REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
NCLEO LARA
UNEFA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

Docente:
Dr. Eduardo Riera Mendoza

TEJIDO SANGUNEO

La vida supone varios grados y complejos tipos de actividad y, por lo tanto, un

consumo constante de energa. Como todas las funciones, el ser vivo las realiza
mediante los procesos que se realiza en sus clulas, por lo tanto es necesario que estas
puedan disponer de la energa que requieren y la consiguen mediante el metabolismo
que oxida la materia orgnica que constituye el alimento. Esto exige la realizacin de
tres procesos fundamentales.
En primer lugar es necesario que el alimento llegue a todas las clulas, otro es
que tambin llegue el oxgeno indispensable para realizar la oxidacin de los nutrientes
que van a producir la energa y por ltimo, la

utilizacin de los alimento y su

degradacin, generan productos de desecho que deben ser retirados para que no
causen dao.
A travs del Aparato Circulatorio, y la sangre como vehculo de carga, es que se
realiza ese transporte. Ella lleva los alimentos y el oxigeno y a su vez retira los productos
de desecho, permitiendo as que las clulas funcionen en ptimas condiciones.
La Sangre es un derivado del tejido conectivo, formado por una fase intercelular
lquida llamada Plasma y una fase slida de Elementos Celulares (glbulos rojos y
glbulos blancos)

y no celulares (plaquetas). Todos los componentes de la sangre

deben tener una concentracin ptima para que los procesos biolgicos puedan llevarse
a cabo de manera eficiente. Cualquier alteracin en alguno de ellos provoca diversas
anomalas, como mal funcionamiento de algn rgano o estructura corporal o
enfermedades de variada etiologa.

La sangre utiliza el sistema cardiovascular para llegar a las partes ms ntimas del
organismo, asegurando un riego permanente a los tejidos, permitiendo innumerables
reacciones bioqumicas y brindando un aporte constante de sustancias indispensables
para las clulas, para la vida.

FUNCIONES DEL TEJIDO SANGUNEO

Las principales funciones de la sangre estn basadas en:
Por medio de los glbulos rojos se encarga de la distribucin del oxgeno desde
los pulmones hacia todas las clulas del cuerpo, como as tambin de la remocin
de parte del dixido de carbono producido por el metabolismo celular.
Transporta los nutrientes absorbidos en los intestinos hacia todos los tejidos, y
conduce hacia los riones las sustancias de desecho celular.
Se encarga de distribuir las hormonas secretadas por las glndulas endcrinas.
Por otra parte, la sangre protege al organismo de diversas agresiones externas
mediante el accionar de sus glbulos blancos y otras clulas.
Adems, interviene en los procesos de coagulacin gracias a las plaquetas y a
otros factores relacionados

 Responde a las lesiones que ocasionan los procesos inflamatorios mediante los
glbulos blancos y
Es fundamental para mantener la homeostasis, es decir, el equilibrio bioqumico
entre los lquidos y los tejidos del organismo.

CARACTERSTICAS DEL TEJIDO SANGUNEO

El color rojo de la sangre es debido a que dentro de los glbulos rojos, llamados
tambin eritrocitos o hemates, hay un pigmento llamado hemo, que se une a una
protena de nombre globina para dar formacin al compuesto hemoglobina. Esta
sustancia tiene la propiedad de unirse fuertemente al oxgeno a nivel de los alvolos
pulmonares para luego cederlo a todas las clulas del organismo. Es as que la
oxihemoglobina le proporciona una tpica coloracin rojo brillante a la sangre arterial, a
diferencia de la sangre venosa que es de color rojo cereza por transportar menos
cantidad de oxgeno.
La sangre, impulsada por los ventrculos del corazn, circula en forma
unidireccional por los vasos sanguneos. La circulacin sangunea de los humanos,
propia de todos los mamferos, es doble porque en su recorrido pasa dos veces por el
corazn, cerrada porque nunca abandona los vasos sanguneos y completa porque la
sangre oxigenada que sale de los pulmones no se mezcla con la que tiene poca
concentracin de oxgeno.
La sangre representa alrededor del 7% del peso corporal, es decir, unos 70
mililitros por kilogramo. Por lo tanto, una persona adulta de 70 kg posee una volemia
(volumen total de sangre) cercana a los 5 litros. La sangre tiene un pH que oscila entre
7,3 y 7,4.
Los componentes celulares y no celulares de la sangre tienen su origen en el
tejido hematopoytico (tejido formador de la sangre) de la mdula sea. Representan un
40-45% del total de la sangre, mientras que el plasma, componente intercelular, ocupa el
55-60% restante.

