Oncologa logra nuevos avances contra los tumores malignos
Desarrollan pruebas diagnsticas, medicamentos, tratamientos y
procedimientos ms eficaces. Por: ESTILO DE VIDA | 12:53 a.m. | 4 de febrero de 2015
Hacerle frente al cncer sigue siendo uno de los retos ms ambiciosos de la
ciencia. La inmunoterapia, las combinaciones entre medicamentos, las pruebas diagnsticas y el desarrollo de la medicina personalizada hacen parte de las innovaciones que marcan el presente y el futuro de la oncologa. Hace 30 aos, tratar tumores era un verdadero desafo y en aquel entonces no existan demasiadas alternativas para atender los diferentes tipos de cncer. Hoy, la ciencia ha avanzado de una manera muy importante en el desarrollo de opciones teraputicas que les permiten a los pacientes vivir ms y mejores momentos, y, en algunos casos, lograr la cura de esta enfermedad si se detecta en estadios tempranos, marcando con esto una verdadera diferencia en sus vidas. Precisamente, el ao pasado profesionales se dieron cita para verificar el presente y futuro de la oncologa en Chicago (Estados Unidos). La inmunoterapia Durante la versin 50 del Congreso de la Sociedad Americana de Oncologa Clnica (Asco, por sus siglas en ingls), la terapia inmunolgica se declar como la vedette de los avances cientficos contra varios tipos de cncer. Este tratamiento, que permite que el sistema inmunolgico reconozca las clulas tumorales y las ataque hasta lograr su destruccin, se destac por su capacidad para detener o retardar el crecimiento de las clulas malignas y evitar su propagacin hacia otras partes del cuerpo. Los datos presentados en ese congreso mostraron avances en el tratamiento de tumores como el melanoma, cncer de vejiga, cuello uterino y pulmn.
En el caso del cncer de vejiga, para el cual no se han logrado progresos
significativos en casi 30 aos, los resultados de un estudio fase 1 demostraron que el anticuerpo monoclonal MPDL3280A, diseado para bloquear la protena PD-L1, redujo el tamao del tumor en un 43 por ciento en aquellos pacientes en estado metastsico que ya haban recibido tratamiento, y cuyos tumores haban sido caracterizados como positivos para la protena PD-L1. Para el onclogo clnico lvaro Guerrero, estas terapias actan en el sistema inmune reconociendo la agresin y el crecimiento de clulas tumorales, y son precisamente estos mecanismos de reconocimiento los que permiten que la terapia acte sobre estas clulas. Buenos resultados al combinar frmacos Las combinaciones entre frmacos nuevos y otros ya existentes tambin han permitido marcar una diferencia en el tratamiento de distintos tipos de tumores. Esta alternativa ha dado paso a importantes avances especficamente en tumores como mama y pulmn. De hecho, durante la pasada versin del Congreso de la Sociedad Europea de Oncologa Mdica (Esmo, por sus siglas en ingls), se present un estudio denominado Cleopatra, que demostr que la combinacin de dos anticuerpos monoclonales con una quimioterapia permiti aumentar la superviviencia global de las pacientes con cncer de mama HER2 positivo metastsico a 56,5 meses en promedio. Los resultados fueron calificados por los expertos como sin precedentes en el tratamiento de los tumores avanzados de seno y, a su vez, como el estndar de procedimiento que se debera dar. En el caso de las personas con melanoma, se ha evidenciado que la combinacin de dos frmacos contra una de las vas de crecimiento y sealizacin de estos tumores es ms eficaz que uno solo. En estos esquemas se utilizan mezclas de frmacos como anticuerpos monoclonales y quimioterapias para mejorar los resultados de las monoterapias, que se utilizan contra estas enfermedades. Diagnstico y medicina a la medida del paciente El progreso en materia de diagnstico, especialmente de la biologa molecular, ha marcado un verdadero cambio en la forma como se tratan y se diagnostican las enfermedades. De acuerdo con el patlogo-onclogo Juan Carlos Meja, coordinador del Grupo de Patologa del Instituto Nacional de Cancerologa, se ha avanzado hasta llegar al desarrollo de la patologa molecular, con diagnsticos prcticamente personalizados, y esto permite llegar al origen de las enfermedades para tratarlas. La medicina personalizada, gracias a la
identificacin de las caractersticas tumorales, permite que los medicamentos
acten especficamente sobre las clulas tumorales para los que han sido diseados. Leucemia en los nios s se puede superar Un informe de la Defensora del Pueblo, hecho con cifras del Instituto Nacional de Cancerologa, indica que al ao ocurren en Colombia cerca de 2.200 casos de cncer infantil, con tasas de sobrevivencia, en nios de 5 a 10 aos, inferiores al 50 por ciento. Llama la atencin que en pases desarrollados, e incluso algunos latinoamericanos, dichas tasas alcanzan entre el 80 y 90 por ciento, gracias a que pueden acceder, de manera ms oportuna, a los servicios de salud. Las leucemias agudas estn entre los cnceres infantiles ms comunes, con 529 casos y 295 muertes al ao en el pas. Mauricio Chaparro, oncohematlogo pediatra de la Fundacin Hospital de la Misericordia, explica que la leucemia linfoide aguda (que representa cerca del 75 por ciento de los casos de leucemia infantil), tiene una tasa de curacin muy alta, siempre y cuando el paciente acceda rpido al tratamiento. Las leucemias, por lo general, tienen un tiempo de evolucin muy corto. Normalmente los pacientes presentan los primeros sntomas de manera rpida, lo cual permite que la enfermedad se diagnostique a tiempo, indica. Con respecto a la sobrevida de los pacientes en Colombia, el especialista seala que la diferencia con respecto a otros pases no est en el tipo de tratamiento que se utiliza, sino en la oportunidad con la cual los pacientes acceden a los sistemas de salud; entre ms rpido lo hagan, ms rpido se podr iniciar el tratamiento y por ende las probabilidades de cura se incrementan. Es muy importante, adems, que los nios cuenten con atencin en centros mdicos especializados, dotados con la tecnologa necesaria para garantizar una atencin adecuada en los tiempos requeridos. Se pueden curar algunos tipos de cncer? El onclogo clnico lvaro Guerrero cree que s existen varios tipos de cncer que se pueden curar. A pesar de que existen unos tumores de naturaleza ms agresiva que otros, la deteccin temprana es fundamental para pensar en la posibilidad de una cura. Por ejemplo, se ha logrado la curacin en las leucemias de los nios, algunos tipos de leucemias y linfomas en los adultos, en cnceres de prstata y de
mama detectados en estados tempranos, as como en algunos tipos de cncer
de piel, como el carcinoma basocelular. Lo importante es que la ciencia y la tecnologa en este campo continen aportando ese conocimiento a los especialistas, y que existan polticas para que las personas puedan acceder sin barreras a estos servicios oncolgicos, concluye. http://www.eltiempo.com/estilo-de-vida/salud/tratamientos-contra-los-tumoresmalignos/15191520