1

Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

ACUPUNTURA SISTMICA
MTC

MEDICINA OCIDENTAL

Acupuntura Sistmica
A acupuntura sistmica utiliza a insero de agulhas
em pontos especficos existentes no corpo.
Devolvendo dessa forma o equilbrio ao corpo.

Empirismo
A boa acupuntura a combinao de anlise, intuio e empirismo.
Funo Energtica dos pontos
Alguns pontos possuem funes energticas alm das funes especificas relacionada
aos tipos que pertencem.
Harmonia
Um tratamento harmonioso baseia-se na ampla compresso dos desequilbrios e
necessidades do paciente, empregando a estratgia de tratamento mais simples e o numero
mnimo de agulhas para ser eficaz. Numa combinao harmoniosa, os pontos intensificam o
efeito um do outro, complementam-se, sem que haja interferncia na ao do outro.

2
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Um tratamento considerado sem harmonia aquele no qual o terapeuta tenta fazer muita
coisa, tem uma estratgia muito complexa ou no tem certeza do papel de cada ponto.

Continuidade da Estratgia
de vital importncia que os acupunturistas resistam a tentao de mudar a todo o
momento na nsia de obter resultados. Tambm necessrio que se escolham pontos que
tenham uma essncia bsica capaz de ser mantida durante varias sesses.
Modificaes das Combinaes Durante uma Srie de Tratamentos
impossvel utilizar a mesma combinao durante varias sesses de tratamento, desde
que o paciente continue melhorando, estando com os mesmos padres de vida.
Paciente no melhora: Caso paciente se sentir pior durante um tratamento, a
combinao deve ser alterada ou modificada durante a sesso.
Quando o paciente se consultar por um mero problema nos canais e no melhorar ento
o diagnstico deve ser revisto. Talvez a escolha do canal tenha sido errada. Porem se o
diagnstico estiver correto, os pontos adicionais ah shi, locais ou distais podem ser usados ou
pontos distais.
Se um paciente com problema no sistema de rgos , como por exemplo estagnao do
Qi, no melhorar na segunda sesso, nem tenha havido alterao do pulso, a combinao de
pontos deve ser modificada ou completamente alterada. Todavia tenha o pulso se alterado mas
os sintomas no, a combinao pode ser repetida ou pouco alterada.
Paciente apresenta apenas melhora limitada: muito freqente uma combinao
surtir efeito at certo limite, a qual no ocorre melhora ou condio comea a se deteriorar. O
primeiro passo checar o pulso, reavaliar o diagnstico e determinar se h algum novo fator
interferindo no tratamento, como estilo de vida, dieta etc. Se esses fatores estiverem alterando
o tratamento, os pontos devem ser alterados ou modificados.
Pacientes desenvolvem doenas ou problemas novos: Tal situao derivada de
fatores climticos, mudanas no estilo de vida ou novos processos que surgem durante o
desenvolvimento do potencial da personalidade do paciente. Ex: paciente apanha vento frio e
teve crise aguda de dor e rigidez muscular lombar.
Outro causa pode ser mudanas internas como, por exemplo, uma pessoa pode passar
anos mantendo um determinado padro at que uma insatisfao se instala, causando
mudanas internas.
Tempo de Permanncia da agulha
Se a resposta aos estmulos da agulha rpida, o que ocorre nas doenas agudas, devese retirar a agulha logo em seguida a obteno do Te Qi.

3
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Nos casos em que no se consegue obter a sensao desejada prolongar a ao das

agulhas, assim como em pacientes com doenas crnicas, debilitados, ansiosos, medrosos, nos
quais no se deve insistir muito em se obter a sensao, deve-se deixar a agulha no local de 10
a 30 minutos, neste perodo, pode-se fazer estmulos adicionais na agulha.
Com exceo nos casos de emergncia, no se deve utilizar muitos pontos na mesma
regio procurar no ultrapassar doze pontos.

