COMPORTAMENTOS RELACIONADOS SADE E INDICADORES

DE RELIGIOSIDADE EM ADOLESCENTES ESCOLARES

por

Mathias Roberto Loch

Dissertao Apresentada ao
Programa de Ps Graduao em Educao Fsica
Da Universidade Federal de Santa Catarina
como Requisito Parcial Obteno do Ttulo de Mestre em Educao Fsica

Fevereiro de 2006

COMPORTAMENTOS RELACIONADOS SADE E INDICADORES

DE RELIGIOSIDADE EM ADOLESCENTES ESCOLARES

por
Mathias Roberto Loch

____________________________
Orientador
Prof. Dr. Markus Vinicius Nahas

Dissertao Apresentada ao
Programa de Ps-Graduao em Educao Fsica
da Universidade Federal de Santa Catarina,
na Sub-rea da Atividade Fsica Relacionada Sade,
como Requisito Parcial Obteno do Ttulo de Mestre

Fevereiro, 2006.

ii

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO DE DESPORTOS
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM EDUCAO FSICA

A DISSERTAO: COMPORTAMENTOS RELACIONADOS SADE E

INDICADORES DE RELIGIOSIDADE EM ADOLESCENTES ESCOLARES.

Elaborada por Mathias Roberto Loch

e aprovada por todos os membros da Banca Examinadora, foi aceita pelo Centro de
Desportos da Universidade Federal de Santa Catarina, como requisito parcial obteno
do ttulo de

MESTRE EM EDUCAO FSICA

Data: 22 de fevereiro de 2006.

___________________________________________
Prof. Dr. Juarez Vieira do Nascimento
Coordenador do Mestrado em Educao Fsica

Banca Examinadora:

___________________________________________
Prof. Dr. Markus Vinicus Nahas
(Orientador)

__________________________________________
Prof. Dr. Dartagnan Pinto Guedes

__________________________________________
Prof. Dr. Marco Aurlio de Anselmo Peres

__________________________________________
Profa. Dra. Rosane Carla Rosendo da Silva

iii

AGRADECIMENTOS

A meus pais e aos meus tios, grandes incentivadores e sempre portos seguros.
Em especial Lucia, promovida segunda me nestes ltimos sete anos. Tambm aos
primos Guilherme e Rafael, pela excelente convivncia e Clarice e Clzar, tios
especiais.
Ao professor orientador Dr. Markus V. Nahas, pela sua competncia e
dedicao.
Aos professores Marco Aurlio Peres, Dartagnan Pinto Guedes e Rosane Carla
Rosendo da Silva, por terem aceitado participar da banca e pelas enormes
contribuies dadas.
Aos companheiros do Ncleo de Pesquisa em Atividade Fsica e Sade, pelo
grande aprendizado e pelas grandes amizades feitas. Em especial Elusa, Lisandra,
Simone, Cazuza, Patrcia, Aldemir, Jair e Mauro.
Aos co-fundadores do Ncleo de Bem-Estar do Mestrando (NuBEM), Cassiano,
Elto, Marcelo e Slvio. Eternos amigos e fregueses no truco, na sinuca, no basquetebol,
no futebol, no voleibol.....
Aos amigos das turmas de 2004 e 2005 do mestrado: Catiana, Daniel,
Giancarlo, Marcius, Maria Anglica, Carmem, Ilca e Hector.
Aos Profs. Juarez Vieira do Nascimento e Adair da Silva Lopes, que exerceram
o cargo de Coordenadores do Programa de Ps-Graduao em Educao Fsica da
UFSC nestes ltimos anos, por sempre se mostraram dispostos solucionar os
problemas dos alunos. Tambm Novnia, pela mesma razo.
Aos demais professores do Programa de Ps-Graduao da UFSC, e tambm
Osni Jac da Silva, pelo valoroso estgio de docncia.
direo e aos professores do Instituto Estadual de Educao, especialmente
Professora Graa Monteiro, pelo acesso s turmas e pela excelente receptividade.
Capes pela bolsa no 2 ano, que possibilitou o melhor aproveitamento do
mestrado.

iv

RESUMO
COMPORTAMENTOS RELACIONADOS SADE E INDICADORES DE
RELIGIOSIDADE EM ADOLESCENTES ESCOLARES
Autor: Mathias Roberto Loch
Orientador: Prof. Dr. Markus Vinicius Nahas
O comportamento das pessoas influenciado por uma complexa interao de
variveis, entre as quais esto as de cunho social, cultural e ambiental. Considerando a
religio como parte importante do contexto sociocultural, pode-se admitir que ela um
possvel aspecto de influncia sobre o modo como as pessoas vivem. Com este
entendimento, este trabalho teve como objetivo testar a associao entre determinados
comportamentos relacionados sade com os indicadores de religiosidade de estudantes
do ensino mdio do Instituto Estadual da Educao IEE - de Florianpolis, SC.
Fizeram parte da amostra deste estudo exploratrio de associao com corte transversal,
516 sujeitos, com idade entre 14 e 19 anos, sendo 224 rapazes e 292 moas. Para
levantamento das informaes utilizou-se questionrio testado previamente. Na anlise
dos dados utilizou-se a Razo de Prevalncia, o teste do Qui-quadrado e do Quiquadrado para tendncia, com p<0,05. Os resultados mostraram que as moas
apresentaram maiores indicadores de religiosidade do que os rapazes. Quanto
prevalncia dos comportamentos negativos relacionados sade, verificou-se que as
moas se mostraram menos ativas do que os rapazes, tanto com relao ao nvel de
atividade fsica geral, quanto prtica de atividade fsica no lazer, alm de apresentarem
maior prevalncia de percepo negativa de estresse. Por outro lado, os rapazes
apresentaram maior proporo de sujeitos que referiu consumo abusivo de lcool. De
maneira geral, todos os indicadores de religiosidade avaliados se mostraram associados
negativamente ao consumo abusivo de lcool (CAA), fumo e ao consumo de outras
drogas (COD). Entretanto, quando estratificada a amostra por gnero observou-se que
esta relao foi mantida entre as moas, mas no entre os rapazes. Quando a
estratificao foi realizada segundo nvel econmico, observaram-se vrias associaes
significativas entre os indicadores de religiosidade e o uso de drogas, tanto para aqueles
com nvel econmico superior (NES), quanto para os adolescentes com nvel econmico
inferior (NEI). Para as variveis relacionadas alimentao e pratica de atividade
fsica, a participao em grupo de jovens se mostrou associada significativamente
menores propores de comportamento negativo. A freqncia de participao em
eventos religiosos esteve associada menor prevalncia de inativos no lazer para os
rapazes. Os maiores indicadores de religiosidade tambm foram associados melhor
percepo do nvel de estresse e a maior satisfao nos relacionamentos. Na anlise de
simultaneidade, observou-se que aqueles adolescentes mais religiosos apresentavam
padro de comportamento mais positivo que seus pares menos religiosos. Estes
resultados demonstram que, para o grupo investigado, a religiosidade se mostrou
associada com comportamentos mais positivos relacionados sade, principalmente no
que se refere ao consumo de drogas lcitas e ilcitas, e sendo especialmente forte a
relao entre as moas. Isto se deve possivelmente ao fato de que as pessoas religiosas
tm acesso a uma maior rede de apoio social, o que acaba por facilitar a adoo de
comportamentos considerados mais saudveis.
Palavras chave: Religiosidade, Religio, Estilo de vida, Sade e Adolescentes.

ABSTRACT
HEALTH BEHAVIORS AND RELIGIOSITY
IN SCHOOL ADOLESCENTS
Author: Mathias Roberto Loch
Adviser: Markus Vinicius Nahas, PhD

Human behavior results from a complex interaction of cultural, social and

environmental variables. Religion is an important sociocultural factor that affects
human behavior in general, including health-related behaviors. The purpose of this
study was to investigate the association between health behaviors and indicators of
religiosity among adolescents attending high-school (State Institute of Education) in
Florianpolis, Santa Catarina. The sample of this epidemiological investigation
comprised 516 students (224 boys and 292 girls), ages 14 to 19 years. Data was colleted
by using a questionnaire. Analysis was performed through SPSS 11.5 software, using
descriptive statistics, prevalence ratio, Chi-square test and Chi-square for tendency
(p<0,05). Results showed that girls were more religious than boys. As for the health
behaviors investigated, girls were at higher risk for inactivity (in general and during
leisure time), as well as for negative perception of stress. Boys referred to higher
consumption of alcoholic beverages. All indicators of religiosity were inversely
associated with a drinking alcohol, smoking and use of others drugs. However, when the
sample was separated by sex, this association was maintained for girls, but not boys.
Socioeconomic level was not associated with the prevalence of health-risk behaviors.
As for eating habits and physical activity variables, the participation in youth religious
groups and frequency (this only for boys) was association with positive behaviors.
Results have also shown that there was a higher prevalence of individuals referring lowstress levels and more satisfaction with their relationships among those with positive
religious indicators. Simultaneity analysis of negative behaviors indicated that religious
adolescents had a more positive profile than those who do not participate in religious
activities. The results of this study allow the conclusion that religiosity is an important
protector factor, especially for smoking, alcohol drinking, and use of others drugs. This
relationship was stronger for girls than boys. Also, it seems that the participation in
youth religious groups (social support) seems to be the more significant indicator of
religiosity associated with health behaviors.
Key words: Religiosity, Religion, Lifestyle, Health related behaviors and Adolescence.

vi

NDICE
Pgina

LISTA DE ANEXOS ..................................................................................................... IX

LISTA DE FIGURAS ......................................................................................................X
LISTA DE QUADROS .................................................................................................. XI
LISTA DE TABELAS .................................................................................................. XII
Captulo
I. O PROBLEMA .....................................................................................................1
Formulao do Problema
Objetivo Geral
Questes a investigar
Definio operacional de termos
II. REVISO DE LITERATURA ............................................................................10
Religiosidade: questes iniciais
Religiosidade, mortalidade, morbidade e outros
indicadores de sade
Religiosidade e Estilo de Vida
Religiosidade e Apoio Social
III. MTODOS..........................................................................................................26
Caracterizao do Estudo
Populao e Amostra
Instrumento de medida
Implementao do Estudo
Procedimentos de crtica, Tabulao e Anlise
de Dados
IV. RESULTADOS E DISCUSSO ........................................................................34
Composio e Caracterizao da Amostra
Indicadores de religiosidade
Prevalncia de Comportamentos negativos
relacionados sade
Associao entre os comportamentos
relacionados sade e os indicadores de
religiosidade
Anlise de simultaneidade dos comportamentos
negativos relacionados sade, segundo
indicadores de religiosidade

vii

V. CONCLUSES E RECOMENDAES............................................................61
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ............................................................................65
ANEXOS .........................................................................................................................76

viii

LISTA DE ANEXOS

Anexo

Pgina

1. Termo de Consentimento Livre e Esclarecido......................................

2. Questionrio..........................................................................................
3. Parecer do Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos............
4. Declarao de cincia do Comit de tica em Pesquisa com
Seres Humanos sobre a alterao da instituio realizadora.................
5. Relatrio da Reprodutiblidade do Instrumento.....................................

ix

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LISTA DE FIGURAS
Figura

Pgina

1. Proporo de adolescentes com risco: baixo (0 ou 1 comportamento

negativo), moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou
+ comportamentos negativos), segundo variveis da religiosidade......
2. Proporo de rapazes com risco: baixo (0 ou 1 comportamento
negativo), moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou
+ comportamentos negativos), segundo variveis da religiosidade......
3. Proporo de moas com risco: baixo (0 ou 1 comportamento
negativo), moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou
+ comportamentos negativos), segundo variveis da religiosidade......
4. Proporo de adolescentes de nvel econmico inferior, com risco:
baixo (0 ou 1 comportamento negativo), moderado (2 ou 3
comportamentos negativos) e alto (4 ou + comportamentos
negativos), segundo variveis da religiosidade.....................................
5. Proporo de adolescentes de nvel econmico superior, com risco:
baixo (0 ou 1 comportamento negativo), moderado (2 ou 3
comportamentos negativos) e alto (4 ou + comportamentos
negativos), segundo variveis da religiosidade.....................................

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LISTA DE QUADROS

Quadro

Pgina

1. Descrio dos fatores, variveis e resectivos critrios de anlise...............30

xi

LISTA DE TABELAS
Tabela

Pgina

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Composio da amostra por srie e turno..............................................

Caractersticas Scio-demogrficas.......................................................
Distribuio da amostra segundo afiliao religiosa.............................
Indicadores de religiosidade, segundo gnero.......................................
Indicadores de religiosidade, segundo nvel econmico.......................
Prevalncia de comportamentos negativos relacionados sade,
segundo gnero......................................................................................
7. Prevalncia de comportamentos negativos relacionados sade,
segundo nvel econmico......................................................................
8. Proporo de consumo inadequado de frutas e verduras e
Razo de Prevalncia, segundo variveis da religiosidade....................
9. Proporo de inatividade fsica no lazer e Razo de Prevalncia,
segundo variveis da religiosidade........................................................
10. Proporo de insuficientemente ativos e Razo de Prevalncia,
segundo variveis da religiosidade......................................................
11. Proporo de consumo abusivo de lcool e Razo de Prevalncia,
segundo variveis da religiosidade.......................................................
12. Proporo de fumantes e Razo de Prevalncia, segundo variveis
da religiosidade.....................................................................................
13. Proporo de consumo de outras drogas e Razo de Prevalncia,
segundo variveis da religiosidade.................................................. ...
14. Proporo de Percepo Negativa de Estresse e Razo de
Prevalncia, segundo variveis da religiosidade..................................
15. Proporo de insatisfao nos relacionamentos e Razo de
Prevalncia, segundo variveis da religiosidade..................................

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CAPTULO I
O PROBLEMA
Formulao do problema
Apesar das muitas evidncias a respeito dos benefcios e dos riscos relacionados
a certos comportamentos, no so poucas as pessoas que adotam hbitos considerados
inadequados sob o ponto de vista da sade. Para compreender melhor esta situao
necessrio considerar toda a complexidade que o entendimento do comportamento
humano exige. Neste sentido, e partindo-se do princpio que a adolescncia um
perodo onde ocorrem vrias mudanas na vida do ser humano, a melhor compreenso
dessa fase da vida passa a ser vital para a implementao de estratgias e polticas
pblicas que efetivamente auxiliem as pessoas na adoo de hbitos mais saudveis.
Dada esta necessidade, alguns trabalhos procuraram investigar a prevalncia de
diversos comportamentos relacionados sade em adolescentes (Carlini-Cotrim,
Carvalho & Gouveia, 2000; Horta, Calheiros, Pinheiro Tomasi & Amaral, 2001;
Tavares, Bria & Lima, 2004; Muza, Bettiol, Muccillo & Barbieri, 1997).
Especificamente no caso do estado de Santa Catarina, pelo menos dois estudos
representativos foram realizados nos ltimos anos, sendo um da populao de escolares
do ensino mdio de Florianpolis (Farias Jr., 2002) e outro da populao da rede pblica
estadual de todo estado (Nahas, De Bem, Barros, Silva, Oliveira & Loch, 2002).
O estudo dos comportamentos relacionados sade e seus determinantes vm
ganhando muita importncia. Isto principalmente devido constatao de que boa parte
das doenas, e tambm das mortes prematuras ocorridas atualmente no mundo,
apresentam uma estreita associao com o modo como as pessoas vivem, tanto em
pases desenvolvidos como em desenvolvimento (Chor, 1999; Dietz, 1996; Inca, 2004;
Johansson & Sundquist,1999; Nahas, 2003; US Department of Health and Human
Services, 1996; World Health Organization, 2005).
Evidentemente, nem sempre os comportamentos foram considerados to
importantes para a sade das pessoas. At o final do sculo XIX, a maior preocupao
em termos de sade pblica era com a melhoria das questes ambientais, ento
1

determinantes para a longevidade e sade dos indivduos. Posteriormente um grande

avano na medicina inclusive com o desenvolvimento de uma srie de vacinas acabou por permitir que diversas doenas fossem controladas ou mesmo erradicadas.
Feitos estes importantes avanos, e mesmo considerando que em diversos lugares esta
situao ainda est longe de ser atingida, o fato que o estilo de vida passou a ser
considerado fator fundamental para a promoo da sade e preveno de doenas (Chor,
1999; Nahas, 2003; Rimm & Stampfer, 2004).
claro, porm, que no se pode limitar a questo da sade ao estilo de vida, haja
vista que outros fatores como as prprias caractersticas herdadas geneticamente, o
ambiente em que se vive e o prprio acesso aos servios de sade exercem tambm um
papel bastante importante. Por outro lado, no resta dvida que para muitas pessoas o
estilo de vida pode ser interpretado como um bom indicador de sade.
Neste sentido, um dos comportamentos que mais vem sendo enfatizado como
positivo a prtica de atividade fsica. Vrios trabalhos de cunho epidemiolgico,
publicados nas ltimas dcadas, confirmam a antiga suposio que aquelas pessoas com
maior nvel de atividade fsica e/ou com melhores nveis de aptido fsica, apresentam
menor incidncia de doenas e de mortes por todas as causas, e tambm por algumas
causas especficas, do que seus pares menos ativos ou com menor aptido fsica (Lee &
Blair, 2002; Lee & Paffenbarger, 2000; Paffenbarger, Hyde, Wing, Lee, Jung &
Kampert, 1993; Schnohr, Scharling & Jensen, 2003; Tanasescu, Leitzmann, Rimm,
Willett, Stampfer & Hu, 2002; Wannamethee, Shaper & Walker, 1998).
Considerando que a adolescncia um dos perodos mais intensos do ciclo da
vida, e onde ocorrem muitas modificaes, biolgicas, psicolgicas e sociais, esta fase
da vida parece ser de fundamental importncia no que se refere aquisio de valores,
atitudes e hbitos que estaro possivelmente presentes na vida adulta. Segundo
Tommasi (1998), na adolescncia que se desperta mais fortemente a procura pela
aquisio de um sentido de identidade pessoal. Esta busca se concretiza principalmente
atravs das relaes interpessoais com os companheiros da mesma idade e com a figura
de lderes, quase sempre pessoas de fora da famlia.
Em termos cronolgicos, considera-se a adolescncia como o perodo que vai
dos 10 aos 19 anos, e que marcada pelo incio da puberdade e pela maturao sexual
(World Health Organization, 2003). importante entender e observar que, at a idade
adulta, crianas e adolescentes passam por uma srie de estgios que implicam em um

grau crescente de maturao, caracterizando o processo de desenvolvimento do ser

humano.
Evidentemente, um grave erro considerar a adolescncia apenas como um meio
para a idade adulta. Na verdade, as estratgias de promoo da sade para este grupo
no devem jamais perder de vista as necessidades e as expectativas atuais dos
adolescentes. Isto especialmente importante se for considerado que possivelmente os
adolescentes nunca estiveram expostos a tantas situaes de risco quanto nos dias
atuais, sendo que os reflexos so sentidos tambm na famlia e na sociedade (Muza &
Costa, 2002).
Assim, torna-se um grande desafio encontrar o equilbrio entre as necessidades
atuais e futuras dos adolescentes. Este desafio parece ser ainda maior em pases como o
Brasil onde existe uma enorme diferena entre os estratos economicamente mais altos
e mais baixos da populao, fruto principalmente, segundo Monteiro, Iunes e Torres
(1996), da antiga histria de desigualdades em nosso pas e do estilo concentrador de
renda que marcou o crescimento econmico da dcada de 1970.
Esta grande desigualdade social mencionada como uma das principais causas
da crescente violncia que se observa nos dias atuais, principalmente nas maiores
cidades do pas. Vale citar que, entre adolescentes e jovens no Brasil, as chamadas
causas externas, principalmente as mortes por acidentes de trnsito e os homicdios,
representam a principal causa de morte entre pessoas desta faixa de idade, observandose uma tendncia crescente nas ltimas dcadas no nmero de mortes por estas causas,
principalmente entre os rapazes (Barros, Ximenes & Lima, 2001; Lolio, Santo &
Buchalla, 1990; Vermelho & Jorge, 1996).
Em 2004, no Brasil, a incidncia de mortalidade dos jovens do gnero masculino
com idade entre 20 e 24 anos era quatro vezes maior do que a observada no gnero
feminino. Esta diferena em 1980 era de apenas dois para um. Em alguns estados, como
So Paulo, por exemplo, a probabilidade de um homem de falecer entre os 20 e 24 anos
era seis vezes superior s mulheres do mesmo grupo etrio. A maior parte desta
diferena na mortalidade, deve-se maior incidncia de mortes violentas observada
entre os homens (IBGE, 2005).
Ao mesmo tempo em que se verifica uma grande incidncia de mortes por
causas externas em adolescentes e jovens brasileiros, percebe-se que muitas Doenas
Crnicas no Transmissveis (DCNT), esto sendo desenvolvidas cada vez mais
precocemente, atingindo inclusive grupos etrios que tradicionalmente eram muito
3

pouco afetados por estes problemas, como crianas e adolescentes (Betts, Jeffereson &
Swiftt, 2002; Kyngas, 2000; Sartorelli & Franco, 2003; Schmidt, Petersen & Bullinger,
2002; Silverstein, Klingensmith, Copeland, Plotnick, Kaufman, Laffel, Deeb, Grey,
Anderson, Holzmeister, & Clark, 2005).
Esta situao parece apresentar uma ntima relao com as rpidas
transformaes demogrficas ocorridas na sociedade brasileira nas ltimas dcadas, que
ajudaram a modificar os padres de comportamento da populao e fazendo com que
velhos e novos problemas passassem a conviver lado a lado (Monteiro, Iunes & Torres,
1996). Os mesmos autores deixam claro que, os problemas novos como doenas
cardiovasculares, vrios tipos de cncer, e dos seus respectivos fatores de risco - no so
exclusividade das regies ou dos estratos mais ricos e desenvolvidos, j que se observa
uma certa tendncia de homogeneizao destes problemas, independentemente do nvel
de desenvolvimento econmico e social, quando no de diferenas desfavorveis para
os estratos e regies mais pobres.
Neste contexto, passou a haver a necessidade de as estratgias de sade pblica
considerarem esta simultaneidade de problemas, no limitando sua atuao sobre o
desfecho (geralmente doena ou morte), mas tambm sobre as causas deste desfecho.
Assim, considerando o acmulo de evidncias j mencionado, o estilo de vida passa a
ser bastante importante, e por isso deve ser tratado como tal.
Cada vez mais fica evidente que a escolha de determinados comportamentos
influenciada por uma complexa interao de variveis, entre elas as de cunho social,
cultural e ambiental (Chor, 1999; Nahas, 2003; Sallis & Owen, 1999). Segundo Nahas
(2003) entre os fatores que influenciam na questo da adoo ou no de determinados
comportamentos esto o conhecimento, as atitudes, as experincias anteriores, o apoio
social, a disponibilidade de espaos e instalaes, as barreiras percebidas pelas pessoas
e as normas sociais.
Assim, fica claro que o estilo de vida influenciado pelos valores, atitudes e
oportunidades que cada pessoa tem (Nahas, 2003), e possvel imaginar que a famlia,
os amigos, a escola e a religio, entre outros, acabam por atuar sobre a modelagem do
modo como as pessoas vivem. Com este entendimento, torna-se um grave erro
considerar o estilo de vida apenas dependente da vontade pessoal de cada indivduo, ao
mesmo tempo em que incorreto negar este aspecto como um importante influenciador
destas escolhas.

