1

UNIVERSIDAD PERUANA
CAYETANO HEREDIA
Facultad de Estomatologa
Roberto Beltrn Neira

FRECUENCIA Y CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL

SEGUN LA CLASIFICACIN DE KENNEDY EN
POBLADORES RESIDENTES DEL A.A.H.H SOL
NACIENTE DEL DISTRITO DE CARABAYLLO-LIMA
EN EL AO 2005

TESIS PARA OBTENER EL TTULO DE CIRUJANO DENTISTA

JOS MAX CARRERA RIVERA

LIMA PER
2006
1

ASESOR:
Dr. Rodney Valverde M.

MIEMBROS DEL JURADO:

PRESIDENTE

Eduardo Vicente.

SECRETARIO

Jacqueline Webb.

MIEMBRO

Maria de las Mercedes Maldonado.

FECHA DE SUSTENTACIN

24 de Marzo del 2006

CALIFICATIVO

APROBADO POR MAYORA

A mis Padres por su constante

apoyo y amor incondicional.

RESUMEN

El presente estudio determin la frecuencia y clase de edentulismo parcial segn la

clasificacin de Kennedy entre los pobladores residentes en el AAHH Sol Naciente
del distrito de Carabayllo-Lima en el ao 2005.
El estudio fue del tipo transversal y se desarroll en le paradigma cuantitativo.
En este estudio se evalu un total de de 127 pobladores mayores de 14 aos de edad
que cumplieron con los criterios de seleccin.
Entre los principales resultados encontramos que presentaron algn tipo de
edentulismo parcial un 66.1% de la poblacin evaluada, de la misma manera se
registr que la clase III fue la ms frecuente tanto en el sexo masculino como en el
femenino, en cuanto a la edad se registr que la clase III tambin fue la ms frecuente
casi todos los decenios, excepto en le sptimo decenio donde la clase II fue la ms
frecuente en ambos maxilares, tambin se registr que el edentulismo parcial del
maxilar inferior fue el ms frecuente y el sexo femenino present una mayor
frecuencia de edentulismo parcial.

Palabras clave: edentulismo parcial, clasificacin de Kennedy.

NDICE

Pag.
I.

INTRODUCCIN

01

II.

MARCO CONCEPTUAL

03

II.1 Edentulismo parcial

03

II.2 Clasificacin del edntulo parcial

05

OBJETIVOS

07

III.1 Objetivo general

07

III.2 Objetivos especficos

07

MATERIALES Y MTODOS

09

IV.1. Diseo del estudio

09

IV.2. Poblacin

09

IV.3. Criterios de seleccin

09

IV.4. Variables

09

IV.5. Procedimientos

10

IV.6. Recursos

11

IV.7. Anlisis de datos

11

V.

RESULTADOS

12

VI.

DISCUSIN

24

VII.

CONCLUSIONES

28

VIII. RECOMENDACIONES

29

IX.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

30

X.

ANEXOS

33

III.

IV.

NDICE DE TABLAS
Pg.
Tabla N 1:

FRECUENCIA DE EDENTULISMO PARCIAL EN

POBLADORES

DE

SOL

NACIENTE

14

DE

CARABAYLLO (2005)
Tabla N 2:

FRECUENCIA DE EDENTULISMO SEGN SEXO EN

POBLADORES

DE

SOL

NACIENTE

16

DE

CARABAYLLO (2005)
Tabla N 3:

FRECUENCIA DE EDENTULISMO SEGN EDAD

POR

MAXILAR

EN

POBLADORES

DE

18

SOL

NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Tabla N 4:

CLASE

DE

EDENTULISMO

(CLASIFICACIN

DE

PARCIAL

KENNEDY)

19

SEGN

MAXILAR EN POBLADORES DE SOL NACIENTE

DE CARABAYLLO (2005)
Tabla N 5:

CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL SUPERIOR

20

(CLASIFICACIN DE KENNEDY) SEGN SEXO EN

POBLADORES

DE

SOL

NACIENTE

DE

CARABAYLLO (2005)
Tabla N 6:

CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL INFERIOR

21

(CLASIFICACIN DE KENNEDY) SEGN SEXO EN

POBLADORES

DE

SOL

NACIENTE

DE

CARABAYLLO (2005)
Tabla N 7:

CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL SUPERIOR

SEGN

EDAD

EN

POBLADORES

DE

22

SOL

NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Tabla N 8:

CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL INFERIOR

23

SEGN EDAD EN POBLADORES SOL NACIENTE

DE CARABAYLLO (2005)

NDICE DE GRFICOS

Pg.
Grfico N 1: FRECUENCIA

DE

EDENTULISMO

SEGN

15

MAXILAR EN POBLADORES DE SOL NACIENTE

DE CARABAYLLO (2005)
Grfico N 2: FRECUENCIA DE EDENTULISMO SEGN EDAD EN
POBLADORES

DE

SOL

NACIENTE

17

DE

CARABAYLLO (2005)

I.

