PONENCIA

Cuidado y Terapia Perineal en el

embarazo.
D Carmen Picn Aparicio.

SUELO PLVICO
ANATOMA Y FUNCIONES

Suelo Plvico: anatoma y funciones

SUELO PLVICO: anatoma y funciones.

-DEFINICIN:
Conjunto de msculos y ligamentos
que cierran la pelvis por su parte
inferior.

Suelo Plvico: anatoma y funciones

SUELO PLVICO: anatoma y funciones.

-FUNCIN:
Para qu sirve?:
Mantienen a todos los
rganos de la pelvis, al bebe en
el embarazo,
Cierran para que no se escape
la orina, los gases, las heces.
Adems:
Funcionalmente
complementarios en funciones
en embarazo y parto, sexuales
y digestivas.

SUELO PLVICO Y EMBARAZO

MODIFICACIONES Y AFECTACIONES

Suelo Plvico y Embarazo: modificaciones y afectaciones.

SUELO PLVICO Y EMBARAZO: modificaciones y afectaciones.

EL TERO AUMENTA 24
VECES SU VOLUMEN

Suelo Plvico y Embarazo: modificaciones y afectaciones.

SUELO PLVICO Y EMBARAZO: modificaciones y afectaciones.

PROBLEMAS APARECEN:

EMBARAZO:
Prdida de fuerza en la musculatura: se debilita la musculatura
por el sobresfuerzo.
Excesiva tensin en el Suelo Plvico, por el dao producido en
el mismo.

SUELO PLVICO Y PARTO

AFECTACIONES

Suelo Plvico y Parto: afectaciones.

Los Cuidados del Suelo Plvico en el embarazo. Prevencin de la Incontinencia Urinaria.

SUELO PLVICO Y PARTO: afectaciones.

PARTO

Sobreestiramiento
del Suelo plvico.

Suelo Plvico y Parto: afectaciones.

Los Cuidados del Suelo Plvico en el embarazo. Prevencin de la Incontinencia Urinaria.

SUELO PLVICO Y PARTO: afectaciones.

PROBLEMAS QUE PUEDEN APARECER:

PARTO:
Desgarro de la musculatura:

Episiotoma:

-Prdida de fuerza en la musculatura

(prdida de adecuada funcionalidad).
-Excesiva tensin en el
Suelo Plvico.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO

PATOLOGAS

Suelo Plvico embarazo y parto: patologas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

patologas.

Prdida de fuerza en
la musculatura:

Excesiva tensin en
el Suelo Plvico:

-Incontinencia Urinaria
-Descenso de las vsceras plvicas: prolapsos.
- Disminucin de la sensibilidad en las
relaciones sexuales.
- Incontinencia fecal o prdida de heces y/o
gases.
-Pesadez en el bajo vientre.
-Molestia o dolor en la parte inferior de la pelvis
en las actividades de la vida diaria.
- Dolor importante en las relaciones sexuales.
- Estreimiento.

Suelo Plvico embarazo y parto: patologas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

patologas.

INCONTINENCIA URINARIA
(debilidad muscular).
Escapes de orina
Cundo?:
Con esfuerzos: al toser, estornudar,
andar, levantarse,....
Necesidad fuerte de orinar y no llega.
No siento que la vejiga est llena y se
me escapan gotitas porqu no cabe ms
orina.

Suelo Plvico embarazo y parto: patologas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

patologas.

PROLAPSO
(debilidad muscular).
Descenso de las vsceras plvicas,
pudiendo salir al exterior por la
vagina.
Grados:
I: no ha salido de la vagina.
II: sale un poco de la vagina.
III: sale mucho de la vagina.

Suelo Plvico embarazo y parto: patologas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

patologas.

Suelo Plvico embarazo y parto: patologas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

patologas.

DOLOR O PESADEZ ABDOMINAL,

ESTREIMIENTO
(tensin muscular).

Suelo Plvico embarazo y parto: patologas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

patologas.

DOLOR EN LAS RELACIONES

SEXUALES Y PELVIS
(tensin muscular).

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO

PREVENCIN Y TRATAMIENTO

Suelo Plvico embarazo y parto: prevencin y tratamiento.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

prevencin y tratamiento.

TRATAMIENTO PREVENTIVO
Fisioterapia Especializada en
Suelo Plvico: consejos, ejercicios y
tcnicas no invasivas.
Conocer esa zona corporal y saber
utilizarla, sanearla, no daarla.

Suelo Plvico embarazo y parto: prevencin y tratamiento.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

prevencin y tratamiento.

TRATAMIENTO PREVENTIVO
Fisioterapia Especializada en Suelo Plvico:
Disminuye la aparicin de
problemas en el parto, como
-Relajo y flexibilizo la musculatura
desgarros, episiotomas,
para facilitar la salida del bebe.
utilizacin de frceps,
- Fortalecimiento de la musculatura.

Cuanto mejor est la

musculatura antes del parto,
mejor estar tras l.

Suelo Plvico embarazo y parto: prevencin y tratamiento.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

prevencin y tratamiento.
RELAJACIN Y FLEXIBILIZACIN

Suelo Plvico embarazo y parto: prevencin y tratamiento.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO:

prevencin y tratamiento.
FORTALECIMIENTO

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO

IMPACTO ECONMICO

Suelo Plvico embarazo y parto: prevencin y tratamiento.