Neste sentido, considerando a religio como parte de um contexto sociocultural,

pode-se admitir que ela um possvel aspecto de influencia sobre a maneira de as
pessoas viverem, uma vez que ela parece atuar tanto na questo das normas e dos
valores sociais quanto em relao ao apoio social. Vale mencionar que a religio em
geral pouca investigada sob esta tica.
Dalgalarrondo, Soldera, Corra Filho e Silva (2004) lembram que as pessoas, ao
participarem de uma determinada denominao religiosa e/ou envolver-se em padres
de religiosidade, aderem tambm a um dado conjunto de valores, smbolos,
comportamentos e prticas sociais.
Apesar dos estudos mencionados anteriormente a respeito da prevalncia de
comportamentos relacionados sade de adolescentes do estado de Santa Catarina
(Farias Jr., 2002 e Nahas et al., 2002), terem fornecido relevantes informaes a respeito
do comportamento de pessoas nesta faixa etria, nenhum atentou para o fato de os
comportamentos poderem tambm estar associados questo da religiosidade.
Segundo os dados do ltimo Censo realizado no Brasil (IBGE, 2000), no estado
de Santa Catarina, as religies que apresentam maior nmero de seguidores eram: a
Igreja Catlica, com 80,9%, as Igrejas Evanglicas de origem pentecostal, (que incluem,
entre outras, a Igreja Assemblia de Deus e a Igreja do Evangelho Quadrangular) com
8,09% e Igrejas Evanglicas de misso (sendo as principais: a Igreja Evanglica
Luterana, a Metodista, a Batista e a Adventista) com 6,09%. Outras religies e pessoas
que no declararam religio somavam 2,95% e apenas 1,97% da populao catarinense
referiu no ter nenhum tipo de afiliao religiosa.
Muitos pensadores imaginaram que a modernidade traria consigo o fim das
religies, uma vez que acreditavam que haveria um movimento linear que levaria cada
vez mais a um processo de racionalizao, que por sua vez geraria a marginalizao da
religio, por sua aparente incompatibilidade com o conhecimento dito racional.
Entretanto, esta forma de pensar passou a ser muito questionada a partir principalmente
dos anos 1980 (Lacerda, 2001; Sousa, Tillmann, Horta & Oliveira, 2001). Alves (1992)
e Costa (2001) acreditam que a religio na modernidade tende a se transformar, mas no
a desaparecer. Lemos (2002) lembra que a religio historicamente colaborou com a
busca de um sentido para a vida das pessoas, e que o ser humano carece muito deste
sentido, e isto no diferente nos dias atuais.
Para Alves (1992) preciso reconhecer a religio como presente mesmo que s
vezes sutil no cotidiano, estando ela mais prxima da experincia pessoal do que
5

muitas vezes as pessoas querem admitir. Para Kneller (1980) as verdades que a
religio reivindica dizem respeito no apenas natureza de Deus, ou do bem e do mal,
mas tambm s relaes humanas e capacidade de as pessoas se realizarem ou se autodestruirem.
No campo poltico eleitoral, alguns trabalhos investigaram as possveis relaes
deste aspecto com a questo da religiosidade no Brasil. Bohn (2004) demonstrou que,
de maneira geral, a afiliao religies evanglicas de origem pentecostal tende a gerar
determinadas opes polticas, e estas parecem ser muito mais coesas entre membros
deste grupo do que em sujeitos de outras religies. Oro (2001) entrevistou vereadores da
cidade de Porto Alegre, e tambm deputados estaduais do Estado do Rio Grande do
Sul, e verificou que a maior parte deles afirma que a imagem pessoal de um poltico
pode ser afetada negativamente caso este expresse publicamente sua condio de ateu
ou de no possuir vnculo religioso, j que consideram que grande parte do eleitorado
apresentaria rejeio a candidatos com esta caracterstica.
Goldstein e Nri (1993) afirmam que para muitas pessoas a religio o mais
importante quadro de referncia pessoal. Ness (2003) observa que muitas religies no
prometem aos seus fiis somente aspectos metafsicos como a suposta vida aps a
morte, mas tambm aspectos como boa sade, longevidade e felicidade.
Alguns pesquisadores consideram a religio simplesmente como um produto de
fatores sociais e psicolgicos. Entretanto, modernamente tem-se observado que a maior
parte dos trabalhos envolvendo esta temtica tende a interpretar as questes ligadas
religio de modo independente, sem evidentemente ignorar a sua relao com o
elemento social e psicolgico (Gaarder, Hellern & Notaker, 2000).
Particularmente no que se refere s questes associadas sade, as religies
foram, com seus diferentes padres de crenas e prticas, um dos mais primitivos
sistemas culturais voltados para a proteo da vida, sendo que a prpria preocupao
com a sobrevivncia humana fez com que muitas religies recomendassem aos seus
seguidores certos comportamentos relacionados questo sexual e alimentar, entre
outros (Costa, 2001; Scliar, 2002).
Com esta perspectiva, tambm os profissionais da sade passaram a reservar sua
ateno para a religio. Entretanto, somente nas ltimas dcadas que a epidemiologia
passou a investigar com maior ateno a relao entre a religiosidade e a sade (Ness,
2003).

Assim, considerando que a questo da religiosidade pode estar associada

determinados comportamentos relacionados sade, especificamente em adolescentes,
este estudo busca contribuir com esta rea do conhecimento, fornecendo elementos que
auxiliem em um melhor entendimento a respeito dos determinantes e do prprio estilo
de vida desse grupo. As informaes obtidas neste trabalho podero ser de grande valia
no planejamento e na aplicao de estratgias que tenham maior efetividade nas
propostas de promoo de sade para este grupo etrio.

Objetivo Geral

Este estudo teve como objetivo testar a associao entre os comportamentos

relacionados sade (especificamente: nveis e caractersticas da atividade fsica,
caractersticas da ingesto alimentar, comportamentos preventivos, controle do estresse
e relacionamentos sociais) e os indicadores de religiosidade de estudantes do ensino
mdio de Florianpolis, SC.

Questes a investigar

A partir de uma amostra representativa da populao de estudantes do ensino

mdio do maior Colgio Estadual de Santa Catarina Instituto Estadual de Educao
(IEE) -

localizado em Florianpolis, este estudo buscou responder as seguintes

questes:

a) Existe associao entre os indicadores de religiosidade com o gnero e o nvel

econmico em adolescentes escolares?
b) Qual a prevalncia de determinados comportamentos negativos relacionados sade
(baixos nveis de atividade fsica, inatividade fsica no lazer, baixa ingesto de frutas
e verduras, tabagismo, consumo abusivo de lcool, uso de drogas ilcitas, percepo
negativa de estresse e insatisfao nos relacionamentos sociais) em adolescentes
escolares?
c) Existe associao entre os comportamentos relacionados sade e a afiliao
religiosa em adolescentes escolares (de maneira geral e separando por gnero e nvel
econmico)?

d) Existe associao entre os comportamentos relacionados sade e a freqncia

participao em eventos religiosos em adolescentes escolares (de maneira geral e
separando por gnero e nvel econmico)?
e) Existe associao entre os comportamentos relacionados sade e a participao em
grupos de jovens em adolescentes escolares (de maneira geral e separando por
gnero e nvel econmico)?
f) Existe associao entre o padro de estilo de vida, analisado atravs da analise de
simultaneidade dos comportamentos negativos, com as variveis da religiosidade em
adolescentes escolares?

Definio Operacional de Termos

Apoio social: Sistema de relaes formais e informais pelas quais indivduos recebem
ajuda emocional, material ou de informao, para enfrentarem situaes geradoras de
tenso emocional (Caplan, 1974 citado por Griep, Chor, Faerstein e Lopes, 2003).

Espiritualidade: Segundo Levin (2001), a espiritualidade representa todas aquelas

manifestaes com algum carter espiritual, e que podem ocorrer dentro ou fora do
contexto das religies organizadas. Desse modo, a espiritualidade seria um fenmeno
amplo, enquanto que os termos religio e religiosidade seriam reservados aos
fenmenos que se referem atividade religiosa organizada. Assim, a espiritualidade
apresenta um carter no necessariamente institucional, uma vez que nem sempre est
associada religiosidade. Segundo Fleck et al. (2003), embora haja uma considervel
sobreposio entre as noes de espiritualidade e religiosidade, esta ltima difere da
primeira pela clara sugesto de um sistema de adorao e doutrina especfica que
partilhada por um grupo. Neste estudo no ser abordada a questo da espiritualidade,
mesmo assim, como este um termo que muito freqentemente associado questo
da religio/religiosidade, optou-se por incluir a sua definio no presente tpico.

Estilo de vida: Conjunto de aes habituais que refletem as atitudes, os valores e as

oportunidades na vida das pessoas (Nahas, 2003).

Religiosidade: Extenso na qual um indivduo acredita, segue e pratica uma religio

(Fleck, Borges, Bolognesi & Rocha, 2003). Neste estudo sero considerados indicadores
de religiosidade: a afiliao religiosa (no caso, possui ou no possui), a freqncia de
participao em cultos e eventos religiosos e a participao em grupos de jovens
organizados pela religio.

CAPTULO II
REVISO DE LITERATURA
Religiosidade: questes iniciais

Um rpido olhar para o mundo e seus problemas, faz admitir a grande dimenso
do papel que a religio desempenha na vida social e poltica em todas as partes do
planeta (Gaarder et al., 2000). Isto fica especialmente claro se forem considerados
alguns dos fatos recentes que marcaram a histria da humanidade, entre os quais esto
os atentados terroristas de 11 de setembro de 2001 nos Estados Unidos - marcados por
uma clara motivao religiosa -, os conflitos blicos que aconteceram e acontecem
ainda no mundo, e tambm a recente morte do Papa Joo Paulo II, que comoveu boa
parte da populao mundial e que reuniu vrios chefes de estado e outras autoridades
em seu funeral.
Evidentemente, a influncia da religio na vida social e poltica no recente, j
que a sua participao ao longo da histria se fez de diferentes maneiras, dependendo
das condies de cada poca.
Nas muitas listas que circulam com certa regularidade pela internet e em vrias
revistas sobre as personalidades mais influentes de todos os tempos, o nome dos
fundadores das principais religies est quase sempre presente. Em uma destas listas,
organizada por Hart (2001), entre os 10 primeiros nomes, cinco esto diretamente
ligados religio, sendo eles: Maom, Jesus Cristo, Buda, Confcio e So Paulo.
Evidentemente qualquer lista muita passvel de discusso, mas de qualquer maneira
difcil negar a influncia que estas pessoas tiveram e continuam tendo.
Weber em seu livro A tica protestante e o esprito do Capitalismo que
considerado um dos livros fundadores da sociologia afirma que o advento do
capitalismo moderno foi muito facilitado pela reforma protestante liderada por Martinho
Lutero, uma vez que de maneira geral os luteranos tinham maior facilidade de lidar com
questes relacionadas ao dinheiro do que os catlicos, que associavam o lucro e a
prosperidade ao pecado. Weber percebeu que os dogmas religiosos e suas interpretaes

10

so partes fundamentais na viso do mundo dos indivduos, e influenciam fortemente a

conduta destes (Costa, 2001).
Segundo Bohn (2004) o comportamento eleitoral dos evanglicos tem ajudado a
definir muitas eleies no Brasil. Segundo esta autora, os evanglicos de origem
pentecostal tendem a ter determinadas opes polticas em geral bastante
conservadoras - comuns entre si, sendo que o mesmo no acontece ou acontece em
proporo bem inferior em indivduos de outros credos religiosos, onde a coeso
parece ser bem menos evidente. Oro (2001) observou que muitos polticos consideram
que a veiculao pblica de suas imagens como sendo pessoas religiosas e crentes em
Deus, um dos pontos fundamentais para um bom desempenho eleitoral.
Particularmente no que se refere s questes associadas sade, as religies
foram provavelmente, com seus diferentes padres de crenas e prticas, os mais
primitivos sistemas culturais voltados para a proteo da vida. Isto fica especialmente
claro, quando se leva em conta as recomendaes com aspectos ligados ao
comportamento sexual e prtica alimentar que as religies fizeram e fazem aos
seus seguidores (Costa, 2001; Scliar, 2002).
Na idade mdia, perodo marcado por muita supertio e pela represso por parte
da Igreja Catlica outras formas de pensamento, a ineficcia dos procedimentos que
procuravam a cura de diversas doenas era compensada com caridade e conforto
espiritual. Na verdade, no eram poucos os que consideravam uma heresia a consulta a
um mdico, j que a doena era vista como uma forma de atingir a graa divina, e que a
cura viria naturalmente quando o sujeito fizesse por merece-la (Costa, 2001, Scliar,
2002; Lemos, 2002).
Muitos consideram que quem primeiro investigou de maneira sistemtica a
relao entre a religiosidade e a sade foi o socilogo Durkheim, entre os sculos XVIII
e XIX, que estudou a incidncia de suicdios em pessoas de diferentes grupos religiosos,
especificamente Catlicos, Luteranos e Judeus (Strawbridge, Cohen, Sherma & Kaplan,
1997; Hummer, Rogers, Nam & Ellison; 1999). Apoiado nas idias de Weber,
Durkheim considerava que a religio tinha uma funo central na orientao da conduta
moral dos indivduos na sociedade (Costa, 2001).
Gianetti (2005) comenta que foi s a partir do sculo IV, que a Igreja Catlica,
pautada nos pensamentos de Santo Agostinho, passou a condenar com veemncia a
prtica do suicdio, classificando esta prtica como pecado mortal. At ento, segundo
o mesmo autor, no era incomum a realizao de suicdios coletivos. Uma das
11

justificativas para esta prtica era a antecipao de uma recompensa, que seria a vida
ps-morte em um mundo/lugar que se supunha melhor, ou seja, o paraso prometido
pela pregao catlica.
Especificamente com relao ao estudo mais sistemtico entre a relao da
religio e os indicadores de sade, parece que somente nas ltimas dcadas que a
epidemiologia passou a reservar maior ateno a esta possvel relao (Ness, 2003), e a
partir da vrios foram os indicadores de sade abordados nestes estudos.
Somente para dar uma idia da quantidade de diferentes indicadores de sade
utilizados nestas investigaes, interessante citar um estudo de reviso de literatura,
onde foram encontrados os seguintes indicadores: morte por doena cardaca,
aterosclertica e degenerativa, prevalncia de cncer, problemas cardiovasculares,
depresso, hipertenso arterial, mortalidade neonatal, resultado do teste de Papanicolau,
percepo do nvel de sade, incidncia de suicdios, mortalidade por todas as causas,
predominncia da tricomonase e taxa de casos de tuberculose (Schiller & Levin, 1988).
Dos mais de 30 trabalhos revisados, cerca de trs em cada quatro apresentavam
associao positiva entre os diferentes indicadores de sade e os indicadores de
religiosidade (na maioria dos casos, simplesmente o fato de possuir ou no afiliao
religiosa).
Tambm vale comentar que, tradicionalmente, as variveis utilizadas para a
mensurao da religiosidade so bastante diferentes. Os primeiros estudos faziam
referncia apenas a afiliao religiosa das pessoas, e procuravam comparar a
prevalncia ou a incidncia de vrios indicadores de sade de membros de diferentes
religies, ou entre pessoas que referiram ter algum tipo de afiliao religiosas
(independentemente de qual) com aquelas que referiam no ter religio. Posteriormente,
outros trabalhos passaram a levar em considerao outras variveis, incluindo a
freqncia de participao em eventos/cultos religiosos e a importncia percebida da
religio, alm da freqncia de rezas e preces individuais ou ainda outros indicadores
menos comuns.
Entretanto, alguns autores consideram que a mensurao da religiosidade ainda
um grande problema metodolgico, pois a forma como ela tem sido tradicionalmente
mensurada considerada limitada para estudar uma varivel to complexa (Ness, 2003,
Fleck et al., 2003). Mesmo assim, dada a dificuldade de se encontrar medidas mais
sofisticadas e vlidas, a grande maioria dos estudos ainda utiliza informaes simples a

12

respeito da prtica religiosa das pessoas e busca avaliar separadamente cada um dos
indicadores avaliados.
De qualquer modo, apesar de j haver na literatura uma certa concordncia a
respeito da associao positiva na maioria dos casos - entre a religiosidade e diferentes
indicadores de sade, so diferentes as hipteses a respeito dos mecanismos dessa
relao. Importante deixar claro, como destaca Ness (2003), que qualquer entendimento
sobre a relao entre a religiosidade e a sade est obrigatoriamente condicionada ao
seu aspecto histrico e social, e por isto, necessrio que se tenha a devida cautela nas
interpretaes e generalizaes dos resultados, haja vista que a relao positiva
observada em certos grupos pode no ser verificada em grupos com condies histricas
e sociais diferentes.
Como o interesse central deste estudo fundamentalmente com a parte
institucional da religio, e no com a questo espiritual, o enfoque ser dado apenas em
dois aspectos. O primeiro parte do pressuposto que a afiliao religiosa e a participao
como membro de uma congregao religiosa beneficiam a sade ao promover
comportamentos e estilos de vida saudveis, e o segundo diz respeito ao apoio social
que supostamente beneficiado pela participao religiosa.
Assim, a relao entre a religiosidade e a sade pode estar sendo mediada por
pelo menos duas diferentes hipteses, especificamente: o comportamento saudvel
estimulado pela participao religiosa e o apoio social obtido atravs da participao em
um determinado grupo religioso. Entretanto, o mais provvel que esta relao ocorra
devido complexa interao entre estes, ou ainda por outros diferentes meios, que no
sero aqui discutidos, mas que incluem, entre outras, a prpria sensao positiva que
muitas pessoas referem ao realizar suas preces ou participar de eventos religiosos
coletivos, como cultos e missas (Levin, 2001).
Desse modo, para a melhor organizao desta parte do trabalho, optou-se por
dividir os prximos tpicos. Um deles trata especificamente dos trabalhos que
investigaram a relao entre a religiosidade e os nveis de mortalidade e morbidade por
todas as causas e por causas especficas, alm de outros indicadores de sade, tais como
a prpria percepo subjetiva do nvel de sade. Outro tpico trata da relao entre a
religiosidade e o estilo de vida. Por fim, o ltimo tpico diz respeito religiosidade e a
questo do apoio social.

