JANAINA BEGOSSI

O LUTO DO FILHO PERFEITO:

UM ESTUDO PSICOLGICO SOBRE OS
SENTIMENTOS VIVENCIADOS POR MES COM
FILHOS PORTADORES DE PARALISIA CEREBRAL

UNIVERSIDADE CATLICA DOM BOSCO (UCDB)

MESTRADO EM PSICOLOGIA
CAMPO GRANDE-MS
2003

JANAINA BEGOSSI

O LUTO DO FILHO PERFEITO:

UM ESTUDO PSICOLGICO SOBRE OS
SENTIMENTOS VIVENCIADOS POR MES COM
FILHOS PORTADORES DE PARALISIA CEREBRAL
Dissertao apresentada ao Programa de
Mestrado em Psicologia da Universidade
Catlica Dom Bosco, como exigncia
parcial para obteno do ttulo de Mestre
em Psicologia, rea de concentrao:
Comportamento Social e Psicologia da
Sade, sob a orientao da Prof. Dr.
Regina Clia Ciriano Calil.

CAMPO GRANDE-MS
2003

FICHA CATALOGRFICA
Begossi, Janaina
O luto do filho perfeito: um estudo psicolgico sobre os sentimentos
vivenciados por mes com filhos portadores de paralisia cerebral / Janaina
Begossi; orientadora Regina Clia Ciriano Calil. Campo Grande, 2003.
117 f; il. anexos.

Dissertao (mestrado) Universidade Catlica Dom Bosco. Programa

de Mestrado em Psicologia
Orientadora: Regina Clia Ciriano Calil
Bibliografia: f. 103-106
1. Paralisia cerebral nas crianas 2. Psicologia infantil 3. Famlia
Aspectos psicolgicos I. Calil, Regina Clia Ciriano II. Ttulo
CDD 155.45

Bibliotecria responsvel: Cllia Takie Nakahata Bezerra CRB-1/757

BANCA EXAMINADORA

_________________________________
Prof. Dr. Regina Clia Ciriano Calil

_________________________________
Prof. Dr. Luiza Gazabim Simes Ballarin

_________________________________
Prof. Dr. Sonia Grubits

Dissertao defendida e aprovada em: 28/07/2003.

Dedico este trabalho aos meus pais

Arnaldo e Vilma e ao meu marido
Roberto, que so pessoas muito
especiais na minha vida.

AGRADECIMENTOS

Agradeo aos meus pais, a quem devo a vida e a possibilidade de ser

conforme minhas escolhas.
Ao meu marido pela pacincia e constante apoio durante a execuo deste
trabalho.
Prof Dr Regina Clia Ciriano Calil, orientadora final deste trabalho, pela
confiana que depositou em minha capacidade, valorizando sempre os meus
progressos.
Agradeo s mes e suas crianas pela permisso para estud-las,
ensinando-me tanto sobre a vida.
escola Especial Girassol - APAE - Campo Grande-MS por ter
compreendido a importncia deste trabalho e colaborado com esta pesquisa;
Prof. Dr. Alexandra Ayache Anache, que me conduziu nos momentos
em que me encontrava abandonada na busca pelo conhecimento.
Ao Prof. Dr. Michael Robin Honer, que de forma sbia e paternal contribuiu
com a concluso deste trabalho.
minha amiga, Neusa Maria da Silva Ottonni, que me serviu de exemplo
vivo, possibilitando atravs da nossa amizade que a gestao de Lusa Helena
me ensinasse alguns dos difceis percalos de uma gravidez.

RESUMO

Este trabalho realiza um estudo psicolgico sobre os sentimentos vivenciados por

algumas mes de crianas portadoras de paralisia cerebral, em relao
problemtica de seu filho, por meio de estudo de casos. A escolha do assunto
aconteceu por tratar-se de um tema bastante discutido, porm carente de
literatura, no que se refere aos sentimentos das mes, sendo comumente
encontrada a abordagem focada na problemtica da criana e no comportamento
da sociedade frente paralisia cerebral. A pesquisadora realizou entrevistas
semi-estruturadas com seis mes da Associao de Pais e Amigos dos
Excepcionais (APAE) de Campo Grande-MS, local onde trabalhava como
psicloga responsvel pelo Setor de Paralisia Cerebral. Tais entrevistas, bem
como a coleta de informaes nos pronturios das crianas e as observaes
realizadas durante os atendimentos das mes, em orientao psicolgica,
serviram de base para a coleta de dados. Caracteriza-se por ser uma pesquisa
qualitativa que utiliza a anlise do discurso e a abordagem psicodinmica para
compreenso e interpretao dos fenmenos. Entre os assuntos escolhidos como
base terica nesta pesquisa, encontram-se: a abordagem psicodinmica da
famlia e da gravidez; os sentimentos e expectativas vivenciados pela famlia
durante a gestao; aspectos da histria da mulher e sua relao com a
maternidade no Brasil e mundo; os sentimentos das mes que idealizam um filho
durante a gestao, e se deparam com o nascimento de uma criana com
paralisia cerebral. Os resultados obtidos nos casos estudados apontam, dentre
outras coisas, para a frustrao dos pais diante do nascimento de um filho
deficiente, diferente do filho perfeito idealizado; mudanas no contexto familiar,
onde a me geralmente a mais afetada; dificuldades da sociedade para
perceber o portador de paralisia cerebral como um indivduo com limitaes, mas
tambm com potencialidades; sentimentos e atitudes ambivalentes das famlias
frente a um futuro incerto para eles prprios e para o filho portador de paralisia
cerebral.

Palavras-chave: Paralisia cerebral nas crianas. Psicologia infantil. Famlia aspectos psicolgicos.

ABSTRACT

A psychological study is carried out in this work. It is about the feelings which are
experienced by some mothers of children who suffer from cerebral paralysis and it
relates the problematic of the children by means of the study of a few cases. The
subject was chosen because the theme is frequently discussed, but is literature is
rare in relation to the mothers feelings. The approach is usually focused in the
problem of the child and in the society behaviour facing the cerebral paralysis. The
researcher carried out semi-structured interviews with six mothers whose children
studied at Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) in Campo
Grande-MS, where she worked as a psychologist responsible for the sector of
Cerebral Paralysis. Such interviews, as well as the collection of information in the
children reference books and the observations taken during the attendance of the
mothers in the psychological guidance, served of a basis for the collection of data.
This qualitative research uses the speech analysis and the psycho dynamics
approach for the comprehension and interpretation of the phenomenon. Among
the chosen subjects as a theoretical basis in this research, it is possible to find: the
psyco dynamic approach of the family during the pregnancy; the feelings and
expectations of the family during the pregnancy; aspects of the history of women
and their relation with the maternity in Brazil and in the word; the mothers feelings
who idealise the child during the gestation, and then face the bird of a child who
suffers from cerebral paralysis. The results which were obtained in the cases
studied showed, for example, the frustration of parents facing the birth of a disable
child who is different from the perfect one once idealized; changes in the family
context where the mother is frequently the most affected; difficult for the society to
notice that a person who suffers from cerebral paralysis is an individual with
limitations, but also with potentialities; the families feelings and ambivalent
attitudes before an uncertain future for themselves e for the child who suffers from
cerebral paralysis. Concluding, the present research do not intend to explore the
subject completely given to its comprehension and depth. However, the aim of this
work is to attract attention for the importance of the emotional aspects which the
family goes through and mainly the situation of the mothers of children who suffer
from cerebral paralysis.

Keywords: Childrens cerebral paraliysis. Childrens psychology. Family psychological aspects.

SUMRIO

1 INTRODUO....................................................................................................1
2 ABORDAGEM PSICODINMICA DA FAMLIA E DA GRAVIDEZ ...................4
3 ALGUNS ASPECTOS DA HISTRIA DA MULHER E SUA RELAO
COM A MATERNIDADE .................................................................................. 20
4 O LUTO E O LUTO DO FILHO IMAGINRIO.................................................. 31
5 A PESQUISA.................................................................................................... 43
5.1 OBJETIVOS ................................................................................................. 43
5.1.1 Geral........................................................................................................... 43
5.1.2 Especficos ................................................................................................. 43
5.2 MTODO...................................................................................................... 44
5.2.1 Sujeitos....................................................................................................... 44
5.2.2 Material coletado ........................................................................................ 45
5.2.3 Procedimento ............................................................................................. 46
5.2.4 Coleta de dados ......................................................................................... 47
5.2.5 Anlise dos dados ...................................................................................... 49
5.3 ASPECTOS TICOS.................................................................................... 51
6 RESULTADOS E DISCUSSO........................................................................ 53
6.1 HISTRIAS DOS SUJEITOS ....................................................................... 53
6.2 SNTESE DOS DADOS DAS ENTREVISTAS.............................................. 66
6.3 SNTESE DOS TEMAS SUSCITADOS NAS ENTREVISTAS ...................... 72
6.4 TEMTICAS E DADOS SIGNIFICATIVOS ENCONTRADOS...................... 74
6.4.1 O filho idealizado e o filho real.................................................................... 74
6.4.2 Amamentao e vnculo inicial ................................................................... 80

6.4.3 Contexto familiar......................................................................................... 84

6.4.4 Sentimentos das mes sobre a viso que a sociedade tem dos filhos
deficientes .................................................................................................. 90
6.4.5 Expectativas ............................................................................................... 95
7 CONCLUSO E CONSIDERAES FINAIS ................................................ 100
REFERNCIAS .................................................................................................. 103
APNDICES ....................................................................................................... 107

1 INTRODUO

A escolha do tema luto do filho perfeito surgiu da experincia de trabalho

da pesquisadora, como psicloga, na Escola Especial Girassol da Associao de
Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE). Essa Instituio, situada em um bairro
afastado, na Cidade de Campo Grande MS, atendia, em 1997, poca em que ali
se trabalhou, 250 usurios aproximadamente. Dentre esses usurios, 42 crianas
eram portadoras de paralisia cerebral e tinham uma proposta de atendimento
diferenciado, existindo um setor prprio voltado para a assistncia dessas
crianas, com a presena das mes, na instituio, durante todo o perodo em
que ocorria o atendimento aos seus filhos.
Desta permanncia das mes, na Instituio, surgiu a proximidade entre a
pesquisadora e as mes, caracterizando a necessidade de uma proposta de
atendimento para estas famlias, com o objetivo de tratar os sentimentos
conflitantes, das mes, relacionados a seus filhos e deficincia de que eles so
portadores.
Estes atendimentos foram realizados de forma sistemtica, semanalmente,
em carter individual ou grupal, variando de acordo com as necessidades das
famlias.
No decorrer do processo, percebeu-se a dificuldade em estar envolvendo
os pais nestes grupos, pois os mesmos mostravam-se distanciados da causa, por
motivo de trabalho ou, at mesmo, por desinteresse ou crena de que problemas
de filhos so de responsabilidade das mes, fator que contribuiu para a
delimitao deste trabalho, no que se refere abordagem de mes, e no da
famlia como um todo.

Outro aspecto que contribuiu para a escolha deste tema foi a carncia de
literatura sobre os sentimentos das mes, em relao aos seus filhos deficientes,
pois h uma preocupao, quase que exclusiva, com as crianas, deixando de
lado as necessidades especficas das mes, suas dificuldades e frustraes que,
se no trabalhadas, podero interferir no desenvolvimento e no ajustamento
social de seus filhos.
Deste modo, tem-se como crucial a ateno psicolgica a ser dada a estas
famlias e, em especial, s mes, uma vez que delas dependem, tanto quanto
possvel, o bom desenvolvimento dos seus filhos.
Este trabalho pretende enfocar a relao me e filho portador de paralisia
cerebral, ressaltando os aspectos inerentes ao luto e perda do filho ideal.
Considerando-se os diversos entendimentos sobre Paralisia Cerebral, esta
pesquisadora esclarece o conceito utilizado nesta pesquisa, por meio da citao
abaixo:
[...] O termo paralisia cerebral tem sido utilizado desde a segunda
metade do sculo passado para se referir a um grupo muito
heterogneo de pacientes que apresentam em comum um
prejuzo motor decorrente de uma condio no progressiva,
adquirida antes dos dois primeiros anos de vida, embora o defeito
motor possa estar associado com prejuzos intelectuais,
sensitivos, visuais, auditivos, e/ou outros [...] (SHWARTZMANN,
1993, p. 32).

Esta dissertao tem incio com uma exposio terica sobre a abordagem
psicodinmica da famlia e da gravidez, com o intuito de contextualizar este
perodo, principalmente no que se refere aos sentimentos das gestantes.
O segundo captulo aborda alguns aspectos da histria da mulher e sua
relao com a maternidade, tornando possvel refletir sobre a caracterizao do
papel social da mulher atravs dos tempos.
O terceiro captulo faz uma abordagem psicodinmica sobre o luto,
contextualizando o leitor em relao a alguns aspectos deste processo e

realizando uma discusso sobre os sentimentos das mes que tm um filho com
paralisia cerebral, e o que vivenciam, dia aps dia, nessa relao.
O quarto captulo aborda os objetivos, as hipteses e o referencial
metodolgico utilizado nesta pesquisa.
No quinto captulo apresenta-se a discusso dos resultados que se pde
extrair deste trabalho, utilizando-se para este fim os seguintes temas: o filho
idealizado e o filho real; amamentao e vnculo inicial; mudanas no contexto
familiar; sentimentos das mes sobre a viso que a sociedade tem dos filhos, e
por fim as expectativas frente ao futuro. Finalizando, cabe ressaltar que com este
estudo, a pesquisadora pretende oferecer subsdios para a compreenso da
relao me e filho portador de paralisia cerebral com grave quadro motor,
procurando auxiliar outros profissionais que se dedicam a esta rea de atuao
clnica, e que se interessem pelo tema.

2 ABORDAGEM PSICODINMICA DA FAMLIA E DA GRAVIDEZ

Para se retratar os sentimentos das mes que geram um filho deficiente,

depara-se com a necessidade de falar sobre a famlia, gestao, os sentimentos
vivenciados por estas mes, e o estabelecimento de vnculo entre pais e filhos.
A famlia, segundo Telford e Sawrew (1988), o primeiro grupo social a
que pertence o indivduo, selecionando os estmulos internos e externos que
incidem sobre seus membros. Sua organizao e estrutura qualificam as
experincias de seus elementos, tornando-se um poderoso meio de educao e
treino de papis, formando o indivduo, levando-o a desenvolver uma determinada
qualidade de contato consigo mesmo e com a sociedade.
As famlias convencionais formam-se atravs da unio de duas pessoas,
que trazem para o casamento toda sua histria de vida, suas crenas, seus
objetivos e valores. Estes elementos interferem na escolha do cnjuge,
determinando que fatores inconscientes so itens condicionantes desta unio,
onde o ideal de felicidade determina grande responsabilidade ao casamento, que
tem o seu futuro no nascimento dos filhos.
Szejer e Stewart (1997) relatam que, quando um homem e uma mulher se
relacionam, gerando um filho, fazem de suas duas linhagens uma famlia, onde
cada membro ocupa uma funo ou lugar preciso em relao aos outros: o
primeiro, o nervoso, o mimado. Este lugar ou funo influencia, diretamente,
na formao da personalidade deste indivduo que, posteriormente, constituir
sua prpria famlia, justificando que no h gravidez sem histria.

A deciso de ter um filho resultante de fatores conscientes e

inconscientes do casal, que podem estar relacionados concretude do desejo de
continuidade familiar, elaborao da angstia de morte e a esperana de
imortalidade; ao prolongamento de um vnculo, muitas vezes j desfeito; a
competio com outras pessoas da famlia; doao do filho para a prpria me
e ao preenchimento do vazio interno de um dos cnjuges (MALDONADO, 1997).
Durante a vida, a mulher idealiza o momento em que se tornar me,
criando expectativas em relao ao filho e funo materna, que traz consigo as
representaes sociais da maternidade, a mudana de seu papel na famlia e sua
prpria realizao pessoal.
A gravidez, segundo Maldonado (1997), um processo de transio que
faz parte do desenvolvimento humano normal, envolvendo reestruturaes e
reajustamentos em vrias dimenses.
Alm do aspecto fsico, quando a mulher perde o controle sobre a barriga,
acarretando desequilbrio no andar; sono exacerbado; apetite voraz e cheiros
aguados; deve-se priorizar a mudana de identidade e a redefinio de papis,
onde a grvida, alm de filha e mulher, passar a ser me.
Klaus, Knnell e Klaus (2000) comentam que durante a gestao, a me
passa por dois tipos de mudanas: (1) mudanas fsicas e emocionais; (2) o
crescimento do feto em seu tero.
A forma como essas mudanas so vivenciadas depende de fatores como
planejamento da gravidez, constituio familiar, presena de parceiro, ocupao
atual, desejo de ter filhos, lembranas da infncia e at sentimentos relacionados
aos prprios pais.
Com a percepo de que ela logo ter um beb, principalmente se
for o primeiro, a mulher precisa comear a se adaptar a uma
mudana drstica em seu estilo de vida, na medida em que passa
de um indivduo responsvel, basicamente por si prprio, para
uma me responsvel pela vida e pelo bem estar de uma criana
(KLAUS; KENNEL; KLAUS, 2000, p. 26).

Brazelton e Cramer (1990) escrevem sobre a importncia da maneira como

as mudanas ocorrem com a gestante, no sentido de interferir no subseqente
apego com o beb, esclarecendo que a ansiedade, caracterstica de mulheres em
primeira gestao, no um sentimento destrutivo, mas um recurso mobilizador
de energia com o objetivo de trein-la para o futuro papel de me.
Alguns dos fatores que denunciam que o estresse e a ansiedade na
gestante esto instalados de forma preocupante so: preocupao excessiva com
a prpria sade e do feto, percepo negativa de sua aparncia fsica, mudanas
de humor, queixas fsicas excessivas e sentimentos de depresso.
O mesmo processo de mudana se verifica com o homem. No incio,
geralmente, vem a sensao de poder, onde o homem demonstra ter cumprido
sua funo de reprodutor. Posteriormente, com o crescimento da barriga e o
andamento da gravidez, torna-se perceptvel que a imagem de sua amantemulher transforma-se gradativamente no retrato de me, me sua e me do
seu futuro filho (MALDONADO, 1997).
Goldenstein (1998) relata que homens que estabelecem relao de me e
filho com suas esposas antes do beb nascer, provavelmente entraro em conflito
com o filho pela disputa da me. Muitos se sentem trados evitando sexo com as
esposas, mesmo aps o nascimento. Outros, ainda, negam a gravidez, ignorando
as mudanas perceptveis em sua prpria mulher.
Elwood e Mason (apud MALDONADO, 1997) sugerem que a Sndrome de
Couvade, de ordem psicognica, onde os homens demonstram sintomas comuns
da gravidez, expressa, simbolicamente, a participao e o envolvimento do
marido na gestao da esposa, encontrando-se entre os sintomas mais comuns,
nuseas e vmitos, alteraes do apetite, azia e desejos por certos tipos de
comida. Do ponto de vista fenomenolgico, esta sndrome pode ser considerada
uma manifestao neurtica, onde os sintomas fsicos encontram-se ligados ao
estado de ansiedade precipitado pela gravidez.
No que se refere ao casamento, a gravidez traz mudanas que podem

levar a maiores nveis de integrao do casal ou, em outro extremo, ao

rompimento de uma estrutura frgil e neuroticamente equilibrada. Colman (apud
MALDONADO, 1997) comenta serem comuns condutas de fuga, para o homem,
prolongando a permanncia fora de casa, tendo envolvimentos extraconjugais e
excesso de trabalho.
Para Klaus, Knnell e Klaus (2000, p. 32), o pai, tal qual a me, tem
necessidade de sentir-se parte do processo criativo:
O pai que espera o filho no sente a presena fsica do feto
crescendo dentro dele, o que pode estimul-lo a procurar
evidncias alternativas de sua produtividade e criatividade,
especialmente por meio da crescente ateno em seu trabalho e
da proviso de segurana financeira para sua famlia.

Maldonado (1997), caracterizando resumidamente os trs trimestres da

gestao, comenta que algumas mes sentem-se grvidas mesmo antes da
confirmao do exame clnico, sendo comuns sonhos ou intuies. Em outro
extremo, h mulheres que s se descobrem grvidas no quarto ou quinto ms de
gestao, devido falta de sintonia com o prprio corpo ou, at mesmo, porque
sangramentos eventuais no primeiro trimestre so confundidos com menstruao.
a partir da percepo consciente ou inconsciente da gravidez que se
inicia a relao materna filial e as modificaes psquicas e familiares.
A vivncia da gravidez, segundo Maldonado (1997), vai se manifestar de
vrias formas no decorrer dos trs trimestres de gestao, quando a ambivalncia
afetiva, caracterizada pela oscilao entre o desejar ou no aquele filho ser um
fenmeno absolutamente natural, deixando claro que, nos relacionamentos
humanos, nenhuma pessoa ama ou odeia por completo uma outra, alm do que a
gravidez implica em uma srie de mudanas que, evidentemente envolvem
perdas e ganhos, fator que, por si s, justifica a existncia de sentimentos
opostos.
A comunicao da gravidez aos familiares, de forma geral, tem
repercusses variadas, dependendo do contexto em que ocorre: se mais um,

alm da conta, a gestao pouco festejada; se for um filho esperado h muito

tempo, a reao de festa; se acontece fora dos vnculos socialmente aceitos
vivencia-se um problema (MALDONADO, 1997).
No primeiro trimestre, o feto geralmente no concretamente sentido, as
alteraes so discretas, sendo comuns sentimentos de dvida entre estar ou no
grvida.
A oscilao de sentimentos no incio da gestao demonstra que a reao
inicial no se cristaliza para sempre, podendo uma atitude de extrema rejeio dar
lugar outra de, predominante, aceitao e vice-versa.
A hipersonia uma das primeiras manifestaes do primeiro trimestre de
gestao, quando a mulher sente maior necessidade de dormir do que o normal.
Esta caracterstica interpretada por alguns autores de abordagem psicanaltica,
como regresso e identificao da mulher com o beb (SOIFER, 1971).
Nuseas e vmitos tambm so comuns, sendo justificados de vrias
formas, segundo as diversas abordagens tericas. H teorias que abordam estes
sintomas como contribuies de fatores endcrinos, porm estas j esto
atualmente superadas devido ausncia de explicaes ao fato de que nem
todas as grvidas vomitam e, em algumas culturas, tais manifestaes so
desconhecidas, como caso de regies da frica, sia, Austrlia, Alasca e Hava
(FERREIRA, 1975).
O fator psicolgico aceito pela maioria dos autores no caso de
hiperemese gravdica grau patolgico dos vmitos, que geralmente requer
hospitalizao, sendo que na teoria psicanaltica refere-se rejeio da gravidez.
Outras manifestaes peculiares so os desejos e as averses explicados
atravs de vrias teorias por Threthovan e Dickens (apud MALDONADO, 1997).
Entre elas h: a) teorias culturalistas, focadas em aspectos da educao e da
cultura; b) teorias fsicas, que atribuem o desejo compulsivo de comer coisas
estranhas a necessidades de compensar deficincias nutritivas; c) teorias
psicolgicas, que tendem a explicar estes fenmenos interligando-os a

sentimentos de insegurana, sugesto, necessidade de ateno e regresso; d)

teorias justificadas em alteraes do paladar e olfato que induziriam a preferncia
por sabores e cheiros mais ativos e picantes.
O aumento de apetite na gravidez, algumas vezes, atinge grau de extrema
voracidade podendo ser explicado atravs de vrios fatores psicodinmicos.
Dentre eles h: a) nos primeiros meses de gestao h grande correspondncia
entre o aumento de peso da me e o crescimento fetal, determinando que o
ganho de peso significa que o feto est se desenvolvendo normalmente
(COLMAN apud MALDONADO, 1997); b) a dificuldade em manter uma boa
alimentao pode atuar como mecanismo de auto-proteo, quando o feto
sentido como um parasita, sugando as reservas da me (MALDONADO, 1997).
Enfim, so vrios os fatores etiolgicos, porm, todos esto relacionados a um
medo universal: o medo de ter um filho deformado que nasa com alguma
deficincia. Em um nvel inconsciente, isto pode expressar o medo de que os
prprios sentimentos da me possam prejudicar o feto que est sendo gerado
dentro dela.
Colman (apud MALDONADO, 1997) estudou as oscilaes de humor
atribuindo tais modificaes ampliao do campo da conscincia, que
acarretaria a presena de sintomas psiquitricos transitrios, tais como
compulses e fobias.
O segundo trimestre da gestao, segundo Maldonado (1997), o
considerado mais estvel, sendo a percepo dos primeiros movimentos fetais o
fenmeno

central

deste

perodo,

instalando

na

me

sentimentos

de

personificao do beb.
A me atribui ao feto caractersticas pessoais segundo sua interpretao
dos movimentos, podendo estes serem interpretados como carinhosos; delicados;
ou at agressivos. H, porm, mulheres que no conseguem sentir o feto,
vivenciando-o como um caroo que se desenvolve dentro da barriga
(MALDONADO, 1997).

O sentimento de ambivalncia pode se manifestar atravs da interpretao

dos movimentos fetais que podem sugerir que o feto est vivo ou que algo pode
no estar bem.
O impacto dos movimentos fetais, quase sempre, mobiliza no homem
inveja por motivo do feto no estar se desenvolvendo dentro dele, podendo
ocorrer formao de uma situao triangular, em que o homem participa dos
movimentos, sentindo-os atravs da barriga da mulher. Em outros casos, pode-se
observar a vivncia de sentimentos antigos de rivalidade materna diante da
gestao dos prprios irmos, onde o feto tende a ser visto como um intruso.
As alteraes do desejo sexual tendem a surgir de forma mais intensa no
segundo trimestre, podendo-se observar uma diminuio do desejo sexual at o
mximo grau de frigidez, tanto por parte da mulher quanto do homem.
Alguns fatores etiolgicos podem ser destacados. Dentre eles est a ciso
entre maternidade e sexualidade, representada atravs da pureza da mulher
grvida que passa a sentir-se assexuada.
As

alteraes

corporais

esto

intimamente

relacionadas

com

sexualidade, manifestando-se atravs de diferentes tipos de reaes, variando

desde o sentimento de orgulho pelo corpo grvido at sensaes de
deformao, quando a mulher sente-se incapaz de atrair algum.
No terceiro trimestre a ansiedade tende a aumentar com a proximidade do
parto e a possibilidade de mudana de rotina aps o nascimento do beb. Neste
perodo, percebe-se que os sentimentos so contraditrios, oscilando entre a
vontade de ter ou no o filho, finalizando a gravidez ou prolongando-a para uma
melhor adaptao.
Os temores mais comuns so associados a fantasias de autopunio.
Estes se manifestam, comumente, atravs do medo de morrer no parto, de ficar
com a vagina alargada e de no ter leite suficiente. Mannoni (1991) acredita que
estes sentimentos esto relacionados culpa, tanto em relao a conflitos com a
prpria me, quanto em relao masturbao.

