Nausea
Vmito
Fiebre
Deshidratacin
Visin borrosa
Ictericia
Diarrea
Arritmia
Calambres abdominales
Conjuntivas amarillentas
Vrtigo
Cefalea
Otros:
Taquicardia
Hipodinamia
Temblor de extremidades
21. Observaciones:
III. DATOS DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE LA ENCUESTA

22. Nombre:
23. Cargo:
24. Fecha de reporte:
Da
Mes
Ao
Pgina
38
Nota: El presente formato debe enviarse junto con el Formato 3 "Concentrado de acciones de proteccin contra Riesgos Sanitarios", donde se registraran las acciones realizadas derivadas del brote.

Formato 5. INFORMACIN EPIDEMIOLOGICA DE
BROTES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y/O EMERGENTES (BEIE)
COS-DEPE-P-02-F-5
I. INFORMACIN GENERAL
1 Indicar la entidad federativa.
2
Indicar el municipio (s) en el que se origino el brote
Indicar Localidad(es) o colonia(s) donde se origin y/o se detect el brote.
Fecha del brote, cuando se registra el evento.
Fecha de consumo de los productos que originaron el brote.
Domicilio en donde se ingirieron los productos que originaron el brote.
II. INFORMACIN DEL BROTE

7 Indicar con una cruz el tipo de brote: ETA (gastroenteritis, salmonelosis, etc.); Hepatitis A; intoxicacin (sustancias toxicas de origen qumico o
biolgico, ingeridas por contaminacin de agua o alimentos); Zoontica (transmisin de origen animal); otra: indicar todas las que no estn
consideradas en las anteriores.
8 Indicar en el espacio correspondiente con una cruz el sitio donde se origin el brote, en el rubro de otros especificar aquellos no considerados
en las opciones (albergue, comedor industrial, escuela, centro de evento social, etc.).
9
Registrar el nombre o razn social del sitio donde se origino el brote, completo.
Nmero de personas en riesgo, total de personas que consumieron el producto y/o que se expusieron a las condiciones que originaron el
brote.
11 Nmero de casos, total de personas que presentaron la sintomatologa confirmados por diagnstico clnico y/o de laboratorio.
10
12 Hospitalizados, nmero de personas que requirieron hospitalizacin.

12.1 Nmero de personas que fueron ingresadas al rea de hospitalizacin y que por autorizacin mdica fueron dadas de alta.
12.2 Lugar de atencin mdica, registra el nombre de la unidad mdica e Institucin a la que pertenece.
Indicar el agente causal ejemplo: Hepatitis A, Salmonella, Vibrio cholerae , clenbuterol, micotoxinas, plaguicidas, etc., s es posible especificar la
13
especie bacteriana o la caracterstica especfica de la sustancia qumica o biolgica.
14 Casos, nmero de personas que presentaron la sintomatologa (casos) por edad y sexo.
15 Diagnstico,
15.1 Indicar el No. de casos confirmados por anlisis de Laboratorio.
15.2 Registrar el total de muestras humanas (hisopos Cary Blair) tomadas para la confirmacin del brote y el agente causal.
15.3 Total de casos confirmados por diagnstico clnico.
15.4. Especificar el diagnstico, informar sobre el dictamen mdico.
16 Indicar puntualmente las acciones del seguimiento mdico de los casos en tratamiento.
17 Sealar con una cruz la probable fuente del brote y marcar si ste fue confirmado, en el rubro de otro especificar aquellos no considerados en
las opciones.
18 Sealar con una cruz el probable mecanismo de transmisin del agente causal del brote, en el rubro de otro especificar aquellos no
considerados en las opciones.
19 Alimentos y/o productos involucrados:
Especificar el nombre de las alimentos y/o productos ingeridos, ejemplos: sopa de arroz con verduras, hgado de res, hongos comestibles, etc.
19.1
Cuando se trate de productos procesados indicar la marca y presentacin del alimento (s).
19.2 Especificar de donde proviene, se fabrica o elabora el alimentos involucrado.
20 Indicar con una cruz los sntomas presentados por los casos, de existir otros sntomas indicarlo en la casilla de otros.
21 Indicar los puntos de relevancia que enriquezcan la informacin ligada al brote.
III. DATOS DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE LA ENCUESTA
22 Indicar nombre del personal responsable del llenado del formato.
23 Indicar cargo del personal responsable del llenado del formato.
24 Indicar la fecha en la que se realiza el informe o reporte.
Pgina
39
Nota: El presente formato debe enviarse junto con el Formato 3 "Concentrado de acciones de proteccin contra Riesgos
Sanitarios", donde se registraran las acciones realizadas derivadas del brote.