PRINCPIOS DE TRATAMENTO
Ao elaborar um diagnstico e identificar o padro, o prximo passo consiste em
determinar o princpio de tratamento a ser adotado.
Um princpio de tratamento deve ser estabelecido antes do incio do mesmo. Isso
obtido atravs de uma anlise rigorosa das manifestaes clnicas e de uma sntese da
condio do paciente e das necessidades teraputicas naquele determinado momento. Os
princpios de tratamento seguem logicamente o estabelecimento da desarmonia de um padro
relevante.
H um ditado na MTC: Para tratar a patologia, localiza-se a Raiz.
Os princpios de tratamento podem ser discutidos a partir de 4 perspectivas:
1- Questo da raiz(bem) e da manifestao (biao)
2- Questo da fora relativa do Qi vertical e os fatores patognicos, e quando
sustentar o primeiro e eliminar o segundo.
3- Questo de quando tonificar e quando sedar
4- Questo da avaliao da constituio do paciente
A Raiz primria sendo tratada primeiro, todavia sob certas circunstancias, a
Manifestao pode tornar-se primria e necessita ser tratada primeiro, embora o objetivo final
ser sempre tratar a raiz. A deciso de tratar a raiz ou a manifestao depende da severidade e
urgncia das manifestaes clnicas.
POR QUE IDENTIFICAR A RAIZ??
H 3 cursos possveis de ao:
a) Tratar somente a raiz
b) Tratar a raiz e a manifestao
c) Tratar primeiro a manifestao e por ultimo a raiz
A) Tratar somente a raiz: de modo geral, tratar somente a raiz suficiente para eliminar
todas as manifestaes clnicas na maioria dos casos. Interior/exterior- patologias
crnicas/agudas . Usar esta abordagem nos casos em que as manifestaes clnicas no
so muito severas.

4
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Ex: um indivduo sofre de diarria, calafrios, cansao, anorexia, distenso abdominal,

pulso debilitado e lngua plida.= tratar a raiz = tonificar e aquecer o bao
B) Tratar a raiz e a manifestao: Muito utilizada.Nos casos crnicos, quando as
manifestaes clinicas so severas e angustiam o paciente, necessrio tratar tanto a
raiz como a manifestao simultaneamente.
Ex: No exemplo acima: se a diarria est severa e causando debilidade, principalmente em
pacientes idosos seria necessrio tratar a raiz, ou seja, tonificar e aquecer o bao, mas ao
mesmo tempo tambm tratar a manifestao, ou seja, interromper a diarria. Tratar com
pontos que tratam a diarria independente da causa E25/E37.
C) Tratar primeiro a manifestao e o por ltimo a raiz: quando a raiz torna-se
secundria, e a manifestao precisa ser tratada primeiro, sob certas situaes de
urgncia, onde as manifestaes clinicas so muitos severas ou mesmo com risco de
vida, geralmente nos casos agudos.
Ex: cliente idoso com tosse produtiva com expectorao profusa e aquosa, dispnia,
calafrios, saburra espessa e pegajosa e pulso escorregadio. Manifestaes: deficincia
do yang do bao (raiz) causando reteno de fleuma no pulmo = manifestaes so
severas e agudas = primeiro lidar com a manifestao, resolvendo o fleuma
(diminuindo) e estimulando a funo do pulmo, depois tonificar e aquecer o bao.
EXERCCIOS
Qual abordagem devemos seguir?
1 - Paciente que sofre de deficincia do yang do bao, causando edema severo:
2 -Criana com coqueluche severa causada por fleuma-calor no pulmo, tosse angustiante e
debilitante:
3 - Cliente apresenta fogo no fgado, causado por determinadas alteraes emocionais por um
longo perodo. Posteriormente estar exposto ao frio invadindo os meridianos do ombro,
causando dor e rigidez
Algumas formas de tratamento
1- Pontos ah shi locais, distais e adjacentes
O sistema principalmente til para tratar problemas locais e nos canais. O principio
usar os pontos ah shi (dolorosos), adjacentes, locais e distais relacionados com o canal
afetado.
a) Pontos Ah Shi sensveis ao toque
So pontos da rea afetada que se encontram dolorosos presso e que podem estar
sobre ou fora dos canais.
b) Pontos Ah Shi locais
So aqueles localizados nos canais prximos ou pertencentes rea afetada.
Ex: IG20 para renite, IG11 para epicondilite lateral.
c) Pontos Adjacentes
So os pontos no localizados na rea do problema, mais sim adjacentes a ela.