10

As fantasias conscientes da me, em relao ao beb e a si mesma,

tambm so importantes, expressando o medo de que a prpria hostilidade,
caracterstica da ambivalncia, destrua o feto.
O medo de ter um filho com problema tm suas razes segundo
Maldonado (1997), na infncia, quando formamos uma imagem bsica de ns
mesmos como pessoas predominantemente boas ou ruins, sentimentos que
podem manifestar-se atravs do castigo de ter um filho deficiente.
Para melhor compreenso da relao triangular me, pai e beb, torna-se
importante investigar que cuidados os pais, e principalmente as mes, receberam
durante o perodo do parto e do nascimento.
Pensando sobre o nascimento como momento extremamente significativo,
no se deve considerar a experincia do parto como fator isolado. Vrias
lembranas e vivncias da mulher interferem neste momento, podendo influenciar
no psiquismo da me e, at mesmo, no desenvolvimento do beb.
Anos depois de ter um filho, as mulheres se lembram se sentiram
controladas ou descontroladas quando davam a luz; se foram
tratadas com respeito e pacincia; caso se sintam ignoradas,
desestimuladas ou inconvenientes; ou sentindo-se privadas de
escolhas; ou invadidas por muitas intervenes. Elas lembram-se
de cada palavra, positiva ou negativa que lhes foi dita (KLAUS;
KENNEL; KLAUS, 2000, p. 39).

O parto, segundo Lebovici (1987), uma experincia fsica e psquica de

grande intensidade, devendo ser considerada no s a dor do parto, mas,
tambm, toda a angstia que acompanha e amplia esta dor. O contato com o
beb intacto pode ser considerado uma experincia de alvio, quando a dor induz
a uma regresso psico-afetiva, tanto da libido objetal quanto da libido narcsica,
reativando vivncias de punio e perseguio relacionadas ao dipo.
As mes, tambm, necessitam de cuidados aps o nascimento do beb.
Atualmente, as mes vo para casa 24 ou 48 horas aps o nascimento da
criana, quando se espera que ela possa virar-se por conta prpria, com todos os
afazeres de casa, alm de limpar e cuidar do beb. Antigamente, uma primpara

11

permaneceria por cinco ou sete dias no hospital, recebendo amparo, acolhimento

e orientaes. Pode-se pensar que a funo do acolhimento tenha sido
direcionada para a av, porm, na atual conjuntura econmica e social, esta
tambm responsvel pelo sustento do seu lar, trabalhando fora, com horrios a
cumprir.
Os primeiros dias aps o parto so carregados de emoo, principalmente
as primeiras 24 horas, que se caracterizam por um perodo de recuperao da
fadiga, quando a sensao de desconforto fsico caminha lado a lado com a
excitao do nascimento do filho.
O nascimento de um beb resulta em alteraes fsicas e emocionais em
ambos os cnjuges, quando a responsabilidade por um ser humano, at ento
desconhecido e totalmente dependente, gera sobrecarga de trabalho na me e
mudanas no papel e responsabilidade do pai.
O fato de terem tornado-se pais vem, provavelmente, acompanhado de
perdas como a da liberdade; da exclusividade dos cnjuges e do contato dirio
com os colegas. Tais mudanas, unidas sobrecarga de trabalho e
responsabilidade, alm das mudanas hormonais da me, podem fazer com que
ocorram oscilaes ou alteraes emocionais.
D. W. Winnicott foi um dos autores que muito contriburam para o
pensamento psicanaltico, no que se refere dade me e filho. Foi
supervisionado por Melanie Klein, tendo sido influenciado pelos pensamentos
psicanalticos desta autora, no que se refere ao atendimento de crianas.
O incio dos pensamentos de Klein (1946-1991) sobre as caractersticas do
ego primitivo, relaes objetais, ansiedades, e mecanismos de defesa mais
arcaicos do ego, deu-se no decorrer da elaborao do seu conceito de posio
depressiva quando questionamentos lhe chamaram a ateno para fases
anteriores.
Klein (1946-1991) descreve o funcionamento psquico associando-o ao
relacionamento da me com seu beb e fantasia da criana, dando o nome de

12

posies aos fenmenos que acontecem durante toda a vida, demonstrando que
posio para ela no era sinnimo de fase ou perodo que se supera.
A

posio

esquiso-paranide,

inicialmente

denominada

de

fase

persecutria devido ansiedade persecutria vivenciada pelo beb no incio da

vida, est relacionada ao primeiro trimestre aps o nascimento.
O conceito central da posio esquiso-paranide a ciso, mecanismo de
defesa do ego contra ansiedade, que divide o seio, primeiro objeto da vida do
beb, em seio bom que satisfaz e d prazer, e seio mau que frustra suas
necessidades, caracterizando as primeiras relaes do beb, com o objeto, como
parciais.
A ansiedade segundo Klein (1946-1991) caracteriza-se por uma atividade
do instinto de morte, na qual o trauma do nascimento e a falta de satisfao das
necessidades de urgncia so vivenciados como agresso. O ego primitivo,
segundo a mesma autora, no possui capacidade de suportar a ansiedade
utilizando-se, ento, de mecanismos de defesa.
Alm da ciso existem outros mecanismos de defesa do ego contra a
ansiedade, na posio esquiso-paranide. Dentre eles destacam-se: introjeo;
projeo; idealizao e negao.
Tais mecanismos foram comentdos por Klein (1946-1991) da seguinte
forma: O ego usa a introjeo do objeto bom como defesa para ansiedade. A
projeo outra defesa do ego quando este desloca para fora as coisas ruis
ficando somente com as boas. O terceiro mecanismo de defesa a idealizao
ligada a diviso do objeto em bom e ruim quando os aspectos bons ficam
exagerados. O mecanismo de negao alm de dividir o objeto em bom e mau
nega o segundo de forma onipotente.
A posio depressiva, segundo Klein (1946-1991), surge com a introjeo
do objeto como um todo, significando um importante processo rumo integrao
do ego em torno do segundo trimestre de vida, quando aspectos bons (amados) e
maus (odiados) no so mais sentidos como to separados, resultando na

13

intensificao do medo da perda e no sentimento de culpa, pois os impulsos

agressivos agora no so s dirigidos ao objeto mau, mas ao objeto completo que
tambm bom.
Alguns mecanismos esquizides ainda se mostram presentes na posio
depressiva, devido ao fato de no se poder traar um marco de passagem de
uma posio para outra, sendo esta mudana gradual, permanecendo, assim,
interagindo fenmenos de ambas as posies.
Dentre os mecanismos de defesa que se destacam na posio depressiva
encontram-se a ciso; as defesas manacas e a reparao.
A ciso, de acordo com Klein (1946-1991), permanece reproduzindo as
circunstncias da posio esquiso-paranide, garantindo que um objeto pode ser
amado e odiado separadamente, sem que um sentimento interfira no outro, uma
vez que, o objeto bom est separado do objeto mau. Este mecanismo se
perpetua at que seja estabelecida a confiana no objeto.
A defesa manaca, segundo Hinshelwood (1992), uma tentativa de fugir
da culpa e atenuar o sentimento de perda. Apresenta-se como uma unio de
defesas envolvendo a negao da realidade psquica, representada atravs do
desprezo pelo objeto amado, de forma que sua perda no seja vivenciada como
importante.
Referindo-se ao autor acima mencionado a reparao consiste na tentativa
de retratar uma ao destrutiva (real ou imaginria), restabelecendo a situao
pr-existente.
Klein (1946-1991, p. 22) assim comenta sobre a importncia da posio
depressiva no desenvolvimento inicial da criana:
[...] com a introjeo do objeto como um todo as relaes
objeto do beb se alteram fundamentalmente. A sntese entre
aspectos odiados e amados do objeto completo d origem
sentimento de luto e culpa que implicam em progressos vitais
vida emocional e intelectual do beb.

de
os
ao
na

14

Descrevendo seu caminhar acompanhado de Melanie Klein, Winnicott

(1983) abordou alguns pontos de convergncia e divergncia entre os seus
pensamentos e o da psicanalista.
Iniciou abordando a semelhana entre anlise de criana e a anlise de
adultos, pensamento semelhante entre ambos: Klein e Winnicott.
Para Winnicott (1983), uma das contribuies mais importantes de Klein se
refere a chegada do beb na posio depressiva, quando sentimentos agressivos
e destrutivos podem ser reparados e restitudos.
Klein (1946-1991) descreveu para perodos mais precoces, uma posio
anterior posio depressiva, denominada por ela de esquizo-paranide, quando
o medo de retaliao e o splitting (diviso) do objeto em bom e mau faziam-se
presentes.
Winnicott (1983, p. 161) argumentou sobre a diviso entre objeto bom e
objeto mau de Melanie Klein:
Klein parecia pensar ao final que os lactentes comeam desse
jeito, mas parece ignorar o fato de que com criao
suficientemente boa os dois mecanismos podem se tornar
relativamente sem importncia at que a organizao do ego
torne o beb capaz de usar mecanismos de introjeo e projeo
para obter controle sobre os objetos. Se no h criao
suficientemente boa ento o resultado o caos, mais do que
medo de retaliao e splitting do objeto em bom e mau.

Outro aspecto de discrepncia, entre Klein e Winnicott, foi o fato da

primeira autora estudar superficialmente a influncia do ambiente junto ao beb,
no reconhecendo que com a dependncia da fase precoce da lactao h um
perodo que no se pode falar do beb sem falar da me, pois este ainda no foi
capaz de separar-se dela.
Atendo-se ao tema deste trabalho sentimentos das mes de crianas
portadoras de paralisia cerebral sero enfocados apenas alguns aspectos da
teoria de Winnicott, destacando-se o desenvolvimento emocional do indivduo e a
importncia da me como ambiente facilitador para este desenvolvimento.

15

Abordando a teoria do desenvolvimento emocional do indivduo, Winnicott

(1993) preocupou-se em estudar o ego do lactente, acreditando que o incio da
vida psquica se d a partir do momento que o ego surge e inicia o seu
desenvolvimento, no existindo inicialmente separao entre o beb e a me,
caracterizando um estado de fuso entre ambos.
Referindo-se estrutura do ego, Winnicott (1983) argumenta que este
(ego) pode se desenvolver como fraco ou forte, dependendo da capacidade da
me em satisfazer as necessidades do beb, neste perodo de dependncia
absoluta.
Valler (1989, p. 40) assim comenta sobre o pensamento de Winnicott no
que se refere ao desenvolvimento do indivduo e a fora do ego:
No estgio inicial em que o beb est comeando a se
desenvolver e extremamente dependente do cuidado materno
ele est iniciando sua existncia pessoal (self pessoal), sendo
afetado por todas as experincias pelas quais est passando.
Quando este cuidado materno se revela suficientemente bom, a
continuidade da linha da vida do beb se mantm e ele
experimenta uma continuidade de ser, isto , o desenvolvimento
pessoal do ego do beb no sofreu qualquer perturbao em seu
aspecto emocional ou fsico, constituindo assim o que Winnicott
considera como a base do ego.

A me acima descrita foi chamada por Winnicott (1983) de me dedicada

comum, termo que passou a ser usado para descrever a habilidade da me para
cuidar de seu beb.
A mulher, segundo Winnicott (1993), aprende a cuidar de um beb j na
sua infncia, quando recebeu os cuidados de sua me e brincou de ser beb,
me e pai. Somadas a estas experincias, acrescentou tambm os valores e
hbitos sociais que atribuem figura da menina e posteriormente da mulher, os
cuidados do beb. Tais cuidados esto relacionados no s a aspectos concretos,
mas tambm subjetivos como os aspectos emocionais. So essas vivncias,
segundo esse autor, que permitem que a me, atravs da sua identificao com o
beb, saiba quais so as suas necessidades.

16

Outeiral e Gran (1991) relatam que Winnicott introduziu o termo me

suficientemente boa para referir-se a uma idia de me, que no uma me sem
falhas, mas sim a que sustenta experincias de presena e ausncia; satisfao e
insatisfao.
Complementando o pargrafo acima, Valler (1989, p. 87) comenta que
Winnicott sintetiza a funo de me suficientemente boa em trs itens, os quais
esto abaixo comentados:
O primeiro, denominado de holding, representa os cuidados da
me em relao ao seu beb, no sentido de dar continuidade
proviso ambiental que existia dentro do tero, estando
intimamente relacionado empatia materna.

Associado ao holding, Winnicott aborda o segundo item denominado de

handling, que se refere aos cuidados que a me dispensa ao corpo do beb
(manejo).
Valler (1989), abordando Winnicott no que se refere ao handling, comenta
que mesmo que o beb tenha uma deficincia fsica esta no percebida por ele
como deformidade, principalmente se sua me puder am-lo como se fosse um
beb normal.
Apresentao do objeto a forma como Winnicott (1993) refere-se
capacidade da me apresentar o mundo ao seu filho, de forma dosada e
prudente, justificando que somente a me suficientemente boa pode fazer com
que seu beb encontre no mundo o que ele necessita, no tempo certo.
Os achados de autores como os aqui citados facilitaram a percepo dos
estudiosos sobre as necessidades dos bebs.
Pode-se dizer que nunca se estudou tanto sobre a prtica de entrega dos
bebs s mes, nos hospitais, logo aps o nascimento, como atualmente.
Nas dcadas de 1930 e 1940 era comum que a me demorasse horas para
receber o seu beb recm nascido, devido sonolncia causada pela medicao

17

usada no parto. Este tipo de procedimento repetiu-se at meados da dcada de

1980, quando estudos enfocaram que a oportunidade de contato entre a me e o
seu beb, nos primeiros momentos de vida, alteravam a qualidade da interao
entre ambos.
Observaes detalhadas nesses primeiros estudos revelaram
comportamentos maternais significativamente mais afetivos nos
primeiros dias e semanas de vida, quando as mes tinham um
tempo adicional para o contato precoce e prolongado com seus
bebs, nascidos em tempo normal no hospital (KLAUS; KENNEL;
KLAUS, 2000, p. 76).
A me que recebe cuidados de rotina envolvendo a separao
total de seu filho depois de velo rapidamente no nascimento, pode
no se sentir confiante a respeito do fato de seu beb ser
saudvel ou mesmo de ele estar respirando. Ela pode no ter
fluxo de sentimentos positivos que poderiam ser desencadeados
pela beleza e pela responsividade de seu beb; ela pode se sentir
s, vazia, privada e preocupada sobre se o beb tem algum
problema (KLAUS; KENNEL; KLAUS, 2000, p. 81).

Um outro aspecto que deve ser abordado que, para a me, a realidade
do feto em seu tero no a mesma do beb recm nascido, significando, para
vrias mulheres, uma difcil transio; em especial, para aquelas que apresentam
forte dependncia infantil em relao prpria me e ao marido.
As observaes de Maldonado (1997) mostram que esta dificuldade faz-se
presente, sobretudo, nas mulheres que tendem a acreditar que seu beb ser
diferente dos outros calmo, dormindo a noite toda, desde o incio, negando a
realidade da responsabilidade materna diante de um beb recm nascido,
originando, geralmente, sentimentos depressivos.
Fenichel (2000) comenta que a depresso ocorre na maioria das neuroses
em nvel mais grave ou na forma de sentimento de inferioridade, quando a autoestima dos indivduos v-se influenciada por situaes externas ou por sentimento
de culpa, necessitando assim de estmulos. Enfocando as causas da depresso,
este autor relata que a diminuio da auto-estima e a perda de provises
ambientais, so experincias que, geralmente, desencadeiam a depresso.

18

Na depresso prolongada comum persistir na me a sensao de

decepo consigo mesma, prostrao e fracasso, originrios de aspectos
regressivos de identificao com o beb, solicitando para si cuidado e ateno
dos familiares. Estes sentimentos intensos de depresso podem trazer efeitos
para o desenvolvimento do beb, originando bebs com vnculo materno
inseguro, podendo resultar, de forma exacerbada, em casos de psicose infantil
como afirmam Klaus, Knnell e Klaus (2000).
Desta forma, aos poucos, espera-se a consolidao dos padres de
comunicao na dade me e filho, tornando possvel que a me decifre o cdigo
da criana e, conseqentemente, acalme-a gratificando a si prpria e toda a
famlia.

19

3 ALGUNS ASPECTOS DA HISTRIA DA MULHER E SUA

RELAO COM A MATERNIDADE

Para se escrever sobre mulheres e suas relaes com seus filhos, torna-se
necessrio abordar a evoluo histrica do pensamento sobre a mulher, e sua
relao com a maternidade.
Segundo Langer (1986), a sociedade antiga impunha restries mulher
no que se referia a sexualidade e a vida social, favorecendo sua funo de me e
dona de casa. No ltimo sculo, porm, esta mulher conquistou relativa liberdade
social e sexual, tendo perdido em contrapartida, por questes econmicas e
culturais, sua liberdade e autonomia para ser me.
Esta mudana social aconteceu atravs de um longo processo no qual
intervieram vrios fatores.
Langer (1986) aborda a evoluo histrica da mulher na sociedade
relatando que durante vrios sculos esta esteve totalmente subjugada ao
homem, tendo sido esta condio questionada com os advindos de igualdade da
Revoluo Francesa.
Referindo-se aos segmentos sociais, a autora acima justifica que na classe
mdia e alta no se observaram, inicialmente, modificaes, enquanto que na
classe baixa, mulher e filho compartilhavam o trabalho com o homem; cada um
com seus direitos, passando a mulher, aps ser inserida no processo de produo
caseira, a alternar o trabalho com a ateno a casa e os cuidados com os filhos.
A Revoluo Industrial foi responsvel pela transformao no trabalho
fazendo com que os homens se concentrassem nas fbricas, abandonando a
indstria caseira. Diante deste contexto, mobilizadas pela necessidade de manter

20

as famlias, as mulheres assumiram as indstrias caseiras, sem abandonar,

portanto, a casa e os filhos que agora, mais do que nunca, com o afastamento do
pai, estavam sob sua responsabilidade.
As mudanas na classe mdia e alta iniciaram-se com a Primeira Guerra
Mundial quando as mulheres, restritas ao ambiente caseiro e aos cuidados dos
filhos, com a ida dos maridos para guerra, passaram a assumir todos os tipos de
trabalho e responsabilidades do homem.
Langer (1986, p. 20) assim comenta sobre as mulheres aps a Primeira
Guerra Mundial:
Terminou a guerra. Voltaram os homens e se encontraram com
uma mulher independente economicamente, consciente de seus
valores, de cabelo cortado a garonne e com uma liberdade
sexual comparvel do homem.

As conquistas das mulheres colocaram fim inferioridade fsica, intelectual

e emocional vivenciadas por elas em relao aos homens, porm, estas
mudanas trouxeram insegurana, tanto para os homens quanto s mulheres que
passaram a questionar os seus direitos e deveres junto sociedade (LANGER,
1986).
Referindo-se a realidade acima descrita Langer (1986, p. 21) comenta:
A mulher do ps-guerra atuava em rebeldia contra sua me, seu
pai e seu companheiro. Tinha obtido muito, mas numa sociedade
falocntrica, suas conquistas o eram tambm. Sentia-se homem
pela sua liberdade sexual e suas sublimaes. Por isso mesmo, o
homem sentia-se despojado por ela e na medida em que a mulher
sentia-se menos feminina, o homem temia por sua virilidade.

Vrias mudanas aconteceram, deixando a rebeldia de ser o foco das

conquistas femininas passando a mulher atual a integrar sua realizao
profissional, com sua vida amorosa e sua funo de me, tarefas extremamente
difceis de se integrar.
Enfocando o Brasil, no perodo colonial, Del Priore (1993) argumenta que

21

vrios fatores determinavam mulher uma situao especfica na sociedade.

Dentre eles o intercruzamento de vrias etnias, o encontro entre vises diferentes
de mundo, costumes, hbitos e crenas.
A histria das mulheres revela a forma como estas serviam ao Estado e a
Igreja, tendo como objetivo primordial o casamento e a constituio familiar,
chegando aos homens pela escravizao e explorao, acentuando, assim, as
desigualdades entre os gneros. Tais desigualdades foram importantes para
estruturao dos papis femininos na sociedade brasileira e no mundo.
A interdependncia entre estruturas sociais e emocionais revelava que o
comportamento feminino deveria seguir uma estrutura global alicerada sobre
tabus

constrangimentos,

quando

discurso

mdico

assegurava,

cientificamente, a tese religiosa de que a funo natural da mulher seria a

procriao, e que qualquer caminho diferente da maternidade levaria a mulher
melancolia e luxria, promovendo sua excluso social.
Del Priore (1993, p. 28) complementa com sua fala a colocao acima
sobre a funo natural de procriao para a mulher:
Entre virtualidades e armadilhas, a maternidade foi o refgio onde
as mulheres se defenderam da explorao domstica e sexual, do
abandono e da solido em que viveram nas duras condies
materiais de vida dos tempos coloniais.

A Igreja, no perodo colonial, determinava o cotidiano das pessoas

fiscalizando o papel da mulher, impedindo a de exercer outras funes, que no
as determinadas pela vida familiar.
Beozzo (apud DEL PRIORE, 1993, p. 140) relata que mulher nem mesmo
era possibilitado ser freira, dada a necessidade de procriar e formar famlia:
Em carta rgia de 02 de setembro de 1606, a Igreja nega a licena
pedida pela Cmara da Bahia para erigirem-se naquela cidade e
em Pernambuco, mosteiro de freiras [...] pelo muito que convm
povoar aquele Estado, de gente principal e honrada.

22

As famlias norteadas pela Igreja estabeleceram na relao marido e

mulher a reproduo do escravismo, quando a mulher deveria, como escreve Del
Priore (1993), ser escrava domstica em cuja existncia se justificava cuidar da
casa, cozinhar, lavar a roupa e servir o chefe da famlia com o seu sexo, dandolhe filhos que assegurassem a sua descendncia, servindo de modelo para
sociedade familiar com que sonhava a Igreja.
Os mdicos, assim como a Igreja, tinham importante papel junto s
famlias. No se ocupavam apenas com a fisiologia das mulheres, mas tambm
tentavam compreender o motivo pelo qual elas foram criadas, dando subsdios
Igreja, quanto ao pensamento de que, somente atravs da maternidade a mulher
teria corpo e alma saudveis, sendo ento excludas e marginalizadas, as
infrteis, incapazes de revestir com a pureza da gravidez, o ato sexual.
No Brasil Colnia, as mulheres possuam uma relao de exclusividade
com a casa, religio, higiene com o corpo e, acima de tudo, com o cuidado dos
filhos.
Abordando a histria da maternidade, torna-se imprescindvel perceber que
tanto como fenmeno biolgico quanto pela sua funo social, esta colaborou
com a Igreja, no que diz respeito ao papel disciplinar das mulheres, tornando
possvel distinguir as mulheres certas, santas; das erradas, concubinas,
amancebadas e prostitutas (DEL PRIORE, 1993).
No quadro familiar do Brasil Colnia, pode-se perceber, tambm, algumas
caractersticas: maridos ausentes; mulheres chefiando seus lares, e crianas
sendo criadas por amigos e familiares, devido ao fato de grande parte das
mulheres pobres viverem fora do casamento ou em unies consensuais, diferente
das mulheres da elite, submetidas ao matrimnio e beno da Igreja.
O deslocamento espacial dos maridos ou companheiros nos tempos de
povoamento deu ao concubinato semelhana ao casamento, na medida em que
na maioria dos relacionamentos, os homens encontravam-se distantes da famlia,
restando s mulheres a funo de chefe.

23

Kniebiehler e Fouquet (apud BADINTER, 1985) reconstruindo a histria do

relacionamento me-beb, apontam a importncia de se examinar duas figuras
femininas bsicas da cultura religiosa. Eva, mulher que simboliza o pecado,
raramente pensada como referncia de maternidade, embora, como a primeira
fmea, seja a me de todos. Ao contrrio, a exaltao da imagem de me liga-se
Maria, que concebeu sem sexo, e, portanto, sem pecado, relacionando o estado
de santidade maternidade.
A importncia da maternidade no discurso proferido pela igreja tinha seu
momento de verdade na hora do parto, quando se acreditava que somente
atravs do sofrimento e dor, as mes poderiam se redimir por ter cometido o
pecado original.
Arceniaga (1724 apud DEL PRIORE, 1993, p. 217) comenta: Devem sofrer
com pacincia as incomodidades da prenhez e as dores do parto, como pena do
pecado.
O momento do parto, durante o Brasil Colnia, no era entendido como
responsabilidade da medicina, mas interpretado como momento de exclusiva
viso feminina, cabendo s mulheres conceber e aos mdicos relatar o parto.
A assistncia ao parto sofreu modificaes no decorrer do tempo.
At o sculo XVII, o parto era assunto de mulheres, sendo
realizado por parteiras nomeadas pelo sacerdote ou pela
assemblia de mulheres. Posteriormente, foi assumindo
caractersticas
de
espetculo,
principalmente
quando
aconteciam partos da realeza. Contudo, foi aos poucos, entre os
sculos XVI e XVII, que comeou a surgir figura do cirurgio,
delimitando o papel da parteira (DEL PRIORE, 1993, p. 268).

Entre os aspectos significativos considerados no momento do parto,

destacava-se a participao de outras mulheres; a religiosidade; os recursos
domsticos e os recursos mdicos, com a nica finalidade de salvar mes e
filhos.

24

Precedendo o momento do parto eram comuns recomendaes retiradas

de textos de medicina ou do imaginrio coletivo, caracterizando o feto como frgil
e sujeito s foras do acaso.
Recomendaes como: exerccios no ltimo ms; atividade sexual para
lubrificar a passagem e desprender o feto; evitar mantimentos como alho, cebola
e gengibre; no vivenciar sentimentos de solido, sustos ou contrariedades,
tinham como objetivo evitar a concepo de um feto mal formado ou defeituoso,
que encheria a me de culpa.
Franco (apud DEL PRIORE, 1993) relatava que mulheres grvidas, no
perodo colonial, no deviam se expor s intempries do tempo, como ventos frios
ou chuvas, pois isto no traria sucesso nem para o parto, nem para o beb.
A gestao, semelhante a uma doena, deveria ser cercada por cuidados,
quando, o momento do parto poria fim ansiedade da me, ao atestar a perfeio
de seu filho.
Franco (apud DEL PRIORE, 1993, p. 62) definiu o parto como [...] uma
ao pela qual o feto gerado procura sair da clausura materna luz do dia,
deixando para trs a escurido do ventre feminino.
Os partos bem sucedidos, caracterizados pela apresentao ceflica, eram
tidos como naturais, enquanto que o nascimento do feto de forma transversal e
outros problemas eram denominados de no naturais.
Os partos no naturais aconteciam quando o feto nascia em tempo que
no devia nascer ou quando era decorrente de aborto.
Os partos patolgicos eram caracterizados como aqueles que ofereciam
risco de vida criana ou me.
Assim como os tipos de partos, tambm, suas posies sofriam influncias
socioculturais. O agachamento consistia na posio mais fcil para as mes
solitrias que necessitavam, simultaneamente, controlar o perneo e receber o
filho, ajudando a pux-lo para fora.