INTRODUCCIN

Histricamente el edentulismo siempre fue un problema importante para la poblacin

mundial, siglos atrs inclusive se realizaban exodoncias como castigos severos (1), en
la actualidad los avances odontolgicos clnicos en los tratamientos restaurativos,
protsicos, preventivos como tambin el aspecto promocional mejoraron la salud
bucal general y en consecuencia se logr disminuir la perdida de las piezas dentarias y
sus consecuencias que perjudican tanto el aspecto funcional como el esttico, siendo
la mayora de veces el aspecto esttico la fuerza motivadora que impulsa el
tratamiento odontolgico del paciente (1).
El edentulismo es una condicin irreversible que en los pases desarrollados esta
disminuyendo de acuerdo con los aos segn datos obtenidos por el National Center
for Health Statistic, citados por Holtzman el 50% de los mayores de 65 aos eran
edntulos sin embargo en 1986 The National Survey of Adult Dental Health indic
que el porcentaje de edntulos (mayor de 65 aos) haba disminuido al 42% de los
cuales el 56% eran edntulos parciales y el 2% edntulo total (2).
En la actual poblacin las enfermedades ms frecuentes en la cavidad oral son la
caries dental y la enfermedad periodontal, que dan como resultado final la perdida de
los dientes afectados (3), por otro lado Osborne y Col indicaron que ms del 90% de
las extracciones son atribuibles a la caries dental y periodontitis (4). Varios estudios
sealan a la caries como la principal causa de prdida dentaria por sobre la
periodontitis desde pocas tempranas de la vida (5,6,7) un estudio realizado en la
poblacin americana (1976) citados por Ettinger 1982 indicaron que la prevalencia de
perdida dentaria por enfermedad periodontal y cncer oral se incrementaron con el
paso de los aos (8).
Se sabe que el estado de salud bucal de la poblacin peruana es insatisfactoria y
corresponde al de una sociedad subdesarrollada en cuyo interior se da la marginacin
y la injusticia social, y esto es debido a diferentes situaciones sociales, culturales y
principalmente econmicas, tambin por la escasa y pobre informacin que se brinda
a la poblacin sobre medidas preventivas de promocin, rehabilitacin adecuada de la
salud bucal y la inaccesibilidad de los servicios de salud (9).

2
El presente estudio sobre frecuencia y clase de edentulismo parcial segn la
clasificacin de Kennedy en los pobladores del AAHH Sol Naciente tiene
importancia acadmica porque nos permitir conocer la frecuencia y la clase de
edentulismo parcial segn la clasificacin de Kennedy en la poblacin peruana.
Adems que nos permitir realizar comparaciones con otros estudios realizados tanto
en nuestro pas como en otros pases.
El propsito de este estudio consisti en encontrar la frecuencia y la clase de
edentulismo parcial segn la clasificacin de Kennedy en pobladores del A.A.H.H
Sol Naciente del distrito de Carabayllo-Lima y con estos datos poder hallar
soluciones y polticas de salud adecuadas para lograr disminuir el problema del
edentulismo y sus consecuencias, especialmente en las zonas de bajos niveles socioeconmicos, para ello habr que conocer las caractersticas, complejidad , magnitud y
de esta manera poder planificar las acciones que deban realizarse por las autoridades
pertinentes.

II. MARCO CONCEPTUAL

II.1. EDENTULISMO PARCIAL

El edentulismo parcial es una deficiencia de amplia distribucin, que a pesar de la
prevencin, los recursos y mtodos de tratamiento han progresado considerablemente
en las ltimas dcadas, este fenmeno es debido a que la promedio de vida esta
aumentando, esto quiere decir que las personas estn viviendo ms tiempo y en
consecuencia el promedio de dientes perdidos o la presencia de los edntulos parciales
tambin esta en aumento.
Las piezas dentarias se siguen perdiendo por diversas razones

(caries dental,

enfermedad periodontal, traumatismos, etc) estudios epidemiolgicos en diferentes

pases, independientemente de la situacin socio econmico, poltico y cultural,
indican que la falta de piezas dentarias se observa en un 80% de la poblacin sin
considerar a los edntulos totales (10)
Un alto porcentaje de la poblacin mundial est en la categora de edntulo parcial
con una extensa prdida de las estructuras de soporte (11)
La mayor parte de la poblacin tienen una denticin incompleta pero funcionando
porque un gran nmero de estos edntulos parciales no tiene restauracin protsica
(12-13) Sin embargo, la restauracin de la funcin oral y la apariencia esttica es a
menudo necesaria
En el estudio de Robles realizado en la comunidad rural de Huaylahuichan-TarmaJunn en 1978, de 163 examinados 77.9% fueron parcialmente edntulos (14)
De las 235 arcadas parcialmente edntulas:
Clase III

Maxilar Superior

23%

Maxilar Inferior

21.7%

Total

44.7%

Clase II

26.8%

Clase I

22.6%

Clase IV (solo maxilar superior)

6%

En el estudio de Rodrguez realizado en el Servicio de Diagnostico de la Clnica

Estomatolgica Central de la Facultad de Estomatologa de la Universidad Peruana
Cayetano Heredia, durante los tres ltimos meses de 1998 se registraron 355
edntulos parciales de los cuales 30 son de la clase I (8.5%), 164 de la clase II
(46.2%) y 161 de la clase III de Kennedy (45.35%). No se registr ni un solo caso de
la Clase IV durante ese periodo (15)
La distribucin por maxilares fue como sigue:
Clase I:

Clase II

Clase III

Maxilar superior

02

Maxilar inferior

28

Maxilar superior

77

Maxilar inferior

74

Ambos maxilares

13

Maxilar superior

92

Maxilar inferior

61

Ambos maxilares

08

Maxilar superior = 51.1%; maxilar inferior = 49.9%.

En el estudio de Balarezo en el ao 1986 en un estudio realizado en el cono norte de
Lima-Metropolitana se registraron que un 74.3% de los examinados haban perdido al
menos una pieza dentaria (9).
En el estudio de Raygada en el ao 1988 realizada en la sierra central del Per se
registr que un 96.3% present edentulismo parcial entre el grupo etreo de 45 aos a
ms mientras que un 61.7% del grupo etreo entre los 20 a 44.9 aos present esta
condicin (16).
En 1995 en un estudio de Vargas realizada en el Policlnico de Santa Rosa del
Instituto Peruano de Seguridad Social y en el Hospital Nacional Cayetano Heredia se
determin que la mayora de la poblacin examinada entre 16 y 43 aos (87.5%)
presentaba edentulismo parcial y necesitaba tratamiento protsico (17).

