DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

3/12/2014
El mdico tiene que buscar las pruebas que ayuden a hacer justicia. Es un ejemplo de situacin
compleja donde la opinin del mdico cuenta mucho.
El hecho de mantener relaciones sexuales es una situacin normal , vamos a estudiar una
situacin de la vida diarua pero en un momento determinado puede pasar a ser un delito bajo
determinadas circunstancia.
Cada vez hay ms denuncias porque hay ms apoyo administrativo.
La frontera es difcil de determinar en muchos casos e incluso imposible. Por otro lado son
difcil de demostrar si ha pasado mucho tiempo.
Hay una serie de hechos en el que hay 2 partes (vctima y autor) y unas circunstancias en este
tipo de delitos. Toda esta mezcla hace que la valoracin sea compleja. La valoracin la hace el
mdico clnico.

Agresin es cuando se acta contra la libertad sexual con violencia o intimidacin.

Abuso es un delito contra la libertad sexual sin violencia con engaos o txicos.
Acoso es cuando hay interviene una relacin en el que alguno de los dos es superior.
Otras.

Son casos complejos, con mucha publicidad (aunque estn bajo secreto de sumarios a veces
las victimas o los autores lo hacen pblico). Adems hay presiones de todo tipoque
repercuten en la investigacin directa o indirectamente (periodistas, asociaciones). A veces
los hechos son antiguos y hay varias victimas. Otro problema que aparece es que hay cierto
nmero de denuncias falsas.
Aes importante conocer que hay violencia dentro de la familia. En nuestro medio de este tipo
hay pocos casos , tambin pueden ser delitos contra hijos de matrimonios previos de la pareja
actual.
El acoso en el trabajo se llama mobbin, muchas situaciones se empiezan por pretender
amistad pero pueden acabar en esto. Hay que analizar psicolgicamente a la vctima y al autor
para ver si haba antecedentes previos para ver si haba intenciones previas.
DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL (TTULO VIII)

Captulo I: agresiones sexuales.

Captulo II: abusos sexuales.
Captulo II bis: abusos y agresiones en menores de 13 aos.
Captulo III: Acoso sexual.
Captulo IV: exhibicionismo y provocacin sexual.
Captulo V: prostitucin y corrupcin de menores.
Captulo VI: disposiciones comunes.

La mayora de estos delitos se llevan a cabo en adultos y su nmero es estable, en menores

esta aumentando aunque probablemente sea porque ha aumentado la sensibilidad. Hay unas
13000 denuncias de este tipo, de todos estos no todos son calificados, slo unos 1000 se
consideran verdaderos. La mayora de estos delitos son abusos y agresiones.
El mdico tiene que valorar hechos objetivos y valorar psicolgicamente a la vctima, pero
nunca interpretar como ocurrieron las cosas.
AGRESIN SEXUAL
Art. 178 El que atente contra la libertad sexual de una persona utilizando violencia o
intimidacin , ser castigado como responsable de agrasin sexual con la pena de prisin de
uno a cinco aos.
Este es el tipo base.
Art. 179 Cuando la agresin sexual consista en acceso carnal por va vaginal, anal o bucal o
introduccin de miembros corporales u objetos por alguna de las 2 primeras vas, el
responsable ser castigado como reo de violacin con la pena de 6 a 12 aos.
Veamos a continuacin circunstancias agravantes:
Art. 180 Las anteriores acciones sern castigadas con las penas de prisin de 4-10 aos para
las agresiones del art. 178 y de 12 a 15 para el 179 cuando ocurra una de estas circunstancias:

Cuando la violencia o intimidacin ejercida revistan de un carcter particularmente

degradante o vejatorio
Cuando los hechos se cometan por dos o ms personas.
Cuando la vctima sea una persona especialmente vulnerable por razn de su edad,
enfermedad, discapacidad o situacin
Cuando el delito se cometa prevaleciendo una relacin de parentesco por
ascendencia, descendencia o hermano, por naturaleza o adopcin, o afines, a la
vctima.
Cuando el autor haga uso de medios especialmente peligrosos susceptibles de
producir la muerte o cualquiera de las lesiones expuestas en el articulo 149 y 150
(delitos de lesiones), sinperjuicio de la pena que pudiera corresponder por la muerte o
las lesiones causadas.