5
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Ex: VB20 para tratar rudos nos ouvidos

d) Pontos Distais
Os pontos distais esto longe da rea afetada como exemplo o F3 e o IG4 para tratar
dor de cabea. No se situam necessariamente no mesmo canal da regio atingida, porem se
esto no mesmo canal atingido podem ser associados a pontos locais do mesmo canal, ex: IG4
e IG15 para dor em ombro. Muitas vezes melhor usar pontos distais do que locais para
tratar.
Por exemplo: algumas enxaquecas pioram com emprego de pontos locais (VB14
VB21) e melhoram com o emprego do VB34

e) Cadeia de Pontos
Uma Cadeia de Pontos ao longo de um canal, normalmente tem base na combinao
de pontos locais adjacentes e distais. Por exemplo: IG15, IG14 e IG4 para mau jeito no
ombro.
Como princpio bsico da combinao de pontos utilizar o mnimo possvel de
agulhas, as Cadeias de Ponto devem ser usadas somente quando o emprego de um ou dois
pontos do canal no tiver apresentado resultado eficiente.
f) Cadeias de Pontos em Canais Relacionados
Usa-se Cadeias de Pontos nos canais relacionados como por exemplo, pulmo e rim,
que esto relacionados aos canais extraordinrios.
g) Pontos nicos
Algumas vezes, um nico ponto pode ser extremamente eficaz, como o R1, usado
unilateralmente para tratar dor de cabea com hipertenso; VC8 para diarria ou VG26 para
tratar desmaio.
h) Cercando uma rea
Mtodo eficaz para tratar distrbios locais, como lceras varicosas, leso por psorase,
leso por Herpes Zoster ou escara. As agulhas so inseridas bem superficialmente na pele ao
redor da rea. Essa tcnica costuma ser combinada com pontos distais do canal mais prximo
rea.
i) Pontos Ventrais e Dorsais
O procedimento feito para manter o equilbrio entre o ventre e o dorso.
Por exemplo: VB14 e VB20 para cefalia, VG16 e VC24 para confuso mental. Um
caso especial pode ser a combinao dos pontos de transporte dorsais com os pontos de
alarme, B13 e P1.
Frmulas Comuns
Existem muitas combinaes tradicionais populares ou frmulas que podem ser
utilizadas de forma sintomtica ou incorporadas a um tratamento mais abrangente.
Fatores para um tratamento bem sucedido:
1- Diagnstico correto
2- Planejamento adequado do tratamento

6
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

3- Escolher acertadamente os pontos

4- Combinao balanceada dos pontos
Exemplo dos famosos pares de pontos:
IG4+R7 para excesso ou deficincia de transpirao;
C6+R6

para suores noturnos;

IG4+E36 para deficincia do Qi e de sangue;

IG4+BP6 para dor uterina ou trabalho de parto difcil;
IG4+IG11 para febres;
IG4+F3

para tenso nervosa.

Tipos de Pontos

Os tipos principais de pontos so:

- Pontos Fonte(yuan): so utilizados principalmente para tonificar a deficincia e assim
estabilizar o equilbrio entre o Yin-Yang e as emoes;
- Pontos de Conexo (luo): so freqentemente usados para envolver canais ou rgos de
um par Yin-Yang. Por exemplo: BP4 - ponto de conexo do bao, pode tratar problemas
tanto do estmago quanto do bao;
- Pontos de Acmulo: pontos empregados principalmente para condies graves e
agudas de excesso;
- Pontos de Alarme: esses pontos podem ser usados para tratar deficincia crnica, mas
so mais utilizados para o excesso;
- Pontos de Transporte Dorsais: so principalmente empregados para tratar condies
de deficincia crnica ou para equilibrar aspectos mentais ou emocionais;
- Pontos Janela do Cu: localizados na parte superior do corpo, em especial dispersa a
estagnao do Qi para tratar depresses e fobias ou problemas locais no pescoo;
- Pontos Mar Inferior: empregados para tratar distrbios fsicos dos respectivos sistemas
de rgos, por exemplo, E37 ponto mar inferior do estmago;
-

Pontos de Influncia: so usados principalmente para tratar a deficincia e a

estagnao dos respectivos sistemas, por exemplo, B11-ponto de influncia dos ossos;

Pontos de Cruzamento: so aqueles onde dois ou mais canais se encontram e so teis

para unir o tratamento de mais de um canal;

Cinco Pontos de Transporte: os mais importantes so os pontos Poo e os pontos

Nascente, quase sempre combinados para dispersar o calor ou tonificar o fogo e o Yang.