Directorio.
Mtro. Csar Nomar Gmez Monge

Secretario de Salud
Dra. Elizabeth Dvila Chvez
Directora General del ISEM
Mtro. En Derecho. Fernando Daz Jurez
Coordinador de Regulacin Sanitaria.
Lic. Juan Carlos Fras Badillo
Director de Regulacin Sanitaria
P.T.S. Cesar Orona Castillo
Subdirector de Normatividad Sanitaria
Dr. Jorge Ivn Ceballos Mendoza
Subdirector de Verificacin Sanitaria
Dr. Jos Rubn Alcntara Daz.
Mtro. Edgar Vargas Dvila
Oficina de Asesores
Autores:
Dr. Enrique Lpez Leyva
Dr. Jos Rubn Alcntara Daz.
Mtro. Edgar Vargas Dvila
L.C. Mara Elena Pia Nava.
Pgina
40
Informes: joser.alcantara@hotmail.com ;veropinava_2@yahoo.com.mx


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INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO

COORDINACIN DE REGULACIN SANITARIA

GUA DE PRCTICA SANITARIA NO. 5

Se les llama enfermedades gastrointestinales, a todas aquellas

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Caractersticas generales las enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Infecciones alimentarias: Son las producidas por la ingestin de

Clembuterol;presente envsceras de animales que han sido

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

La posible evolucin de la infeccin alimentaria va desde los cuadros

En el caso del clembuterol, las manifestaciones comunes son:

Las intoxicaciones alimentarias por insecticidas son producidas por el

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

En el siguiente esquema se registran las etapas de intervencin del personal de

Intervencin del personal de Regulacin Sanitaria ante brotes deenfermedades

Etapa: Antes de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por

Los jefes de oficina de laJurisdiccin de Regulacin Sanitaria, sern los

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Acciones del personal de Regulacin Sanitaria

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

responsables de programar las acciones anuales de verificacin y

La suspensin de trabajos o servicios.

El aseguramiento y destruccin de objetos, productos o

Las dems medidas sanitarias que puedan evitar los riesgos o

Etapa: Durante un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o

Establecer contacto con las autoridades de la Jurisdiccin Sanitaria

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Acciones del personal de Regulacin Sanitaria

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Verificar que no exista contaminacin visible en depsitos de

manipularon y prepararon los alimentos (con enfermedades o

Asimismo deber hacer entrega de informacin complementaria

Salud e higiene del personal.

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Etapa:Despus de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso

Esperar resultados del laboratorio estatal de las muestras tomadas

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Acciones del personal de Regulacin Sanitaria

considerando los siguientes aspectos:

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Imgenes del tema.

Enfermedades por mal

Manejo inadecuado de alimentos

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

9. Secretara de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-230-SSA1-2002, Salud ambiental.

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Los datos que preferentemente debern incluirse son:

Localidad Tipo de Evento* Fecha de ocurrencia Poblacin afectada

* Indicar el tipo de evento considerando la siguiente clasificacin:

Temporada de Lluvias, Lluvias Atpicas, Ondas Depresin Tropical Tormentas, Huracn o

Sismos, Temblores, Terremotos

Tsunamis, Deslaves, Fuertes vientos

Brotes confirmados diagnstico y muestreo

Rotavirus, Vibrios, Salmonella, E. coli, S. aureus,

Instituto de Salud del Estado de Mxico / Coordinacin de Regulacin Sanitaria

Intoxicacin por Clenbuterol

Legionella, Leptospirosis, biotoxinas marinas,

Por cualquier agente microbiano y/o factor ambiental

Peregrinaciones, Ferias, Expos, Reuniones de Dirigentes Polticos, Carnavales, Reunin de

Otras Acciones Preventivas

De cualquier sustancia peligrosa y/o txica