13

Religiosidade, mortalidade, morbidade e outros indicadores de sade

Um dos principais indicadores de sade utilizados pela epidemiologia a

mortalidade por todas as causas. Com este enfoque, alguns importantes trabalhos foram
realizados e procuraram investigar a possvel relao entre os indicadores de
religiosidade e a mortalidade por determinados perodos de tempo.
O estudo de Strawbridge, Cohen, Shema e Kaplan (1997) referido por muitos
como o trabalho mais importante realizado at hoje com esta temtica, principalmente
pelo tempo de follow-up (28 anos, entre os anos de 1965 e 1994). Procurando avaliar os
possveis efeitos protetores da freqncia eventos religiosos na mortalidade
subseqente. Os autores acompanharam mais de 5 mil pessoas durante o perodo
mencionado, e constatou-se que as pessoas que freqentaram servios religiosos pelo
menos uma vez por semana apresentavam menor taxa de mortalidade que aqueles que
no freqentavam os servios religiosos com tanta regularidade, sendo esta relao
especialmente forte entre as mulheres.
Fonnebo (1992) comparou a mortalidade de adventistas do stimo dia da
Noruega entre os anos de 1962 e 1986 com a populao em geral daquele pas, e
verificou um menor risco relativo de morte dos membros da religio (RR = 0,82;
IC=0,77 0,88; p<0,001 entre os homens; e RR=0,95; IC=91-100; p<0,001 entre as
mulheres) adventista em relao populao em geral.
Hummer, Rogers, Nam e Ellison (1999) acompanharam a incidncia de
mortalidade por um perodo de nove anos em uma amostra representativa de adultos dos
Estados Unidos, e concluram que a freqncia mais alta eventos religiosos era
associada negativamente com a mortalidade por todas as causas. Observou-se tambm
que a magnitude desta associao variava conforme a causa da morte, entretanto, a
direo da associao permanecia sempre a mesma. Outra observao importante deste
estudo foi que as questes comportamentais foram consideradas fatores mediadores
mais importantes no caso de doenas respiratrias e circulatrias, enquanto que as
variveis ligadas ao apoio social foram mais importantes para diabetes e para as doenas
infecciosas.
McCullough (2000), em um estudo de meta-anlise, analisou 42 trabalhos que
procuravam verificar a associao entre o envolvimento religioso e a mortalidade por
todas as causas, e concluiu que o envolvimento religioso estava significativamente

14

associado menor mortalidade (Odds Ratio= 1,29 para aqueles com menor
envolvimento religioso comparado com aqueles do grupo com maior envolvimento).
Outro trabalho, este com uma amostra representativa de adultos norteamericanos, acompanhou a mortalidade por todas as causas entre os anos de 1986 e
1994, e descobriu que aqueles indivduos que relataram participar de eventos religiosos
coletivos pelo menos uma vez por semana, apresentaram de 30 a 35% menor risco de
morte no perodo investigado do que aqueles com menor participao (Musick, House
& Williams, 2004).
Kraut, Melamed, Gofer e Froom (2004) acompanharam a incidncia de
mortalidade de 3638 judeus trabalhadores da indstria de Israel, e procuraram investigar
a possvel relao entre a mortalidade e a religiosidade auto-referida, entre os anos de
1987 e 1998 e descobriram que entre aqueles que tinham menos de 55 anos em 1987
(ano da primeira coleta de dados) a maior religiosidade se mostrou como fator protetor,
havendo, portanto, um menor percentual de mortes entre aqueles que se consideravam
mais religiosos. Entretanto, para aqueles sujeitos com idade igual ou superior a 55 anos
de idade a mortalidade foi menor entre aqueles que se consideravam menos religiosos.
Com relao aos valores de presso arterial, Hixson, Gruchow & Morgan (1998)
apontaram associao entre a religiosidade e menores valores de presso arterial,
principalmente em relao presso diastlica, em uma amostra de 112 mulheres com
mais de 35 anos, judiais ou crists. Neste mesmo trabalho, nenhuma das outras variveis
investigadas (ndice de Massa Corporal, nvel de atividade fsica, dieta, tabagismo e
consumo de lcool) se mostrou to associada aos menores valores de presso arterial
quanto religiosidade.
Outros indicadores de sade utilizados com certa freqncia na literatura e que
possivelmente esto associados religiosidade, so a prevalncia de cncer, a taxa de
mortalidade por cncer e a sobrevida aps diagnstico de cncer.
Alguns autores afirmam que os judeus, devido aos benefcios higinicos da
circunciso, quando feita de maneira correta, apresentam menor chance de desenvolver
cncer uterino e de colo de tero (mulheres) e de pnis (homem) (Scliar, 2002; Levin,
2001).
Um dos grupos religiosos que mais sistematicamente tem sido investigado
quanto s variveis relacionadas ao cncer so os adventistas do stimo-dia. Um
importante estudo acompanhou um grande grupo de adventistas do estado da Califrnia,
Estados Unidos, entre as dcadas de 1960 e 1970, e observou menores taxas de
15

mortalidade por cncer, tanto nas neoplasias generalizadas, quanto em locais especficos
do corpo, como no reto, nos pulmes e na boca, do que em pessoas no-adventistas
(Phillips, Garfinkel, Kuzma, Lawrence & Brin, 1980).
Uma outra investigao acompanhou cerca de 34 mil adventistas da Califrnia
entre 1976 e 1982, e concluiu que havia uma menor incidncia de cncer entre os
membros dessa religio do que entre os no adventistas, entre os homens, mas no entre
as mulheres (Mills, Beeson, Phillips & Fraser, 1994).
Outro trabalho procurou investigar a associao entre a dieta de adventistas
californianos e a incidncia de cncer, alm de outros indicadores de sade. Este estudo
investigou quase 35 mil sujeitos, e concluiu que os adventistas que apresentam uma
dieta somente vegetariana apresentavam risco mais baixo de apresentarem cncer de
clon e prstata, alm de outros problemas como diabetes mellitus, hipertenso arterial
e artrite, que seus pares no adeptos de uma dieta vegetariana (Fraser, 1999).
Entretanto, um estudo realizado na Noruega, e que acompanhou a incidncia de
cncer entre a populao daquele pas entre 1961 e 1986, no encontrou diferenas
significativas entre adventistas e no adventistas (Fonnebo & Helseth, 1991).
Buscando avaliar o papel do envolvimento religioso e do suporte social no risco
de cncer de clon em uma amostra de adultos de pele branca e negra, Kinney, Bloor,
Dudley, Millikan, Marshall, Martin e Sandler (2003) realizaram um estudo do tipo casocontrole. Para tanto, investigaram, entre os anos de 1996 e 2000, 637 casos e 1043
controles e verificaram que a menor freqncia de participao em eventos religiosos
estava associada com o diagnstico de cncer de clon naqueles de pele branca, mas
no entre aqueles de pele negra.
Outros indicadores de sade, menos tradicionais que a mortalidade e a
morbidade, dizem respeito percepo subjetiva de sade, alguns indicadores de sade
mental e a prpria percepo de felicidade ou satisfao com a vida.
Diga-se de passagem, que no incio do sculo XX, Freud, o pai da psicanlise,
enxergava a religio com ceticismo e considerava que ela influenciaria negativamente a
sade mental das pessoas, uma vez que ela tenderia a estimular a culpabilidade, a
reprimir a sexualidade e a suprimir as emoes (Baetz, Griffin, Bowen, Koening &
Marcoux, 2004; Souza et al., 2001).
Ainda sobre Freud, para ele a religio seria uma maneira primitiva de se
entender o mundo, e que a cincia e as ideologias polticas acabariam por substitu-la
(Goldstein & Neri, 1993). Entretanto, a maior parte dos estudos recentes aponta na
16

direo contrria suposio de Freud de que a religio seria prejudicial sade mental,
bem como apontam para a transformao no o desaparecimento da religio.
De qualquer modo, o mais provvel que em alguns casos a religio realmente
exera papel negativo sobre os indicadores de sade mental. Segundo alguns crticos da
religio, e certamente um dos principais o filsofo alemo Nietzche, a diretividade
exarcebada na orientao da maneira como os fiis devem pensar e agir prejudicial ao
ser humano, afetando inclusive a liberdade dos indivduos e comprometendo o
desenvolvimento das suas potencialidades. Entretanto, na maioria dos casos a influncia
da religio sobre a sade mental parece ser positiva, como se ver a seguir.
Levin, Chatters e Taylor (1995) utilizaram dados de aproximadamente 2 mil
adultos descendentes africanos que moravam nos Estados Unidos, e constataram que a
participao religiosa era associada com uma melhor percepo de sade e uma maior
satisfao com a vida.
No estudo de Reed (1991), foi observado que as pessoas que relataram estar
fortemente ligadas religio apresentavam-se, em geral, mais satisfeitas com a vida
familiar e tinham maior nvel de satisfao com a vida.
Baetz, Griffin, Bowen, Koenig e Marcoux (2004), investigando mais de 70.000
canadenses com idade maior que 15 anos, observaram que a maior participao em
eventos religiosos foi associada a menores nveis de sintomas de depresso.
Estudando crianas com 11 anos de idade do Oeste da Esccia, Abbotts,
Wiliams, Sweeting e West (2004) verificaram associao entre os indicadores de sade
mental entre eles agressividade, ansiedade e depresso com a freqncia
participao em eventos religiosos entre os catlicos, havendo melhores indicadores de
sade mental entre aqueles mais freqentes. Entretanto, o mesmo no foi observado
entre as crianas que faziam parte de uma outra religio especificamente da Igreja da
Esccia.
Um outro estudo buscou investigar a associao entre a religiosidade, o estresse
e a percepo de sade em estudantes universitrios da Inglaterra e da Esccia, e no
observou associao entre a religiosidade e a percepo de sade e de estresse
(OConnor, Cobb & OConnor, 2003).
Caputo (2004) analisou a relao entre a religiosidade dos pais e a percepo de
sade dos filhos no caso adolescentes com idade entre 12 e 16 anos e descobriu que
aqueles com pais mais religiosos apresentavam melhor percepo subjetiva de sade,

17

alm de apresentarem um melhor nvel educacional do que os seus colegas com pais
menos religiosos.
Analisando diversas dimenses da religiosidade em uma amostra de mais de
2.500 adultos do estado americano da Virgnia, um estudo concluiu que algumas dessas
dimenses estavam associadas determinados indicadores de sade mental, entre as
quais os nveis de depresso e de ansiedade (Kendler, Liu, Gardner, McCullough,
Larson & Prescott, 2003).
No Brasil, um estudo procurou examinar a influncia do bem-estar espiritual na
sade mental de estudantes universitrios de Pelotas, no estado do Rio Grande do Sul,
sendo que o bem-estar espiritual foi considerado como a percepo subjetiva de bemestar do sujeito em relao sua crena. Dos 464 universitrios pesquisados, todos das
reas de Medicina e Direito, 80% afirmaram possuir uma crena espiritual ou religio e
86,5% referiram realizar algum tipo de atividade espiritual. Os resultados encontrados
no estudo sugerem que o bem-estar espiritual atua como fator protetor para transtornos
psiquitricos menores (Volcan, Sousa, Mari & Horta, 2003).
J o trabalho de Lewis (2002) no encontrou associao significativa entre a
freqncia de participao em eventos religiosos e a felicidade percebida em estudantes
universitrios da Irlanda.
Em um trabalho de meta-anlise, Hackney e Sanders (2003) investigaram a
relao entre a religiosidade e a sade mental em estudos recentes. Concluem os autores
que existe na maioria dos casos uma relao positiva entre as duas variveis, entretanto,
chamam a ateno para o fato de que alguns trabalhos no encontram nenhuma
associao, bem como outros ainda que em nmero pequeno encontram associao
negativa.
De maneira geral, a maioria dos estudos envolvendo a questo da religiosidade,
e apresentados no presente trabalho, mostram associao positiva com diversos
indicadores de sade. Entretanto, alguns no demonstram a mesma relao, o que
refora a importncia da cautela na generalizao dos resultados para contextos
diferentes daqueles que foram estudados.

Religiosidade e estilo de vida

As religies sempre se preocuparam com os comportamentos de seus fiis
(Gaarder et al., 2000, Scliar, 2002, Levin, 2001). o caso, por exemplo, da Igreja

18

Catlica Romana, que probe o aborto e o controle da natalidade por meio de mtodos
no naturais, dos Testemunhas de Jeov que no aceitam transfuses de sangue, e dos
judeus, hindustas, muulmanos e adventistas do stimo dia que exigem, aconselham ou
desaconselham certos hbitos alimentares (Levin, 2001).
No budismo, entre as cinco regras de conduta previstas, est o de no se
entorpecer atravs da utilizao de lcool e drogas, uma vez que ficar embriagado ou
entorpecido pode contribuir para a violao de outras regras. Quanto prtica alimentar
no existe no budismo uma prtica comum quanto ao uso ou no de carne na dieta
(Gaarder et al.,2000).
Quanto aos judeus ortodoxos, s considerado membro do grupo aquele judeu
que cumpre estritamente os preceitos ligados ao descanso sabtico, s leis de pureza
familiar e ainda s leis dietticas judaicas (Topel, 2003).
Importante comentar que a religio geralmente mas no sempre exerce um
papel positivo na sade e nos comportamentos das pessoas (Seybold & Hill, 2001). Isto
parece ficar especialmente claro na orientao de certas prticas, como a proibio de
transfuso de sangue pelos Testemunhas de Jeov e na rigorosa posio contrria
utilizao de preservativo nas relaes sexuais por parte da Igreja Catlica, dificultando
inclusive o controle de certas doenas sexualmente transmissveis.
Evidentemente a relao entre os aconselhamentos ou normas religiosas e os
comportamentos adotados pelas pessoas das diferentes religies, no se d de maneira
simples e perfeita. Por exemplo, como j foi mencionado, a Igreja Catlica Apostlica
Romana tem posio contrria ao controle de natalidade atravs da utilizao de
mtodos no naturais como os preservativos. Isto evidentemente no significa que
todos os membros desta igreja sigam estas recomendaes.
Segundo Levin (2001), apesar do fato de que nem todas as pessoas com afiliao
religiosa seguirem as diretrizes relacionadas com a sade propostas pela sua religio,
possvel supor que, em geral, aquelas pessoas que relatam ser mais religiosas
apresentem maior probabilidade de seguir certas condutas orientadas por sua religio,
do que aqueles sujeitos menos religiosos.
Um dos grupos que mais freqentemente investigado, segundo a perspectiva
que as variveis da religio atuam sobre os comportamentos de seus membros, so os
Adventistas do Stimo dia. Os membros desta religio raramente fazem uso de cigarro e
lcool. Em relao dieta, alguns autores citam que os Adventistas so geralmente
adeptos de uma dieta vegetariana (Singh et al.1996), entretanto, outros autores afirmam
19

que apenas um pequeno percentual de adventistas faz uma dieta com total restrio
carne (Mills et all. 1994).
Heiman, Just, Mc Williams e Zilberman (2004) destacam, com base em seus
achados, que a religio um dos fatores determinantes no consumo de certos tipos de
alimentos em Israel, havendo claras diferenas nos padres de consumo alimentar entre
os membros de diferentes religies.
Quanto ao uso de cigarro, um estudo procurou verificar a associao entre a
prevalncia de fumantes e a participao em servios religiosos em uma amostra de
mais de 4.000 adultos com idade entre 20 e 32 anos de quatro cidades dos Estados
Unidos (Whooley, Boyd, Gardin & Williams, 2002). Neste trabalho, observou-se que a
prevalncia de fumantes era de 23% entre aqueles que referiram participar de eventos
religiosos uma vez por ms ou mais, enquanto que entre aqueles que no participavam
ou participavam menos de uma vez por ms de eventos religiosos a proporo de
fumantes encontrada foi de 34%, sendo a diferena nas propores encontradas nos dois
grupos estatisticamente significativa. A diferena permanecia significativa quando
foram realizados os ajustes segundo as variveis de confuso.
Outro trabalho relacionado ao uso de cigarro, desta vez com universitrios
ingressantes em uma Universidade do Lbano, concluiu que a participao religiosa se
mostrou inversamente associada ao uso regular de cigarro (Afifi Soweid, Khawaja &
Salem, 2004).
Kendler et al. (2003) verificaram em uma amostra de adultos dos Estados
Unidos, que algumas dimenses da religiosidade estavam associadas ao tabagismo,
dependncia de lcool e ao uso de outras drogas, sendo menor a prevalncia destes
comportamentos entre aqueles com maiores indicadores de religiosidade.
No j mencionado estudo de Strawbridge, Cohen, Shema e Kaplan (1997), que
observou menor mortalidade no perodo de follow-up entre aqueles sujeitos que
apresentavam maior participao religiosa, tambm se verificou que a proporo de
pessoas que deixaram de fumar entre os anos em que a coleta de dados foi realizada
(especificamente: 1965 e 1994), foi maior entre aqueles que participavam em atividades
religiosas com maior freqncia. No mesmo trabalho, s que com relao atividade
fsica, verificou-se que uma proporo superior de pessoas que aumentou o seu nvel de
atividade fsica entre aqueles que tinham maior participao religiosa do que entre
aqueles com menores nveis de participao.

20

Em um estudo com design quase experimental, Carter (1998) observou que em

alcolatras que passaram por tratamento, a chance de recada era maior entre aqueles
com menor prtica do que entre aqueles com maior prtica espiritual (incluindo
participao em eventos religiosos e a freqncia de rezas individuais, entre outros
indicadores).
Investigando afro-americanos de regies pobres dos Estados Unidos, Aaron,
Levine e Burstin (2003) observaram que aqueles sujeitos que participavam com maior
freqncia em eventos religiosos realizavam prticas de sade mais positivas do que
aqueles que participavam menos. Entre as prticas investigadas estavam o
acompanhamento dos valores de presso arterial, a visita regular dentistas e, entre as
mulheres, tambm a realizao regular de mamografia.
Quanto s caractersticas relacionadas atividade fsica, estudos investigando a
relao entre este comportamento e as variveis da religio parecem ser bastante
escassas. Um trabalho investigou dados de 6.188 adultos do estado de Utah, nos Estados
Unidos, e observou que aquelas pessoas que participavam de eventos religiosos em pelo
menos uma ocasio semanal apresentaram, em geral, maiores nveis de atividade fsica
que aquelas pessoas com menor participao (Merril & Thygerson, 2001).
Na investigao de Musick, House e Willians (2004), observou-se que aqueles
indivduos com maior participao em eventos religiosos apresentavam maior nvel de
atividade fsica, menor prevalncia de excesso de peso, tabagismo e consumo abusivo
de lcool do que seus pares que tinham menor freqncia.
Um outro trabalho procurou investigar a validade e a reprodutibilidade de um
questionrio para mensurao do nvel de atividade fsica em adventistas do stimo dia
(Singh, Tonstad, Abbey & Fraser, 1996), o que demonstra a preocupao de alguns
autores com as particularidades de grupos especficos, bem como mostra a tendncia de
incluso de variveis associadas ao estilo de vida, no caso a atividade fsica, neste tipo
de investigao.
Kahan (2002) aborda a questo da religiosidade como um determinante da
prtica de atividade fsica. Tratando especificamente do caso dos judeus, o autor
defende que a religio/religiosidade deve passar a ser tratada como um possvel
determinante da prtica de atividade fsica pelas pessoas, uma vez que as doutrinas
religiosas podem prescrever diversos hbitos para seus fiis sejam estes hbitos
positivos ou negativos.

21

Especificamente em crianas e adolescentes, a grande maioria dos trabalhos

envolve somente a questo do uso de drogas, principalmente cigarro, bebidas alcolicas
e drogas ilcitas.
O trabalho de Nonnemaker et al. (2003) investigou mais de 16 mil crianas e
adolescentes e considerou uma dimenso pblica e uma privada da religiosidade,
sendo que a primeira se referia freqncia de participao em eventos religiosos e em
grupos de jovens e a segunda inclua a freqncia de rezas individuais e a importncia
percebida da religio. Neste trabalho, a religiosidade se mostrou associada a alguns
comportamentos, especificamente no caso de menores taxas de uso de cigarro, maconha
e lcool.
Caputo (2004) verificou em uma amostra de adolescentes de 12 a 16 anos, que
aqueles que tinham pais religiosos apresentavam menor proporo de usurios de
drogas que seus pares filhos de pais menos religiosos.
Investigando adolescentes norte-americanos considerados de baixo risco social,
Regnerus e Elder (2003) descobriram que entre aqueles com maiores indicadores de
religiosidade (no caso: afiliao religiosa, importncia percebida da religio e
freqncia participao em eventos religiosos) a proporo de sujeitos que referiram
fazer uso abusivo de lcool, usar drogas, ter problemas na escola e ter notas baixas, era
menor do que entre aqueles adolescentes menos religiosos.
No trabalho de Wills, Yaeger e Sandy (2003), observou-se, em uma amostra de
adolescentes da regio de Nova Iorque, Estados Unidos, que a maior religiosidade
estava associada menores prevalncias de uso de lcool, tabaco e maconha.
Um estudo realizado com adolescentes da cidade de Campinas, So Paulo, todos
estudantes de ensino fundamental e mdio, demonstrou que vrias dimenses da
religiosidade (ter ou no ter religio, freqncia a participao em eventos religiosos,
auto-avaliao do nvel de religiosidade e educao religiosa na infncia) estavam
associados a menor prevalncia de uso pesado de drogas (lcool, tabaco, maconha,
solventes, cocana e ecstasy) (Dalgalarrondo et al., 2004).
J o estudo de Miller e Gur (2002) procurou verificar a associao entre o
comportamento sexual e a religiosidade em adolescentes do gnero feminino, sendo a
amostra formada por mais de 3.000 adolescentes, todas crists. Neste trabalho, maior
proporo de comportamento sexual de risco foi observado entre aquelas meninas
consideradas menos religiosas do que entre aquelas consideradas mais religiosas.

22

Sanchez, Oliveira e Nappo (2004), que em um estudo envolvendo adolescentes e

adultos jovens brasileiros de classe social baixa - usurios e no usurios de drogas
buscou investigar quais os fatores referidos como protetores contra o uso de drogas.
Neste trabalho, de carter essencialmente qualitativo, a religiosidade foi o segundo fator
protetor mais citado, ficando atrs apenas do apoio familiar. Nas entrevistas os autores
observaram que para os no usurios a religiosidade se mostrou importante na
preveno primria, enquanto que entre os usurios a religiosidade se mostrou
importante na preveno secundria e terciria.
Outro estudo realizado no Brasil investigou os fatores associados ao uso de
drogas em adolescentes da cidade de Pelotas, RS, e verificou que aqueles adolescentes
que referiram praticar a suas respectivas religies apresentaram cerca de 40% a menos
de risco de uso de drogas ilcitas do que aqueles no praticantes de nenhuma religio
(Tavares, Bria & Lima, 2004).
Considerando os resultados encontrados nos estudos mencionados, parece que
na maioria dos casos a religiosidade se mostra associada positivamente aos
comportamentos considerados mais saudveis, j que melhores indicadores do estilo de
vida foram encontrados entre aquelas pessoas que apresentavam maiores indicadores de
religiosidade.

