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Patologa

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Infeccioso
Exantema Sbito

Escarlatina

Dengue
Chikungunya
Citomegalovirus

Kawasaki

Caractersticas del Exantema

Exantema generalizado macular rosado, con linfoadenopata sobretodo occipital, retroauricular y cervical
posterior.
Fiebre alta, exantema maculo papuloso generalizado y sntomas respiratorios (tos, afona, conjuntivitis).Las
manchas de Koplick son patognomnicas (manchas blanquecinas, pequeas e irregulares, con un pices blanco
azulinos en el centro de cada una de las mucosas bucales y linguales). Sospechar en cualquier nio o adulto co
fiebre, exantema y sntomas respiratorios
Las erupciones presentan enrojecimiento, vesculas que se secan y forman costras dejando cicatrices, lesion
que se presentan en diferentes estadios que afectan mucosas conjuntivas, cavidad bucal y fosas nasales, es
altamente contagiosa antes de la erupcin, no hay tratamiento especfico por lo que el nio debe ser aislado
por un periodo de 3 a 4 semanas.
Exantemas maculosos o maculo papulosos, que pueden afectar a palmas y plantas. Casi siempre se
acompaan de fiebre (los enterovirus son la causa ms frecuente de fiebre sin foco en lactantes).
Megaloeritema o eritema infeccioso. Exantemas parecidos a la rubola y el sarampin

Se caracteriza por maculas eritematosas en forma de almendra y ppulas en el trax, cara y miembros
superiores. Tambin presenta enantema con ppulas eritematosas en el paladar blando y vula (Manchas de
Nagayamara).
Lesiones petequiales lineales en zona ante cubital, ingle y axilas (Signo de Pastia), exantema eritematoso
generalizado, escaldado con presin, de textura spera (Piel de Lija); enrojecimiento de la piel con palidez
perioral (Triangulo de Filatov); en la boca se observan maculas puntiformes rojas en la vula y en el paladar
duro y blando (Manchas de Forchemier), luego Lengua de fresa blanca y luego lengua de frambuesa.
Exantema maculoso o maculopapuloso, a menudo confluente con pequeos islotes de piel normal; a los dos
tres das puede descamar. A veces, hay petequias y prpura. Son muy caractersticos el dolor retroorbitario,
cefalea y las artromialgias intensas. Otros signos: rubeosis facial, inyeccin conjuntival y faringitis
Eritema Multiforme Maculo-papular
Exantemas diseminados que se transforman en elementos papulosos y pupricos o vesicoampollares con
lesiones ulceradas, necrticas de lengua, mucosa bucal y faringe.
Exantema generalizado polimorfo (morbiliforme, maculopapular, o escarlatiniforme), cambios en las
articulaciones (enrojecimiento e induracin de las palmas y plantas con descamacin que empieza en la zon

periungueal de los dedos. A veces se presenta un rash escarlatiniforme en la zona del perin (Signo de Fink)
que descama ms precozmente en la zona periungueal.
Ehrlichiosis
El exantema aparece, sobre todo, en extremidades,afecta a palmas y plantas, y es elevado (botonoso),por lo
que se palpa fcilmente, y eritematoso. En la meningococemia, el exantema puede ser rosado, macular,
maculopapular o petequial en la forma subaguda, y petequial confluente o equimtico en la forma fulminant
recuerda al de la FMMR o al del tifus epidmico. El exantema meningoccico aparece con rapidez en la fase
aguda y, cuando tiene carcter equimtico, suele ser doloroso a la palpacin;
Realizado por: Ibrahim Martnez

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