TRASTORNOS POR PERSONALIDAD

TRASTORNOS POR PERSONALIDAD

GRUPO A
GRUPO B
GRUPO C
trastorno de la personalidad no especificado

Caractersticas diagnsticas
patrn permanente de experiencia interna y de
comportamiento que se aparta acusadamente de las
expectativas de la cultura del sujeto y que se manifiesta en al
menos dos de las siguientes reas:
cognoscitiva, afectiva, de la actividad interpersonal o del
control de los impulsos
Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una
amplia gama de situaciones personales y sociales provoca
malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o
de otras reas importantes de la actividad del individuo
patrn es estable y de larga duracin y se puede descubrir
que su inicio se remonta al menos a la adolescencia o al
principio de la edad adulta

 El patrn no es atribuible a una manifestacin o una

consecuencia de otro trastorno mental y no es debido a los
efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una
droga, una medicacin o la exposicin a un txico) ni a una
enfermedad mdica (p. ej., traumatismo craneal)
Este patrn comienza al principio de la edad adulta y se da en
diversos contextos.

Sntomas dependientes de la cultura,

la edad y el sexo
Para diagnosticar un trastorno de la personalidad en un sujeto
de menos de 18 aos, las caractersticas deben haber estado
presentes durante al menos 1 ao.
La nica excepcin es el trastorno antisocial de la
personalidad, que no se puede diagnosticar antes de los 18
aos
Algunos trastornos de la personalidad (p. ej., el trastorno
antisocial de la personalidad) se diagnostican ms
frecuentemente en varones. Otros (p. ej., los trastornos lmite,
histrinico y por dependencia) se diagnostican con ms
frecuencia en mujeres.

Curso
Las caractersticas de un trastorno de la personalidad suelen
hacerse reconocibles durante la adolescencia o al principio de
la edad adulta. Por definicin, un trastorno de la personalidad
es un patrn persistente de formas de pensar, sentir y
comportarse que es relativamente estable a lo largo del
tiempo. Algunos tipos de trastornos de la personalidad
(especialmente los trastornos antisocial y lmite de la
personalidad) tienden a atenuarse o a remitir con la edad, lo
que no parece ser el caso en algunos otros tipos (p. ej.,
trastornos obsesivo-compulsivo y esquizotpico de la
personalidad).

Diagnstico diferencial
los trastornos del Eje I (p. ej., el trastorno distmico) que
tienen un inicio temprano y un curso crnico y relativamente
estable
Trastornos psicticos: hay un criterio de exclusin que seala
que el patrn de comportamiento no debe haber aparecido
exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un
trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos u otro
trastorno psictico.
Cuando un sujeto tiene un trastorno psictico crnico del Eje I
que fue precedido por un trastorno de la personalidad,
tambin se debe registrar el trastorno de la personalidad en el
Eje II, seguido entre parntesis por premrbido

 Cuando los cambios persistentes de la personalidad aparecen

como resultado de los efectos fisiolgicos directos de una
enfermedad mdica (p. ej., un tumor cerebral), hay que tener
en cuenta el diagnstico de un cambio de personalidad
debido a enfermedad mdica
Los trastornos de la personalidad deben distinguirse de los
rasgos de personalidad que no alcanzan el umbral para un
trastorno de la personalidad. Los rasgos de personalidad
slo se diagnostican como trastornos de la personalidad
cuando son inflexibles, desadaptativos y persistentes, y
ocasionan un deterioro funcional o un malestar subjetivo
significativos.

 Hay que sealar que este sistema de agrupamiento, si bien es

til a efectos de investigacin o docencia, tiene importantes
limitaciones y no ha sido validado de forma consistente.
Adems, es frecuente que los individuos presenten al mismo
tiempo varios trastornos de la personalidad pertenecientes a
grupos distintos.

GRUPO B
dramticos, emotivos o inestables

Trastorno antisocial de la personalidad

Trastorno lmite de la personalidad
Trastorno histrinico de la personalidad
Trastorno narcisista de la personalidad

Trastorno lmite de la personalidad

Caractersticas diagnsticas
patrn general de inestabilidad en las relaciones
interpersonales, la autoimagen y la afectividad, y una notable
impulsividad que comienza al principio de la edad adulta y se
da en diversos contextos
cinco (o ms) de los siguientes tems:
-esfuerzos frenticos para evitar un abandono real o
imaginado
-relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado
por la alternancia entre idealizacin y devaluacin
-identidad: autoimagen o sentido de s mismo acusada y
persistentemente inestable

 -impulsividad en al menos dos reas, que es potencialmente

daina para s mismo
-intentos o amenazas suicidas recurrentes, automutilacin
-inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del
estado de nimo
-sentimientos crnicos de vaco
-dificultades para controlar la ira
-ideacin paranoide transitoria relacionada con el estrs o
sntomas disociativos graves

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
American Psychiatric Association (APA) (2000).
Diagnostic and statistical manual of mental
disorders. Text revision (4th edit.) (DSM-IV-TR).
Washington, DC: APA. (Versin espaola: Barcelona,
Masson, 2000.)
Belloch, A., Sandin, B., y Ramos, R. (2010) Manual de
Psicpatologa vol. I y vol. II. Madrid. Mc Graw Hill
Millon, T., y Everly, G. S. R., Jr. (1994). La personalidad
y sus trastornos. Barcelona. Martnez Roca.
Millon. T., y Davis, R. (1999) Trastornos de la
personalidad. Barcelona. Masson