Religiosidade e apoio social

Por apoio social, pode-se entender: um sistema de relaes formais e informais

pelas quais indivduos recebem ajuda emocional, material ou de informao, para
enfrentarem situaes geradoras de tenso emocional (Caplan, 1974 citado por Griep,
et al., 2003).
Estudos epidemiolgicos identificaram associao entre ligaes sociais e a
ocorrncia de diversos desfechos relacionados sade, principalmente a mortalidade
por todas as causas, e em geral observaram que indivduos isolados socialmente
apresentaram risco entre duas e cinco vezes maior de morte precoce, comparando com
aqueles que mantm vnculos fortes com amigos, parentes ou grupos (Griep et al.,
2003).
Miller e Davis (2005) observaram que o suporte social foi referido por pacientes
adultos com diabetes como um componente fundamental do tratamento, sendo que este

23

suporte inclua desde a questo da informao at a percepo de um melhor aparato

emocional.
Em um cuidadoso estudo de reviso, Kawachi, Kim, Coutts & Subramanian
(2004) fazem meno h uma srie de estudos que abordam a relao entre vrios
indicadores de sade (taxas de mortalidade e de eventos violentos, incidncia de
crianas com baixo peso ao nascer, taxas de suicdio, entre outros) com o que se
denomina capital social (que um constructo mais complexo e que no ser aqui
abordado, mas onde o apoio social parece exercer um importante papel). Em geral, a
grande maioria dos estudos revisados concluiu que os melhores indicadores de sade
estavam naqueles locais onde as pessoas de alguma maneira participavam de grupos
sociais.
Outro trabalho de reviso, este realizado por Leit, Blumenthal, Babyak,
Strauman, Robins e Sherwood (2005), concluiu que em geral aqueles sujeitos com baixo
nvel de apoio social apresentam risco aumentado entre 1,5 e 2,0 de virem a terem
Doena Arterial Coronariana (DAC), em relao aos seus pares com maior apoio. Alm
disso, aqueles pacientes j diagnosticados com DAC e que tinham maior apoio social,
apresentavam melhor prognstico do que aqueles com menor nvel de apoio. Entretanto,
os mesmos autores chamam a ateno para o fato de existir na literatura uma grande
variabilidade de conceitos e de maneiras de se mensurar o apoio social, no ficando
claro inclusive qual o tipo de apoio seria mais eficaz com relao preveno e o
tratamento da DAC.
Segundo Andrade e Vaitsman (2002) existem trs tipos de organizaes que de
alguma maneira influenciam na questo do apoio social: as sociais (que incluem a
religio, a comunidade, os jovens, os esportes, as mulheres, sade e grupos de educao
e informao); as polticas tradicionais (sindicatos, associaes profissionais e os
partidos polticos); e as novas organizaes (meio ambiente, paz, direito dos animais e
grupos defensores de direitos coletivos e da cidadania).
Valla (2002) chama a ateno para o fato de a teoria do apoio social sempre
ganhar muita fora em contextos de crise. No Brasil, a falta de efetividade do Estado
histrica, e que inclui inclusive o campo da sade pblica - faz com que haja a
necessidade de as pessoas procurarem alguma maneira compensar esta lacuna.
Entretanto, o mesmo autor defende que o apoio social permite que valores e conceitos
como o sentido da vida e a solidariedade sejam discutidos, e seu valor independe de
uma conjuntura de crise.
24

Alguns autores mencionam que os indivduos que fazem uso de servios

religiosos com maior freqncia parecem ter acesso a redes sociais mais amplas, e por
isto acabam tendo acesso mais facilmente aos mais variados tipos de apoio social, sejam
eles tangveis (como por exemplo, ajuda financeira e conselhos) ou emocionais.
Assim, uma hiptese sobre a ligao entre as variveis da religio e a sade, que
sempre bastante mencionada se refere a questo do apoio social. Segundo esta
hiptese, os indivduos que apresentam fortes vnculos sociais esto sujeitos uma
maior rede de proteo social. Assim, a participao em grupos e eventos religiosos, por
ser um comportamento social importante, pode potencialmente auxiliar muito neste
aspecto e contribuir para a melhor sade das pessoas.
Para Lacerda (2001) a religio chama a si a proteo e os cuidados dos seus fiis,
principalmente entre aqueles que apresentam dificuldades de autonomia. Assim, as
religies podem oferecer a segurana e a proteo oriundas do sentimento de
pertencimento. Em outras palavras, a pessoa que pratica de fato uma determinada
religio passa a agir como pertencente de fato um determinado grupo que partilha de
certas idias, ajudando e sendo ajudado por este.
Em um estudo envolvendo idosos japoneses, Krause, Ingersoll-Dayton, Liang e
Sugisawa (1999) concluram que a religiosidade estava associada melhores
indicadores de sade, e boa parte desta relao era mediada pelo apoio social percebido
por aqueles mais religiosos.
Kinney et al. (2003) procuraram investigar o papel do envolvimento religioso e
do apoio social no risco de cncer de Coln em adultos de pele branca e negra e
concluram que o maior apoio social estava negativamente associado ao risco de cncer
de coln entre aqueles de pele negra, entretanto entre aquelas pessoas de pele branca
no foi observada associao significativa.
Assim, considera-se bastante plausvel imaginar que um dos mecanismos pela
qual a religiosidade afeta positivamente a sade das pessoas seja dado em funo do
maior apoio social que as pessoas que participam de grupos religiosos esto sujeitas.
Entretanto, vale mencionar que a religio no o nico meio para que
indivduos tenham maior apoio social mas provavelmente um dos principais - nem
to pouco possvel explicar a relao entre religiosidade e sade apenas por esta via.
Como j foi mencionado, o mais provvel que esta relao seja mediada por uma
complexa interao de fatores, e parece que tanto a questo do apoio social quanto
questo dos comportamentos mais saudveis exercem importante funo.
25

CAPTULO III
MTODOS
Caracterizao do Estudo
Este estudo buscou descrever determinados comportamentos relacionados
sade e da religiosidade de adolescentes, estudantes do ensino mdio do Instituto
Estadual de Educao de Santa Catarina (IEE/SC), verificando as possveis associaes
entre estas variveis. Conforme Pereira (1995), este estudo pode ser caracterizado como
sendo do tipo analtico com corte transversal.
Populao e amostra
A populao incluiu 2.112 adolescentes de 14 a 19 anos, de ambos os gneros,
regularmente matriculados no ensino mdio do IEE/SC, que a maior escola pblica em
nmero de alunos do estado de Santa Catarina. Ao todo, o IEE/SC tinha 95 turmas de
ensino mdio no ano de 2005.
Para a determinao do tamanho da amostra foram utilizados os procedimentos
sugeridos pelo artigo de Luiz e Magnanini (2000). Considerou-se um nvel de confiana
de 95%, um erro tolervel de 5%, e a prevalncia, como era desconhecida, foi estimada
em 50%. Assim, a amostra calculada inicialmente ficou em 322 sujeitos (para amostra
aleatria simples).
A seguir segue a frmula utilizada para o clculo do tamanho da amostra:

Sendo:
z /2 = 1,95 (nvel de confiana)
N= 2112 (nmero de sujeitos na populao)
P=0,5 (prevalncia estimada)
2 = 0,01 (erro relativo) calculado a partir do erro tolervel de 5% e da
prevalncia estimada em 50% (erro tolervelprevalncia estimada,
seja, 0,050,5=0,01)

26

ou

Dada a dificuldade de se conseguir uma relao nominal de cada um dos alunos

e principalmente a dificuldade operacional que este mtodo implicaria, optou-se pela
realizao da coleta considerando a turma por completo (conglomerados). Esta
estratgia j foi utilizada em estudos anteriores como os de Farias Jr (2002), Pires
(2002) e Nahas et al. (2003).
Esta opo, apesar de facilitar bastante a coleta de dados, poderia comprometer
sensivelmente a representatividade da amostra com relao populao. Assim, optouse pela realizao de uma correo amostral (efeito do design deff) de 1,5, ou seja,
aumentou-se o tamanho da amostra inicialmente calculado em 50% (procedimento
tambm sugerido por Luiz & Magnanini, 2000), ficando ento o nmero mnimo de
sujeitos em 484 (322 x 1.5).
No planejamento da pesquisa, prevendo eventuais perdas, aumentou-se ainda a
amostra em 10%. Assim, previu-se a aplicao de questionrio em 532 adolescentes.
Desse modo, com o conhecimento prvio da mdia do nmero de alunos em
cada turno, sorteou-se aleatoriamente o nmero de turmas necessrias em cada um dos
turnos, de modo que se atingisse o nmero de adolescentes necessrio para a realizao
do estudo. Na composio da amostra, manteve-se a proporcionalidade de alunos por
turno (diurno e noturno) e tambm por srie (primeiro, segundo e terceiro ano do ensino
mdio), ficando a frao amostral de cada estrato em torno de 25%.

Critrios de excluso

Foram excludos da amostra deste estudo, dentre aqueles estudantes que faziam
parte de alguma das turmas sorteadas para fazer parte do estudo, aqueles que:
a) No estavam presentes no dia da coleta de dados;
b) Se recusaram a participar do estudo;
c) Devolveram questionrios sem o preenchimento de questes pessoais fundamentais
para a anlise dos dados (como gnero e idade)
d) Devolveram o questionrio com muitas questes em branco ou contendo informaes
absurdas ou duvidosas.
e) Referiram idade superior a 19 anos.

27

Instrumento de Medida

Para a avaliao dos comportamentos relacionados sade, foi utilizado

questionrio adaptado a partir de outros instrumentos, principalmente do COMPAC
Comportamento do Adolescente Catarinense, que um instrumento que se mostrou
vlido e que foi utilizado em um levantamento realizado em todo o estado de Santa
Catarina (Nahas et al., 2003). Vale destacar que o grupo estudado naquela ocasio tinha
a mesma faixa etria dos sujeitos do presente estudo.
Ainda com relao avaliao dos comportamentos relacionados sade,
importante mencionar que o questionrio tomou como modelo conceitual o Perfil do
Estilo de Vida derivado do modelo do Pentculo do Bem-Estar, proposto por Nahas,
Barros e Francalacci (2000). Apesar de no ter sido usado o referido instrumento para o
levantamento de dados, inclusive por que o mesmo foi proposto antes para fins
educacionais do que para fins de pesquisas, o questionrio foi desenvolvido
considerando as cinco dimenses deste instrumento, especificamente: Nutrio,
Atividade Fsica, Comportamento Preventivo, Relacionamentos e Controle do Estresse,
e justifica-se a escolha de cada um desses componentes pela importncia que cada um
apresenta no estilo de vida e conseqentemente na sade das pessoas.
Para o levantamento das caractersticas religiosidade, foram utilizadas questes
que procuraram investigar se cada adolescente possui ou no afiliao religiosa (e se
possua qual era a sua religio), alm de outros indicadores de religiosidade como a
freqncia participao em eventos religiosos, a importncia percebida da religio, a
participao em grupos de jovens e a freqncia de rezas e preces individuais ou com
familiares. Estes indicadores so os que tradicionalmente so utilizados em estudos
epidemiolgicos que envolvem a questo da religiosidade. Um destes trabalhos foi o
National Longitudinal Study of Adolescent Healh (Add Health), que foi coordenado pela

Universidade de Chicago, Estados Unidos, e foi aplicado em adolescentes de vrios

estados daquele pas, sendo utilizado em alguns estudos (Miller & Gur, 2002;
Nonnemaker et al., 2003; e Regnerus et al., 2003);
Visando verificar a reprodutibilidade do instrumento, o questionrio foi testado
previamente e apresentou boa reprodutibilidade (ver anexo 5, Reprodutibilidade do
Instrumento). Ainda neste estudo inicial, foi solicitado aos adolescentes participantes
que fizessem sugestes e crticas a respeito do questionrio o que possibilitou o
aprimoramento de algumas questes na verso final do questionrio.
28

Assim, visando atender os objetivos deste estudo, o questionrio foi dividido em

6 sesses principais (ver anexo 2):
1) Informaes pessoais;
2) Informaes sobre a afiliao e participao religiosa;
3) Hbitos alimentares e controle do peso corporal;
4) Preferncias no lazer e caractersticas da Atividade Fsica;
5) Comportamentos preventivos; e
6) Indicadores gerais de sade e relacionamentos.

Descrio das variveis

Haja vista a dificuldade de se mensurar a religiosidade das pessoas, neste

trabalho optou-se por abordar, separadamente, trs diferentes indicadores de
religiosidade. Esta opo se justifica pela ausncia na literatura de escalas mais
complexas e vlidas, que classificariam as pessoas em mais ou menos religiosas, por
exemplo. Some-se a isto o fato de que os indicadores mensurados e abordados no
presente estudo apesar de apresentarem relao significativa (para p<0.01 entre os
indicadores) avaliarem diferentes dimenses da religiosidade, alm de a maioria dos
trabalhos revisados fazerem uso tambm desta opo metodolgica. O quadro 1 referese as variveis deste estudo, seguido pelo(s) respectivo(s) indicador(es) e critrio(s) de
anlise:
Para fins de anlise de dados, o presente estudo teve trs variveis independentes
(no caso, as variveis do fator religiosidade) e oito variveis dependentes (no caso as
variveis dos cinco componentes do estilo de vida).
Com relao anlise de simultaneidade, que um outro objetivo especfico
deste trabalho, optou-se por agrupar os sujeitos em trs categorias de risco
(especificamente: baixo risco, que inclua aqueles que apresentavam zero ou apenas um
fator negativo, risco moderado, aqueles que tinham dois ou trs fatores negativos, e alto
risco, grupo formado por aqueles que referiram quatro ou mais fatores de risco). Vale
mencionar que somente foram includos nesta anlise aqueles adolescentes que
responderam todas as questes referentes aos comportamentos investigados. Desse
modo, na anlise de simultaneidade, foram analisados os dados de 470 sujeitos.

29

Quadro 1:
Descrio dos fatores, variveis e respectivos critrios de anlise:
Fator
Variveis
Critrio
1- Possui ou no afiliao
Com afiliao x sem afiliao
religiosa
2- Freqncia de
1 vez por semana ou mais x menor
Religiosidade
participao em eventos
freqncia x sem religio
religiosos
3- Participao em grupos
Sim x no
de jovens organizados pela
religio
Alimentao
1 Freqncia de consumo Consumo em 5 dias ou mais/semana x
de frutas ou sucos naturais
menos de 5 dias/semana
e consumo de verduras e
saladas verdes
1- Atividade Fsica no
Pratica x no pratica (independente da
lazer
freqncia, volume e intensidade)
Insuficientemente ativos x ativos
Atividade Fsica
(considerando como ativos aqueles que
2- Nvel de Atividade
praticam semanalmente 300 ou mais
Fsica
minutos de atividades fsicas,
considerando as aulas de Educao
Fsica, o Lazer e os deslocamentos)
1- Tabagismo
No fuma atualmente x Fuma atualmente
No uso e uso moderado x uso abusivo
(considerando como critrio de consumo
2- Consumo abusivo de
abusivo: ingesta de 5 ou mais doses em
Comportamentos
lcool
pelo menos uma ocasio nos ltimos 30
preventivos
dias e/ou consumo de mais de 7 doses
semanais para as moas ou 14 doses
semanais para os rapazes em uma semana
normal)
3- Uso de drogas ilcitas
nunca experimentou x j experimentou
Satisfeito ou muito satisfeito com todos
1- Satisfao nos
(colegas/amigos, professores, familiares e
Relacionamentos
relacionamentos
vizinhos) x insatisfeito ou muito
insatisfeito com pelo menos 1 desses
grupos)
1- Auto percepo do nvel raramente e s vezes estressado x quase
Estresse
de estresse
sempre e sempre estressado

Quanto ao controle das possveis variveis de confuso, considerou-se o gnero

e o nvel econmico. Para tanto, optou-se pela realizao da anlise estratificada para
cada uma dessas categorias. Segundo Almeida Filho e Rouquyrol (1999), esta uma das
formas adequadas de se controlar as possveis variveis de confuso em anlise de
dados epidemiolgicos.

30

Com relao avaliao do nvel econmico, o questionrio levantou

informaes a respeito do grau de instruo do chefe da famlia (pai, me ou
responsvel, considerando-se sempre aquela pessoa com maior renda), renda familiar
bruta de todas as pessoas que moram na residncia do adolescente, e a propriedade de
casa/apartamento e automvel pela famlia. Quando da aplicao do questionrio o
pesquisador instruiu que aqueles adolescentes que no soubessem uma ou mais dessas
informaes deveriam deixar a(s) questo(es) sem resposta.
Posteriormente foi feita a anlise de relao entre estas variveis, que
apresentaram associao significativa (todos p<0,05). Assim, levando-se em conta que a
grande maioria dos adolescentes (98,1%) referiu morar com a famlia e a boa relao
entre o grau de instruo do chefe da famlia com as demais medidas de nvel
econmico (renda, posse de carro e automvel), optou-se pela utilizao do grau de
instruo do chefe da famlia como indicador de condio econmica.
Para fins de anlise, aqueles adolescentes que referiram que o chefe da famlia
tinha escolaridade menor que o ensino mdio completo foram classificados como sendo
do grupo de nvel econmico inferior (NEI), enquanto que aqueles em que o chefe da
famlia tinha ensino mdio ou superior completo formaram o grupo com nvel
econmico superior (NES). Assim, o grupo NEI foi formado por 177 sujeitos (34,8%) e
o grupo NES por 332 (65,2%). Apenas sete sujeitos no responderam a esta questo, e
por isso, ficaram de fora da anlise quando esta era feita segundo nvel econmico.
Vale comentar que ainda existe uma clara ausncia de conceitos padronizados e
vlidos para se determinar condio scio-econmica. Boeing, Peres, Kovaleski, Zange
e Antunes (2005) mencionam que existe uma gama bastante diversificada de medidas
algumas mais simples, outras mais complexas mas todas apresentam limitaes, e que
devem ser interpretadas com precauo.

Implementao do estudo

Inicialmente a coleta de dados estava prevista para ser realizada no Colgio de

Aplicao (CA) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Assim, foi enviada
a direo do CA/UFSC uma carta explicando os objetivos da pesquisa e solicitando o
acesso s turmas de ensino mdio desta instituio. Uma vez obtida a autorizao por
escrito da direo do CA/UFSC, encaminhou-se o projeto para o Comit de tica em

31

Pesquisa com Seres Humanos da UFSC e aos membros da banca examinadora para que
pudesse ser feito o processo de qualificao do projeto.
Aps a aprovao do Comit de tica, que acompanha as normas da Resoluo
196/96 do Conselho Nacional sobre pesquisa envolvendo Seres Humanos, e o
recebimento dos pareceres dos membros da banca examinadora, com as respectivas
sugestes, optou-se pela realizao de um contato com a direo do Instituto Estadual
da Educao do Estado de Santa Catarina (IEE/SC) com objetivo de verificar a
possibilidade da realizao do estudo nesta instituio.
Esta mudana na instituio realizadora justifica-se no fato de o IEE/SC ser uma
escola maior em nmero de alunos, o que possivelmente facilitaria o acesso ao nmero
de sujeitos considerado necessrio para esta investigao, alm de possuir maior
representatividade regional, j que adolescentes de vrios bairros de Florianpolis e
mesmo de municpios vizinhos Florianpolis, estudam no IEE/SC.
Com a aprovao do projeto pela direo do IEE/SC, encaminhou-se um
documento ao Comit de tica da UFSC comunicando a alterao da instituio
realizadora do estudo (anexo 4), que tomou cincia e aprovou a modificao.

Coleta de dados

A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto e setembro de 2005,

conforme planejamento estabelecido previamente. O Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE) era entregue pelo pesquisador alguns dias antes da coleta de dados,
para que aqueles alunos com idade inferior a 18 anos pudessem levar este documento
para suas residncias e solicitar a autorizao assinada pelo seu responsvel.
No dia da entrega do TCLE, era informado que aqueles que devolvessem o
TCLE no dia da coleta de dados e respondessem ao questionrio, iriam participar de um
sorteio de brindes, a ser realizado no final da coleta de dados pelo pesquisador. Tambm
era reforada a informao que no questionrio no iria a identificao dos sujeitos,
portanto era fundamental a devoluo do TCLE para a participao no sorteio. Esta
estratgia buscou incentivar a participao dos alunos, e apresentou boa aceitao.
Antes da aplicao do questionrio, os sujeitos eram mais uma vez informados
que as informaes eram individuais e seriam mantidas sob sigilo, sendo s utilizadas
para fins de pesquisa, alm de ser a participao no estudo de carter voluntrio, e que

32

nenhuma penalidade seria aplicada queles que no quisessem ou no pudessem

participar do estudo.
O questionrio foi aplicado em sala de aula, sempre de maneira dirigida pelo
pesquisador, de modo que as questes eram apresentadas e explicadas uma a uma e em
caso de dvida era feito o esclarecimento de maneira coletiva. O tempo mdio de
aplicao do questionrio ficou em torno de 30 minutos.

Procedimentos de Crtica, Tabulao e Anlise dos Dados

Para tabulao dos dados, foi utilizado o programa Epi-data, verso 3.1. O
questionrio foi importado de um formato de arquivo de texto (extenso TXT) para o
formato de arquivo de questionrio (extenso QES) do Epi data. O programa CHECK
foi utilizado para controlar eletronicamente a entrada de dados na fase de digitao, o
que garante melhor qualidade na entrada dos dados.
Foram digitados 516 questionrios, cada um deles com 112 variveis
alfanumricas, totalizando um banco de dados com aproximadamente 57.792 campos. A
fim de detectar erros na entrada de dados, 52 questionrios (cerca de 10% do total)
passaram por nova digitao e atravs do prprio Epi-Data foi gerado um arquivo
contendo informaes sobre os erros. De um total de 5824 campos alfanumricos
redigitados, apenas 4 (0,00068%) continham erro, o que demonstra que os dados
apresentados so confiveis do ponto de vista da entrada dos dados, j que a margem de
erro observada foi bastante pequena.
Para as variveis contnuas, procurou-se identificar potenciais outliers. Para
tanto, revisou-se manualmente os valores extremos (superior e inferior), sendo que
nenhum erro foi detectado.
A anlise dos dados foi realizada nos programa Excel para Windows e SPSS
para Windows verso 11.5. Para verificar a associao e estimar a fora destas possveis
associaes entre as variveis ligadas religiosidade e as variveis referentes aos
comportamentos relacionados sade utilizou-se a Razo de Prevalncia (RP),
conforme sugesto de Barros e Hirakata (2003). Para avaliar a significncia entre as
associaes fez-se uso do teste do Qui-quadrado e do Qui-quadrado para tendncia,
adotando-se p<0,05.

33

CAPTULO IV
RESULTADOS E DISCUSSO

Visando atender aos objetivos do presente estudo, bem como para a melhor
organizao deste captulo, optou-se por dividir o mesmo em tpicos. Especificamente:
- Composio e caracterizao da amostra;
- Indicadores de religiosidade;
- Prevalncia de comportamentos negativos relacionados sade;
- Associao entre os comportamentos relacionados sade e os indicadores de
religiosidade;
- Anlise de simultaneidade dos comportamentos negativos relacionados
sade, segundo variveis da religiosidade.

Composio e caracterizao da amostra

Ao todo, 526 adolescentes responderam ao questionrio. Destes, apenas 10

foram excludos da amostra. Trs sujeitos se recusaram, quando da coleta de dados, a
participar do estudo. Assim, ao final do estudo, foram analisados os dados de 516
sujeitos, sendo 224 rapazes (43,4%)

e 292 moas (56,6%). A tabela 1 apresenta

detalhes a respeito da composio da amostra, segundo srie e turno.