5
En una poblacin rural en Noruega en el ao 1973 realizado por Ainamo se encontr
que slo un tercio de la poblacin examinada present edentulismo parcial (18).

II.2 CLASIFICACIN DEL EDNTULO PARCIAL (19)

Clase I.- reas edntulas bilaterales posteriores a los dientes remanentes

(extremo libre bilateral).

Clase II.- rea edntula unilateral posterior a los dientes remanentes (extremo
libre unilateral).

Clase III.- rea edntula unilateral posterior con dientes remanentes anterior y
posterior a ella, inadecuados para asumir solos el soporte de la prtesis.

Clase IV.- rea edntula nica anterior y bilateral a los dientes remanentes
(extremo libre anterior). El rea edntula anterior debe comprender ambos
lados de la lnea media.

Clase V.- rea edntula limitada por dientes anteriores y posteriores donde el
diente anterior no es adecuado para ser usado como pilar.

Clase VI.- rea edntula limitada por dientes anteriores y posteriores capaces
de asumir el soporte de la prtesis.
Las Clases III, V y VI son situaciones clnicas diferentes que requieren cada
una diferentes consideraciones para el diseo.
Adems de las variaciones sealadas, Applegate (20) dio ciertas reglas para el
mejor uso de la Clasificacin de Kennedy:

1) La clasificacin debe considerar la preparacin de la boca, porque las futuras

exodoncias pueden variar la clasificacin.
2) Si falta el tercer molar, ese espacio edntulo est fuera de clasificacin porque
el tercer molar no es reemplazado.
3) Si los terceros molares estn presentes y se van a usar como pilares, deben ser
considerados en la clasificacin.

6
4) A veces los segundos molares no son reemplazados. El segundo molar
antagonista tambin falta y no va a ser restaurado; entonces, esta rea edntula
no se considera en la clasificacin.
5) Cuando hay reas edntulas adicionales en el mismo arco, las reas ms
posteriores (exceptuando el tercer molar) gobiernan la clasificacin.
6) Las reas adicionales a aquellas que determinan la clasificacin primaria son
consideradas como modificaciones de la Clase y son designadas por su
nmero. Ejemplo: Clase III modificacin 2, significa que hay dos espacios
adicionales a la Clase III unilateral.
7) La extensin del rea de la modificacin no es lo que se considera sino, el
nmero de espacios edntulos adicionales.
Solo las Clases I, II y III pueden tener modificaciones, dado que cualquier rea
edntula adicional estar posterior al rea edntula bilateral de la Clase IV.
La Clasificacin de Kennedy plantea las diferentes situaciones del edntulo
parcial y permite al clnico hacer un reconocimiento e identificacin del
problema, as como el planteamiento del diseo ms favorable para solucionar
el caso (19)

III. OBJETIVOS

III.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la frecuencia y clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de
kennedy entre los pobladores residentes en el AAHH Sol Naciente del distrito de
Carabayllo-Lima en el ao 2205.

III.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

1. Determinar la frecuencia de edentulismo parcial entre los pobladores del AAHH
Sol Naciente de Carabayllo para el maxilar superior.
2. Determinar la frecuencia de edentulismo parcial entre los pobladores del AAHH
Sol Naciente de Carabayllo para el maxilar inferior.
3. Determinar la frecuencia de edentulismo parcial entre los pobladores del AAHH
Sol Naciente de Carabayllo para el sexo femenino.
4. Determinar la frecuencia de edentulismo parcial entre los pobladores del AAHH
Sol Naciente de Carabayllo para el sexo masculino.
5. Determinar la frecuencia de edentulismo parcial entre los pobladores del AAHH
Sol Naciente de Carabayllo segn edad agrupada por decenios.
6. Determinar la clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de kennedy
entre los pobladores del AAHH Sol Naciente de Carabayllo para el maxilar
superior.
7. Determinar la clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de kennedy
entre los pobladores del AAHH Sol Naciente de Carabayllo para el maxilar
inferior.
8. Determinar la clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de kennedy entre
los pobladores del AAHH Sol Naciente de Carabayllo para el sexo masculino.

8
9. Determinar la clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de kennedy entre
los pobladores del AAHH Sol Naciente de Carabayllo para el sexo femenino.
10. Determinar la clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de kennedy entre
los pobladores del AAHH Sol Naciente de Carabayllo segn edad agrupada por
decenios.

IV. MATERIALES Y MTODOS

IV.1 DISEO DEL ESTUDIO

El presente es un estudio transversal, y se desarroll en el paradigma
cuantitativo.

IV.2 POBLACIN
Los pobladores del A.A.H.H Sol Naciente del distrito de Carabayllo-Lima
mayores de 14 aos de edad que cumplieron con los criterios de seleccin.

IV.3 CRITERIOS DE SELECCIN

Se consider a todos los pobladores del A.A.H.H Sol Naciente del

distrito de Carabayllo mayores de 14 aos hasta los 69 aos.

Se consider a los pobladores que estuvieron dispuestos a participar en

este estudio previa carta de asentimiento y consentimiento informado (ver
anexo N3)

No se consider a los pobladores que tengan retardo mental.

No se consider a aquellos pobladores que presentaron tratamiento de

ortodoncia.