Si concurrieran dos o ms de las anteriores circunstancias, las penas previstas en este artculo
se establecen en su mitad superior.

S. activo
Hombre o mujer

S. pasivo
Hombre o mujer

Hecho
Atentar contra
la libertad
sexual

Circunstancias
Con violencia o
intimidacin.

Pena
1-5 aos

Acceso carnal ,
introduccin de
objetos o
penetracin
bucal o anal
Degradante o
vejatorio.
Dos o ms
Victima
vulnerable.
Prevalencia de
parentesco.
Medios
peligrosos.

6-12 aos

No se incluyen en delitos de lesiones las agresiones contra la libertad sexual por la gran
repercusin psicolgica que tiene, en los otros delitos de agresiones esta el componente del
miedo, pero no tiene nada que ver con las alteraciones psicolgicas que quedan en este tipo
de delitos.
PERITACIN MDICO-LEGAL
Lo ideal sera reconocer a la vctima, al autor ( solo en el 20% de los casos est identificado) y
el lugar ( lo hacen los mdicos forenses).
NATURALEZA DEL ACTO SEXUAL
Acceso carnal: Introduccin del pene, no implica que tenga que haber eyaculacin.
Penetracin anal y bucal: Hay una serie de lmites. Cuando se habla de acceso carnal la
vagina tiene como lmite el himen, por tanto hay acceso carnal cuando penetra ms
all del himen. En ano el lmite lo marca el esfnter anal externo y en la boca se
corresponde con la arcada dentaria. Esto es difcil de determinar, sobre todo en la
boca. Si la penetracin es con objeto tendr los mismos lmites, salvo por la boca que
no se contempla.
En lo que el mdico debe fijarse es en lo siguiente:
1,ACCESO CARNAL
Consiste en la penetracin del pene ms all del himen que no es necesariamente completa,
que no tiene porque ser prolongada y no tiene que haber eyaculacin.

Puede ser desflorador (romper himen) o no serlo. Esto no es agravante pero si tiene
importancia porque puede dejar una serie de secuelas y patrones que tenemos que saber
reconocer.
Hay varias morfologas de himen: Himen cribiforme, ausencia de himen, himen semilunar,
himen anular, himen biperforado,himen labiado
Dependiendo del tipo de himen se romper de una forma u otra , cuando se rompe por
primera vez se rompe con incisiones que se describen desde el punto de vista mdico como un
reloj ( a las 12, a las 4)
Una vez que se ha roto hay reaccin inflamatoria y quedan cicatrices. La lesin reciente es
objetivamente importante para el mdico, en una persona que ha dado a luz a varios hijos o
ha tenido relaciones sexuales no se va a romper.
2.SIGNOS GENERALES DE COITO VAGINAL

Esperma en genitales femeninos. No es lo mismo semen en labios externos que

internos.
Pelos pubianos.
Contagio de enfermedades de transmisin sexual.
Fecundacin ( es muy raro).

04/12/14
3.SIGNOS EN LA PENETRACIN ANAL.
Para hablar de violacin se debe sobrepasar (con el pene u otro objeto) el esfnter anal externo
(artculo 179) y es agravante a la hora de la pena. En la penetracin anal podemos
encontrarnos con:
-Atentado agudo:

Lesiones ano-rectales: excoriaciones, heridas producidas por el objeto introducido,

por el pene o por las manos del sujeto. Debemos tener cuidado porque con cierta
frecuencia en la infancia el propio nio puede producirse lesiones por rascado.
Lesiones a distancia. Son lesiones que no aparecen en la zona genital pero son
derivadas del uso de la fuerza para mantener una situacin. Tambin aparecern
signos de lucha y defensa.
Esperma en cavidad rectal. Puede aparecer tanto en la cavidad rectal como en la zona
ms externa. Adems no tiene por qu estar aunque haya penetracin (uso de
preservativo, no eyaculacin). En los casos en que el agresor est vasectomizado es
ms complicado an encontrar flujo.
Enfermedades de transmisin sexual. Si aparecieran se buscara una concordancia
entre el agresor y la vctima.

