Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica y Control de Enfermedades

Direccin de Micobacteriosis
En Cooperacin Tcnica con

OPS/OMS en Mxico

Taller:

Mejora Participativa de los

Sistemas Locales para detener la
Tuberculosis

5. DIAGRAMA DE AFINIDAD

ANALISIS DE CAUSAS:
DIAGRAMA DE AFINIDAD

Concepto

Cundo se utiliza?

Cmo se organiza?

Relacin con otras herramientas

DIAGRAMA DE AFINIDAD
Concepto.
Creado por Dr. Kawakita Jiro

Es una herramienta que se utiliza para

estratificar informacin (hechos, opiniones e
ideas)

que

se

desorganizacin,

encuentra

en

estado

y que se vinculan con un

problema de calidad

Cmo se organiza??
1.

Establecimiento del problema.

2.

Seleccin del equipo de trabajo correcto (por proceso).

3.

Trabajo individual: Escribir cada idea en papel adhesivo. (accinsujeto-lugar) asociada al problema.

4.

Trabajo grupal: Estratificar todas las ideas de los participantes

por grupos afines.

5.

Crear una titulo jerrquico superior para cada agrupacin.

6.

Revisin y validacin de los grupos de ideas.

7.

Dibujar el Diagrama de Afinidad terminado.

Pasos del Diagrama de Afinidad.

Paso 1: Establecimiento del problema.
Decisin de la Direccin
Resultado de evidencias: Indica, RHOVE,
Seleccin de trabajo en equipo para investigacin
(Matrz de seleccin, lluvia de ideas por expertos)
Problema de la rutina diaria

Paso 2: Seleccin del equipo de trabajo correcto

Es conveniente que participen todas las categoras de
personajes que intervienen en el proceso. (4 a 8
integrantes).

Pasos del Diagrama de Afinidad.

Paso 3: Trabajo Individual: Escribir cada idea en papel
adhesivo: (Accin sujeto lugar) asociada al
problema
Se pueden utilizar etiquetas autoadheribles tipo Post It.
Cada idea debe escribirse en un solo papel
Identificar la accin con un verbo, el responsable (sujeto)
y rea o departamento.
Agotar el mayor nmero de ideas posioble

EJEMPLO DE PASO 3

Servilletas

Refresco de
toronja

Agua de
Horchata

Tequila

Hielo

Sal

Limones
Mezcal

Refresco de
cola

Cervezas

Agua Mineral

Agua de
Jamaica

Ron

Agua Quina

Agitadores

Pulque

Agua de
tamarindo
Brandy

Pasos del Diagrama de Afinidad.

Paso 4: Trabajo grupal: Estratificar todas las
ideas de los participantes por grupos afines.
Cada integrante del equipo expone sus ideas a la
vista de todos
Las ideas que sean similares se consideran de
afinidad mutua y se colocan en un solo grupo
Se aclaran ideas poco precisas y se mejora su
redaccin

EJEMPLO PASO 4.

S e rville ta s
Ag ita d o re s
Sal
L im o n e s
H ie lo

Ag u a d e
Ho rc h a ta
Ag u a d e
J a m a ic a
Ag u a d e
ta m a rin d o

R e fre sc o de
c o la
R e fre sc o de
to ro n ja

T e q u ila
M e zc a l
P u lq u e

Ag u a M in e ra l

B ra n d y

Ag u a Q u in a

Ron
C e rve za s

Pasos del Diagrama de Afinidad.

Paso 5: Crear un ttulo jerrquico superior para cada
agrupacin de ideas
Identificar el grupo de ideas de acuerdo al rea,
departamento, actor o estrategia que le de identidad al
conjunto.
Superponer ideas que expresen exactamente lo
mismo pero con otras palabras, sin eliminar papeles.
Si en la estratificacin se repiten acciones en diferente
agrupacin, checar el ttulo jerrquico superior.

EJEMPLO PASO 5
Accesorios

Aguas
Frescas

Bebidas c/
alcohol

Refrescos

Servilletas

Agua de
Horchata
Agua de
Jamaica
Agua de
tamarindo

Tequila

Refresco de
cola
Refresco de
toronja
Agua
Mineral

Agitadores
Sal

Mezcal
Pulque

Limones

Brandy

Hielo

Ron
Cervezas

Agua Quina

Pasos del Diagrama de Afinidad.