IV.4

VARIABLES
Edentulismo parcial: La ausencia de piezas dentarias que formen brechas
edntulas.
Clase de edentulismo : Clase de brecha edntula segn la clasificacin de
Kennedy con sus modificaciones respectivas
Sexo: Caractersticas Externas de las personas clasificndolos como: varn y
mujer.
Edad: Referida por el paciente medida en aos.

10
Maxilar: Clasificndolo como maxilar superior y maxilar inferior teniendo en
cuenta ubicacin de la maxila.

Variables Nombre y Tipo

Definicin

Dimensin

definicin

Conceptual

categora

Indepen-

La ausencia de

Examen visual

diente

piezas dentarias

clasificacin

que

de

El edentulismo parcial

cualitativa

formen

o Indicadores

cin
Segn

nominal
Kennedy

brechas

con

edntulas

modificaciones

sus

Co variables: sexo, edad., maxilar

IV.5

PROCEDIMIENTOS
Los pobladores fueron seleccionados con los criterios de seleccin del
A.A.H.H Sol Naciente del distrito de Carabayllo

Llenado de ficha de recoleccin de datos (ver anexo N2)

El examen y llenado de la ficha fueron realizado por dos operadores calibrados

por un docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia de la seccin de
oclusin, especialista en el rea de Rehabilitacin Oral, ste se realiz
mediante pruebas piloto en 10 pacientes para as lograr la unificacin de
criterios.

Medi-

Se realiz la recoleccin de datos entre los meses de Octubre a Noviembre del

ao 2005.

10

11
IV.6

RECURSOS
Humanos: El investigador y colaborador (operador calibrado)

Materiales: Lapiceros, lpices, 200 Fichas de recoleccin de datos para los

Evaluadores, espejos bucales, baja lenguas, mascarillas, guantes
Financieros: 400 soles aproximadamente.

IV.7

ANLISIS DE DATOS
Se elabor una base de datos en una hoja de calculo XLS para el ingreso de
datos. Luego se emple el paquete estadstico SPSS vs 11.0 para el anlisis de
los mismos. Se agrup la edad de la poblacin por medio de decenios.
Para el anlisis univariado se utiliz la media y desviacin estndar para la
descripcin de la edad de la poblacin mientras que para el resto de variables
se utilizaron tablas y grficos de barras.
Para el anlisis bivariado no se realiz el anlisis estadstico inferencial por
haberse trabajado con toda la poblacin de estudio, por lo cual para el anlisis
se emple la comparacin directa.

11

12

V. RESULTADOS

La poblacin evaluada fue el AAHH Sol Naciente del distrito de Carabayllo del
departamento de Lima, siendo una poblacin de 500 pobladores aproximadamente de
los cuales el 60%(300 pobladores) pertenecan al grupo etreo de 14 a los 69 aos(26)
De los cuales 127 pobladores estuvieron dispuestos a participar en este estudio, previo
conocimiento de la finalidad del estudio, los cuales 88 fueron mujeres (69.3%) y 39
varones (30.7%). La edad media fue de 33.22 + 13.52 aos, teniendo una edad
mnima de 14 aos y una edad mxima de 69 aos, encontrando que el 66.1 %
presentaba edentulismo parcial y el 33.9 % no presentaba edentulismo parcial.
En la Tabla 1 se puede observar que un 27.6% presentaba slo edentulismo parcial en
el maxilar inferior y un 7.1% slo edentulismo parcial en el maxilar superior.
Tambin se pudo observar que el 30.7 % presentaba edentulismo parcial de ambos
maxilares.
En relacin a la comparacin de la frecuencia de edentulismo parcial segn maxilar se
encontr que fue mayor en el maxilar inferior con un 59.1% a diferencia del maxilar
superior con un 37.8% (Grfico 1).
En cuanto a la frecuencia de edentulismo parcial superior segn sexo se encontr que
62 mujeres (70.5%) y 22 varones (56.4%) lo presentaban. Al evaluar la frecuencia de
edentulismo parcial segn sexo para cada maxilar (Tabla 2), se encontr que las
mujeres presentaban mayor frecuencia de edentulismo que los varones tanto en el
maxilar superior (40.9% versus 30.8%) como en el inferior (61.4% versus 53.8%).
En cuanto a la frecuencia de edentulismo parcial segn edad se encontr que el quinto
decenio (40-49 aos) presentaba la mayor frecuencia de edentulismo parcial con un
100% (Grfico 2). Tambin se pudo observar que la frecuencia de edentulismo parcial
se fue incrementando (de 21.1 % a un 100 %) desde el segundo decenio (10-19 aos)
hasta el quinto decenio (40-49 aos).
Tambin se pudo observar que en el maxilar superior la frecuencia de edentulismo
parcial se increment de 15.8% en el segundo decenio (10-19 aos) hasta un 66.7%.en
el sptimo decenio (60-69 aos). En el maxilar inferior se observ una mayor
frecuencia en el quinto decenio (94.1%), incrementndose desde el segundo decenio

12

13
(10-19 aos) con un 10.5% hasta el quinto decenio (40-49 aos) con un 94.1%. (Tabla
3)
En cuanto a la clase de edentulismo parcial segn la clasificacin de kennedy segn
maxilar, se encontr que la clase ms frecuente fue la clase III tanto en maxilar
superior (73.0%) como en el maxilar inferior (67.9%).

