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Formulario de id de AF 2012_Maquetacin 1 26/04/2012 15:37 Pgina 1

Formulario de Identificacin de Ncleos de Agricultura Familiar

DATOS DEL REGISTRADOR


FIRMA ..................................................... DNI ............................................................
Aclaracin .....................................................................................................................
Organizacin/Organismo .............................................................................................

QUINES SERN LOS TITULARES DEL NCLEO DE AGRICULTURA FAMILIAR (NAF)?

1.a

DATOS DEL TITULAR 1

Nombres
Apellidos
Fecha de Nacimiento

Nacionalidad:

Sexo: Femenino
Documento Argentino

DNI

LC / LE

En trmite

1.b

otro
Otro

Masculino

Nmero de documento

No posee

DATOS DEL TITULAR 2

Nombres
Apellidos
Fecha de Nacimiento

Nacionalidad:

Sexo: Femenino
Documento Argentino

DNI

LC / LE

En trmite

otro
Otro

Masculino

Nmero de documento

No posee

TELEFONO DE CONTACTO DE TITULARES: ( .................... ) .........................................................................

Cuntas personas forman parte del NAF

(Menores de 18 aos):_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (Mayores):_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Se considera Ncleo de Agricultura Familiar a una persona o grupo de personas, parientes o no, que habitan
bajo un mismo techo en un rgimen de tipo familiar (Res. 255/07).

DOMICILIO DEL LUGAR DE PRODUCCIN DEL NAF (predio, chacra, finca, rea de trabajo, punto de desembarco)

Direccin

N/Km

Provincia

Departamento

Municipio / Distrito / Comuna

Localidad

Datos catastrales/lote:
Coordenadas de Georeferenciacin: Latitud -

Superficie total del NAF: Sin lmites definidos

Longitud -

Con lmites

.............. hectreas

(Si es menor a una hectrea consignar has con decimales. por ejemplo 4.000m2 = 0,4has)

5a

DOMICILIO DE LA VIVIENDA FAMILIAR (Completar solo si es distinto del lugar de produccin)


Direccin

N/Km

Provincia

Departamento

Municipio / Distrito / Comuna

Localidad

5.b A que distancia (en km) est la vivienda familiar del lugar de produccin?

________
(Completar solo si la vivienda familiar est fuera del lugar de produccin. Si est a menos de 1km marcar 0 cero)

Firma titular 1

..

Firma titular 2

..

Carcter de declaracin jurada. Protegido por ley de Proteccin de datos personales (25326/00).

COMPROBANTE
DE IDENTIFICACIN

km

Formulario de id de AF 2012_Maquetacin 1 26/04/2012 15:38 Pgina 2

ACTIVIDADES PREDIALES
6a

QU ACTIVIDADES REALIZA EL NAF? (Marcar con X todas las que correspondan)

Cdigo

Descripcin

Cdigo

Cdigo

Descripcin

Descripcin

Aromticas y/o medicinales

12

Legumbres

23

Vacunos

Cereales

13

Oleaginosas

24

Ovinos

Cortinas/trincheras

14

Vivero

25

Caprinos

Flores

15

Cultivos Andinos

26

Porcinos

Forestales

16

Otra produccin vegetal

27

Equinos

Forrajeras

17

Apicultura

28

Conejos

Frutales

18

Agroindustria

29

Aves

Hortalizas

19

Recoleccin

30

Otra produccin animal

Huerta mercado

20

Caza

31

Artesanas

10

Huerta autoconsumo

21

Pesca y acuicultura

11

Industriales (vegetal)

22

Turismo rural

6b Cul es la actividad principal del NAF? Cdigo ............... Descripcin ..................................................................


7

Aproximadamente, qu porcentaje de su produccin comercializa?


No comercializa 0%

Entre 1% y 25%

Entre 25% y 49%

Entre 50% y 75%

Ms de 75%

Ingreso anual del NAF por todas estas actividades

.................................

INGRESOS EXTRAPREDIALES
(Diferentes de los que indic en la pregunta 8 porque son de otro tipo o los hace en otro lugar)

9a

9b

Cunto dinero percibe por ao el NAF por las actividades/servicios que se detallan
a continuacin (no consignados en el cuadro 6a): trabajo fijo/eventual/changas
extraprediales, servicios con animales/maquinarias/herramientas o vehculos, venta
de productos producidos por otros, alquiler de tierras u otros ingresos extraprediales generados por el NAF?
Cunto dinero percibe por ao el NAF por otros conceptos tales como jubilaciones,
pensiones, becas, Asignacin Universal por Hijo u otras transferencias del Estado?

$ ........................

$ ........................

MANO DE OBRA
10a Cuntos integrantes del NAF trabajan en forma perma- Jornada completa (8 ms horas):........... personas
nente en la explotacin? (INCLUIR a los titulares). ComJornada parcial (hasta 6 horas):................ personas
pletar para jornada completa y parcial.
10b Cuntos trabajadores contratan en forma permanente? Jornada completa (8 ms horas):........... personas
(NO INCLUIR a miembros del NAF). Completar para jornada completa y parcial, si no contrata anotar 0 (cero). Jornada parcial (hasta 6 horas):................ personas

11

Usted en conjunto con su familia y/o organizacin son


los que administran y deciden sobre la actividad, cmo producir y dnde vender? S

NO

Observaciones:

Fecha
dd

mm

aaaa

Firma titular 1 .. Aclaracin ..............


Firma titular 2 .. Aclaracin ..............
Carcter de declaracin jurada. Protegido por ley de Proteccin de datos personales (25326/00).

TITULARES DEL NAF


Nombres ....... Apellidos ..... DNI / LC / En trmite / Otro/ N
Nombres ....... Apellidos ..... DNI / LE / En trmite / Otro/ N
Este comprobante tiene validez por el lapso de un ao a partir de la fecha de inscripcin.

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