25

O parto deitado, por sua vez, significava ajuda mtua, com a presena de
comadres e parteiras auxiliando no processo, porm os partos, em geral, eram
marcados pelo sofrimento da me, quando gritos anunciavam a vitria contra a
morte de ambos e o poder de procriar.
Era preciso sofrer para trazer luz o fruto. Inaugurava-se, quem
sabe assim, o comeo de um processo de crditos no qual o filho
seria o eterno devedor, fadado a pagar com seu trabalho e carinho
o nascimento entre dores (DEL PRIORE, 1993, p. 285).

Parir, sobreviver ao parto e trazer ao mundo uma criana perfeita, elevava

a mulher condio de santa, em uma situao do Brasil Colnia, em que seu
nico valor era procriar.
Del Priore (1993, p. 279) comenta que a maternidade espelhava-se no
comportamento de Maria, me de Deus:
A virgem, com a rosada criana ao colo, oferecia-se como a
imagem da maternidade que todas as mulheres deviam copiar. A
remisso dos pecados terrenos atenuava-se diante dos encargos
assumidos pelas boas mes que copiavam Nossa Senhora.

Na perspectiva acima citada, o nascimento de um filho imperfeito,

deficiente, sugeria indagaes: Seriam estas crianas acidentes da natureza, ou
projeto de Deus?
Aristteles justificava que, no caso de crianas imperfeitas, os semens
masculino ou feminino no teriam sido suficientes para o acabamento do feto.
Flandrin (apud DEL PRIORE, 1993) defendia que toda m formao de
uma criana denunciava um pecado de seus pais contra a castidade, acreditando,
portanto, que teriam sido geradas em dias santos ou perodos menstruais, dando
conotao de perverso moral conforme apregoava a Igreja.
Com o Renascimento e a descoberta do Novo Mundo, o filho imperfeito
deixa de ser o monstro da explicao teolgica da imoralidade, passando, ento,
a ser objeto de estudo da medicina.

26

Na Idade Moderna, o nascimento de uma criana imperfeita passou a ser

responsabilidade de sua me, quando questionamentos sobre a possibilidade de
ter realizado coito com animais aumentava o sentimento de culpa, vergonha e
represso.
A gestao como um fenmeno que at ento se explicava pelas leis da
natureza, passou a ser compreendida como conseqncia da fisiologia feminina,
delegando s mes a responsabilidade de fazer da gravidez uma tarefa perfeita,
quando o nascimento de um filho deficiente no seria mais s resultado de sexo
em dias proibidos ou com animais, mas tambm resultado da imaginao da
mulher gestante.
Posteriormente, com a evoluo da cincia e estudos na rea da
reproduo e gentica, chegou-se concluso que a mulher no tinha em suas
mos todos os poderes para definir, ou no, o nascimento de um beb perfeito,
sendo compreendido que interaes cromossmicas, fatores relativos sade da
gestante e at mesmo intercorrncias no parto poderiam, dentre outros fatores,
resultar no nascimento de um filho deficiente.
A amamentao, como momento crucial para o desenvolvimento do vnculo
entre me e filho, tambm era considerada uma forte aliada, quando alm de
estar relacionada transmisso do sentimento amoroso, incumbia-se tambm de
transmitir o carter e a personalidade, que a me desejava imprimir, em seu filho
(DEL PRIORE, 1993).
As mes que no amamentavam eram vistas, nesse perodo, como de
pouca qualidade, com possibilidade de estarem sujeitas a ataques histricos,
podendo, at mesmo, serem responsabilizadas pela runa dos filhos.
A nfase na amamentao era valorizada, no s por ser saudvel, mas
tambm por acreditar-se que o leite materno constitua-se em remdio contra
qualquer doena.
A influncia da psicanlise no sculo XX reforou a responsabilidade da
me sobre as dificuldades e problemas dos filhos, assumindo ela a incumbncia

27

de cuidar do inconsciente e da sade emocional das crianas, acentuando a

imagem de devoo e sacrifcio que caracteriza a boa me, personagem central
da famlia (BADINTER, 1985).
Foucault (1997) comentou que algumas realidades podem ser vividas
durante tempos em sua significao imediata, mas em determinado momento
essas significaes se mesclam e o objetivo se torna objeto cientfico. Este relato
pode ser subsdio para os diferentes conceitos de me atravs dos tempos.
O termo me, por exemplo, perdeu sua transparncia imediata para ser
pensado como esse outro da cultura, que transforma a ansiedade da criana em
chamado. A me objeto ertico, a me primeira sedutora foram algumas das
abordagens realizadas pela teoria psicanaltica (OUTEIRAL; GRAA, 1991).
Winnicott (1993) referiu-se misso materna de cuidado da criana, alm
de produzir um novo termo terico: me suficientemente boa. Situando tais
termos nas obras do autor, pode-se, de forma simplista, compar-la a uma
misso, um poder conferido pela sociedade, pela cultura.
Para cumprir esta misso a me foi acumulando diferentes experincias
emocionais, atravs de sua prpria histria de vida, sendo menina e dependendo
de sua prpria me. Esta vivncia permitiu a ela identificar-se com o beb e ao
mesmo tempo diferenciar-se dele, possibilitando ou impedindo-a de ser uma me
devota e dedicada.
Outeiral e Graa (1991), ao comentarem Winnicott, relataram que unindo o
conceito de me com o de posio, aquele autor deixa claro que, em cada fase da
estruturao psquica, o lugar e a posio que a me ocupa vo ser diferentes,
correspondendo s necessidades da criana e da prpria me.
Passando noo de funo, como capacidade da me relacionada a sua
condio natural, Winnicott (1993) abordou a dificuldade que implicava propor
qualquer tipo de desenvolvimento psquico baseado no modelo biolgico e
representado por um instinto materno.

28

Afirmou ainda que, o fato da me biolgica exercer a funo materna traz

menos complicaes, devido ao fato desta poder tolerar, durante a gravidez, ser
dois e uma, ao mesmo tempo, podendo alcanar um estado de sensibilidade
particular que lhe permite adaptar-se s necessidades do beb, deixando claro
que, se as coisas no vo bem e o psiquismo da criana se mutila, esta retaliao
manter relao direta com a disfuno materna.
As mulheres, de acordo com o que se pode observar nos comentrios
expressos neste captulo, desempenharam historicamente o papel central nas
famlias, sendo recente, e ainda no totalmente aceita, a idia de sua existncia
atravs de um ciclo de vida separado do seu papel de me (CARTER;
McGOLDRICK, 1995).
At pouco tempo, segundo a mesma autora, o estudo do desenvolvimento
humano referia-se ao desenvolvimento masculino, estando o desenvolvimento da
mulher submetido definio do homem que fizesse parte de sua vida.
Branch e Spain (apud CARTER; McGOLDRICK, 1995) comentam que o
papel da mulher e sua realidade no ciclo vital mudaram drasticamente nos ltimos
anos, utilizando para este comentrio informaes referentes queda no ndice
de natalidade e maior concentrao de mulheres no campo do trabalho e da
educao. Porm, ilustrando as diferenas que ainda existem entre homens e
mulheres no mercado de trabalho americano, os autores acima citados informam
que as mulheres ganham em mdia 64 centavos para cada dlar que um homem
recebe na mesma funo, realizando o mesmo trabalho.
Goldner (apud CARTER; McGOLDRICK, 1995) aborda a armadilha que a
revoluo sexual significou para as mulheres, afirmando que por mais difcil que
seja executar o papel de mulher estabelecido pelos padres tradicionais, mudar o
status pr-estabelecido torna-se doloroso, fazendo com que as mulheres sintamse culpadas quando no realizam tarefas que cresceram ouvindo serem suas
obrigaes.

29

Concluindo vale a pena pensar que mesmo aps grandes mudanas a

mulher continua sendo, quase que a responsvel exclusiva pelo cuidado dos
filhos, colocando em segundo plano suas realizaes pessoais e profissionais,
justificando que uma famlia com filhos criados e cuidados em esquema de
igualdade por pai e me, mesmo nos dias de hoje, caracteriza-se em uma
exceo.

30

4 O LUTO E O LUTO DO FILHO IMAGINRIO

Embora saibamos que depois de uma perda dessas o estado

agudo de luto abrandar, sabemos tambm que continuaremos
inconsolveis e no encontraremos nunca um substituto. No
importa o que venha a preencher a lacuna, e, mesmo que esta
seja totalmente preenchida, ainda assim, alguma coisa
permanecer. E na verdade, assim deve ser. a nica maneira
de perpetuar aquele amor que no desejamos abandonar
(FREUD, 1917).

O termo Luto se mostra definido no Dicionrio de Psicanlise Larousse

como sendo o Estado de perda de um ente querido acompanhado de aflio e
dor moral, que pode provocar uma verdadeira reao depressiva, necessitando
de um trabalho intrapsquico para ser superado (CHEMAMA, 1995, p. 128).
Vrios pesquisadores, dentre eles Bowlby (1998), tm buscado estabelecer
uma relao causal entre a doena psiquitrica, a perda de uma pessoa amada e
o luto elaborado. Porm, somente aps a dcada de 1940, os clnicos voltaram-se
aflio emocional que se segue experincia de perda.
A perda da pessoa amada uma das experincias mais dolorosas que o
ser humano pode sofrer. penosa no s para quem a experimenta, como
tambm para quem se v impotente em ajudar, uma vez que para esta pessoa o
verdadeiro conforto s se realizaria com a volta do objeto perdido.
Na histria do pensamento psicanaltico, o estudo do luto tem sido feito,
basicamente, atravs da depresso em adultos, fato que justifica o pequeno
nmero de tentativas feitas, pelos psicanalistas, para conceituar os processos de
luto no desenrolar do seu processo normal, centrando-se exclusivamente nas
variantes patolgicas (BOWLBY, 1998).

31

No que diz respeito aos processos psicolgicos envolvidos no luto, Bowlby

(1998) comentou que, entre outras coisas, existe uma diminuio significativa de
investimento emocional na pessoa perdida, possibilitando a preparao para uma
relao com uma nova pessoa.
Duas hipteses foram apresentadas para explicar o sofrimento do luto. A
primeira justifica que devido ao anseio insacivel pela figura perdida, a dor
inevitvel; a segunda sugere que a dor, que se segue perda, o resultado de
um sentimento de culpa e do medo de retaliao.
Parques (apud BOWLBY, 1998, p. 36) ressalta referindo-se ao luto:
O luto no um conjunto de sintomas que comeam aps uma
perda e, ento, gradualmente desaparecem. Envolve uma
sucesso de quadros clnicos que se mesclam e se sobrepem
uns aos outros.

Ao explorar as motivaes presentes em situaes de luto, Shand (apud

BOWLBY, 1998) se refere premncia de recuperar a pessoa perdida, dizendo
que, se este sentimento persiste por muito tempo depois de ter sido considerado
intil pela razo, as expresses desta premncia so o choro e o apelo
assistncia dos outros, encerrando um reconhecimento de fraqueza que, segundo
este mesmo autor, oriundo de razes primitivas e dotadas de valor de
sobrevivncia.
Segundo Bowlby (1998), no que diz respeito s diferenas entre o luto
sadio e o luto patolgico, convm fazer uma retrospectiva; em Luto e Melancolia,
em 1923, Freud sugeriu trs critrios: o primeiro caracterizando a presena do
dio pelo objeto perdido como prenncio de patologia, fator que foi rejeitado como
discordante das evidncias; o segundo, de que a identificao com o objeto
perdido s est presente no luto patolgico, foi deixado, poucos anos depois; e o
terceiro diz respeito teoria da libido, onde o luto patolgico difere do luto sadio,
atravs da disposio da libido ou seja, no luto sadio a libido desviada do objeto
perdido e transferida para um novo objeto, ao passo que na patologia ela
transferida para o ego e d origem ao narcisismo secundrio.

32

Kubler-Ross (1998) relata que j nos primeiros meses de vida o sentimento

da criana, ao perceber a ausncia da me, exprime o fato de que esta no
onipresente. Segundo a autora, estas primeiras ausncias sero vividas como
morte, quando a criana se percebe s e desamparada, ficando estas primeiras
impresses como marca da representao da morte, vinculada ausncia, perda,
aniquilao e desamparo.
Com o desenvolvimento afetivo e emocional da criana, ela passa a
experienciar perdas efetivas, tentando compreender o que se passa quando
perde um bicho de estimao e at mesmo quando pisa em uma formiga e esta
pra de se mover, no significando, porm, que neste perodo, a criana consiga
definir a morte, uma vez que seus conceitos encontram-se ainda relacionados
reversibilidade.
Assim como o adulto, a criana tambm processa as suas perdas,
chorando e se desesperando. Porm, se esta no souber que realmente houve
uma morte, perceber que algo aconteceu, o que faz com que todos ajam de
forma diferente. Tal falta de esclarecimento, ao invs de preservar a criana do
sofrimento, leva-a a fantasiar demasiada gravidade que justifique o segredo de tal
acontecimento, uma vez que a morte, neste perodo, vincula-se ao mal e ao
desconhecido.
Para a autora, outro elemento que fica muito presente, nesta fase da vida,
a culpa relacionada ao pensamento mgico e onipotente, que leva as crianas,
por vezes, a desejare a morte, tornando inevitvel que se estabeleam uma
relao entre esses desejos infantis e a morte efetiva.
Racionalmente os adultos reconhecem, porm, emocionalmente,
freqente o sentimento de culpa em relao morte do outro, principalmente
quando associado falta de cuidados e outros sentimentos exacerbados.
Segundo Kubler-Ross (1998), o luto, como experincia psicolgica, s
pode ser entendido de forma contextualizada, pois a morte tem um significado
diferente para cada um dos membros da famlia, assim como para cada uma das
fases desse ciclo. A questo bsica : quem a figura morta na famlia? Este

33

enquadramento ocasionar um rearranjo familiar e conseqentemente uma nova

identidade individual e grupal.
Buscando o foco deste trabalho, torna-se oportuno abordar a morte de um
filho, uma vez que desta forma se torna mais fcil a compreenso do sentimento
de luto de uma me pelo nascimento de um filho deficiente, diferente do modelo
sonhado.
No caso de pais com filhos que tenham diagnstico de morte, o processo
de luto se inicia com o diagnstico, manifestando-se, segundo Bowlby (1998),
com uma fase de torpor, interrompida, muitas vezes, por exploses de raiva,
quando os pais no acreditam no diagnstico e principalmente no prognstico.
Estudos realizados por especialistas descreveram o comportamento destes
pais como se estivessem atordoados ou como se nada lhes parecesse real,
embora, superficialmente, demonstrassem ter aceitado o diagnstico, sendo
comum expressarem desligamento, como se falassem de outra criana,
pertencente outra famlia. Contudo, a raiva pode romper este estado a qualquer
momento, sendo comum que seja dirigida ao mdico ou profissional que forneceu
o diagnstico. Passado este primeiro momento, a famlia se mobiliza a contestar o
diagnstico, quando a participao de parentes e amigos, prometendo
esperanas pouco realistas, tenta manter suspenso o efeito doloroso.
Ligada descrena no diagnstico e no prognstico encontra-se a irritao
para com os responsveis por ele, demonstrando que a negao ainda se faz
presente. Na maioria dos pais este sentimento diminui medida que a descrena
d lugar ao reconhecimento de que os mdicos podem estar certos, processo que
pode durar semanas, meses e at anos.
Alm da irritao, os pais podem partir para busca de informaes sobre a
doena, decididos a provar que o filho uma exceo. Ou ainda, tomar a forma
de uma me excessivamente dedicada, cuidando e distraindo a criana,
chegando a ponto de prejudicar com isso seus outros interesses, negligenciando
o trabalho domstico e o cuidado com o marido e filhos.

34

Alm do sentimento de irritao para com os mdicos e enfermeiros,

comum a maioria dos pais culparem-se por no terem prestado ateno s
primeiras manifestaes da doena, justificando o estado do filho como castigo de
Deus, na tentativa de responsabilizar algum.
No muito difcil surgirem conflitos entre os pais de uma criana com
doena fatal sendo comuns situaes em que o marido ou a esposa examina o
prognstico de uma maneira mais sria buscando apoio no cnjuge, que por
negar o problema irrita-se, tornando-se impossibilitado de fornecer apoio,
ocasionando brigas freqentes.
O desentendimento entre os pais tambm pode estar relacionado ao
momento adequado de relatar aos familiares o estado real da doena, pois at
ento, somente informaes contraditrias e confusas foram dadas, levando a um
aumento de desconfiana entre estes membros da famlia.
O crdito ou a descrena no prognstico varia no s entre o pai e a me,
mas tambm com o tempo em cada um deles, alterando-se de acordo com o
desenvolvimento da doena, onde a alta do hospital ou um perodo de melhora
pode constituir-se em ocasio de euforia, como se fosse indcio de recuperao.
Aps uma enfermidade de muitos meses, quando as esperanas foram
repetidamente desfeitas, possvel que os pais, ou um deles, reconhea a
exatido do prognstico mdico, seguindo, ento, um certo grau de luto
antecipado.
Segundo Bowlby (1998), no caso de pais de crianas com doenas fatais, o
luto antecipado pode acontecer de forma mais completa atravs do desapego
gradativo e da diminuio do investimento emocional no filho. Em contraposio,
outros pesquisadores notam que pais que se demonstram descrentes no
prognstico no vivem o luto antecipado.
Estudos recentes na rea da psicologia tm demonstrado que a boa ou m
evoluo do luto est intimamente ligada relao dos pais, quando o
compartilhar do sofrimento conduz ao resultado do luto favorvel. O contrrio

35

causa desmoronamento familiar e at mesmo encaminhamento psiquitrico de

um dos cnjuges, sendo poucas as famlias que escapam totalmente, sem
qualquer dano.
Inicialmente, neste trabalho, foi abordada a maneira como a me de um
recm nascido normal ajusta a imagem do beb idealizado, ao beb real que
agora est na sua frente.
Referindo-se, neste momento, a pais de bebs prematuros ou doentes,
este ajuste torna-se mais difcil, pois necessitam reconciliar a imagem mental,
idealizada, ao filho real diferente do imaginado.
Quando um beb nasce doente, ocorre um sentimento
aterrorizador em todos os que estiverem envolvidos com o
nascimento. Para os pais, para quem o recm nascido representa
o pice dos seus esforos e incorpora suas expectativas frente ao
futuro, sobrepe-se uma carga de luto e adaptao, alm da
necessidade de aprender novas formas de cuidados (KLAUS;
KENNEL; KLAUS, 2000, p. 123).

Durante as gestaes, de forma geral, torna-se comum que os pais

imaginem seus bebs com idias a respeito do sexo, aparncia, personalidade e
assim por diante. Estes pensamentos so formados por impresses e desejos
oriundos de suas experincias de vida.
Soifer (1971) comenta que durante o perodo gestacional a mulher vivencia
sentimentos de ansiedade relacionados ao medo de que algo possa dar errado
como o feto nascer prematuro, deficiente, ou at mesmo morto.
A gravidez determina a comprovao feminina, a capacidade de produzir.
Para qualquer me, a gestao e o nascimento de uma criana nunca
correspondem exatamente ao que ela espera, principalmente quando isto sai do
plano da fantasia e passa para a realidade, com o nascimento de um filho
imperfeito,que gera, inevitavelmente, culpa e frustrao, passando esta me por
todo um processo de questionamento sobre si mesma e o casamento.
O nascimento de um filho, inconscientemente, preenche o lugar dos

36

sonhos perdidos da me, tendo como misso restabelecer e reparar o que na

histria desta mulher foi julgado deficiente.
Se este filho carregado de sonhos nasce doente, a interrupo do sonho
pela realidade produz um choque na me, pois no momento em que no plano da
fantasia o vazio era preenchido por um filho idealizado, com o nascimento
substitudo por um ser real, enfermo, que vai no s renovar os traumas e as
insatisfaes anteriores, como tambm impedir posteriormente, no plano
simblico, a resoluo do problema de castrao da me (MANNONI, 1991).
A criana deficiente, com suas limitaes, coloca o sistema de papis da
famlia em estado de tenso, fazendo com que esta passe por vrias fases para
aprender a conviver com a realidade de ter um filho limitado, que frustra as
expectativas dos pais (ASSUMPO JR; SPROVIERI, 2000).
A maioria das famlias tem dificuldade em lidar com as mudanas ocorridas
em seu sistema, aps o nascimento de um filho diferente em padro de
desenvolvimento e conduta, e, para o qual so necessrios objetivos e
expectativas diferentes das estabelecidas socialmente.
Considerando as expectativas de recompensa e gratificao esperadas
com o nascimento de um filho, no de se surpreender que os pais reajam como
se tivessem perdido um ente querido. Alm disso, os pais vem seus filhos como
extenso de si mesmos no estando preparados para o nascimento de uma
criana deficiente, que manifeste, na realidade, seus prprios objetos internos
ruins.
A reao da famlia, diante do nascimento de uma criana com problemas,
est relacionada situao psicolgica que antecede o nascimento do beb, e,
principalmente, ao clima emocional que existia entre o casal antes do
acontecimento. Estas reaes caracterizam-se, essencialmente, pelo oscilante
conflito entre a esperana de que as coisas no sejam to ruins e o conhecimento
assustador de que algo est errado.
A primeira preocupao dos pais, aps o nascimento, relacionada

37

sobrevivncia do beb, momento em que a culpa e a ansiedade levam-lhes a

temer que algo tenham feito ou deixado de fazer durante a gravidez, que tenha
afetado o beb.
Assumpo Jr. e Sprovieri (2000), trabalhando com famlias de pacientes
deficientes, perceberam que existe uma propenso da sociedade em atribuir s
mes a funo de cuidar da famlia, na vigncia de uma doena.
Carter e McGoldrick (1995) mostraram que, mesmo nas classes sociais
menos favorecidas, as mulheres tm a representao de que, na famlia, so elas
que entendem mais de sade e doena, sendo os maridos incapazes de
desempenhar tais tarefas, admitindo que nada sabem sobre o assunto.
Os autores acima referidos observaram que h um distanciamento da
figura do pai, que , freqentemente, colocado de lado e parece aceitar
passivamente esta posio. Este afastamento tem a funo de permitir que a me
exera o papel exigido pela sociedade, podendo contar, caso haja algum
problema, com um elemento investido de autoridade: o pai.
Esta relao se forma atravs do pai escudo, que tem a funo de
defender a me e a criana de possveis ataques dos profissionais; embora,
paradoxalmente, a me se queixe de sua ausncia (MALDONADO, 1997).
Uma das principais conseqncias da doena para a famlia a sua
desintegrao temporria, e, eventualmente, definitiva, causada principalmente
pelo afastamento da me do lar.
Esta diviso da famlia traz uma sensao de no pertencer, causada pelo
descontrole da situao, provocando sentimentos de desamparo e impotncia.
A me enfrenta problemas com os outros filhos que se sentem
abandonados e cobram, sua maneira, a falta de ateno. Mesmo explicaes
detalhadas sobre os problemas do irmo, no diminuem a sensao de abandono
que as outras crianas experimentam, pois o que conta a ausncia concreta da
me (MILLER, 1995).

38

A distncia da me tambm pode desencadear ou mesmo agravar

problemas conjugais, uma vez que a doena do filho agora tambm sentida
como da me, e esta se v identificada, de forma simblica, com esta criana.
Miller (1995) acrescenta que a situao ainda pode se ver agravada pelo
contexto socioeconmico, quando os cuidados especiais colocam como obstculo
conciliar os atendimentos da criana com o trabalho, sendo o emprego da me o
primeiro a ser sacrificado, diminuindo ainda mais a renda desta famlia.
Devido ao envolvimento com a doena do filho, a me torna-se a cada dia
mais parte dele, questionando-se sobre o sentido da vida e os motivos pelos
quais foi a escolhida para vivenciar aquela situao.
Sendo uma das caractersticas humanas a busca por explicaes, os pais,
quando recebem o diagnstico da deficincia do filho, freqentemente
questionam-se sobre o que fizeram para merecer esse castigo, e qual a causa
real da deficincia da criana. Nestes questionamentos so expressas as
fantasias individuais de situaes passadas no elaboradas.
Miller (1995) comenta que diante da freqente falta de respostas, os pais
procuram solues em seu prprio passado, sugerindo que tal deficincia seja
conseqncia de atos omitidos ou realmente praticados, comumente relacionados
gravidez, gerando sentimentos de culpa e ansiedade.
Para conviver com esses sentimentos confusos, os pais lanam mo de
mecanismos de defesa, que, segundo pressupostos freudianos, so mecanismos
psquicos utilizados consciente ou inconscientemente, com o objetivo de atenuar
a realidade ou modific-la, tornando-se uma forma especfica de lidar com a
ansiedade e com o conflito.
O mecanismo de defesa mais primitivo a negao, quando os pais
tentam acreditar que no h nada de errado com seu filho, recusando-se a
reconhecer as limitaes da deficincia, colocando a criana em situao de
tenso e frustrao, atravs da exigncia de que a mesma realize coisas que as
outras crianas fazem, ou at mesmo acreditando que se trata apenas de uma

39

doena passageira e que ainda no encontraram mdicos competentes para

cur-la (MILLER, 1995).
Outras explicaes encontradas esto, na maioria das vezes, ligadas ao
fatalismo, ou vontade divina. Este mecanismo uma arma poderosa para a
resoluo dos conflitos emocionais, derivados pelo sentimento de culpa
provocado pela doena. Assim, Deus determina o destino, mas pode dar fora
para aliviar o sofrimento.
comum, a me, como responsvel pelo filho doente, projetar o seu
sentimento de revolta para a equipe de sade, fazendo exigncias e contestando
exames e diagnsticos.
Esgotados os meios utilizados para diagnosticar e combater a doena,
promovendo a cura, os pais, gradativamente, tentam elaborar seus prprios
recursos para lidar com a realidade.
Assumpo Jr. e Sprovieri (2000) relatam que a famlia passa por fases na
tentativa de elaborao do luto do filho imaginrio, sendo a fase do choque a
primeira, quando a famlia se questiona por que isto aconteceu com ela.
Superada esta fase, inicia-se a negao. Comea-se ento a racionalizar
o acontecimento, buscando ajuda tcnica numa tentativa de erro no diagnstico,
ou ainda, numa busca de cura, quando a me quem vai travar uma verdadeira
batalha frente indiferena social, na luta pela sade de seu filho.
A terceira fase chamada por Assumpo Jr. e Sprovieri (2000), de
clera. Esta caracteriza -se pelo afastamento do mundo externo, para que se
possa realizar o luto do filho normal. quando os pais comeam a lidar com as
perdas e reagem cobrando direitos para este ser doente.
Convivncia com a realidade pode ser chamada a quarta fase, quanto a
instabilidade a caracterstica principal. Os pais oscilam entre a aceitao e a
rejeio, a facilidade e a dificuldade de falar sobre o problema do filho. comum,
neste perodo, o pensamento de esconder a criana, numa tentativa de se poupar

40

de conviver com a instabilidade emocional, que permanente. geralmente

nesta fase que os pais comeam a enfrentar o fantasma social, quando vo a
lugares freqentados por outras crianas, onde a comparao torna-se inevitvel.
Vale ressaltar que aceitao neste caso no sinnimo de passividade e
concordncia, mas sim de conhecimento real e objetivo das limitaes e
possibilidades do filho, ocasionando a concordncia entre os fatores internos
(sentimentos dos pais) e os fatores externos (a realidade da situao).
A quinta fase de expectativas frente ao futuro". quando surgem
oscilaes de medo, insegurana, sentimentos utpicos e realistas. Dentro desta
realidade, os pais se questionam sobre quem cuidar do filho deficiente quando
estes vierem a falecer, passando os irmos a terem novas obrigaes,
renunciando ao seu papel de filho para ocupar o papel de pajem.
A manifestao destes sentimentos nem sempre sucessiva, misturandose e sobrepondo-se umas s outras. Segundo Assumpo Jr. e Sprovieri (2000),
pode aparecer diferena na seqncia dessas etapas, alertando para o fato de
que o tempo pelo qual cada famlia ou cada indivduo passa em cada uma delas,
varivel e imprevisvel.
Klaus, Knnell e Klaus (2000, p. 152) relatam que cada famlia vivencia de
forma particular o nascimento de um filho com problemas:
Alguns pais no relatam reaes iniciais de choque e de confuso
emocional, mas tendem, ao invs disso, a intelectualizar o
problema e a enfocar os fatos relacionados com as condies de
sade do beb. Outros, incapazes de lidar com suas fortes
reaes emocionais, no conseguem atingir uma adaptao
adequada permanecendo em estado de luto por muito tempo aps
o nascimento de seu filho.