Tabela 1:
Composio da amostra por srie e turno.
Diurno

Noturno

Total

1 ano

189 (49,3%)

74 (55,6%)

263 (51,0%)

2 ano

138 (36,0%)

32 (24,1%)

170 (32,9%)

3 ano

56 (14,6%)

27 (20,3%)

83 (16,1%)

Total

383 (100%)

133 (100%)

516 (100%)

34

A mdia de idade da amostra foi de 16,04 anos (DP= 1,14 anos). A tabela 2
apresenta algumas caractersticas scio-demogrficas dos sujeitos que participaram do
estudo.
Tabela 2
Caractersticas Scio-Demogrficas
Varivel
Estado Civil

Categoria

Rapazes

Moas

Todos

Solteiro
Outro

216 (96,4%)
8 (3,6%)

280 (95,9%)
12 (4,1%)

496 (96,1%)
20 (3,9%)

Sim
No

219 (98,6%)
3 (1,4%)

287 (98,3%)
5 (1,7%)

506 (98,4%)
8 (1,6%)

At 4
5 ou mais

152 (68,5%)
70 (31,5%)

176 (60,9%)
113 (39,1%)

328 (64,2%)
183 (35,8%)

Nenhum
1a2
3 ou mais
At 2 SM
Renda familiar mensal
De 2,1 a 4 SM
De 4,1 a 7 SM
Mais que 7 SM
Grau de instruo do
< EMC
chefe da famlia
EMC
ESC

32 (14,3%)
140 (62,5%)
52 (23,2%)
20 (9,3%)
70 (32,6%)
69 (32,1%)
56 (26,0%)
71 (32,3%)
92 (41,8%)
57 (25,9%)

31 (10,7%)
184 (63,2%)
76 (26,1%)
20 (7,4%)
110 (40,7%)
85 (31,5%)
55 (20,4%)
106 (36,7%)
118 (40,8%)
65 (22,5%)

63 (12,2%)
324 (62,9%)
128 (24,9%)
40 (8,2%)
180 (37,1%)
154 (31,8%)
55 (20,9%)
177 (34,7%)
210 (41,3%)
122 (24,0%)

Famlia possui casa

Sim
No

198 (88,8%)
25 (11,2%)

252 (86,9%)
38 (13,1%)

450 (87,7%)
63 (12,3%)

Famlia possui carro

Sim
No

158 (70,9%)
65 (29,1%)

204 (70,3%)
86 (29,7%)

362 (70,6%)
151 (29,4%)

Mora com a famlia

Pessoas morando
junto*
Nmero irmos

SM= Salrio Mnimo (valor de R$300,00)

EMC= Ensino Mdio Completo
ESC= Ensino Superior Completo

* incluindo o prprio respondente

Observa-se na tabela 2 que a maior parte dos adolescentes referiu ser solteira (n=
496; 96,1%), morar com a famlia (n=506; 98,1%), e em residncias com at 4 pessoas
(n=328; 64,2%), alm de possuir entre 1 e 2 irmos (n=324; 62,9%). A faixa de renda
familiar que apresentou maior freqncia foi entre dois e quatro salrios mnimos
(n=180; 37,1%) enquanto que somente 40 sujeitos (8,2%) referiram ter renda familiar
mensal inferior a dois salrios mnimos (faixa de renda familiar com menor freqncia).
Em relao escolaridade do chefe da famlia, a maioria possua ensino mdio ou
superior completo (n= 332; 65,3%). A maior parte dos sujeitos referiu que a famlia
possua casa/apartamento e carro prprio (n= 450; 87,2% para casa/apartamento; n=362;
35

70,6% para automvel; n=329; 64,1% para ambos). No foi observada diferena
significativa de nenhuma destas variveis scio-demogrficas entre os gneros.
Outra caracterstica demogrfica investigada foi o bairro ou cidade em que os
adolescentes residiam (informao no disponvel na tabela). Considerando que o
Instituto Estadual da Educao (IEE/SC) um grande plo de ensino fundamental e
mdio, a suposio quando da escolha da referida escola para a coleta dos dados era
de que esta reuniria alunos de diferentes regies de Florianpolis e tambm das cidades
vizinhas. Isto foi confirmado, j que 145 (28,4%) alunos referiram morar no Centro de
Florianpolis, 106 (20,8%) na regio Sul, 84 (16,5%) no Norte, 61 (12,0%) na regio
do Continente, 16 (3,1%) no Leste e 98 (19,2%) alunos so de outros municpios
(destes, a maioria de So Jos, n= 61).
Indicadores de religiosidade
Considerando a especificidade do trabalho, julgou-se conveniente apresentar
neste tpico os resultados quanto afiliao religiosa dos adolescentes, mesmo no
sendo objetivo do trabalho comparar os comportamentos de adolescentes de diferentes
religies. Alm disso, tambm apresentada a caracterizao da amostra segundo os
demais indicadores de religiosidade investigados no presente estudo. A tabela 3
apresenta a distribuio da amostra segundo afiliao religiosa, j considerando a
anlise agrupada (seguindo-se a mesma padronizao utilizada pelo IBGE), de maneira
geral e estratificando por gnero.
O que mais chamou a ateno foi o alto percentual de adolescentes que referiu
no possuir afiliao religiosa (14,3%; n=73), sendo a proporo maior entre os rapazes
(19,3%; n=43) do que entre as moas (10,5%; n=30). Segundo o ltimo Censo do IBGE
(2000), havia no Sul do Brasil 5,1% de sujeitos com idade entre 15 e 19 anos sem
nenhum tipo de afiliao religiosa, ou seja, percentual este bem inferior ao encontrado
neste estudo.
Como se esperava, a maior parte dos sujeitos (63,7%; n=324) referiu ser
catlica, mesmo sendo este percentual mais baixo do que o IBGE constatou em seu
ltimo Censo, realizado no ano de 2000 (80,9% do total da populao).
Vale mencionar que as principais Religies Evanglicas de Origem Pentecostal
so a Igreja Assemblia de Deus, a Igreja do Evangelho Quadrangular e a Igreja
Universal do Reino de Deus. J as principais Religies Evanglicas de Misso so a
Igreja Evanglica Luterana, a Metodista, a Batista e a Adventista.
36

Tabela 3:
Distribuio da amostra segundo afiliao religiosa.
Religio
Rapazes
Moas
Todos
n(%)
n(%)
n(%)
Catlica
148 (66,4)
176 (61,5)
324 (63,7)
Esprita
13 (5,8)
21 (7,3)
34 (6,7)
Evanglicas de Origem Pentecostal
8 (3,6)
24 (8,4)
32 (6,3)
Evanglicas de Misso
6 (2,7)
19 (6,6)
25 (4,9)
Umbanda e Candombl
3 (1,3)
5 (1,7)
8 (1,6)
Outras
2 (0,9)
11 (3,8)
13 (2,6)
Sem religio
43 (19,3)
30 (10,5)
73 (14,3)
____________________________________________________________________

A tabela 4 mostra que a maior parte dos adolescentes, apesar de ter referido
possuir algum tipo de afiliao religiosa, tambm mencionou participar menos de uma
vez por semana de eventos religiosos (sendo ento classificados como menos
freqentes) e no participar de grupo de jovens organizados pela religio da qual fazem
parte.
Tabela 4:
Indicadores da religiosidade, segundo gnero.
Varivel
Possui religio**

Categoria
Sim
No

Freqncia de
Mais frequentes
participao em
Menos frequentes
eventos religiosos**
Sem religio

Rapazes
n(%)
181 (80,8)
43 (19,2)

Moas
n(%)
262 (89,7)
30 (10,3)

Todos
n(%)
443 (85,9)
73 (14,1)

46 (20,6)
134 (60,1)
43 (19,3)

90 (30,9)
171 (58,8)
30 (10,3)

136 (26,5)
305 (59,3)
73 (14,2)

49 (22,2)
82 (28,3)
131 (25,6)
Sim
Participao em
No
172
(77,8)
208
(71,7)
380 (74,4)
grupo de jovens
______________________________________________________________________
** p<0,05 entre rapazes e moas (pelo teste do Qui-quadrado)
A afiliao religiosa e a freqncia participao em eventos religiosos
apresentaram-se associados ao gnero, sendo que as moas se mostraram mais religiosas
do que os rapazes. Quanto participao em grupos de jovens no foi observada
diferena na proporo dos que referiram participar segundo gnero.
O fato de as moas apresentarem maior proporo de sujeitos com afiliao
religiosa e maior freqncia participao em eventos religiosos corrobora com os
achados de Dalgalarrondo et al. (2004), que observaram que as moas eram, em geral

37

mais religiosas do que os rapazes, em um estudo com adolescentes de Campinas, So

Paulo. Em um estudo com adultos norte-americanos, Musick et al. (2004) tambm
constataram que em geral as mulheres eram mais religiosas do que os homens.
A tabela 5 mostra que no foi verificada nenhuma relao significativa entre os
indicadores de religiosidade e o nvel econmico (categorizada de acordo com o grau de
escolaridade do chefe da famlia).
Tabela 5:
Indicadores da religiosidade, segundo nvel econmico.
Varivel
Categoria
NEI
n (%)
Possui religio
Sim
156 (88,1)
No
21 (11,9)
Mais frequentes
Freqncia de
Menos
frequentes
participao em
eventos religiosos
Sem religio
Participao em
grupo de jovens

Sim
No

NES
n (%)
281 (84,6)
51 (15,4)

Todos
n (%)
437 (85,9)
72 (14,1)

46 (26,0)
110 (62,1)

87 (26,4)
192 (58,2)

133 (26,2)
302 (59,6)

21 (11,9)

51 (15,5)

72 (14,2)

41 (23,3)
135 (76,7)

87 (26,5)
241 (73,5)

118 (25,4)
376 (74,6)

NEI= Nvel econmico inferior

NES= Nvel econmico superior

Prevalncia de Comportamentos Negativos relacionados sade

No presente tpico so apresentados os resultados encontrados quanto
prevalncia dos comportamentos negativos relacionados sade, de maneira geral e
estratificando por gnero e nvel econmico.
A tabela 6 mostra que as moas se mostraram menos ativas do que os rapazes,
tanto com relao ao nvel de atividade fsica e prtica de atividade fsica no lazer,
alm de apresentarem maior proporo de percepo negativa de estresse. Por outro
lado, os rapazes apresentaram maior proporo de sujeitos que referiu consumo abusivo
de lcool. Nas demais variveis (consumo de frutas e verduras, fumo, uso de outras
drogas e insatisfao com os relacionamentos) no foram observadas diferenas
significativas entre rapazes e moas.

38

Tabela 6:
Prevalncia de comportamentos negativos relacionados sade, segundo gnero.
Varivel
Rapazes
Moas
Todos n(%)
n(%)
n(%)
n(%)
Consumo inadequado de Frutas e Verduras 167 (75,2) 205 (70,7)
372 (72,7)
Inativo no Lazer*
52 (23,9)
136 (47,2)
188 (37,2)
Insuficientemente ativo*
36 (16,5)
118 (41,0)
154 (30,4)
Fumantes
21 (9,4)
30 (10,3)
51 (9,9)
Consumo abusivo de alcool*
115 (53,2) 100 (34,6)
215 (42,6)
Uso de outras drogas
63 (29,4)
65 (22,6)
128 (25,5)
Percepo negativa de estresse*
21 (9,4)
88 (30,1)
109 (21,2)
Insatisfeito nos relacionamentos
100 (45,5) 132 (45,8)
232 (45,7)
* p< 0,01 entre rapazes e moas (pelo teste do Qui-quadrado)
Quanto ao consumo de frutas e verduras, observou-se que uma alta proporo de
adolescentes, em ambos os gneros, no atendeu ao critrio estabelecido (consumo de
frutas e verduras em cinco ou mais dias por semana). Como mencionado anteriormente,
no foi observada diferena significativa na proporo de sujeitos considerados com
consumo inadequado de frutas e verduras entre os gneros, o que difere de outros
trabalhos. o caso do trabalho de Farias Jr. (2002) que, considerando como critrio o
consumo dirio de frutas e verduras (separadamente), observou que as moas
apresentavam um padro mais positivo com relao a este aspecto do que os rapazes.
Tambm o trabalho de Nahas et al. (2002) observou melhor comportamento nesta
varivel entre as moas.
Com relao s variveis relacionadas atividade fsica, ou seja, nvel de
atividade fsica (estabelecendo como ponto de corte a prtica de atividades fsicas em
pelo menos 300 minutos por semana) e a prtica de atividade fsica no lazer, os achados
do presente estudo esto de acordo com a literatura. Vrios so os trabalhos que indicam
que os rapazes so mais ativos do que as moas (Kartzmarzyk, Malina, Song e
Bouchard, 1998; Torres, Lluch, Moral, Espejo, Tapia e Lugue, 1998; Silva e Malina,
2000; Mechelen, Twisk, Post, Kemper, 2000; Nahas, De Bem, Barros, Silva, Oliveira e
Loch, 2002; Farias Jr., 2002; Klasson-Heggebo & Anderssen, 2003).
Entretanto, preciso destacar que a mensurao do nvel de atividade fsica,
especialmente entre crianas e adolescentes, ainda se configura como um problema,
haja vista a dificuldade em se desenvolver instrumentos que possam avaliar de maneira
objetiva os padres de atividade fsica habitual de pessoas nesta faixa de idade. Oliveira,

39

Nahas, Barros, De Bem e Silva (2002) realizaram um estudo de reviso sobre os

diferentes instrumentos que foram utilizados para se avaliar o nvel e as caractersticas
da atividade fsica em adolescentes brasileiros, e verificaram que existe uma grande
diversidade destes instrumentos.
De qualquer maneira, o ponto de corte estabelecido no presente trabalho para
avaliao do nvel de atividade fsica se justifica nas recomendaes recentes, que
apontam que os adolescentes deveriam praticar atividades fsicas em pelo menos 60
minutos na maioria dos dias da semana, de preferncia em todos (Strong, Malina,
Bumkie, Daniels, Dishman, Gutin, Hergenroeder, Must, Nixon, Pivarnik, Rowland,
Trost & Trudeau, 2005).
As perguntas referentes prtica de atividade fsica adaptadas do Compac
(2002) buscaram avaliar a prtica de atividade fsica no lazer, como meio de
deslocamento, alm da participao nas aulas de Educao Fsica.
Mesmo assim, preciso considerar que as evidncias disponveis na literatura a
respeito da relao entre a atividade fsica e diversos indicadores de sade, devem-se
quase que exclusivamente estudos com adultos. Esta mesma relao em adolescentes
ainda carece de maiores investigaes.
Hallal (2005) apresenta um interessante esquema que auxilia no entendimento
do impacto da prtica de atividade fsica sobre os indicadores de sade atuais e futuros
dos adolescentes, bem como sobre a transferncia deste comportamento para a idade
adulta, destacando que de fato adolescentes mais ativos tem maior probabilidade de se
tornarem adultos ativos. Entretanto a magnitude desta associao parece ser apenas
moderada, indicando que muitos outros aspectos atuam na modelagem do estilo de vida
ativo na idade adulta. O mesmo autor chama a ateno para o fato de que nesta idade, os
benefcios da prtica de atividades fsicas sobre outros aspectos que no a sade, so
igualmente marcantes.
Deste modo, torna-se preocupante a grande proporo de adolescentes que
referiram no realizar qualquer tipo de atividade fsica no seu tempo livre e que no
atenderam ao critrio estabelecido (pelo menos 300 minutos de prtica de atividade
fsica por semana), principalmente entre as moas.
Vale mencionar que na estimativa do nvel geral de atividade fsica se optou por
considerar todo o tempo das aulas de Educao Fsica. Assim, a maioria dos sujeitos,
tinha 90 minutos (duas aulas de 45 minutos) de prtica semanal de atividades fsicas
somente na Educao Fsica. Isto pode inclusive ter superestimado o nvel de atividade
40

fsica geral dos adolescentes, j que o tempo gasto com a prtica de algum tipo de
atividade fsica nas aulas de Educao parece ser bem inferior ao tempo total da aula,
como demonstra o trabalho de Guedes e Guedes (1997).
Com relao ao fumo, observou-se que cerca de 10% (especificamente 9,9%, de
maneira geral) dos adolescentes investigados referiram fumar (independentemente da
quantidade), sendo que no foi observada associao entre esta varivel e o gnero, o
que coerente com os achados de Nahas et al (2002), mas no com os de Farias Jr.
(2002) que encontrou diferena entre os gneros, sendo que naquele estudo a
prevalncia de fumantes foi maior entre as moas do que entre os rapazes. Tambm o
trabalho de Muza et al. (1997) observou diferena entre a prevalncia de fumantes
segundo gnero, mas ao contrrio de Farias Jr. (2000) verificou que os rapazes se
mostraram mais fumantes do que as moas.
Quanto prevalncia de fumantes encontrada neste estudo, observou-se que ela
maior do que a encontrada por Nahas et al. (2002) que utilizou o mesmo critrio e
observou uma prevalncia de fumantes de 6,7% entre adolescentes escolares da rede
pblica do estado de SC, e tambm superior ao observado em adolescentes da cidade
paulista de Ribeiro Preto, onde 8,5% dos sujeitos investigados faziam uso dirio de
cigarro (Muza et al. 1997) e aos encontrados em Pelotas, RS, onde 6,8% dos
adolescentes tinham fumado pelo menos um cigarro por semana no ltimo ms (Horta,
Cavalheiros, Pinheiro, Tomasi e Amaral, 2001). Evidentemente, a comparao com
estudos que utilizaram diferentes critrios deve ser feita de maneira cautelosa.
Quanto ao consumo abusivo de lcool, observou-se que alta proporo de
adolescentes (42,6%, de maneira geral) referiu consumir lcool de maneira abusiva
(consumo de 5 ou mais doses em uma mesma ocasio nos ltimos 30 dias e/ou consumo
de mais de 7 doses semanais para moas e mais de 14 doses para rapazes). A proporo
de sujeitos que referiu consumo abusivo de lcool foi maior entre os rapazes do que
entre as moas, o que coerente com os resultados de outros trabalhos (Farias Jr, 2002;
Muza et al, 1997; Nahas et al, 2002).
Comparando-se estes resultados com outras investigaes, percebe-se uma
diferena bastante elevada, havendo uma maior proporo de consumidores abusivos de
lcool neste estudo. Nos rapazes, mais da metade (53,2%) referiu consumo abusivo,
sendo este percentual bastante superior aos encontrados por Farias Jr. (2002) 28,8% e Nahas et al. (2002) 30,2%. O mesmo aconteceu no gnero feminino, onde 34,6% das

41

moas investigadas referiram consumir lcool de maneira abusiva, contra 19,2% de

Farias Jr. (2002) e 23,6% de Nahas et al. (2002).
Ainda com relao ao consumo de lcool, Mendonza (2004) afirma, com base na
sua investigao com adolescentes do gnero masculino do Mxico, que o ato de
consumir lcool faz parte do processo de socializao, e um comportamento que
apresenta intima relao com a expresso de masculinidade dos jovens.
Referente ao consumo de outras drogas (experimentou outras drogas que no
cigarro e bebida), observou-se uma alta proporo de adolescentes (42,6%) que referiu
j ter experimentado outras drogas. No foi observada diferena na proporo de
consumo de outras drogas segundo gnero, o que coerente com os achados de Tavares,
Bria e Lima (2004), com os adolescentes de Pelotas, RS, mas diferem dos estudos de
Nahas et. al. (2002) e de Baus, Kupek e Pires (2002), que observaram maior proporo
de consumo de outras drogas entre os rapazes.
A proporo de adolescentes que j experimentaram outras drogas neste estudo
foi muito superior aos achados de Nahas et al. (2002), que na ocasio verificaram que
13,5% dos rapazes e 7,9% das moas escolares do estado de SC j tinham
experimentado outras drogas, valores estes bem inferiores aos 53,2% e 34,6% para
rapazes e moas respectivamente, encontrados neste estudo.
Quanto ao nvel de estresse, optou-se por utilizar como indicador desta varivel
a percepo subjetiva que cada adolescente tinha a esse respeito. Assim, considerou-se
que aqueles que referiram estar quase sempre ou sempre estressados como apresentando
percepo negativa de estresse.
As moas apresentavam maior prevalncia de percepo negativa de estressse
(no caso, 30,1%) do que os rapazes (9,4%). Estes resultados so condizentes com os
encontrados por Nahas et al. (2002) e Pires, Duarte, Pires e Souza (2004). Neste ltimo,
que utilizou um Inventrio de Sintomas de Estresse, a proporo de adolescentes do
gnero feminino que se encontrava com nvel de estresse considerados prejudiciais
sade foi praticamente o dobro da proporo observada no gnero masculino.
Com relao satisfao nos relacionamentos, aqueles adolescentes que
referiram estar insatisfeitos ou muito insatisfeitos em pelo menos uma das categorias
analisadas (especificamente: satisfao na relao com colegas da escola e amigos,
professores, familiares e vizinhos) foram classificados como insatisfeitos com seus
relacionamentos. Vale destacar que, analisadas isoladamente as categorias, observou-se
que 94,0% referiram estar muito satisfeitos ou satisfeitos com o seu relacionamento com
42

colegas da escola e amigos, 74,1% com professores, 86,0% com familiares e 80,3% com
os vizinhos (dados no disponveis na tabela), o que parece reforar a percepo de
Tommasi (1998), que sugere que a busca pela identidade pessoal de cada adolescente
acontece muito em funo das relaes deste com os companheiros da mesma faixa de
idade.
De qualquer modo, verificou-se que quase a metade dos sujeitos investigados
(45,7% de maneira geral) se mostrou insatisfeita em pelo menos uma das categorias
investigadas. A proporo de insatisfeitos no diferiu segundo gnero.
A tabela 7 apresenta as prevalncias dos comportamentos negativos relacionados
sade, segundo nvel econmico. Analisando-se a referida tabela, observa-se que o
nvel de atividade fsica se mostrou associado esta varivel, sendo que a proporo de
sujeitos insuficientemente ativos foi maior entre aqueles com Nvel Econmico Inferior
(NEI). Nas demais variveis no foi observada diferena na prevalncia de
comportamentos negativos segundo nvel econmico.
Tabela 7:
Prevalncia de Comportamentos negativos relacionados sade, segundo nvel
econmico.
Varivel
NEI
NES
Todos
n(%)
n(%)
n(%)
Consumo inadequado de Frutas e Verduras 130 (74,3) 236 (71,5)
366 (72,5)
Inativo no Lazer
65 (37,1)
119 (36,7)
184 (36,9)
Insuficientemente ativo**
63 (36,0)
86 (26,5)
149 (29,9)
Fumantes
16 (9,0)
34 (10,3)
50 (9,8)
Consumo abusivo de alcool
67 (38,7)
144 (44,3)
211 (42,4)
Uso de outras drogas
39 (22,5)
89 (27,6)
128 (25,9)
Percepo negativa de estresse
43 (24,4)
66 (19,9)
109 (21,5)
Insatisfeito nos relacionamentos
79 (45,1)
148 (45,4)
227 (45,3)
NEI= Nvel Econmico Inferior
NES = Nvel Econmico Superior
** p<0,05 - entre NEI e NES (pelo teste do Qui-quadrado).