7
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Pontos dos cinco elementos: esses pontos so mais eficazes quando empregados em
distrbios de bloqueio emocional ou desequilbrio.

Pontos de abertura: Esses pontos controlam os pares de canais extraordinrios e so

mais bem utilizados quando grupos de rgos esto afetados.
Vaso Governador= ponto abertura ID3 Acoplado: B62
Vaso da Concepo: P7 - acoplado:R6
Vaso Penetrador: abertura: BP4 acoplado: PC6
Vaso da Cintura: abertura: VB41 acoplado: TA5
VasoYin do Calcanhar: abertura: R6 acoplado: P7
Vaso Yang do Calcanhar: abertura: B62 acoplado ID3
Vaso Yin de conexo: abertura: PC6 acoplado BP4
Vaso Yang de conexo: abertura TA5 acoplado: VB41
Tratamento com Base nos Cinco Elementos

a) Nvel mais simples: Pontos de Tonificao e Sedao

O Nvel mais simples de tratamento com base no sistema dos Cinco Elementos
compreende em tonificar a deficincia e sedar o excesso, usando, respectivamente os mtodos
de tnificao e disperso com as agulhas.
b) Ciclo de Promoo
De acordo com a regra me-filho, como classicamente chamado cada elemento
promove o crescimento do elemento que vem na seqncia. Por exemplo, se o bao estiver
com deficincia, o ponto BP2 pode ser tonificado, j que o ponto do elemento fogo que
me da terra.
Ainda de acordo com a mesma regra, pode-se drenar o excesso pelo seu filho.
c) Quando h comprometimento de mais de um rgo
comum na prtica clnica a constatao do comprometimento simultneo de mais de
um rgo. Se os diferentes problemas dos rgos no estiverem vinculados ser necessrio
tratar cada rgo afetado separadamente, empregando os pontos de tonificao e de sedao.
Se os diferentes problemas dos rgos estiverem relacionados, necessrio determinar qual
rgo a causa principal do problema.
Estando o corao e pulmes deficientes, sem qualquer ligao manifesta entre os di
problemas, pode ser preciso tonificar os dois. Por outro lado se houver deficincia de bao,
fgado e corao ao mesmo tempo, fica claro que a deficincia do corao e bao so
dependentes do fgado.Havendo duvida melhor usar os pontos de tonificao de todos.
d) Deficincia em Alguns rgos e Excesso em Outros
comum na pratica clnica verificar excesso em um ou mais rgos,
concomitantemente deficincia em um ou mais rgos. Um paciente com deficincia nos
pulmes, rins e excesso no fgado, pode estar apresentando deficincia no rim porque a me
esta sendo esgotada pela demanda do filho o fgado e os pulmes neste caso tem que ser
tratado em separado.
e) Tratamento com elemento do mesmo canal

8
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Se houve deficincia ou excesso podemos tratar com o ponto do mesmo canal afetado,
por exemplo deficincia de rim usamos o ponto R7, ou sedao o ponto R1, sem empregar
nenhum ponto de outro canal.
f) Tratamento entre elementos
Em um tratamento entre elementos, utilizamos o ponto elemento do rgo que pertence
ou que sucede o rgo afetado no ciclo de promoo. Se houver deficincia de um rgo,
tonificamos o ponto elemento do rgo precedente ou rgo me.