Solnit e Stark (1982 apud KLAUS; KENNEL; KLAUS, 2000) em seus

estudos sobre abordagens teraputicas de enfoque psicodinmico, com pais de
bebs mal formados, chegaram em suas anlises aos seguintes elementos:
a) a criana uma completa distoro do beb sonhado;

41

b) os pais precisam fazer o luto da perda do beb ideal, para depois

poderem se ligar completamente ao beb real;
c) junto com o processo de luto, h o sentimento de culpa, que pode tomar
formas variadas como a dedicao exclusiva e incessante ao bem estar
do beb, excluindo, na maioria das vezes, os outros membros da famlia;
d) os sentimentos de raiva e ressentimento, geralmente, so dirigidos aos
profissionais que atendem criana;
e) os pais devem ter tempo e oportunidade para expressar seus
sentimentos e elaborar o processo de luto;
f) as tentativas da me de retirar os seus sentimentos do beb perfeito so
rompidas pelas solicitaes do filho real. A tarefa de tornarem-se ligados
criana real pode ser uma sobrecarga, para os pais, na poca do
nascimento, quando eles esto fisiologicamente e psicologicamente
esgotados;
g) o luto pode no ser to eficaz quando a criana sobrevive, pois os
cuidados dirios tornam pesadas as exigncias, quanto ao tempo e
energia da me.

Desta forma, nesse captulo, a pesquisadora realizou um estudo terico

sobre alguns aspectos relativos ao processo de luto pelo qual passam as mes
com filhos portadores de paralisia cerebral, segundo o levantamento realizado.

42

5 A PESQUISA

A pesquisa aqui desenvolvida pretende enfocar os sentimentos vivenciados

por mes de crianas com paralisia cerebral grave, atravs de uma leitura
psicodinmica do contedo expresso pelas mes durante entrevistas, nos
atendimentos psicolgicos, bem como informaes presentes nos pronturios das
crianas. Trata-se de uma abordagem qualitativa dos fenmenos, uma vez que
no se pretende quantificar ou estipular referencia diante de tal amostragem.

5.1 OBJETIVOS

5.1.1 Geral

Realizar um estudo sobre os sentimentos presentes no discurso manifesto

de mes de crianas com paralisia cerebral, tendo como base uma compreenso
psicodinmica dos fenmenos.

5.1.2 Especficos

Apontar e analisar as expectativas e os sentimentos maternos existentes

durante a gestao.
Refletir sobre alguns aspectos significativos da relao me e filho portador
de paralisia cerebral.
Identificar e compreender alguns dos sentimentos vividos pela me com o
nascimento de um filho portador de paralisia cerebral.

43

Possibilitar uma maior compreenso referente ao tema para aprimorar as

formas de apoio psicolgico dado s mes e filhos portadores de paralisia
cerebral.

5.2 MTODO

Nesse ponto da pesquisa, ser demonstrado o caminho percorrido pela

pesquisadora, definindo-se os sujeitos, procedimentos, material coletado e a
forma de anlise do material, sintetizando, assim, o mtodo de pesquisa
empregado.

5.2.1 Sujeitos

Foram sujeitos desta pesquisa seis mes cujos filhos possuam deficincia
mental associada ao diagnstico de paralisia cerebral, detectado por exame
neurolgico e avaliao da equipe multidisciplinar, tendo sido matriculados na
Escola de Educao Especial Girassol APAE Campo Grande-MS at o ano de
1999.
O fator determinante, para a escolha do nmero de sujeitos, foi o fato de
ter-se optado pela tcnica de estudo de casos, os quais foram estudados por
meio da anlise de discurso e atravs do contedo manifesto na fala das mes.
Ludke e Andr (1986, p. 17) comentam sobre o estudo de caso:
O estudo de caso o estudo de um caso, seja ele simples e
especfico [...] ou complexo e abstrato [...] O caso sempre bem
delimitado, devendo ter seus contornos claramente definidos no
desenrolar do estudo. O caso pode ser similar a outros, mas ao
mesmo tempo distinto, pois tem um interesse prprio, singular.

Para se chegar a definio de seis sujeitos os 42 iniciais foram submetidos

ao seguinte critrio de seleo:

44

Serem mes biolgicas de crianas com diagnstico de paralisia cerebral

realizado atravs de avaliao neurolgica, anexada ao pronturio da criana.
Possurem filhos com idade entre dois e sete anos, por terem maior
probabilidade de terem vivenciado algumas etapas do processo de adaptao ao
diagnstico de paralisia cerebral, fator importante na tentativa de uma melhor
coleta de dados.
O diagnstico de paralisia cerebral deveria estar associado deficincia
mental, ausncia de fala, e grave quadro de desenvolvimento motor,
caracterizado, principalmente, pela ausncia de marcha e total dependncia para
locomoo e atividades de vida diria, uma vez que o que se investiga, nesta
pesquisa, so os sentimentos das mes no que se refere ao nascimento e
cuidados de um filho portador de paralisia cerebral, totalmente dependente delas.
No final do processo de seleo acima referido, chegou-se a um total de
dez sujeitos, tendo sido estes posteriormente submetidos a sorteio, resultando
nos seis sujeitos escolhidos.

5.2.2 Material coletado

O material coletado para este estudo foi obtido atravs das seguintes
formas:
Transcrio de entrevistas semi-estruturadas, ocorridas em trs dias
diferentes, com durao aproximada de 45 minutos cada, resultando em 18
entrevistas com as mes.
Informaes obtidas por meio dos pronturios das crianas.
Dados obtidos por meio de observaes realizadas pela pesquisadora
durante as entrevistas e atendimentos das mes.

45

5.2.3 Procedimento

O trabalho de psicologia da pesquisadora, junto s mes de crianas

portadoras de paralisia cerebral da Escola de Educao Especial Girassol
APAE Campo Grande-MS, despertou-lhe o interesse para o tema sentimento de
luto do filho perfeito.
Este contato profissional fez com que a pesquisadora percebesse
similaridades nas falas e relatos das mes. Esta constatao instigou-lhe a
levantar a hiptese que norteia este trabalho.
Alm

da

observao

participativa

da

pesquisadora

durante

os

atendimentos buscou-se, outra forma para elucidao da hiptese. Decidiu-se

para tal adotar a tcnica da entrevista.
Para se realizar a entrevista foi necessrio, alm de elaborar um roteiro
para a aplicao da mesma, pensar nos sujeitos que seriam submetidos a ela.
Assim que se estabeleceram os critrios de incluso, e, em funo destes,
obteve-se, o universo de que se serve este trabalho.
Levou-se em considerao o nmero dos pronturios das crianas, e,
destes, aquelas mes que preenchiam os requisitos propostos na caracterizao
dos sujeitos. Assim, foram realizadas entrevistas, semi-estruturadas, com seis
mes, sendo todas objeto de estudo nesta pesquisa.
As entrevistas com as mes foram realizadas individualmente. Durante
estas sesses de entrevista, os sujeitos foram observados em procedimento
participativo, a partir de autorizao prvia das mes e da Instituio.
Colhidas as informaes, estas foram organizadas em um quadro sinptico
dos resultados das entrevistas, com o objetivo de colaborar com a anlise e
interpretao dos relatos.

46

Uma vez organizadas as informaes, foram selecionados onze itens

referentes aos sentimentos das mes. Tais itens foram englobados em seis
temas, os quais nortearam a anlise dos resultados deste trabalho.
Estes temas foram direcionados a partir do referencial terico estudado, o
qual posteriormente, foi utilizado para interpretar os resultados e concluir o
trabalho. O material colhido durante as entrevistas tambm contribuiu para a
escolha destes temas.

5.2.4 Coleta de dados

O material utilizado para coletar os dados para este estudo foram os

seguintes:
Pronturios das crianas:
Os dados colhidos dos pronturios constam de informaes da triagem,
onde so encontradas anotaes referentes criana em seus mais diversos
aspectos: histria de vida, ambiente familiar, capacidade de comunicao,
cognio, quadro motor e afetividade, bem como laudos dos diversos
profissionais da equipe que avaliou e atende a criana, dentre eles o laudo
neurolgico, contendo diagnstico de paralisia cerebral e encaminhamentos,
referentes s necessidades da criana.
Entrevista:
Esta foi a principal tcnica escolhida pela pesquisadora para investigao
das informaes necessrias para esta pesquisa. Alguns fatores determinaram
esta escolha, dentre eles o fato desta profissional ser psicloga e, portanto, estar
familiarizada com a tcnica da entrevista. Outro foi o fato desta tcnica possibilitar
maior flexibilidade entre o pesquisador e o objeto pesquisado.
Bleger (1995, p. 10) descreve a entrevista como uma das tcnicas de
investigao cientfica, no campo da psicologia, assim comentando sobre ela:

47

A liberdade do entrevistador reside numa flexibilidade suficiente

para permitir, na medida do possvel, que o entrevistado configure
o campo da entrevista segundo sua estrutura psicolgica
particular, ou dito de outra maneira, que o campo da entrevista se
configure, o mximo possvel, pelas variveis que dependem da
personalidade do entrevistado.

Uma vez escolhida a tcnica para coleta de informaes, foi possvel

determinar o roteiro da entrevista e o seu possvel direcionamento.
O roteiro da entrevista semi-estruturada (APNDICE A) composto
basicamente por duas partes; uma objetiva, com dados e informaes pessoais
das crianas e das mes, e outra subjetiva, que procura investigar os sentimentos
e as fantasias das mes com relao ao filho portador de paralisia cerebral,
aspecto que se constitui na essncia deste trabalho.
Cabe ressaltar que tais entrevistas foram realizadas somente aps as
assinaturas dos Termos de Consentimento Livre e Autorizado (APNDICE B), por
ambas as partes: mes e instituio, ficando estabelecido que somente as iniciais
dos nomes das mes sero citadas no referido trabalho, garantindo o sigilo da
identidade das mes e das crianas.
Os encontros para as entrevistas foram realizados, como j foi dito, em trs
tempos, de 45 minutos, em dias estabelecidos para o atendimento destas mes.
Na entrevista o observador participativo, podendo interagir com o
fenmeno e com o objeto entrevistado. Bleger (1995, p. 19) argumenta sobre a
fidedignidade do carter cientfico da entrevista:
Toda conduta se d sempre num contexto de vnculo e relaes
humanas, e a entrevista no uma distoro das pretendidas
condies naturais e sim o contrrio: a entrevista a situao
natural em que se d o fenmeno que, precisamente se
interessa estudar: o fenmeno psicolgico.

Observao durante os atendimentos em orientao psicolgica:

A pesquisadora fez parte do quadro funcional da Instituio APAE, como

48

psicloga, durante aproximadamente dois anos, tendo deixado de trabalhar nesta,

no ano de 2000. Dentre os trabalhos realizados por esta profissional
encontravam-se os atendimentos destinados s mes das crianas portadoras de
paralisia cerebral. Estes atendimentos aconteciam em carter individual ou grupal,
conforme a necessidade das mes.
Os atendimentos individuais aconteciam semanalmente enquanto as mes
no se encontravam aptas para participarem dos atendimentos de grupo por
estarem deprimidas ou por no se sentirem vontade no meio grupal. Os
atendimentos

grupais

aconteciam

quinzenalmente,

com

durao

de

aproximadamente 45 minutos.
Durante os atendimentos as mes faziam relatos de fatos do cotidiano
demonstrando sentimentos e opinies para serem compartilhadas com o grupo e
com a terapeuta. Nestes encontros foi possvel colher dados e informaes
valiosas sobre as mes e sua relao com o filho portador de paralisia cerebral,
foco desta pesquisa.
Os dados foram anotados e parte deles pode ser utilizada nas histrias das
mes e crianas contidas nos resultados.

5.2.5 Anlise dos dados

Os dados coletados constituem-se nos resultados desta pesquisa, sendo

eles compostos por informaes colhidas nos pronturios das crianas, bem
como das orientaes psicolgicas e das 18 entrevistas realizadas com as mes.
Para facilitar a anlise das entrevistas, a pesquisadora utilizou-se, de um
quadro organizador de dados. Posteriormente, realizou a anlise comentada dos
onze

itens

selecionados

por

apresentarem

aspectos

relacionados

aos

sentimentos das mes. Para tal anlise, a pesquisadora recorreu a postulados

advindos da psicologia psicodinmica e de alguns pressupostos da teoria
psicanaltica.

49

As razes pelas quais a psicologia psicodinmica e a psicanlise foram

utilizadas como referenciais tericos desta pesquisa, o fato de se tratarem de
abordagens psicolgicas que oferece ateno sistematizada aos conceitos e
fenmenos centrais deste trabalho: laos afetivos, ansiedade de separao,
perda, pesar e luto. Uma outra justificativa corresponde particular singularidade
em referenciar a relao me-beb, e a importncia do imaginrio neste
processo.
A anlise qualitativa tem sido utilizada largamente pela psicologia, em
estudos referentes a sentimentos e mudanas contextuais ocorridas atravs
destes sentimentos.
Bogdan e Biklen (apud LUDKE; ANDR, 1986, p. 11) afirmam que a
pesquisa qualitativa [...] supe o contato direto e prolongado do pesquisador com
o ambiente e a situao que est sendo investigada [...], no existindo, somente,
preocupao em buscar evidncias que comprovem as hipteses definidas, mas
sim a maneira como os informantes vivenciam as questes que esto sendo
abordadas, permitindo esclarecer o dinamismo interno das situaes, geralmente
inacessveis ao observador.
O mtodo qualitativo difere do quantitativo, na medida em que no utiliza
instrumento estatstico como base do processo de anlise, no pretendendo
numerar, medir unidades ou transform-las em categorias homogneas.
Torna-se importante, porm, identificar a forma como se pretende analisar
o problema, pois dependendo do enfoque adotado ter-se- justificado o objetivo
do trabalho.
A abordagem qualitativa de uma pesquisa, alm de ser opo do
investigador, justifica-se por ser adequada para lidar com sentimentos, pois h
domnios quantificveis e outros qualificveis, dependendo da natureza do
fenmeno e do material que os instrumentos permitem coletar. Nesta pesquisa a
abordagem qualitativa foi definida em funo das caractersticas do objeto a ser
investigado, ou seja, por tratar-se de seres humanos.

50

Simioni, Lefvre e Pereira (1997) comentam que na pesquisa qualitativa a

intencionalidade e o significado so resgatados na anlise de discurso dos
sujeitos da pesquisa.
A anlise do discurso visa fazer compreender como os objetos
simblicos produzem sentidos, analisando assim os prprios
gestos de interpretao que ela considera como atos no domnio
simblico, pois eles intervm no real do sentido. A anlise do
discurso no estaciona na interpretao, trabalha seus limites,
seus mecanismos, como parte dos processos de significao
(ORLANDI, 2002, p. 26).

Desta forma, a citao acima referida justifica a escolha desta modalidade

de pesquisa como recurso para o entendimento sobre os sentimentos vivenciados
pelas

mes

de

crianas

portadoras

de

paralisia

cerebral,

com

grave

comprometimento motor.

5.3 ASPECTOS TICOS

Tratando-se este trabalho de uma pesquisa realizada com seres humanos,

por uma profissional da psicologia, torna-se necessrio que alguns princpios
ticos sejam assegurados, visando defender a integridade dos sujeitos
pesquisados.
O Conselho Federal de Psicologia, em Resoluo n. 016/2000,
regulamenta a realizao de pesquisas com seres humanos na rea da
psicologia, bem como o Conselho Nacional de Sade em sua Resoluo n.
196/1996, sobre pesquisa envolvendo seres humanos.
Sendo este trabalho caracterizado por seu olhar cientfico, o mesmo fez-se
seguidor das resolues acima mencionadas.
Os objetivos e a justificativa encontram-se definidos neste trabalho, com o
intuito de informar e situar o leitor quanto relevncia terico-social do tema
descrito.

51

Os procedimentos foram utilizados de acordo com as normas e regras

ticas propostas pelas resolues acima referidas, resguardando a pesquisa e
seus participantes de qualquer risco.
O tema e as entrevistadas foram selecionados por pesquisadora
conhecedora da realidade dos participantes, por ter estado atuando junto s
mes, como psicloga, em um perodo de aproximadamente dois anos, fator que
justifica o vnculo de confiana entre a entrevistadora e as entrevistadas.
As entrevistas aconteceram com prvio consentimento da Instituio, bem
como das entrevistadas, sendo assim garantido sigilo do nome das mes e de
seus filhos, segundo o que consta em documento de Consentimento Autorizado
assinado pela Instituio e pelas mes.
A participao foi voluntria, tendo sido informado s mes os objetivos da
pesquisa e o uso das informaes colhidas.
A pesquisadora responsabiliza-se pelo uso da entrevista semi-estruturada,
como instrumento para coleta de dados, tendo sido supervisionada por
profissional competente na rea da psicologia.

52

6 RESULTADOS E DISCUSSO

De acordo com o mtodo proposto para esta pesquisa, estar-se-

analisando os dados por meio de pressupostos da anlise de discurso, fazendose as interpretaes desses dados utilizando a abordagem psicodinmica dos
fenmenos estudados.

6.1 HISTRIAS DOS SUJEITOS

Pretendendo facilitar a compreenso e a associao de pensamento entre

as entrevistas, contendo a fala das mes, e o aparato terico deste trabalho, esta
pesquisadora referencia alguns aspectos da histria dos seis casos selecionados.
Cabe ressaltar que neste trabalho as mes sero tratadas pelo cdigo M1, M2,
.M3, M4, M5 e M6, respectivamente a cada caso.

Caso 1 (M1):
Me jovem, com aparncia envelhecida e cabelos curtos. Saiu da fazenda,
onde trabalhava e morava com marido e filhos, e foi para cidade tratar de seu filho
caula portador de paralisia cerebral. Seu companheiro saiu da fazenda contra
sua vontade no dando importncia s dificuldades, cada vez mais aparentes, de
seu filho, nem s ansiedades de sua companheira.
Percebeu o problema do filho sem ajuda, devido s sucessivas
comparaes com suas outras duas filhas normais e tambm por perceber que
ele tinha uns ataques que mais tarde foram diagnosticados como crises
convulsivas.

53

Entre os aspectos que mais se destacavam na criana e que a diferenciava

das irms estavam o estrabismo, a dificuldade em sentar-se e equilibrar-se e os
movimentos agitados e desorganizados.
Esta

me

chegou

at

instituio

quando

seu

filho

tinha

aproximadamente cinco anos de idade, sem andar, falar, e possuindo atitudes

agressivas e de isolamento, alm de crises convulsivas ainda sem controle.
Foi entrevistada por esta pesquisadora demonstrando-se deprimida e
cansada por no agentar o peso do filho, e os constantes encaminhamentos
para exames e atendimentos, que devido sua precria situao financeira,
deixavam a desejar.
O seu comportamento com o filho oscilava entre preocupao e irritao
tendo agido de forma agressiva inmeras vezes, batendo nele ou carregando-o
de qualquer jeito.
Freqentava o setor de paralisia cerebral duas vezes por semana,
recebendo a criana e a me, atendimento do setor de psicologia.
A criana era atendida em grupo, com outras duas crianas do mesmo
setor, com a mesma faixa etria, enquanto a me era atendida quinzenalmente no
grupo de atendimento para mes.
Inicialmente a me participava do grupo a contragosto, mostrando-se
pouco participativa, e at mesmo agressiva quanto fala das outras mes.
Mesmo

assim,

era

assdua,

tendo

at

mesmo

solicitado

atendimento

individualizado de psicologia.
Sua fala era sempre queixosa e raramente demonstrava emoes. O foco
de sua conversa sempre girava em torno das dificuldades conjugais e da
necessidade de possuir maiores incentivos financeiros. Possua poucas amizades
e era de difcil relacionamento com as outras mes do grupo e da Instituio.
No que se refere terapeuta e pesquisadora, esta me inicialmente
demonstrou descrdito, era como se fosse mais uma profissional para fazer

54

cobranas e dar orientaes, porm, no decorrer dos atendimentos demonstrou

credibilidade e segurana, recorrendo sempre que necessrio a esta profissional
quando tinha dificuldades.

Caso 2 (M2):
Me jovem e vaidosa com aparncia simptica e solcita. No residia com o
pai da criana e recebia ajuda de sua me, que residia no mesmo terreno e com
quem constantemente apresentava problemas de relacionamento.
Assim que esta terapeuta iniciou seu trabalho nesta Instituio foi
comunicada sobre as dificuldades em trabalhar com esta me, pois a mesma
freqentava estes atendimentos desde o nascimento do filho e posterior
diagnstico de paralisia cerebral. Como outras queixas, apresentava pouca
assiduidade, dificuldade em responsabilizar-se pelo filho, alm de freqentes
desculpas para o no seguimento das orientaes dadas. Essas eram as falas
mais freqentes dos profissionais antigos da Instituio sobre ela.
Antes de ser chamada pela terapeuta a me solicitou orientao, tendo
demonstrado imaturidade e grande necessidade de realizar coisas comuns a
pessoas solteiras, sem qualquer responsabilidade com a casa e filhos.
Quando questionada sobre o pai de seu filho, mostrou-se embaraada,
sugerindo que este era doente mental e que os problemas desse filho teriam sido
herdados deste pai. Abordada novamente relatou estar namorando outro homem
que trata muito bem de seu filho e a ajuda financeiramente.
Esta me recebia benefcio de prestao continuada; no trabalhava e
residia nos fundos da casa de sua me com quem se encontrava com as relaes
estremecidas.
Ao falar sobre sua me disse que esta no gosta dela e que seu filho
prefere a av, sendo esta quem mais se ocupa da alimentao, banho e sono
desta criana, mesmo trabalhando fora.

55

No

aceitou

ser

inserida

inicialmente

no

grupo

tendo

recebido

aproximadamente seis sesses individuais com durao de 40 minutos.

Conforme aconteciam as sesses a me contradizia-se, tendo sido
flagrada pela terapeuta em algumas mentiras.
Aps a terceira sesso, esta me confidenciou estar gestante de dois
meses e agora sozinha, pois tinha terminado seu relacionamento.
Os motivos pelos quais seus relacionamentos se interrompiam eram
sempre por ela no gostar mais do parceiro, segundo sua fala. Porm foi ficando
mais claro que a mesma utilizava esta fala para se defender, pois, a maioria dos
homens com quem ela se relacionava eram comprometidos ou abandonavam-na
por outras questes.
Durante os dois anos, aproximadamente, em que esta pesquisadora atuou
como psicloga nesta Instituio, esta me foi vtima de trs abortos
espontneos, tendo sido orientada pelo mdico que no poderia mais engravidar.
A fala da me era muito sedutora, dizendo-se seguidora das orientaes e
superprotetora com seu filho; porm suas aes no demonstravam isso: seu filho
estava sempre sujo, com a fralda usada; dentes e unhas mal cuidados e
comportamento agressivo para com esta me, que era chamada por ele, por um
apelido monossilbico com as iniciais do nome dela, no a chamando por me.
Poucas foram as mudanas no que se refere assiduidade. A av do
menino foi chamada e a me intimada a assumir algumas responsabilidades para
com o seu filho.
O filho foi atendido pela psicloga inicialmente em carter individual, uma
vez por semana, passando posteriormente a ser atendido com outra criana. O
grupo compunha-se apenas de duas crianas devido ao seu grave quadro motor,
at mesmo sentando-se com apoio e com precrio uso das mos, por estas
encontrarem-se em hipertonia e terem sido pouco trabalhadas atravs do
descompromisso desta me com as orientaes dadas pelos terapeutas.

56

O vnculo desta me com a terapeuta e pesquisadora era muito frgil e

ambivalente, estando ora muito prxima, ora ausente por vrios atendimentos.
Esta me foi encaminhada para atendimento psicoterpico sistematizado na
clnica da Universidade Catlica Dom Bosco, pois foram percebidas dificuldades
emocionais na me, bem como pouca habilidade em lidar com os sentimentos
provocados pela deficincia de seu filho.
Mesmo tendo sido encaminhada para atendimento psicoterpico, esta me
continuou recebendo atendimento psicolgico grupal na Instituio, pois a mesma
sempre que possvel agia com negligncia, faltando aos atendimentos da
Universidade sendo necessria cobrana e acompanhamento por parte desta
terapeuta para que o trabalho com esta me tivesse continuidade.