Al tomar en cuenta las

modificaciones segn la clasificacin de Kennedy se encontr que la clase ms

frecuente era el III sin modificacin en ambos maxilares (Tabla 4).
En cuanto la clase de edentulismo parcial superior segn sexo se encontr que la clase
ms frecuente en mujeres y varones fue la clase III con un 72.2% y 75.0%
respectivamente. Al tomar en cuenta las modificaciones segn la clasificacin de
Kennedy se encontr que la clase ms frecuente fue el III sin modificacin tanto en
mujeres como en varones (Tabla 5). En cuanto a la frecuencia de edentulismo parcial
inferior segn sexo se encontr que la clase ms frecuente en mujeres y varones fue la
clase III con un 68.5% y 66.7 % respectivamente. Al tomar en cuenta las
modificaciones segn la clasificacin de Kennedy se encontr que la clase ms
frecuente fue la clase III sin modificacin tanto en varones como en mujeres (Tabla
6).
En lo que se refiere la clase de edentulismo parcial en el maxilar superior segn edad
se encontr que la clase ms frecuente fue la clase III desde el segundo decenio hasta
el sexto decenio, mientras que en el sptimo decenio se encontr que la clase II fue el
ms frecuente. Al tomar en cuenta las modificaciones segn la clasificacin de
Kennedy se encontr que la clase III sin modificacin fue el ms frecuente desde el
segundo decenio al sexto decenio, pero en el sptimo decenio la clase II.2 fue el ms
frecuente (Tabla 7).
En lo que se refiere a la clase de edentulismo parcial en el maxilar inferior segn edad
se encontr tambin que la clase ms frecuente fue la clase III desde el segundo hasta
al sexto decenio con excepcin del sptimo decenio donde se encontr que clase II fue
el ms frecuente. Al tomar en cuenta las modificaciones segn la clasificacin de
Kennedy se encontr que la clase III sin modificacin fue el ms frecuente desde el
segundo hasta el sexto decenio, pero en el sptimo decenio la clase II.1 fue el ms
frecuente (Tabla 8).

13

14

Tabla N 1:

FRECUENCIA DE EDENTULISMO PARCIAL EN POBLADORES

DE SOL NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Poblacin

Slo edentulismo parcial inferior

35

27.6

Slo edentulismo parcial superior

7.1

Edentulismo parcial bimaxilar

39

30.7

Edentulismo total superior y parcial inferior

0.8

Edentulismo total bimaxilar

3.1

Dentado

39

30.77

TOTAL

127

100.0

14

15

Grfico N 1:

FRECUENCIA DE EDENTULISMO SEGN MAXILAR EN

POBLADORES DE SOL NACIENTE DE CARABAYLLO
(2005)

70

62,2

59,1

60
50
40

40,9

37,8

30
20
10
0
Superior

Inferior

Maxilar
Presente

Ausente

15

16

Tabla N 2:

FRECUENCIA

DE

EDENTULISMO

SEGN

SEXO

EN

POBLADORES DE SOL NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Edentulismo parcial
Total
Sexo

Presente
N

Ausente
N

MAXILAR SUPERIOR
Mujer

36

40.9

52

59.1

88

100.0

Varn

12

30.8

27

69.2

39

100.0

Total

48

37.8

79

62.2

127

100.0

MAXILAR INFERIOR
Mujer

54

61.4

34

38.6

88

100.0

Varn

21

53.8

18

46.2

39

100.0

Total

75

59.1

52

40.9

127

100.0

16

17

Grfico N 2: FRECUENCIA

DE

EDENTULISMO

SEGN

EDAD

EN

POBLADORES DE SOL NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

100.0

80.0

60.0
100.0
83.3

76.5

40.0

72.7

60.0
20.0
21.1
0.0
14-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

Decenio

17

18

Tabla N 3:

FRECUENCIA

DE

EDENTULISMO

SEGN

EDAD

POR

MAXILAR EN POBLADORES DE SOL NACIENTE DE

CARABAYLLO (2005)

Edentulismo parcial
Decenio

Presente
N

Total

Ausente
N

MAXILAR SUPERIOR
14-19 aos

15.8

16

84.2

19

100.0

20-29 aos

10

25.0

30

75.0

40

100.0

30-39 aos

14

41.2

20

58.8

34

100.0

40-49 aos

10

58.8

41.2

17

100.0

50-59 aos

63.6

36.4

11

100.0

60-69 aos

66.7

33.3

100.0

TOTAL

79

62.2

48

37.8

127

100.0

MAXILAR INFERIOR
14-19 aos

10.5

17

89.5

19

100.0

20-29 aos

21

52.5

19

47.5

40

100.0

30-39 aos

23

67.6

11

32.4

34

100.0

40-49 aos

16

94.1

5.9

17

100.0

50-59 aos

72.7

27.3

11

100.0

60-69 aos

83.3

16.7

100.0

TOTAL

75

59.1

52

40.9

127

100.0

18

19

Tabla N 4:

CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL (CLASIFICACIN DE

KENNEDY) SEGN MAXILAR EN POBLADORES DE SOL
NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Tipo

Superior

Inferior

2.1

12.0

I.1

2.1

2.7

II

2.1

2.7

II.1

10.4

10

13.3

II.2

8.3

1.3

III

18

37.5

28

37.3

III.1

16.7

19

25.3

III.2

12.5

5.3

III.3

6.3

0.0

IV

2.1

0.0

TOTAL

48

100.0

75

100.0

19

20

Tabla N 5:

CLASE

DE

EDENTULISMO

(CLASIFICACIN

DE

KENNEDY)

PARCIAL
SEGN

SUPERIOR
SEXO

EN

POBLADORES DE SOL NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Mujer

Varn

TOTAL

Tipo
N

2.8

2.1

I.1

2.8

2.1

II

2.8

2.1

II.1

8.3

16.7

10.4

II.2

11.1

8.3

III

11

30.6

58.3

18

37.5

III.1

19.4

8.3

16.7

III.2

13.9

8.3

12.5

III.3

8.3

6.3

IV

8.3

2.1

TOTAL

36

100.0

12

100.0

48

100.0

20

21

Tabla N 6:

CLASE

DE

EDENTULISMO

(CLASIFICACIN

DE

KENNEDY)

PARCIAL
SEGN

INFERIOR
SEXO

EN

POBLADORES DE SOL NACIENTE DE CARABAYLLO (2005)

Mujer

Varn

TOTAL

Tipo
N

11.1

14.3

12

I.1

3.7

2.7

II

1.9

4.8

2.7

II.1

13.0

14.3

10

13.3

II.2

1.9

1.3

III

19

35.2

42.9

28

37.3

III.1

16

29.6

14.3

19

25.3

III.2

3.7

9.5

5.3

TOTAL

54

100

21

100

75

100

21

22

Tabla N 7: CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL SUPERIOR SEGN EDAD EN POBLADORES DE SOL NACIENTE DE
CARABAYLLO (2005)

Tipo

14-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

Total

14.3

2.1

I.1

10

2.1

II

10

2.1

II.1

10.0

21.4

14.3

10.4

II.2

10.0

14.3

50

8.3

III

66.7

40.0

35.7

30

42.9

25

18

37.5

III.1

33.3

40.0

14.3

14.3

16.7

III.2

14.3

40

12.5

III.3

14.3

10

6.3

IV

25

2.1

Total

100.0

10

100.0

14

100.0

10

100.0

100.0

100.0

48

100.0

22

23

Tabla N 8: CLASE DE EDENTULISMO PARCIAL INFERIOR SEGN EDAD EN POBLADORES SOL NACIENTE DE
CARABAYLLO (2005)

Tipo

14-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

TOTAL

9.5

17.4

6.3

40

12

I.1

12.5

2.7

II

8.7

2.7

II.1

4.8

17.4

6.3

25

40

10

13.3

II.2

6.3

1.3

III

50.0

38.1

39.1

37.5

50

28

37.3

III.1

50.0

42.9

13.0

25

12.5

20

19

25.3

III.2

4.8

4.3

6.3

12.5

5.3

Total

100.0

21

100.0

23

100.0

16

100.0

100.0

100.0

75

100.0

23

24

VI.

DISCUSIN

En cuanto a la presencia de edentulismo parcial se not una disminucin de esta

condicin en comparacin con el estudio de Rodrguez (15) en el cual se observ que
un 86 % present algn tipo de edentulismo parcial asimismo se observ en un
estudio de Robles (14) que un 77.9% era parcialmente desdentada, y de la misma
manera en el estudio de Raygada (16) donde ms de la mitad de su poblacin
present edentulismo parcial, discrepando con estos estudios antes mencionados se
encontr que en una poblacin rural de Noruega (21) un tercio de la poblacin
presentaba edentulismo parcial, notando diferencias significativas comparndolo con
nuestra poblacin.
Se not que los porcentajes de edentulismo parcial disminuyeron en nuestra poblacin
a pesar de que an observamos altos porcentajes, esto se puede deber a que nuestra
poblacin esta comenzando a tomar conciencia de la importancia de una buena salud
bucal y tambin de la importancia de mantener las piezas dentarias en buena salud,
tanto por su importancia fisiolgica como esttica, adems del mayor conocimiento de
los diferentes tipos de tratamientos clnicos odontolgicos para tratar el problema
tanto del tipo preventivo, restaurador o el de rehabilitacin y tambin mayor
informacin que la exodoncia dental no es la nica va de tratar los problemas
odontolgicos. Asimismo se debe tener en cuenta que uno de los factores que
predisponen a los pacientes a tomar la decisin de extraerse las piezas dentarias
prematuramente son los factores econmicos, adems se deben considerar, el nivel
cultural, edad y condicin de higiene.
En todos los estudios realizados en nuestra poblacin se pudo observar que ms de la
mitad de la poblacin presenta edentulismo parcial, esto se puede deber a varios
factores, entre los factores ms resaltantes se puede notar que

el nivel

socioeconmico y educacional seran determinantes para explicar esta causa. Como

sabemos la mayor parte de nuestra poblacin presentan un mayor ndice de piezas
cariadas y a la vez un mayor nmero de piezas extradas por diferentes motivos,
tambin sabemos que nuestra poblacin debido a que la mayora provienen de un
nivel socioeconmico bajo tienen otras prioridades y necesidades bsicas antes de
poderse realizar cualquier tratamiento odontolgico bsico y menos an un

24

25
tratamiento protsico adecuado, por eso ante un problema del tipo odontolgico,
prefieren optar por la solucin ms simple y de menor gasto econmico como es la
extraccin dentaria, y eso podra explicar uno de los motivos de los porcentajes tan
altos de edentulismo parcial en nuestra poblacin.
En este estudio tambin encontramos que el edentulismo parcial bimaxilar fue el ms
frecuente, coincidiendo con el estudio de Raygada (16) donde el edentulismo parcial
bimaxilar tambin fue el ms frecuente con un 29.6 % entre el grupo etreo de los 20
a los 49 aos.