PONTOS DE ACMULO
Canais Yin
P6
PC4
C6
BP8
F6
R5
R8
R9

Canais Yang
IG7
TA7
ID6
E35
VB36
B63
B59
VB35

OS CINCO PONTOS DE TRANSPORTE DO CANAL YIN

Ponto de
transporte
Elemento
Pulmo
Pericrdio
Corao
Bao/Pncreas
Fgado
Rim

Poo
Madeira

Nascente
Fogo

Riacho
Terra

Rio
Metal

Mar
gua

P11
PC9
C9
BP1
F1
R1

P10
PC8
C8
BP2
F2
R2

P9
PC7
C7
BP3
F3
R3

P8
PC5
C4
BP5
F4
R7

P5
PC3
C3
BP9
F8
R10

Ponto de
transporte
Elemento
Intestino
Grosso
Triplo
Aquecedor

Poo
Metal

Nascente
gua

Riacho
Madeira

Rio
Fogo

Mar
Terra

IG1

IG2

IG3

IG5

IG11

TA1

TA2

TA3

TA6

TA10

9
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Intestino
Delgado
Estomago
Vescula Biliar
Bexiga

ID1

ID2

ID3

ID5

ID8

E45
VB44
B67

E44
VB43
B66

E43
VB41
B65

E41
VB38
B60

E36
VB34
B40

Pontos de Tonificao
Canal

Elemento do
Canal

Ponto de
Tonificao

Rim
Bexiga
Corao
Intestino
Delgado
Pericrdio
Triplo
Aquecedor
Fgado
Vescula Biliar
Bao/Pncreas
Estomago
Pulmo
Intestino Grosso

gua
gua
Fogo

R7
B67
C9

Elemento do
Ponto de
Tonificao
Metal
Metal
Madeira

Fogo

ID3

Madeira

Fogo

PC9

Madeira

Fogo

TA3

Madeira

Madeira
Madeira
Terra
Terra
Metal
Metal

F8
VB43
BP2
E41
P9
IG11

gua
gua
Fogo
Fogo
Terra
Terra

Pontos de Sedao
Canal

Elemento do
Canal

Ponto de
Sedao

Rim
Bexiga
Corao
Intestino
Delgado

gua
gua
Fogo

R1
B65
C7

Elemento do
Ponto de
Sedao
Madeira
Madeira
Terra

Fogo

ID8

Terra

10
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================

Pericrdio
Triplo
Aquecedor
Fgado
Vescula Biliar
Bao/Pncreas
Estomago
Pulmo
Intestino Grosso

Fogo

PC7

Terra

Fogo

TA10

Terra

Madeira
Madeira
Terra
Terra
Metal
Metal

F2
VB38
BP5
E45
P5
IG2

Fogo
Fogo
Metal
Metal
gua
gua

Referncias Bibliogrficas
AUTEROCHE, B., NAVAIH, P. O Diagnstico na Medicina Chinesa. 2. ed. So Paulo: Organizao
Andrei Ltda, 1992.
DINIZ, W.M. et alli. PORQUE ADOECEMOS Princpios para a Medicina da Alma. Belo
Horizonte: Fonte Viva, 2000. vol 2. 107-130 p.
DINIZ, W.M. Notas de Aulas. Escola Paulista de Therapias. 1999 - 2000.
DINIZ, W.M. Apostila de Aulas. Escola Paulista de Therapias. 1999 -2000.
GOMES, A. L. J., et alli. Bases da Medicina Tradicional Chinesa. Rio de Janeiro: IARJ., 1992
KAUFMAN, D. et alli. Teoria Bsica da Medina Tradicional Chinesa. Belo Horizonte:
Atheneu. 1999.
LEONELLI, L.B., MARTINS, E.I.S. DO-IN, SHIATSU E
chinesa do toque teraputico. So Paulo: Roca, 1998.

ACUPUNTURA Uma viso

MACIOCIA, G. A Prtica da Medicina Chinesa. Roca: So Paulo, 1996.

MACIOCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. Roca: So Paulo, 1996.
MANN, F. Acupuntura A Arte Chinesa de Curar. Hemmus: So Paulo, 1994.
______________ O Livro de Ouro da Medicina Chinesa. Domnio Publico: Rio de Janeiro.
ROSS, Jeremy. Combinaes dos Pontos de Acupuntura Uma chave para o xito clinico.
Roca.So Paulo. 2003
WEN, T.S. Acupuntura Clssica Chinesa. 10.ed. So Paulo: Cultrix, 1995.
YAMAMURA, Y . Tratado de Medicina Chinesa. (Traduzido do Xi Wenbu, Beijing, China) , Roca:
So Paulo. 1993.

11
Acupuntura Sistmica

Enf Elaine Freire Guimares Costa

===================================================================
=======================