Caso 3 (M3):
Me jovem, proveniente de famlia de trs filhos, com estrutura familiar
frgil, composta por pai alcolatra e me ausente, tendo-se criado, como ela
mesmo diz, sozinha, sem carinho, nem orientao.
Durante os dois anos em que esta pesquisadora trabalhou, como
psicloga, nesta Instituio, esta me participou apenas de duas festas,
mostrando-se tmida e envergonhada, no estabelecendo vnculo de amizade
com nenhuma me.
Com aparncia envelhecida, obesa, e com pouca higiene, esta me era
constantemente citada pelas outras mes do Setor de Paralisia Cerebral, que se
queixavam do seu comportamento de isolamento, relatando que em algumas
situaes tentaram compriment-la e iniciar um assunto, tendo ela mal
respondido.
Quando foi comunicada, por esta psicloga, sobre sua necessidade e os
possveis benefcios em receber atendimento de psicologia, esta me, fez cara de
descaso e cansao, como se tivesse que participar de mais uma coisa que ela
no tivesse vontade.

57

Compareceu ao atendimento agendado com pouco entusiasmo, s falando

quando questionada, e, mesmo assim, com frases curtas e isoladas.
Deu continuidade aos atendimentos, porm chegava, freqentemente, com
atraso de cinco ou dez minutos, os quais sempre justificava por motivo de seu
esquecimento.
Durante as sesses seus assuntos giravam em torno dos seguintes temas:
o abandono de sua famlia de origem; o pouco caso desta famlia para com seu
filho; conflitos com a sogra, pessoa com quem residia, e o grande desejo de ter
uma casa prpria.
Quando foi convidada a participar das entrevistas para esta pesquisa j
estava recebendo atendimento individual de psicologia h, aproximadamente, trs
meses, com freqncia de uma vez por semana.
Durante as entrevistas pode se perceber que sua fala estava mais longa e
que conseguia relatar, com continuidade, os acontecimentos referentes ao
nascimento de seu filho.
Durante as entrevistas relatou ter conhecido o pai da criana na escola
onde cursava a quinta srie, do primeiro grau. Sua gestao no foi planejada,
estando namorando h, aproximadamente, oito meses, quando comeou a ter
alguns sintomas diferentes, como dor na barriga, tontura, inchao e coceira no
peito.
Foi ao mdico para ver o que tinha e este diagnosticou, aps exame, que
ela estava grvida de, aproximadamente, quatro meses, e estava com risco de
aborto.
Iniciou o pr-natal no sexto ms e, no primeiro ultra-som, j foi possvel
detectar que a criana teria problema. A me relatou que para ela no foi
surpresa, pois tudo na sua vida acontecia diferente dos outros.
Quanto ao quadro de seu filho, este possua 4 anos de idade, na data do
incio das entrevistas, apresentando diagnstico de paralisia cerebral, com grave

58

quadro motor, no possuindo sustentao de cabea e tronco; suas mos eram

fechadas, com musculatura espstica; no possua controle de esfncteres;
apresentava deficincia visual e impossibilidade de se fazer compreender atravs
da comunicao convencional, emitindo alguns sons, que a me interpretava
como sendo ora gua, ora necessidade de mudar de posio.
O investimento desta me na criana era precrio em todos os sentidos: as
unhas eram grandes; usava somente meias e no sapatos; seus cabelos estavam
sempre sem corte e despenteados, e suas roupas eram pequenas para o seu
tamanho.
Esta me foi encaminhada para atendimento do Servio Social da
Instituio APAE quando foi realizada visita domiciliar e posteriormente foram
realizados os encaminhamentos pertinentes.
Enquanto esta pesquisadora trabalhou nesta Instituio foi possvel
perceber ganhos nesta me, que, mesmo no se vinculando com outras mes,
passou a cuidar melhor da sua higiene e de sua aparncia. Cabe ressaltar que na
sada desta pesquisadora, da Instituio, esta me lhe deu um presente que era
um jogo de seis xcaras com um carto que dizia: Muito obrigada e seja feliz.

Caso 4 (M4):
Me jovem, de boa aparncia, sobressaia-se junto ao grupo de mes do
Setor de Paralisia Cerebral devido ao seu nvel de escolaridade e comportamento
de liderana.
Participou do grupo de mes desde o incio de sua formao, atravs do
trabalho desta terapeuta, mostrando-se assdua e interessada.
Sentimentos de raiva por ter um filho deficiente surgiram em algumas
sesses de atendimento em grupo, porm, freqentemente, mostrava-se alegre,
contagiando as outras mes para se engajarem na luta pelos direitos dos seus
filhos deficientes.

59

Sua relao com a terapeuta e pesquisadora foi estruturando-se durante o

tempo de atendimento, quando conflitos referentes aceitao da deficincia do
filho e a sua culpa pelo fato ficaram ntidos.
Durante as entrevistas para esta pesquisa a referida me apresentou
vrios episdios de choro, fato que no acontecia durante os atendimentos de
grupo, quando se mostrava forte e lder.
Iniciando o seu relato sobre o nascimento do filho deficiente esta me viuse obrigada a abordar sua gestao anterior. Comentou que interrompeu o
segundo grau devido uma gestao no desejada, aos 16 anos, e que esta
gravidez foi o comeo de tudo, pois, sua me no aceitou o fato e o companheiro
no quis assumir o filho.
Continuando, relatou que devido sua pouca idade e a necessidade de
que sua me aceitasse o seu filho, este foi dado para ela, tendo sido criado como
se fosse um irmo da me e no o seu filho.
Aps dois anos deste acontecimento, a me, sujeito desta pesquisa,
conheceu outro rapaz e novamente ficou grvida, agora de L, filho portador de
paralisia cerebral.
Sua me, av de L, revoltou-se com a segunda gestao passando a ter
posturas agressivas, desejando que sua filha realizasse um aborto.
A me de L, aps discusso e troca de ameaas, saiu da casa de seus
pais rompida com a me e foi morar com o pai de seu filho.
Na nova residncia moravam somente homens, o pai e os irmos do seu
companheiro, passando ento a assumir o papel de dona da casa, fazendo todo o
servio, sentindo-se, portanto, dona desta.
Enfocando a gestao de L, a me relatou que esta foi difcil devido
episdios de agresso fsica e verbal entre me e filha, tendo tambm relatado
sentimentos de solido e culpa por ter decepcionado sua me.

60

Somado ao difcil estado emocional da me, uniu-se a no realizao do

pr-natal, que segundo informaes da famlia, deveu-se ao fato do mdico
consultado no confirmar a gestao.
No sexto ms, a me passou nervoso, teve queda acompanhada de dores,
e quando foi para o hospital L nasceu.
L era prematuro, foi para estufa e ficou em aparelhos. A me relatou que,
na poca, acreditava que tudo estava acontecendo devido aos sentimentos e
desejos de sua me, e que no tinha percepo da deficincia de seu filho.
Comentou que s percebeu aos seis meses, que L era mais duro, no
sustentava a cabea e que seus ps eram diferentes, permanecendo virados para
dentro.
O pai de L tambm era assduo na Instituio, tendo participado, algumas
vezes, do grupo de mes, quando sua esposa no podia comparecer, fato raro
para um pai. Sua participao era efetiva, porm seu comportamento era agitado,
seu tom de voz alto e suas brincadeiras agressivas, como se quisesse demonstrar
que estava exageradamente feliz e que seu filho, para ele, era uma criana
normal.
O comportamento da me, em relao ao filho, era de superproteo e de
total dependncia, justificando, sempre, que precisava fazer tudo por ele, pois, a
culpa por ele ter nascido assim era dela.
Durante o tempo em que a terapeuta pesquisadora trabalhou nesta
Instituio, esta me apresentou melhora em seu quadro depressivo, porm ainda
apresentava expectativas de que seu filho iria ficar bom, como sempre ela se
referia.
Quanto ao diagnstico, L apresentava grave quadro motor, com ausncia
de sustentao de cabea e tronco; comunicao atravs do olhar e sorriso,
pouca preenso; ausncia de controle de esfncteres e sialorria.
L tambm recebia atendimento do setor de psicologia, uma vez por

61

semana, com duas outras crianas da mesma faixa etria, e, diagnstico de

paralisia cerebral.

Caso 5 (M5):
Me jovem com descendncia paraguaia. Passou a residir longe de sua
famlia aos 12 anos de idade, aps a separao de seus pais, quando foi
trabalhar de domstica em casa de famlia.
Conheceu o pai de T, seu atual marido, aos 22 anos de idade, tendo ido
residir com o mesmo, na casa da sogra, aps trs meses de namoro, devido a um
desentendimento com a patroa, dona da casa onde trabalhava e tambm residia.
Freqentava o grupo de atendimento de psicologia para mes do setor de
paralisia cerebral com pouca assiduidade, sempre apresentando desculpas sobre
a sade de sua filha ou sobre sua prpria, sendo rara a apresentao de
atestados mdicos que comprovassem tais relatos.
No grupo falava pouco sobre sua filha e o grave quadro de paralisia
cerebral do qual era acometida, mantendo-se focada nos conflitos com a sogra e
na raiva que tinha do marido por este no interferir na difcil relao que mantinha
com ela.
A sogra, professora do ensino mdio da rede pblica do municpio de
Campo Grande-MS, com carga horria de 40 horas semanais, por permanecer
pouco tempo em casa, delegava todas as responsabilidades e trabalhos
domsticos me de T, sua nora, que se sentia assoberbada por tambm ter que
tomar conta de sua filha, totalmente dependente dela, e no se sentir reconhecida
pelo trabalho realizado, sendo constantes as queixas da sogra sobre o seu
desempenho.
Os constantes desentendimentos agravaram-se com o diagnstico de
paralisia cerebral de T quando a av passou a questionar a me sobre as
possveis causas do acontecido, fazendo com que a mesma se sentisse acusada
pelo fato.

62

T apresentava quadro de subnutrio, fator que fazia com que a me fosse

constantemente questionada pelos profissionais que atendiam sua filha, sobre a
alimentao da menina. Diante deste questionamento a me respondia que
seguia todas as orientaes mdicas e que a criana no ganhava peso devido
ao seu quadro de paralisia cerebral, que a impossibilitava de mastigar os
alimentos com consistncia slida.
Associado ao quadro de paralisia cerebral com grave quadro motor e total
dependncia para as atividades de vida diria, T apresentava quadro de epilepsia,
com crises de difcil controle, fator que fazia com que a me faltasse
constantemente aos atendimentos.
Suas falas no grupo eram em tom de queixa e sofrimento mobilizando nas
outras mes sentimentos de compaixo e adeso causa das dificuldades
familiares, sendo comum que levassem lanche, roupas, e at dinheiro com o
intuito de ajudar esta me.
Aps vrios atendimentos grupais e individuais foi possvel perceber que
esta me era demasiadamente queixosa, sendo necessrio que se realizasse
uma visita domiciliar, juntamente com o Servio Social da Instituio.
Ao realizar esta visita pode-se constatar que o contexto econmico e
familiar em que se encontrava inserida esta me era diferente do que ela relatava
nos atendimentos, mostrando-se melhor e mais estruturado.
A sogra encontrava-se em casa na data da visita devido a um atestado
mdico por motivo de dengue, sendo suas queixas sobre a me de T
relacionadas, em sua maioria, a falta de iniciativa e pacincia da me junto
criana. Durante a visita a me mostrou-se constrangida e agressiva diante dos
comentrios da sogra.
No decorrer das entrevistas para realizao deste trabalho, a me
apresentou expresso e comentrios que demonstravam agressividade. Vale
ressaltar que as entrevistas para esta pesquisa iniciaram uma semana aps a
visita domiciliar.

63

Aps as duas primeiras entrevistas esta me mostrou-se com o humor

alterado, respondendo com aspereza para a examinadora que questionou - a
sobre o interesse em continuar participando do trabalho.
Em resposta ao questionamento esta me relatou que gostaria de
continuar participando, porm, a terapeuta sugeriu que a me de T deixasse de
freqentar temporariamente o grupo de mes, passando a receber atendimento
semanal, em carter individual, uma vez por semana, devendo tambm ser
encaminhada para avaliao psiquitrica.
Aps uso contnuo de anti-depressivo por aproximadamente quatro meses,
esta me mostrou-se mais centrada e reservada em seus comentrios,
respondendo para a terapeuta e pesquisadora que sentia-se melhor aps o uso
da medicao.

Caso 6 (M6):
Me de nvel econmico e cultural baixo, religio evanglica, trajava-se
com seriedade, usando roupas sbrias e impecavelmente passadas. Seus
cabelos eram presos em coque aparentando sempre tima higiene e capricho.
Falava pouco, mas relacionava-se com todas as pessoas que se aproximavam
dela, possuindo duas amigas em particular, com quem estava sempre junto,
devido ao fato de todas gostarem de bordar ponto cruz.
No grupo de atendimento s mes, era assdua, mas pouco falante,
chegando a sugerir pouca vontade em estar ali. Seu olhar era sempre distante
permanecendo com as mos ocupadas, fazendo bordado durante o tempo que
durava o atendimento de grupo. Alis, havia se tornado uma regra: se a filha no
estivesse em seus braos o bordado estaria. Quando questionada sobre algum
parecer referente ao assunto discutido no grupo, sorria e continuava bordando;
diante de sua pouca participao foi questionada pela terapeuta sobre a
necessidade de realizar tal atividade no grupo. A me mostrou-se constrangida
explicando que tinha que entregar uma encomenda.

64

Aps o episdio acima narrado, esta terapeuta compreendeu a importncia

do bordado para que esta me pudesse se resguardar dos seus prprios
sentimentos, facilitando assim a sua permanncia no grupo de atendimento de
psicologia destinado s mes do Setor de Paralisia Cerebral, onde assuntos
doloridos eram abordados.
Durante os atendimentos no foi possvel obter nenhuma informao sobre
sua vida familiar. Quando o assunto, de alguma forma sugeria que falasse, esta
me emitia um olhar para as suas duas amigas que desempenhavam o papel de
relatoras. Era como se as amigas falassem por ela quando relatavam
acontecimentos de suas vidas.
Nas entrevistas para a realizao deste trabalho mostrou-se cooperativa,
porm sua aparncia e suas respostas continuavam srias. Sua fala limitava-se a
cada respirao da terapeuta, como se esperasse ser interrompida. Na segunda
entrevista apresentou algumas manifestaes de raiva, principalmente no que se
refere ao seu marido. Cabe ressaltar que durante estas entrevistas a me no
bordou, mantendo o saquinho que continha o bordado no seu colo.
Quanto ao quadro de sua filha esta apresentava paralisia cerebral com
grave comprometimento motor, espasticidade e rigidez muscular, fato que
dificultava, at mesmo, o seu posicionamento no colo da me. A menina
apresentava-se sempre bem cuidada, com perfeita higiene e vestimentas
adequadas, usando sandlias e acessrios como presilhas para enfeit-la.
Uma vez observada, por esta psicloga, com a filha no lanche, foi possvel
perceber a habilidade e o domnio da situao quando oferecia o alimento a filha,
limpando com a prpria colher, o resto de alimento que ficava no canto da boca
do lado para o qual pendia o seu pescoo, acontecimento que caracterizava esta
tarefa como lenta e difcil, exigindo empenho e pacincia por parte desta me.
Aps as entrevistas para esta pesquisa esta me demonstrou maior
empatia com a psicloga, melhorando sua participao no grupo de mes, porm
o bordado sempre foi uma rotina durante os atendimentos.

65

6.2 SNTESE DOS DADOS DAS ENTREVISTAS

Aps transcrio das entrevistas, os dados foram selecionados para

posterior anlise e discusso. Objetivando facilitar a visualizao, tais dados
foram organizados nos quadros abaixo. Sendo que os mesmos encontram-se na
ntegra no Apndice C.

QUADRO 1 - Sinptico dos resultados das entrevistas dados de identificao das

mes
Dados da
entrevista

Caso 1

Caso 2

Caso 3

Caso 4

Estado civil em
relao ao pai da
criana

amasiados

separados

amasiados

casados

Situao de
trabalho

lides do lar lides do lar lides do lar lides do lar lides do lar lides do lar

Nvel de instruo

1 grau

1 grau

Caso 5

Caso 6

amasiados amasiados

1 grau
2 grau
1 grau
incompleto incompleto incompleto

1 grau

QUADRO 2 - Sinptico dos resultados das entrevistas histrias dos casos

Itens

Casos

Relatos

1) Intercorrncias durante a
gestao

Caso 1 - No, foi tranqila, sem enjos nem vmitos.

Caso 2 - Sim, tive presso alta, ameaa de aborto no 6 ms e
tomei remdio para segurar o beb.
Caso 3 - Sim, sabia do problema do meu filho; desmaiei no 5
ms; tive dor; ca de barriga para baixo no 7 ms e tive
sangramento.
Caso 4 - Sim,queda; dor; princpio de aborto e depresso.
Caso 5 - Sim, dores na barriga, e muito nervoso.
Caso 6 - Sim,anemia e muito nervoso.

2) Idade na gestao

Caso 1 - 29 anos.
Caso 2 - 19 anos.
Caso 3 - 16 anos.
Caso 4 - 19 anos.
Caso 5 - 21 anos.
Caso 6 - 22 anos.

66

Itens

Casos

Relatos

3) Planejamento para
gestao

Caso 1 - No.
Caso 2 - No.
Caso 3 - No.
Caso 4 - No.
Caso 5 - No.
Caso 6 - No.

4) Realizao de pr- natal

Caso 1 - Sim, a partir do 7 ms.

Caso 2 - Sim, desde o incio da gestao.
Caso 3 - Sim, a partir do 6 ms.
Caso 4 - No realizou pr-natal.
Caso 5 - Sim, a partir do 4 ms.
Caso 6 - Realizou desde o incio Sim, gestao.

5) Conhecimento do
Caso 1 - No.
problema do filho durante
Caso 2 - No me lembro se sabia.
a gestao
Caso 3 - Sim, o ultra- som mostrou tudinho e os mdicos deram a
opo de aborto.
Caso 4 - No.
Caso 5 - No.
Caso 6 - No.
6) Intercorrncias durante a
gestao

Caso 1 - No, foi tranqila, sem enjos nem vmitos

Caso 2 - Sim, tive presso alta, ameaa de aborto no 6 ms e
tomei remdio para segurar o beb.
Caso 3 - Sim, sabia do problema do meu filho; desmaiei no 5
ms; tive dor; ca de barriga para baixo no 7 ms e tive
sangramento.
Caso 4 - Sim,queda; dor; princpio de aborto e depresso.
Caso 5 - Sim, dores na barriga, e muito nervoso.
Caso 6 - Sim,anemia e muito nervoso.

7) Intercorrncias no parto

Caso 1 - Sim, cesrea a seco; dor; tentativa de vrias horas para

ter parto normal.
Caso 2 - Sim, o beb nasceu aps 24 horas de dor e contraes;
fui atendida pelo plantonista pois no localizaram meu
mdico.
Caso 3 - Sim, o beb nasceu pr maturo, de parto normal.
Caso 4 - Sim, senti muita dor nas costas e perdi muito sangue.

67

Itens

Casos

Relatos

Caso 5 - No.
Caso 6 - Sim, o hospital estava em greve; nasceu pelas mos das
enfermeiras; o parto foi a frceps.
8) Percepo da deficincia
aps o parto

Caso 1 - Sim, passou da hora de nascer; no chorou; nasceu roxo;

no sei se recebeu atendimento especializado; mamava
fraco.
Caso 2 - Sim, j no tero; aps o nascimento ficou cheio de
aparelhos; tinha baixo peso.
Caso 3 - Sim, no chorou; foi para emergncia; parecia um rato;
foi para estufa por 20 dias; recebeu oxignio; usou sonda.
Caso 4 - Sim, era muito pequeno; foi para estufa.
Caso 5 - No.
Caso 6 - Sim, no chorou; no estava rosinha e ficou 13 dias no
CTI e 7 dias na estufa.

9) Explicao mdica sobre o Caso 1 - Os mdicos no disseram nada. Eu descobri aos 6

problema da criana
meses, pois j era hora de sentar e ele nem sustentava a
cabea.
Caso 2 - Disse que ele tinha nascido com um probleminha e que
logo viria para o quarto. O que no aconteceu.
Caso 3 - o mdico disse que ele tinha problema. No ultra-som j
tinha dado. Falou que ele no respirava bem; que tinha
fenda palatina e que era diferente.
Caso 4 - O mdico disse que ele era prematuro e que teria que
ficar em aparelhos.
Caso 5 - Os mdicos no falaram nada, era normal.
Caso 6 - O mdico do hospital disse que ela ia ficar boa. No 4
ms comecei a perceber que ela era durinha, no abria a
mo, e chorava muito. Levei a ao pediatra que me pediu
que a levasse para APAE para fazer uma avaliao.
10) Histrico da
amamentao

Caso 1 - Sim, foi amamentado at os 6 meses, depois ele no quis

mais.
Caso 2 - Sim, at o 8 ms. O leite secou devido a vrias
internaes por pneumonia.
Caso 3 - Sim, como no tinha fora para sugar foi amamentado
pela sonda, e logo o leite secou.
Caso 4 - Sim, at os 10 meses,quando no quis mais.
Caso 5 - No, eu no quis amamentar, no conseguia.
Caso 6 - Sim, at 1 ano e 4 meses.Desmamei porque no sarava
da anemia.

68

Itens

Casos

Relatos

11) Filho idealizado durante Caso 1 - Achei que era uma menina, linda, para enfeitar com
a gestao
lacinhos como uma bailarina.
Caso 2 - Mesmo sabendo do problema imaginava um menino,
lindo, gordo e cabeludo.
Caso 3 - Pensava que ele ia nascer com Sndrome de Down. No
pensava em outros problemas.
Caso 4 - Pensava que ia ser um menino, moreno, perfeito e
saudvel.
Caso 5 - Imaginava uma menina normal, que ia gatinhar e andar.
Caso 6 - Pensava que ia ser um guri normal.
12) Filho real

Caso 1 - Era um menino, nervoso, que depois no andou, no

falou, que joga os brinquedos na gente e s brinca
sozinho.
Caso 2 - Nasceu com 33 cm,menos que 2 kg e de cabea
raspada.
Caso 3 - Nasceu com outros problemas. Era molinho, com a
cabea grande, a coluna era estufada para frente e no
conseguia comer.
Caso 4 - Era prematurinho e movimentava se pouco.
Caso 5 - Tudo diferente, j era.No fala e no anda.
Caso 6 - Agora s aceitar a diferena. difcil entender porque
isso acontece com a gente.

13) Contribuio e
sentimentos do cnjuge

Caso 1 - Viemos da fazenda para tratar dele. O pai no queria, se

dependesse dele agente nem estava aqui. O pai no
gosta dele, nem ele do pai.
Caso 2 - O pai no tem contato com ele; nem quero. S ficamos
juntos; ele era louco. Meu atual marido trata ele normal,
como se no tivesse nada.
Caso 3 - Meu marido mudou muito, acho que agora ele aceita.
Precisamos nos juntar mais, mas at que somos uma
famlia feliz.
Caso 4 - Ele trata mais normal que eu; aceita, compreende e
consegue exigir cada vez mais dele.
Caso 5 - Ele fica bravo e bebe. Eu nunca vi ele agradar ela no.
Caso 6 - Parece que a filha no dele. Chega o fim de semana
ele vai para a me dele e nem d as caras. Agente fica
sozinha, eu e ela.

69

Itens

Casos

Relatos

14) Sentimento em relao Caso 1 - Queria que ele ficasse bom. Quero tratar do meu filho.
deficincia do filho
Caso 2 - Percebo a diferena, claro! Ele no sabe tomar banho
sozinho,nem pentear o cabelo certo. O problema no
s no andar. Eu acho que no futuro vai conseguir.
Caso 3 - Quero que ele sare, coitadinho, vou fazer tudo por ele.
Caso 4 - Como ele foi para a sala de prematurinhos, achei que ele
era como os outros.
Caso 5 - Quer que eu sinta o que? Tristeza, n!
Caso 6 - Hoje eu ainda me sinto do mesmo jeito, mas diz que a
gente tem que aceitar. As coisas at que melhoraram
aqui na APAE. Antes eu odiava vir aqui, agora at gosto;
o resto continua tudo igual, eu sozinha e ela que depende
de mim para tudo.
15) Viso que a sociedade
tem do filho

Caso 1 - As pessoas de fora no percebem nada. Quando

perguntam qual o problema dele e eu respondo, elas
dizem que no parece.
Caso 2 - Como coitadinho que a gente precisa ficar paparicando.
As pessoas discriminam; como se ele tivesse uma
doena que pegasse.
Caso 3 - As pessoas tm d, ficam olhando e dizem: - Ai meu
Deus do cu. Eu digo que ele feliz e que para mim ela
no tem nada.
Caso 4 - Eu acho que enxergam ele normal, com deficincia,
limitaes, simpatia... enfim no olham o externo,
enxergam dentro dele e vem seu valor.
Caso 5 - Falam que ela deficiente. Os parentes do meu marido
falam que ela vai morrer logo. Dizem que ela magrinha
porque eu no dou comida para ela. As pessoas no
falam para mim, falam umas para as outras.
Caso 6 - At o pai dela finge que ela no existe, imagine as outras
pessoas. Olham de rabo de olho e eu finjo que nem
comigo.

16) Ajuda e contribuies de Caso 1 - No recebo ajuda de ningum.

amigos e familiares
Caso 2 - Sim, da minha me e das minhas irms.
Caso 3 - Sim, do pai, quando d e a minha sogra que ajuda do
jeito dela.
Caso 4 - Sim, do meu marido, dos amigos da APAE, dos meus
vizinhos e do meu pai. A minha me no aceita ele.
Caso 5 - No recebo ajuda de ningum. Acho que se eu ficar
doente ela morre. Quando eu fui ganhar o outro beb os
vizinhos no quiseram cuidar dela. Acho que ela passou
fome.

70

Itens

Casos

Relatos

Caso 6 - Ningum me ajuda, o pai dela finge que ela no existe.

s vezes eu brigo, ele vai e brinca um pouquinho com
ela, mas no pega ela no colo porque diz que difcil.
Comida, banho,essas coisas nem adianta, s comigo
17) Mudanas no contexto
familiar

Caso 1 - Sim, mudou tudo; mas falar que antes era boa mentira.
Pobre assim mesmo.
Caso 2 - Sim,mudou tudo. Antes eu no tinha
limites,saa,danava, usava roupa curta...Agora eu no
uso mais roupa curta, pois se entro com ele no nibus,
ele j chama ateno pela deficincia. Ah! Eu tambm
tinha que levar ele no mdico sem parar.
Caso 3 - Sim, a minha vida mudou muito; antes eu no dava valor
para as coisas, e agora, tudo que vou fazer, s penso
nele.
Caso 4 - Sim, a rotina mudou, eu agora precisava aprender a ser
me de uma criana que eu nem sabia o que podia e o
que no podia fazer.
Caso 5 - Sim, mudou tudo:nunca mais pude sair;todos os dias so
iguais; as pessoas vo embora e os amigos acabam.
Caso 6 - A minha vida mudou em tudo, se eu pudesse voltar a trs
seria diferente:no teria casado, nem engravidado,mas
agora tarde, s resta levar a vida.

