Chikungunya

La fiebre de chikungunya es una enfermedad transmitida por un virus del mismo nombre, contagiada a travs
de la picadura de un mosquito infectado, que provoca un cuadro febril agudo, que habitualmente se resuelve sin
complicaciones.
Causas de la fiebre de chikungunya
El responsable de esta enfermedad es un virus, el chikungunya, de la familia de los togaviridae. Estos virus se
conocen desde hace dcadas por causar afecciones que se transmiten por picaduras de artrpodos. El virus de la
fiebre de chikungunya no se puede transmitir de persona a persona. Su contagio es siempre a travs de unos
tipos de mosquitos concretos, el Aedes aegypti y el Aedes albopictus.
Estos mosquitos no puede vivir en cualquier clima, requieren climas tropicales o subtropicales para poder
reproducirse, por eso la fiebre de chikungunya se ha limitado en ciertas regiones geogrficas, y ahora se piensa
en el calentamiento global como una de las causas que pueden explicar por qu est aumentando el nmero
de casos en otras latitudes.
Este tipo concreto de mosquito pica principalmente de da, al contrario que la mayora de mosquitos que pican
al atardecer, amanecer o por la noche. Slo pica la hembra, porque necesita sangre humana que favorezca la
sntesis de hormonas sexuales para la produccin de huevos.
Sntomas de la fiebre de chikungunya
El chikungunya puede causar sntomas a varios niveles del cuerpo humano, sobre todo fiebre alta y fuertes
dolores articulares. Su mtodo de actuacin es similar al del dengue y otros virus transmitidos por mosquitos.
La mayora de las personas que se contagian manifiestan sntomas, es decir, hay muy pocos portadores
asintomticos. Lo normal es comenzar con signos de la enfermedad entre tres y siete das despus de la picadura
del mosquito hembra infectado con el virus.
Los sntomas principales de la fiebre de chikungunya son:

Fiebre elevada con dolores de las articulaciones, son los sntomas ms frecuentes, la fiebre puede durar
entre dos y tres das y llegar a los 40C.

Dolores musculares y de la cabeza, con malestar general, posibilidad de nuseas y sensacin de

cansancio, aunque estos dolores suelen durar tan solo unos das.

Artritis, inflamacin de las articulaciones, especialmente pies y manos.

Exantema o rash, manchas rojas o puntos prpura en la piel difusas que a veces se acompaan de picor.

Tratamiento y prevencin de la fiebre de chikungunya

No existe un tratamiento especfico para la fiebre de chikungunya. El tratamiento que existe slo sirve para
paliar los sntomas y slo se puede esperar a que las propias defensas de nuestro cuerpo eliminen el virus. El
cuadro clnico se pueden tratar con medicamentos que alivien las molestias del paciente, sobre todo analgsicos

que disminuyan la fiebre y el dolor, como el paracetamol. Se debe evitar la aspirina, porque puede alterar la
coagulacin de la sangre en cuadros clnicos similares de mayor riesgo.

bola
El bola es una enfermedad infecciosa viral aguda que produce fiebre hemorrgica en humanos y primates
(monos, gorilas y chimpanc), causada por el virus del bola, que se describi por primera vez en el ao 1976
por el Dr. David Finkes, cuando se presentaron varios casos de fiebre hemorrgica en Zaire y Sudn. El
nombre del virus se debe al ro bola, geogrficamente ubicado en Zaire.
Sntomas de la infeccin por virus bola
El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre dos y 21 das, despus de los cuales ocurre el inicio de
los sntomas del bola, aunque lo ms habitual es que aparezcan entre el octavo y el dcimo da:

Fiebre alta y repentina.

Dolor de cabeza.

Molestias en las articulaciones y fuertes dolores musculares.

Dolor de garganta y debilidad generalizada.

Diarrea, vmitos y dolor de estmago.

Aparicin de una erupcin rojiza en la piel.

Congestin conjuntival (ojos rojos).

Alteracin de la funcin renal y heptica.

En algunos afectados pueden observarse hemorragias internas y externas.

La razn por la cual algunas personas son capaces de recuperarse de bola y otros no sigue siendo un misterio
para los cientficos. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen, por lo general no han desarrollado una
respuesta inmunolgica significativa para el virus en el momento de la muerte.
Tratamiento del bola
En la actualidad no existe ningn medicamento dirigido a combatir el virus del bola, por lo tanto solo se
puede realizar tratamiento sintomtico o medidas de apoyo. Entre ellas tenemos: para la fiebre, administrar
Acetaminofn, nunca tomar Aspirina (cido acetilsaliclico) por el riesgo que existe de manifestaciones
hemorrgicas; tambin se debe ingerir abundantes lquidos para evitar la deshidratacin y guardar reposo en
cama.
Si el paciente tiene manifestaciones hemorrgicas requerir la administracin por va endovenosa de lquidos,
as como concentrado de plaquetas, factores de coagulacin o de transfusiones de sangre si existen prdidas
importantes.

Prevencin de la infeccin por virus bola

Segn las recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) el control y prevencin del virus
del bola se basa en tres pilares fundamentales:

Controlar la infeccin en animales: actualmente no hay vacunas dirigidas a prevenir la infeccin por
virus del bola-Reston en animales, es por ello que se deben aplicar mtodos qumicos de desinfeccin
utilizando hipoclorito de sodio y otros detergentes de forma regular en las granjas de animales como
monos y cerdos. Ante la sospecha de cualquier brote del virus los animales deben ponerse en cuarentena
o podran incluso sacrificarse para evitar la transmisin a seres humanos.

Disminuir el riesgo de la infeccin humana: al no existir una vacuna para seres humanos ni tampoco
un tratamiento especfico contra la infeccin por el virus del bola la educacin de la poblacin en
riesgo es un arma fundamental.