HEMATOPOYESIS

Es el proceso en donde se produce la formacin, el desarrollo y la maduracin de los

eritrocitos, leucocitos y trombocitos a partir de una clula madre hematopoytica. En las
primeras semanas de la gestacin, dichas clulas madres estn en el saco vitelino.
Alrededor del tercer mes migran hacia el hgado y ms tarde al bazo, lugares en donde
contina con la actividad hematopoytica. Hacia el nacimiento, cesa la actividad en
ambos rganos y es reemplazada por la mdula sea.
La mdula sea ocupa las cavidades que hay dentro de los huesos. Hay dos tipos
de mdula sea.
Mdula sea roja: formada por muchos vasos sanguneos.
Mdula sea amarilla: posee abundante tejido adiposo.
Al nacimiento, los huesos estn ocupados solamente por mdula sea roja. A
medida que el individuo crece, parte de ella es reemplazada por mdula sea amarilla.
En los adultos, la mdula sea roja est presente en los huesos planos y en los
extremos (epfisis) de los huesos largos como el fmur, el hmero y la tibia, entre otros.
Tambin hay parte de medula sea roja en las vrtebras, en las costillas y en el
esternn. La mdula amarilla, sin actividad hematopoytica, se ubica hacia la zona
media (difisis) de los huesos largos, donde se deposita abundante tejido graso.

GLBULOS ROJOS o ERITROCITOS

Son clulas aplanadas que tienen una coloracin amarillo verdosa en los
preparados frescos, pero una vez teidos con los colorantes habituales adquieren un
color rosado.
En los mamferos, los eritrocitos tienen forma de disco y carecen de ncleo. Su
forma bicncava le asegura una mayor superficie de intercambio gaseoso. Sus
caractersticas flexibles y algo elsticas le permiten atravesar los capilares ms
pequeos. En su interior, los glbulos rojos contienen un 65-70% de agua, 26-32% de
hemoglobina y hasta un 5% de elementos orgnicos e inorgnicos. Tienen un dimetro
medio de 7 micras.
Adems de formar parte del volumen sanguneo, la principal funcin que ejercen
los glbulos rojos es la movilizacin de la hemoglobina, lo que le permite:
El transporte de oxgeno a travs del lecho arterial.
La remocin de parte del dixido de carbono desde los capilares venosos hacia el
exterior. Ese dixido de carbono proveniente del metabolismo celular ingresa a los
eritrocitos, donde un 70% es transformado en bicarbonato para ser utilizado por el
organismo, mientras que el resto es eliminado por los pulmones.
La produccin de eritrocitos, denominada eritropoyesis, tiene lugar en la mdula
sea roja de los huesos y est regulada por una hormona segregada por los riones, la
eritropoyetina. La disminucin de oxgeno en los tejidos estimula la produccin de
eritropoyetina, mientras que un exceso de dicho gas ocasiona un efecto inverso. En
casos de hemorragias, aumenta notablemente la eritropoyesis hasta lograr volmenes
normales. Contrariamente, la eritropoyesis disminuye ante transfusiones de sangre hasta
que los glbulos rojos transfundidos sean destruidos, momento en que se reinicia su
actividad.
A medida que maduran los eritrocitos pierden el ncleo, las mitocondrias, el resto
de las organelas y los cidos nucleicos.
La cantidad de eritrocitos en humanos es de 4 a 5 millones por cada milmetro
cbico de sangre. Valores inferiores indican cuadros de anemia, que pueden ser debidos
a mltiples causas.
El porcentaje del volumen sanguneo ocupado por los eritrocitos se denomina
hematocrito. En las especie humana, los valores normales de hematocrito o volumen
globular aglomerado estn entre 38-48%, segn condiciones de salud, del sexo y de la
edad.

GLOBULOS ROJOS O ERITROCITOS

HEMOGLOBINA
La principal funcin de esta protena es el transporte de oxgeno a todas las
clulas del cuerpo. Tras el intercambio gaseoso realizado en los alvolos pulmonares
(hematosis), el 95-97% del oxgeno se une al grupo hemo de la hemoglobina
(oxihemoglobina), mientras que el resto circula disuelto en el plasma. La tasa de
hemoglobina en sangre determina la cantidad de oxgeno que puede transportarse.
La afinidad que tiene el dixido de carbono para unirse a la hemoglobina es 200
veces mayor que la que posee el oxgeno. Es por ello que los individuos que
permanecen en lugares muy reducidos y sin ventilacin sufren signos de fatiga, a pesar
de la gran diferencia a favor del oxgeno (21%) sobre el dixido de carbono (0,03%) que
hay en el aire atmosfrico.
GLBULOS BLANCOS