18) Expectativas futuras

Caso 1 - Espero tudo de bom. Quero que ele consiga andar e

trabalhar para no depender de ningum.
Caso 2 - A nica coisa que espero que ele possa andar. Tenho
conscincia que ele no vai casar e a famlia dele ser
sempre eu e a irm.
Caso 3 - Espero que ela fique boa;sente,fale mame e brinque
com as outras crianas.Quero tudo de bom para ela.
Caso 4 - Quero que rompa barreiras, vena as dificuldades e faa
valer sua opinio, diferente de mim, que no tinha a
mente das mais saudveis.
Caso 5 - Espero que ela melhore, mesmo que no sare. Acho que
ela no sara mais.
Caso 6 - Agente tem que fingir, que ela vai melhorar, para no
desanimar. Mas est bom. Deus sabe o que faz.

19) Sentimentos atuais

sobre a deficincia do
filho

Caso 1 - Hoje ele melhorou 100%. O que eu mais quero ver ele
andando. Cada dia que passa, eu tenho mais f e
esperana que um dia ele vai ser feliz.
Caso 2 - Sinto que foi bobagem. Eu fiz muita besteira em no
aceitar o problema dele. tudo fase. Acho que a gente
no enxerga sozinha. preciso de ajuda.

71

Itens

Casos

Relatos

Caso 3 - Sinto me melhor, as pessoas foram me ajudando e eu fui

fazendo o que elas mandavam. Minha filha est bem
melhor e eu fui melhorando com ela.
Caso 4 - Hoje eu me sinto realizada. Sei que ainda no passei por
tudo, mas ele foi nica coisa que eu no desisti. No
sinto mais culpa por ele ter nascido deficiente. Ser que
todas as vezes que for falar disso vou chorar?
Caso 5 - Sinto uma mgoa no corao e penso porque isso foi
acontecer comigo? Tem hora que d vontade de fugir,
largar tudo, a eu penso nela e choro. Gostaria que minha
vida fosse igual das minhas irms que saem no dia de
sbado.
Caso 6 - Eu no esqueo, parece que foi ontem, eu no sei porque
eles foram fazer isso comigo - deixar passar da hora de
nascer. Mas ns somos pobres e pobres no pode fazer
nada; vai ser a minha palavra contra a deles.

6.3 SNTESE DOS TEMAS SUSCITADOS NAS ENTREVISTAS

As leituras sucessivas das transcries das entrevistas, o material terico

anteriormente levantado, bem como a delimitao dos objetivos deste trabalho,
suscitaram nesta pesquisadora a necessidade de selecionar os dados
significativos, relativos aos aspectos emocionais das mes de crianas com
paralisia cerebral, sujeito deste trabalho. Tal delimitao teve, como objetivo,
propiciar o aprofundamento das reflexes e anlises a cerca do psiquismo destas
mes.
Assim, dos 21 itens contidos nas entrevistas, foram selecionados para
anlise apenas 11 itens, considerados significativos, devido ao fato de possurem,
em seu contedo, informaes referentes aos sentimentos das mes, no que se
relaciona deficincia de seus filhos. Foram eles:
a) percepo da deficincia aps o parto;
b) histrico da amamentao;
c) o filho idealizado durante a gestao;

72

d) o filho real;
e) contribuies e sentimentos do cnjuge;
f) sentimento em relao deficincia do filho;
g) viso que a sociedade tem do filho;
h) ajuda e contribuio de amigos e familiares;
i) mudanas no contexto familiar;
j) expectativas futuras;
k) sentimentos atuais sobre a deficincia do filho.

Aps estudo dos 11 itens selecionados, estes foram englobados em cinco

temas por possurem especificidades e por poderem ser abordados atravs de
seus contedos comuns. Assim foram englobados os itens:
a) o filho idealizado e o filho real, abordando;
b) percepo da deficincia aps o parto;
c) o filho idealizado durante a gestao;
d) o filho real.

Amamentao e vnculo inicial, abordando:

a) histrico da amamentao;
b) sentimentos em relao deficincia do filho.
Contexto familiar abordando:
a) contribuies e sentimentos do cnjuge;
b) mudanas no contexto familiar.

73

Sentimentos das mes sobre a viso que a sociedade tem dos filhos
deficientes abordando:
a) viso que a sociedade tem do filho;
b) ajuda e contribuio de amigos e familiares.
Expectativas frente ao futuro, abordando:
a) sentimentos atuais sobre a deficincia do filho;
b) expectativas futuras.

6.4 TEMTICAS E DADOS SIGNIFICATIVOS ENCONTRADOS

Nesta parte do trabalho sero pontuadas as temticas encontradas e suas

anlises.

6.4.1 O filho idealizado e o filho real

Imaginava menina, linda, para vestir bem bonitinha com lacinho

na cabea e meinha cor de rosa. Quando soube que era um
menino fiquei meio assim. (M1)
Mesmo sabendo que ele ia ter problema eu nunca imaginei ele
assim. Imaginava um beb cabeludo, muito lindo e gordo. Eu
fiquei enorme dele. Nasceu com 33cm, menos que 2kg e cabea
raspada. (M2)
Eu imaginava um beb normal, queria guri; agora aceitar, s
difcil entender porque essas coisas acontecem com a gente. (M6)
Os relatos das mes dos casos 1, 2 e 6, acima mencionados, deixam
implcito que as mes nunca tinham pensado na possibilidade de terem um filho
com paralisia cerebral, estando preocupadas com questes mais simples, como a
escolha do sexo do beb.

74

A falta de informao e a ausncia de exames mais diretivos durante o prnatal, assim como o nvel socioeconmico destas mes, esclarecem, mas no
justificam, a falta de conhecimento sobre os possveis riscos de uma gestao e
nascimento de filhos portadores de paralisia cerebral.
Tais falas tambm deixam implcito que mesmo sabendo que o filho no
nasceria perfeito, como a me do caso 2, sua fantasia era menos cruel do que a
realidade com que ela se deparou aps o nascimento do seu filho. Esta questo,
segundo a abordagem psicanaltica, pode estar relacionada a um mecanismo de
defesa denominado de negao.
Fenichel (2000), abordando o mecanismo de negao, comenta que a
tendncia em negar as situaes dolorosas existe desde a infncia, podendo
persistir na vida adulta, quando o contato com uma difcil e desagradvel
realidade faz com que o indivduo utilize-se de fantasias, que negam a verdade ou
a transformam em situaes menos dolorosas.
Maldonado (1997) descreve que, aps o nascimento de um beb normal,
aos poucos, a me vai se familiarizando com a criana, enquanto o beb, por sua
vez, vai lentamente adaptando-se ao mundo, estabelecendo relao com sua
me, atravs do olhar e do sorriso, comportamentos que a estimulam a
estabelecer uma relao de troca afetiva com filho.
Reportando-se famlia de crianas com paralisia cerebral, essa autora,
justifica que a inter-relao entre me e filho pode ser prejudicada pelo nvel baixo
de respostas da criana, decorrente da dificuldade motora e sensorial,
ocasionando sentimentos de frustrao e medo de ser incapaz de estabelecer
comunicao com o filho, no o sentindo, portanto, como seu.
Omote (apud SILVA, 1988) acrescenta ainda que quando nasce uma
criana deficiente, a interao afetiva inicial entre me e filho v-se prejudicada
devido s dificuldades do beb ou at mesmo pelas reaes de esquiva da me
diante do fato doloroso.
Pensava que ele ia nascer com Sndrome de Down (...) nasceu

75

com outros problemas. Era molinho, com a cabea grande, a

coluna era estufada para frente e no conseguia come. (M3)
Neste caso, o relato da me sobre o prvio conhecimento do problema do
filho durante a gestao sugere, dentre outros, o mecanismo de personificao do
beb, quando esta atribui suas fantasias e sentimentos como se fossem
caractersticas pessoais da criana, com o objetivo de aliviar e diminuir o
sofrimento, acreditando que se o beb nascesse com sndrome de Down no
seria to ruim, recurso conhecido como mecanismo de negao.
A fala da me acima mencionada, tambm faz a pesquisadora pensar
sobre a dificuldade em se estabelecer um vnculo inicial com uma criana com
deformaes visveis, dificuldade de posicionamento no colo e impedimentos para
sugar.
O desejo de amamentar tambm se encontra implcito na fala desta me
que manteve expectativas quanto ao momento em que estaria com o seu filho nos
braos, acolhendo-o e demonstrando-lhe o quanto amado.
Assim quando a me comenta que o beb no queria comer, a mesma se
refere dificuldade de tocar seu filho e de peg-lo no colo, o que dificulta o
vnculo inicial vivenciado no ato de amamentar, que para ela tinha a simples
funo de alimentar a criana que frustrou suas expectativas, mesmo sabendo
que seu filho nasceria com problemas.
Para Guazzelli (2001) os prejuzos motores da paralisia cerebral podem vir
acompanhados de comprometimentos que vo se tornando evidentes no decorrer
do desenvolvimento da criana, tais como distrbios sensitivos, epilepsia, atraso
intelectual, distrbios visuais, auditivos, da linguagem e da deglutio.
Percebo a diferena, claro! Ele no sabe tomar banho sozinho,
nem pentear o cabelo certo. No s andar, difcil, ele muito
teimoso; tem hora que d raiva, mas acho que ele vai melhorar
(...) ningum pega ele no colo, as pessoas discriminam, parece
que ele tem uma doena contagiosa que pega da baba dele. (M2)
A diferena do filho real e do filho idealizado no que se refere

76

impossibilidade motora em realizar algumas tarefas, ocasionando sobrecarga de

trabalho e sentimento de total dependncia da criana para com a me,
confirmam, de forma concreta, a diferena do seu filho para com as outras
crianas normais, gerando alm da raiva, sentimentos de frustrao e impotncia
nesta me.
As atividades de vida diria e as orientaes recebidas dos profissionais
diante do quadro, tambm aumentam a sensao de diferena e dificuldade no
trato com a criana, tornando atividades como banho e alimentao situaes
reforadoras da incapacidade dos pais e da deficincia do filho, uma vez que
quando a me se depara com o filho portador de paralisia cerebral, raramente tem
conhecimento sobre as especificidades deste quadro.
Alm das dificuldades acima citadas, a baba ou sialorria, tambm uma
das

caractersticas

da

maioria

dessas

crianas,

sendo

um

fator

de

constrangimento para a me, que lida com a fantasia e a realidade do

pensamento aversivo das pessoas, que se aproximam ou manuseiam seus filhos,
quando o sentimento de averso identificado pela me como direcionado
criana deficiente, tambm vivenciado por ela como dirigido a si mesma,
fazendo assim com que se sinta rejeitada por ser me de um filho com problemas.
Era um menino nervoso, que depois no andou, no falou, que
joga os brinquedos na gente, e s brinca sozinho. (M1)
Irritabilidade freqentemente outra caracterstica dessas crianas, que
testam a pacincia da me, com choro sem causa aparente, agravado por uma
difcil comunicao, que causa sentimentos de raiva, cansao e impotncia diante
do comportamento do filho, que no entendimento de algumas mes, sinnimo
de sofrimento e dor.
No

caso

acima

mencionado,

quando

me

comenta

sobre

comportamento do filho, fica claro sua estranheza. como se ela percebesse a

diferena e inadequao, mas no compreendesse a causa ou motivo para tal
comportamento. Vrios pensamentos surgem como explicao, dentre eles a

77

prpria deficincia, a falta de limites, e o fato de causar irritao na me e em

todos que esto perto como se fosse um castigo.
O desejo da me em brincar com seu filho v-se frustrado diante do
isolamento do mesmo, causando na me sentimentos de solido e abandono,
sugerindo que seu filho no a ama ou ainda que ela no sabe entender qual a
forma que ele gostaria que ela se aproximasse para brincar.
O mdico disse que L era prematuro e que teria que ir para
aparelhos. A primeira coisa que veio na minha cabea que ele
tinha nascido sem um pedao e que eu teria que me preparar
para o pior. (M4)
A inabilidade em dar a notcia me, de que seu filho iria para aparelhos,
fez com que a mesma vivenciasse um sentimento de choque imaginando
deformidades e aparncias que desencadearam estresse, ansiedade e sensao
de alerta. Ao instigar tal fantasia na me pode-se ter criado dificuldades no
vnculo inicial, fazendo com que a imagem fantasmtica da criana significasse
para me algo disforme que ela no queria ter por perto.
s vezes me sinto culpada, penso que ele pode ter nascido assim
porque eu no criei o meu primeiro filho e dei para minha me
criar. (M4)
Sinto uma mgoa no corao: - Por que foi acontecer comigo?
Tem hora que d vontade de fugir, largar tudo, a eu penso nela.
Quer que eu sinta o que? Tristeza, n! (M5)
Klein (1946-1991) esclarece que a pulso de morte (impulsos destrutivos)
o fator primrio para a origem da ansiedade.
Referindo-se a ansiedade, a autora anteriormente referida diferenciou-a em
duas

modalidades:

persecutria,

relacionada,

predominantemente,

ao

aniquilamento do ego e ansiedade depressiva, vinculada ao dano feito aos

objetos amados, internos e externos, atravs dos impulsos destrutivos do sujeito.
Abordando a questo da culpa propriamente dita, Klein (1946-1991)
considera a ansiedade depressiva como estreitamente relacionada culpa e a

78

necessidade de reparao. Para a autora, a essncia da culpa o sentimento de

que o dano ao objeto amado causado pelos impulsos agressivos do prprio
sujeito, e a necessidade de reparao uma conseqncia do sentimento de culpa.
Sendo assim, essa autora comenta que ansiedade depressiva, sentimento de
culpa e reparao so vivenciados simultaneamente, alegando que, tais
sentimentos s se fazem presentes quando o amor pelo objeto predomina sobre o
impulso destrutivo.
O sentimento de culpa vivenciado pela me da criana portadora de
paralisia cerebral, de acordo com Buscaglia (1993), causado pela preocupao
com a origem da deficincia, quando a mesma atribui a si a responsabilidade
sobre o problema, e atos passados so questionados como causa do castigo.
Seguindo os preceitos de Klein (1946-1991), poder-se-ia pensar que a me
sente-se culpada pelas fantasias inconscientes destrutivas dirigidas aos seus
bebs, inclusive ao primeiro filho. A deficincia do segundo filho vivida como a
concretizao dessas fantasias.
Na fala da me do caso 5, esta demonstra a busca de uma justificativa ou
causalidade para a deficincia da filha, quando so comuns questionamentos que
podem fazer com que a me sinta culpa ou sentimento de injustia diante de
reflexes sobre atitudes e fatos de sua vida pregressa.
O sentimento de tristeza expresso pela me acima referida apresenta
conotao de agressividade, insinuando que ainda no conseguiu elaborar o luto
do filho perfeito imaginado, mas que est exausta e prestes a lidar com a dor e a
raiva. O carter depressivo de sua fala d a impresso de que se trata de um
fardo difcil de carregar, sugerindo a vontade de abandon-lo, ao mesmo tempo
em que prevalece o sentimento de amor pela filha e sua preocupao e
responsabilidade de me.
Mannoni (1991) relata que mesmo que as mes de crianas deficientes
aparentem tranqilidade, so habitadas por um sentimentos de angstia,
comumente negado como forma de demonstrao de equilbrio emocional e
aceitao da deficincia do filho.

79

6.4.2 Amamentao e vnculo inicial

No foi amamentada, eu no quis. No conseguia, no sei

porque. Eu dava mamadeira com leite puro e com trs meses
comecei a dar engrossante. (M5)
So freqentes, as campanhas realizadas pelos profissionais da sade,
sobre o aleitamento materno, divulgando os benefcios da amamentao para a
criana e para a me. Porm, algumas mes tm dificuldades para amamentar
seu filho e outras nem mesmo conseguem faz-lo.
Langer (1986, p. 227) assim comenta sobre a produo de leite:
Do ponto de vista puramente fisiolgico, a produo de leite
materno depende de uma interao adequada de diversos
hormnios. Mas quando um processo biolgico qualquer tropea
com dificuldades freqentes, evidente que em sua origem
intervm fatores psquicos.

Segundo Klaus, Knnell e Klaus (2000), a primeira amamentao, aps o

nascimento do beb, um momento de grande significado para os pais, perodo
em que geralmente, a criana observada e admirada pela primeira vez. Este
momento precedido de grande ansiedade, devido ao fato dos pais colocarem
em teste a fisionomia da criana e seus movimentos, confirmando ou no, a
perfeio do filho idealizado durante a gestao. Dessa forma, torna-se
compreensvel que mes de crianas portadoras de paralisia cerebral tenham
dificuldade em amamentar, uma vez que o contato com o corpo da criana se
encontra prejudicado pelo tnus muscular da criana e por caractersticas
posturais, relacionadas deficincia tratada neste trabalho, alm de questes
relacionadas aos sentimentos contraditrios vivenciados pela me durante a
amamentao.
Winnicott (1993, p. 78) comenta sobre o ato de amamentar:
O leite da me no flui como um lquido escretado. uma
resposta a um estmulo, e o estmulo o ver, o sentir o cheiro de
seu beb e o som de seu choro que indica necessidade. tudo

80

uma mesma coisa, o cuidado que a me tem com seu beb e as

alimentaes peridicas se desenvolvem como se fossem um
meio de comunicao entre os dois uma cano sem palavras.

O nascimento de um beb portador de paralisia cerebral, algumas vezes,

ocasiona separao entre me e filho, devido necessidade de atendimentos
especializados como incubadora, sonda e incapacidade de suco. Esta
separao e a ausncia de suco do beb, no mamilo, desestimula a produo
de leite e prejudica o vnculo entre me e filho.
Amamentei at os seis meses, ele mesmo no quis mais. No
tomou mamadeira, tinha nojo de coisa de plstico. Comecei a dar
papinha com trs meses, ele gostava. Com o lquido ele
engasgava, mas hoje no gosta de sopa aguada, nem gosta de
carne. (M4)
Como no tinha fora para sugar foi amamentado pela sonda e
logo o leite secou. (M3)
Abordando o vnculo inicial da me com o beb, estabelecido atravs da
amamentao, pode-se perceber que, com a falta de fora para sugar e o uso da
sonda, me e beb foram distanciados de tal maneira que o leite da me secou.
O momento que deveria ser mgico e de contemplao passou a ser de
estresse, tristeza, preocupao e inabilidade diante do novo beb, que diferente
do idealizado, pode causar na me sentimentos de culpa e impotncia diante da
frustrao do desejo em nutrir e acolher o seu beb.
Klaus, Knnell e Klaus (2000, p. 101) abordam a influncia das emoes e
sentimentos na amamentao:
importante reduzir o estresse que as mes vivenciam ao
amamentarem no seio, considerando-se que a liberao do leite
do seio pode ser reduzida devido s preocupaes em relao
sade do beb ou sua ingesto de leite, pelos conflitos nos
relacionamentos interpessoais ou pela falha em obter
recomendaes teis em relao aos problemas alimentares.

A dificuldade de suco, de alguns bebs, tambm pode fazer com que a

81

me sinta-se rejeitada por seu filho, vendo-se incapaz de provocar em seu beb
desejo e prazer de nutrir-se com seu leite, fazendo com que a mesma busque
alternativas com o objetivo de alimentar o seu filho.
A me do caso 1 demonstra a falta de informao sobre o motivo pelo qual
seu filho abandonou o seio, no tendo conhecimento sobre as dificuldades de
suco e deglutio das crianas com paralisia cerebral com grave quadro motor,
vendo, na recusa da criana, a falta de gosto e prazer em nutrir-se do seu leite, e
como sua nica alternativa, tentativas de acerto e erro, oferecendo vrios
alimentos para que a criana coma.
Outro aspecto que pode ser observado que geralmente os bebs, com
paralisia cerebral, demoram param sugar; sugam com pouca fora ou engasgam,
causando ansiedade e medo na me, contribuindo para um momento tenso e
demorado, que gera desconforto em ambos: me e criana.Tais dificuldades
podem fazer com que a me no se sinta qualificada para amamentar, pensando
que o seu leite pouco ou que o seu organismo incapaz de produzir a
quantidade de leite suficiente para alimentar o seu filho.
Devido ao contato inicial prejudicado da me com o beb recm nascido,
pode-se dizer tambm que o vinculo entre ambos no se mostra definitivamente
estabelecido, encontrando-se ainda em processo de construo. Diante de tal
processo, a dificuldade em estabelecer vnculo para com o beb pode fazer com
que a me vivencie sentimentos de amor, raiva e insegurana.
As tentativas frustradas da me em amamentar o beb tambm podem
fazer com que a mesma, consciente ou inconscientemente, no tenha vontade de
amamentar, fator que colabora para o prejuzo no vnculo inicial, causando na
me culpa e sentimentos contraditrios quanto ao fato de ser ou no uma boa
me.
Foi amamentada at 1a e 4 meses, depois o meu leite secou, a
minha anemia vai e volta. Ela um saco para comer. (M6)
Esta me relata sua persistncia em amamentar, justificando que mesmo

82

com a fragilidade de sua sade, caracterizada, neste caso, pela anemia

recorrente, a mesma optou pelo aleitamento devido dificuldade em inserir outros
tipos de alimentos na dieta de seu filho. Outros fatores, dentre eles a precria
condio financeira, unida dificuldade em alimentar o filho, devido ao seu grave
quadro motor com interferncia na sua deglutio e mastigao, fizeram com que
a me retardasse o desmame.
No foi amamentada, eu no quis. No conseguia, no sei
porque. Eu dava mamadeira com leite puro, e com trs meses
comecei a dar engrossante. (M5)
Eu amamentei at os oito meses, depois o leite secou; tambm,
olha o tamanho do meu peito, at que dei bastante. (M2)
Segundo Klaus, Knnell e Klaus (2000), fatores como estresse no momento
da amamentao, preocupao excessiva com o pensamento e atitudes de
familiares e amigos, alm do constante questionamento sobre o motivo causador
do problema, podem fazer com que o leite da me diminua, ou at mesmo que a
me no queira amamentar.
O sentimento de culpa por no ter conseguido amamentar o seu filho,
mesmo tendo leite, faz com que as mes se sintam culpadas e ansiosas,
necessitando fazer reparaes, atravs da oferta de um leite, que para ela
precisava ser muito forte e nutritivo (leite com engrossante). Esta tentativa de
reparao atravs doa ato de mostrar-se uma me extremamente nutridora
confirma suas dificuldades em relao amamentao do filho deficiente.
A me do caso 2 tambm demonstra, em sua fala, sentimento de
impotncia por seu leite ter secado. Inconscientemente, pode estar se sentindo
culpada, como se este acontecimento fosse ocasionado por sua vontade de no
mais amamentar o filho. Diante deste sentimento, a me justifica-se mostrando
sua fragilidade atravs do seio pequeno, sugerindo que realizou os esforos
possveis para amamentar o seu filho, fazendo assim com que se sentisse uma
me boa, aplacando e diminuindo sua responsabilidade.

83

6.4.3 Contexto familiar

O nascimento de um beb portador de paralisia cerebral provoca

mudanas em todo contexto familiar. Vrios fatores, entre eles, sociais, culturais e
emocionais repercutem em todos os membros da famlia, onde a me geralmente
a mais afetada.
(...) Sei l, no gosto nem de pensar, mas diz que agente tem que
aceitar. (M6)
Sentimentos de tristeza e decepo so freqentes diante do nascimento
de um filho com paralisia cerebral, pois, segundo o modelo familiar estabelecido,
os pais retratam nos filhos todo o sucesso e a realizao no alcanados em suas
vidas, o que nesta situao, torna-se impossvel, uma vez que tais crianas
apresentam limites estabelecidos pela prpria deficincia.
Gauderer (1985) referindo-se aos pais de uma criana deficiente comenta
que eles esto em um eterno luto pela perda do filho sonhado, que agora se
encontra substitudo pela criana definitivamente deficiente.
Hoje eu ainda me sinto do mesmo jeito. S melhorou aqui na
APAE; antes eu odiava vir aqui, agora j no ligo e at gosto; o
resto continua tudo igual: eu sozinha e ele que depende de mim
para tudo. (M5)
(...) Sei l, no gosto nem de pensar, mas diz que a gente tem
que aceitar. (M6)
As mes demonstram nas falas acima a dificuldade na aceitao do filho
imperfeito e a importncia da Instituio, como lugar onde me e filho sentem-se
seguros e acolhidos, fator que talvez se deva a possibilidade de compartilhar com
outras mes situaes semelhantes a sua.
Muitas vezes as mes podem se sentir culpadas por terem sido as nicas
encarregadas de cuidar do filho e proteg-lo sem alcanar os resultados
desejados. Na fala da me do caso 6, acima relatada, a dificuldade em abordar o

84

assunto sobre o filho deficiente demonstra a falta de clareza sobre o problema do

filho e a ansiedade que isso provoca no sentido de mobilizar fantasias na me.
No recebo ajuda de ningum, viemos da fazenda para tratar
dele. O pai veio contrariado, ele no queria. Se dependesse dele,
eu nem estava aqui. Ele no est nem a para o menino, imagina
o resto? Por isso eu tenho que me preocupar mais com ele do
que com as meninas, mas o meu filho no um estorvo na minha
vida. (M1)
No caso 1 a fala da me relata sua responsabilidade pelo cuidado dos
filhos, quando o marido preocupa-se somente com o sustento da casa. Este
comportamento no ocorre somente em famlias de crianas com paralisia
cerebral, correspondendo atualmente dificuldade em dividir as tarefas no lar. O
fato do pai no se importar com o problema do filho refora a sensao de culpa
da me que se sente como se fosse a nica responsvel pela deficincia.
Rocha-Coutinho (1994, p. 42) referindo-se viso que a sociedade tem
sobre as mulheres argumenta:
Ainda hoje, por trs de discursos e margem de declaraes
oficiais, se ouve a opinio de que o lar e a educao dos filhos
sempre foram e devem continuar sendo atribuies das mulheres
e que, devido sua constituio fsica e espiritual, as mulheres
devem ser afastadas do trabalho fsico pesado, bem como das
atividades que lhes exigem muito intelectualmente.

A minha vida mudou em tudo, se eu pudesse voltar atrs seria

diferente. No teria casado, engravidado, mas agora tarde, tem
que levar a vida. (M6)
A chegada de uma criana com paralisia cerebral, leva a me a pensar na
imagem que faz de si mesma, questionando se sobre sua histria de vida e sua
capacidade de agir, gerando algo que bom. como se o casamento e o
nascimento do filho imperfeito transformasse tudo em ruim com a me, pegando
para si, toda responsabilidade sentindo-se insegura diante da necessidade de
realizar algo bom, como os cuidados necessrios a um filho com paralisia
cerebral.

