La Revista de la American Medical Association

Sndromes coronarios agudos

ndromes coronarios agudos (acute coronary syndromes, ACS) es un

trmino que se utiliza para describir un grupo de condiciones que se
producen como resultado de la isquemia miocrdica aguda (ujo sanguneo
insuciente al msculo cardaco) y que varan desde la angina de pecho inestable
(dolor en el pecho impredecible y creciente) hasta el infarto de miocardio (ataque
cardaco). Las condiciones se relacionan con grados variables de estrechamiento o
bloqueo de una o varias de las arterias coronarias que suministran sangre, oxgeno
y nutrientes al corazn. Este trastorno que pone en riesgo la vida es una causa
importante de la necesidad de cuidados mdicos de emergencia y hospitalizaciones.
La enfermedad coronaria (coronary artery disease, CAD) sigue siendo la
principal causa de muerte en los Estados Unidos. La edicin de JAMA del 6 de
enero de 2010 incluye un artculo acerca de las decisiones de tratamiento de los
sndromes coronarios agudos. Esta Hoja para el Paciente surge de otra publicada
anteriormente en la edicin de JAMA del 2 de julio de 2008.

ENFERMEDAD CARDACA

HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA

SNTOMAS
s$OLORDEPECHOSENSACININCMODA s2ESPIRACINENTRECORTADA
de presin, opresin o plenitud
s/TROSSNTOMASINCLUYENSUDOR
s-OLESTIAENLAPARTESUPERIORDEL
nuseas y vahdos
CUERPODOLOROMOLESTIAENAMBOS
brazos, la espalda, el cuello, la
mandbula o el abdomen
Si usted o alguien con quien usted se encuentra tiene dolor en el pecho, especialmente
con uno o ms de los otros signos o sntomas, llame al 911 en los Estados Unidos,
o al nmero para emergencias mdicas en otros lugares. Los pacientes con sndrome
coronario agudo pueden beneciarse de la atencin mdica inmediata. Si se produce
un paro cardaco (prdida de la capacidad de respuesta, sin signos de respiracin, sin
latidos cardacos ni pulso) llame de inmediato al 911 y comience a realizar reanimacin
cardiopulmonar (cardiopulmonary resuscitation, CPR). Aplique un desbrilador
automtico externo, si cuenta con uno.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTOS POSIBLES
La evaluacin inicial incluye una historia clnica completa, un examen fsico y un
electrocardiograma (ECG) para evaluar la actividad elctrica del corazn, adems de
anlisis de sangre para evaluar la presencia de sustancias qumicas producidas por una
lesin de las clulas cardacas. Es posible que sea necesario hospitalizar al paciente. Los
tratamientos estndares para el bloqueo de las arterias coronarias pueden incluir la
colocacin de un stent (tubo de malla) dentro de los vasos sanguneos estrechados o
ciruga cardaca para realizar puentes aortocoronarios en los vasos bloqueados.
FORMAS DE REDUCIR SU RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA
s .OFUME
s #ONTROLESUPRESINARTERIAL
s (AGAEJERCICIOENFORMAREGULAR
s #OMAUNADIETASALUDABLE
s -ANTENGAUNPESOCORPORALRAZONABLE
s #ONSULTEASUMDICOACERCADELAPOSIBILIDADDETOMARUNADOSISBAJADEASPIRINA
todos los das

Janet M. Torpy, MD, Writer

Alison E. Burke, MA, Illustrator
Richard M. Glass, MD, Editor

PARA OBTENER MS INFORMACIN

sAmerican Heart Association
(Asociacin Americana del Corazn)
www.americanheart.org
s!MERICAN#OLLEGEOF#ARDIOLOGY
(Colegio Americano de Cardiologa)
www.acc.org
INFRMESE
Para encontrar esta y otras Hojas para
el Paciente de JAMA anteriores, vaya
al enlace Patient Page (Hoja para
el Paciente) del sitio web de JAMA
en www.jama.com. Muchas estn
disponibles en ingls y espaol. Se ha
publicado una Hoja para el Paciente
sobre la intervencin coronaria
percutnea en la edicin del 11 de
febrero de 2004; se ha publicado otra
sobre el paro cardaco en la edicin del
4 de enero de 2006; y otra sobre los
desbriladores automticos externos en
la edicin del 9 de agosto de 2006.
Fuentes: American College of Cardiology, American
Heart Association

La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al pblico de JAMA. La informacin y las

recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayora de los casos, pero
no reemplazan el diagnstico mdico. Para obtener informacin especfica relacionada con
su afeccin mdica personal, JAMA le sugiere que consulte a su mdico. Los mdicos y otros
profesionales de atencin mdica pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales,
para compartirla con pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades, llame al
312/464-0776.

90 JAMA, 6 de enero de 2010 - Vol. 303, nm. 1

Downloaded From: https://jama.jamanetwork.com/ on 01/18/2015

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