Perguntas e Respostas Transtorno Obsessivo-Compulsivo (2014)

- Como possvel detectar os pacientes com TOC no atendimento mdico?

O diagnstico do TOC realizado atravs de uma entrevista clnica, ou seja, no h um exame de
imagem, de sangue etc que evidencie o diagnstico de TOC, da mesma forma acontece com os outros
transtornos mentais. O profissional de sade deve se ater aos critrios diagnsticos estabelecidos pela
OMS (CID-10) ou pela associao psiquitrica americana (DSM-IV) para validar que o paciente tem os
sintomas caractersticos do TOC, que seriam as obsesses e compulses.
- So conhecidas todas as causas dos Transtornos Obsessivos Compulsivos?
No, os estudos atualmente caminham para a explicao de que vrios fatores interagem para o
aparecimento do TOC, sendo mais evidente a relao do TOC com fatores de natureza biolgica,
envolvendo aspectos genticos, neuroqumicos cerebrais, leses ou infeces cerebrais, fatores
psicolgicos e at mesmo culturais.
- Todos os pacientes que sofrem de TOC apresentam simultaneamente sintomas obsessivos e
compulsivos?
O TOC se caracteriza pela presena de ambos os sintomas, obsesso e compulses, mas alguns pacientes
podem apresentar obsesses puras (somente os pensamentos intrusivos). importante frisar que o TOC
um transtorno crnico que acompanha a pessoa no decorrer da sua vida e sofre flutuaes tanto em
relao a frequncia, intensidade quanto em relao ao temas de suas preocupaes obsessivas, desta
forma, o portador pode vivenciar ao longo da vida simultaneamente ou no os sintomas obsessivocompulsivos (SOCs), mas geralmente vivencia os dois, sendo as compulses muitas vezes uma maneira
de aliviar ou neutralizar os pensamentos que no saem da mente.
- As pessoas que sofrem de Transtornos Obsessivos Compulsivos, em sua maioria, so conscientes do
carter anormal de seu comportamento?
Acredita-se que grande parte sim. bastante comum o portador sentir um estranhamento por vivenciar
tais pensamentos e reconhecer a caracterstica ilgica das obsesses. Porm h uma parcela relativa de
pacientes que no tem insight (conscincia/entendimento) sobre a doena e por isso encontram mais
dificuldade de lidar com os SOCs.
- Os Transtornos Obsessivos Compulsivos so uma doena familiar?
Atualmente h achados cientficos que apontam que h uma relao gentica para o TOC, sendo
bastante comum a manifestao de sintomas que tm semelhana com o TOC (sintomas do espectro
obsessivo-compulsivo) em diferentes pessoas de uma mesma famlia. importante ressaltar que para
qualquer pessoa, o desenvolvimento emocional e o aprendizado que vivenciado em famlia (e
em vrios outros ambientes) influencia na construo de nossa personalidade e hbitos, ento sempre
interessante envolver a famlia no tratamento para que todos possam ter a possibilidade de
melhor qualidade de vida.

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- Os Transtornos Obsessivos Compulsivos podem desaparecer sem tratamento?

O TOC apresenta menor probabilidade de remisso(desaparecimento ou
diminuio relevante) espontnea se comparado a transtornos como o T. do Panico e a
Fobia Social. Desta forma, bastante concreta a necessidade de acompanhamento mdico psiquitrico
e psicolgico de abordagem cognitivo-comportamental para o desaparecimento do TOC.
- Qual a durao normal do tratamento?
A durao do tratamento depende da evoluo de resposta de cada paciente. A princpio o paciente
demorar em mdia 3 a 4 meses para avaliar os efeitos iniciais esperados da medicao e de 2 a 3 meses
para experimentar os primeiros ganhos com a terapia cognitivo-comportamental, a partir da ser
necessrio a continuidade do tratamento conforme as queixas do paciente. Enfatizando que o TOC um
transtorno crnico, o que pode sugerir o uso de medicao por tempo prolongado e da realizao
frequente no dia a dia das tcnicas comportamentais aprendidas durante a terapia.
Anglica Prazeres
Psicloga (CRP: 05/33667)
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