85

No recebo ajuda de ningum. Acho que se eu ficar doente ela

morre. (M6)
Trindade (1993, p. 538) assim descreve a maternidade:
O modelo tradicional da maternidade implica em uma figura
feminina responsvel pela manuteno do vnculo familiar. Esta
tarefa deve ter prioridade sobre suas necessidades pessoais, visto
que atravs da maternidade que se concretizar sua identidade
como mulher. A maternagem vista, ento, como o ideal
feminino mais nobre e gratificante.

O afastamento da me de outros problemas do contexto familiar faz com

que os outros membros da famlia sintam-se excludos ou menos amados,
isentando-se dos cuidados com a criana, como se no tivessem nada a ver com
tal realidade. Assim a me sente-se sozinha, sobrecarregada com os afazeres da
casa e os cuidados com o filho, vivenciando sentimentos ambivalentes de amor e
raiva, por ter um filho com paralisia cerebral, to dependente dela. Tais
sentimentos fazem na culpada por no aceitar a deficincia do filho, levando a
pensar que este sentimento imprprio para uma me.
Quer que eu sinta o que? Tristeza, n! (M5)
A fala desta me demonstra hostilidade, sugerindo que no s porque ela
a me, que tem que ficar feliz e aceitar o diagnstico de paralisia cerebral de
sua filha. Atitudes assim so freqentes, e as mes na maioria das vezes,
descarregam nos profissionais que atendem a criana toda a tristeza, raiva e
decepo, sentidas por elas, devido ao fato de terem um filho diferente do que
elas tinham imaginado.
A falta de dilogo entre os cnjuges acarreta sentimento de solido para
ambos, porm, no caso da me acaba resultando, na maioria das vezes, em
angstia e depresso em no poder compartilhar com os outros membros da
famlia os sentimentos conflitantes vivenciados com o nascimento de um filho
portador de paralisia cerebral, que algumas vezes se torna insuportvel. Desta
forma h perodos em que as dificuldades emocionais da me devem ser

86

prioritariamente atendidas, uma vez que se coloca em maior intensidade que o

problema do filho.
Eu fiquei com raiva do meu marido, acho que se ele estivesse l
no teria acontecido. (M6)
A fala da me no caso 6 demonstra a dificuldade de relacionamento entre o
casal quando a me sugere que foi a ausncia do marido que permitiu que seu
filho se tornasse deficiente, demonstrando assim, a necessidade de encontrar
causalidade para o acontecimento, aliviando suas fantasias e o sentimento em
relao doena do filho, que so projetadas no marido.
Eu fiquei com raiva do meu marido, acho que se ele estivesse l
no teria acontecido. (M6)
Mudou tudo, mas falar que antes era boa, era mentira. Pobre
assim mesmo, e homem no tem jeito. (M1)
Mudou tudo, nunca mais eu pude sair; todos os dias so iguais;
as pessoas se afastam, os amigos acabaram. (M5)
A fala destas mes ilustra o sentimento de tristeza e falta de esperana,
demonstrando hostilidade e acomodao diante da realidade de ter um filho com
paralisia cerebral. Durante a entrevista, a me do caso 1 sugeriu que tal conversa
era em vo, pois os seus problemas no eram do conhecimento da pesquisadora,
que possua outro nvel socioeconmico e no tinha filho deficiente, poupando-se
assim de pensar sobre sua difcil situao, e o sofrimento ocasionado por esta.
As mes, percebendo as modificaes no contexto familiar e no
relacionamento com o companheiro, tornam se fragilizadas diante da realidade de
ter que lidar com expectativas e cobranas daqueles que a cercam, preferindo
isolar-se com a criana, restringindo, assim, seu convvio social. Desta forma, a
vida pessoal, o trabalho e as atividades que antes lhe proporcionavam prazer,
passam a ser esquecidos, cedendo lugar a uma mulher, esposa, que agora s
me.

87

Guazzelli (2001, p. 81) justifica:

Desde muito cedo a mulher educada para acreditar que nasceu
para maternidade, e ainda hoje, apesar da intensa presena das
mulheres no mercado de trabalho, ela ainda veste esse papel.
Espera se que a me de uma criana portadora de uma grave
disfuno cumpra seus deveres como mulher e soberbamente
como me. A sociedade acredita, que ela, por alguma razo
falhou em seu papel de mulher na tarefa de produzir indivduos
saudveis, devendo cumprir com o seu dever e arcar com suas
responsabilidades.

A maneira como o pai vivencia o nascimento de seu filho com paralisia

cerebral, na maioria das vezes, diferencia-se da forma como a me passa por
esse processo. A excluso e o pouco envolvimento nos cuidados com a criana,
bem como a impossibilidade na diviso de tarefas no lar, faz com que surjam
sentimentos hostis, que podem resultar em separao e abandono.
As falas das mes dos casos 5 e 6, abaixo descritas, retratam a realidade
acima abordada, quando o descompromisso com o filho e a falta de
companheirismo do pai para com a esposa faz com que o relacionamento familiar
seja prejudicado por brigas e discusses, que se somam, podendo resultar em
alguns casos em separaes.
Ele fica bravo e bebe. Eu nunca vi ele agradar ela no(M5)
Parece que a filha no dele. Chega o fim de semana ele vai
para a me dele e nem d as caras. A gente fica sozinha, eu e
ela. (M6)
Trindade (1993, p. 538), assim discute sobre o papel social do pai:
O modelo tradicional da paternidade implica em uma figura
masculina que prov o sustento da famlia, que se mostra forte e
com poder de deciso nos momentos de crise, que comanda a
famlia nas questes de carter instrumental.

Se o papel de pai, enquanto co-responsvel pelo cuidado com a criana e

contribuinte para o equilbrio emocional da me, se fizer presente, possibilita que

88

o casal vivencie cumplicidade e unio, fazendo do cotidiano um caminho mais

leve a ser percorrido.
Meu marido mudou muito, acho que agora ele aceita. Precisamos
nos juntar mais, mas at que somos uma famlia feliz. (M3)
Ele trata o nosso filho mais normal que eu; aceita, compreende e
consegue exigir cada vez mais dele. (M4)
Referindo-se ao futuro da famlia, Omote (apud SILVA, 1988), afirma que
quando o casal j possui outro filho normal, possvel que no tenham mais filhos
aps o nascimento do filho deficiente; enquanto que, se o filho deficiente for o
primognito, a tendncia que o casal tenha mais filhos, numa tentativa de
comprovar para si mesmos que podem gerar filhos saudveis, e que o acontecido
no passou de acidente.
Mannoni (1991) faz uma abordagem de base analtica sobre a deficincia e
o contexto familiar. Inicia sua discusso referindo-se ao nascimento de um filho
diferente do sonhado, que frustra a me, impedindo a resoluo, no plano
simblico, do seu problema de castrao, que pode ser entendido, nesta situao
como a angstia sentida pela me diante do no reconhecimento do filho como
objeto de desejo.
Este filho, segundo a autora acima mencionada, tido como um objeto
para ser cuidado somente pela me, sem a ajuda do marido, pois no foi possvel
que esta me confirmasse sua feminilidade atravs da renncia do filho
imaginrio do dipo, sendo a referncia do pai da me, e no da me da me,
como se espera, o fator contribuinte para a criao deste filho deficiente.
A me que manteve difceis relaes com sua prpria me, buscando no
filho formas de identificao com ela, depara-se com a dificuldade de encontr-las
vivenciando angstia com possibilidade de desencadear conflitos neurticos e
fbicos. Porm se esta mulher manteve relao de maior proximidade com o pai,
a criana deficiente ter lugar garantido na famlia como a preferida que dever
ser cuidada e protegido por todos (MANNONI, 1991).

89

As mes de crianas portadoras de paralisia cerebral com grave

comprometimento motor, em resposta demanda de seus filhos, agem como se
estivessem em constante gestao, com o filho unido a ela, sem poder separar-se
atravs da agressividade, com poucos movimentos e total dependncia, fazendo
com que algumas mes assumam um comportamento esquizide como resposta
ao comportamento do filho, que deixa de ser visto como um indivduo autnomo
para transformar-se em algo a ser cuidado, numa extenso de si mesma.

6.4.4 Sentimentos das mes sobre a viso que a sociedade tem dos filhos
deficientes

No recebo ajuda de ningum. Acho que se eu ficar doente ela

morre. Quando eu fui ganhar o outro beb os vizinhos saam fora,
ningum queria ajudar, ela passou fome [...] falam que ela
deficiente. Os parentes do meu marido falam que ela vai morrer
logo. Que ela magrinha, porque eu no dou comida para guria.
As pessoas no falam para mim, falam entre elas, mas eu sei.
(M5)
O nascimento de um beb portador de paralisia cerebral no muda
somente o contexto familiar, mas tambm o relacionamento com pessoas
prximas, como tios, amigos e visinhos.
A mudana na forma de agir, daqueles que antes se relacionavam com
proximidade, pode se originar da falta de informao e do preconceito social, que
trata famlia e criana como estigmatizados, considerando ambos, indivduo e
famlia, deficientes.
Alguns segmentos mais esclarecidos da sociedade vem, atualmente, a
deficincia de forma diferente. Na antiguidade, porm, assim como a loucura, a
deficincia era vista sob dois pontos contraditrios, significando um sinal dos
Deuses ou uma ligao com o Demnio.
Aos poucos a mentalidade das pessoas foi mudando e j se podia falar em
deficincia, desde que esta ficasse separada da sociedade, permanecendo

90

confinada em Instituies. Este perodo foi marcado por aes assistencialistas,

principalmente de mbito religioso, ao mesmo tempo em que a repulsa e o
isolamento ganhavam terreno.
Esta fase no pode ser considerada como fazendo parte de um passado,
pois, ainda nos dias de hoje, a luta pela integrao das pessoas portadoras de
deficincia, qualquer que seja ela, rdua e o pensamento em direitos iguais,
uma iluso.
As pessoas tm d dele, ficam olhando e dizem: - Ai meu Deus do
cu! Eu digo que ele feliz, e para mim ele no tem problema.
(M3)
Na fala acima a me comenta sobre o sentimento de d que as pessoas
dirigem ao seu filho e a ela, bem como a forma agressiva pela qual responde com
intuito de defesa, almejando ser vista como qualquer pessoa, e no como uma
coitada, me de uma aberrao da natureza. O contedo agressivo da resposta
sugere certo nvel de energia destinada defesa do filho e da me, o que
demonstra que esta no se encontra em estado de passividade diante da
deficincia de seu filho.
Atendo-se ao tema que deve aqui ser descrito no pode se deixar de
abordar a questo do preconceito e do esteretipo, atitudes que fazem parte das
vidas das famlias de crianas portadoras de paralisia cerebral.
Se ele, que pai, finge que ela no existe, imagine as outras
pessoas? Olham de rabo de olho e eu finjo que nem comigo.
(M6)
No caso 6, a me demonstra uma tentativa de negao e conformidade
diante do olhar de estranheza de algumas pessoas, olhar este que acaba sendo
generalizado para a prpria me: finjo que nem comigo. Pode-se perceber que
no se encontra coragem ou fora para a luta na fala desta me, somente
conformismo e ressentimento. Estes sentimentos podem resultar em isolamento,
para evitar o sofrimento, ou em atitudes agressivas, caractersticas de pessoas
em processo depressivo.

91

Diante desta conceituao a autora acima mencionada chama ateno

para a falta de conhecimento como fator desencadeante para atitudes
preconceituosas. Alm da falta de informao argumenta que, tais atitudes,
tambm podem ser reflexo das defesas, que surgem diante do diferente e do
anormal.
Todo mundo acha ele um coitadinho, que agente precisa estar em
cima paparicando; se eu brigo com ele, ento, parece que as
pessoas vo me comer; ningum pega no colo, as pessoas
discriminam, parece que ele tem uma doena contagiosa que
pega da baba dele. (M2)
Na fala da me do caso 2, so expressos sentimentos de excluso e
preconceito, tanto para com a criana, como para com a me. No que se refere
dificuldade das pessoas em conviver com uma criana portadora de paralisia
cerebral, a carncia de informao, e a falta de tato para lidar com a situao do
encontro, so pontos alarmantes, que devem ser trabalhados a nvel social,
objetivando diminuir o preconceito e o esteretipo com os quais so tratados me
e filho.
Quando se fala em falta de informao, uma das questes a serem
levantadas como a falta de conhecimento sobre paralisia cerebral ainda
subsiste na atualidade. Porm, os veculos de comunicao, to aperfeioados
em nosso tempo, acabam sendo utilizados como meio de manipulao, no
sendo responsabilizados pela conscientizao das pessoas, mas sim pela
sensibilizao em prol de assuntos interessantes para o governo e demais
classes dominantes.
A sensibilizao da sociedade em busca de recursos para manter as
Instituies uma rotina, quando propagandas mostram crianas sofrendo ou
com o rosto triste necessitando de cinco ou dez reais para receber atendimentos
dos quais ela tem direito assegurado em Constituio.
Os mdicos no falaram nada, era normal. Aos cinco meses dava
febre; o que mamava vomitava e no posto s davam dipirona; a
foi indo, deu convulso, quando eu cheguei no posto ela j estava

92

tendo crise a muito tempo e eles demoraram para atender. Nos

postos no gostam de atender ela no, acho que no gostam de
atender crianas assim. (M5)
O relato acima mostra que o precrio atendimento oferecido na rea da
sade pode ser comum no caso de crianas deficientes. Quando se questiona
sobre o atendimento pblico, constata-se que programas de atendimento existem,
mas no tem qualidade, tendo as famlias que se conformarem com o descaso.
As constantes doenas pelas quais so acometidos os portadores de
paralisia cerebral fazem com que as suas famlias e, principalmente, as mes
estejam em constante contato com este tipo de atendimento, onde a falta de
explicao e orientao j se tornou rotina em suas vidas.
A Instituio passa a ser ento o porto seguro para estas famlias que se
vem em um ambiente protegido, vivendo dificuldades semelhantes de outras
famlias que ali freqentam, sendo atendidas por profissionais, que se no
capacitados pelo menos oferecem a garantia de estarem ali por gostarem das
crianas, uma vez que o reconhecimento e o salrio no justificariam tal atividade.
Os profissionais que atendem crianas e famlias de portadores de paralisia
cerebral acabam tambm ficando segregados socialmente, pois, identificados
com a causa e com estas pessoas, sentem a dificuldade de incluso e
compreenso, por parte da sociedade. Isto torna mais claro as dificuldades que as
pessoas, em geral, tm para reconhecer os deficientes como iguais, com
potencialidades, limitaes e direitos.
Miller (1995, p. 247) comenta sobre os diferentes tipos de atitudes frente
deficincia:
As pessoas tm todo tipo de atitude a respeito das deficincias.
Algumas pessoas pensam na deficincia como uma ddiva divina.
Ainda outros a consideram como um castigo pelos pecados; e
outros acreditam que se trata de uma pea pregada
aleatoriamente pelo destino; para outros, era algo que tinha que
ser. Algumas pessoas acreditam que os pais que tm crianas
com deficincia so excepcionalmente fortes e corajosos; outras
que se deve ter pena deles. Algumas pessoas acreditam que as

93

pessoas com deficincia devem ser totalmente includas na

sociedade; para outras a construo de rampas para pessoas com
deficincia um total desperdcio dos impostos do contribuinte.
Para alguns, as pessoas com deficincia devem ser escondidas
cuidadas em casa para sempre ou mandadas para instituies.
Outros acreditam na integrao ou incluso escolar que todas
as crianas deveriam ser educadas juntas; ainda outros pensam
que o fato de ter que aguardar ou desacelerar o passo para uma
criana com ritmo mais lento de movimento ou aprendizagem
prejudicar o progresso da criana tpica.

Impedidos de isolar-se socialmente, devido necessidade de constantes

atendimentos, a famlia, e, principalmente a me, que quem mais se ocupa com
a criana, lanam mo de alguns mecanismos de defesa, com o objetivo de
protegerem-se da falta de preparo da sociedade para lidar com o nascimento de
uma criana diferente.
As pessoas de fora no percebem nada, quando perguntam qual
o problema dele e eu respondo, elas dizem que no parece. (M1)
Eu acho que enxergam ele normal, com deficincias, limitaes,
simpatia... enfim, no olham para o externo, enxergam dentro dele
e vem o seu valor. (M4)
Dentre os mecanismos de defesa, a negao o mais freqentemente
usado, podendo ser observado nas falas e atitudes das mes. Suas dificuldades
em perceber as limitaes do filho, ou a necessidade em acreditar que a viso
dos outros sobre ele e sobre si mesma no to ruim, so demonstraes deste
tipo de defesa, que contribuem para a auto-estima da me, fazendo com que o
necessrio convvio social no se torne insuportvel.
Outro aspecto que deve ser abordado a importncia da opinio do outro
sobre o fato, no sentido de fazer com que a me se sinta aceita e perdoada por
ter gerado um filho com paralisia cerebral, aliviando a sua culpa e at mesmo
funcionando como um meio de reparao, quando pensamentos como: Se sou
aceita e os outros nem percebem o problema porque ele no to grave, e
minha culpa no to grande assim, pensamentos como este podem aliviar a
angstia desta me.

94

6.4.5 Expectativas

Espero tudo de bom: que ele consiga andar e trabalhar para no

depender de ningum.Queria que ele fosse feliz, mas duro! Hoje
ele melhorou cem por cento, mas o que eu mais quero ver ele
andando. Cada dia que passa, eu tenho mais f e esperana que
um dia ele vai andar. (M1)
Espero que ela fique boa, sente, fale mame e brinque com as
outras crianas. Quero tudo de bom para ela. Sinto-me melhor, as
pessoas foram me ajudando e eu fui fazendo o que elas
mandavam. S. est bem melhor e eu fui melhorando com ele.
(M3)
As falas acima exprimem o desejo das mes de que seus filhos tenham um
bom prognstico, com garantia de aquisies motoras e um futuro melhor, porm,
atendo-se a realidade do quadro, pode-se dizer que se trata de fantasia ou defesa
psquica, com o a finalidade de aliviar o sofrimento das mes, negando o futuro
com pouca melhora, que est muito longe de satisfazer o desejo delas.
Ao abordar o tema esperana e f, a me do caso 1, demonstra a
necessidade em acreditar e confiar em algum ou alguma coisa muito poderosa,
pois somente estes poderiam fazer com que seu filho melhorasse. A religio pode
ser um recurso presente nestes casos, principalmente quando os profissionais
que atendem a criana e a me apresentam os limites impostos pela paralisia e
os reais impedimentos para o seu trabalho, fazendo assim com que a realidade
torne-se muito pesada para ser vivida, quando somente o sobrenatural justificaria
que tudo no passa de uma fase e que logo o filho vai melhorar.
A independncia, relacionada ao ato de andar, exprime a necessidade das
mes em acreditar que diante de sua falta o filho poder se virar sozinho, uma
vez que devido a sua onipotncia e at mesmo pela falta de ajuda, a me sentese insegura e com medo do filho passar necessidades, devido a crena de que
somente ela gosta dele, a ponto de ser capaz de cuid-lo.
A nica coisa que eu espero para ele que possa andar. Eu
tenho conscincia que ele no vai casar. A famlia dele vai ser eu

95

e a irm dele. Eu sinto que foi bobagem, fiz muita besteira de no

aceitar o problema dele; at parece que tem outro jeito! tudo
fase, acho que a gente nunca enxerga isso sozinha; precisa de
ajuda. Quando a gente comea a ir nos atendimentos os
profissionais acabam ajudando. (M2)
A fala da me do caso 2, sobre as expectativas em relao ao filho,
demonstra que a mesma mostra-se em maior contato com a realidade,
apresentando certa elaborao no luto do filho perfeito idealizado. Tal fato est
relacionado ao tempo de permanncia na Instituio e, portanto, ao constante
contato com outras mes e profissionais. Porm, torna-se necessrio abordar
que, novamente, o principal desejo aparente que o filho possa andar, como
tambm foi citado na fala da me do caso 1, quando adquirir a marcha significa
aliviar o trabalho da me, devido a dependncia e ao peso de criana que s
tende a aumentar, dificultando sua ida aos atendimentos, o que se transforma em
crculo vicioso, pois se ele no anda difcil lev-lo aos atendimentos e se ele no
vai aos atendimentos difcil andar. A parte motora , comumente, a mais
valorizada pela me que deposita pouca expectativa quanto escolaridade do
filho.
A Instituio comumente vista como a segunda casa, onde profissionais e
mes acabam estabelecendo um vnculo muitas vezes profundo, uma vez que as
mes de crianas portadoras de paralisia cerebral, de forma geral, sentem-se
abandonadas pela sua prpria famlia, passando a maior parte do tempo levando
o filho aos atendimentos ou permanecendo na Instituio.
Quero que ele rompa barreiras, vena dificuldades e faa valer
sua opinio, diferente de mim, que no tinha a mente das mais
saudveis. Hoje eu me sinto realizada, sei que no passei por
tudo, no cheguei ao topo. Ele foi a nica coisa que eu no
desisti. (M4)
Esta fala da me do caso 4 demonstra sua identificao com o filho no que
se refere deficincia, pois, em sua concepo ela sempre foi uma filha que
frustrou as expectativas da sua me, ficando grvida por duas vezes sem ter
casado. Comenta sua relao com a deficincia do filho, sugerindo uma possvel

96

aceitao da paralisia cerebral, j que considerou a deficincia como um desafio a

vencer e do qual no desistiu. Tais planos para o filho no condizem com a
realidade, no lidando com o sentimento de frustrao, permanecendo na
negao.
Espero que ela melhore, mesmo que no sare; acho que ela no
sara mais. Sinto uma mgoa no corao e penso porque isso foi
acontecer comigo? At quando vai durar? Tento fazer o que me
mandam, mas ela no melhora. Eu continuo trazendo ela para os
atendimentos, s isso que eu posso fazer. (M5)
Sei que ela no vai sarar, estas coisas no tem cura. Eu tenho
que levar ela nos atendimentos, minha obrigao de me, j
que ela nasceu assim. O que ela for melhorando para mim est
bom. Tem que fingir que ela vai melhorar para no desanimar.
Mas est bom! Deus sabe o que faz. (M6)
As falas acima citadas demonstram tristeza e falta de energia, sugerindo
um quadro depressivo, quando a falta de expectativa em relao a melhora do
filho faz com que ambas se coloquem em situao passiva de aceitao,
questionando-se sobre o fato. O apelo a religio funciona, por vezes como
incentivo, outras, como conformismo, quando a esperana em relao ao quadro
do filho e a necessidade de reparao de me, faz com que ambas continuem
levando seus filhos aos atendimentos.
Torna-se necessrio compreender que so vrias as abordagens no que se
refere conceituao, classificao, diagnstico e prognstico da paralisia
cerebral. No que se refere ao prognstico, existem algumas controvrsias. Tais
controvrsias fazem-se presentes, at mesmo entre os profissionais da sade,
que na maioria das vezes preocupados apenas com os resultados do seu
trabalho, nem ficam atentos aos sentimentos causados na me e as fantasias
depositadas na criana.
A dificuldade na clareza e definio de conceitos interfere diretamente na
avaliao diagnstica, que por sua vez define e estabelece uma proposta
teraputica que interferir no pensamento sobre o futuro da criana. Abordando o
fato de que os profissionais apresentam dificuldade quanto clareza de tal

97

patologia, deve-se pensar que tal dificuldade acaba sendo transferida para a
famlia, e principalmente para a me, que se v cheia de dvidas, angstias e
ansiedades.
Guazzelli (2001, p. 63) comenta:
Para podermos esperar que a famlia, em especial a me de uma
criana portadora de paralisia cerebral, possa participar
efetivamente da conduta teraputica, necessrio que possa
compreender o que de fato se passa com seu filho, que o que lhe
est sendo feito, seja de fato, o melhor a se fazer. No entanto nem
mesmo os profissionais da sade podem assegurar se sobre tal
pressuposto.

No que se refere ao prognstico da criana com paralisia cerebral,

Guazzelli (2001) argumenta que este tambm no pode ser oferecido com
exatido, pois, embora decorrente de uma condio fixa e de uma leso no
progressiva, este prognstico pode se modificar em funo de fatores biolgicos e
fatores clnicos gerais, como processos infecciosos reincidentes, muito comuns
nos casos mais graves.
O drama dessas mes parece ser a desesperana quando acreditar na
possibilidade de progressos significa, para elas, muito menos do que desejam
para os seus filhos. As mes no querem progressos, em suas fantasias existe a
possibilidade de cura e que, talvez, atravs de algum mdico mgico ou
tratamento milagroso a criana com paralisa cerebral v progressivamente, dando
lugar a criana idealizada, fazendo com que todo o acontecido no tenha passado
de um sonho mau.
Diante do que foi escrito acima, torna se importante abordar que a criana
portadora de paralisia cerebral desenvolve-se num ritmo prprio, muito mais lento
do que outras crianas normais. A famlia, comumente acompanha a criana por
vrios anos e pode no perceber nenhuma mudana com o seguimento penoso
das terapias, que envolvem tempo, dinheiro e expectativas frente a um futuro
incerto, fator que na maioria das vezes prejudica o crdito da famlia, no
tratamento.

98

Afinal, o futuro incerto para estas mes e suas crianas se confunde,

quando o incerto para o filho passa a ser o incerto tambm para a me,
comprometendo o seu prprio desenvolvimento.