Paso 6: Revisin y valdacin de la agrupacin.
Si durante el proceso surgen nuevas ideas (datos
discretos) es importante que se generen ms Tarjetas
de ideas.
Cualquier idea o ideas individuales que no parezcan
pertenecer en algn grupo pueden incluirse en un
grupo de Varios momentneamente o ser necesaria
su reagrupacin.
Eliminar aquellas ideas que no tienen relacin con el
problema (slo al final)

EJEMPLO PASO 6
Accesorios

Bebidas c/
alcohol

Servilletas

Tequila

Agitadores

Mezcal

Sal

Pulque

Limones

Brandy

Hielo

Ron
Cervezas

Bebidas s/
alcohol
Refrescos

Aguas
Frescas

Refresco de
cola
Refresco de
toronja
Agua
Mineral
Agua Quina

Agua de
Horchata
Agua de
Jamaica
Agua de
tamarindo

Pasos del Diagrama de Afinidad.

Paso 7: Preparar el Diagrama de Afinidad para
presentacin
En una hoja de papel grande, pizarra o pared
mostrar el anlisis del problema con identificacin
de reas, subrocesos o actores participantes.
Las tarjetas de los ttulos se debern colocar en la
parte superior de cada grupo de ideas.
Incluir datos generales como integrantes del
equipo, fecha, lugar, hora, versin, etc.

EJEMPLO
Centro de Salud los Monjes, Estado de
Equipo de Proyecto: Hugo, Paquita y Luis Abril 2005
PROBLEMA

consenso III

consenso IV

consenso II
consenso III

consenso II
consenso I

consenso II
consenso I

consenso I

consenso I

idea 1

idea 3

idea 2

idea 5

consenso I

idea 10

idea 12

idea 9

idea 20

consenso I

idea 13

idea 15

idea 26

idea 23

idea 28

idea 18
consenso II
consenso I
idea 4
idea 7

idea 8

consenso I
idea 6

idea 21
idea 11

consenso I
idea22

consenso I

idea 16

idea 14

idea 17

idea 25

Diagrama de afinidad / Ciclo de Gestin de Calidad

Identificacin de Actores en la Mortalidad Materna Hospitalaria

Septiembre 2004
Jurisdiccin
Sanitaria

Centro de
Salud

Unidad Hospitalaria

Admisin
Ausencia de
Regulacin
Sanitaria en
Clnicas
Privadas

No se
Monitorea
el Desempeo
de la Calidad en
Centros de
Salud
Ausencia de
Derivacin de
Pacientes de
Alto Riesgo en
el 1er Nivel
Demora para
la
Referencia de
Pacientes en
el 1er
Nivel de
Atencin

Demoras en
la Admisin
por Trmites
Administrati
vos
Ausencia de
Notificacin
de Pacientes
Referidas
de Clnicas
Privadas

Urgencias

Auxiliares
de DX
Retraso en
Pruebas
Cruzadas
de
compactibili
dad
Sangunea

Banco de
Sangre
Cerrado

Atencin
Mdica
Fallas en Atn
Intrahosp
(muerte por
hemorragia 60%)
Demoras en la
Transfusin
Sangunea
Omisin de
Exmenes
de laboratorio
escenciales

Tocociruga
y Expulsin

Comites
Hospitalarios

Manejo por
Personal en
formacin
por ausencia
de Mdicos
adscritos

Falta de
seguimiento
de protocolos
de manejo
para pacientes
de alto riesgo

Demoras en
la Desicin
de
Ciruga PostSangrado
Turnos con
personal
de Quirofano
incompleto

Toma irregular
de TA
Problemas en
manejo de
lquidos
(insuficiente
ministracin)
Mal manejo de
antihipertensivos
Demoras de
Traslados
Entre servicios

Tcnica
Quirrgica
Histerecto
mia parcial
(vs completa)

Fallas por
Omisin
en el
Expediente
Clnico
(signos y
sintomas de
alarma)
Falta de
Presicin en la
NOM sobre el
manejo de
Medicamentos
en pacientes
Preeclampsia

Hospitalizacin

Sepsis
puerperal

Examenes
de
Laboratorio
sin
interpreta
cin

Egresos
Precoses
de Cesarea
(antes de 24
horas)
Falta de
seguimiento
de Egresos

Cundo se utiliza?
Cuando el problema es complejo o difcil de entender.
Cuando el problema parece estar desorganizado.
Cuando el problema requiere de la participacin y
soporte de todo el equipo o grupo.
Cuando se quiere determinar los temas claves de un
gran nmero de ideas y problemas.

Relacin con otras

herramientas
1. Lluvia de ideas.
2. Diagrama de rbol.
3. Diagrama de Causa y Efecto.

Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica y Control de Enfermedades

Direccin de Micobacteriosis
En Cooperacin Tcnica con

OPS/OMS en Mxico

Dr. Jos Antonio Martnez Gonzlez

Master en Gestin de Calidad
Consultor en Desarrollo de Recursos Humanos
OPS/OMS Mxico

Tel (55) 55 63 88 23
Cel. 55 54 14 77 54
jantoniomar@yahoo.com