Associao entre os comportamentos relacionados sade

e os indicadores de religiosidade

Este tpico apresenta os resultados encontrados das associaes entre os

comportamentos relacionados sade e os indicadores de religiosidade, de maneira
geral, e tambm estratificando por gnero e nvel econmico. Para melhor organizao,
43

optou-se por apresentar em forma de tabela os resultados de maneira geral e tambm da

anlise dos rapazes e das moas. J a anlise segundo nvel econmico foi realizada
apenas de maneira descritiva no prprio texto, sendo chamada especial ateno para
aquelas associaes significativas.
A tabela 8 apresenta a prevalncia de consumo inadequado de frutas e verduras
(CIFV). Neste caso, o ponto de corte estabelecido foi o consumo semanal em cinco ou
mais dias, sendo que aqueles adolescentes que referiram consumo inferior em pelo
menos uma das categorias (frutas ou verduras) foram classificados como tendo consumo
inadequado.
Tabela 8:
Proporo de consumo inadequado de frutas e verduras e Razo de Prevalncia,
segundo variveis da religiosidade.
Varivel

Possui Religio
Sim
No

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

75,6
73,8

1,00
0,98 (0,80-1,19)

71,2
66,7

1,00
0,94 (0,72-1,22)

73
70,8

1,00
0,97 (0,83-1,14)

71,9

1,00

69,6

1,00

70,6
66,7

0,98 (0,83-1,15)
0,93 (0,70-1,23)

74,3
70,8

1,07 (0,94-1,21)
1,02 (0,85-1,22)

70,7
70,4

1,00
1,00 (0,84-1,17)

67,2
74,5

1,00
1,10 (0,97-1,27)

Freqncia
65,2
1,00
Mais frequentes
Menos frequentes
78,9
1,21 (0,96-1,52)
Sem religio
73,8
1,13 (0,86-1,49)
Grupo de jovens
1,00
Participa
61,2*
No participa
79,4* 1,30 (1,02-1,64)
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
*p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado)

Com relao ao CIFV, a nica associao significativa observada foi com

relao participao em grupos de jovens, nos rapazes. Neste caso, aqueles que no
participavam de grupos de jovens tinham 30% de chance aumentada de apresentarem
CIFV do que seus colegas que participavam destes grupos.
Quando a amostra foi estratificada segundo nvel econmico, no se observou
nenhuma associao significativa do CIFV com os indicadores de religiosidade, nem
para aqueles indivduos com nvel econmico inferior (NEI), nem para os adolescentes
com nvel econmico superior (NES).

44

As tabelas 9 e 10 referem-se, respectivamente, prtica de atividade fsica no

lazer (AFL) e ao nvel de atividade fsica geral dos adolescentes (NAF), de rapazes,
moas e de maneira geral.
Tabela 9:
Proporo de inatividade fsica no lazer e Razo de Prevalncia, segundo variveis da
religiosidade.
Varivel
Possui Religio
Sim
No

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

21,1
34,9

1,00
1,65 (1,00-2,71)

45,7
60,0

1,00
1,31 (0,95-1,81)

35,8
45,2

1,00
1,26 (0,95-1,67)

1,00

33,6

1,00

1,15 (0,85-1,53)
1,44 (0,98-2,11)

36,7
45,2

1,09 (0,83-1,45)
1,35 (0,95-1,90)

1,00

29,1**
39,7**

1,00

Freqncia
17,8****
1,00
41,6
Mais frequentes
Menos frequentes
22,5**** 1,26 (0,62-2,56)
47,6
Sem religio
34,9**** 1,96 (0,95-4,15)
60,0
Grupo de jovens
1,00
Participa
18,8
35,4**
No participa
25,6
1,37 (0,72-2,60) 51,2**
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
**p<0,05 (pelo teste do Qui-quadrado)
**** p<0,05 (pelo teste do Qui-quadrado para tendncia)

1,45 (1,04-2,00)

1,37 (1,01-1,84)

Tabela 10:
Proporo de insuficientemente ativos e Razo de Prevalncia, segundo variveis da
religiosidade.
Varivel
Possui Religio
Sim
No

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

16,0
18,6

1,00
1,16 (0,57-2,37)

40,7
43,3

1,00
1,06 (0,69-1,65)

30,7
28,8

1,00
0,94 (0,64-1,38)

Freqncia
Mais frequentes
Menos frequentes

15,6

1,00

37,1

1,00

29,9

1,00

16,3

1,05 (0,48-2,29)

42,3

1,14 (0,83-1,57)

31,0

1,04 (0,76-1,41)

Sem religio

18,6

1,19 (0,47-3,01)

43,3

1,17 (0,71-1,91)

28,8

0,96 (0,61-1,50)

1,00

32,9
43,5

1,00

27,6
31,2

1,00

Grupo de jovens
Participa
18,8
No participa
16,1
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana

0,86 (0,43-1,70)

1,32 (0,93-1,88)

1,14 (0,82-1,56)

Para as variveis relacionadas a pratica de atividade fsica, observou-se que a

participao em grupos de jovens se mostrou associada a pratica de atividade fsica no
45

lazer. Neste caso, de maneira geral, os sujeitos que no participavam de grupo de jovens
tinham 37% maior risco de serem inativos no lazer do que seus colegas participantes
deste tipo de grupo. Estratificando-se a amostra por gnero, verificou-se tendncia de
aumento significativo na proporo de inativos no lazer com a diminuio do nvel de
participao em eventos religiosos. Enquanto 17,8% dos rapazes mais freqentes
referiram no praticar nenhum tipo de atividade fsica no seu tempo livre, 22,5% dos
menos freqentes e 34,9% dos sem religio apresentavam esta caracterstica.
Entre as moas, a prevalncia de inatividade fsica no lazer foi 45% superior
entre aquelas no participantes do que entre as participantes de grupos de jovens.
J o nvel de atividade fsica geral dos adolescentes, no se mostrou associado
com nenhuma varivel da religiosidade, nem de maneira geral, nem quando a amostra
foi estratificada por gnero.
Quando os sujeitos foram estratificados segundo nvel econmico, associao
significativa foi constatada entre a prtica de atividade fsica no lazer e a participao
em grupo de jovens, para aqueles com NES (adolescentes em que o chefe da famlia
possua nvel mdio ou superior completo). Neste caso, a prevalncia de adolescentes
que referiram no realizar nenhum tipo de atividade fsica no seu lazer, foi 61% maior
entre os no participantes do que entre os participantes.
Ainda para os adolescentes com NES, foi observada tendncia significativa de
aumento na prevalncia de inativos no lazer com a diminuio do nvel de participao
em eventos religiosos.

Nesta varivel, verificou-se que os grupos formados por

adolescentes menos freqentes e sem religio apresentavam prevalncia de

inatividade fsica no lazer, respectivamente, 33% e 67% maior em relao do que
aqueles mais freqentes.
Nenhuma associao significativa entre as variveis relacionadas atividade
fsica com as da religiosidade foi encontrada para os adolescentes com nvel econmico
inferior (NEI), no caso, aqueles que referiram que o chefe da famlia possua
escolaridade inferior ao ensino mdio completo.
Vale reforar que nas variveis relacionadas ao consumo inadequado de frutas e
verduras e prtica de atividade fsica, que algumas associaes observadas, se deram
com a participao em grupo de jovens, que possivelmente a varivel que sofre maior
influncia da questo do apoio social. Uma vez que foram observadas algumas
relaes entre a prtica de atividade fsica no tempo livre e a participao em grupos de
jovens, possvel supor que pelo menos alguns destes grupos incentivam e oportunizam
46

a prtica de atividade fsica. Entretanto, seria necessria alguma investigao especfica

nestes grupos sociais para que de fato pudesse se afirmar isto.
A tabela 11 apresenta a prevalncia de consumo abusivo de lcool (CAA),
segundo indicadores de religiosidade, de maneira geral e estratificando por gnero.
Tabela 11:
Proporo de consumo abusivo de lcool e Razo de Prevalncia, segundo variveis da
religiosidade.
Varivel

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

53,1
53,7

1,00
1,01 (0,74-1,39)

30,4*
72,4*

1,00
2,38 (1,78-3,18)

39,5*
61,4*

1,00
1,55 (1,25-1,93)

Possui Religio
Sim
No

Freqncia
38,6
1,00
18,0***
1,00
24,8***
1,00
Mais frequentes
Menos frequentes
57,7
1,49 (1,00-2,23) 37,1*** 2,06 (1,27-3,35) 46,0*** 1,85 (1,35-2,55)
Sem religio
53,7
1,39 (0,87-2,22) 72,4*** 4,03 (2,45-6,62) 61,4*** 2,48 (1,75-3,51)
Grupo de jovens
1,00
1,00
1,00
Participa
51,1
13,6*
27,3*
No participa
54,5
1,06 (0,78-1,46) 42,7* 3,15 (1,77-5,57) 48,0* 1,76 (1,30-2,37)
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
*p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado)
***p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado para tendncia)

De maneira geral (sem estratificar por gnero ou nvel econmico), verificou-se

que todos os indicadores de religiosidade avaliados se mostraram associados
negativamente ao CAA, o que coerente com outros trabalhos, realizados em contextos
diversos e nem sempre utilizando os mesmos indicadores de religiosidade
(Dalgalarrondo et al., 2004; Nonnemaker, et al., 2003; Regnerus & Elder, 2003; Wills et
al., 2003).
No presente estudo verificou-se que aqueles adolescentes que referiram no ter
afiliao religiosa tiveram um risco aumentado de CAA em 55%, em relao queles
que tinham religio.
Com relao participao em eventos religiosos, observou-se que o risco
observado foi menor entre aqueles mais freqentes e maior entre os sem religio,
ficando o grupo menos freqente em uma condio intermediria. Tendo como grupo
de referncia os mais freqentes, constatou-se que o risco de CAA foi aumentado em
85% para aqueles menos freqentes e em 148% para aqueles sem religio.

47

O outro indicador de religiosidade avaliado (participao em grupo de jovens)

tambm se mostrou associado ao menor risco de CAA, sendo o risco 76% superior entre
aqueles que no participavam destes grupos.
Quando a anlise foi realizada estratificando-se a amostra segundo gnero, no
se observou nenhuma associao significativa entre os indicadores de religiosidade e o
CAA entre os rapazes.
Nas moas, observou-se que os maiores indicadores de religiosidade foram
associados fortemente s menores prevalncias de CAA. As adolescentes que no
faziam parte de nenhuma religio tinham risco aumentado em 138% de CAA em
relao s moas que possuam vnculo religioso.
Quanto freqncia de participao em eventos religiosos, principalmente
quando da comparao entre as moas classificadas como mais freqentes com
aquelas sem religio, foi constatada grande diferena. As adolescentes que no
possuam afiliao religiosa tinham risco aumentado de 303% de CAA em relao
quelas com religio.
A participao em grupo de jovens tambm se mostrou associada menor
prevalncia de CAA, nas moas. Aquelas no participantes de grupos de jovens tinham
chance aumentada em 215% de CAA maior do que as que participavam destes grupos.
Quanto anlise segundo nvel econmico, entre aqueles com NEI, os menos
freqentes e aqueles sem religio tinham, respectivamente, 198% e 280% de risco
maior de CAA do que aqueles mais freqentes. Os sujeitos que no participavam de
grupo de jovens apresentaram 127% de chance maior de CAA do que os do grupo de
referncia, no caso os adolescentes que participavam de grupo de jovens. J a afiliao
religiosa, ao contrrio dos outros dois indicadores de religiosidade, no se mostrou
associada significativamente ao CAA entre aqueles com NEI.
Para os adolescentes com NES (adolescentes em que o chefe da famlia possua
nvel mdio ou superior completo), todas as variveis da religiosidade se mostraram
associadas de maneira significativa ao CAA. Neste grupo, aqueles sem afiliao
religiosa e no participantes de grupos de jovens apresentavam chance maior de 51% e
60% respectivamente do que seus pares com afiliao religiosa e participantes de grupos
de jovens. Com relao freqncia de participao em eventos religiosos, tendo como
referncia o grupo de mais freqentes, constatou-se que havia chance aumentada de
55% para aqueles menos freqentes e de 108% para os sujeitos sem afiliao
religiosa.
48

A tabela 12 apresenta a prevalncia de fumantes, segundo indicadores de

religiosidade, de maneira geral e estratificando por gnero.
Tabela 12:
Proporo de fumantes e Razo de Prevalncia, segundo variveis da religiosidade.
Varivel
Possui Religio
Sim
No

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

8,9
11,6

1,00
1,31 (0,51-3,37)

8,0*
30,0*

1,00
3,74 (1,89-7,41)

8,4*
19,2*

1,00
2,29 (1,30-4,02)

Freqncia
6,5
1,00
7,8***
1,00
7,4***
1,00
Mais frequentes
Menos frequentes
9,8
1,50 (0,44-5,03) 8,2*** 1,05 (0,44-2,51) 8,9*** 1,21 (0,60-2,42)
Sem religio
11,6
1,78 (0,45-7,01) 30,0*** 1,78 (1,57-9,46) 19,2*** 2,60 (1,22-5,58)
Grupo de jovens
1,00
1,00
1,00
Participa
8,2
3,7*
5,3*
No participa
9,9
1,22 (0,43-3,45) 13,0* 3,55 (1,10-11,37) 11,6* 2,17 (1,30-4,70)
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
*p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado)
***p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado para tendncia)

De maneira geral, aqueles adolescentes que referiram no ter afiliao religiosa

tiveram um risco aumentado, em relao queles que tinham religio, de 129% de serem
fumantes.
Com relao participao em eventos religiosos, observou-se que, tendo o
grupo dos mais freqentes como referncia, constatou-se que aqueles menos
freqentes tinham risco 21% maior de serem fumantes, e entre os adolescentes sem
afiliao religiosa o risco era aumentado em 160%.
A participao em grupos de jovens tambm se mostrou associada menor
prevalncia de fumantes, sendo que no grupo no participante em grupo de jovens a
prevalncia deste comportamento foi 76% superior observada entre os participantes de
grupos de jovens.
Estes resultados so coerentes com os obtidos por Nonnemarker et al. (2003) e
Wills et al. (2003), ambos com adolescentes norte-americanos e Dalgalarrondo et al.
(2004), com adolescentes brasileiros. Nestes estudos, aqueles adolescentes que
apresentavam maiores indicadores de religiosidade apresentavam menor prevalncia de
tabagismo do que os seus colegas com menores indicadores de religiosidade.

49

Entre os rapazes, apesar das menores propores numricas de fumantes terem

sido observadas naqueles com maiores indicadores de religiosidade, nenhuma destas
diferenas foi significativa.
Para as moas, observou-se que todos os indicadores de religiosidade foram
associados menor prevalncia de fumantes. Com relao afiliao religiosa, a
prevalncia entre aquelas que no faziam parte de nenhuma religio era 274% maior do
que entre as moas que tinham alguma afiliao religiosa.
Quanto freqncia de participao em eventos religiosos, principalmente
quando a comparao foi feita entre as moas classificadas como mais freqentes com
aquelas sem religio, foi constatada grande diferena. As adolescentes que no
possuam afiliao religiosa apresentavam 78% maior chance de serem fumantes do que
aquelas mais freqentes, no caso, que participavam pelo menos uma vez por semana
de eventos religiosos.
A participao em grupo de jovens mostrou ser a varivel com maior relao
com o fumo, nas moas. Aquelas no participantes de grupos de jovens tinham chance
aumentada em 255% de serem fumantes do que aquelas moas que referiram participar
de grupos de jovens.
Ainda com relao ao fumo, entre os adolescentes com NEI, nenhuma relao
significativa com os indicadores de religiosidade foi observada. Para aqueles indivduos
com NES, a afiliao religiosa e a freqncia de participao em eventos se mostraram
associados menor prevalncia de fumantes. Aqueles com NES sem religio tinham
chance 163% maior de serem fumantes do que os seus colegas com afiliao religiosa.
J aqueles sem religio tinham 168% maior chance de serem fumantes do que os mais
freqentes. Por outro lado, a participao em grupo de jovens no apresentou
associao com o fumo em adolescentes com NES.
A tabela 13 apresenta a proporo de sujeitos que referiram j ter consumido
outras drogas (que no cigarro e bebidas alcolicas), de maneira geral e estratificando
por gnero.
Considerando toda a amostra, constatou-se que a prevalncia de adolescentes
que referiram consumo de outras drogas (COD) foi superior entre aqueles que
apresentavam menores indicadores de religiosidade. Estes resultados so coerentes com
outros estudos, caso do trabalho de Tavares et al. (2004), que observou em uma amostra
de adolescentes do municpio de Pelotas, que os adolescentes que referiram praticar
suas respectivas religies apresentavam menor proporo de sujeitos que haviam
50

consumido algum tipo de droga ilcita nos 12 meses anteriores pesquisa. Tambm
Dalgalarrondo et al. (2004), encontraram resultados que apontam na mesma direo,
sendo identificada a religiosidade como um fator protetor para o uso de drogas em
adolescentes da cidade de Campinas.

Tabela 13:
Proporo de consumo de outras drogas e Razo de Prevalncia, segundo variveis da
religiosidade.
Varivel

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

28,3
34,1

1,00
1,21 (0,74-1,96)

19,8*
46,7*

1,00
2,35 (1,49-3,71)

23,3*
39,4*

1,00
1,70 (1,21-2,37)

Possui Religio
Sim
No

Freqncia
31,1
1,00
15,3***
1,00
20,8***
1,00
Mais frequentes
Menos frequentes
27,6
0,89 (0,53-1,49) 22,2*** 1,45 (0,82-2,58) 24,5*** 1,18 (0,80-1,75)
Sem religio
34,4
1,10 (0,59-2,01) 46,7*** 3,05 (1,63-5,73) 39,4*** 1,90 (1,22-2,96)
Grupo de jovens
1,00
1,00
1,00
Participa
25,5
7,7*
14,4*
No participa
30,5
1,19 (0,70-2,05) 28,0* 3,64 (1,64-8,10) 29,1* 2,02 (1,28-3,19)
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
*p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado)
***p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado para tendncia)

Os adolescentes que no tinham religio tinham 70% maior chance de j terem

experimentado outras drogas do que seus pares com afiliao religiosa. Aqueles menos
freqentes e sem religio, apresentaram prevalncia deste comportamento 18% e
90% maior em relao queles mais freqentes. Tambm a participao em grupo de
jovens se mostrou associada menor prevalncia de COD, j que a prevalncia era
102% maior entre os no participantes do que entre os participantes.
Assim como nas outras variveis relacionadas ao consumo de drogas (CAA e
fumo), se verificou associao dos indicadores de religiosidade e do COD nas moas,
mas no nos rapazes.
Nas moas, constatou-se que aquelas que no faziam parte de nenhuma religio
tinham risco aumentado em 135% de j terem COD do que as que possuam religio,
em relao quelas com afiliao religiosa. As adolescentes que no possuam afiliao
religiosa tinham risco aumentado em 205% de COD do que aquelas do grupo de

51

referncia, no caso as mais freqentes. Com relao ao outro indicador de

religiosidade analisado, verificou-se que aquelas moas que no participavam de
nenhum grupo de jovens organizado pela religio tinham prevalncia 264% de COD do
que aquelas que referiram participar destes grupos.
Quanto anlise segundo nvel econmico, verificou-se que todos os
indicadores de religiosidade tiveram associao significativa para aqueles adolescentes
com NEI. A prevalncia observada de COD foi 117% superior entre aqueles sem
religio do que entre os com afiliao religiosa e 428% maior entre aqueles no
participantes de grupos de jovens do que entre os participantes destes grupos. Tambm a
freqncia participao em eventos religiosos se mostrou como fator protetor. Aqueles
menos freqentes e sem religio, apresentavam respectivamente, 68% e 221% de
prevalncia aumentada de COD do que aqueles mais freqentes.
Para os adolescentes com NES, dos indicadores de religiosidade investigados,
somente a participao em grupo de jovens se mostrou fator protetor para o COD, uma
vez que a prevalncia de consumo foi 59% maior entre aqueles no participantes do que
entre os que referiram participar.
Nas trs variveis relacionadas ao uso de drogas lcitas e ilcitas, ficou claro que
a relao entre os indicadores de religiosidade com estas variveis, difere bastante
segundo o gnero dos adolescentes. Enquanto nas moas as relaes observadas foram
bastante evidentes, nos rapazes no se observaram associaes significativas. Estes
achados sugerem que, para o grupo investigado, a relao entre os indicadores de
religiosidade e o uso de drogas difere bastante segundo o gnero.
Ainda com relao ao uso de drogas e sua relao com os indicadores de
religiosidade, os resultados indicam que as relaes se mostraram presentes, tanto para
os adolescentes com NEI, quanto para os com NES, parecendo indicar que a
religiosidade pode ser um fator protetor importante para o uso de drogas na
adolescncia, independentemente do nvel econmico. Entretanto, necessrio
considerar que a amostra deste estudo envolveu apenas estudantes da rede pblica de
ensino, o que certamente dificulta a extrapolao destes resultados, principalmente para
aqueles adolescentes da classe econmica mais alta.
A tabela 14 apresenta a prevalncia de adolescentes que referiu percepo
negativa de estresse (PNE). No caso, foram considerados como tendo percepo
negativa de estresse aqueles adolescentes que referiram estar quase sempre ou sempre
estressados.
52

Tabela 14:
Proporo de percepo negativa de estresse e Razo de Prevalncia, segundo variveis
da religiosidade.
Varivel
Rapazes RP (IC 95%)
Moas RP (IC 95%)
Todos RP (IC 95%)
(%)
(%)
(%)
Possui Religio
6,1*
1,00
29,8
1,00
20,1
1,00
Sim
1,38 (0,91-2,09)
23,8* 3,92 (1,78-8,61)
33,3
1,12 (0,65-1,92)
27,8
No
Freqncia
2,2***
1,00
22,2
Mais frequentes
Menos frequentes 7,5*** 3,43 (0,45-26,08) 33,9
Sem religio
23,8*** 10,95 (1,46-81,95) 33,3
Grupo de jovens
1,00
Participa
6,1
18,3*
No participa
10,5
1,72 (0,52-5,60) 35,1*
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
*p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado)
**p<0,05 (pelo teste do Qui-quadrado)
***p<0,01 (pelo teste do Qui-quadrado para tendncia)

1,00

15,4

1,00

1,53 (0,98-2,37)
1,50 (0,79-2,84)

22,3
27,8

1,44 (0,92-2,25)
1,80 (1,05-3,09)

1,00
1,92 (1,17-3,14)

1,00
13,7**
24,0** 1,74 (1,10-2,78)

Conforme tabela 14, de maneira geral, observou-se que maior proporo de

sujeitos com PNE foi encontrada entre aqueles no participantes de grupos de jovens do
que entre os que referiram participar destes grupos. O risco de PNE foi 74% maior entre
os no participantes.
Nos rapazes, a PNE, se mostrou associada afiliao religiosa e freqncia de
participao em eventos religiosos. Aqueles sem afiliao religiosa apresentavam
proporo de PNE 292% superior queles que tinham religio. Com relao
freqncia de participao em eventos religiosos, tendo como grupo de referncia os
mais freqentes, constatou-se que aqueles menos freqentes e sem religio,
apresentavam respectivamente, risco aumentado em 243% e 995% maior de terem PNE.
Entretanto, preciso considerar a grande margem observada quando do clculo
do Intervalo de Confiana, devido pequena proporo observada de PNE entre os
mais freqentes (onde apenas 1 sujeito de um total de 46 apresentou PNE, que
corresponde a 2,2%). De qualquer modo, apesar de ser provvel que o clculo da Razo
de Prevalncia tenha superestimado o tamanho da relao, razovel supor que o erro
no aconteceu quanto direo da associao.