-Atentado crnico. Son ms frecuente que en vagina ya que suele haber una mayor proporcin
entre lo que se introduce y el ano. Van a aparecer unas caractersticas particulares cuando la

vctima es sistemticamente agredida por penetracin anal a lo largo del tiempo (ms de 1-2
meses):

Esperma ano-rectal.
Transmisin de enfermedades venreas.
Laxitud del esfnter rectal. Puede que la vctima en su vida sexual normal realice sexo
anal y por tanto aparezcan pocas lesiones o ninguna debido a que su esfnter rectal ya
est laxo de por s. En cualquier caso un nio que aparece con laxitud rectal no es
normal.
Cicatrices de fisuras antiguas. Esta caracterstica y la anterior lo diferencia del
atentado aguado.

4.PENETRACIN BUCAL.
El lmite para que la agresin sexual se considere violacin es la arcada dentaria. Y slo en
caso de que se introduzca el pene (artculo 179).
En estos casos no tenemos un diagnstico anatmico y es complicado que haya graves
lesiones en la comisura o lengua (por ejemplo). Adems si hay semen en la comisura no tiene
por qu significar que haya habido penetracin bucal, aunque puede que s.
Algunas caractersticas que pueden facilitar el diagnstico: presencia de semen, pelo,
enfermedades venreas, lesin en el pene (excoriacin o equimosis figurada que produzca la
arcada dentaria o parte de los diente de la vctima). En caso de que no haya algunas de esas
caractersticas ser complicado determinar que hubo penetracin bucal.
5.PENETRACIN DE OBJETOS.

En orificios con connotacin sexual: ano y vagina. En boca no se considera un

agravante. Si se introduce un objeto que se asemeje al pene en la boca ser una
agresin pero no una violacin.
Puede haber traumatismos locales: vulvo-vaginitis traumtica, restos del cuerpo
extrao (segn el objeto que sea). Ejemplo: si el objeto est recubierto de
terciopelo pueden quedar restos de l.

6.OTRAS CIRCUNSTANCIAS.

Tocamiento sin penetracin: en los nios sepueden llevar a cabo maniobras

masturbatorias y en el pene pueden aparecer lesiones como consecuencia de intentar
la penetracin. En las nias los tocamientos sin penetracin dejan signos en la zona
externa como traumatismo genitales, contaminacin venrea, vulvitis traumticas
(debemos tener cuidado porque puede haber sido producido por la propia nia si
tiene picor en la zona, por ejemplo).

En los casos que encontremos excoriacin o lesin como descubrimiento casual en nios
debemos ponerlo en la historia clnica (para que conste que suele rascarse, por ejemplo) ya
que puede ser consecuencia de los automatismo propios de la infancia. Dejando constancia de
ello si luego hay una denuncia por agresin sexual se facilita el peritaje de los mdicos.

CIRCUNSTANCIAS ETIOLGICAS DE LAS AGRESIONES SEXUALES:

-Violencia. Consiste en el uso de la fuerza, desde desproporcionada hasta poca. La
violencia como abarca diferentes intensidades muy originar o no lesiones (bloquear las manos
contra una superficie blanda, por ejemplo, puede no dejar lesiones). Las lesiones tambin nos
informan sobre la finalidad de la violencia empleada (as, por ejemplo, si en las muecas de la
vctima aparecen lesiones de cuerda sabremos que quera inmovilizarla). La labor del perito es
describir con coherencia sabiendo que determinadas circunstancias pueden modificar el tipo
de delito y por tanto la pena.
-Intimidacin. Consiste en asustar a una persona para conseguir que sta ceda su
libertad sexual para no sufrir una situacin ms dolorosa fsica o amenaza.
Es complicado saber cunta intimidacin se necesita para que una persona ceda su
libertad sexual porque adems depende mucho de cada persona. Para valorar esto se recurren
a estudios psicolgicos. Aun as siempre debe haber una coherencia y proporcin (es decir, que
la persona no ceda ante una tontera de chantaje).
En la intimidacin no hay violencia y s hay una relacin sexual equivalente a la que se
puede conseguir con consentimiento (en cuanto a consecuencias fsicas y lesiones).
-Circunstancias agravantes. La edad de la vctima, que tenga alguna enfermedad y
tambin que se usen medios peligrosos que pongan en riesgo la vida de la vctima.