A diferencia de los eritrocitos, los glbulos blancos o leucocitos son clulas de la

sangre que poseen ncleo, mitocondrias y dems organelas. Adems, carecen de
pigmento en su interior.
Los leucocitos tienen la propiedad de poder abandonar los capilares sanguneos
(diapdesis) para establecer un estrecho contacto con los tejidos corporales. Para ello,
disponen de un mecanismo que prolonga su citoplasma a manera de seudpodos.
El tiempo de vida circulante puede ser de horas, meses o aos, segn el caso. Se
forman en la mdula sea y en el tejido linftico.
El tamao de los leucocitos vara entre 6 y 15 micras de dimetro y se clasifican
en polimorfonucleares (ncleos con diferentes formas) y monomorfonucleares (ncleos
bien definidos). La relacin leucocito-eritrocito es de 1:800. La cantidad normal de
leucocitos en los humanos es de 6000 a 10000 por cada milmetro cbico de sangre. Un
aumento de glbulos blancos por encima de los valores sealados se denomina
leucocitosis y una disminucin leucopenia.

GLBULOS BLANCOS

LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES

As como la piel constituye la primera barrera de defensa del organismo ante la

entrada de diversas noxas, los polimorfonucleares brindan una segunda barrera
defensiva, toda vez que la piel y sus glndulas son vencidas por agentes patgenos. Los
leucocitos polimorfonucleares son tambin conocidos con el nombre de granulocitos,
ya que en el citoplasma presentan numerosos grnulos. Son polimorfonucleares por
tener un ncleo lobulado que adopta diversas formas. Existen tres tipos de leucocitos
polimorfonucleares, los neutrfilos, eosinfilos y basfilos, distinguibles de acuerdo a la
coloracin que toman los grnulos al teirse las muestras con soluciones de azul de
metileno y de eosina u otros colorantes. Los granulocitos polimorfonucleares se originan
en la mdula sea.
POLIMORFONUCLEARES NEUTRFILOS
Se caracterizan por tener un ncleo alargado y polimorfo. Los neutrfilos ms
jvenes tienen el ncleo en forma de herradura, y a medida que envejecen adoptan una
forma segmentada. Tienen un dimetro de 10-14 micras y gran capacidad fagoctica.
Sus movimientos ameboides lo facultan para abandonar los capilares sanguneos. Los
grnulos citoplasmticos poseen abundantes enzimas lososmicas capaces de fagocitar
elementos extraos y microorganismos. Por otra parte, tienen la capacidad para
responder a sustancias qumicas (quimiotaxis) producidas por las clulas de los tejidos
daados. Tras la destruccin de los agentes patgenos, los leucocitos neutrfilos
mueren y son eliminados, formndose el pus. En los preparados teidos se observa el
ncleo de coloracin prpura y las granulaciones de color pardo.
Los granulocitos neutrfilos son los glbulos blancos ms numerosos, ya que
representan un 60-70% del total de glbulos blancos. Tienen una vida media en la
circulacin de 7-10 das. Adems de su funcin fagoctica intervienen en los procesos
inflamatorios.
El aumento de neutrfilos sobre los valores normales (mayor a 7000 por milmetro
cbico de sangre) se denomina neutrofilia, hecho frecuente ante procesos infecciosos,
en inflamaciones, ante graves quemaduras y en el curso postoperatorio, entre otras
causas. Una disminucin en el nmero de los leucocitos neutrfilos (menos de 3500 por
milmetro cbico de sangre) es sinnimo de neutropenia, situacin que puede darse en

tratamientos quimioterpicos y de radiacin contra el cncer. Esto predispone a todo tipo