53

Entre as moas, somente a participao em grupo de jovens se mostrou

associada menor risco de PNE. A prevalncia observada entre aquelas no
participantes de grupos de jovens foi 92% superior em relao quelas participantes.
Estratificando os adolescentes segundo nvel econmico, observou-se que entre
aqueles com NEI, a nica associao significativa deu-se com relao PNE e a
participao em grupo de jovens. Aqueles adolescentes de NEI que no participavam de
grupo de jovens tinham chance 133% maior de perceberem de maneira negativa o seu
nvel de estresse do que aqueles que participavam de grupo de jovens (28,4% contra
12,2%).
Entre os adolescentes com NES, nenhuma associao significativa foi observada
entre as variveis da religiosidade e a percepo de estresse.
A tabela 15 refere-se proporo de adolescentes que referiu insatisfao nos
relacionamentos (IR), segundo variveis da religiosidade, de maneira geral e
estratificando por gnero. Vale lembrar que foram considerados insatisfeitos no
relacionamento aqueles sujeitos que referiram estar insatisfeitos ou muito insatisfeitos
em pelo menos uma das categorias avaliadas (relacionamento com amigos/colegas,
professores, familiares e vizinhos).
Tabela 15:
Proporo de insatisfao nos relacionamentos e Razo de Prevalncia, segundo
Varivel
Possui Religio
Sim
No

Rapazes
(%)

RP (IC 95%)

Moas
(%)

RP (IC 95%)

Todos
(%)

RP (IC 95%)

43,5
53,5

1,00
1,23 (0,89-1,70)

43,8**
63,3**

1,00
1,45 (1,07-1,96)

43,7**
57,5**

1,00
1,31 (1,05-1,65)

44,9

1,00

43,2

1,00

43,5
63,3

0,97 (0,72-1,29)
1,41 (0,99-2,01)

43,9
57,5

1,02 (0,80-1,28)
1,33 (1,01-1,76)

44,4
46,3

1,00
1,04 (0,78-1,39)

43,0
46,3

1,00
1,08 (0,86-1,35)

Freqncia
39,5
1,00
Mais frequentes
Menos frequentes
44,4
1,12 (0,74-1,70)
Sem religio
53,5
1,35 (0,85-2,15)
Grupo de jovens
1,00
Participa
40,4
No participa
46,2
1,14 (0,78-1,68)
variveis da religiosidade.
RP= Razo de Prevalncia
IC= Intervalo de Confiana
**p<0,05 (pelo teste do Qui-quadrado)

54

Considerando toda a amostra, verificou-se que aqueles que no possuam

afiliao religiosa tinham 31% maior prevalncia de IR do que aqueles que tinham
afiliao religiosa. As demais associaes observadas no foram significativas.
Nos rapazes, no foi observada nenhuma associao entre a IR e os indicadores
de religiosidade. J nas moas, constatou-se que aquelas que no possuam afiliao
religiosa tinham 45% de chance maior de IR do que seus pares que apresentavam algum
vnculo religioso.
No foi observada nenhuma associao dos indicadores de religiosidade e a IR
para aqueles adolescentes com NEI. J entre os adolescentes com NES, a IR foi
associada afiliao religiosa, uma vez que a proporo observada de sujeitos de NES
com IR foi 49% superior naqueles que no tinham religio em relao aos que tinham.

Anlise de simultaneidade dos comportamentos negativos relacionados sade,

segundo indicadores de religiosidade
Este tpico trata da anlise de simultaneidade dos comportamentos negativos
relacionados sade, segundo as variveis da religiosidade investigadas neste trabalho.
Vale

mencionar

que

foram

oito

as

variveis

comportamentais

abordadas

(especificamente: consumo inadequado de frutas e verduras, prtica de atividade fsica

no lazer, nvel de atividade fsica geral, consumo abusivo de lcool, fumo, consumo de
outras drogas, percepo do nvel de estresse e insatisfao nos relacionamentos).
Para a anlise de simultaneidade foram excludos aqueles indivduos que
deixaram de responder uma ou mais questes referente(s) s variveis do estilo de vida.
Desse modo, da amostra final do trabalho (n=516), 46 indivduos foram excludos desta
anlise, ficando ento a amostra, neste tpico, restrita 470 adolescentes, sendo 196
rapazes e 274 moas.
A anlise de simultaneidade torna-se uma maneira interessante de apresentao
dos resultados, principalmente por considerar os comportamentos de maneira mltipla,
o que possibilita uma anlise mais global dos dados, alm de possibilitar uma sntese
dos resultados.
Para fins de anlise de dados, optou-se por dividir os sujeitos em trs grupos de
risco. Aqueles que no apresentavam ou apresentavam apenas um indicador negativo
formaram o grupo de baixo risco. J os adolescentes que tinham dois ou trs
indicadores negativos foram classificados em risco moderado. Por fim, os indivduos
que tinham 4 ou mais fatores de risco formaram o grupo de alto risco.
55

A figura 1 mostra os resultados observados de maneira geral. Constatou-se que

entre aquelas pessoas menos religiosas havia uma exposio a um nmero maior de
fatores de risco do que entre aquelas mais religiosas (p< 0,01, para todos os casos) .
Entre aqueles adolescentes que possuam afiliao religiosa, a proporo de
baixo risco foi de 20,8%, enquanto que apenas 10,6% daqueles sem religio foram
classificados neste grupo de risco. Por outro lado, enquanto 26,7% dos sujeitos com
religio apresentavam alto risco, mais da metade (57,6%) daqueles sem afiliao
religiosa estavam nesta mesma categoria de risco. Outro dado interessante, que a
maioria dos sujeitos com afiliao religiosa se encontravam na categoria de risco
moderado (52,5%), enquanto que a maior parte daqueles que no tinham religio
estavam na categoria de alto risco (57,6%).

20,8

Possui religio

52,5
26,7

10,6

No possui religio

31,8

57,6

30,3

Mais frequentes

45,1

24,6

0 ou 1

16,8

Menos frequentes

55,4
27,9

10,6

Sem religio

57,6

29,9

54,7

15,4
16

No participa de grupo de jovens

2 ou 3
4 ou +

31,8

Participa de grupo de jovens

47,7
36,3

10

20

30

40

50

60

70

Figura 1: Proporo de adolescentes com risco: baixo (0 ou 1 comportamento

negativo), moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou +
comportamentos negativos), segundo variveis da religiosidade.

Com relao freqncia de participao em eventos religiosos, constatou-se

que 30,3% dos mais freqentes, 16,8% dos menos freqentes e 10,6% dos sem
religio apresentavam baixo risco. Na categoria inversa (alto risco), as propores
se invertiam, j que 57,6% dos sem religio, 27,9% dos menos freqentes e 24,6%
dos mais freqentes apresentavam esta condio de risco. Vale citar que entre os
mais freqentes e menos freqentes a categoria que apresentou maior prevalncia

56

*p<0,01

foi a de risco moderado, o que no aconteceu com os sem religio, onde a maior
proporo foi classificada como tendo alto risco.
A participao em grupo de jovens tambm se mostrou associada melhores
padres de estilo de vida. Apresentavam baixo risco 29,9% dos participantes de
grupos de jovens, e 16% dos no participantes. Com relao proporo de
adolescentes com alto risco, constatou-se que 36,3% dos no participantes e 15,4%
dos participantes se encontravam nesta categoria de risco.
As figuras 2 e 3 referem-se respectivamente anlise de simultaneidade para
rapazes e moas.

23,3

Possui religio
17,0
16,2

No possui religio

59,7

40,5
43,2

36,6

Mais frequentes

48,8

14,6
18,8

Menos frequentes

*
63,2

17,9
16,2

Sem religio

0 ou 1
2 ou 3
4 ou +

40,5
43,2

27,3

Participa de grupo de jovens

61,4

11,4
20,5

No participa de grupo de jovens

54,3

25,2

10

20

30

40

50

60

70

Figura 2: Proporo de rapazes com risco: baixo (0 ou 1 comportamento negativo),

moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou + comportamentos
negativos), segundo variveis da religiosidade.
Entre os rapazes, 23,3% daqueles que possuam afiliao religiosa e 16,2% dos
que no tinham afiliao religiosa foram classificados na categoria de baixo risco.
Com relao freqncia de participao em eventos religiosos, observou-se que
especialmente grande foi a diferena encontrada entre os mais freqentes e os sem
religio, uma vez que enquanto 36,6% dos mais freqentes apresentavam baixo
risco, entre os sem religio este percentual diminua para 16,2%. As diferenas
observadas nas propores de sujeitos classificados como baixo risco, foram
significativas para p<0,01, nos rapazes, para afiliao religiosa e freqncia de
participao em eventos religiosos. Entretanto, a participao em grupo de jovens no
se mostrou significativamente associada ao menor risco (p=0,139).
57

*p<0,01

Nas moas, a figura 3 mostra que parece existir uma forte relao entre maiores
indicadores de religiosidade e um padro de estilo de vida mais saudvel. O que mais
chama a ateno a alta prevalncia de moas sem afiliao religiosa, que
apresentavam alto risco (75,9%) e ao mesmo tempo, a baixa proporo observada
destas mesmas meninas com baixo risco (3,4%). Todos os indicadores de religiosidade
investigados estiveram, no caso das moas, associados exposio um menor nmero
de fatores de risco, sendo que todas as diferenas nas propores de baixo risco foram
significativas para p<0,01.

19,2

Possui religio

47,8

33,1
3,4

No possui religio

20,7

75,9

27,2

Mais frequentes

43,2

29,6
15,3

Menos frequentes

49,7
35,0

3,4

Sem religio

0 ou 1
2 ou 3
4 ou +

20,7

75,9

31,5

Participa de grupo de jovens

50,7
17,8
12,6

No participa de grupo de jovens

42,7
44,7

10

20

30

40

50

*p<0,01
60

70

80

Figura 3: Proporo de moas com risco: baixo (0 ou 1 comportamento negativo),

moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou + comportamentos negativos),
segundo variveis da religiosidade.
As figuras 4 e 5 dizem respeito anlise de simultaneidade respectivamente,
para os adolescentes com nvel econmico inferior (NEI) e nvel econmico superior
(NES).
Entre aqueles indivduos com NEI (figura 4) a proporo de sujeitos
classificados com baixo risco foi maior naqueles sem afiliao religiosa do que entre
os que possuam religio. De qualquer modo, na categoria inversa (alto risco) uma
prevalncia bastante superior foi observada naqueles sem religio (61,1% e 28,3% para
os sem religio e para os com religio, respectivamente). Outro dado interessante,
refere-se a participao em eventos religiosos. Neste caso, observou-se que aqueles sem

58

religio apresentavam maior proporo de baixo risco do que aqueles menos

freqentes, entretanto, a prevalncia de adolescentes expostos alto risco foi
bastante superior entre aqueles sem religio. Aqueles adolescentes com NEI que
participavam de grupos de jovens apresentavam menor prevalncia de alto risco e
maior de baixo risco que seus pares no participantes de grupos de jovens. Todas as
diferenas nas propores de categorias de risco, segundo indicadores de religiosidade,
foram significativas para p<0,05.

17,2

Possui religio

22,2
16,7

No possui religio

54,5
28,3
61,1

27,3

Mais frequentes

40,9

31,8

12,9

Menos frequentes

0 ou 1
60,4

26,7

4 ou +

61,1

28,9

Participa de grupo de jovens

2 ou 3

22,2
16,7

Sem religio

55,3

15,8
14,5

No participa de grupo de jovens

**

49,2
36,3

10

20

30

40

50

60

70

*p<0,01
**p<0,05

Figura 4: Proporo de adolescentes de nvel econmico inferior com risco: baixo (0 ou

1 comportamento negativo), moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou
+ comportamentos negativos), segundo variveis da religiosidade.
Para os adolescentes com NES (figura 5), observou-se que aqueles que
apresentavam maiores indicadores de religiosidade estavam menos expostos alto
risco e tinham maior prevalncia de baixo risco que seus pares menos religiosos,
sendo que todas as diferenas observadas nas propores, das categorias de risco em
relao aos indicadores de religiosidade, foram significativas para p<0,01.
Atravs da anlise de simultaneidade dos comportamentos de risco, possvel
evidenciar que, de maneira geral, para o grupo investigado, a proporo de sujeitos
considerados com alto risco (que apresentavam quatro ou mais indicadores negativos),
foi superior entre aqueles com menores indicadores de religiosidade. Por outro lado, a
prevalncia de baixo risco (nenhum ou apenas um comportamento negativo) foi
superior entre aqueles adolescentes com maiores indicadores de religiosidade.

59

23,2

Possui religio

51,6

25,2
6,4

No possui religio

38,3
55,3

33,3

Mais frequentes

48,0
18,7
19,2

Menos frequentes

0 ou 1
2 ou 3

52,5
28,2

6,4

Sem religio

38,3

4 ou +

55,3

31,6

Participa de grupo de jovens

55,3

13,1
17,0

No participa de grupo de jovens

47,1

35,9

10

20

30

40

*p<0,01
50

60

Figura 5: Proporo de adolescentes de nvel econmico superior com risco: baixo (0 ou

1 comportamento negativo), moderado (2 ou 3 comportamentos negativos) e alto (4 ou
+ comportamentos negativos), segundo variveis da religiosidade.
Parece que esta relao mais forte entre as moas do que entre os rapazes, e
tambm para os adolescentes com NES do que em relao aos adolescentes com NEI,
considerando evidentemente os critrios adotados no presente estudo.
Vrios so os aspectos que podem ajudar a explicar melhor esta relao entre a
religiosidade e melhores padres comportamentais relacionados sade. Possivelmente,
esta relao mediada por vrios fatores. Entre os principais mediadores, certamente
esto o maior nvel de apoio social, e as recomendaes relacionadas ao estilo de vida
que certas religies fazem aos seus membros na maioria das vezes, mas no sempre,
positivas para a sade.
Entretanto, necessrio considerar as limitaes metodolgicas do presente
estudo. Em funo do corte transversal, s possvel constatar associao entre as
variveis, e no causalidade. Assim, no possvel concluir que uma varivel (no caso,
os indicadores de religiosidade) causa a outra (comportamentos mais positivos
relacionados sade), mas apenas que as variveis esto associadas.

60

CAPTULO IV
CONCLUSES E RECOMENDAES

Considerando os objetivos e mediante os resultados encontrados no presente

estudo, possvel concluir que:
a) As moas apresentaram maiores indicadores de religiosidade do que os
rapazes;
b) No foi observada associao significativa entre os indicadores de
religiosidade e o nvel econmico dos adolescentes.
c) Alguns comportamentos negativos relacionados sade apresentaram uma
alta prevalncia, tanto nos rapazes, quanto nas moas. Considerando os oito
comportamentos investigados, de maneira geral, os mais prevalentes foram,
nesta ordem: consumo inadequado de frutas e verduras, insatisfao nos
relacionamentos, consumo abusivo de lcool, inatividade fsica no lazer,
nvel insuficiente de atividade fsica, uso de outras drogas, percepo
negativa de estresse e fumo.
d) Quando a amostra foi dividida segundo gnero, observaram-se algumas
diferenas nas prevalncias dos comportamentos negativos. As moas se
mostraram menos ativas do que os rapazes, tanto com relao ao nvel de
atividade fsica geral, quanto prtica de atividade fsica no lazer, alm de
apresentarem maior prevalncia de percepo negativa de estresse. Por outro
lado, entre os rapazes foi constatado maior proporo de sujeitos que referiu
consumo abusivo de lcool. Nas demais variveis no foram observadas
diferenas significativas entre os gneros.
e) A afiliao religiosa (fato de possuir religio, independentemente de qual),
mostrou-se associada a menores prevalncias de: Consumo abusivo de
lcool (CAA), fumo, consumo de outras drogas (COD) e insatisfao nos
relacionamentos (de maneira geral, considerando toda a amostra); Percepo
negativa de estresse PNE - (entre os rapazes); CAA, fumo, COD e
insatisfao nos relacionamentos (entre as moas); COD (entre os

61

adolescentes com nvel econmico inferior); CAA e fumo (entre os

adolescentes com nvel econmico superior);
f) A maior freqncia de participao em eventos religiosos mostrou-se
associada menores prevalncias de: CAA, fumo e COD (de maneira geral);
inatividade fsica no lazer e PNE (entre os rapazes); CAA, fumo e COD
(entre as moas); CAA e COD (entre os com nvel econmico inferior); e
inatividade fsica, CAA e COD (entre os com nvel econmico superior).
g) A participao em grupo de jovens organizado pela religio, mostrou-se
associada menores prevalncias de: CAA, fumo, COD, inatividade fsica
no lazer e PNE (de maneira geral); consumo inadequado de frutas e verduras
(entre os rapazes); CAA, fumo, COD e inativos no lazer e PNE (entre as
moas); CAA, COD e PNE (entre os com nvel econmico inferior); e CAA,
COD e inativos no lazer (entre os com nvel econmico superior).
h) A anlise de simultaneidade mostrou que, para o grupo investigado, a
proporo de adolescentes classificados como tendo baixo risco (que
apresentavam nenhum ou apenas um indicador negativo, entre os oito
investigados) foi maior entre aqueles com maiores indicadores de
religiosidade, enquanto que a prevalncia de sujeitos com alto risco
(quatro ou mais indicadores negativos), foi maior entre aqueles adolescentes
com menores indicadores de religiosidade. Estas tendncias se mantinham
na maioria dos casos, mesmo quando a anlise era realizada estratificando-se
a amostra segundo gnero ou nvel econmico.

Considerando estas concluses, parece que de fato a religiosidade est associada

menores prevalncias de comportamentos considerados negativos. No presente estudo,
esta relao ficou muito mais evidente nas moas, e para aqueles comportamentos
relacionados ao uso de drogas, sejam lcitas ou ilcitas.
Para os rapazes, a quantidade de associaes constatadas foi bastante inferior, o
que ajuda a reforar a idia de que existem diferenas culturais na determinao dos
comportamentos segundo gnero. Estas diferenas implicam inclusive, em se pensar
estratgias de sade diferenciadas para rapazes e moas.
Possivelmente os comportamentos mais positivos relacionados sade entre
aquelas pessoas com maior participao religiosa devem-se provavelmente, pelo menos
em boa parte, ao maior nvel de apoio social que estas pessoas recebem. Este maior
62

apoio social acaba por agir como um importante elemento facilitador de escolhas
consideradas mais saudveis do ponto de vista da sade. Esta idia pode de certa
maneira ser reforada se for considerado que, das variveis da religiosidade que foram
investigadas neste estudo, a participao em grupo de jovens foi a que se mostrou com
maior associao com os comportamentos relacionados sade. Parece ser bastante
razovel supor que aqueles adolescentes que participam destes grupos esto de fato
expostos uma maior rede de apoio social.
Entretanto, preciso deixar claro que a participao religiosa no a nica
maneira que os indivduos tem de receber apoio social, e outras possibilidades devem
ser consideradas, tendo inclusive o Estado um papel fundamental.
Tambm no sempre, como foi j foi comentado neste trabalho, que as
religies agem positivamente na recomendao de certos hbitos para seus seguidores.
Em alguns casos, estas recomendaes so antes prejudiciais do que benficas sade.
Isto faz com que seja necessria uma grande cautela na interpretao desta relao entre
a religio e a sade.
Assim, os profissionais preocupados com a questo do estilo de vida das
pessoas, precisam reconhecer a importncia que a religio tem para muitas pessoas.
Assim, preciso entender a religio como parte importante do contexto scio-cultural,
sendo ento um fator mediador para a adoo de certos hbitos por parte dos indivduos.
No se trata, portanto, de se prescrever religio, mas sim de interpret-la como um
possvel determinante dos comportamentos.
Para as futuras investigaes que visem aprofundar o conhecimento acerca da
relao entre a religiosidade e a sade e/ou que abordem a questo da importncia do
apoio social como influenciador dos comportamentos, recomenda-se:
a) Estudos longitudinais que permitam investigar se existe relao causal entre
a religiosidade e os comportamentos mais positivos relacionados sade;
b) Estudos que incluam escolares de outras regies e realidades;
c) Estudos que tenham como unidade amostral os grupos religiosos e no a
escola;
d) Estudos que incluam pessoas de outras faixas etrias;
e) Estudos que investiguem a participao dos adolescentes em outros tipos de
grupos de jovens, no limitando a analise aos grupos de jovens organizados
pelas religies;

63

f) Investigaes a respeito do funcionamento dos grupos de jovens, buscando

aprofundamento do conhecimento de como a participao nestes grupos atua
sobre a modelagem do estilo de vida dos adolescentes;
g) Investigaes que incluam medidas mais diretas de apoio social;
h) Proposio e implementao de programas que estimulem e possibilitem o
aumento na proporo de certos comportamentos incluindo o consumo de
frutas e verduras e a prtica de atividade fsica e a diminuio de outros
como o consumo abusivo de lcool no Instituto Estadual de Educao de
Santa Catarina. Estes programas devem considerar a complexidade do
comportamento humano, e precisam atuar no somente sobre os indivduos
isoladamente, mas tambm sobre o ambiente na qual estes sujeitos vivem e
sobre os determinantes destes comportamentos.

