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DOCUMENTO PROVISIONAL

RECOMENDACIONES PARA LA TOMA SEGURA Y MANIPULACIN APROPIADA DE MUESTRAS


POTENCIALMENTE INFECCIOSAS CON AGENTES ALTAMENTE PATGENOS
(Adaptado del documento How to safely collect blood samples from persons suspected to be infected with highly infectious bloodborne pathogens, OMS, 2014)

Paso 1A: Antes de entrar a la habitacin del paciente, aliste el material para toma de muestra; asegrese de tener
todo lo necesario:

Tubos de laboratorio estriles para recoleccin de muestras de sangre (preferiblemente de plstico): No olvide
marcar el tubo con los datos del paciente antes de entrar a la habitacin:
Con EDTA (recomendado) para sangre total seco para muestra de suero

Jeringa sistema de vaco con soporte (recomendado) para la toma de la muestra

Torniquete (desechable)

Solucin desinfectante (alcohol al 70%)

Bandeja para transportar los elementos

Gradilla para los tubos

Gasas ( torundas de algodn)


y vendas adhesivas

Marcador inborrable

Importante: Recuerde que las muestras slo deben ser tomadas a pacientes
sintomticos, con sospecha de infeccin por agentes altamente patgenos como el bola.
La deteccin viral slo es posible a partir del primer da de inicio de sntomas.
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Paso 1B: Antes de entrar a la habitacin del paciente, aliste todos los elementos de proteccin personal (EPP);
asegrese de contar con todo lo necesario:
Para la higiene y proteccin de las manos: Solucin a base de alcohol, agua limpia, jabn y toallas de
papel desechables.

Al menos 2 pares de guantes (no estriles, ambidiestros)


-Un par para la recoleccin de la muestra.
-Un par adicional para reemplazar en caso de dao o contaminacin con la muestra

Para proteccin del cuerpo: Bata (preferiblemente


desechable) de manga larga y ajustada en los puos;
Se recomienda adems el uso de un delantal (mandil)
impermeable sobre la bata. Calzado con suela
resistente a puncin (en lo posible botas de goma) y
protector de calzado (impermeable)

Para proteccin facial, careta gafas


de plstico (antiempaantes) con
proteccin lateral, mascarilla
quirrgica (tapabocas), y gorro.

Para el manejo de los deshechos contaminados:


-Contenedor resistente a puncin
-Una bolsa resistente a filtracin para material
desechable (para incinerar)
-Una bolsa (resistente a filtracin) para material
re- utilizable (desinfeccin)

Importante: Puede encontrar recomendaciones adicionales de bioseguridad en el documento: Interim IPC


Guidance for Care of Patients with Suspected or Confirmed Filovirus Haemorrahagic Fever in Health-Care Settings,
with focus on Ebola (SPA translation)
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=index.php?option=com_docman
&task=doc_download&gid=26752&Itemid=
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Paso 1C: Antes de entrar a la habitacin del paciente, aliste todos los documentos necesarios y el material para
envo de la muestra al laboratorio del establecimiento de salud y posteriormente al Laboratorio Nacional
(Laboratorio Central de Referencia); asegrese de contar con todo lo necesario:

-Contenedor primario, rgido (plstico


transparente), resistente a filtracin.
-Contenedor secundario (rgido), resistente a
filtracin (tapa rosca)
-Contenedor terciario (externo); puede ser
una caja refrigerante de material rgido.
-Suficiente material absorbente (tollas de
papel) para poner en cada contenedor y
absorber cualquier posible derrame.
-No olvide llenar las formas de laboratorio y
cuestionarios epidemiolgicos con la
informacin requerida

Importante: Se debe asignar un asistente que est disponible para ayudar durante el
proceso; la persona designada, debe utilizar al menos guantes y bata, y debe permanecer
fuera de la habitacin del paciente para asistir durante la preparacin del material (antes
de la toma de la muestra), proveer cualquier elemento adicional que se requiera, y
preparar la muestra para el envo (ver mas adelante).

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Paso 2: Vista todos los elementos de proteccin personal (EPP)

NO ENTRE A LA HABITACIN DEL PACIENTE SI NO TIENE PUESTOS TODOS LOS EPP


Realice un lavado de manos adecuado (alrededor de 1 minuto), con agua y jabn:

Pngase la bata, asegurando que los


puos de las mangas quedan bien
ajustados

Pngase los elementos para proteger


la cara:

Se recomienda utilizar mascarilla quirrgica an


bajo la careta, especialmente si el paciente presenta
sntomas respiratorios.

Pngase los guantes, cubriendo los


puos de la bata

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Paso 3: Recoleccin de la muestra de sangre del paciente. Asegrese de entrar a la habitacin del paciente
vistiendo todos los EPP y con el material necesario para la recoleccin.

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Paso 4: Prepare la muestra para ser transportada

tra para ser transportada

La muestra esta lista para ser empacada (en un triple empaque) y enviada al Laboratorio Nacional
(Laboratorio Central de Referencia). (Ver documentos RECOMENDACIONES PARA EL EMBALAJE Y
ENVO APROPIADO POR VA TERRESTRE, DE MUESTRAS POTENCIALMENTE INFECCIOSAS CON
AGENTES ALTAMENTE PATGENOS, y la GUA SOBRE LA REGLAMENTACIN RELATIVA AL
TRANSPORTE DE SUSTANCIAS INFECCIOSAS, 2013-2014 )
La muestra puede ser mantenida en refrigeracin (4oC) hasta por una semana. Sin embargo,
se
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recomienda enviar lo antes posible y en condiciones de refrigeracin.

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Paso 5: Retire todos los elementos de proteccin personal. Tenga cuidado de no entrar en contacto con ninguna
superficie que presente residuos de sangre.

tra para ser transportada

Importante: Puede encontrar recomendaciones adicionales de bioseguridad en el documento: Interim IPC


Guidance for Care of Patients with Suspected or Confirmed Filovirus Haemorrahagic Fever in Health-Care Settings,
with focus on Ebola (SPA translation)
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=index.php?option=com_docman
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&task=doc_download&gid=26752&Itemid=

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