En lo que se refiere a la frecuencia de edentulismo segn maxilares se not que una

mayor presencia de edentulismo parcial inferior, tambin siendo el ms predominante
en el estudio de Rodrguez (15) con un 86%, discrepando con el estudio de
Robles(14) en el cual el maxilar superior con un 51.53% fue el ms predominante.
Podemos mencionar como un dato resaltante que la perdida dentaria sigue un patrn
caracterstico: la perdida total de la dentadura se da primero en le maxilar superior y
luego en le inferior (22,25). Hoefig en 1974 citado por Kumzel encontr menos del
25% de los maxilares inferiores edntulos, mientras que alrededor del 50% eran
superiores totales desdentados (22).
De acuerdo al sexo encontramos que el sexo femenino present una mayor presencia
de edentulismo parcial , siendo similar este resultado en una poblacin rural en
Finlandia(18) donde el sexo femenino tambin present mayor promedio de piezas
perdidas, coincidiendo a la vez con el estudio de Rodrguez en el cual se observ que
el 66% de edntulos parciales pertenecan al sexo femenino.
Esto alto ndice de edentulismo parcial en el sexo femenino pudo ser debido a que la
poblacin del sexo femenino fue la que ms particip en este estudio, siendo el sexo
masculino ms reacio en cuanto a la participacin del estudio, tambin pudo influir el
momento de la recoleccin de datos teniendo en cuenta el horario de estas, en el cual
la mayor parte de los varones se encontraban laborando en sus respectivos trabajos.

25

26

En cuanto a la edad encontramos que el quinto decenio present el mayor porcentaje

de edentulismo parcial , en el estudio de Raygada (16) se observ resultados similares
donde el grupo de 45 aos a ms, present tambin un 100% de piezas perdidas. Este
hallazgo coincide con un estudio realizado por Hobdell (24) en el ao 1969 donde se
menciona que a partir de los 35 aos aumenta el porcentaje de personas edntulas.
Tambin notamos que el edentulismo parcial o la perdida dentaria se fue
incrementando conforme avanza la edad, esta se puede deber a que a medida que va
avanzando la edad la salud bucal se va degenerando y acarreando diferentes
enfermedades bucales, entre las cuales la enfermedad periodontal puede ser
considerada como una de las ms dainas de la salud bucal y este tipo de problemas lo
podemos encontrar con ms frecuencia en personas de avanzada edad, tambin cabe
resaltar que existe una relacin entre la caries dental y dieta entre la placa dental y
severidad de la enfermedad periodontal, tornndose este ms severa con la edad (2,
25)
En relacin a la clase encontramos que en el maxilar superior la clase III fue ms
frecuente, coincidiendo con el estudio de Rodrguez (15) donde la clase III tambin
fue ms frecuente en el maxilar superior con un 60.5% del mismo modo se observ
que el mayor grupo respecto a las modificaciones en nuestro estudio fue la clase III
sin modificacin con un 37.5% no coincidiendo con el estudio de Rodrguez (15) en
le cual su mayor grupo fue la clase III modificacin I con un 50.7%, tambin
observamos que en este estudio la clase IV fue la menos frecuente.
Respecto al maxilar inferior en nuestro estudio se encontr tambin la clase III fue
ms frecuente, coincidiendo con el estudio de Robles(14) donde la clase III present
42.5 % en el maxilar inferior siendo el mayor grupo y del mismo modo en el estudio
de Rodriguez (15) la clase III present mayor frecuencia con un 44.9%, respecto a las
modificaciones en nuestro estudio se observ que la clase III sin modificacin fue el
ms frecuente a diferencia del estudio de Rodrguez (15) donde su mayor grupo fue la
clase III modificacin I con un 51.7 %, tambin observamos en este estudio que la
clase menos frecuente fue la clase IV.
Si comparamos ambos estudios tanto ste como el de Rodrguez (15) en lo que
respecta la clase ms frecuente segn la clasificacin de Kennedy se puede notar con

26

27
respecto a las modificaciones que el nmero de brechas edntulas se redujo pasando
de una clase III modificacin I a una clase III sin modificacin en ambos maxilares.,
tambin pudiendo resaltar una baja frecuencia de la presencia de las clases I, II,
siendo estas las ms difciles y a la vez perjudiciales para el paciente tanto en el
aspecto esttico, el funcional como para el aspecto protsico para rehabilitacin de
las personas que presenten esta condicin. Esto se puede deber a lo mencionado
anteriormente, la poblacin esta comenzando a tomar conciencia de la importancia de
la salud bucal y tambin conocer los diferentes tipos de tratamientos odontolgicos
para prevenir o tratar las enfermedades bucales ms prevalentes en nuestra poblacin.
Respecto al sexo encontramos que el tipo ms frecuente tanto en el sexo femenino
como en el masculino fue el tipo III y el menos frecuente el tipo IV en ambos
sexos.En el estudio de Boucher (22) se observ que la clase I fue ms comn y la
clase IV el menos frecuente, en el estudio de Chandler (23) se observ que para los
edntulos parciales tanto superiores como inferiores el 56.8% eran la clase I no
coinciendo con este estudio.
Respecto a la edad se encontr la clase ms frecuente desde el segundo decenio al
sexto decenio tanto el maxilar superior como el inferior fue el clase III con excepcin
del sptimo decenio donde la clase II present mayor frecuencia tanto en el maxilar
superior y como en el maxilar inferior.
No se puede ignorar la responsabilidad y el deber que tenemos todos, especialmente
las personas involucradas en el sector de salud bucal, de hallar una solucin a este
problema, especialmente en la mayor promocin y prevencin de salud bucal, y
tambin del aspecto restaurador, para ello habr que investigar pormenorizadamente,
conocer las caractersticas, complejidad y en especial la magnitud. Para as poder
planificar las acciones pertinentes que deban realizarse.

27

28

VII. CONCLUSIONES

1.

El 66.1% de la poblacin present algn tipo de edentulismo parcial

2.

El edentulismo parcial bimaxilar fue el ms frecuente en este estudio.

3.