64

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75

ANEXOS

76

ANEXO 1:
Termo de consentimento
livre e esclarecido

77

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E

ESCLARECIDO
Informaes Gerais
Com o objetivo de entender melhor os comportamentos dos adolescentes e
jovens, e conseqentemente possibilitar a implementao de estratgias que auxiliem
na adoo de hbitos saudveis, estaremos realizando nos prximos dias na sua escola
o estudo Comportamentos relacionados sade e a religiosidade de adolescentes de
Florianpolis, SC.
Este estudo faz parte do trabalho final para concluso do mestrado do Prof. Mathias
Roberto Loch, que orientado pelo Prof. Markus V. Nahas do Programa de Mestrando em
Educao Fsica da UFSC.
A sua participao neste estudo no obrigatria, mas bastante importante, pois
este trabalho permitir o levantamento de dados que iro auxiliar muitas pessoas. Se voc
tiver alguma dvida em relao ao estudo, voc pode fazer as perguntas que precisar.
Para participar, voc s precisa responder a um questionrio que ser
aplicado no horrio da aula, junto com os seus colegas. Voc no precisa se identificar
e os dados s sero utilizados para fins de pesquisa.
___________________________________________________________________
CONSENTIMENTO
Eu, _______________________________________, fui esclarecido sobre a
pesquisa Comportamentos relacionados sade e religiosidade de adolescentes de
Florianpolis, SC, e concordo que meus dados sejam utilizados na realizao da mesma.
Florianpolis, ____ de_____________de 2005.
Assinatura:__________________________ RG:_______________

UF:_____

Se voc tem idade inferior a 18 anos completos, voc precisa da

autorizao de seu pai, me ou responsvel para poder participar do
estudo. Pea que ele(a) preenche os campos abaixo e assine no local
indicado.
Nome__________________________________
RG____________________
Relao com o estudante ( ) Pai
( ) Me
Outro, qual___________
Assinatura:______________________________ Data _____/_______/2005

IMPORTANTE:
Qualquer dvida pode ser esclarecida com Prof. Mathias
(331-8519 ou 9968-8347)

78

ANEXO 2:
Questionrio

79

Comportamentos relacionados
Sade e Religiosidade
de adolescentes
NCLEO DE PESQUISA EM ATIVIDADE FSICA & SADE - NuPAF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Instrues para o preenchimento:
No necessrio se identificar. As respostas so annimas e as informaes sero utilizadas
somente para fins de pesquisa;
Procure fornecer as informaes solicitadas e indique-as marcando um x ou preenchendo os
espaos no questionrio,
Evite deixar as respostas em branco. Quando a sua resposta for 0 (zero) escreva 0.

Sua participao muito importante!

Obrigado!

1- INFORMAES PESSOAIS

1. Idade: ________anos
2. Sexo: 1[

] Masculino

3. Estado civil: 1[

] Feminino

] solteiro(a)

4. Mora com a famlia? 1[

] sim

[
2

] casado(a)
[

] outro

] no

5. Bairro em que mora: ________________________________________________

6. No de pessoas que moram juntas (incluir todos, inclusive voc) [
7. N de irmos: [

8. Renda Famliar mensal (somar todos os ganhos das pessoas que moram em sua residncia):
1

] at R$ 600,00

] R$ 1.201,00 2.100,00

] R$ 601,00 1.200,00

] mais que R$ 2.100,00

9. Grau de Instruo (escolaridade) do chefe da famlia:

1
2
[ ] No completou ensino mdio
[ ] Ensino Mdio completo
10. Sua famlia possui casa/ apartamento prprio?
1
2
[ ] Sim
[ ] No
11. Sua famlia possui automvel?
1
2
[ ] Sim
[ ] No

80

] Superior completo

2- INFORMAES SOBRE A AFILIAO E PARTICIPAO RELIGIOSA

12. Voc tem alguma religio?

1
2
[ ] Sim
[ ] No v para a questo 17
13. Qual a sua religio?
1
2
[ ] Catlica
[ ] Luterana
3
4
[ ] Assemblia de Deus
[ ] Evangelho Quadrangular
5
6
[ ] Esprita
[ ] Universal do Reino de Deus
7
[ ] Outra, qual___________________________
14. Com que freqncia voc participa de eventos religiosos, como missas, cultos
e rezas coletivas?
1
2
[ ] 1 vez por semana ou mais
[ ] De 1 a 3 vez(es) por ms
3
4
[ ] Menos de 1 vez por ms
[ ] Nunca
15. Em geral, voc considera a religio:
1
[ ] Muito importante para a sua vida
3
[ ] Um pouco importante para a sua vida

[ ]Importante para a sua vida

[ ]Sem nenhuma importncia para a sua vida

16. Voc participa de algum tipo de grupo de jovens organizado pela sua Religio?
1
2
[ ] Sim
[ ] No
17. Com que freqncia voc reza em casa (sozinho ou com familiares)?
1
2
[ ] Mais de 1 vez por dia
[ ] 1 vez por dia
3
4
[ ] Menos de 1 vez por dia
[ ] Nunca rezo

3- HBITOS ALIMENTARES E CONTROLE DO PESO CORPORAL

18. Marque as refeies e lanches que geralmente voc faz num dia de semana normal?
1

[
[
3
[
4
[
5
[
6
[
2

] Caf da manh
] Lanche da manh
] Almoo
] Lanche da tarde
] Janta
] Ceia ou lanche noturno

19. Em quantos dias de uma semana normal voc toma um bom caf da manh (incluindo po,
caf com leite, suco / frutas, iogurte ou cereais, etc.)?
[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

[ ] 5 dias

[ ] 6 dias

[ ] 7 dias

20. Em quantos dias de uma semana normal voc come frutas ou toma sucos naturais?
[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

[ ] 5 dias

[ ] 6 dias

[ ] 7 dias

21. Em quantos dias de uma semana normal voc come verduras ou saladas verdes?
[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

81

[ ] 5 dias

[ ] 6 dias

[ ] 7 dias

22. Em quantos dias de uma semana normal voc come salgadinhos (coxinhas, pastis,
empadas, etc).
[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

[ ] 5 dias

[ ] 6 dias

[ ] 7 dias

23. Em quantos dias de uma semana normal voc come doces (bolos, tortas, sonhos, etc.)?
[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

[ ] 5 dias

[ ] 6 dias

[ ] 7 dias

24. Em quantos dias de uma semana normal voc bebe refrigerantes?

[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

[ ] 5 dias

[ ] 6 dias

[ ] 7 dias

25. Qual o seu peso (kg): ______

26. Qual a sua altura: 1, __ __ m.
27. Voc est satisfeito com seu peso corporal?
1
2
[ ] sim
[ ] no, gostaria de aumentar

] no, gostaria de diminuir

4- PREFERNCIA NO LAZER E CARACTERSTICAS DA ATIVIDADE FSICA

28. Em geral, quantas horas voc assiste televiso?

a) Em um dia normal de semana:
_____horas______minutos
b) Em um dia normal de final de semana: _____horas______minutos
29. Em geral, quantas horas voc usa o computador (no inclua o trabalho) e/ou vdeo-game?
a) Em um dia normal de semana:
______horas______minutos
b) Em um dia normal de final de semana: _____horas______minutos
30. Cite, por ordem de preferncia, duas atividades de lazer que voc realiza (por exemplo:
assistir televiso, ouvir msica, jogar futebol, volei, etc.):
1___________________________________

2___________________________________

Atividades Fsicas

31. Em quantos dias de uma semana normal voc caminha ou usa bicicleta no trajeto at a
escola e/ou da escola para casa (ou outro local de destino)?
[ ]0

[ ] 1 dia

[ ] 2 dias

[ ] 3 dias

[ ] 4 dias

[ ] 5 dias

32. Em geral, quanto tempo voc gasta neste deslocamento (considere ida e volta, se for o
caso)?
_________minutos
33. Voc realiza, regularmente, algum tipo de atividade fsica no seu tempo livre (como
exerccios, esportes, dana ou artes marciais)?
1

[ ] Sim

[ ] No
82

34. Preencha o quadro abaixo, informando a freqncia e a durao das atividades fsicas que
voc pratica no seu tempo livre.
No inclua as aulas de educao fsica na escola, nem o deslocamento at a escola.
ATIVIDADE

No

Alongamentos/Yoga

Basquetebol

Caminhada (como exerccio)

Quantas vezes
por semana?

Sim

Quanto tempo
em cada vez?

_______

____ h ____ min

_______

____ h ____ min

_______

____ h ____ min

Capoeira

_______

____ h ____ min

Ciclismo

_______

____ h ____ min

Corrida

_______

____ h ____ min

Dana

_______

____ h ____ min

Futebol

_______

____ h ____ min

Musculao

_______

____ h ____ min

Natao

_______

____ h ____ min

Surfe

_______

____ h ____ min

Tnis de campo

_______

____ h ____ min

Tnis de mesa

_______

____ h ____ min

Voleibol

_______

____ h ____ min

______________________

_______

____ h ____ min

______________________

_______

____ h ____ min

Outras atividades:

35. Quantas aulas de Educao Fsica voc participa por semana na escola?
1

[ ] uma

[ ] duas

[ ] trs

[ ] nenhuma, sou dispensado

36. Qual a durao de cada aula de Educao Fsica? ________minutos

37. Voc exerce atualmente algum tipo de trabalho remunerado?
1

[ ] Sim, 20 h/sem ou +

[ ] Sim, menos de 20 h/sem

[ ] No pule para a questo 39

38. Minhas atividades no trabalho podem ser descritas como:

1

[ ] Passo a maior parte do tempo sentado e, quando muito, caminho distncias curtas
[ ] Na maior parte do dia realizo atividades fsicas moderadas, como caminhar rpido ou
executar tarefas manuais
3
[ ] Diariamente realizo atividades fsicas intensas (trabalho pesado)
2

83

5- COMPORTAMENTOS PREVENTIVOS

Ateno Comportamento Preventivo pode ser definido como uma conduta pessoal que
reduz os riscos para a sade. O uso da camisinha, por exemplo, um comportamento
preventivo que reduz o risco de infeco pelo vrus HIV e por outras doenas sexualmente
transmissveis. As questes seguintes procuram avaliar esses tipos de comportamentos.
Lembre-se que suas respostas so annimas e individuais.
Fumo

39.Com relao ao fumo, marque a resposta apropriada para o seu caso:

1

[ ] nunca fumei

[ ] j fumei, mas no fumo atualmente

[ ] fumo somente em festas

[ ] fumo menos de 10 cigarros/dia

[ ] fumo mais de 10 cigarros/dia

Bebidas Alcolicas
Ateno bebidas alcolicas incluem: cerveja, vinho, cachaa, rum, gim, vodca, usque ou qualquer
outra bebida destilada ou fermentada contendo lcool. Uma dose de bebida alcolica corresponde a
meia cerveja (uma latinha), uma taa de vinho ou uma dose padro de bebidas destiladas.

40. Independente da quantidade, voc toma bebidas alcolicas?

1

] sim

] no v para a questo 43

41. Quantas doses de bebidas alcolicas voc toma em uma SEMANA NORMAL?
______ doses
42. Nos ltimos 30 dias, quantas vezes voc tomou 5 (cinco) ou mais doses em uma mesma
ocasio?

______ vezes

Outros comportamentos de risco

43. Nos ltimos 12 meses, voc se envolveu em alguma briga?

1

] no

] 1 a 3 vezes

] 4 ou mais vezes

44. Nos ltimos 12 meses, voc andou com alguma arma de defesa pessoal?
1

[ ] nunca andei

[ ] durante a semana

45. Voc j teve relaes sexuais? 1[

] sim

] s no final de semana

] no

] sempre

] no quero responder

Se responder no ou no quero responder v para a questo 47

46. Quanto ao uso de preservativo nas suas relaes sexuais, voc:
1
2
3
[ ] sempre usou
[ ] s vezes usou
[ ] nunca usou
84

47. Voc j experimentou algum tipo de droga que no seja cigarro ou bebidas?
1
2
3
[ ] sim
[ ] no
[ ] no quero responder
48. Voc tem algum amigo ou conhece algum que usa drogas?
1
2
3
[ ] sim
[ ] no
[ ] no quero responder

6- INDICADORES GERAIS DE SADE E RELACIONAMENTOS

49. Em geral, voc considera sua sade:

1
2
3
[ ] excelente
[ ] boa
[ ] regular

[ ] ruim

50. Como voc descreve o nvel de estresse em sua vida?

1

] raramente estressado

] s vezes estressado

] quase sempre estressado

] sempre estressado

51. Com que freqncia voc tem se sentido triste ou deprimido?

1

[ ] nunca

[ ] poucas vezes

[ ] quase sempre

[ ] sempre

52. Com que freqncia voc considera que dorme bem?

1

[ ] sempre

[ ] quase sempre

[ ] poucas vezes

[ ] nunca

53. Em relao ao seu relacionamento com colegas de escola e amigos voc est:
1

[ ] muito satisfeito

[ ] satisfeito

[ ] insatisfeito

[ ] muito insatisfeito

54. Em relao ao seu relacionamento com os professores, voc est:

1

[ ] muito satisfeito

[ ] satisfeito

[ ] insatisfeito

[ ] muito insatisfeito

55. Em relao ao seu relacionamento com familiares, voc est:

1

[ ] muito satisfeito

[ ] satisfeito

[ ] insatisfeito

[ ] muito insatisfeito

56. Em relao ao seu relacionamento com as pessoas que moram perto de voc, voc est:
1

[ ] muito satisfeito

[ ] satisfeito

[ ] insatisfeito

[ ] muito insatisfeito

57. Em relao ao seu relacionamento com colegas de trabalho, voc est (s responda se
voc trabalha atualmente):
1

[ ] muito satisfeito

[ ] satisfeito

[ ] insatisfeito

[ ] muito insatisfeito

58. Como voc classifica seu desempenho escolar?

1

[ ] Muito bom

[ ] bom

[ ] regular

[ ] ruim

Muito obrigado, sua participao foi muito importante!!!

85

ANEXO 3:
Parecer do Comit de tica em
Pesquisa com seres humanos da UFSC

76

77

ANEXO 4:
Declarao de cincia do Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos sobre a
alterao da instituio realizadora

78

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

Pr-Reitora de Pesquisa e Ps-Graduao
Comit de tka em Pesquisa com Seres Humanos
Fone: (048) 331-9206 - Fax: (048) 331-9599

DECLARAO

DECLARAMOS, para os devidos fins e efeitos legais

que na reunio de 08 de agosto de 2005, este Comit tomou cincia e aprovou a alterao da
amostra bem como alterao da instituio realizadora, deixando de ser realizada no
Colgio de Aplicao para ser realizada no Instituo Estadual de Educao de Santa
Catarina, referente ao projeto 053/05 intitulado: "Comportamentos relacionados sade e
religiosidade de adolescentes de Florianpolis, SC." Florianoolis, 08 de agosto de 2005.

Vera Lcia Bosco Coordenadora

do CEP/FSC.

79

ANEXO 5
Relatrio da Reprodutibilidade do Instrumento

80

RELATRIO REPRODUTIBILIDADE DO INSTRUMENTO

Introduo e Mtodos
Visando aprimorar o questionrio, determinar a reprodutibilidade das principais
questes do mesmo e verificar o tempo necessrio para a sua aplicao, realizou-se duas
aplicaes deste (teste-reteste) em uma turma de primeiro ano do ensino mdio do Centro
de Educao Federal Tecnolgico (CEFET) de Florianpolis/SC.
Fizeram parte da amostra 24 sujeitos, com idade entre 14 e 16 anos, sendo 16
rapazes e oito moas, que participaram de maneira voluntria do estudo. O intervalo entre a
primeira aplicao (T1) e a segunda (T2) foi de cinco dias. Nas duas aplicaes foi
solicitado que os adolescentes apresentassem crticas e sugestes a respeito do questionrio
ao pesquisador, o que fez com que algumas pequenas modificaes fossem feitas para a
verso final do instrumento.
Para a determinao da reprodutibilidade do questionrio, optou-se por analisar
cada varivel individualmente, procurando aproximar-se o mximo possvel da anlise que
viria a ser realizada quando da coleta definitiva. Como indicador de reprodutilidade
utilizou-se o ndice Kappa (ver tabela 1 para interpretao). O nvel de significncia
adotado foi de p<0,005.
Quadro1:
Interpretao dos valores da estatstica Kappa
Kappa (k)
Interpretao
Nenhuma concordncia/concordncia ruim
>0
0,00 a 0,19
Concordncia pobre
0,20 a 0,39
Concordncia fraca
0,40 a 0,59
Concordncia moderada
0,60 a 0,79
Concordncia forte
0,80 a 1,00
Concordncia quase perfeita
Apresentao dos Resultados
O tempo de aplicao do questionrio ficou em torno de 30 minutos em T1 e em 20
minutos em T2. Esta grande variao no tempo foi dada provavelmente em funo de os
adolescentes j conhecerem o instrumento em T2, o que fez com que o tempo necessrio
para explicaes tenha sido menor nesta ocasio quando comparado ao T1.

81

As tabelas 1 e 2 apresentam respectivamente os valores do ndice Kappa,

considerando as informaes obtidas em T1 e T2 para os indicadores de religiosidade
(variveis independentes) e dos comportamentos relacionados sade (variveis
dependentes).
Observando-se a tabela 1 verifica-se que todos os indicadores apresentaram valores
de Kappa maior que 0,800, o que indica concordncia quase perfeita, sendo que para todas
as variveis o nvel de significncia observado foi de p<0,001.
A tabela 2 demonstra que nos indicadores do componente alimentao, os valores
observados indicam concordncia de forte a quase perfeita, sendo que todos os nveis de
significncia observados foram menores que p<0,005.
Quanto aos indicadores relacionados ao Componente Atividade Fsica, observou-se
que a prtica de atividade fsica no lazer apresentou coeficiente de concordncia moderado,
enquanto que a classificao do nvel de atividade fsica, segundo critrio adotado
apresentou concordncia perfeita, j que todos os sujeitos que foram classificados na
categoria ativos fisicamente em T1 tambm o foram em T2, sendo que o mesmo aconteceu
com aqueles classificados como insuficientemente ativos.

Tabela 1:
Valores do ndice Kappa e respectivo nvel de significncia dos indicadores de
religiosidade
Indicador
Valor de Kappa
Significncia
Afiliao religiosa
1,00
<0,001
Freqncia de participao em eventos religiosos
0,883
<0,001
Importncia percebida de religio na vida
0,885
<0,001
Participao em grupos de jovens organizados pela
0,937
<0,001
Religio
Freqncia de rezas e preces individuais
0,822
<0,001
Em relao aos indicadores de comportamento preventivo, um indicador,
especificamente o consumo abusivo de lcool, apresentou nvel de concordncia moderada.
Os demais indicadores tiveram concordncia forte ou quase perfeita, sendo que todos
apresentaram nvel de significncia inferior a p<0,05.
Quanto ao componente relacionamentos, observou-se concordncia perfeita no item
referente ao relacionamento com colegas e amigos, enquanto que o item que dizia respeito
ao relacionamento com os professores apresentou nvel de concordncia moderado.

82

Por fim, o componente estresse, que se limita ao indicador de nvel de estresse

percebido, apresentou concordncia quase perfeita, sendo o valor significativo para
p<0,001.

Tabela 2:
Valores do ndice Kappa das variveis relacionados ao estilo de vida
Componente: alimentao
1

Consumo de frutas ou sucos naturais

Consumo de verduras ou saladas verdes1
Consumo de salgadinhos2
Consumo de doces2
Consumo de refrigerantes2
Componente: Atividade Fsica
Prtica de Atividade Fsica no lazer3
Classificao do nvel de atividade fsica4
Componente: Comportamentos Preventivos
Tabagismo5
Consumo de lcool6
Consumo abusivo de lcool7
Envolvimento em brigas nos ltimos 12 meses8
Porte de armas de defesa pessoal9
Uso de preservativo nas relaes sexuais10
Uso de drogas ilcitas11
Componente: Relacionamentos
Relacionamento com amigos e colegas12
Relacionamento com professores12
Componente Estresse
Percepo do nvel de estresse13

Valor de Kappa

Significncia

0,746
0,657
0,704
0,817
0,907

<0,001
=0,001
<0,001
<0,001
<0,001

0,589
1,00

=0,005
=0,001

0,617
0,676
0,515
0,803
1,00
0,891
0,758

=0,003
<0,001
=0,004
<0,001
<0,001
<0,001
<0,001

1,00
0,591

<0,001
=0,003

0,882

<0,001

Critrios de corte:
1
Consumo em pelo menos cinco dias/sem x consumo inferior a cinco dias/sem
2
Consumo em 3 dias ou menos x consumo em 4 dias ou mais
3
Pratica atividade fsica no lazer x no pratica
4
300 minutos de atividade fsica/sem x menos que 300 minutos/sem
5
No fuma atualmente x fuma atualmente
6
no bebe x bebe (independente da quantidade)
7
consumo de 5 ou mais doses em uma mesma ocasio nos ltimos 30 dias x no consumo de 5 ou
mais doses em uma mesma ocasio nos ltimos 30 dias
8
sem envolvimentos em brigas nos ltimos 12 meses x envolvimento em pelo menos uma briga
nos ltimos 12 meses
9
No portou nenhuma arma de defesa pessoal nos ltimos 12 meses x Portou alguma arma de
defesa pessoal nos ltimos 12 meses
10
sempre utilizou x utilizou s vezes ou nunca
11
j consumiu x nunca consumiu

83

Concluso

De maneira geral o questionrio se mostrou com boa reprodutilidade, sendo sua

aplicao adequada a adolescentes. Algumas questes, por sugesto dos prprios
adolescentes que participaram deste estudo, passaram por pequenas alteraes para a
verso final do questionrio, entretanto, vale ressaltar que estas modificaes no alteraram
de maneira significativa o questionrio. Com relao ao tempo necessrio para aplicao
do instrumento, o planejamento da pesquisa considerou que seriam necessrios entre 25 e
35 minutos para a adequada aplicao do mesmo.

84