de infecciones.
POLIMORFONUCLEARES EOSINFILOS
Se originan en la mdula sea. Tiene un ncleo bilobulado y su dimetro es de
10-14 micras. Los grnulos citoplasmticos son grandes y numerosos, y se tien de
color rojizo con el colorante de May Grunwald - Giemsa. La tasa de eosinfilos es del 15%, por lo que su cantidad es de 100-500 eosinfilos por cada milmetro cbico de
sangre.
Los granulocitos eosinfilos tienen por funcin la fagocitosis utilizando la quimiotaxis, es
decir, mediante movimientos ameboides que se dirigen a determinadas sustancias
qumicas del entorno, como la histamina, por ejemplo. Es as que los eosinfilos pueden
regular las reacciones alrgicas y de hipersensibilidad neutralizando la histamina,
gracias a la enzima histaminasa que contiene en sus grnulos. El aumento de
eosinfilos en sangre se denomina eosinofilia, presente ante cuadros alrgicos y
parasitosis masivas. Su descenso, o eosinopenia, se produce ante estrs agudo y en los
tratamientos sostenidos con drogas corticosteroides.
POLIMORFONUCLEARES BASFILOS
Se originan en la mdula sea, igual que los anteriores granulocitos. Los
polimorfonucleares basfilos son los ms escasos de todas las clulas blancas, ya que
ocupan un 0,5% del total, es decir, unos 10-50 por cada milmetro cbico de sangre.
Tienen un dimetro de 10-12 micras y sus grnulos se tien de color azul oscuro con
hematoxilina-eosina.

El

ncleo

tiene

una

forma

parecida

la

letra

S.

Los basfilos son las clulas con menor movilidad y capacidad fagoctica de todos los
polimorfonucleares. Contiene grandes cantidades de histamina y heparina. Participa en
reacciones inmunitarias mediante liberacin de histamina y otras sustancias qumicas.
Se sospecha que los basfilos evitan la coagulacin sangunea dentro de las arterias y
las venas.

POLIMORFOS NUCLEARES

LEUCOCITOS MONOMORFONUCLEARES
Esta clase de glbulos blancos establecen la tercera barrera de defensa del
organismo. Son clulas agranulocticas, ya que carecen de grnulos en el citoplasma.
Poseen un ncleo sin lobulaciones que los diferencia de los polimorfonucleares. Los
glbulos blancos monomorfonucleares estn representados por los monocitos (o
macrfagos) y los linfocitos.
MONOCITOS O MACRFAGOS
Son clulas grandes, con un dimetro de 15-20 micrones. El ncleo, que es
grande y tiene forma de rin, se tie de color violeta con los colorantes habituales,
mientras que el citoplasma se visualiza de color gris azulado. Son estructuras muy
mviles, con capacidad de quimiotaxis. Representan el 4-8% del total de glbulos
blancos circulantes.
Una vez generados en la mdula sea, los monocitos pasan a la circulacin
sangunea. Ms tarde abandonan los capilares sanguneos y llegan al tejido conectivo

de diversos rganos como los pulmones, el hgado, el bazo, los huesos y los ganglios
linfticos, entre otros, donde se transforman en macrfagos.
Los macrfagos poseen una alta capacidad fagoctica sobre cuerpos extraos,
bacterias y tejidos muertos mediante seudpodos que rodean a la partcula a ingerir.
Este mecanismo es inhibido toda vez que el macrfago reconoce una clula como propia
del organismo. Adems de la funcin fagoctica intervienen en la inflamacin y en la
coagulacin de la sangre, segregando diversas sustancias.
El aumento de monocitos sobre los valores normales se llama monocitosis. Su
presencia puede estar indicando que la destruccin de agentes patgenos por parte de
los neutrfilos es una tarea difcil de realizar, y que hay dificultad para eliminar los
residuos producidos por la inflamacin. Por lo general, este fenmeno ocurre en forma
transitoria

es

concomitante

de

ciertas

enfermedades

infecciosas

crnicas.

En sntesis, los macrfagos son clulas del sistema inmunitario que provienen de los
monocitos de la sangre y se albergan en distintos tejidos del organismo donde ejercen,
como principal funcin, la fagocitosis de cuerpos extraos.

MACROFAGO
LINFOCITOS
Se originan en la mdula sea y maduran en los ganglios linfticos (linfocitos B) y
en el timo (linfocitos T). Son las clulas ms pequeas de la serie blanca, con un

dimetro entre 7-12 micras. Ocupan entre el 30 y el 40% de los leucocitos, siendo su
valor absoluto de 1500-4000 por milmetro cbico de sangre. El ncleo se tie de color
violeta y el citoplasma de azul grisceo con los colorantes habituales. Los linfocitos
producen anticuerpos y destruyen clulas anormales y tumorales. Adems, son
responsables

del

rechazo

de

rganos

que

han

sido

trasplantados.