SUELO PLVICO:
IMPACTO ECONMICO

El impacto socioeconmico de la
enfermedad es muy considerable,
teniendo en cuenta el gasto de
empapadores (compresas), de visitas a
profesionales, pruebas
complementarias y tratamientos de
diverso tipo, como cirugas.

SUELO PLVICO EMBARAZO Y PARTO

CONCLUSIONES

Suelo Plvico: embarazo y parto: conclusiones

SUELO PLVICO: EMBARAZO Y PARTO: conclusiones.

-Si fortalecemos y flexibilizamos el Suelo Plvico en el embarazo, facilitaremos
la salida del bebe por la ltima barrera a atravesar: el Suelo Plvico.

- Cuanto ms fuerte tengamos el Suelo Plvico antes y durante la aparicin de

factores de riesgo ( como el embarazo y el parto) ms fcil es que tras los
mismos vuelvan a la normalidad , a estar sanos.
- Si realizamos una tratamiento preventivo en el embarazo y parto tendremos
menos posibilidades de problemas tras el parto, como incontinencia, dolor en las
relaciones,
- Si trabajamos el Suelo Plvico para la facilitacin del parto, disminuye la
posibilidad de Desgarros y Episiotomas; por lo que el dao en el mismo es
menor, y la posibilidad de aparicin de problemas disminuyen
considerablemente.

Suelo Plvico: embarazo y parto: conclusiones

SUELO PLVICO: EMBARAZO Y PARTO: conclusiones.

Muy frecuente, es usual, no debe avergonzaros.
Estudios en poblaciones de mujeres, de 20 aos en adelante: 15 a un 40% de
mujeres tienen problemas de Suelo Plvico(prdidas, prolapsos, dolor,).
La mayor prevalencia se observa en la Incontinencia Urinaria, un 28% ha tenido
escapes puntuales en los ltimos 3 meses.
Aumentando la prevalencia con factores de riesgo como la edad, los partos,
menopausia, el peso excesivo,
Muy limitante.
La Incontinencia Urinaria limita mucho la vida de las mujeres que la padecen: para
salir de casa, coger transportes pblicos,....
Produce problemas emocionales y aislamiento social. La vida social de la mujer
ha cambiado, realizando un tipo de vida joven hasta edades avanzadas.

Exige un gasto econmico: una bolsa de compresas absorbentes de entre 24 y 30

unidades tiene un coste de entre 6 y 12 euros. Lo que conlleva un coste mensual de
entre 60 a 100 euros.

SUELO PLVICO: EMBARAZO Y PARTO

BIBLIOGRAFA.

Suelo Plvico: embarazo y parto: bibliografa

SUELO PLVICO: EMBARAZO Y PARTO: bibliografa.

-Perineal massage to prevent perineal trauma in childbirth.
Kalichman L.
Comment on:
Isr Med Assoc J. 2008 Jul;10(7):499-502.
PMID: 18751635 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Clinical inquiries. Does antepartum perineal massage reduce intrapartum lacerations?
Dame J, Neher J, Safranek S, Huber TE.
Valley Medical Center, Renton, WA, USA.
PMID: 18625174 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Perineal massage during pregnancy: a prospective controlled trial.
Mei-dan E, Walfisch A, Raz I, Levy A, Hallak M.
Department of Obstetrics and Gynecology, Hillel Yaffe Medical Center, Hadera, Israel.
eladmei@yahoo.com
Comment in:
Isr Med Assoc J. 2008 Jul;10(7):531-3.
- Masaje perineal antes del parto para la reduccin del trauma perineal
Beckmann MM, Garrett AJ

Suelo Plvico: embarazo y parto: bibliografa

SUELO PLVICO: EMBARAZO Y PARTO: conclusiones.

- Perineal massage in pregnancy.
Hinz B.
PMID: 15637522 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Perineal massage during pregnancy in primiparous women.
Bodner-Adler B, Bodner K, Mayerhofer K.
Department of Gynecology and Obstetrics, University of Vienna Medical School,
Vienna, Austria
PMID: 12113972 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Prevention of childbirth injuries to the pelvic floor.
Heit M, Mudd K, Culligan P.
University of Louisville Health Science Center, Department of Obstetrics and
Gynecology, Division of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, M-18, 315
East Broadway, Suite 4002, Louisville, KY 40202, USA. mheit@louisville.edu
- [Antepartum perineal massage: review of randomized trials]
[Article in French]
Vendittelli F, Tabaste JL, Janky E.
Service de Gyncologie-Obsttrique, CHRU de Pointe--Pitre, Guadeloupe.

MUCHAS GRACIAS

Hitos Importantes en el Embarazo

Diagnstico del Embarazo: Ecografa del primer trimestre.
Diagnstico ecogrfico de cromosomopatas: Ecografa de la Semana 12
Diagnstico de malformaciones: Ecografa de la Semana
El embarazo como fenmeno social: Ecografa 3D-4D
Medicina Regenerativa y Embarazo: Criopreservacin de Clulas Madre de
Sangre de Cordn Umbilical
Cuidados de la Embarazada: Prevencin de la incontinencia y del
prolapso genital

El momento ms deseado: Parto Sensato, Parto de Baja Intervencin

Nuestro hijo en Casa: Cuidados del Recin Nacido