En los delitos contra la libertad sexual en la vctima podremos encontrar diferentes

caractersticas en funcin de que se use o no violencia:
-Uso de violencia: uso de violencia fsica:
Contusiones: equimosis, hematomas, erosiones en cabeza (para privar del sentido), en
la boca, nariz (callar gritos), brazos, piernas (inmovilizacin), muslos (para separar las
piernas), glteos (separacin para el acceso al ano). Tambin es importante mirar la
espalda.
Heridas, arma blanca. Son agravante, por ello debemos describirlo.
Otras lesiones (indicativas de sadismo). Las ms frecuentes son en la zona mamaria
(mordedura, pinzamiento). Tambin podremos encontrar indicios de que se haya
intentado introducir elementos desproporcionados.
Muerte. En estos casos casi nunca se identifica al agresor ya que el medio ms
importante para identificarlo es la vctima (lo cual no quiere decir que si la vctima
muere no se vaya a identificar al agresor). La forma ms frecuente es la asfixia (por
estrangulacin o sofocacin) y en muchas ocasiones son accidentales pero no siempre,
ya que a veces saben que la vctima puede reconocerle y la mata.
Lesiones propias del hecho: va vaginal, va anal, va bucal, penetracin de objetos va
vaginal o anal (ya visto las caractersticas de cada uno).

 Lesiones psquicas. Son muy importantes. Suele aparecer llanto, tristeza, culpabilidad
y sobre todo crisis de ansiedad, lo cual es importante tener en cuenta ya que puede
ayudarnos cuando dudemos sobre la verosimilitud del hecho (puede que la vctima
est fra e impasible pero no es lo normal).
-Uso de intimidacin: amenaza.
Efecto psquico, miedo (mayor vulnerabilidad a la amenaza).
No lesiones fsicas porque no hay resistencia ni fuerza.
Signos propios del hecho.
-Afectacin psquica de la vctima.
Llanto, ansiedad.
Evitar que la vctima se duche o asee ya que se pierden muestras e indicios.
Silencio, trastorno del sueo, alimentacin, depresin todo ello como consecuencia de
la agresin.
Suele aparecer tambin trastorno por estrs postraumtico agudo.
Tambin puede aparecer trastorno por estrs postraumtico crnico.

Algunos datos: hasta el 20% de las agresiones sexuales son por personas conocidas por la
vctima con lo cual puede haber reticencia en la denuncia. En Navidad aumentan las denuncias
por agresin sexual ya que hay muchas fiestas y cenas de empresas/ amigos/familiares y
aunque en el caso de las comidas de empresas o amigos inicialmente puede haber un
consentimiento por parte de la vctima luego se puede echar para atrs y no querer seguir
pero el otro/a obliga a seguir.
Otras veces se queda con ex para devolver alguna cosa y hay una agresin sexual que
no se suele denunciar inmediatamente pero la vctima suele presentar alteracin de la
conducta, sueo, etctera y al final dice lo que le ocurre (ya no hay pruebas fsicas).
La exploracin ano-rectal se debe hacer en la posicin ginecolgica y tambin en la
posicin de la imagen:

En el nio/a cuando aparece edema y enrojecimiento en el ano puede ser porque se

rasque, as que cuidado. Y si coincide que el nio/a dice que el profesor le ayud a ponerse la
ropa y luego la madre se da cuenta por primera vez de las lesiones que tiene en el culo (que
son por rascado) y la liamos.
Con azul de toluidina se puede determinar si las lesiones son superficiales o ms
profundas.