99

7 CONCLUSO E CONSIDERAES FINAIS

Esta pesquisa teve como objetivo estudar os sentimentos das mes de

crianas portadoras de paralisia cerebral, com grave quadro motor e dependncia
nas atividades de vida diria, e, cuidados pessoais. Analisando os dados obtidos
atravs deste estudo de casos pode-se chegar a algumas concluses, dentre as
quais destacaram-se:
O nascimento de uma criana com paralisia cerebral modificou a dinmica
das famlias estudadas e dos casais fazendo com que estes recriassem
mecanismos que tornassem possvel a adaptao aos novos acontecimentos e
necessidades.
A famlia e principalmente a me, com quem a criana vivencia maior
contato logo aps o nascimento sentiram-se frustrados e inseguros diante do
novo contexto, diferente do idealizado onde a criana esperada era perfeita.
As mes estudadas vivenciaram sentimentos de angstia, culpa e
impotncia revivendo psiquicamente a gestao na busca de dados e respostas
que proporcionassem alvio e justificassem o nascimento desta criana diferente
da esperada.
A criana portadora de paralisia cerebral frustrou as expectativas das mes
estudadas fazendo com que estas tivessem sentimentos contraditrios como
amor / raiva; esperana / desiluso; culpa / necessidade de compensao.
A amamentao, situao vincular inicial importante na relao me beb
estava modificada com o nascimento de uma criana com paralisia cerebral,
podendo esta modificao estar relacionada dificuldade de sugar do beb, ao

100

afastamento da me devido fragilidade de sade da criana, ou a dificuldade da

me em lidar com tamanha proximidade de uma criana pela qual ela nutre
sentimentos ambivalentes de amor e acolhimento, rejeio e medo da perda.
O percorrer em busca de explicaes e uma possvel cura fez com as
famlias estudadas entrassem em contato com vrios profissionais da rea de
sade, na busca de respostas ou esclarecimento sobre uma causa ou culpado.
Os achados corroboram com a literatura que diz que este, freqentemente, o
primeiro movimento das famlias que possuem um filho deficiente logo aps um
perodo de paralisao diante do acontecido.
Aps o nascimento de uma criana com paralisia cerebral o convvio social
impe relaes permeadas pelo preconceito e falta de informao da sociedade
sobre a deficincia, fatores que causam constrangimento e sentimentos de
inadequao, ocasionados, ora por olhares curiosos, ora por questes
psicolgicas da prpria famlia da criana com paralisia cerebral que se sente
diminuda diante de famlias de crianas com desenvolvimento normal. Tal
sentimento faz com que o contato social seja evitado, levando como nos casos
estudados ao isolamento social.
As instituies especializadas, locais de atendimento e escolarizao de
crianas com deficincia, se tornam, comumente, o centro de convvio social das
famlias com filhos portadores de paralisia cerebral que, neste local protegido
sentem-se seguras e acolhidas por profissionais capacitados e experientes em
lidar com a problemtica da criana e da famlia, alm de se identificarem com as
demais famlias que freqentam o local, e que compartilham das mesmas
dificuldades de terem gerado um filho diferente do sonhado.
A aceitao real da deficincia do filho um desafio para as mes que
tentam lidar com os sentimentos contraditrios relacionados criana, que agora
j no to estranha, mas continua sendo diferente. Estes sentimentos por
vezes, se mostram representados por superproteo ou negao da deficincia
como na maioria dos casos estudados.

101

Pode-se perceber neste trabalho que perodos de maior ou menor

aceitao puderam ser percebidos nas falas das mes, mostrando-se presentes,
na maioria delas, sentimentos de solido; culpa; responsabilidade pesarosa diante
da dependncia constante do filho; tristeza e desesperana, que por vezes
oscilam com a possibilidade de mudanas diante de novas pesquisas e at
mesmo como recurso psicolgico para se manterem crentes no tratamento;
convvio social restrito; dependncia de profissionais capacitados, tanto para
atender a dinmica da criana como da sua famlia e principalmente da me, que
se encontra envolvida diretamente no processo de reabilitao e desenvolvimento
do filho. Enfim, elaborar o luto do filho perfeito uma difcil tarefa que de acordo
com esta pesquisa depende de uma parceria entre a famlia e a equipe cuidadora
onde o papel do psiclogo se torna indispensvel.

102

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106

APNDICES

107

Apndice A
Roteiro norteador de entrevista semi-estruturada realizada com as
mes de crianas portadoras de paralisia cerebral

Dados de identificao da me:

1) Iniciais do nome: ...............................................................................................................
2) Data de nascimento: .........................................................................................................
3) Estado civil em relao ao pai da criana: ........................................................................
4) Nvel de instruo:.............................................................................................................
5) Atividade profissional atual:...............................................................................................

Histria do caso:
1)

Idade da me na concepo.

2)

Planejamento e aceitao da gestao.

3)

Realizao de Pr-Natal.

4)

Conhecimento do problema do filho durante a gestao.

5)

Intercorrncias durante a gestao.

6)

Intercorrncias no parto.

7)

Percepo da deficincia aps o parto:

8)

Explicao mdica sobre o problema da criana.

9)

Histrico da amamentao.

10) Filho idealizado durante a gestao.

11) Filho real.
12) Contribuio e sentimentos do cnjuge.
13) Sentimento em relao deficincia do filho.
14) Viso que a sociedade tem do filho.
15) Ajuda e contribuio de amigos e familiares.
16) Mudanas no contexto familiar.
17) Expectativas futuras.
18) Sentimentos atuais sobre a deficincia do filho.

108

Apndice B
Termo de consentimento livre e autorizado

Eu, JANAINA BEGOSSI, psicloga responsvel pelo atendimento realizado com as

crianas e mes, do Setor de Paralisia Cerebral, da Escola de Educao Especial
Girassol (APAE) de Campo Grande-MS, venho solicitar atravs deste documento, a
autorizao de algumas mes para participarem das entrevistas que faro parte da
Dissertao de Mestrado desta profissional.
Esta profissional encontra-se matriculada no Mestrado em Psicologia, da Universidade
Catlica Dom Bosco, pretendendo desenvolver um trabalho de pesquisa sobre os
sentimentos das mes de crianas com diagnstico de paralisia cerebral.
Para concretizao deste trabalho sero realizadas entrevistas individuais, utilizando-se
de roteiro para entrevistas semi- estruturadas, quando as falas das mes sero gravadas,
aps os consentimentos das mesmas. Cabe ressaltar que ser mantido sigilo quanto
identidade das mes e de seus respectivos filhos.
Eu, ........................................................................................................................................,
portadora do RG: ......................................., aceito ser submetida entrevista, para
realizao da pesquisa necessria para confeco da Dissertao de Mestrado da
psicloga Janaina Begossi, encontrando-me ciente dos termos acima descritos.

Campo Grande-MS,

de

de 1999.

.............................................................................
Me da criana

.............................................................................
Janaina Begossi (pesquisadora)

109

Apndice C
Resultados das entrevistas

Caso 1
Dados de identificao da me:
1) M.L.S.
2) -.
3) Amasiados.
4) Terceira srie primria em escola rural.
5) Lides do lar.

Histria do caso:
1)

29 anos na concepo.

2)

Gestao no planejada, mas bem aceita por mim e pela famlia.

3)

Iniciou o pr-natal no 7 ms de gestao, devido dificuldade de locomoo

fazenda cidade.

4)

Quem ia dizer que ele ia ter problema? A outra filha era sadia, achei que ele tambm
ia ser.

5)

A gestao foi tranqila, no tive doena, enjo, nem vmito. Por isso que no dava
para imaginar que ele ia nascer assim.

6)

O Parto foi hospitalar e de nove meses. Foi cesariana. Todos os meus partos so a
seco. Sentia dor o dia inteiro, mas os mdicos falaram para esperar se dava normal.

7)

No chorou, nasceu roxo, no sei se foi para estufa ou recebeu qualquer

atendimento especializado. Ele passou da hora de nascer e mamava fraco.

8)

Os mdicos no disseram nada. Eu descobri sozinha, ele era diferente da outra

menina, com 6 meses no segurava a cabea, nem sentava.

9)

Amamentei at os 6 meses, ele mesmo no quis mais. No tomou mamadeira, tinha

nojo de coisa de plstico. Comecei a dar papinha com 3 meses, ele gostava. Com o
lquido ele engasgava, mas at hoje no gosta de sopa aguada, nem gosta de carne.

10) Imaginava menina linda, para vestir bem bonitinha, com lacinho na cabea e meinha

cor de rosa como se fosse bailarina. Quando soube que era menino fiquei meio
assim.
11) Acho que ele um guri nervoso, grita, no anda e no fala, gosta de brincar sozinho

e s vezes joga o brinquedo na gente. Queria que ele ficasse bom, quero tratar do
meu filho.
12) Viemos da fazenda para tratar dele; o pai no queria, disse que no ia conseguir

trabalho. Se dependesse dele, agente nem estava aqui. O pai dele no gosta dele
no, e nem ele gosta do pai. A, n! Fica tudo para mim.

110

13) Eu amo o meu filho, queria que ele ficasse bom. Quero tratar dele, mas difcil,

principalmente quando agente pobre.

14) As pessoas de fora no percebem nada, quando perguntam qual o problema dele e

eu respondo, elas dizem que no parece.

15) No recebo ajuda de ningum, viemos da fazenda para tratar dele, o pai veio

contrariado, ele no queria. Se dependesse dele, eu nem estava aqui. Ele acha que
no sabe trabalhar na cidade, mas agora est indo de casa em casa cortar cabelo,
no adianta nada, no pagam ele. Ele no est nem a com o menino, imagina o
resto? Por isso eu tenho que me preocupar mais com ele do que com a menina, mas
o meu filho no um estorvo na minha vida.
16) Mudou tudo, mas falar que antes era boa, era mentira. Pobre assim mesmo, e

homem no tem jeito.

17) Espero tudo de bom, que ele consiga andar e trabalhar para no depender de

ningum. Queria que ele fosse feliz, mas duro.

18) Hoje ele melhorou 100%, o que eu mais quero ver ele andando. Cada dia que

passa eu tenho mais f e esperana de que um dia ele vai andar.

Caso 2
Dados de identificao da me:
1) D.M.N.
2) 12 de maio de 1974.
3) Amasiada.
4) Terminei o 1 grau. Fiz at a 8 srie completa. Engravidei e depois que ele nasceu

no deu para ir mais.

5) Lides do lar.

Histria do caso:
1)

19 anos.

2)

Aceitei bem. Estava namorando o pai dele fazia 3 meses. Foi eu que quis. No
lembro da reao do pai dele, logo que ele soube que eu estava grvida agente se
separou. A minha me ficou brava, s a minha v me deu apoio; mas eu nem liguei.

3)

Fiz Pr - Natal completo, era no posto, mas eu fiz.

4)

Na gravidez tive presso alta e ameaa de aborto do sexto para o stimo ms. Fui
internada e tomei remdio para segurar o beb. Psicologicamente acho que foi
tranqilo, eu nem pensava muito que eu estava grvida. Nos exames deu que ele ia
ter hidrocefalia, sabia que ele ia ter problema.

5)

Como eu disse, tive ameaa de aborto e presso alta do sexto para o stimo ms.
Tomei remdio para segurar o beb, mas os mdicos no falaram nada.

6)

Foi cesrea, eu no tinha dilatao e o nen nasceu depois de 24 horas com dor e
contrao. No foi o meu mdico que me atendeu, foi um plantonista que estava l.
No hospital disseram que no tinham conseguido achar meu mdico.

111

7)

Eu s me lembro do vidro e dos aparelhos. Ele no tinha peso nem tamanho certo.

8)

No lembro se foi o mdico ou a enfermeira que falou que ele tinha um probleminha,
mas que logo estaria no quarto comigo. S que isso no aconteceu.

9)

Eu amamentei at os 8 meses, depois o leite secou; tambm, olha o tamanho do

meu peito, at que dei bastante.

10) Mesmo sabendo que ele ia ter problema, eu nunca imaginei ele como ele .

Imaginava um beb muito lindo, gordo e cabeludo. Eu fiquei enorme na gravidez.

11) Ele era feinho, nasceu com 33 cm, menos que 2 kg e de cabea raspada; ele parecia

um ratinho.
12) O pai no tem contato com ele, nem quero. S ficamos juntos; depois disso nem

notcia. O cara era meio louco. Acho que ele nem sabe que H. assim; se sabe,
nunca fez nada para ajudar. Eu que no vou ficar indo atrs dele. Para que? Para
ele dizer que o filho no dele. Percebo a diferena, claro! Ele no sabe tomar
banho sozinho, nem pentear o cabelo certo. No s andar, ele tambm difcil,
muito teimoso; tem hora que d raiva, mas acho que ele vai melhorar.
13) Percebo diferena, claro! Ele no sabe tomar banho sozinho, nem pentear o cabelo

certo. No s andar, ele tambm difcil, muito teimoso; tem hora que d raiva,
mas acho que ele vai melhorar.
14) Todo mundo acha ele um coitadinho, que agente precisa estar em cima paparicando;

se eu brigo com ele, ento, parece que as pessoas vo me comer; ningum pega ele
no colo, as pessoas discriminam, parece que ele tem uma doena contagiosa que
pega da baba dele.
15) Agora recebo ajuda da minha me e das minhas irms. Parece at que ele gosta

mais da minha me do que de mim. Elas mimam muito ele, no me deixam corrigi-lo.
Eu falo para elas: - Quero ver quando ele crescer!
16) Mudou tudo, antes eu no tinha limite; eu saa, danava, namorava, bebia e usava

roupa curta. Agora eu no uso mais, pois s de entrar com ele no nibus as pessoas
j olham. Era duro, no comeo eu tinha que andar de nibus sem parar, acho que eu
j fui em uns 1000 mdicos.
17) A nica coisa que eu espero para ele que ele ande. Eu sei que ele no vai casar. A

famlia dele vai ser sempre eu e a irm dele.

18) Eu sinto que foi bobagem, fiz muita besteira de no aceitar o problema dele; at

parece que tem outro jeito! tudo fase, acho que agente nunca enxerga isso
sozinha. Precisa de ajuda. Quando agente comea a ir nos atendimentos os
profissionais acabam nos ajudando.

Caso 3
Dados de identificao da me:
1) T.C.T.
2) 16 de julho de 1982.
3) Amasiados.
4) Completei a 5 srie; depois que casei e engravidei no estudei mais.
5) Lides do lar.

112

Histria do caso:
1)

16 anos;

2)

No foi planejada. Eu nem sabia que estava grvida; o mdico me contou quando eu
fui fazer o exame. Eu no estava boa, ele disse que estava tendo um aborto. O meu
peito coava e um dia eu cocei o bico e saiu leite, a ento eu chamei a minha irm e
ela disse que eu estava grvida.

3)

Fiz pr-natal, comecei no 6 ms, antes eu no tinha os documentos. No ultra-som

mostrou tudinho, falou que ele ia nascer com problema. Os mdicos perguntaram se
eu queria tirar, mas eu no quis.

4)

O ultra-som deu que ela ia ter problema. O mdico tentou me explicar, mas eu no
entendi muito bem. O nen j estava com forma de criana e o corao dela estava
vivo. Eu disse que no ia matar o meu nen.

5)

Ca de barriga para baixo no 7 ms, comecei a sentir dor e fui para o hospital para
ter ele. Enquanto eu estava grvida, ficava triste e tinha enjo, at desmaiei no 5
ms.

6)

S desmaiei, e tive hemorragia para ele nascer por causa do tombo. A ele nasceu
prematuro, mas o parto foi rpido e normal. O mdico disse que tinha que ser
cesrea e fizeram normal. Eu tambm no queria ter cado, a ela ia nascer na hora.
Depois eu no conseguia fazer o trabalho de casa e a minha sogra ficava me
criticando e ainda a nen nasceu assim.

7)

Lembro que o mdico disse: emergncia, rpido, achei que meu filho ia morrer, logo
eu desmaiei. Eu no ouvi ele chorar, ele era rosinha escuro e parecia um rato. Ficou
na estufa por 20 dias, recebeu O2 e usou sonda.

8)

O mdico disse que ele tinha problema, no ultra-som j tinha dado. Falou que ela
no respirava bem, que tinha fenda palatina e que ia ser deficiente.

9)

Quando nasceu tomou meu leite pela sonda, acho que ele no tinha fora para
chupar, depois o leite foi acabando, ele no quis o peito, e eu dei mamadeira com
leite engrossado para ele ficar forte, mas saa tudo pelo nariz.

10) Eu pensava que ele ia nascer Sndrome de Down. Eu no pensava outros

problemas, s pensava isso, a ele nasceu pior.

11) Ele no consegue comer, molinho, a cabea grande para o corpo e a coluna

estufada para frente, coitadinho do meu filhinho. Agora eu quero que ele sare, vou
fazer tudo por ele.
12) O pai dele me ajuda, quando d. Ele est trabalhando para pagar o nosso terreno, eu

no quero mais morar na minha sogra. A minha sogra tambm ajuda, do jeito dela,
mas, quase tudo sou eu.
13) Fico triste, mas quero que ele sare e quem sabe possa at falar. Eu vou fazer tudo

por ele.
14) As pessoas tem d dele, ficam olhando e dizem: - Ai meu Deus do cu! Eu digo que

ele feliz e para mim ele no tem problema.

15) O pai dela ajuda quando pode e a minha sogra acha que ajuda, mas tudo que ela

sabe fazer dizer que a criana assim por minha causa.

16) A minha vida mudou muito, antes eu no dava valor para as coisas da vida e agora

tudo o que vou fazer s penso nela.

113

17) Espero que ela fique boa, sente, fale mame e brinque com as outras crianas.

Quero tudo de bom para ela.

18) Sinto-me melhor, as pessoas foram me ajudando e eu fui fazendo o que elas

mandavam. S. est bem melhor e eu fui melhorando com ele.

Caso 4
Dados de identificao da me:
1) V.C.D.
2) 26 de fevereiro de 1975.
3) Casada.
4) Estudei at o3 ano do segundo grau. Falta fazer fsica para terminar.
5) Sou apenas me, do lar.

Histria do caso:
1)

19 anos;

2)

No foi planejada, mas foi bem aceita por mim, pelo meu marido e por meu pai. S a
minha me que ficou um tempo sem falar comigo e eu me preocupava em
primeiro lugar com ela.

3)

No fiz o pr-natal, fui ao mdico e ele me disse que eu no estava grvida. O meu
marido falou para deixar a barriga crescer. Quando fui ao hospital estava com
princpio de aborto e L nasceu.

4)

No sabia de nada quando estava grvida, mas se soubesse o amaria do mesmo

jeito. Ca muito forte e houve uma falta de dinheiro muito grande neste perodo.

5)

Durante a gravidez ca, tive dor, princpio de aborto e depresso.

6)

No parto senti muita dor nas costas, perdi muito sangue e ele nasceu antes do
tempo.

7)

Lembro de tudo: ele era pequeno, frgil, indefeso e sozinho naquela estufa, lutando
para sobreviver, enquanto eu s poderia torcer para ele melhorar e estar logo no
aconchego dos meus braos.

8)

O mdico disse que L era prematuro e que teria que ir para aparelhos. A primeira
coisa que veio na minha cabea que ele tinha nascido sem um pedao e que eu
teria que me preparar para o pior.

9)

Eu amamentei por 10 meses, s no amamentei mais porque ele no quis.

10) Pensava que ia se um menino perfeito, saudvel e, moreno.

11) Quando nasceu foi para uma sala onde era s prematurinhos, ento ele era igual s

outras crianas: todos se movimentavam pouco. Eu achava que era normal.

12) Ele trata L mais normal que eu, aceita, compreende e exige cada vez mais dele. Eu

tenho d, acho que ele j tem muitos problemas.

13) Logo que ele nasceu achei que era como os outros, mas quando foi crescendo vi que

114

era diferente, mas s na parte motora. s vezes me sinto culpada, penso que ele
pode ter nascido assim porque eu no criei o meu primeiro filho e dei para minha
me criar. Ela dura e mal. Quando tiver condies, quero que ele venha morar
comigo; mas eu tenho medo que a minha me morra.
14) Eu acho que enxergam ele normal, com deficincias, limitaes, simpatia... enfim,

no olham para o externo, enxergam dentro dele e vem o seu valor.

15) Recebo ajuda do meu marido, dos amigos da Apae, dos meus vizinhos e do meu pai.

No posso me esquecer do meu pai.

16) A rotina mudou. Eu agora precisava aprender a ser me de uma criana que eu nem

sabia o que podia e o que no podia fazer.

17) Quero que ele rompa barreiras, vena as dificuldades e faa valer sua opinio,

diferente de mim, que no tinha a mente das mais saudveis.

18) Hoje eu me sinto realizada, sei que no passei por tudo, no cheguei ao topo. Ele foi

nica coisa que eu no desisti. No sinto mais culpa por ele ter nascido deficiente.
- Cada vez que eu for falar disso eu vou chorar ?

Caso 05
Dados de identificao da me:
1) R.P.S.
2) 05 de abril de 1972.
3) Amasiada
4) Estudei at a 3 srie. Precisei parar de estudar para trabalhar.
5) Lides do lar.

Histria do caso:
1)

21 anos;

2)

No foi planejada, fiquei preocupada, mas depois me conformei. O meu marido no

dizia nada, nem que estava feliz, nem triste. A minha famlia no ficou sabendo, eles
moram longe. S depois que nasceu. A famlia do meu marido no est nem a.
Depois que a T nasceu, piorou, nunca mais foram em casa.

3)

Fiz pr-natal a partir do 4 ms. A menstruao sempre atrasou, a eu fui no mdico

e ele disse que estava grvida. No fiz ultra-som.

4)

Passei muito nervoso e uma dor forte na barriga. Esse tempo morava na chcara,
carregava gua de longe para trazer para casa. No sabia do problema de T antes
dela nascer, mas agente sempre pensa n?

5)

Durante a gravidez s tive o nervoso e a dor na barriga. Eu trabalhei normal, o

servio no diminui s porque agente fica grvida.

6)

Nasceu de 9 meses, foi cesrea, rpida. No sofri.

7)

No lembro de nada, tiraram ela, enrolaram, e a tarde trouxeram para mamar. Eu

no notei diferena nenhuma dela para outras crianas.

115

8)

Os mdicos no falaram nada, era normal. Aos 5 meses dava febre; o que mamava
vomitava e no posto s davam dipirona; a foi indo, deu a convulso, quando eu
cheguei no posto, ela j estava tendo crise h muito tempo e eles demoraram para
atender. Nos postos no gostam de atender ela no, acho que no gostam de
crianas assim.

9)

No foi amamentada, eu no quis. No conseguia, no sei porque. Eu dava

mamadeira com leite puro e com trs meses comecei a dar engrossante.

10) Achava que ia ser normal, gatinhar, andar, eu j sabia que ia ser menina. Eu sentia.
11) Aconteceu, acho que tinha que ser assim mesmo. Ela nem parece uma criana; em

tudo diferente: no fala, no anda, no senta. Tudo ela no faz.

12) No recebo ajuda de ningum. Acho que se eu ficar doente ela morre. Quando eu fui

ganhar o outro beb os vizinhos saram fora, ningum queria ajudar, ela passou
fome. A nica coisa que o pai dela sabe fazer ficar bravo e beber.
13) Sinto uma mgoa no corao: - Porque foi acontecer comigo? Tem hora que d

vontade de fugir, largar tudo, a eu penso nela! Eu queria ter a vida como a das
minhas irms, sair dia de sbado Quer que eu sinta o que? Tristeza, n !
14) Falam que ela deficiente. Os parentes do meu marido falam que ela vai morrer

logo. Que ela magrinha, porque no dou comida para a guria. As pessoas no
falam para mim, falam entre elas, mas eu sei.
15) J disse eu sou sozinha. No recebo ajuda de ningum. Acho que se eu ficar doente

ela morre.
16) Mudou tudo, nunca mais eu pude sair, todos os dias so iguais. As pessoas se

afastam, os amigos acabaram.

17) 17 Espero que ela melhore, mesmo que no sare, acho que ela no sara mais.
18) 18. Sinto uma mgoa no corao e penso porque isso foi acontecer comigo? At

quando ela vai durar? Tento fazer o que me mandam, mas ela no melhora. Eu
continuo trazendo ela para os atendimentos, s isso que eu posso fazer.

Caso 6
Dados de identificao da me:
1) E.B.S.
2) 26 de maio de 1974;
3) Amasiada.
4) Nem terminei o1 grau.
5) Lides do lar.

Histria do caso:
1)

22 anos;

2)

A gestao no foi planejada, mas eu aceitei bem.

116

3)

Fiz pr-natal desde o 2 ms. Tive gripe e anemia no 7 ms; tambm senti muito
enjo.

4)

No imaginava que ia nascer assim. No sabia de nada.

5)

Durante a gestao passei muito nervoso com a minha sogra e o marido.

6)

A gestao foi de 9 meses. O parto foi a frceps. Ela passou da hora de nascer. O
meu marido me largou no hospital e foi embora, eu fiquei sozinha; o hospital estava
em greve e ela nasceu com as enfermeiras.

7)

Eu s lembro que ela no chorou, acho que ela no estava rosinha, os mdicos
correram com ela. Ela ficou no CTI por 13 dias, mais 7 dias na estufa, ao todo foram
21 dias que ela ficou internada e eu sozinha.

8)

O mdico da maternidade disse que ela ia ficar boa. Eu comecei a perceber que ela
era durinha no 4 ms, ela no abria a mo e chorava muito, levei ela ao pediatra e
ele me pediu que procurasse a Apae para fazer uma avaliao.

9)

Foi amamentada at 1a e 4 meses, depois o meu leite secou, a minha anemia vai e
volta. Ela um saco para comer.

10) Eu imaginava um beb normal, queria guri; agora aceitar.

11) Ela ela, eu nem penso. Tem que aceitar, mas difcil entender porque isso

acontece com a gente.

12) Ningum me ajuda, o pai dela finge que ela no existe, s vezes eu brigo, a ele vai

l e brinca com ela um pouquinho, mas sem pegar ela no colo, porque ele diz que
difcil. Dar comida, banho, estas coisas, nem adianta, ela s aceita comigo. Parece
que a filha nem dele. Chega o fim de semana, ele vai para me dele e nem d as
caras. Agente fica sozinha, eu e ela.
13) Hoje eu ainda me sinto do mesmo jeito. S melhorou aqui na Apae, antes eu odiava

vir aqui, agora j no ligo, e at gosto. O resto continua tudo igual, eu sozinha, e ela
que depende de mim para tudo.
14) A gravidez e o parto. Sei l, no gosto nem de pensar, mas diz que a gente tem que

aceitar. Eu fiquei com raiva do meu marido, acho que talvez se ele estivesse l no
teria acontecido. Ele no est nem a. Se ele finge que ela no existe, imagine as
outras pessoas? Olham de rabo de olho e eu finjo que nem comigo.
15) A minha famlia mora na chcara; s vezes vou para l com N; l eles me ajudam,

mas minha me j de idade e N. acostumada mais comigo. Agora, a famlia dele

no vem na minha casa, sou brigada com eles, acho que eles nunca pegaram ela no
colo, presente de aniversrio ento!?.
16) A minha vida mudou em tudo, se eu pudesse voltar atrs seria diferente. No teria

casado, engravidado, mas agora tarde, tem que levar a vida.

17) Sei que ela no vai sarar; estas coisas no tem cura. Eu tenho que levar ela nos

atendimentos, minha obrigao de me, j que ela nasceu assim. O que ela for
melhorando para mim est bom. Tem que fingir que ela vai melhorar para no
desanimar. Mas est bom. Deus sabe o que faz.
18) Eu no esqueo; parece que foi ontem. Eu no sei porque eles foram fazer isso

comigo, deixar ela passar da hora de nascer. Mas ns somos pobre e pobre no
pode fazer nada; vai ser a minha palavra contra a deles.

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