El sexo femenino present una mayor frecuencia de edentulismo parcial.

4.

Todos los pobladores entre 40-49 aos presentaron edentulismo parcial.

5.

El edentulismo parcial del maxilar inferior fue el ms frecuente.

6.

Segn la clasificacin de Kennedy la clase III fue el ms frecuente en todos los

decenios excepto en el sptimo decenio donde la clase II present mayor
frecuencia, tanto en el maxilar superior como en el inferior.

7.

Segn la clasificacin de Kennedy la clase III fue el ms frecuente tanto en el

sexo masculino como en el femenino.

28

29

VIII. RECOMENDACIONES

Realizar el presente estudio en una poblacin mayor en nuestro pas para as poder
extrapolar los resultados.

Realizar campaas informativas, para de esta manera concientizar a la poblacin

sobre la importancia de la salud oral.

29

30

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Zarb G, Bergman B, Clyton J, Mackay H. Tratamiento prostodntico para el

paciente desdentado, Editorial Mundial S.A.I.C y F Argentina 1985.
2. Holtzman J.Et al: Predicting utilization of dental service by the aged. J Prosthetic
Dent 50 (3)164-171.
3. Borjn F: Odontologa geritrica Edit labor S.A Barcelona 1976.
4. Osborne J.Et.al : The Nature of Prosthetic Dentistry Int. Dent J.16, 509, 1985.
5. Bailit H. Et. al : Is Periodontal Disease the primary cause of tooth extraction in
adults? J.A.D.A 114:43-45 Jan 1987.
6. Hand J.Et al: Incidence of coronal and root caries in a older adults population J. of
Public Health dent 48(1).14-18 winter 1988.
7. Niessen L. et al: Cause of tooth loss in a veteran population J.of public Health
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8. Ettinger R. The New Alderly. What can the dental profesion expect? Geriatric
Dentistry 2 (2): 62-70 March-April 1982.
9. Balarezo J: Relacin entre el nivel socioeconmico-cultural y la situacin de la
salud bucal en pobladores de zonas urbano marginales del Cono Norte de LimaMetropolitana. Prevalencia de prdida dentaria deciduas, permanentes y
determinacin de necesidades protsicas. Tesis Bach. Estomatologa UPCH 1986.
10. Mac Entee MI the prevalence of edentulism and deseases related to dentures. A
literature. J Oral Rehabil 1985; 12: 195-207.
11. Kratochvil FJ. Maintaining supporting structures with a removable partial
prosthesis. J Prosthet Dent 1971; 25: 167-174..
12. Battistuzi P, Kaiser AF, Kanters N. Partial edentulism, prosthetic treatment and
oral Function in Dutsh population. J Oral Rehabil 1987; 14: 549-55.
13. Witter DJ, Elteren van P, Kaiser AF. Signs and syntoms of mandibular disfunction
in shortened dental arches. J Oral Rehabil 1988; 15: 413-20.

30

31
14. Robles M. Prevalencias de la prdida dentaria en relacin a la problemtica del
desdentado y su rehabilitacin en la comunidad rural de Huaylahuicham TarmaJunin 1988.
15. Rodrguez D. Caractersticas de los pacientes edntulos parciales del pre-grado
que acudieron a la Clnica Estomatolgica Central de la UPCH 1998.
16. Raygada J. Perfil de la salud bucal y necesidades de tratamiento en una
comunidad adulta rural en la sierra central del Per.
17. Vargas S Necesidad de tratamiento protsico y evaluacin de uso condicin
clnica y subjetiva en un grupo de gestantes del policlnico Santa Rosa del IPSS y
el HNCH del ministerio de salud en SMP. Tesis bach. Lima 1996.
18. Ainamo Jy Col: caries prevalence in a Finnish rural population, The institute of
Dentistry of Findland oct 27, 1969.
19. Loza D. Prostodoncia Parcial Removible Tercera re imoresin 2002; 56-57.
20. Applegate O.C. An evaluation of the support for the removable partial dentures. J
Prosthet. Dent 10:112-113, 1960.
21. Leit Arne Heloe: Oral Health Status and treatment needs in a disadvantaged rural
population in Norway comunity Dent. Oral Epic 1:94-103, 1973.
22. Boucher L 1984, Rehabilitacin del desdentado parcial. Editorial Interamericana
1984.
23. Chandler, J Et al: Clinical evaluation of patients eight to nine years alter
placement of removible partial dentarures J. Prosthetic Dent 51(6): 736-742 June
1984.
24. Hobdell M 1969: Patterns of tooth loss in British population British dental journal
April 15, 349-351, 1969.
25. Weyne H. Et al: Ten years study of trends in removible prostodontic service 62
(3) 644-645, 1985.

31

32
26. Bergman B. Et al: Caries periodontal and prosthetic finding in patients with
removable partial denture: ten years longitudinal study J.Prosthetic Dent 48(5):
506-512, Nov 1982.
27. Censo del A.A.H.H Sol Naciente realizado por el Departamento de Odontologa
Social de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el ao 2004.

32

33

X. ANEXOS

ANEXO N1

CLASIFICACIN DE KENNEDY

II

III

IV

VI

33

34

ANEXO N2

FICHA DE DATOS
PAC . ....................................
EDAD: ..................................
SEXO: ..................................

EDENTULO PARCIAL
SUPERIOR: CLASE.MODIFICACION
INFERIOR: CLASE..MODIFICACION

EDENTULO TOTAL

SUP
INF

OBSERVACIONES:

34

35

ANEXO N3

35

36
ANEXO N3

36

37
ANEXO N3

37

38
ANEXO N4

38

39
ANEXO N4

39