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ENFERMEDADES: ACN

QU ES?

El

acn es una enfermedad que se caracteriza por la aparicin de lesiones en la piel como
consecuencia de una foliculitis, una inflamacin y posterior infeccin del poro folicular
(orificio de salida del pelo). Este trastorno puede llegar a tener implicaciones psicolgicas y
sociales, especialmente entre las personas que trabajan de cara al pblico que, en
ocasiones, tienen problemas en su entorno laboral porque no alcanzan el grado de
presencia fsica exigido. Esto hace que aumente el grado de tensin emocional y, en

consecuencia, empeore el acn.

CAUSAS
Se presenta tpicamente en la adolescencia, afectando a un 80% de este grupo poblacional. debido a una interaccin entre
hormonas, sebo y bacterias que viven sobre la piel o dentro de ella y tambin en el cabello. Durante la pubertad, aumenta la
actividad de las glndulas sebceas de la piel con produccin excesiva de sebo. A menudo, el sebo seco, la piel descamada y
las bacterias se acumulan en los poros de la piel formando un comedn, que impide que el sebo fluya desde los folculos pilosos
atravesando los poros. Si el bloqueo es incompleto se forman puntos negros; si es completo, aparecen puntos blancos.Sin
embargo existen algunas formas especiales de acn que pueden afectar a recin nacidos o a personas adultas expuestas a
determinados productos industriales (acn ocupacional), o a personas que ingieren determinados medicamentos como los
corticoides orales (acn inducido por frmacos), siendo estas formas clnicas menos frecuentes que el acn juvenil clsico.

SNTOMAS DE ACN
El acn se manifiesta clnicamente con varios tipos de lesiones, pudiendo presentarse varias de ellas en un mismo paciente.
Estas lesiones pueden ser inflamatorias y no inflamatorias. Dentro de las no inflamatorias se incluyen los comedones cerrados y
abiertos "puntos negros" y entre las inflamatorias estn las ppulas rojizas, pstulas, ndulos y quistes. Estas dos ltimas son las
ms importantes, pues en su evolucin pueden dejar cicatrices residuales, que son la secuela ms importante del acn. El acn
empeora durante el invierno y mejora en verano, probablemente debido al efecto beneficioso del sol. La dieta tiene escasa o nula
influencia sobre el acn; no obstante, algunas personas son sensibles a ciertos alimentos. Eliminar esos alimentos de la dieta
durante varias semanas para despus incluirlos de nuevo puede ayudar a determinar su verdadera influencia. El acn tambin
puede aparecer con cada ciclo menstrual en las mujeres jvenes y puede desaparecer o empeorar notablemente durante el
embarazo. En los adolescentes el uso de frmacos anabolizantes puede empeorar el acn. Ciertos cosmticos pueden agravarla
al obstruir los poros.

DIAGNSTICOS
El diagnstico se realiza clnicamente por la presencia de una o varias lesiones elementales. En algunas pacientes en las que el
acn se asocia a otras alteraciones como trastornos menstruales, cada de cabello, seborrea o aumento de vello, es necesario
realizar una analtica hormonal complementaria que permitir descartar la presencia de alteraciones hormonales y orientar mejor
el tratamiento.

TRATAMIENTOS
Lavar las zonas afectadas varias veces al da resulta poco eficaz, aunque mejora el aspecto de los pacientes
con cara grasienta. Se puede utilizar cualquier buen jabn. Los jabones antibacterianos no resultan
particularmente beneficiosos y si bien los jabones abrasivos pueden secar mejor las lesiones pueden
tambin irritar la piel. Las compresas de agua caliente ayudan a ablandar los comedones, resultando ms fcil su extraccin. El
tratamiento del acn se basa en dos modalidades: la tpica y la sistmica. La eleccin de una modalidad u otra depender de la
gravedad del acn.