Los linfocitos B son los encargados de la produccin de anticuerpos toda vez que estn
en contacto con un determinado antgeno. Un antgeno es un elemento extrao para el
organismo con la capacidad de generar anticuerpos. Los anticuerpos son protenas
(inmunoglobulinas) que se adhieren a los microorganismos infecciosos. De esta manera,
cooperan con el resto de los glbulos blancos que ubican a los invasores para su rpida
destruccin.
Es importante sealar que los anticuerpos producidos por los linfocitos B son
especficos, puesto que existe un tipo de anticuerpo para cada tipo de antgeno. Por otra
parte, una vez formados los anticuerpos contra los antgenos de un determinado
patgeno, ante la eventualidad de un segundo ingreso de ese patgeno a los tejidos del
individuo, la produccin, esta vez, de esos mismos anticuerpos por parte de los linfocitos
B ser mucho mayor y en menor tiempo respecto de la primera entrada. Esto se debe a
la memoria que guarda este tipo de leucocitos monomorfonucleares. De acuerdo a lo
sealado, puede afirmarse que los linfocitos B son los responsables de la inmunidad
humoral, entendindose como tal al mecanismo de defensa del organismo contra los
grmenes extracelulares y sus correspondientes toxinas, donde los antgenos son
atacados por anticuerpos y no por clulas.
Los linfocitos T representan un 70% de todos los linfocitos, frente a un 30% de
linfocitos B. El ncleo de estas clulas agranulares adopta forma ovalada o de rin.
Los linfocitos T son los responsables de la inmunidad celular, forma de defensa que
consiste en atacar virus y ciertas bacterias intracelulares, incapaces de ser neutralizados
por los anticuerpos circulantes. Esta tarea es realizada por un tipo de linfocito T llamado
T killer, que es activado por clulas infectadas o tumorales. Linfocitosis y linfopenia
significa aumento y disminucin de linfocitos circulantes, respectivamente. Se presenta
linfocitosis en los cuadros infecciosos e inflamatorios crnicos, y durante la
convalecencia de algunas enfermedades. La linfopenia puede ser la causa de
situaciones extremas de estrs, en la terapia masiva con drogas corticoides y al
comienzo de una enfermedad infecciosa aguda. La presencia de una linfopenia
sostenida y prolongada supone un pronstico reservado a grave.

LINFOCITO

PLAQUETAS
Llamadas tambin trombocitos, las plaquetas son fragmentos citoplasmticos de
clulas muy grandes, los megacariocitos, presentes en el tejido hematopoytico de la
mdula sea. Tienen un dimetro de unas 2-3 micras y una vida media de 7-10 das. Su
forma es ligeramente ovoidea. Son las estructuras ms abundantes de la sangre, luego
de los eritrocitos. En la especie humana existen unas 150000-400000 plaquetas por
milmetro cbico.
La principal funcin de las plaquetas es la intervencin en el proceso de la
coagulacin. Toda vez que un vaso sanguneo se lesiona, los trombocitos se enciman
unos con otros sobre la herida de la pared vascular formando cogulos, a raz del
contenido de grnulos que posee en su interior que activan la coagulacin. Ello provoca
la oclusin de la pared lesionada y el cese de la hemorragia.

PLAQUETAS

PLASMA
El plasma es el componente lquido no celular de la sangre. De color amarillo
traslcido, est formado por sustancias orgnicas e inorgnicas, dentro de las cuales el
agua ocupa un 90%. Representa alrededor del 55-60% del volumen total de sangre. Por
el plasma circulan todos los componentes celulares y no celulares, como tambin
diversos nutrientes, desechos del metabolismo celular y otras sustancias.
La parte lquida del organismo ocupa un 60% del peso corporal. Por ejemplo, una
persona de 70 kilogramos de peso contiene unos 42 litros, que se distribuyen en tres
sectores: dos tercios en el interior de las clulas (28 litros) y un tercio fuera de ellas, en
el lecho extracelular (14 litros). Este ltimo compartimiento, a su vez, se divide en
intersticial (espacio existente entra las clulas y los capilares sanguneos) y en
plasmtico o intravascular. En el intersticio hay un 75% de aquellos 14 litros de lquidos
(10-12 litros), mientras que el plasma contiene el restante 25% (3-4 litros).
Los componentes del plasma se forman en diversos rganos como el hgado,
donde se sintetizan las protenas, las glndulas de secrecin endcrina (pncreas,
hipfisis, ovarios, testculos, etc.) que envan hormonas al torrente sanguneo, los vasos
linfticos que aportan lpidos a la circulacin y los intestinos que absorben agua, sales y
nutrientes.

COMPONENTES DEL PLASMA

ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE

FRMULA LEUCOCITARIA NORMAL EN HUMANOS

VALORES RELATIVOS (%) Y ABSOLUTOS DE LOS LEUCOCITOS

ELEMENTOS CELULARES DE LA SANGRE